При плохом зрении можно ли получить инвалидность при
Содержание статьи
Инвалидность по зрению в 2021 году: критерии по группам (1-3), как оформить, если не видит один глаз и прочие нюансы
По подсчетам ВОЗ, в мире проживает около 40 миллионов полностью слепых и 250 миллионов слабовидящих людей. В целом проблемы со зрением испытывает примерно 4% населения планеты. Основными причинами для оформления первичной инвалидности в России является глаукома (37%), заболевания сетчатки и зрительного нерва (34%), миопия (12%), проблемы с хрусталиком и роговицей (8%).
Получение статуса инвалида по зрению
Инвалиды по зрению — одна из самых распространенных групп среди людей с инвалидностью. Это связано с рядом причин:
- Хрупкость человеческого зрения: даже небольшая травма или заболевание могут привести к необратимой потере;
- Относительная простота получения: как только уровень зрения падает ниже определенной отметки, группу дают без лишних вопросов;
- Возрастные проблемы: большинство инвалидов (около 78%) находится в пожилом возрасте, постепенно теряя зрение.
Правом на получения статуса инвалида обладают граждане РФ, полностью лишившиеся зрения или страдающие снижением функции до невозможности жить и работать без дополнительной помощи.
Получение группы для слабовидящих и слепых граждан регламентируется следующими законами:
- 181-ФЗ, гарантия соцзащиты для всех категорий нетрудоспособных граждан;
- 46-ФЗ, основные права инвалидов;
- Постановление правительства №95 об условиях признания;
- Приказ Минздрава №535 о порядке проведения МСЭ.
Помимо этого, при определении нарушений зрения комиссия руководствуется МКБ последней ревизии.
По закону инвалидность по зрению никак не отделяется от остальных вариантов. Однако комиссией учитываются нередкие случаи восстановления или наоборот, резкого ухудшения зрения, поэтому при оформлении учитывается не только текущий уровень развития слепоты, но и положительная/отрицательная динамика.
Это может как помочь в оформлении, так и стать причиной неожиданного отказа.
Критерии деления инвалидности зрения по группам
В целом получение инвалидности по зрению ни чем не отличается от обычной процедуры оформления, разве что в этом случае гораздо чаще используется помощь доверенного лица или близкого родственника.
Группа инвалидности будет даваться по следующим критериям:
- Первая группа определяется у людей, неспособных к нормальной деятельности ввиду полной слепоты. Включает в себя слепоту обоих глаз, снижение поля зрения до 10 градусов или остроту зрения «сильного» глаза на уровне 0,04 после коррекции;
- Вторая группа означает невозможность жить и работать без посторонней помощи и вспомогательных средств. Поле видимости ограничивается 20 градусами, качество зрения одного из глаз не должно превышать 0,1 от нормы;
- Третья группа — возможность самостоятельно осуществлять большинство видов деятельности, некоторые с помощью дополнительных средств. Более здоровый глаз показывает остроту зрения до 0,3, зрительное поле — до 40 градусов.
Проще говоря, 1 группа не видит совсем, 2 группа — очень слабо и в очках, 3 группа имеет стабильно плохие или ухудшающиеся показатели, но все еще может с некоторыми ограничениями видеть в очках или линзах.
Помимо государственных критериев, которые помогают определить человека в систему трех групп, есть и медицинская классификация.
По ней степени ограничения зрения делятся на четыре категории:
- Абсолютная слепота – острота от 0 до 0,04;
- Серьезные отклонения – от 0,05 до 0,1;
- Умеренные нарушения – от 0,1 до 0,3;
- Малые (незначительные) отклонения – от 0,4 до 0,7.
Все, что выше 70% от идеального зрения, считается вариантом нормы и не является основанием для определения слабовидения.
Следует помнить, что показатель остроты зрения достаточно слабо пересекается с “минусами” и “плюсами”, определяющими искажение линзы хрусталика. Не стоит полагать, что значительная близорукость или дальнозоркость станет основанием для оформления группы: ключевыми параметрами являются острота зрения и угол обзора.
