При кт печени можно кушать

Содержание статьи

Компьютерная томография (КТ) печени

Компьютерная томография печени — неинвазивная и безболезненная процедура исследования этого органа. Получив томографическое заключение рентгенолога, лечащий врач может оценить общее состояние, особенности строения, развития и функционирования печени. За короткий промежуток времени сканирования специальная рентгенологическая аппаратура позволяет получить высокоточные снимки органа в разных проекциях послойно. Весь принцип работы томографа основан на использовании свойств рентгеновских лучей, при этом такая методика обследования организма считается более безопасной, чем привычная рентгенография, из-за более низкого уровня облучения, получаемого пациентом в процессе.

Компьютерная томография: что представляет собой, зачем её делать

Томографическое сканирование — процесс пропускания рентгеновских лучей сквозь тело человека с определёнными интервалами. Специализированная аппаратура — кольцо томографа — вращаясь вокруг пациента, успевает сделать за один цикл длительностью в одну секунду серию снимков органа в срезах с шагом от 0,5 до 10 мм. Серия изображений, зафиксированных томографом, попадает в компьютер, где соответствующая программа составляет из неё объёмную, трёхмерную картинку печени и всех её глубинных тканей.

Чтобы более подробно визуализировать сеть кровеносных и лимфатических сосудов, а также новообразования любой этиологии, применяется метод компьютерной томографии печени с контрастированием. Обследуемому вводят окрашивающее вещество, которое содержит йод. Препарат не пропускает рентгеновские лучи, поэтому на снимках имеет характерный контрастный вид. По особенностям его распределения в органе, рентгенолог может судить о наличии сужений или иных патологий в сосудах печени, о степени распространения метастазов, о возможном наличии новообразований, когда они на начальной стадии своего развития.

Самолечение никогда не приветствовалось медиками, и это же утверждение справедливо для таких специфических методов диагностики как КТ. Чтобы сделать компьютерную томографию печени, необходимо сначала пройти консультацию у терапевта или узкого специалиста, и получить соответствующее направление. Томография практически не проводится как профилактическая манипуляция — для этих целей достаточно УЗИ.

Если же врач принял решение о необходимости осуществления компьютерной томографии печени, значит, он видит объективную необходимость:

  • оценить состояние органа и связанных с ним тканей, структур;
  • определить опухоли, поражения, травмы, кровотечения, абсцессы, иные виды нарушений в печени, если рентгенография или УЗИ не могут дать достаточно информации для постановки диагноза и назначения лечения;
  • провести подготовительные мероприятия к аспирации или биопсии тканей печени;
  • проанализировать эффективность применяемого лечения или осуществлённого хирургического вмешательства;
  • уточнить состояние печени, если полученные ранее результаты анализов, например, печёночных проб, являются неудовлетворительными.

Показания и противопоказания КТ печени

Неприятной особенностью развития болезней печени является тот факт, что в ней находится небольшое количество нервных окончаний, поэтому человек далеко не всегда может почувствовать, что с органом происходит что-то ненормальное. Однако, если пациент часто жалуется на появление болевых ощущений и тяжести в области печени, на вздутие живота, металлический привкус, тошноту и горечь во рту, такая симптоматика является показанием к назначению УЗИ, по результатам которого доктор может выписать направление на компьютерную томографию.

Среди прочих показаний к КТ печени:

  • обнаружение увеличения органа по неизвестным причинам;
  • необходимость уточнения предварительного диагноза, например, цирроза или гепатита;
  • выявление патологических образований, необходимость уточнения их размера и степени распространения;
  • подозрения на опухолевые заболевания, на появление метастазов;
  • наличие нарушений в работе сосудов печени;
  • проведение оперативных вмешательств: хирурги назначают КТ до операции, в рамках подготовки к ней, и после, чтобы оценить её эффективность;
  • нарушение кровотока и тромбоз в этой части организма;
  • инфекционные и воспалительные процессы, поликистоз печени;
  • хронический алкоголизм, который, как известно, часто провоцирует необратимые процессы в печени;
  • перенесённые травмы брюшной полости.

