После полоскания горла когда можно кушать

Содержание статьи

Как правильно полоскать горло

Очень часто клиенты аптеки интересуются средствами от боли в горле, которые можно купить без рецепта и применять самостоятельно. Полоскание — один из самых доступных и безопасных вариантов для лечения боли в горле.

Poloskanie-sodovyim-rastvoromЧто представляет собой полоскание рта и глотки?

Это промывание рта и горла водными растворами дезинфицирующих средств, отварами, настоями различных лечебных трав.

Как правильно проводить процедуру полоскания?

Для начала нужно приготовить раствор для полоскания. Это может быть готовый дезинфицирующий раствор, купленный в аптеке, в котором правильно рассчитана концентрация лечебного вещества. Или же неразведенное обеззараживающее вещество, которое необходимо развести в воде согласно инструкции к применению. Также для полоскания отлично подойдут вытяжки, настои и отвары трав. Температура раствора должна быть от +20 до +40 градусов. Когда раствор готов, нужно взять его немного в рот, запрокинуть голову назад, прижать язык и осуществлять выдыхания, 20-30 секунд будет достаточно. Теперь нужно выплюнуть жидкость изо рта. И нельзя допускать проглатывания раствора, так как нужные вещества слизистые оболочки уже забрали, а в жидкости собралось множество микробов со всей ротовой полости. Если процедура носит гигиенический характер, то полоскания нужно проводить после чистки зубов или после приема пищи. Если же полоскания проводятся в лечебных целях, то процедуру нужно повторять 5-8 раз в день до выздоровления.

Какие растворы и настои можно употреблять для полоскания в гигиенических целях?

Для полоскания рта после чистки зубов рекомендуется брать подсоленную воду, а также настои следующих растений: • Ромашки аптечной. • Крапивы двудомной. • Эвкалипта (листья). inglyafarin72-300x225 • Ольхи белой. • Подорожника. • Полыни горькой (стебли). • Кровохлебки лекарственной (корни). • Перечной мяты. А также в аптеках и магазинах продаются готовые растворы для полоскания после чистки зубов, которыми можно воспользоваться.

Чем можно проводить полоскания при заболеваниях полости рта и горла?

В настоящее время в аптеках можно найти множество средств, предназначенных для полоскания в лечебных целях. К ним относятся: • «Гивалекс». Оказывает антисептическое, и обезболивающее действие. Применяют при воспалениях десен, стоматите, пародонтите, ангине, тонзиллите, ларингите, а также при прорезывании зубов у детей и уходе за ротовой полостью после операций. • «Элюдрил». Оказывает противогрибковое, бактерицидное, противовоспалительное, обезболивающее и ранозаживляющее действие. Применяется при воспалении рта и глотки, обработке съемных протезов и уходе за полостью рта в послеоперационный период. • «Ангифлор». Оказывает антисептическое, спазмолитическое действие. Применяется при воспалениях и заболеваниях ротовой полости.rastvory_iz_apteki • «Мирамистин». Оказывает бактерицидное, противогрибковое, противовирусное и антисептическое действие. Применяется для лечения и профилактики воспалений полости рта, ангины, ларингита. • «Стоматофит». Обладает противовоспалительным действием. Применяется при кровоточивости десен, стоматите, пародонтите, воспалении языка. • «Пародонтоцид». Оказывает болеутоляющее и противомикробное действие. Применяют при гингивите, пародонтите и стоматите. Это самые популярные и действенные препараты, которые можно использовать для лечения заболеваний рта и глотки. И не нужно забывать, что перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом.

