Можно ли военному получить полис

Содержание статьи

Полис ОМС у военнослужащих и сотрудников полиции: могут ли военные получить полис, наказание за использование ОМС, как сдать пол

Источник: https://gidpostrahovke.ru/zhizn-i-zdorove/oms/kak-sdat-polis-oms-voennosluzhaschim.html

На территории РФ все граждане обязаны получать полис обязательной медицинской защиты. Только тогда россияне могут рассчитывать на гарантированное предоставление им медицинского обслуживания. ОМС должен оформляться сразу же, после рождения ребёнка. Полис будет действовать до тех пор, пока гражданин не пойдёт служить в армию, либо иные силовые структуры: в момент подписания контракта, ОМС сдаётся. О том, как сдать полис ОМС военнослужащим, почему это следует делать, какие наказания влечёт отказ от сдачи полиса, расскажет эта статья.

Страховой «зонтик» ОМС: что это такое, для чего он необходим?

Обязательная медицинская защита представляет собой страховой документ в виде полиса, по которому предоставляется всем гражданам страны, а также проживающим в РФ иностранным подданным, безвозмездная медицинская помощь:

Деньги на лечение берутся из федеральной казны (в случае, когда человек безработный), или со специальных страховых накоплений работающего гражданина (взносы каждый месяц перечисляются с оклада работника).

Обязательный полис оформляется безвозмездно. На его основании люди, находясь в любой точке страны, получают бесплатную врачебную помощь. Спектр услуг по ОМС ограничен.

Зачем нужен ОМС

На основании полиса, граждане РФ могут иметь гарантированную врачебную помощь в любом государственном медицинском учреждении.

Внимание! Без наличия ОМС на лечение могут рассчитывать только люди, попавшие в экстремальную ситуацию, с прямой угрозой для жизни. Прочие лечебные манипуляции будут бесплатными, только если у больного имеется полис ОМС.

Могут ли военнослужащие и сотрудники полиции получить полис ОМС

Многих интересует: «Может ли военнослужащий получить привычный полис ОМС?». На сегодняшний день, он может получить лишь только полис платного страхования.

Десятого августа стартовал закон о том, что на весь период прохождения военной (либо аналогичной ей службы), обязательная страховка приостанавливается. Военные обязуются сдать, либо информировать об утрате ОМС: они не могут воспользоваться услугами полиса.

Внимание! Это требование не касается солдат-срочников, отдающих долг Родине по призыву.

В августе 2018 г. президентом был подписан закон об изменении, усовершенствовании персонального учёта в обязательном медицинском страховании. (ФЗ РФ № 268).

Данный закон регламентирует:

отмену ОМС для военных;
увеличение качества формирования бюджетных «корзин».

Новый закон направлен на исключение страхователей, которым ОМС не положен, а также наложения на них юридической ответственности. Военнослужащие не могут лечиться за счёт средств ФОМС – расходную часть за это берёт на себя федеральный бюджет.

Что предполагает данный закон? Согласно его требованиям, все военнослужащие, начиная от МВД (сотрудников полиции) – заканчивая сотрудниками таможенных органов, обязаны сдать полис ОМС. Следить за этим надлежит работодателям.

Согласно статистике, в ФОМС, на каждого гражданина РФ в год аккумулировано порядка 4.000.000 руб. Благодаря этому закону, Минздрав сможет исключить получение двойной оплаты за лечение силовиков.

Поликлиники и госпиталя ведомственного значения

Законодательство регламентирует оказание медицинских услуг самим военнослужащим и членам их семей.

Следует знать:

Получить медицинское обслуживание люди в погонах могут в подведомственных больницах: там не нужна страховка. Только при оформлении карточки, военнослужащие обязаны предъявить военный билет. Такие больницы комфортнее районных: отсутствуют очереди, лучше специалисты и пр. Подведомственные больницы могут обслуживать военных пенсионеров при условии, что у них есть они статус ветерана – военнослужащего (даётся за выслугу в 25 лет).
Подведомственная больница зачастую неудобна для пользования в силу дальности расположения. Поэтому военный пенсионер может оформить обслуживание в ближайшей районной поликлинике: при выходе на пенсию (увольнении), страховку ОМС придётся делать повторно.

