После капельницы можно кушать

Определение

Стерильные растворы, содержащие несколько или сразу все необходимые для жизнедеятельности питательные вещества, могут поступать в организм через катетер с иглой, который вводится в вену. Эта мера может быть как временной, так и долгосрочной.

Цель

Некоторые люди не получают достаточное количество минеральных веществ с пищей или не способны есть самостоятельно из-за болезни, после операции или несчастного случая. Их кормят внутривенно с помощью капельницы или катетера. Капельницы применяются в течение нескольких часов и помогают восстановить баланс жидкости в организме после хирургического вмешательства или вирусного заболевания.

Люди с серьезными и продолжительными заболеваниями нуждаются во внутривенном питании, покрывающем их потребности в минеральных веществах, на протяжении месяцев, а иногда лет. Таким пациентам может потребоваться постоянная внутривенная установка. Специальный катетер вводится под кожу в подключичную вену. Раствор в течение долгого времени поступает непосредственно в кровь. Правильность установки катетера проверяется с помощью рентгеновских снимков.

Меры предосторожности

Внутривенное питание должно вводиться под наблюдением врача. Он контролирует баланс жидкости, минеральных и питательных веществ в организме.

Описание

Существуют два вида внутривенного питания (питания, осуществляемого не через пищеварительную систему, а через вену). Частичное питание назначается на короткое время для покрытия дефицита некоторых полезных веществ и является лишь дополнением к обычному рациону пациента. Полное питание показано людям, не способным принимать пищу обычным путем, но нуждающимся в получении питательных веществ. Оба вида внутривенного питания могут применяться как в лечебном учреждении, так и в домашних условиях. Во втором случае центральный венозный катетер устанавливается в больнице, а само питание осуществляется дома.

Слабые стерильные водные растворы натрия (соль) или глюкозы (сахар) налиты в бутылки или плотные пластиковые пакеты, закрепляемые на стойке рядом с кроватью пациента. Дополнительные минеральные вещества (калий, кальций, витамины и лекарственные препараты) можно ввести с помощью шприца непосредственно в упаковку. Базовые растворы лишь на короткое время восполняют потребности организма в жидкости, калориях и электролитах. Если пациент нуждается в искусственном питании дольше нескольких дней, в раствор вводятся дополнительные вещества (например, белки и жиры). Конкретная дозировка зависит от возраста, состояния здоровья пациента и других индивидуальных факторов.

Подготовка к внутривенному питанию

Состав раствора для искусственного питания (дополнительные вещества и лекарственные средства) назначает врач. Он же устанавливает нормы кормления. Растворы готовятся под медицинским контролем с соблюдением санитарных норм для предотвращения бактериального заражения. На упаковке должен быть указан перечень и количество компонентов раствора. Кожу в месте введения иглы следует продезинфицировать. Во избежание смещения иглы ее фиксируют на коже пластырем.

Дома раствор следует хранить в холодильнике. Перед применением его подогревают до комнатной температуры. На упаковке должны быть указаны сроки годности и хранения.

Возвращение к обычному питанию

Пациенты, питавшиеся внутривенно дольше нескольких дней, должны адаптироваться к приему обычной пищи за счет постепенного введения продуктов в рацион. После того, как игла будет вынута из вены, ранку нужно проверить на предмет кровотечения или инфицирования.

В домашних условиях важно следить за чистотой катетера и менять повязку, по крайней мере, 1 раз в неделю. Следует также обращать внимание на наличие покраснений, воспалений и выделений в месте введения иглы. Отек конечностей указывает на наличие дисбаланса питательных веществ.

Возможные риски

При внутривенном питании существует риск занести инфекцию в месте введения иглы. У пациентов, получающих искусственное питание в течение длительного времени, существует вероятность распространения инфекции по всему организму. Раствор для внутривенного питания не всегда содержит достаточное количество необходимых питательных веществ, поэтому возможен их дисбаланс или дефицит. Если игла плохо закреплена, раствор может попасть не в вену, а в окружающие ткани, и привести к возникновению абсцесса. Пациентам, получающим внутривенное питание, необходимо постоянное наблюдение. Это особенно важно в домашних условиях, где существует высокий риск заражения в месте установки катетера, повышения уровня глюкозы в крови и снижения уровня калия (состояния, представляющие угрозу жизни пациента).