Природные средства

А еще при заболеваниях ротовой полости и горла можно обратиться к народной медицине. Ведь в природе очень много лекарственных растений, отвары и настои которых можно употреблять для полосканий рта и глотки. • Алоэ (настой листьев и сок). Обладает вяжущим, бактерицидным и кровоостанавливающим свойством. Применяется при заболевании горла, боли в зубах, пародонтите, фарингите и стоматите. • Дубовая кора (отвар). Обладает противовоспалительным, дезинфицирующим, бактерицидным, свойством. Применяют при воспалении десен и стоматите. • Фиалка трехцветная. Обладает отхаркивающим, противовоспалительным, антисептическим и бактерицидным свойством. Применяется при зубной боли, стоматите, кровоточивости десен, гингивите и пародонтите. • Грецкий орех (листья). Обладает ранозаживляющим, общеукрепляющим и тонизирующим свойством. Применяется при рыхлости десен, ангине и фурункулах. • Календула лечебная (цветки). Обладает ранозаживляющим, антисептическим свойством. Применяется при ангине, пародонтите, стоматите и для укрепления десен. • Тысячелистник. Обладает бактерицидным, антисептическим, противовоспалительным и вяжущим свойством. Применяют при кровоточивости десен и пародонтите. • Зверобой обыкновенный. Обладает обеззараживающим, болеутоляющим и противовоспалительным свойством. Применяется при аденоидах, пародонтите, стоматите, гингивите и для восстановления десен. sol-soda • Листья репы. Обладают антисептическим действием. Применяются при кровоточивости десен, для профилактики кариеса. • Липа (цветки). Обладает антисептическим и восстанавливающим свойством. Применяется при болезни десен и стоматите. • Шалфей лекарственный. Обладает антибактериальным и обезболивающим свойством. Применяется при стоматите, гингивите и зубной боли. Но стоит помнить, что каждое растение обладает противопоказаниями к применению, и перед употреблением стоит проконсультироваться с врачом. Прополаскивать ротовую полость и горло можно также растворами соды, марганцовокислого калия, перекиси водорода, морской соли, настоями прополиса.

Рецепты:

1. Для обеззараживания нужно приготовить раствор марганцовокислого калия темно-розового цвета и полоскать этой жидкостью ротовую полость. 2. Для лечения флюса необходимо каждый час полоскать раствором пищевой соды с йодом ротовую полость (на стакан воды 4 капельки йода и 1 чайную ложку соды). 3. При заболеваниях полости рта можно употреблять спиртовую настойку прополиса. Раствор для полоскания: 20 капель настойки на стакан воды.

Источник

О разных методах полоскания горла с точки зрения доказательной медицины

Полоскание — метод, который признает доказательная медицина. Главное, действовать правильно — иначе от процедуры будет больше вреда, чем пользы.

Сначала об опасном, а потом — подробно о правильных методах

⛔️ Раствор марганцовки. Использовать марганцовку для полоскания горла нельзя. Водный раствор марганцовки — очень сильный окислитель, который трудно готовить в домашних условиях. Слишком крепкий раствор может вызвать серьезный ожог слизистой.

⛔️ Раствор йода. Полоскать горло раствором йода опасно — можно и горло обжечь, и отравиться. Как и марганцовка, крепкий раствор йода может вызвать ожог слизистой. А еще йод — биологически активное вещество, способное воздействовать на работу щитовидной железы. Кроме того, йод быстро всасывается через кожу — то есть получить передозировку йодом можно даже во время полоскания.

Факт №1. Полоскание не лечит причину болезни

Процедура может временно облегчить боль и неприятные ощущения в горле, но справиться с причиной заболевания оно не помогает. Для полоскания можно использовать только слабые антисептики, а «усиливать» антисептик нельзя — можно повредить слизистую горла.

Факт №2. Достаточно раствора соли или соды

✅ Раствор соли в теплой воде. В международных рекомендациях для пациентов при болях в горле [1, 2, 3, 4, 5] присутствует только одно средство для полоскания — теплая вода с солью.

Читайте также:  Можно ли кушать манты при беременности

Солевой раствор можно приготовить самостоятельно, но важно соблюдать инструкцию. Слишком крепкий раствор соли не подойдет — можно повредить и без того воспаленную слизистую. Правильные пропорции: четверть-половина чайной ложки соли (1,5-3 г) на 1 стакан теплой воды (250 мл).

✅ Раствор соды. Пищевая сода (бикарбонат натрия) проявляет слабые антибактериальные свойства [6, 7] и в целом безвредна — во всяком случае, соду разрешено добавлять в зубные пасты. Врачи из некоторых зарубежных и российских клиник считают, что раствор пищевой соды при болях в горле работает не хуже солевого. Правильные пропорции: половина чайной ложки соды (3 г) на стакан теплой воды (250 мл).