Оказание медпомощи беременным женщинам – военнослужащим

Беременные военнослужащие женского пола, имеют права на амбулаторный приём, лечение отдельно от коллег-мужчин: каждая медицинская воинская часть оборудуется специальными кабинетами.

Внимание! Все будущие мамы-военнослужащие имеют право на бесплатные роды. Они могут самостоятельно выбрать женскую консультацию/роддом. Такое стало реальным после того, как в 2006 г. стартовала государственная программа «Родовой сертификат», в рамках включения в нацпроект «Здоровье».

Женщины в погонах имеют право на получение безвозмездной медицинской помощи при беременности. Если по месту службы нет такой возможности, то медицинские услуги можно получить, обратившись в другие профильные медицинские учреждения государственного/муниципального уровня. Сдавшие полисы ОМС женщины могут рассчитывать, что все расходы за наблюдение/ведение беременности будут возмещены в порядке, регламентируемом правительством РФ.

Почему военным, сотрудникам ОВД запрещено быть держателями полиса ОМС

Многие спрашивают о том, почему военнослужащий не может быть держателем ОМС? Это объясняется просто: если военный сотрудник не сдаёт ОМС, он этим способствует запуску процесса, именуемого «двойная медицинская страховка».

Внимание! При «двойном медицинском страховании» за сотрудников силового ведомства вносят оплату сразу два «спонсора»: ФОМС + ведомство, где они служат.

Возникает вопрос: «Откуда же финансы на подобную «щедрость» у ФФОМС?», ведь за такого человека никто не вносит страховых денег. При этом и за несовершеннолетних/пенсионеров тоже никем не делаются страховые взносы, а они имеют право на получение медицинской помощи. Это означает, что финансирование лечения осуществляется за счёт регионов, где проживают граждане, имеющие ОМС, но не имеющие взносов.

Если у военнослужащих остаётся на руках ОМС, то возмещение расходов на лечение практически дублируется, а это означает пустую трату денег. Чтобы такого не случалось, закон обязывает отказаться от полиса ОМС, при поступлении на военную службу.

Полезная информация! Для контроля над сдачей ОМС, чиновники создают специализированную информационную систему учёта всех застрахованных в ФОМС жителей России.

В базу такой системы федеральных/территориальных отделов ФОМС должна предоставляться информация о прекращении/приостановлении ОМС о сданных полисах. Такое информирование должно осуществляться ежемесячно. Тех военнослужащих, которые всё ещё имеют на руках ОМС, закон обязывает сдать полис самостоятельно.

Какое наказание грозит за использование полиса

Гражданин, ступивший на профессиональную воинскую стезю, получает новое обязательство: при заключении контрактного соглашения, ему надлежит сдать ОМС. В случае потери страховки, либо её неполучения, следует известить об этом, посредством письменного заявления.

Полис ОМС, либо заявление о его утере, надо сдать в ближайшую СК, работающую по программе ОМС, или в местное отделение ФОМС. Законодательство позволяет сделать это двумя способами:

лично;
посредством уполномоченного лица.

Важно! Если военный не желает сдавать ОМС добровольно, ему грозит наказание. Такого военного могут обязать возместить стоимость лечения, а также оплатить штраф, причём не в служебном порядке, а в судебном. Это способно серьёзно испортить служебную характеристику.

Наказание в Росгвардии за несданный полис

Сотрудники Министерства Внутренних Дел, Росгвардии имеют право получать бюджетные деньги на медицинское обслуживание. Также бюджетные деньги выделяются на лечение гражданских лиц. Пользоваться этими средствами одновременно запрещает законодательство.