Пенсия и ЕДВ по зрению в 2021 году
Дополнительных выплат инвалидам по зрению в 2021 году не предусмотрено, размер социальных пенсий и ЕДВ совпадает со средним по стране.
Категория пенсионеров | Размер выплат | ЕДВ |
Инвалиды детства I группы, дети-инвалиды. | 12432 р. | 3627 р., 2590 р. |
Инвалиды детства II группы, инвалиды 1 группы | 10360 р. | 2590 р., 3627 р. |
Инвалиды II группы | 5180 р. | 2590 р. |
Инвалиды III группы | 4403 р. | 2073 р. |
Дополнительные льготы
Помимо выплат и денежной помощи инвалид должен быть бесплатно обеспечен средствами для адаптации в социуме.
Для инвалидов по зрению в этот список входят:
- Спецсредства для ориентирования (очки, линзы, собака-поводырь);
- Помощь в образовании и обучении (литература для слепых, курсы чтения шрифта Брайля);
- Протезные изделия (глазные протезы).
Кроме помощи в адаптации инвалид по зрению может рассчитывать на ряд стандартных льгот вроде первоочередного получения участка для строительства жилья или ремонта техсредств реабилитации без очереди на льготных условиях.
Детали следует уточнять при получении программы реабилитации или у специалистов ПФР.
Получение группы для слепых на один глаз
При получении инвалидности учитываются показатели одного глаза с наивысшей остротой зрения, поэтому потеря половины зрения в результате физической травмы или болезни не является достаточной причиной для присвоения группы. Даже когда на предыдущей работе требовался идеальный глазомер, и утрата глаза послужила причиной увольнения.
Это стандартный подход для всех МСЭ в России — утеря парного органа не считается критичным уроном здоровью, если второй работает в норме. Оформлять инвалидность в этом случае получится, только если второй глаз видит на уровне 0,4 и ниже.
В случае получения инвалидности люди с утерей глаза могут рассчитывать на стандартный пакет льгот для слабовидящих и глазной протез от государства. Дополнительных льгот в рамках пенсии не полагается.
Как оформить инвалидность по зрению
Оформление не отличается от стандартной схемы. При полной слепоте гражданин может воспользоваться услугами доверенного лица для оформления документов: в этом случае дополнительно понадобится официально заверенная нотариусом доверенность и удостоверение личности у поверенного.
Первым шагом станет получение направления на экспертизу или официального отказа от профильного врача. Любой из документов является основанием для запуска процедуры МСЭ. Далее нужно подать заявление с копиями документов в ближайший офис бюро.
Образец заявления
Так выглядит стандартный образец заявления для взрослых на проведение экспертизы, после подачи которого бюро будет начинать процедуру экспертизы. Скачать один из подходящих вариантов бланка (например, для ребенка) можно также на сайте ГБМСЭ по г. Москва.
Как и где проходит МСЭ для признания инвалидности по зрению
Собираясь пройти комиссию на инвалидность по зрению критерии прохождения следует узнавать у специалистов МСЭ. Сама экспертиза проводится в региональных филиалах бюро. В случае необходимости проведения дополнительных обследований гражданин будет направлен в профильные учреждения с необходимым оборудованием.
Следует помнить, что все процедуры экспертизы бесплатны.
После получения заключений от сертифицированных врачей необходимо пройти собеседование с консилиумом специалистов БМСЭ, которые будут определять необходимость социальной помощи в конкретном случае. Они же примут решение о присвоении группы в установленном порядке.
Какие документы нужно собрать
Для оформления инвалидности требуется пять документов:
- Направление на экспертизу от любого врача-окулиста или справка-уведомление об отказе его предоставить;
- Заявление о проведение МСЭ, заполненное собственноручно или официальным доверенным лицом;
- Удостоверение личности (оригинал паспорта, копии всех страниц с информацией);
- Трудовая книжка;
- Медкарта со списком проведенных мероприятий и историей течения болезни.
Помимо этого, комиссия может требовать дополнительные обследования или документы, если посчитает, что они относятся к обсуждаемому вопросу.