Факт №3. Полоскать горло не вредно, но делать это по 5 раз на дню не обязательно

✅ Выполаскивать весь стакан солевого раствора смысла нет. Достаточно всего одного глотка.

✅ Глотать солевой раствор не надо — после полоскания жидкость нужно сплюнуть. Но если вы все-таки проглотили раствор, ничего страшного не случится.

✅ Правильно приготовленным раствором можно полоскать горло столько, сколько хочется. Никаких ограничений и рекомендаций по числу процедур в день доказательная медицина не предусматривает. Специалисты Кливлендской клиники рекомендуют полоскать горло раствором каждые три часа, то есть 5 раз в день. Но на самом деле это не обязательно — в большинстве международных рекомендаций пациентов призывают ориентироваться на самочувствие и собственные ощущения. Некоторым людям может быть достаточно одной-двух процедур в день.

Факт №4. «Народные» и «аптечные» средства для полоскания горла не нужны

Отвары лекарственных трав. Международные рекомендации относятся к растительным лекарственным средствам для полоскания в горле настороженно — некоторые их компоненты способны взаимодействовать с другими лекарствами и могут быть небезопасными для детей, людей с хроническими заболеваниями и беременных женщин.

Тем не менее, за рубежом интересуются фитотерапией, так что травяные полоскания довольно активно изучают. Согласно некоторым работам, определенные травяные отвары — например, на основе ромашки аптечной (Asteraceae), тимьяна обыкновенного (Lamiaceae), или шалфея лекарственного (Lamiaceae) — допустимо использовать для полоскания горла. Хотя строгих доказательств эффективности нет, считается, что эти слабые антисептики работают практически так же, как солевые растворы — то есть облегчают боль в горле. Все остальные популярные в нашей стране средства для полоскания применяют преимущественно в России и странах бывшего СНГ. Эффективность этих средств при болях в горле никто не изучал, а безопасность некоторых из них вызывает серьезные сомнения.

Хлоргексидин и фурацилин. Хлоргексидин — антимикробный препарат, который применяют в том числе в стоматологии — для лечения гингивита, стоматита и других воспалений в полости рта [8]. Фурацилин (действующее вещество — нитрофурал) — антисептик, который можно использовать для промывания полости носа при гайморите [9]. Слизистым эти антисептики вреда не причиняют, так что полоскать ими горло безопасно. Однако эффективность этих препаратов при болях в горле никто не исследовал, так что не факт, что полоскание будет эффективным.

Что еще поможет при боли в горле

Помимо полоскания, есть и другие способы самостоятельно облегчить неприятные ощущения в глотке:

пейте теплые или прохладные напитки и бульоны;

ешьте мягкую прохладную пищу;

установите увлажнитель — вдыхание насыщенного водяным паром воздуха облегчает неприятные ощущения.

Можно попробовать обработать горло обезболивающим спреем или купить аптечные леденцы без антибиотиков. Хотя доказательств, что эти средства помогают, мало, вреда от них не будет.

Если горло болит очень сильно, можно принять безрецептурное обезболивающее: лучше всего подойдут парацетамол или ибупрофен. Помните, что детям до 16 лет давать аспирин нельзя — это может привести к тяжелым осложнениям.

Когда обращаться к врачу

Болезненные ощущения в горле связаны с воспалением слизистой оболочки глотки или миндалин, которое вызывают микробы — вирусы и бактерии.

Вирусы

В 90% случаев боль в горле — симптом острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), или, говоря проще, простуды. При ОРВИ возникает насморк, боль в горле и кашель, но температура не поднимается выше 38° С.

Лекарств, воздействующих непосредственно на вирусы, вызывающие простуду, не существует. Остается облегчать симптомы, в том числе боль в горле, и дожидаться, пока простуда не пройдет сама — обычно это происходит за 7-10 дней. Если за этот срок простуда не прошла — нужно обратиться к врачу.

Бактерии

Примерно в 10% случаев боль в горле связана с бактериальной инфекцией. Как правило, возбудитель — бета-гемолитический стрептококк группы А. При стрептококковом воспалении человек чувствует себя хуже, чем при простуде: помимо боли в горле, температура поднимается выше 38° С и увеличиваются лимфатические узлы на шее.

