Можно ли с рвп получит полис омс

Поток иностранных подданных в нашу страну каждый год не только не уменьшается, но неукоснительно растет. Для того чтобы в такой ситуации не допускать эскалацию социальной напряженности между  российскими гражданами и приезжими иностранцами, государству необходимо следить за тем, чтобы уровень жизни мигрантов не был хуже чем у местного населения.

Что означает, что у подданных других государств, проживающих на территории нашей станы, была такая же возможность получать образование, работать, пользоваться бесплатной медицинской помощью и т.п. Исходя из того, что большинство приезжающих в РФ являются трудовыми мигрантами, то получение ОМС для лиц с РВП является наиболее оптимальным вариантом решения вопроса для получения медицинской помощи.

У кого есть право бесплатного получения полиса

Начиная с января 2017 года, граждане иностранных государств, входящих в ЕАЭС, имеющие официальное и легальное трудоустройство на территории России имеет право оформлять полис ОМС на безвозмездных условиях.

Согласно статье 10 ФЗ-326 «О обязательном медицинском …» кроме российских граждан застрахованными являются лица, имеющие иностранное подданство, либо лица не имеющие никакого гражданства (апатриды), постоянно или временно проживающие на территории нашей страны.

В соответствии с ФЗ-115 «О правовом положении иностранных лиц в России» постоянно проживающими на территории России иностранными подданными (и апатриды) признаются лица, имеющие вид на жительство, а временно проживающие – лица имеющие разрешение на временное проживание.

В соответствии с вступившей в силу новой редакцией правил ОМС в РФ, временно прибывающие иностранные подданные из стран, входящих в состав Евразийского экономического союза, осуществляющие свою деятельность по трудовому соглашению также относятся к застрахованным лицам.

Иначе говоря, полис обязательного медицинского страхования могут оформить иностранные подданные имеющие следующие основания:

• вид на жительство в нашей стране;
• разрешение на временное проживание в стране;
• трудоустроенные граждане стран, входящих в ЕАЭС.

Таким образом, трудовые мигранты из Белоруссии, Казахстана, Армении и Кыргызстана могут рассчитывать на получение полиса ОМС бесплатно.

Важно! Оформить и получить этот полис могут иностранные граждане, осуществляющие свою трудовую деятельность только по трудовому соглашению. Лица, работающие на территории нашей страны по иному виду трудового соглашения (ГПХ, договор подряда и т.п.) не могут рассчитывать на этот вид помощи безвозмездно. Действует такой полис для граждан ЕАЭС на весь период действия трудового соглашения.

Стоит также отметить и тот факт, что члены семьи работающего мигранта из стран ЕАЭС воспользоваться услугой бесплатного медицинского обслуживания не могут.

Читайте также статью ⇒ Как получить полис ОМС по РВП в Санкт-Петербурге.

Что он дает иностранному подданному

После заключения соглашения об обязательном медицинском страховании иностранный гражданин может рассчитывать на следующие виды бесплатной медицинской помощи:

• скорую медицинскую помощь;
• стационарное или амбулаторное лечение;
• стоматологические услуги (кроме протезирования);
• высокотехнологические медицинские услуги и т.п.

С полным перечнем услуг, на которые у иностранца есть право, можно уточнить у страхового агента при подписании соглашения об ОМС.

Какие бывают полисы (виды)

В настоящее время страховые компании ускоренными темпами внедряют электронный вариант полиса ОМС (пластиковую карту), но до сих пор остается актуальным и бумажный вариант полиса, формата А5, на титульной стороне которого указана вся персональная информация о застрахованном, а также идентификационный номер полиса. На обратной стороне указаны данные о страховой компании, с которой подданный иностранного государства заключил договорное соглашение по ОМС.

Электронный документ представляет собой пластиковую карточку со встроенным чипом, на котором храниться вся персональная информация гражданина.

Вне всяких сомнений этот вариант является более удобным и долговечным. Но, к сожалению еще не все медицинские учреждения снабжены специальным оборудованием для считывания информации с пластика и это является минусом такого вида полиса.

Ранее, в 2014 году, государство инициировало пилотный проект по выпуску единых карт, где с помощью чипа была собрана более полная информация о держателе карты (паспортные данные, номер СНИЛСа, ИНН, а также ОМС). Но с 2017 года выдача и использование УЭК было прекращено.

Важно! Согласно пунктам 31.1-33.2 Приказа Министерства здравоохранения №-803 иностранным гражданам полис выдается исключительно в бумажном варианте, срок действия которого не превышает действие трудового соглашения.