Могут ли отказать в установлении инвалидности, как опротестовать решение
Отказы в предоставлении инвалидности по зрению случаются довольно часто. То, что обыватель считает критичной травмой, влияющей на всю его дальнейшую жизнь (например, падение зрения до 0,5 или потеря одного глаза) для МСЭ — всего лишь косметическое неудобство или небольшая проблема.
Причиной в отказе может стать временный фактор падения зрения, например, после операции или тяжелой болезни. В таких случаях экспертиза предпочитает подождать или дать более низкую степень с переаттестацией через год.
Группу могут понизить и при стабильном показателе на границе между двумя категориями, а также полностью проведенных процедурах реабилитации. Как правило, при показателях точно посередине двух групп МСЭ будет стараться давать более низкую, чтобы уложиться во внутренние квоты и ограничения.
Здесь важно аргументировать, почему в этом случае необходима более высокая группа, и использовать медицинские документы для придания доказательствам убедительности.
Опротестовать решение можно как в экспертизе более высокой инстанции (городском, областном, федеральном бюро), так и напрямую в суде. Идти в суд стоит хотя бы после одной попытки опротестовать решение районного филиала или при серьезных нарушениях процедуры.
Слабое зрение и возможность трудоустройства
Не так давно инвалиды по зрению обладали целым набором налоговых льгот при трудоустройстве. Сейчас у слепых и слабовидящих нет никаких дополнительных плюсов при устройстве на работу, что вместе со специальными условиями труда и более низкой отдачей перекрывает для этой категории инвалидов большинство вариантов, доступных еще пять-десять лет назад. Даже ВОС (Всероссийское общество слепых) все менее охотно берет инвалидов первой группы.
Слепые специалисты все еще востребованы в областях, где требуется умственный труд или специфические навыки. Слепой музыкант или певец может получать даже больше обычного, если не стесняется демонстрации своего недуга. Незрячий синхронный переводчик станет работать даже лучше благодаря обострившемуся слуху и уменьшению числа внешних раздражителей.
Работа слабовидящих пенсионеров зависит от степени инвалидности. Так, у людей с третьей группой практически нет ограничений на труд, разве что нужно помнить о необходимости гимнастики для глаз и регулярного отдыха в случае работы за компьютером.
Многие адаптируются, привыкая после травмы или болезни делать старую работу в новых условиях. Обычно работодатель идет в таких случаях навстречу, если это не противоречит закону.
Инвалидность по зрению, возможно, самая неприятная по адаптации и реабилитации. Человеку приходится практически переучиваться контактировать с миром заново. Психологи советуют как можно чаще выбираться во внешний мир, не запираясь дома, устроиться на любую, даже низкооплачиваемую работу, общаться с коллегами по несчастью на общих встречах.
Глухота уже была частично побеждена изобретением слухового аппарата, текущие исследования нейрофизиологии все ближе к работе со зрительным нервом напрямую, и, возможно, вскоре даже самые тяжелые проблемы со зрением перестанут быть безнадежными.
Основная информация об оформлении инвалидности в 2017-2021 году в видео
Источник
Инвалидность по зрению — энциклопедия Ochkov.net
Проблемы со зрением оказывают влияние в целом на жизнь человека, не исключая его работоспособность. Наличие близорукости может стать поводом к ограничению некоторых видов занятий и даже получению инвалидности по зрению. Последняя обусловлена стадией нарушения зрительных функций.
Сразу отметим, что дают инвалидность по зрению достаточно редко. Сама по себе высокая близорукость не становится поводом для присвоения инвалидности. Вопрос о присвоении инвалидности при близорукости ставится на рассмотрение, когда длительное лечение не приводит к улучшению. Со временем зрение только ухудшается. При этом причины, которые привели к заболеванию, не важны.
Условия получения инвалидности по зрению
Обычное офтальмологическое обследование не становится поводом к присвоению инвалидности по зрению. Присвоить такой статус имеет право только медико-социальная экспертиза (МСЭ). Специальная медкомиссия должна подтвердить, какой диагноз у претендента — «частичная» или «полная потеря зрения».