Существуют также ситуации, когда потенциальные риски проведения томографии выше, чем вероятная ценность полученных в процессе данных, или когда, из-за особенностей работы организма человека, информативность исследования будет слишком низкой. При наличии некоторых болезней и состояний, КТ вообще может навредить человеку. Томографическое сканирование печени запрещено:

  • для беременных женщин и кормящих матерей, из-за риска облучения плода;
  • для детей до 3 лет, чтобы не подвергать рентгеновскому облучению совсем молодой организм;
  • при сахарном диабете, острых формах бронхиальной астмы;
  • при наличии непереносимости йода, почечной или печёночной недостаточности, если речь идёт о компьютерной томографии с контрастом;
  • в случае тяжёлого общего состояния пациента, например, если он подключен к аппаратам поддержания жизнедеятельности;
  • при болезнях и патологиях, связанных с проявлением гиперкинеза: в таких случаях, пациент не сможет обеспечить полную неподвижность на время сканирования, из-за чего ценность полученных снимков будет практически нулевой.
Читайте также:  Можно кушать при пониженном давление

Для пациентов с ожирением проведение КТ печени остаётся под вопросом. С одной стороны, известно, что УЗИ для них является практически неинформативным, так как плохо визуализирует орган из-за наличия выраженного подкожно-жирового слоя. С другой — компьютерные томографы, в основном, просто не рассчитаны на вес более 140-180 килограмм. В таких случаях доктор решает на своё усмотрение, как именно будет проходить обследование пациента.

Какие патологии может выявить компьютерная томография печени

Результаты КТ печени представляют собой снимки и изображения, анализируя и изучая которые, врач-рентгенолог может выявить такие диффузные изменения печени:

  • различные новообразования: рак, гемангиому, аденому, иные виды опухолей;
  • абсцесс печени — гнойное воспаление, которое поражает ткани органа, и приводит к образованию в нём гнойной полости;
  • признаки кист печени, появление которых может быть связано с травмированием (гематом, сером и билом печени) иных видов кист;
  • наличие и степень распространения метастазов;
  • эхинококкоз — паразитарное поражение органа, вызванное размножением в нём паразитарной инфекции;
  • признаки цирроза печени;
  • признаки инфекционных или вирусных поражений, например, гепатитов.

Кроме патологий и нарушений, КТ печени показывает и функциональные характеристики органа, а также обнаруженных в нём изменений — плотность тканей, размеры, расположение опухолей или метастазов, их глубину.

Нужно ли готовиться к КТ печени

Подготовка к компьютерной томографии печени не имеет никаких особенностей, отличающих её от других видов томографии. Рекомендуется проводить обследование натощак, поэтому за 2-4 часа до его начала нельзя кушать. За пару дней до обследования следует сократить употребление продуктов, способствующих повышенному газообразованию, полностью исключить приём алкоголя.

Обязательно нужно сообщить врачу о всех медицинских препаратах, употребляемых пациентом. Возможно, на время перед исследованием нужно будет сделать перерыв в их приёме.

Больным, которым предстоит проведение компьютерной томографии с контрастированием, нужно будет сдать анализ на креатинин. В некоторых случаях, если пациент не может дать точного ответа о том, есть ли у него аллергия на йод или иные вещества, врач может назначить дополнительно сдачу соответствующих анализов — аллергопроб.

Как проходит процесс компьютерной томографии

Исследуемый человек должен снять с себя все металлические предметы, аксессуары и украшения, оставить их вместе со всеми гаджетами за дверью диагностического помещения. Он переодевается в специальную одежду — просторную, удобную, из хлопчатобумажной ткани и без металлических деталей, после чего размещается на столе томографа и принимает комфортное, расслабленное положение.

В течение 15 минут (в редких случаях — до получаса) пациент находится под направленным воздействием рентгеновских лучей. Всё, что от него требуется — не двигаться, и чётко выполнять указания доктора, когда тот просит задержать дыхание.

