Операция на носовую перегородку что можно кушать

Современные методы реабилитации после септопластики

Современная медицина обладает специализированными технологиями, позволяющими пациенту избежать неприятных ощущений после септопластики и дышать через нос.

Автор:

• врач-отоларинголог, ринохирург

Обновлено 07.08.2019 12:26

Добавлена информация об общих рекомендациях для пациента во время послеоперационного периода.

Самая частая патология лор-органов — это искривленная перегородка носа. Никто не задумывается о том, что даже малейшее искривление бывает причиной серьёзных заболеваний, таких как синусит, полипы в носу. Почему это происходит? При здоровом состоянии лор-органов в нижние дыхательные пути попадает только чистый и согретый воздух, так как в носовой полости он согревается и дезинфицируется. При искривленной носовой перегородке эти функции нарушаются из-за того, что струя воздуха ударяется об искривление перегородки.

Исправление искривленной перегородки носа называют септопластикой. Эта операция помогает больному вернуться к нормальному и естественному дыханию. Но, к сожалению, многие пациенты стараются ее избегать и продолжают жить с искривленной перегородкой, что в будущем приводит к осложнениям. Что волнует людей перед операцией:

• как дышать после операции носом?
• будут ли ставиться тампоны в нос?
• сколько после операции мне нужно будет лежать в стационаре?

Эти вопросы останавливают пациента от принятия решения лечь на операцию.

Как проходит реабилитация после септопластики

С развитием технологий септопластика перестала быть дискомфортной. Операция начинается с того, что пациенту вводится наркоз, далее врач эндоскопом, через маленький разрез, входит между листками слизистой и выпрямляет перегородку.

В реабилитационном периоде также были созданы технологии, позволяющие пациенту избежать неприятных ощущений и дышать через нос. Были созданы внутриносовые септальные шины по Рейтеру или сплинты. Они сделаны из мягкого силикона, так как он не причиняет никакого вреда полости носа и безболезненно удаляется из нее. У сплинтов семигранная форма, которая полностью повторяет форму носовой перегородки в месте проведения операции. Суть сплинтов заключается в том, что они держат перегородку по средней линии. После операции, пока пациент под наркозом, пришивается силиконовый сплинт.

Сплинты бывают разной модификации. По форме носа они могут быть, как большими, так и маленькими. Между силиконом сплинта еще может вставляться трубка, через которую пациент может дышать сразу после операции. Септальная шина стоит в носу около 5-7 дней, за это время носовая перегородка принимает свою позицию.

Септальные шины

В последнее время септальные шины или внутриносовые сплинты — это неотъемлемая часть операций на носовой перегородке. При септопластике, риносептоспластике и закрытии перфораций перегородки носа, завершающий этап операции — это установка септальных шин по обе стороны от перегородки носа.

Причиной излюбленности сплинтов у хирургов является ряд преимуществ, которые улучшают результат операции, снижают риски послеоперационных осложнений и ускоряют выздоровление пациента.

Преимущества септальных шин отражены в таблице

Послеоперационный период

Боль в носу

Нередко в послеоперационном периоде пациенты испытывают боль в области носа. Это связано как с самим хирургическим воздействием, так и с наличием тампонов в носу. В случае если боли сильно выражены, доктор может назначить опиоидосодержащие наркотические обезболивающие — такие, как трамадол, промедол. Чаще всего пациенты сами отказываются от опиоидных анальгетиков. В таком случае врачи используют нестероидные противовоспалительные препараты: кеторол, диклофенак, анальгин. Однако противопоказанием данных препаратов является ухудшение свертываемости крови, и увеличение риска послеоперационных кровотечений, поэтому врачи не рекомендуют часто использовать эти препараты, особенно в первые дни после операции.

Для уменьшения болезненности после септопластики рекомендовано приподнимать головной конец кровати, если пациент проходит реабилитацию в стационаре. В домашних условиях нужно лежать с возвышенным головным концом, используя для этого 2-3 подушки. Также рекомендуется 2-3 раза в день прикладывать лед на 5-10 минут в область переносицы и лба.