Разновидность программ страхования

Подданный иностранного государства желающий оформить договор на получение медицинских услуг, должен знать на какую программу он может рассчитывать. Российским законодательством регламентируется два вида программ медицинского страхования – обязательная и добровольная. Каждая из категорий программ гарантирует свой конкретный перечень медицинских услуг при соблюдении ряда условий.

Обязательный вид страхования

Непосредственным гарантом обеспечения ОМС является государство нашей страны. Оказание безвозмездной медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования не зависит от финансового положения иностранного подданного. Медицинская помощь должна быть оказана всем заключившим соглашение об обязательном медицинском страховании.

Соглашение заключается между физическим лицом (иностранцем) и страховой компанией имеющей лицензирование в рамках ОМС. Формирование страховых взносов осуществляется за счет удержания из заработной платы ЕСН.

Реестр медицинских услуг предоставляемых по ОМС каждый год пересматривается. Поэтому прежде чем заключать соглашение, необходимо уточнить, входит ли в перечень необходимая услуга.

ДМС

Все иностранные граждане находящиеся более двух недель на территории нашей страны так или иначе обязаны оформить полис ДМС. Если у гражданина другого государства нет возможности безвозмездно оформить полис ОМС, он будет вынужден оформить добровольное страхование, чтобы остаться в нашей стране. Нахождение на территории нашей страны без оформления ДМС иностранному гражданину могут быть предъявлены штрафные санкции в размере 2-10 тыс. рублей, в зависимости от субъекта федерации.

Оформление ДМС допускается как физическим лицом в индивидуальном порядке, так и юридическим лицом одним документом на всех своих сотрудников.

Процедура оформления

Оформить и получить полис ОМС иностранный гражданин может через своего работодателя, передав ему весь необходимый пакет документов. Только работающий гражданин другого государства может оформить такой полис. После увольнения иностранец обязан вернуть бывшему работодателю полис.

Необходимые документы

Для оформления и получения иностранцем полиса ОМС ему необходимо предоставить в страховую компанию следующие документы:

• национальный паспорт, с нотариально заверенным переводом на русский язык;
• страховой номер индивидуального лицевого счета (при наличии);
• заполненное заявление (форма предоставляется там же);
• трудовое соглашение на осуществление трудовой деятельности.

Пакет документов может разниться. Это напрямую зависит от наличия у иностранца РВП, ВНЖ и т.д. После заключения договорного соглашения по ОМС, страховая организация выдает иностранцу временное свидетельство, подтверждающее факт того, что в ближайшее время данный гражданин получит оригинал полиса. Полис обязаны выдать не позднее месячного срока со дня подачи заявления иностранным гражданином.

Читайте также статью ⇒ Как получить полис ОМС гражданину Белоруссии в России (+в Москве) в 2021.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос №1: Можно ли оформить полис ОМС на ребенка, если у одного из родителей есть постоянная легальная работа?

К сожалению, нет, трудовые отношения одного из родителей не являются основанием для оформления полиса ребенку. Ребенок может его получить только после получения подданства России. В данной ситуации актуальным решением данного вопроса остается покупка полиса ДМС.

Вопрос №2: Может ли гражданин Армении рассчитывать на получение бесплатной медицинской помощи?

Да, конечно, при условии, что он работает в России по трудовому соглашению. Также, республика Армения входит в Евразийский экономический союз, что дает ее гражданам право при нахождении на территории нашей страны получить полис в упрощенном порядке.

Поток мигрантов в Россию год от года неуклонно растет. Чтобы в таких условиях не происходила эскалация социального напряжения между местным населением и приезжими, правительству необходимо поддерживать на приемлемой высоте уровень жизни иностранцев. Это значит, у них должна быть возможность учиться, получать медицинское обслуживание и пр. Учитывая, что большая часть приезжих в Россию – трудовые мигранты, то возможность получить полис ОМС для иностранных граждан с РВП – наилучший выход решения проблемы.

Что дает полис обладателю

Если гражданин заключил договор об обязательном медицинском страховании в России, то он имеет законное право воспользоваться следующими видами медицинских услуг:

• скорая помощь;
• лечение в стационаре;
• амбулаторное лечение;
• ряд стоматологических услуг;
• высокотехнологичные медицинские услуги.

Предполагается, что помощь в рамках ОМС должна быть оказана гражданину бесплатно. Получить ее можно не только в больнице, к которой прикрепляется пациент, но и в медучреждении любого региона страны. Учитывая такие преимущества, резонно, что иностранные граждане интересуются вопросом, можно ли получить медицинский полис с РВП?