Комиссия может рассмотреть вопрос оформления инвалидности по зрению при соблюдении трех условий:
- наличие проблем со здоровьем, которые привели к устойчивому нарушению зрения;
- потеря полной или частичной работоспособности, а также невозможность полноценно реализовывать основные потребности – учиться, общаться, перемещаться, ориентироваться в пространстве;
- пациенту необходима реабилитация и абилитация — социальные мероприятия, направленные на адаптацию к жизни.
Инвалидность по зрению оформляется при соблюдении хотя бы двух из этих условий.
Зависимость инвалидности от стадии нарушения зрительных функций
Присвоение степени инвалидности при близорукости затруднено тем, что заболевание подвержено лечению. Проблемы исправляются оптическими средствами, такими как очки и контактные линзы. Устранить нарушение способны операции и медикаментозное лечение. Таким образом зрительные функции могут восстановиться, а значит, инвалидность исключена.
Компенсационные возможности восстановления зрения при близорукости составляют до -10 диоптрий.
Современная офтальмология предлагает методы, способные исправить и такую патологию. Поэтому получение инвалидности по зрению напрямую не связано с диоптриями. Об установлении нетрудоспособности может идти речь в случае, если:
- качество зрения постоянно ухудшается;
- лечение не дает результатов;
- хирургическая операция невозможна или противопоказана.
Направить пациента на МСЭ могут только при высокой близорукости, когда показатели нарушения составляют от -10 диоптрий. После проведения освидетельствования комиссия вынесет вердикт о том, какая степень нетрудоспособности присвоена, или откажет в оформлении.
Группы инвалидности при близорукости
Группы инвалидности по зрению дают в зависимости от степени близорукости в обратной пропорциональности. Миопия бывает трех степеней. Первая степень — слабая, когда зрение -3 диоптрии. Следующая, вторая степень, считается средней, зрение при ней от -3,25 до -6 диоптрий. Третья высокая степень, или сильная, когда показатель свыше -6,25 диоптрий. Соответственно, с третьей степенью близорукости положена инвалидность первой группы, со второй — второй группы, при первой степени — третьей группы. Рассмотрим каждую группу в отдельности и условия, которые должны быть соблюдены в случае ее оформления.
На третью группу инвалидности может претендовать человек с показателем -10-15 диоптрий. Кроме того должны выполняться два условия. Во-первых, пациент с близорукостью занимается трудом, который ему противопоказан. Во-вторых, при смене должности, произойдет снижение квалификации. Человек может сам себя обслуживать. Работоспособность снижена не сильно.
С инвалидностью по зрению третьей группы можно работать лаборантом, гардеробщиком, вахтером, смотрителем в музее. Могут подойти и другие специальности, если они не связаны с визуализацией мелких предметов.
Однако даже наличие всех соответствующих условий и высокой степени близорукости, заключение дает медико-социальная экспертная комиссия по результатам исследования медицинских показаний, осмотра офтальмолога, анализам. Инвалидность дают только при положительном решении МСЭ.
Когда близорукость от -15 до -20 диоптрий, человек может претендовать на вторую группу недееспособности. Миопия имеет далеко зашедшую форму, а острота зрения снижена до 0,08. При таких показателях, больной нуждается в помощи других людей, а сфера трудовой деятельности сильно ограничена. Это может быть работа, не связанная с физическим трудом и нагрузкой на глаза.
Более того, на рабочем месте должны быть созданы рекомендованные условия труда.
Назначить вторую группу инвалидности могут на время послеоперационной реабилитации.
Поводом для присвоения второй группы также послужит кровоизлияние в глаз, отслойка сетчатки, другие серьезные осложнения.
Крайне редко люди с нарушением зрительных функций получают первую группу инвалидности. Категория означает полную или практически полную слепоту.
Инвалидность дают, когда происходит двусторонняя отслойка сетчатки или близорукость сопровождается компликатной катарактой. С таким диагнозом болезнь не поддается лечению.