Если симптомы не проходят сами в течение 2-5 дней, необходимо обратиться к врачу, чтобы он уточнил диагноз и при необходимости назначил антибиотики. Это поможет избежать тяжелых осложнений — например, гнойников в горле или ревматической лихорадки.

Источник

Врач рассказывает, чем (и зачем) полоскать горло при простуде

Проснулись и чувствуете першение в горле? Уверены, ситуация знакомая. Чем в таких ситуациях полоскать горло и нужно ли вообще это делать, объясняет оториноларинголог Инна Согоян.

  • Инна СогоянВрач-оториноларинголог первой категории РНПЦ оториноларингологии, медцентров «Медпрактика» и «Седьмое небо», ведет блог в Instagram

Когда нужно полоскать горло?

Если вас беспокоит першение, полоскать горло можно в любом случае: неважно, это острый процесс либо хронический. Отличить их просто:

— В случае острого процесса к болям в горле добавляются другие симптомы: повышенная температура, выделения из носа, увеличение лимфоузлов, — перечисляет врач. — Если у пациента уже есть хронический тонзиллофарингит (воспаление задней стенки глотки и миндалин) и в горле появился легкий дискомфорт, то все равно полоскать нужно — с целью профилактики дальнейшего развития симптомов острого процесса. Чем раньше начнете, тем вероятнее предотвратить прогрессирование заболевания.

Как влияет полоскание на воспаленную слизистую?

При полоскании растворы механически смывают с задней стенки глотки и миндалин налет, который образуется при воспалении. Но это не все:

— Также при контакте растворов с бактериями, вирусами, грибками стенка микроорганизма разрушается и он теряет свои болезнетворные свойства. Правда, это работает не всегда: есть определенная группа биопленок, на которые местные антисептики не подействуют, — замечает оториноларинголог.

Фото: unsplash.com

Теоретически улучшить ситуацию может даже полоскание теплой водой из-под крана. Она содержит некоторые микроэлементы, просто они в очень маленьком количестве для реального бактерицидного эффекта. Впрочем, снизить ощущение дискомфорта и такое полоскание немного поможет.

— Но естественно, что растворы с добавлениями усилят антисептическое действие полоскания. Таким образом, оно работает в трех направлениях: просто смывает болезнетворные микроорганизмы, разрушает их и оказывает антисептическое действие.

Зависит ли средство для полоскания и режим полоскания от вида воспаления горла?

Осмотр врача все-таки важен, даже в случае банальных болей в горле.

— Есть три формы воспаления горла: катаральное и два хронических — гипертрофическое и атрофическое. Если при последнем человек будет часто полоскать горло всеми популярными растворами, то может получиться обратный эффект. Появится большая сухость, больше проявится першение. Лучше всего в таких случаях подобрать курс полосканий с врачом, чтобы прекратить процедуру через определенное время, или приобретать спреи, или и вовсе применять для лечения ингаляции.

Фото: pixabay.com

Таких форм, правда, очень мало, и они встречаются редко.

— Чаще всего, конечно, это обычное ОРВИ, при которых полоскания явно не принесут вреда, — уверена врач. — В отличие от бесконтрольного приема антибиотиков.

Выбор полоскания также зависит и от человека, которому оно нужно. В случае аллергиков и детей стоит осторожнее подходить к вопросу. Малыши лет до шести в силу возраста могут не справиться с полосканием. Также детям лучше не делать полоскание на основе йода. Ну а аллергикам контролировать, чтобы аптечное полоскание не содержало раздражителей.

Читайте также:  Можно ли при гепатите кушать квашенную капусту

Какие аптечные препараты можно купить самостоятельно при симптомах?

Врач замечает: самый простой препарат — обычный физраствор (раствор натрия хлорида). Это самый дешевый и действенный метод.

— Можно использовать препараты на основе нитрофурала, а также известные антисептики (например, хлоргексидин). Если говорить о растительных компонентах, то используются или готовые настои, или сами травы, из которых можно заварить себе полоскание. Хорошо подойдут ромашка, шалфей, прополис, календула, — предлагает Инна Согоян.