В случае, если процедура подразумевает введение контрастного вещества, то после первого сканирования стол с пациентом выкатывают из сканера, ставят катетер с веществом в локтевую вену, и повторно отправляют пациента в томограф для сканирования. При этом контраст вводится рентгенлаборантом перед началом второго сканирования.

В процессе аппарат жужжит, потрескивает, издаёт характерный шум. Для пациентов, которым этот факт причиняет дискомфорт, у рентгенлаборанта приготовлены беруши или наушники.

Врач-рентгенолог и рентгенлаборант находятся в соседнем помещении — оттуда они наблюдают за ходом процедуры, могут общаться с пациентом. В случае, если человек почувствовал в процессе резкое недомогание, боли, ухудшение самочувствия, он сразу сообщает об этом врачу.

Серия снимков, сделанных во время обследования, фиксируется в компьютерных носителях и обрабатывается специальной программой, которая выдаёт готовые послойные изображения.

Томографическое сканирование печени происходит по сегментам, тесно связанным с системой протоков, которых в печени насчитывается пять. Такая методика значительно упрощает проведение обследования, дальнейшее чтение результатов и заключения рентгенолога.

Преимущества проведения обследования печени с помощью компьютерного томографа

Разработка этого аппарата в своё время стала настоящим прорывом, и до сих пор КТ считается способом получения максимально чётких и информативных снимков внутренних органов человека и их глубинных структур. Квалифицированный рентгенолог может не только обнаружить на изображениях наличие заболеваний и патологий, но и очертить круг причин, которые привели к их появлению.

Обследование с использованием томографа является неинвазивным, безболезненным и более доступным, чем, например, МРТ. Его проведение обычно не грозит пациенту никакими осложнениями, если были выполнены все требования подготовки, и определено отсутствие противопоказаний.

В некоторых экстренных случаях играет важную роль и тот факт, что само обследование занимает от 15 минут. Если у пациента присутствуют острые травмы, кровотечения и повреждения, каждая секунда промедления становится для него смертельно опасной, поэтому возможность получения результатов обследования за такой короткий срок ценится очень высоко.

Компьютерная томография, несомненно, более безопасна, чем рентгенография, так как подвергает пациента облучению в значительно меньшей степени.

Диагностика образований печени шагнула далеко вперёд с появлением процедуры компьютерной томографии. В случаях, когда анализы, УЗИ и рентгенография не могут дать доктору полную и точную информацию о наличии, степени и характере поражений печени, назначение КТ является реальным выходом из положения. Компьютерная диагностика с использованием свойств рентгеновских лучей позволяет выявить патологические процессы в печени даже на ранних стадиях их развития, и с минимально заметными проявлениями.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО «СЛ Медикал Груп» г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Источник

Компьютерная томография печени: случаи назначения, подготовка и противопоказания

В большинстве случаев болезни печени протекают бессимптомно до тех пор, пока орган не утратит большую часть функциональности и здоровью не будет нанесен непоправимый вред. КТ печени позволяет диагностировать заболевание на ранних стадиях, выявить его причину и назначить подходящее лечение.

Читайте также:  Можно кушать лимон при беременности

Что такое КТ печени

КТ печени называют процедуру, при которой через верхний отдел брюшной полости пропускают ионизирующие излучение. Специальный аппарат — томограф считывает изменения, которые претерпели прошедшие через ткани тела лучи, и преобразует их в серию двухмерных изображений.

Показания к назначению процедуры

КТ печени проводится в качестве дополнительного обследования для уточнения ранее поставленного диагноза, либо как самостоятельно исследование. Есть целый ряд симптомов, при которых необходимо срочно провести КТ печени.

Выявление причины желтухи и диффузных недугов

Желтухой называют комплекс симптомов, при которых кожа и слизистые оболочки пациента приобретают желтый оттенок. Это происходит из-за большого количества билирубина в крови. Наиболее часто желтуха появляется при различных патологиях печени, ее вирусного или токсического поражения. Для установления причины желтухи часто назначается КТ печени.

