Можно ли вагинальные свечи использовать одновременно с ректальными
Содержание статьи
Вечер при свечах: все о суппозиториях
Задачей любой лекарственной терапии является то, чтобы препарат действовал максимально точно и вызывал как можно меньше побочных эффектов со стороны других органов. Именно по этой причине лекарства для местного применения имеют ряд преимуществ перед таблетками или уколами, при которых они проникают в общий кровоток. Одной из форм, которая широко применяется для лечения разнообразных болезней, являются суппозитории. Что же это такое, какими они бывают и как правильно их использовать? Подробности в новой статье на портале MedMe.
Что такое суппозитории?
Суппозитории, или свечи — это специальная форма доставки лекарства, которая имеет твердую консистенцию при комнатной температуре и расплавляется, попав в среду, имеющую температуру тела. Таким образом, они содержат действующее вещество, которое попадает на поверхность слизистой прямой кишки, влагалища или уретры, спустя несколько минут после введения свечки. Помимо него, суппозитории содержат еще ряд веществ, которые обеспечивают им характерные физико-химические свойства.
- Липофильная основа — это ряд веществ, которые придают свечке твердую форму при комнатной температуре. К ним относятся масло какао, его соединение с парафинами, твердые жиры, ланолин, воск, твердый парафин и др. Все эти соединения не оказывают никакого действия на состояние слизистой, они безопасны и применяются исключительно для того, чтобы свеча сохраняла свою форму. Свечи, изготовленные на липофильных основах, полностью растворяются при температуре тела в течение 15 минут.
- Гидрофильная основа — это другие соединения, которые придают суппозиторию свойство плавиться при температуре человеческого тела. К ним относятся желатино-глицериновые гели, различные виды полиэтиленоксидов. Свечи, которые изготавливают на гидрофильных основах, являются более тугоплавкими и полностью растворяются в теле в течение 1 часа.
Свеча, которая лежит в холодильнике или просто прохладном месте, может долго сохранять свою форму. Однако, если взять ее в руку, то она уже начинает плавиться. Поэтому необходимо помнить о правилах применения свечей.
Когда врачи назначают свечи?
Свечи — это очень удобная лекарственная форма. Они могут пригодиться в следующих ситуациях, например:
- заболевание можно вылечить исключительно препаратом для местного действия (противогемморойные свечи, лечение вагинального дисбиоза);
- человек имеет проблемы с глотанием (осложнения инсульта, черепно-мозговой травмы);
- имеется выраженная рвота (лихорадка у маленьких детей, кишечная инфекция);
- человека тошнит от вкуса лекарств (дети и горькие таблетки).
Растворяются они несколько дольше, нежели чем при приеме через рот. Однако, если это мера вынужденная, то данный вариант все равно лучше, чем отсутствие лечения.
Вагинальные суппозитории
Вагинальные свечи широко применяются в гинекологии для лечения различных воспалительных заболеваний, при нарушении местной флоры. Их преимущество заключается в местном действии: препарат всасывается с поверхности слизистой оболочки в ее глубокие слои и практически не попадает в системный кровоток. Это позволяет применять суппозитории у женщин с патологией печени, почек, у беременных и кормящих мам.
Вагинальная свеча может иметь округлую, овальную форму или вид плоского тела с закругленным концом (пессарий). Ее масса может быть от 1,5 до 6 грамм, но чаще всего она составляет 4 грамма. Современные вагинальные свечи имеют аппликатор, помогающий вводить их как можно глубже, что позволяет исключить выпадение.
Ректальные свечи
Ректальные свечи имеют более широкие показания для применения. Ведь они используются как для лечения болезней прямой кишки (геморрой, воспалительные болезни, дисбиоз), так при других болезнях (лихорадка и боль, некоторые психиатрические заболевания, например шизофрения, биполярное расстройство, для лечения и профилактики укачивания). В последнем случае препараты проникают в центральный кровоток и оказывают действие на весь организм, однако это предусмотрено механизмом их действия и показаниями.
Ректальные свечи, как правило, имеют форму конуса или цилиндра, обладают закругленным концом, чтобы введение было максимально безболезненным. В большинстве случаев их выпускают с массой 3 грамма. Детские свечи имеют меньший диаметр и вес, так как применение взрослых свечей у малышей (особенно первого года) может вызвать травму прямой кишки.