Фото: unsplash.com

По словам оториноларинголога, принципиальной разницы в использовании каких-либо из перечисленных полосканий нет. Просто, например, та же календула будет большим противовоспалительным средством, в отличие от других трав.

— Выбор препарата в этом случае скорее зависит от так называемых органолептических свойств. Это значит берите то, что вам больше нравится по вкусу. Кто-то не переносит раствор фурацилина — слишком соленый. Я вот, например, календулу не люблю, она терпкая, — улыбается врач. — Но у всех них есть три свойства: антибактериальное, обезболивающее и антисептическое.

Народные рецепты домашних полосканий: что сделать прямо дома

Все пропорции рассчитаны на обычный стакан 250 миллилитров:

— Есть три варианта: чайная ложка соли, или чайная ложка соды, или по пол чайной ложки того и другого. Дополнительный вариант — в каждый из таких растворов добавить еще несколько капель йода.

Если у вас дома есть настойка прополиса, врач рекомендует использовать для полосканий и ее тоже: добавляете в стакан теплой воды около 15 миллилитров.

Источник

Лучшее за 2019 год. Средства для полоскания горла: схема консультации

Растворы для полоскания горла — солевые, растительные, комбинированные и препараты-антисептики, особенности и риски их неправильного применения.

Средства от боли в горле — один из самых частых запросов в аптеках в период ОРВИ. Одни потребители предпочитают препараты в форме пастилок, другие выбирают спрей, а третьи — растворы для полоскания. Именно о последних сегодня и пойдет речь. Как построить эффективную консультацию при таком запросе, чем можно рекомендовать полоскать горло, о чем предупреждать и какими аргументами оперировать?

Почему болит горло, и как нельзя полоскать

Каждый человек ощущает боль в горле в среднем не менее 2-3 раз в год [1]. Причиной першения, дискомфорта, а подчас и сильного болевого синдрома, значительно снижающего качество жизни, в подавляющем большинстве случаев становится респираторная инфекция. На сегодня известно примерно о 300 «возбудителях боли в горле», более 200 из которых — вирусы. Считается, что около 85-95 % случаев боли в горле у взрослых и 70 % у детей обусловлены именно вирусной инфекцией [2]. В других случаях боль в горле вызвана бактериями и, гораздо реже, — грибами. Иногда болевой синдром обусловлен неинфекционными причинами, но эти случаи скорее исключение из правил.

Клиническая картина при боли в горле довольно типична: отечность зева, увеличение миндалин, сопровождаемые першением и дискомфортом различной степени. Цель лечения — устранить болевой синдром, нарушение глотания, першение, раздражение глотки и сухой кашель [3]. Согласно отечественным рекомендациям, пациентам показаны антисептические местные препараты, щадящая диета, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи, паровые ингаляции и средства для полоскания горла [3]. Однако отношение врачей к полосканию далеко не однозначно.

Известно, что слизь, которая в норме покрывает оболочку глотки, выполняет много важных функций. Она механически защищает эпителий от действия повреждающих факторов, включая микробов, а также содержит иммунокомпетентные клетки. К тому же слизистая оболочка вырабатывает интерферон, иммуноглобулины и лизоцим, участвуя таким образом в процессах местного иммунитета [3].

Интенсивные полоскания концентрированными растворами способствуют смыванию слизи, что приводит к нарушению защитного барьера слизистой оболочки и уменьшению иммунного ответа. Но полоскания имеют и терапевтический эффект, обеспечивая увлажненность слизистой оболочки и механически вымывая возбудителей инфекции.

Баланс между пользой и вредом, который могут принести чересчур активные манипуляции, зыбок. Эффект популярной процедуры во многом зависит от того, какие средства и каким образом используются для ее проведения.

NB! Категорически не рекомендуется применять для полосканий концентрированные растворы антисептиков, в том числе хлоргексидина, калия перманганата, а также других средств в дозах, превышающих рекомендуемые [3].

При запросах на препараты для полоскания горла у первостольника 3 задачи:

  • Помочь определиться c тем, каким раствором можно полоскать горло и выбрать именно то средство,которое лучше всего подойдет посетителю.
  • Объяснить правила применения.
  • Подчеркнуть риски, с которыми связано превышение дозировок.