В послеоперационном периоде не стоит трогать нос, особенно нужно избегать нажатий на кончик носа. Это может вызвать сильную боль и станет причиной ухудшения заживания тканей в послеоперационной области. Также травмирование носа после септопластики нередко вызывает смещение перегородки носа на сторону.

Антибиотики

В период реабилитации для снижения риска инфицирования назначаются антибиотики. Обычно это антибиотики пенициллинового ряда. Необходимо строго соблюдать срок приема и дозу антибиотиков, выписанных врачом.

Сосудосуживающие препараты и носовой душ

На следующий день после удаления тампонов необходимо будет использовать сосудосуживающие капли для носа, например, ксилометазолин, називин и соленые растворы для носа (аква-лор, долфин). Сосудосуживающие препараты назначают для уменьшения отека в носу и расширения носовых ходов. Это улучшает проходимость носа при носовом душе соляными растворами. Соляные растворы вымывают слизь, застывшую кровь, корки из носа, ускоряя выздоровление. В среднем сосудосуживающие капли и носовой душ назначают на 5-7 дней.

Общие рекомендации для пациента во время послеоперационного периода

Послеоперационный период длится в течение 3-х недель после операции. В это время главное ускорить обмен веществ в организме, что ускорит восстановление. Для этого пациенту назначается обильное питье — до 3-х литров жидкости в сутки, и умеренная ходьба — 3-4 часа в течение дня. Однако не стоит заниматься физическими упражнениями и напрягаться — физические нагрузки противопоказаны в течение всего срока реабилитации.

Септопластика в «Клинике Уха, Горла и Носа»

Врачи нашей клиники имеют богатый опыт проведения операций по септопластике. Современные методики, которыми обладают наши доктора, позволяют не только провести операцию с использованием последних достижений медицины, но и обеспечить комфорт клиента в послеоперационный период: существенно снизить болевые ощущения и дать возможность дышать сразу после хирургического вмешательства.

Часто задаваемые вопросы по септопластике

— Почему после операции необходимо устанавливать тампоны в нос?

В конце операции доктор устанавливает тампоны в полость носа для предотвращения кровотечения. По этой причине первые сутки после операции нужно дышать через рот.

— Почему после операции течет кровь из носа?

В послеоперационном периоде считается нормальным кровянистое отделяемое из носа в течение первых 12 часов после операции.

— Почему после операции появляется сухость во рту?

После операции вы будете испытывать чувство сухости во рту. Это связано с медицинскими препаратами, применяемыми во время наркоза.

— Почему нельзя сморкаться и чихать во время реабилитационного периода?

Это может привести к повреждению заживающих тканей, подвергшихся хирургическому лечению и привести к осложнениям. Если захотелось чихнуть, то нужно чихать с открытым ртом, это уменьшит напряжение в полости носа.

— Почему возникают кровоподтеки в области щек и век после операции?

Редко, но все же встречаются такие послеоперационные явления, как небольшая отечность или следы кровоподтеков в области щек и век. Чаще такое встречается, если помимо перегородки носа было выполнено хирургическое воздействие и на околоносовые пазухи. Обычно отечность нарастает на второй день и в течение следующих 5-6 дней начинает спадать. Послеоперационные отеки и кровоподтеки не говорят о качестве операции и не влияют на послеоперационный результат.

— На какой срок устанавливают сплинты?

После удаления тампонов из полости носа, в носу будут оставаться силиконовые сплинты. Обычно их ставят на срок от 3 дней до 2 недель, в зависимости от целей, поставленных хирургом. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией доктора о том, как прочищать сплинты в случае их загрязнения.

— Сколько раз после операции нужно приходить к доктору?

В среднем в реабилитационном периоде необходимо 3-4 визита. В послеоперационном периоде важно приходить к доктору на осмотр и туалет полости носа. Это способствует ускорению восстановления дыхательной функции носа.

— Почему после септопластики из горла и носа течет розоватая жидкость, похожая на кровь?

В течение нескольких дней после операции из носа и горла может отходить розовато-красноватая жидкость — это сукровичное отделяемое. Со временем количество такого отделяемого уменьшиться до полного прекращения. Но не стоит путать такое отделяемое с кровотечением, которое нередко появляется после операции. Если присутствует длительное кровотечение из носа, необходимо немедленно обратиться к врачу.