Регламентацию вопроса осуществляет:

Согласно закону, все военнослужащие, в том числе сотрудники Росгвардии, не могут относиться к субъектам ОМС. Поэтому полисы им выданы быть не могут, а использование ранее полученных страховок признаётся неправомерным.

Внимание! Действия сотрудников Росгвардии, использующих полис ОМС, влечёт наказание, приравниваемое к причинению имущественного вреда.

Наказание в Росгвардии за использование привычного полиса ОМС квалифицируются по признакам состава преступления, предусмотренного ст. № 159.5 УК РФ:

Как сдать полис ОМС военным и сотрудникам МВД

В течение тридцати дней, начиная с первого дня службы, военнослужащие обязаны сдать потерявший действие полис ОМС, либо СК, либо местному ФОМС.

Полис сдают все представители силовых ведомств:

Надзор над сдачей ОМС военнослужащими производится должностными лицами соответствующих силовых ведомств.

Следует знать! Стоимость лечения, оказанного военному по несвоевременно сданному полису ОМС будет взыскана с военного в порядке судебного решения.

На сегодняшний день, федеральными/территориальными ФОМС ежемесячно фиксируются данные по военнослужащим. Факт страхования граждан, которые в этом не нуждаются, будет приостанавливаться/пресекаться.

Полис надо сдать туда, где он был изначально получен. В ФЗ «Об обязательной медицинской защите», появился пункт «Прекращение ОМС». Полис должны аннулировать в трёх случаях:

если умирает страхователь;
если страхователь меняет гражданство;
если страхователь переходит в категорию «военнослужащий».

В этих ситуациях ОМС получает статус недействительного: значит, региональные ФОМС, а также страховые медицинские организации, должны исключить этих лиц из базы единого реестра страхователей.

В законе есть ответственность военнослужащих за сдачу полиса ОМС в течение месяца, после поступления на службу. Сдавать полис военные могут, написав соответствующее заявление на имя любого территориального ФОМС, либо в страховую медицинскую организацию.

Резюме

От необходимости полиса ОМС сегодня освободили тех людей, что являются сотрудниками ОВД РФ, а также служащих противопожарных служб, связистов, представителей ФСИН. Иметь обязательную медицинскую защиту не должны сотрудники таможни. Документ, освобождающий вышеперечисленных лиц от ОМС, принят с целью исключения ситуации, когда человек, став военным, получает страховую защиту из государственных «рук» в двойном объёме.

Власти регионов обязаны выплачивать за безработных граждан, имеющих страховой полис, взносы в ФФОМС. При этом представители органов внутренних дел получают врачебную помощь, финансируемую правительством. Поэтому, закон обязует военнослужащих закрывать ОМС, чтобы не расходовать бюджетные деньги дважды.

Источник

Может ли военнослужащих оформить страховой медицинский полис? — вопрос №15501364 © 9111.ru — 2021 г.

Может конечно, только ПЛАТНОГО страхования.

Новый закон направлен на исключение страхования граждан, которым полис ОМС не положен. В частности, это военнослужащие, расходы на лечение которых обеспечиваются из федерального бюджета, а также приравненные к ним в оказании медицинской помощи категории граждан: сотрудники Министерства внутренних дел Российской Федерации, Федеральной таможенной службы, МЧС России и Федеральной службы исполнения наказаний и других военизированных ведомств. В течение месяца с начала работы военнослужащие и имеющие специальное звание сотрудники перечисленных ведомств должны сдать ставший недействительным полис ОМС страховой мед организации или территориальному фонду ОМС. Контролировать сдачу полисов будут должностные лица органов, в которых они проходят службу.

Более того, стоимость медицинской помощи, оказанной по несвоевременно сданному военнослужащим полису ОМС, может быть взыскана с него в судебном порядке.

Теперь федеральный и территориальные фонды ОМС станут каждый месяц фиксировать все предоставленные им сведения о военнослужащих, после чего страхование тех граждан, которые по факту в этом не нуждаются, будет приостанавливаться или прекращаться.