Уретральные свечи
Эти суппозитории имеют вид мелких зерен риса. Они применяются у мужчин, так как только они смогут ввести себе их без посторонней помощи. Их назначают при различных болезнях исключительно по рецепту от врача-уролога.
Как правильно применять лекарства в виде свечей
Мало просто купить суппозитории в аптеке, необходимо строго выполнять инструкции по их применению. В противном случае свечи начнут растворяться раньше, чем попадут в организм человека, либо полученная жидкость вытечет, не успев всосаться с поверхности слизистой. Для каждого вида существуют свои особенности.
1. Ректальные свечи
- Перед применением ректальной свечи целесообразнее освободить кишечник. Однако, если это не получается естественным путем, то не стоит применять клизмы или слабительные таблетки.
- Потом нужно помыть руки с мылом, достать упаковку со свечами, положить ее на чистую тарелку и отнести туда, где планируется проводить процедуру.
- Вводить свечу лучше в положении на боку, верхнюю ногу лучше согнуть в колене. В этой позе анальное отверстие максимально расслаблено и процедура принесет минимум дискомфорта. Необходимо вскрыть упаковку и точным движением ввести свечу в анус. Делать это надо быстро, пока она не начала плавиться в руке.
- Суппозиторий необходимо протолкнуть, чтобы как минимум половина пальца скрылась в прямой кишке.
- Далее нужно извлечь палец и прислушаться к ощущениям: при правильном введении свечка не ощущается, ее кончик не должен торчать из ануса.
- Если предыдущие введения были болезненны, можно использовать смазку: целесообразнее применять лубриканты на водной основе, так как вазелин замедляет всасывание действующего вещества.
- После введения стоит полежать спокойно несколько минут (15-30 по возможности). Не стоит принимать пищу и освобождать кишечник (за исключением случая, когда эти свечи — слабительные).
2. Вагинальные свечи
- Перед введением вагинальной свечи необходимо совершить туалет наружных половых органов при помощи чистой воды. Не стоит спринцеваться или мыться с мылом.
- Вводить свечу лучше в положении лежа на спине с согнутыми в коленях ногами.
- Целесообразнее проводить процедуру на ночь, так как вагинальные свечи после растворения активно вытекают из влагалища, если женщина сидит или ходит. Если прилечь нет возможности, нужно заранее позаботиться о гигиене: использовать прокладки или тряпочку.
- Введение вагинальной свечи обычно безболезненно и не требует применения лубрикантов.
3. Уретральные свечи
- Введение уретральной свечи не такая простая процедура, поэтому если врач назначил их, необходимо поинтересоваться у него, как правильно это сделать.
- Перед введением необходимо обязательно опорожнить мочевой пузырь.
- Далее нужно помыть руки и открыть упаковку со свечой.
- Потом мужчина должен обнажить головку и при помощи аппликатора ввести свечу в открытую уретру.
- Далее нужно помассажировать пенис, чтобы лекарство как можно быстрее всосалось в слизистую уретры.
О чем нужно помнить?
- В первую помощь о гигиене, ведь введение свечи представляет собой инвазивную процедуру. Руки должны быть чистыми, свечу стоит применять лишь ту, что только что была извлечена из упаковки.
- Для исключения порезов и царапин стоит обстричь ногти или подшлифовать их пилкой.
- Хранить свечи лучше в холодильнике. Если свечка начала плавиться — можно поместить ее на несколько минут в холод на чистой тарелке, и она вновь станет твердой.
- После введения не стоит в течение часа-двух заниматься активным спортом.
- Если вводить свечу достаточно глубоко, то это значительно снизит риск ее выпадения.
- Если человек боится это делать самостоятельно, то можно попросить об этом своих родных или медицинский персонал. При этом они должны применять перчатки.
- Введение свечей детям должно быть очень осторожным и аккуратным, чтобы не травмировать их. Суппозитории должны быть предназначены именно для детей, взрослые использовать недопустимо.
- После введения ректальной свечи ребенку стоит сжать ему ягодицы и подождать, пока она растворится: дети часто совершают потужные движения, и суппозитории выпадают наружу через несколько секунд.
При правильном применении свечи являются очень щадящим и безопасным способом лечения различных болезней. Перед первым использованием необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по медицинскому применения.
Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Как правильно вставлять свечи?