— Что делать, если после тампонации нос очень сильно болит?

После операции пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт, вызванный тампонами в носу. В случае болезненных ощущений необходимо принимать обезболивающие препараты по назначению врача.

— Что делать, если образовавшиеся корки в носу доставляют болезненные ощущения или мешают?

Можно аккуратно очищать корочки вокруг ноздрей, не влезая вовнутрь. Делается это ватными палочками, смоченными в 3% растворе перекиси водорода.

— После операции очень болят уши и голова, с чем это связано?

Ощущение дискомфорта в области ушей и головы является нормальным послеоперационным фактором. В данном случае нужно попросить врача назначить обезболивающее средство.

— Каков риск попадания инфекции в полость носа после септопластики?

После септопластики риск инфицирования послеоперационной раны очень мал. Однако, если вас беспокоит боль в носу, отек, покраснение в области носа и температура тела, повышающаяся до 38 градусов Цельсия, это может быть признаком инфекции. Об этом необходимо сообщить доктору и прийти на осмотр.

— Почему после септопластики болит горло?

Одна из частых жалоб после операции — боль в горле. Это связано с тем, что во время наркоза в горло устанавливается специальная трубка. После ее удаления могут оставаться неприятные ощущения в горле. Обычно ощущения проходят в течение нескольких дней.

— После септопластики немеют губы и зубы. С чем это связано?

Чувство онемения в области зубов и верхней губы нередко беспокоит пациента. Это связано с отеком нервных окончаний. Этого не стоит бояться. Обычно чувствительность возвращается в течение нескольких недель.

— Чего необходимо избегать в реабилитационном периоде?

Необходимо после операции ограничить физические нагрузки в течение 2-3 недель, избегать наклонов головой вниз, не поднимать тяжелые предметы, не тужиться. Избегать горячих водных процедур (бани, сауны и т.д.).

— Можно ли курить во время реабилитационного периода?

Курение в послеоперационном периоде также противопоказано, как и нахождение в помещениях с табачным дымом, так как это вызывает отек и ухудшает заживление оперированных тканей.

— Сколько стоит воздерживаться от алкоголя после операции?

Категорически нельзя употреблять алкогольные напитки в течение первых 10 дней после операции — при употреблении алкоголя риск кровотечения из оперированных поверхностей увеличивается в разы!

Источник

13 советов по ускорению времени восстановления после ринопластики

Главная страница / 13 советов по ускорению времени восстановления после ринопластики

Доктор Фарриор рекомендует в отношении ринопластики

Возможно, Вы сразу же захотите увидеть результаты процедуры ринопластики (перестройки носа), но процесс восстановления займет некоторое время. За это время можно предпринять ряд шагов, которые ускорят процесс и обеспечат правильное заживление.

Сроки восстановления после ринопластики

Среднее время восстановления после ринопластики — один год. Может показаться, что это длительное время, но оно становится гораздо более управляемым, когда оно разбивается на временные рамки. Следующие этапы восстановления после пластики носа могут варьироваться от пациента к пациенту, но, как правило, происходит что-то вроде этого:

1 неделя после ринопластики: Лангета, наложенная во время операции ринопластики, может быть удалена и Вы можете выйти на улицу, не показывая заметных признаков операции пластики носа, если только вокруг глаз нет синяков. Это может занять 2 недели. Безопасно возобновить повседневную жизнь.

2 недели после ринопластики: Большая часть опухоли на лице после операции ринопластики уменьшилась, и большая часть синяков прошла.

3-4 недели после ринопластики: Вы можете безопасно вернуться к обычной физической деятельности, такой как бег трусцой, плавание и езда на велосипеде.

6 недель после ринопластики: Кости стабильны, можно возобновить тренировки на сопротивление (подъем тяжестей), носить очки и трогать нос. Минимальные травмы уже не страшны.

3-6 месяцев после ринопластики: Должно пройти онемение и необычные ощущения в области носа.

1 год после ринопластики: Процесс заживления завершен — отечность должна полностью исчезнуть.