Чтобы консультация была корректной, начинать ее лучше с уточняющих вопросов.

Уточнения и определение предпочтений

В первую очередь следует конкретизировать 3 момента:

  1. У кого болит горло — у ребенка или у взрослого
  2. Насколько выражена боль
  3. Какие еще симптомы ее сопровождают

Если речь идет о ребенке, важно напомнить клиенту о необходимости консультации с педиатром, прежде чем советовать ему какой-либо раствор для полоскания горла детям. Болевой синдром легкой и умеренной степени, как правило, говорит в пользу риновирусной инфекции. Сильные боли в горле могут быть связаны с инфицированием вирусом гриппа, аденовирусом. Если же они сопровождаются значительным повышением температуры (выше 39,4 °С), то высока вероятность бактериального происхождения боли, то есть речь идет о стрептококковом (реже — стафилококковом) фарингите [4].

Отметим, что даже при бактериальном воспалении глотки целесообразность применения антибиотиков остается не столь однозначной. По данным исследований, у 90 % больных симптомы острого фарингита исчезают в течение 1‑й недели независимо от приема антибиотиков. Продолжительность же заболевания под влиянием антибактериальных препаратов уменьшается только на 16 часов [4]. Тем не менее, решение о том, нужны антибиотики или нет, должен принять доктор.

Поэтому при признаках бактериальной инфекции важно рекомендовать посетителю проконсультироваться с врачом.

Только после этого можно приступить к выбору препаратов для полоскания горла, которые помогут улучшить состояние еще до визита к доктору.

Поскольку ассортимент средств для полоскания горла весьма широк, уместно уточнить, лекарства какой группы предпочитает клиент. На сегодняшний день в РФ зарегистрированы лекарственные препараты, которые можно разделить на несколько групп:

  • Солевые растворы для полоскания.
  • Растительные средства (экстракты и настойки лекарственных растений).
  • Антисептики для полоскания полости рта.
  • Комбинации растительных и антисептических средств.

Если посетитель хочет приобрести наиболее эффективное средство для полоскания горла, посоветовать какой‑то конкретный препарат затруднительно. Дело в том, что активность препаратов для полоскания горла различных групп корректно сравнить невозможно — исследований, оценивающих этот параметр, проведено не было, а тем более сравнительных.

Рекомендовать препарат придется исходя из индивидуальных предпочтений клиента, а также его возраста. Универсалом среди растворов для полоскания горла, не имеющим возрастных ограничений и противопоказаний, на сегодняшний день остается банальный солевой раствор или морская вода.

Солевые полоскания

Солевой раствор можно отнести к одним из наиболее популярных средств для полоскания при боли или воспалении в горле. Его эффективность обусловлена способностью предотвращать пересыхание слизистой оболочки глотки и миндалин, и таким образом препятствовать образованию микротрещин, а также дальнейшему развитию воспалительного процесса [2].

Положительный эффект дает полоскание морской водой. В отличие от раствора натрия хлорида, морская вода оказывает некоторое антисептическое действие за счет содержания йода. К тому же в ее состав входят микроэлементы, способствующие укреплению местного иммунитета, такие как цинк и селен.

Гипертонические растворы оказывают осмотическое и тканевое давление на микрофлору, вследствие чего нарушается функция клеточных мембран и бактерии погибают. Не следует сбрасывать со счетов и возможность солевых растворов механически смывать возбудителей инфекции с миндалин и задней стенки глотки [2].

Полоскание солевыми растворами рекомендуют назначать при боли в горле не только отечественные, но и западные специалисты [5]. Раствор натрия хлорида и морская вода помогают уменьшить выраженность легкой и умеренной боли в горле, однако при сильном болевом синдроме, согласно международным рекомендациям по лечению боли в горле, следует сочетать его с приемом анальгетиков, таких как парацетамол и ибупрофен [5].

Читайте также:  Можно ли кушать грецкие орехи при циррозе

Кстати, вполне можно предложить посетителю, которого тревожит сильная боль в горле, сочетать полоскание с приемом безрецептурных НПВП. Таким образом, получаем уместную и «клинически обоснованную» допродажу ЛС.