Исследование образования, увиденного на УЗИ

Поскольку большинство недугов печени протекают бессимптомно, чаще всего их диагностируют при плановом обследовании, проведении ультразвукового исследования или других видов диагностики. Такие методики, как правило, не дают исчерпывающей информации, поэтому для уточнения диагноза назначают КТ печени.

Подозрение на цирроз или гепатит

Цирроз считается самым страшным диффузионным недугом, поражающим печень. Болезнь провоцирует вирусный гепатит или длительная интоксикация. При циррозе клетки печени замещаются клетками фиброзной ткани. Заболевание вызывает необратимые изменения в печени, поэтому его ранняя диагностика значительно повышает шанс пациента на выживание.

При циррозе печень увеличивается или уменьшается в размерах, становится более плотной и бугристой. Эти изменения прекрасно видны на компьютерной томографии печени.

Определение тенденции метастазов при раке

Для диагностики онкологических заболеваний обычно применяют КТ печени с контрастированием. Злокачественная опухоль и ее метастазы имеют отличную от окружающих тканей плотность, которая меняется в зависимости от стадии заболевания. Поэтому КТ печени с контрастом дает наиболее полную информацию об опухоли и метастазах.

Оценка состояния печени перед операцией и после нее

Анализ КТ печени позволяет специалисту точно определить размер органа и степень поражения, локализовать патологию и спланировать операцию. После хирургического вмешательства данные КТ печени дают исчерпывающую информацию о ходе выздоровления.

Подготовка к КТ печени

Достаточно в течение 6 часов перед процедурой воздерживаться от приема пищи. При назначении КТ печени с контрастированием подготовка к исследованию заключается в том, что пациенту внутривенно вводится контрастирующий препарат.

Как происходит исследование

Во время обследования пациент лежит на специальном столе, вдоль которого движется кольцо томографа. КТ печени не вызывает болезненных или неприятных ощущений, единственное неудобство заключается в том, что все время обследования пациент должен провести неподвижно.

В каких случаях показано выполнение КТ печени с искусственным контрастированием

Когда обычная КТ печени не дает ясной клинической картины применяют контрастирование. Специальный препарат делает снимки более контрастными, позволяя увеличить их четкость и разрешение. Часто КТ печени с контрастом используется для диагностики онкологических заболеваний, локализации метастазов, определения стадии цирроза.

Противопоказания

Компьютерная томография считается безопасной неинвазивной методикой. Тем не менее, у КТ печени есть ряд противопоказаний.

Беременность

При томографии организм пациента подвергается небольшому воздействию ионизирующего излучения, что может представлять некоторый риск для развития плода. Поэтому КТ печени беременным женщинам делают только в исключительных случаях.

Лактация

Кормящим мамам не делают КТ печени с контрастом, поскольку контрастирующее вещество может попасть в молоко. Обычное обследование на томографе в период лактации проводится только по назначению лечащего врача.

Юный возраст (до 15 лет)

Установлено, что излучение оказывает значительно более сильное влияние на детский организм, чем на организм взрослого человека. Поэтому даже такую почти безвредную процедуру как КТ печени детям до 15 лет рекомендуется делать только в случае острой необходимости.

Тяжелая почечно-печеночная недостаточность

Тяжелая почечно-печеночная недостаточность может привести к острой реакции на контрастное вещество. Поэтому пациентам с таким недугом противопоказано КТ печени с контрастом.

Гиперфункция или обострение хронической болезни щитовидной железы

Йод в контрастном веществе может привести к сбою в метаболизме гормонов щитовидной железы. Поэтому КТ печени с контрастом при гиперфункции или обострении хронической болезни щитовидной железы можно делать только после ее лечения.

Отдельные формы сахарного диабета

Перед проведением КТ печени с контрастом пациенту с сахарным диабетом необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Контрастное вещество затрудняет выведение из организма метформина, который применяется при лечении сахарного диабета. По назначению врача пациент может провести КТ печени с контрастом, но после процедуры ему придется на два дня прекратить прием метформина.