Есть ли какой-нибудь способ ускорить эту временную шкалу после операции пластики носа? На самом деле есть много вещей, которые можно сделать, чтобы восстановление после операции на носу прошло более гладко. Мы рекомендуем следующее:

1. Послушай своего Доктора

Прежде всего, следуйте инструкциям своего врача. Вы можете прочитать 100 таких статей в интернете о восстановлении после ринопластики, но ничто не сравнится с информацией, которую вы получите от вашего пластического хирурга. Вы получите конкретные инструкции о том, какие лекарства принимать, когда их принимать, как ухаживать за местом проведения операции, чтобы предотвратить инфекцию, и когда вам нужно будет вернуться для повторного обследования.

2. Прислушайся к своему телу

Ваш пластический хирург сможет увидеть, как ваше восстановление после ринопластики проходит снаружи, но только вы будете знать, как вы себя чувствуете. Послушайте свое тело — если что-то не так сразу после операции пластики носа, сразу же обсудите это с вашим врачом.

3. Держите голову приподнятой в течение нескольких дней или недель после ринопластики

Сон на боку после ринопластики не просто неудобен — он может сократить время восстановления, предотвратив дополнительные синяки и отеки. Чтобы избежать неожиданностей после операции ринопластики, Вам необходимо держать голову приподнятой в течение 6 недель после операции. Один из самых простых способов сделать это — приподнять голову на двух или трех подушках. Можно также спать в кресле с откидным верхом. Если вы склонны двигаться во сне, вы можете держать голову на месте с подушкой для путешествий или, окружив себя свернутыми полотенцами.

4. Использовать холодные компрессы после ринопластики

В первые 72 часа после операции пластики носа использование холодного компресса может помочь уменьшить отек. Будьте осторожны, чтобы не давить компрессом прямо на нос. Вместо этого положите его на щеки, чтобы случайно не сдвинуть кости или хрящи.

5. Много отдыхать после ринопластики

Застойные явления, которые Вы ощущаете после операции пластики носа, могут затруднить засыпание, но отдых является жизненно важной частью восстановительного процесса. Ваше тело использует энергию для самоизлечения, и получение крепкого семи-восьмичасового сна каждую ночь дает организму время для восстановления этой энергии.

6. Поддерживать здоровую диету после ринопластики

Какое отношение имеет употребление в пищу овощей к восстановлению после пластики носа? Очень значительное, вообще-то. Сбалансированная диета после операции ринопластики поможет ускорить процесс выздоровления, давая организму питательные вещества, необходимые для его самоизлечения.

Белок — это необходимый строительный материал для кожи, мышц, хрящей и крови. Диета, состоящая из орехов, мяса, яиц, йогурта, рыбы и других продуктов, богатых белками, поможет Вашему организму восстановить поврежденные ткани в носу и вокруг него.

Вам также захочется убедиться, что вы получаете много витаминов в своей диете, а именно витамин А и витамин С. Витамин А, который обычно содержится в темных, зеленых листьях, таких как шпинат и капуста, это отличный бустер иммунитета, который может помочь вам бороться с инфекциями после операции ринопластики. Витамин С играет важную роль в регенерации коллагена, белка, который соединяет ваши кожные ткани. Хорошими источниками витамина С являются цитрусовые, брюссельская капуста и брокколи.

7. Сохраняйте спокойствие после операции ринопластики

Сауна, горячий душ, нахождение в жару на солнце могут быть приятным времяпровождением, но они не так хороши для вашего опухшего носа. Жара вызовет еще большее опухание тканей носа, поэтому лучше придерживаться диеты из прохладной и комнатной пищи, принимать теплый душ и держаться подальше от жары в течение нескольких недель после процедуры ринопластики.

8. Не сморкайся резко и обильно после ринопластики

После операции пластики носа у вас может быть затрудненное дыхание несколько недель, может быть, даже на несколько месяцев. Это ощущение вызвано опухшими носовыми тканями. Противодействуйте желанию высморкаться и поговорите с врачом об использовании физраствора для носа, чтобы мягко увлажнить носовые проходы до тех пор, пока опухоль не спадет. Вы можете возобновить активно сморкаться через 6 недель после операции.

Как насчет чихания? Ты не можешь просто не чихать. Вместо этого попробуй чихать через рот, а не через нос. Звучит отвратительно, но это лучше, чем повредить хрупкие носовые проходы и замедлить время восстановления ринопластики.