По мнению законодателей, такое нововведение поможет препятствовать процессу «двойного расходования средств», когда медицинское обеспечение и лечение военнослужащих финансируется из федерального бюджета и из средств обязательного медицинского страхования.

Кроме того, действие полиса ОМС будет приостанавливаться, если у иностранного гражданина или лица без гражданства аннулирован вид на жительство в России или разрешение на временное проживание, а также если он утратил статус беженца.

Имеет ли право военнослужащий получить полис ОМС для себя?

Спасибо!

Ваше здоровье и жизнь застрахованы во исполнения условий контракта. Вы можете оформить полис добровольного медицинского страхования.

Можно ли военнослужащему получить медицинский полис?

Правила оказания врачебной помощи пациентам в погонах, утверждённые постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2004 года №911 говорят о том, что при отсутствии по месту службы, жительства или иному месту нахождения военнослужащего, а также в неотложных случаях медицинская помощь оказывается в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения с последующим возмещением понесённых расходов.

Поэтому Вам нет необходимости получать медицинский полис.

Здравствуйте, разъясняю, что Президент Российской Федерации подписал закон о совершенствовании персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования. (10 августа 2018 г. вступил в силу Федеральный закон от 29 июля 2018 года № 268-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившим силу абзаца одиннадцатого части второй статьи 16 Федерального закона «Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования»). Он направлен на исключение страхования граждан, не подлежащих обязательному медицинскому страхованию, повышение качества планирования бюджетов Федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования, бюджетов субъектов Российской Федерации, — сообщает официальный сайт Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Новый закон направлен на исключение страхования граждан, которым полис ОМС не положен. В частности, это военнослужащие, расходы на лечение которых обеспечиваются из федерального бюджета, а также приравненные к ним в оказании медицинской помощи категории граждан: сотрудники Министерства внутренних дел Российской Федерации, Федеральной таможенной службы, МЧС России и Федеральной службы исполнения наказаний и других военизированных ведомств. В течение месяца с начала работы военнослужащие и имеющие специальное звание сотрудники перечисленных ведомств должны сдать ставший недействительным полис ОМС страховой мед организации или территориальному фонду ОМС. Контролировать сдачу полисов будут должностные лица органов, в которых они проходят службу. Более того, стоимость медицинской помощи, оказанной по несвоевременно сданному военнослужащим полису ОМС, может быть взыскана с него в судебном порядке. Теперь федеральный и территориальные фонды ОМС станут каждый месяц фиксировать все предоставленные им сведения о военнослужащих, после чего страхование тех граждан, которые по факту в этом не нуждаются, будет приостанавливаться или прекращаться. По мнению законодателей, такое нововведение поможет препятствовать процессу «двойного расходования средств», когда медицинское обеспечение и лечение военнослужащих финансируется из федерального бюджета и из средств обязательного медицинского страхования. Кроме того, действие полиса ОМС будет приостанавливаться, если у иностранного гражданина или лица без гражданства аннулирован вид на жительство в России или разрешение на временное проживание, а также если он утратил статус беженца.

Кто оформляет полис ОМС военнослужащему, уволенному в запас, оформляющемуся на работу?

Обращайтесь в фонд МС, вам выдадут полис.

Обращайтесь в соответствующую страховую компанию медицинского страхования, Вам оформят полис.

Может ли военнослужащий получить медицинский полис если госпиталь находится за 200 километров от части.

Не подлежат обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации военнослужащие и приравненные к ним в организации оказания медицинской помощи лица.

Скажите что будет военнослужащему если он лечился по полису ОМС.

При поступлении на военную службу Вы были обязаны в 30-ти дневный срок сдать полис ОМС.

Данный закон регламентирует:

отмену ОМС для военных;

увеличение качества формирования бюджетных «корзин».