Оформление группы инвалидности
Чтобы оформить инвалидность по зрению, сначала следует посетить лечащего врача. Офтальмолог проведет осмотр, после чего направит на анализы и к другим специалистам.
Это связано с тем, что направление на комиссию не выдается по заключению только одного врача. Возможно, придется сделать УЗИ, рентген и электрокардиограмму. Врач может назначить дополнительные анализы в зависимости от особенностей болезни. Отметим, что степень отклонения определяется по глазу, который видит лучше.
Следующий этап предполагает прохождение медико-социальной экспертной комиссии. После освидетельствования члены комиссии, посовещавшись, сделают заключение. Если мнения экспертов расходятся, то документы направляются в главное бюро.
Кандидата также могут направить на дополнительное освидетельствование. Его программа может включать медобследование в стационаре, исследование бытовых условий и условий труда или другие обследования.
В случае положительного решения комиссии, пациент получит справку о недееспособности по зрению и индивидуальную программу реабилитации (ИПР). Она включает в себя информацию о противопоказаниях, профессиональную ориентацию и рекомендации по допустимым условиям. Туда же может входить переобучение или первоначальное получение профессионального образования, технические средства для обучения.
Статус инвалида по зрению
Полученный статус инвалида по зрению необходимо подтверждать каждый год на протяжении десяти лет. После 11-й, последней экспертизы, проходить освидетельствование больше не нужно. Статус инвалида присваивается до конца жизни.
Каждый год подтверждать инвалидность не нужно пациентам, у которых острота зрения менее 0,03 единицы. С таким нарушением сразу присваивается пожизненная недееспособность.
Добавим, что на комиссию пациента с близорукостью может направить не только офтальмолог, но и пенсионный фонд или служба соцзащиты. Это происходит в тех случаях, когда человек нуждается в помощи государства.
При оформлении инвалидности по близорукости человеку положены пенсия и льготы. Инвалидам с близорукостью могут предоставить льготы на обучение шрифту Брайля, получение специальной техники, аппаратное или санаторно-курортное лечение, домашнюю соцпомощь, собаку-поводыря. Если за человеком с инвалидностью ухаживает родственник, ему положено пособие. Подробно о назначении льгот и пособий расскажут в отделе социальной защиты населения.
Вместе с тем, пациент, получивший группу инвалидности по зрению, подпадает под ряд запретов. Так, людям с первой и второй группой нельзя водить автомобиль и работать в потенциально опасных для них условиях. Получив группу, инвалид по близорукости не допускается к труду с высоким уровнем шума и влажности, на химическое производство. Кроме того, запрещаются физические нагрузки, ненормированный рабочий день или работа в неудобном положении.
Отказ в присвоении группы
Решение комиссии о присвоении статуса инвалида по зрению может быть отрицательным. Такое решение кандидат вправе оспорить, также как и группу инвалидности. Например, МСЭ установила третью, а пациент считает, что положена вторая. Для обжалования заключения, следует направить заявление в главное бюро. Когда освидетельствование первоначально проводилось в главном бюро, обращение направляется в федеральное.
Если там тоже вынесено отрицательное решение, претендент на статус инвалида вправе обратиться в суд.
Отметим, что отказать в инвалидности по зрению могут, даже если у человека отсутствует один глаз. Все зависит от того, как видит второй глаз. Когда проблема со зрением отсутствует, то в инвалидности откажут. Но даже при этом люди с одним глазом имеют определенные ограничения. Проблемы могут возникнуть, например, при получении водительских прав.
Инвалидность при астигматизме
Как уже говорилось выше, на решение комиссии о присвоении группы влияет не форма заболевания, а способность человека самостоятельно о себе позаботиться и восстановить зрение. Варианты диагноза могут быть самыми разными, например, глаукома, возрастная дистрофия, катаракта, в том числе рефракции глаза — гиперметропия, астигматизм. Иногда близорукость с астигматизмом сочетаются. Все зависит от того, поддается ли зрение коррекции.