Основные термины

Домашнее внутривенное питание

Продолжительное внутривенное питание, осуществляемое через центральный венозный катетер в домашних условиях.

Внутривенное питание

Питание, осуществляемое путем введения питательных веществ непосредственно в кровь. Игла вводится в вену на тыльной стороне запястья, внутреннем сгибе локтя и т. п. Дополнительные жидкости, питательные или лекарственные вещества могут вводиться с помощью шприца.

Парентеральное питание

Питательные вещества попадают не в пищеварительный тракт, а в вену, и затем разносятся с кровью по всему организму.

Частичное парентеральное (внутривенное) питание

Раствор, содержащий питательные вещества, вводится в вену для устранения дефицита, вызванного, как правило, неправильным питанием.

Полное парентеральное (внутривенное) питание

Раствор, содержащий все необходимые питательные вещества, включая белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные вещества, вводится в вену курсами, длящими несколько часов. Полное парентеральное питание – это целиком сбалансированное питание, являющееся источником питательных веществ для лиц, не способных получать их обычным путем.

Очень часто уход в полноценный алкогольный запой завершается для пьющего вызовом наркологической бригады и выполнением детоксикационных мероприятий — в частности, постановкой специальной противоалкогольной капельницы. Вот только далеко не каждый человек, которого только что спасли от пьяного угара, готов стать на путь трезвости, а потому нередко спасённые «выпивохи» снова порываются «продолжать банкет». Тогда-то и возникает тот самый главный вопрос: можно ли пить после капельницы от запоя?

Механизм действия капельницы от алкоголя

Основная задача постановки капельницы от запоя — ускорить процесс расщепления этанола в организме и защитить печень от структурной дегенерации. Очень часто с этой целью используется препарат метадоксил, обладающий сразу тройным действием: антиалкогольным, дезинтоксикационным и гепатопротекторным.

Также в состав капельницы включаются препараты для коррекции солевого и кислотно-щелочного баланса, кардиопротекторы для регуляции сердечной деятельности, ноотропы для стимуляции интеллектуальной деятельности, витаминные комплексы для восстановления обмена веществ и прочее, по ситуации.

Таким образом, капельница от алкоголя ставится с целью прекратить токсичное действие алкоголя и восстановить нарушенную работу внутренних органов и систем жизнедеятельности пьющего.

Что случится, если выпить сразу после антиалкогольной капельницы

Если говорить совсем просто, то приём алкоголя после капельницы от запоя аналогичен повторному принятию яда сразу после реанимации. Организм больного, ещё даже не начавший оправляться от пережитой алкогольной интоксикации, вдруг получает новую порцию отравы, вследствие чего интоксикация развивается снова, но уже быстрее и гораздо выраженнее.

К наиболее опасным последствиям принятия спиртного после антизапойной капельницы, можно отнести следующие состояния:

• спазмы желудка, сопровождающиеся тошнотой, рвотой и стремительным обезвоживанием;
• развитие почечной или печёночной недостаточности в острых формах;
• нарушения сердечной деятельности, вплоть до инфаркта миокарда;
• развитие гипертонического криза с угрозой последующего инсульта;
• возникновение недостаточности мозгового кровообращения тоже с угрозой наступления инсульта;
• развитие гипогликемической комы (у больных сахарным диабетом).

исключается вариант, когда приём спиртного сразу после капельницы спровоцирует алкогольный психоз с попытками больного совершить суицид или причинить вред окружающим.

Таким образом, ответом на вопрос можно ли выпить после капельницы от запоя, будет категорическое «нет», поскольку в данной ситуации спиртное представляет прямую угрозу для жизни пьющего.

Как не допустить повторного запоя

Эта проблема решается индивидуально, исходя из особенностей личности пьющего. Оптимальным вариантом будет уговорить алкозависимого пройти лечение — например, вшить имплант «Эспераль» или пройти полный курс психологического кодирования.

Если же имеются основания полагать, что больной, едва лишь немного протрезвев, снова потянется к рюмке, то можно попробовать метод психологического экспресс-кодирования. Это быстрая и зачастую поверхностная форма антиалкогольной кодировки, которая удержит больного от спиртного в течение какого-то времени, необходимого, чтобы уговорить его на полноценное лечение.

Халяпин Сергей Григорьевич

Врач психиатр-нарколог