Источник

Что показывает КТ печени

Компьютерная томография печени — это информативное и результативное неинвазивное исследование, которое выполняется с помощью рентгеновского излучения. Метод широко применяется в медицинской практике, потому что не вызывает дискомфорта у пациентов и позволяет получить качественное изображение органа.

Как делают КТ печени

КТ проводится на специальном медицинском аппарате — томографе. Его работа осуществляется с помощью датчиков, которые показывают ткани в нескольких срезах. Благодаря данному методу можно не только определить патологический очаг или новообразование, но и определить их степень распространения.

Алгоритм проведения процедуры:

  1. Пациент (предварительно сняв металлические предметы и украшения) заходит в отдельное помещение и ложится на выдвижной стол томографа. Шевелиться при этом нельзя. Иногда врач фиксирует тело и конечности специальными ремешками. Общение с доктором осуществляется по громкой связи.
  2. Если томография проводится с контрастированием, то внутривенно вводится специальное вещество. Оно равномерно распределяется по организму, скапливаясь в участках с аномалией.
  3. При завершении процедуры врач изучает снимки и составляет заключение.

Само исследование идет недолго — от 5 до 10 минут.

Когда назначается КТ печени с контрастом и без него

КТ назначают при подозрениях на патологию органа или при получении плохих анализов. У печени отсутствуют нервные окончания, поэтому очень сложно заподозрить о нарушении ее функций. Но есть несколько признаков, которые должны заставить насторожиться. Среди них:

  • тошнота;
  • привкус горечи во рту;
  • чувство тяжести в правом подреберье;
  • метеоризм.
Читайте также:  Коло вада плюс инструкция что можно кушать

Компьютерную томографию проводят при невозможности проведения УЗИ из-за лишнего веса пациента.

Перечень показаний:

  • увеличение печени в объеме по неизвестной причине;
  • подозрение на гепатит или цирроз;
  • диагностика новообразований;
  • травмы печени (для оценки характера и размеров повреждения);
  • подозрение на кисты и гемангиомы;
  • процессы инфекционного и воспалительного характера;
  • нарушение кровотока или тромбоз;
  • для выявления метастазов.

В случае проведения оперативного вмешательства на печени, важно периодически сканировать орган, чтобы оценивать его работу после проведенного воздействия.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Подготовка к КТ печени

За пять дней до процедуры рекомендуется выполнить УЗИ и сдать общие анализы. За пару дней — исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию (бобовые, молоко, хлебобулочные изделия). В противном случае петли раздувшегося кишечника будут давить на соседние органы и могут исказить результаты исследования.

Ужин накануне КТ обязательно должен быть легким. Хорошо выполнить клизму, чтобы очистить организм.

Подготовка к КТ печени с контрастированием

Если процедура проводится с использованием контраста, то следует воздержаться от употребления пищи за шесть часов до нее.

Преимущества

У компьютерной томографии много преимуществ. Вот они:

  • получение трехмерного изображения;
  • безболезненность;
  • быстрота;
  • информативность;
  • минимум побочных эффектов;
  • возможность единовременно исследовать другие органы забрюшинного пространства.

Противопоказания

Компьютерная томография — это очень точный метод, но не совсем безопасный из-за высокой дозы облучения. Проведение КТ противопоказано в ряде случаев. Вот их перечень:

  • период беременности и лактации;
  • сахарный диабет;
  • клаустрофобия.
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • патологии щитовидной железы;
  • аллергическая реакция на йод;
  • ожирение (более 120-130 кг);
  • детский и ранний подростковый возраст (до 14 лет);
  • тяжелое состояние пациента.

Для всех людей рекомендуется проходить исследование не чаще, чем один раз в год. Исключение составляют случаи, когда потенциальная польза превышает возможные риски. Минимальный интервал между процедурами — три месяца.

Расшифровка

Врач оценивает результаты исследования. Сделать это несложно, потому что все патологические очаги видны в виде затемнений или дефектов наполнения контрастного вещества.