Получить медицинское обслуживание люди в погонах могут в подведомственных больницах: там не нужна страховка. Только при оформлении карточки, военнослужащие обязаны предъявить военный билет. Такие больницы комфортнее районных: отсутствуют очереди, лучше специалисты и пр. Подведомственные больницы могут обслуживать военных пенсионеров при условии, что у них есть они статус ветерана – военнослужащего (даётся за выслугу в 25 лет).

Полис Вы можете сдать лично или через представителя в ближайшую страховую компанию, где был получен полис, либо ФОМС, в противном случае у Вас будут большие неприятности.

Если военный не желает сдавать ОМС добровольно, ему грозит наказание. Такого военного могут обязать возместить стоимость лечения, а также оплатить штраф, причём не в служебном порядке, а в судебном. Это способно серьёзно испортить служебную характеристику.

подобного военнослужащего могут привлечь к материальной ответственности.

Я военнослужащая и есть полис омс, собираюсь делать эко, могу я пройти по полис?

Военнослужащие и приравненные к военнослужащим лица не подлежат обязательному медицинскому страхованию. Связано это с особым статусом и гарантиями, которые устанавливаются государством для этой категории. Медицинская помощь таким лицам осуществляется за счет средств соответствующих бюджетов (см. ст. 16 Федерального закона от 27.05.1998 N 76-ФЗ «О статусе военнослужащих»). Таким образом, так как вы не подлежите обязательному медицинскому страхованию, Вы не сможете получить бесплатную высокотехнологичную медицинскую помощь.

Согласно п. 19 Приказа МВД РФ от 8 ноября 2006 г. № 895 направление сотрудников органов внутренних дел и военнослужащих внутренних войск МВД России в специализированные медицинские учреждения здравоохранения федерального подчинения для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи, осуществляется в установленном порядке. Приказ Минздрава России от 10.12.2013 г. № 916 н «О перечне видов высокотехнологичной медицинской помощи» относит к видам высокотехнологичной медицинской помощи в том числе:

— экстракорпоральное оплодотворение при сочетанном бесплодии, обусловленном и женским и мужским факторами, а также при бесплодии неясного генеза (пациенты с сочетанными формами бесплодия, обусловленными и женскими и мужскими факторами, после длительного неэффективного консервативного и/или оперативного лечения, а также пациенты с бесплодием неясного генеза после полного углубленного клинико-диагностического обследования партнеров, включая ВИЧ-инфицированных пациентов),

— экстракорпоральное оплодотворение при бесплодии, культивирование и перенос эмбриона в полость матки, включая интрацито-плазматическое введение сперматозоида (пациенты с различными формами бесплодия (трубным, эндокринным, иммунологическим, мужским).

Таким образом, Вы вправе воспользоваться федеральной квотой. Порядок направления граждан РФ для оказания высокотехнологичной медицинской помощи установлен Приказом Минздравсоцразвития России от 28.12.2011 г. № 1689 н «Об утверждении порядка направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, с применением специализированной информационной системы».

В Москву приехали учится мы военнослужащие на 2 году можем ли получить временную полис омс.

Вы военнослужащие, вам полис ОМС не положен, и с целью избежания дальнейших проблем, не рекомендую вам вообще им пользоваться, пока вы военнослужащие. Ваше лечение оплачивает МО, а поликлиника и больница у вас ведомственная.

В гражданскую поликлинику вы можете обратиться предоставив соответствующее направление, они потом по нему оплату получат от МО.

Вы должны обслуживаться в том учреждении, к которой прикреплена Ваша воинская часть.

Если желаете обслуживаться, как физ лица, то обычный полис ОМС действителен на всей территории РФ и делать другой не нужно, Вам только необходимо прикрепиться к больнице о месту проживания, но Вы военнослужащие и должны по идее ходить в свою поликлинику.

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:

Бесплатно с мобильных и городских

Администратор печатает сообщение

Источник