Если вы никогда ранее не пользовались суппозиториями или хотите быть уверены в правильности их использования, то эта статья поможет разобраться, как правильно вставлять свечи.
Суппозитории (свечи) — это медицинский препарат пулевидной формы для ректального (т.е. через анус в прямую кишку) или вагинального введения. Используется для местного воздействия при патологиях органов малого таза (геморрой, цистит и т. д.). В отличие от перорального способа, свечи минуют желудочно-кишечный тракт, что позволяет лекарству оказать более быстрое и эффективное воздействие на воспаление.
Что нужно знать?
- Свечи тают при температуре тела. Хранить их стоит в сухом месте при температуре не выше 18°C, лучше в холодильнике. Открывать и извлекать суппозиторий стоит непосредственно перед процедурой введения.
- Различают ректальные и вагинальные свечи. О возможностях применения свечей при тех или иных заболеваниях нужно изучить в инструкции к препарату. Например, наша компания Фитолеум выпускает 3 вида суппозиториев: свечи Фитолеум Кызылмай, свечи Фитолеум Кызылмай с прополисом, свечи Фитолеум облепиховые с Кызылмай. Все они могут быть использованы как ректально, так и вагинально.
- Обязательно изучите состав и инструкцию внутри упаковки. Убедитесь, что у вас нет аллергии на компоненты. При любых сомнениях — обратитесь к врачу.
Как применять свечи?
- Так как свечи тают при температуре тела и могут в скором времени вытечь, приготовьтесь к тому, что для большей эффективности вам понадобится по крайней мере в течение 20 минут быть в положении лежа. Именно поэтому свечи чаще используются перед сном. Используйте прокладку или салфетку, чтобы не испачкать белье.
- Посетите туалет и сделайте гигиенические процедуры без использования мыла и других моющих средств, только водой.
- Манипуляции проводятся руками, так что тщательно их вымойте или воспользуйтесь напальчником или перчаткой.
- Оторвите или отрежьте упаковку с одним суппозиторием.
- Чтобы раскрыть упаковку, со стороны острого конца свечи потяните за «ушки» в разные стороны, как показано на картинке.
- В зависимости от заболевания, в задний проход или во влагалище медленно введите свечу (острым концом) как можно глубже. Кому-то это удобнее делать в положении лежа на боку, другим — стоя, подставив одну ногу на стул и слегка присев.
- На этом всё. Примите положение лежа. Суппозиторий растает и впитается. После того, как встанете, уберите вытекшие излишки салфеткой либо теплой водой.
Часто задаваемые вопросы
Больно ли вводить свечи ректально/вагинально?
Нет, больно быть не должно. Размер свечи обычно меньше даже мизинца руки. Кроме того, например, свечи Фитолеум Кызылмай содержат в составе масло Кызыл май, что делает процесс введения ещё легче и безболезненнее.
Свечи вытекают. Нормально ли это? Какая от них польза, если они вытекают?
Смысл использования суппозиториев заключается в том, чтобы лекарство, содержащееся в них, миновало пищеварительную систему, сохранило свои свойства и концентрацию, и как можно быстрее оказало местное действие и дало терапевтический эффект.
Это нормально, что они вытекают, а не полностью впитываются, поскольку в их состав входит воск. В результате введения свечи, лекарство впитывается, а воск, который плавится при температуре тела, не впитывается слизистой и выходит наружу. Именно поэтому рекомендуется во время процедуры использовать прокладки, и на первые 20 минут после введения принять горизонтальное положение — чтобы сразу все не вытекло и лекарство впиталось.
Надо ли делать очистительную клизму перед введением свечи?
Перед введением суппозитория в задний проход необходимо осуществить дефекацию. Если больному не удается самопроизвольно опорожнить кишечник, то следует поставить клизму.
Сколько ходить со свечей внутри? Нужно ли её обратно вытаскивать?
«Ходить» не стоит. Лучше быть в положении лежа как минимум 20 минут после введения суппозитория. Также свечу можно вставлять перед сном и «оставлять» внутри на целую ночь. Необходимости доставать её обратно нет — она растает, а излишки вытекут.
Можно ли вставлять свечи во время месячных?
Если в инструкции к препарату нет противопоказаний или иных комментариев по поводу применения свечей во время менструации, то можно.
Можно ли использовать свечи при беременности?