Норма:

  • желчные и печеночные протоки — участки с пониженной плотностью;
  • у печеночной ткани большая плотность, чем у других органов;
  • хорошо видна воротная вена,
  • у сосудов округлая или линейная форма;
  • у желчного пузыря круглая форма и низкая плотность;
  • гомогенность паренхиматозной ткани.

Патология:

  • печень увеличена в размерах;
  • расширенные желчные протоки;
  • участки пониженной плотности;
  • наличие гипоэхогенных очагов с четкими контурами.

Что показывает КТ печени

С помощью данного исследования можно обнаружить множество патологий. Вот список самых распространенных из них:

  • эхинококкоз;
  • холангиогенные абсцессы;
  • цирроз печени;
  • гепатиты;
  • камни в желчном пузыре;
  • абсцессы (гнойное воспаление с разрушением сегментов печени);
  • доброкачественные и злокачественные новообразования.

Если врач назначил КТ печени, то необходимо тщательно подойти к вопросу о выборе медицинского учреждения для проведения процедуры. Оно должно быть оснащено качественным оборудованием для проведения максимально точной диагностики.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

27 ноября 2018

Топ-5 диагностических центров

График работы центра:

пн-пт:

09:00-20:00

сб:

09:00-20:00

МРТ в Перово

  • Перово1.2 км

г. Москва, ул. 1-й проезд Перова поля, д. 9, стр.1

Профильный диагностический центр магнитно-резонансной томографии. Проводит МРТ и КТ взрослых и детей от 5 лет. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Перово.

График работы центра:

пн-пт:

08:00-22:00

сб:

08:00-22:00

вс:

08:00-22:00

Медицинский центр Клиника Здоровья на Китай-Городе

  • Китай-город110 м
  • Лубянка470 м

г. Москва, ул. Маросейка, д. 2/15, стр. 1

Диагностический центр. Обследование взрослых и детей. Расположен в 2 мин. ходьбы от м. Китай-Город. Виды диагностик: КТ, МСКТ, гастроскопия, рентген, флюорография, ЭКГ, колоноскопия, ЭФГДС. КТ в клинике проводят на аппарате Philips Brilliance CT 16 открытого типа, максимальный вес пациента — до 110 кг, исследования делают с контрастом и без. Принимают взрослых пациентов и детей с 12 лет. Прием происходит по предварительной записи.

центр работает круглосуточно

Евромедклиник 24 Жулебино

  • Жулебино830 м
  • Котельники950 м

г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102

Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Жулебино, Котельники. Прием происходит по предварительной записи. В клинике предоставлены следующие виды диагностик: УЗИ, ЭКГ, ЭХОКГ, ЭЭГ, кардиотокография (КТГ), биопсия, спирометрия, 3D УЗИ, 4D УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), суточное мониторирование АД, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), лабораторная диагностика, денситометрия, рентген, компьютерная томография.

центр работает круглосуточно

Многопрофильная Клиника СОЮЗ

  • Сокольники1.3 км
  • Электрозаводская1.5 км

г. Москва, ул. Матросская Тишина, д. 14А

Многопрофильная Клиника СОЮЗ специализируется на малоинвазивной хирургии по следующим направлениям: спинальная хирургия позвоночника, онкология, проктология, травматология, ортопедия, флебология, гинекология, урология, маммология. Обладает новейшей диагностической базой экспертного класса включая МРТ, КТ, УЗИ, рентген, гастро-колоноскопию.

центр работает круглосуточно

МРТ 24 на Ленинском проспекте

  • Площадь Гагарина1 км
  • Ленинский проспект1 км

г. Москва, ул. Орджоникидзе, д. 11, стр.10

Центр МРТ диагностики. Предоставляет круглосуточные услуги по МР-диагностике. Центр оборудован высокопольным магнитно-резонансным томографом GE Brivo MR 355 1.5 Тесла и современным компьютерным томографом (КТ) General Electric серии BrightSpeed. Центр находится недалеко от станции м. Ленинский проспект или станция Площадь Гагарина (МКЦ).

Источник