9. Избегайте энергичных упражнений после ринопластики

У большинства пациентов для заживления костей носа после операции требуется около 6 недель. В течение этого времени следует избегать напряженных упражнений. Даже такие безобидные движения, как растяжение, подъем или сгибание, могут увеличить отек носа. Подождите, пока врач даст Вам зеленый свет, чтобы Вы вернулись к нормальной деятельности после ринопластики, прежде чем Вы начнете облегчать Вашу тренировку.

10. Не носите очки после ринопластики

Солнечные очки, очки для чтения, очки, выписанные по рецепту — все, что оказывает давление на нос во время заживления, может вызвать дополнительные синяки, отеки или даже вмятины, которые потребуют повторной ринопластики.

Ваш пластический хирург посоветует вам, когда можно будет снова начать носить очки. А пока переключитесь на контактные линзы, если сможете. Если не можете, носите самые легкие оправы, и носите их только тогда, когда это абсолютно необходимо. Если это необходимо, можно под очки подкладывать лангету, ту, которая находилась на носу после ринопластики. Ее можно использовать с любыми очками.

11. Держись подальше от солнца после ринопластики

Всегда полезно защищать кожу от слишком сильного воздействия солнечных лучей, но это особенно важно после операции по коррекции носа. Слишком много солнца не только повышает склонность носа к солнечным ожогам в течение нескольких недель и месяцев после процедуры, но и может привести к тому, что шрамы станут более темными, а отек — более сильным.

12. Не кури до и после ринопластики

Как до, так и после операции пластики носа важно не курить и, по возможности, избегать пассивного курения. Никотин, содержащийся в табачных изделиях, ограничивает кровоток, затрудняя самоизлечение организма и мешая восстановлению после пластической операции и особенно пластики носа.

13. После ринопластики будьте особенно терпеливы!

Прежде всего, имейте терпение. Вы восстановитесь и у вас будут те результаты ринопластики, которые вы хотите — это просто занимает время. Выполнение вышеописанных шагов не превратит годичный восстановительный процесс в недельный, но поможет ускорить процессы и улучшить послеоперационный результат ринопластики.

Процесс восстановления после ринопластики отличается для каждого пациента. Но с того момента, как Вы назначаете Вашу первую консультацию по ринопластике, ваш лечащий врач будет сопровождать вас на каждом этапе. Если у Вас возникнут вопросы по поводу выздоровления или самой процедуры, не стесняйтесь, позвоните лечащему врачу по телефону или заполните контактную форму онлайн.

Если речь идет о повторной ринопластике

Когда ваша пластика носа не дает желаемых результатов, то это может стать большим разочарованием. Потратив значительную сумму денег и имея дело с длительным и неудобным выздоровлением, вы можете столкнуться с этой ужасной проблемой.

В любом случае: вы не одиноки. Около трети пациентов советуются по поводу возможности, какой-либо коррекции или повторной операции пластики носа.

Хорошая новость в том, что в некоторых случаях можно достичь желаемого внешнего вида путем безоперационных методов. Но если речь идет о повторной операции пластики носа, то следуйте этим пяти шагам, чтобы подготовиться к ревизионной ринопластике.

1. Убедитесь, что ваш нос полностью зажил после первой операции ринопластики

Прежде всего, ваш нос должен быть полностью восстановившемся после первой ринопластики, чтобы выдержать другую процедуру. Обычно ожидание для повторной ринопластики требует целый год. Преждевременная ревизионная операция может быть неоправданной, так как она может не решить всех послеоперационных проблем. По этой причине рекомендовано обсуждать процедуру повторной пластики носа только через 12 месяцев после первоначальной ринопластики.

2. Тщательно выбирайте нового лицевого пластического хирурга.

Повторная ринопластика более сложна, чем первоначальная ринопластика, так как может быть много сложных вопросов, которые необходимо решить, имея уже оперированные ткани носа. Для этого требуется пластический хирург, обладающий опытом и знаниями для адекватного решения возможных непредвиденных задач.

Сертификация специалиста очень важна, но квалифицированный хирург по ревизионной ринопластике также должен активно заниматься своим образованием.