Зависит от препарата. Изучите инструкцию, в ней обязаны обозначить этот пункт. Например, свечи Фитолеум Кызылмай можно принимать при беременности и в период лактации.
Возможна ли аллергия на свечи?
Да. Как и в любом лекарственном препарате, в инструкции есть пункт про возможные побочные действия. Изучите их, а также ознакомьтесь с противопоказаниями, передозировкой и взаимодействием с другими препаратами. При обнаружении побочных действий применение суппозиториев следует прекратить и обратиться к врачу.
Можно ли вставлять свечи детям?
Возрастные ограничения обычно указываются в инструкции к препарату. В иных случаях следует обратиться к врачу для прописания курса лечения и дозировки препарата.
Источник
Противовоспалительные свечи в гинекологии
При лечении гинекологических воспалений свечи, или суппозитории — лекарство номер один. Какие из препаратов наиболее эффективные и одновременно доступные?
Разновидности противовоспалительных свечей
Для терапии женских воспалительных заболеваний используются как вагинальные, так и ректальные суппозитории. Последние назначаются при проблемах с придатками, яичниками и маткой. Ведь стенки прямой кишки намного тоньше, чем у влагалища. Благодаря такому строению, активные вещества свечей быстрее попадают в местный кровоток.
Лекарственный компонент свечей стопроцентно воздействует на больное место, когда при приеме таблеток его эффективность снижается до 10-13%.
Противовоспалительные свечи отличаются местом введения и составом. В гинекологии применяются:
- антибактериальные, противогрибковые и антисептические;
- противовирусные и иммуностимулирующие;
- нестероидные суппозитории.
Ряд фармацевтических компаний производит средства с комплексным действием.
Свечи против инфекции
Первопричиной воспаления является инфекция. Патогенами могут стать грибки, бактерии и вирусы. В этом случае специалист назначает противовоспалительные свечи. В гинекологии при воспалении они должны уничтожить именно тех возбудителей, которые были обнаружены во время исследования мазка и крови.
Но большинство бактерий присутствует в организме и здорового человека. Начинает заявлять о себе только при иммунном сборе. Поэтому часть препаратов повышает иммунитет и сопротивляемость клеток.
Обзор суппозиторий от грибка
Выбор действенных противогрибковых препаратов в гинекологии велик. Свою результативность доказали:
- Нистатин (Россия). Недорогие свечи, которые назначаются при кандидозе.
- Пимафуцин (Нидерланды). Активный компонент — натамицин. Предназначен для лечения вагинитов, также спровоцированных кандидозом.
- Флуконазол (Россия). Преимуществом средства является небольшое количество побочных эффектов. Аналогом является Дифлюкан.
- Кетоконазол (Россия). Активен против дерматофитов и дрожжей. Его аналог — Ливарол.
Для лечения молочницы суппозитории вводят 1-2 раза ежесуточно. Дозировку увеличивают при хроническом течении заболевания или, наоборот, при обострении.
Какие противомикробные свечи лучше?
Антибактериальные свечи делают все, чтобы прекратить деятельность вредных микробов:
- грамположительных кокков;
- стрептококков;
- грамотрицательных бактерий;
- анаэробных и внутриклеточных микроорганизмов.
Список всех противомикробных суппозиторий можно разделить на несколько групп. Основание для деления — основное действующее вещество. Им может быть:
- Метронидазол. Состоит в перечне жизненно необходимых лекарственных препаратов. Обладает широким спектром действия, тормозит обменные процессы бактерий. Вагинальные свечи Метронидазол назначаются при различных видах вагинита и трихомониазе. Аналогами препарата являются Флагил, Трихопол. Также он входит в состав комбинированных Метромикон-Нео, Гиналгина, Вагиферона.
- Хлоргексидин. Свечи эффективны не только против бактерий, но и против вирусов. Сохраняют свою активность при наличии крови и гноя. Хлоргексидин является главным составляющим суппозиторий Хлоргексидин, Гексикон и Депантол (в последнем — в комплексе с декспантенолом).
- Антибиотик. Наиболее популярный — клиндамицин. Это антибиотик, суппозитории с которым выпускаются под торговыми марками Клиндацин и Далацин. Применяется для лечения вагиноза. Также используется неомицин (Полижинакс), синтомицин (с таким же названием).