Чаще всего при астигматизме группа не присваивается. Но совсем другое дело, если патология приобрела серьезные формы, болезнь прогрессирует, а вмешательство противопоказано или не дает результатов. При таких обстоятельствах следует обратиться за направлением к врачу.
Инвалидность при близорукости у детей
Близорукость у детей обусловлена разными причинами. В настоящее время эта проблема встречается достаточно часто. Как правило, близорукость у детей выявляется в младших классах, в возрасте 8-10 лет. К подростковому возрасту близорукость у ребенка может усиливаться. С началом обучения в школе, нагрузка на глаза увеличивается. Вместе с тем, если нарушение вовремя не выявить, может прогрессировать и близорукость у детей. Серьезные осложнения могут стать причиной потери возможности полноценного обучения.
У ребенка близорукость также становится поводом к получению группы. Условия присвоения категории нетрудоспособности по близорукости у детей такие же, как и у взрослых.
Процедура оформления инвалидности детям, не отличается от аналогичного процесса для взрослых. Ребенку также следует пройти комиссию, которая в случае положительного решения, присваивает статус — «ребенок-инвалид». Степень близорукости у ребенка, определяется по тем же критериям. Присваиваются те же группы — первая, вторая или третья.
Переосвидетельствование вновь проводится по достижению 18 лет. До этого времени у ребенка сохраняется статус инвалида по зрению. Обследование, проведенное с наступлением совершеннолетия, покажет должен ли он быть продлен или зрение улучшилось.
Нетрудоспособность по близорукости у ребенка снимается автоматически по истечению срока, на который она была присвоена. Если по какой-то причине появляется желание снять эту категорию, необходимо пройти комиссию. Во время экспертизы нужно будет доказать, что близорукость у ребенка не перешла в другую стадию и не влияет на его жизнь.
Дети, которым присвоена инвалидность, могут пройти курс социальной реабилитации. В некоторых случаях, когда проблема зрения большая, близорукость у ребенка может стать поводом к обучению в специальных школах или переходу на домашнее обучение. Решение принимается в зависимости от того, насколько проблема влияет на способность обучения.
Заниматься процессом оформления группы ребенка должны родители или опекуны. Если маленькому пациенту не исполнилось 14 лет, на комиссию он является в сопровождении взрослого. Инвалидность по близорукости у детей может оформляться в любом возрасте.
При получении категории недееспособности детям также выдается индивидуальная программа реабилитации. В нее входит набор психолого-педагогический реабилитационных мероприятий с планом действий по получению дошкольного или общего среднего образования, психолого-коррекционной работе, приобретению технических средств реабилитации. Категория инвалидности по близорукости у ребенка предполагает право на ряд льгот и выплат, установленных законом.
Оформление инвалидности при высокой степени близорукости
Причиной инвалидности часто становится близорукость высокой степени. Однако один только диагноз не является поводом для присвоения такой категории. Главным условием оформления инвалидности при высокой близорукости является потеря трудоспособности и возможности самостоятельно заботиться о себе. Также должно быть соблюдено еще одно условие — заболевание не поддается достаточной коррекции.
Специалист, у которого наблюдается пациент, и который замечает прогрессирующее заболевание или, что лечение не дает результатов, может сам предложить выдать направление на комиссию. Степень при близорукости в этом случае должна быть высокой.
Как уже отмечалось выше, высокой степенью близорукости считается показатели свыше -6,25 диоптрий.
Опыт людей, страдающих этим недугом, показывает, что оформить инвалидность по зрению достаточно сложно. Проблема усугубится, если человек с заболеванием длительное время не обращался за медицинской помощью. Члены комиссии могут сделать вывод, что недуг не доставлял проблем. А как говорилось выше, главным критерием при получении статуса инвалида является неспособность человека обходиться без помощи других людей.
Добавим, что размер выплаты при получении группы по зрению в 2018 году составил от 4 тысяч рублей до 11 500 рублей, на него влияет присвоенная группа. Кроме того, инвалиды первой группы пользуются бесплатным проездом в городском транспорте.
Источник