Кто может получить

Во-первых, получить полис ОМС имеют законное право все граждане РФ. Но это еще не все. Т.к. в России проживает огромное количество подданных других государств, законодатели выделили из них группы лиц, которые тоже могут претендовать на заключение договора ОМС.

1. Граждане другого государства, а также лица, вовсе не имеющие гражданства, которые обладают правом проживать на территории России временно или постоянно. Исключением являются приглашенные высококвалифицированные иностранные специалисты с зарплатой более 2 млн. рублей в год и члены их семей (ФЗ РФ № 115 от 25.07.2002 г.).
2. Лицо, признанное беженцем (ФЗ РФ № 4528 от 19.02. 1993 г).
3. Граждане ЕАЭС, но только если они не просто живут в России, а устроились здесь на работу.

Право заключить договор обязательного медицинского страхования не положено лицам, которые не отчисляют социальный налог с зарплаты (служащие МВД, ФСБ и пр.)

Разновидности полисов

На момент 2020 г. в России имеют хождение два вида полисов ОМС.

Бумажный вариант

На территории РФ самой часто встречаемой формой полиса является бумажный вариант. Это стандартный бланк формата А5, на лицевой стороне которого отпечатаны установочные данные застрахованного лица и личный идентификационный номер полиса. На обратной стороне дана информация о страховой компании, с которой гражданин заключил договор.

ДМС для иностранцев и мигрантов: Видео

Электронный

С мая 2018 г. ФОМС возобновил практику выдачи электронных полисов. Такой документ представляет собой чипированную пластиковую карточку. На чип занесены не только те данные, которые имеются на бумажном носителе, но и фотография застрахованного лица. Правда, на пластиковых полисах, оформляемых на детей, фотография отсутствует.

Бесспорно, электронный вариант намного удобнее и долговечнее. Есть только один минус – не все медицинские учреждения России снабжены считывающими устройствами, но власти обещают, что к началу 2020 г. они появятся повсеместно. Учитывая сложившуюся ситуацию, оба варианта полиса ОМС имеют одинаковую законную силу на территории РФ.

Электронная карта

В 2014 г. государство запустило проект по выдаче – универсальных электронных карт, которые должны были заменить паспорт, а по желанию владельца еще и СНИЛС, свидетельство ИНН и полис ОМС. Но с 1 января 2018 г. вступили в силу поправки Госдумы к законопроекту о предоставлении государственных и муниципальных услуг, которые упразднили действие УЭК.

Всем иностранным гражданам, а также лицам без гражданства, имеющим РВП, полис ОМС выдается только в бумажном варианте (Приказ Минздрава № 803 от 27.10.2016 г.)

Виды программ страхования

Иностранный гражданин, решающий вопрос, как получить РВП в России, должен знать, на какую программу медицинского страхования он может здесь рассчитывать. В РФ законодательно закреплено существование двух видов таких программ. Страхование может быть обязательным или добровольным. Каждый из видов гарантирует гражданину возможность получить определенный спектр медицинских услуг при соблюдении ряда требований.

Обязательное страхование граждан

Гарантом функционирования обязательного медицинского страхования выступает государство. Оказание медицинской помощи в рамках ОМС не зависит от материального положения гражданина. Услуги должны быть оказаны всем заключившим договор ОМС.

Договор заключается между гражданином и страховой медицинской компанией, которая обладает правом работать в рамках ОМС. Страховые взносы формируются для работающих граждан из той части заработной платы, которая удерживается в качестве социального налога. За неработающих граждан денежные средства перечисляются государством.

Перечень медицинских услуг, оказываемых владельцам полисов ОМС, каждый год претерпевает некоторые изменения. Входит ли необходимая помощь в список, лучше узнавать непосредственно у страховой медицинской компании. Необходимые для этого контактные сведения указаны на обратной стороне полиса ОМС.

Добровольное

Все иностранцы, живущие на территории РФ более трех дней, не просто имеют право, но и обязаны оформить полис медицинского страхования. Если иностранец не наделен правом оформить в России ОМС, то ему придется прибегнуть к добровольному медицинскому страхованию (ДМС), чтобы сохранить возможность законного пребывания в стране. За нахождение на территории РФ без медицинской страховки более трех дней иностранцам грозит штраф от 2 до 7 тыс. рублей в зависимости от региона.