- Йод. Антисептик является составляющим Йодосепта, Бетадина. Назначается при острых или хронических женских воспалениях. При производстве свечей используется концентрация, благодаря которой йод не раздражает слизистую.
Какие препараты лучше? Все лекарственные средства эффективны, но оригинальные лекарства обычно более дешевые, чем его аналоги.
При многократном использовании к некоторым компонентам может возникнуть привыкание.
После курса антисептиков или антибиотиков состояние флоры оценивается по мазку из влагалища и шейки матки. Более полная картина определяется по бактериологическому посеву из цервикального канала.
Как восстановить микрофлору?
Антибиотики уничтожают и полезные микробы, поэтому лечение воспалений сопровождается восстановлением микрофлоры при помощи суппозиторий с лактобактериями.
Молочнокислые бактерии содержат:
- Лонгидаза;
- Ацилакт;
- Вагинорм;
- Лактобактерин;
- Лактонорм;
- Лактриол.
Суппозитории вводят единожды или дважды в сутки — в зависимости от назначения. Их можно применять и для профилактики.
Особенности противовирусных свечей
Вагинальные свечи с противовирусным эффектом улучшают защитные силы самого организма. По этой причине суппозитории считаются более безвредными, чем антибиотики. Наиболее популярными являются:
- Виферон. Это ректальные свечи, которые производятся на основе интерферона человеческого. У них нет побочных эффектов, кроме возможной аллергии.
- Кипферон. Для вагинального и ректального введения.
- Панавир. Препарат растительного происхождения. Противопоказан при беременности.
Суппозитории помогают при генитальном герпесе, цитомегаловирусе, папилломавирусной инфекции.
Как уменьшить воспаление?
Недостаточно уничтожить патогенных микроорганизмов. В комплексе назначаются нестероидные средства — противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие.
НПВС обладают рядом побочных действий, противопоказаны беременным, кормящим женщинам и маленьким детям.
В практической гинекологии используются следующие ректальные свечи:
- Индометацин. Воспаление уменьшается к концу первой недели лечения.
- Диклофенак. Аналогами препарата являются Вольтарен и Дикловит.
- Кетопрофен.
Чтобы не допустить передозировку, при лечении следуют инструкции.
Свечи с комбинированным эффектом
Монопрепаратов гораздо меньше, чем комбинированных. Комплексным действием обладают:
- Полижинакс. Это вагинальные капсулы с неомицина сульфатом, полимиксином В сульфатом и нистатином. Активны в отношении большого списка микроорганизмов, в том числе патогенных грибков. Запрещены для беременных и кормящих женщин.
- Вагиферон. Терапевтическое действие обеспечивается сочетанием интерферона, метронидазола и флуконазола.
- Макмирор комплекс. Соединение нистатина с нифурателом успешно используется в борьбе против бактерий и грибков. Не воздействует на физиологическую флору влагалища. Во время беременности используется с осторожностью.
- Генферон. Используется вагинально и ректально. Содержит интерферон, таурин и бензокаин.
Свечи вводят во влагалище на ночь, продолжая терапию в течение 2 недель.
Стоимость противовоспалительных свечей
Заканчивая обзор суппозиторий от женского воспаления, стоит уделить внимание их стоимости. Верно ли утверждение, что хорошие препараты стоят дорого? Противопоставим оригинальные лекарства и аналоги, сделаем выводы.
| Название оригинального лекарства | Стоимость, руб. | Название аналога | Стоимость, руб. |
| Нистатин | 110 | Макмирор комплекс (комбинация с нифурателом) | 734 |
| Кетоконазол-Альтфарм | 177 | Ливарол | 497 |
| Метронидазол | 191 | Трихопол | 332 |
| Флагил | 790 | ||
| Хлоргексидин | 133 | Гексикон Д | 294 |
| Депантол | 572 | ||
| Клиндацин | 495 | Далацин | 605 |
| Диклофенак | 64 | Вольтарен | 302 |
Аналоги давно известных лекарств стоят намного дороже. Но состав некоторых комбинированных свечей настолько уникален, что найти им альтернативу сложно и даже невозможно. Так Полижинакс (12 штук) обойдется в 675 рублей, Вагиферон (10 штук) — в 493 рубля, а Генферон (10 штук) — в 810 рублей. Но при покупке дорогого комплексного лекарства сэкономить все-таки получится: не придется покупать сразу несколько коробочек. Достаточно одной.
Источник