Необходимо подчеркнуть, что растворы натрия хлорида или морской соли — оптимальная рекомендация, если нужно определиться со средством для полоскания горла именно для детей, т. к. возрастных ограничений нет: главное, чтобы ребенок уже умел выполнять эту процедуру. К тому же солевые растворы для полоскания помогают не только облегчить боль в горле, но и проявляют профилактический эффект в отношении возбудителей респираторной инфекции.

По данным исследований японских ученых с участием более 19 500 детей 2-6 лет, полоскания горла раствором соли, зеленым чаем и даже водопроводной водой по крайней мере один раз в день снижали вероятность ОРВИ и лихорадки при ОРВИ [6].

В ассортименте аптек солевые растворы в основном представлены в спреях для орошения. Для полоскания можно предложить раствор натрия хлорида изотонический, стерильный для инфузий или остановить выбор на порошках. Как правило, они содержат еще и йод, экстракты растений и другие ингредиенты.

Лекарственные растения в помощь

Обычно хорошо переносятся и растительные препараты. Отвары, настои, а также растворы экстрактов лекарственных растений довольно широко применяются для полоскания горла в отечественной практике [2].

Ромашка аптечная

Среди самых популярных препаратов для полоскания горла выделяются — настои и экстракты ромашки аптечной, известной антисептическими и противовоспалительными свойствами [7]. Для полоскания можно рекомендовать как настои, которые готовят самостоятельно из лекарственного растительного сырья, так и концентрированные экстракты, которые нужно разводить перед применением.

На правах рекламы

В комплексном лечении заболеваний лор-органов и полости рта (фарингит, тонзиллит, стоматит, гингивит) применяют местно — для полосканий — настой цветков ромашки.

В состав цветков ромашки входят эфирное масло, флавоноиды, кумарины, фитостерины, фенолкарбоновые кислоты, холин, органические кислоты, витамины А, С, слизи, горечи, микроэлементы и пр. Благодаря имеющемуся в составе эфирного масла цветков хамазулену настой обладает противовоспалительным, анестезирующим действием, помогает активизироваться иммунной системе организма.

Во избежание разрушения действующих веществ, воду для настоя рекомендуется нагревать не выше 90 градусов. Альтернатива привычной упаковке — удобные для использования фильтр-пакеты.

Для полоскания полости рта и глотки применяют по 1/2-1 стакану теплого настоя 3-5 раз в день.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Календула лекарственная

Цветки календулы оказывают выраженное антисептическое, противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Для полоскания горла можно предложить лекарственное растительное сырье, из которого готовят настой, или галеновый препарат — настойку для полоскания горла. Для приготовления раствора необходимо развести 1 чайную ложку настойки в стакане негорячей кипяченой воды.

Эвкалипт прутовидный

Очень популярное средство, применяющееся в лор-практике. Листья эвкалипта содержат 3 % эфирных масел, около 80 % которых составляет обладающий выраженными антисептическими свойствами терпен цинеол. Благодаря уникальному составу масло эвкалипта проявляет мощный бактерицидный эффект, подавляя развитие стафилококка и ряда других микроорганизмов [7].

Для полоскания горла применяют настой и настойку листьев эвкалипта.

При этом важно понимать, как правильно приготовить раствор для полоскания горла на основе настойки эвкалипта. Для этого берут 10-15 капель настойки и разводят в стакане теплой кипяченой воды. Популярностью пользуется и спиртовой экстракт листьев эвкалипта, который также необходимо разводить водой перед применением, чтобы не превышать рекомендуемые дозировки. В противном случае из‑за слишком высокой концентрации спирта раствор может пересушивать слизистую оболочку глотки.

NB! К использованию экстрактов и настоек в инструкциях указаны возрастные ограничения [8].

Сангвиритрин

Противомикробное средство растительного происхождения, которое получают из травы маклейи сердцевидной и маклейи мелкоплодной. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также некоторых грибов. Самый простой вариант как сделать раствор для полоскания горла — 1 чайную ложку препарата развести в 200 мл кипяченой воды. Препарат не имеет возрастных ограничений [8].

Антисептические растворы для полоскания горла

На отечественном рынке зарегистрировано несколько антисептических средств для полоскания горла, полезных в том числе и при воспалении. Рекомендуя конкретное ЛС, следует учитывать возрастные ограничения.