Доктор Фарриор так пишет о себе: ….я использую себя в качестве примера, чтобы вы знали, какого доктора искать: Я преподавал ринопластику и ревизионную ринопластику на национальном и международном уровне и опубликовал множество статей и глав в книгах на эту тему. В 2013 году я был избран президентом Американской академии лицевой пластической и реконструктивной хирургии и являюсь бывшим президентом Флоридского общества FPS.

3. Как решиться запланировать повторную ринопластику

Ревизионная ринопластика может быть относительно простой — или чрезвычайно сложной. Все зависит от следующего:

— Какова степень нарушений, вызванных первой процедурой ринопластики

-Каково количество хряща перегородки носа, удаленного во время первой процедуры ринопластики

-Каковы характеристики Вашей кожи

-Каково прохождение носовых дыхательных путей после ринопластики

Единственный способ узнать все вышесказанное наверняка — это запланировать консультацию. Во время физического осмотра Ваш хирург сможет определить, была ли существенная потеря структурной поддержки во время первичной ринопластики. Если она имела место, то часто при повторной ринопластике приходится делать хрящевые трансплантаты. Такие трансплантаты могут быть получены из перегородки, которая, по мнению хирургов ринопластов, является лучшим источником материала для коррекции.

Если перегородчатый хрящ был предварительно удален или поврежден, то может потребоваться забор хряща из уха или ребра. Каждый из этих типов трансплантатов имеет свои плюсы и минусы, которые будут обсуждаться во время консультации.

4. Получите полную информацию от вашего предыдущего хирурга ринопласта

Пластический хирург может многое сказать, просто посмотрев на твой нос. Но для того, чтобы предоставить Вам максимальный объем информации во время консультации, лучше всего получить и предоставить Ваши фотографии до ринопластики и операционное резюме от предыдущего хирурга.

Я понимаю, что это может быть неудобной просьбой для некоторых пациентов, но в этом нет ничего зазорного и запретного. Медицинская карта — это ваша собственность, которой вы делитесь с врачом, а не наоборот.

5. План по пересмотру стоимости ринопластики

Ревизионная ринопластика обычно занимает от 2 до 5 часов и выполняется под общим наркозом. Она требует ограничения физической активности в течение шести недель после операции. Сплинты остаются на месте в течение восьми дней после операции, и в течение такого же времени будет наблюдаться некоторая степень заложенности носа и отек. Более подробная информация о послеоперационных ограничениях будет обсуждена во время консультации.

Так как сложность и время, затрачиваемое на ринопластику, больше, чем на первую ринопластику, то и расходы выше. Как правило, ревизионная ринопластика стоит на 50-100% больше, чем первичная ринопластика.

Если твой новый нос не тот, на что ты надеялся, пора сделать следующий шаг — обратиться за консультацией к профессионалам.

Носова Ольга Олеговна

Руководитель Beauty Space Clinic, пластический хирург, действительный член Европейской академии лицевой пластической хирургии (EAFPS), член Европейского общества ринологов (ERS), член Общества пластических реконструктивных и эстетических хирургов ОПРЭХ (SPRAS). Автор 12 научных работ в области пластической и эстетической хирургии.

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ

СЕРТИФИКАТОВ

Паспорт красоты

Паспорт красоты Специалист в области генетической диагности ки руководитель столичного центра эстетической медицины Beauty Space Clinic, пластический хирург Ольга Олеговна Носова Генетический тест позволяет по-новому …

ПОДРОБНЕЕ>

Динамическая молодость

Можно ли «не заметить» начало старения? Почему для женщины оно может начаться уже с 35-45 лет? Как генетическое тестирование может определить эту точку обратного отсчета?

ПОДРОБНЕЕ>

Geneo+: омоложение с гарантией

Geneo+: омоложение с гарантией В нашем отделении косметологии — новый «звездный» аппарат! Супер-технологичный израильский прибор Geneo+ уже стал незаменимым помощником мировых знаменитостей. Ведь им необходимо …

ПОДРОБНЕЕ>

ЦЕНТР ЭСТЕТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ

© 2020. ООО «Бьютиспейс». Все права защищены.

Источник