Клинические исследования, которые доказали бы эффективность местного применения антисептиков при боли в горле, не проводились. На Западе с этой целью антисептики не применяют, но в отечественной практике они рекомендуются к использованию [3]. Вспомним самые известные препараты.

  • Перекись водорода

    Очень экономичное, хотя и не очень комфортное для использования средство для антисептических полосканий горла. При контакте с поврежденной слизистой глотки и миндалин высвобождает активный кислород, за счет чего происходит механическое очищение и инактивация органических веществ — белков и гноя. Антисептический эффект перекиси водорода нельзя назвать мощным — количество микроорганизмов при ее применении уменьшается незначительно и ненадолго [8]. Для полоскания рта и горла используют 0,25 %-ный раствор (разведение 3 %-ного раствора в соотношении 1:11).

  • Повидон-йод

    При контакте со слизистыми оболочками выделяет йод, оказывающий мощное антисептическое и противовоспалительное действие. Препараты повидон-йода активны не только в отношении бактерий, но и вирусов, грибов и даже простейших [8]. Выпускают в форме концентрированных растворов, которые разводят непосредственно перед применением. Растворы для полоскания имеют специфический привкус йода.

    NB! Препараты повидон-йода противопоказаны детям младше 6 лет.

  • Гексэтидин

    Еще один антисептик, который подходит для того, чтобы полоскать горло. Имеет широкий спектр антибактериального и противогрибкового действия, в частности, в отношении грамположительных бактерий и грибов рода Candida [8]. Отличительная черта — некоторый анестезирующий эффект при нанесении на слизистую оболочку.

    NB! Противопоказан детям до 3 лет.

  • Нитрофураны — фурацилин, фурагин

    Активны в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе стрептококков. Для полоскания горла применяют 0,02 %-ный раствор фурацилина (1 предварительно измельченная таблетка на 100 мл горячей воды). Гораздо удобнее использовать препараты фурагина в форме готового порошка, который также растворяется в горячей воде.

    NB! Фурагин, в отличие от фурацилина, не имеющего возрастных ограничений, нельзя использовать у детей младше 4 лет.

Другие препараты для полоскания горла

В эту категорию средств можно отнести единственный на сегодня НПВП, предназначенный для полоскания горла, а также комбинированные средства, содержащие антисептики и другие компоненты.

  • Бензидамин

    Нестероидный противовоспалительный препарат, проявляющий противовоспалительный, местный анальгетический, а также антисептический эффект. Активен в отношении широкого спектра микроорганизмов, в т. ч. грибов рода Candida [8].

    NB! Противопоказан детям до 12 лет.

  • Комбинированные средства для полоскания горла

    Зарегистрированы как средства гигиены. Они выпускаются как в форме порошков для приготовления растворов, содержащих морскую соль и экстракты лекарственных трав, так и в виде готовых растворов с хлоргексидином и растительными экстрактами.

Этапы консультации при запросе на средства для полоскания горла

Источники

  1. Старостина С. В. Боль в горле: эффективность топической терапии //РМЖ, 2014. Т. 22. № 9. С. 666-669.
  2. Мальцева Г. С. Острая боль в горле // Cons. Med, 2012. Т. 14. № 3. С. 78-81.
  3. Принципы этиопатогенетической терапии острых фарингитов. Методические рекомендации / Составитель: С. В. Рязанцев. — Спб.; — 32 с.
  4. Туровский А. Б., Кудрявцева Ю. С. Современный подход к лечению боли в горле // РМЖ, 2012. Т. 20. № 9. С. 471-474.
  5. Frye R., Bailey J., Blevins A. Which treatments provide the most relief for pharyngitis pain? //Clinical Inquiries, 2011 (MU). — 2011.
  6. Noda T. et al. Gargling for oral hygiene and the development of fever in childhood: a population study in Japan // Journal of epidemiology. 2012; 22 (1): 45-49.
  7. Муравьева Д. А., Самылина И. А., Яковлев Г. П. Фармакогнозия. — Медицина, 2007.
  8. Государственный реестр лекарственных средств https://grls.rosminzdrav.ru

Источник