ДМС может быть как личное, когда договор со страховой организацией заключает физическое лицо, так и коллективное, когда юридическое лицо страхует всех своих сотрудников. Перечень медицинских услуг, оказываемых в рамках ДМС, не регулируется государством, а определяется в рамках конкретной страховой программы.

Процедура оформления

Чтобы оформить законное разрешение на временное пребывание в России, каждым иностранным гражданином должна быть пройдена медкомиссия на РВП. При отсутствии или при отрицательных результатах медицинского обследования о разрешении на временное пребывание можно забыть. Когда все вопросы, связанные с выдачей разрешения улажены, встает вопрос, как получить медицинский полис с РВП? Процедура эта отработана и, как правило, никаких трудностей не вызывает.

Куда необходимо обращаться

Работодатель (который обязательно должен иметь разрешение на привлечение иностранной рабочей силы) собирает у новоприбывших все необходимые документы и подает их в страховую организацию. Списки филиалов таких организаций, куда можно обратиться, вывешены во всех поликлиниках. Взамен страховая организация должна выдать каждому желающему временное свидетельство, которое позволяет получать весь спектр медицинских услуг наравне с постоянным полисом ОМС.

В течение последующих 30 дней страховщик обязан снабдить заявителя постоянным полисом.

Если гражданин с РВП решит уволиться, то полис, полученный у работодателя, он обязан вернуть. Если иностранный гражданин, живущий на территории РФ, не имеет здесь работы, то ему для получения собственного полиса ОМС необходимо в частном порядке обратиться с заявлением в выбранную страховую организацию.

Какие документы нужны

Все граждане вне зависимости от их гражданства для оформления полиса ОМС обязаны предоставить определенный набор документов. Страховая организация затребует:

• общегражданский паспорт;
• свидетельство пенсионного страхования (если есть в наличии);
• заявление, где указан адрес постоянной регистрации и адрес фактического проживания.

Чтобы у иностранца была возможность получить полис ДМС, ему надлежит представить страховщику еще ряд документов:

• миграционную карту;
• справку о временной регистрации;
• российскую визу (при наличии).

Для несовершеннолетних

Если страховой договор заключается от имени несовершеннолетнего ребенка, то его родители обязаны предотавить следующие документы:

• свой общегражданский паспорт, чтобы подтвердить родство с ребенком;
• свидетельство о рождении несовершеннолетнего;
• паспорт ребенка, если он уже достиг четырнадцатилетнего возраста;
• СНИЛС ребенка (если он уже получен);
• заявление с указанием адреса своего фактического проживания.

В какую бы страховую организацию ни обратился гражданин, он обязан представить нотариально заверенный перевод необходимых документов, если они оформлены не на русском языке.

Срок действия и стоимость полиса

Конечно, прибывающих в РФ на заработки волнует множество вопросов, связанных с процессом социального обеспечения. Например, когда РВП уже получен, положен ли полис медстрахования, сколько он будет стоить, и как часто придется его продлевать?

ОМС

Если говорить о полисе ОМС, то оформление его не требует никакой оплаты, а срок действия варьируется для разных категорий граждан. Так, россияне получают полис без какого-либо временного ограничения. Для иностранцев он ограничен сроком действия документов, позволяющих проживать на территории России. Т. е. если у гражданина РВП заканчивается в мае 2018 г., то и полис ОМС будет оформлен по май 2018 г.

ДМС

Полис ДМС российские страховые организации имеют право оформлять на срок 3, 6, 9, 12 месяцев. Стоимость его тоже разнится и зависит напрямую от ряда факторов. В первую очередь от срока, на который заключается данный договор. Во-вторых, на цену влияет ассортимент предоставляемых медицинских услуг, заявленный в договоре. Стоимость полиса возрастает, если возраст застрахованного лица превышает 60 лет. Средняя стоимость полиса ДМС для граждан других государств составляет 5 тыс. рублей.

Заказ через интернет

Сегодня почти все страховые медицинские организации предлагают своим клиентам оформить полис ОМС и ДМС через интернет. Для этого достаточно зайти на официальный сайт страховщика и заполнить электронный вариант заявления. К нему прибавить отсканированные копии паспорта и СНИЛС. После оформления заявки клиенту звонит представитель компании и указывает место и время для получения готового полиса. А уже при передаче полиса непосредственно застрахованному лицу, последний должен предъявить подлинники документов. Образец готового полиса можно посмотреть на нашем сайте.

Можно ли получить медицинскую помощь без полиса

Если у гражданина не оформлен документ, гарантирующий получение бесплатной медицинской помощи, то он при любых обстоятельствах может рассчитывать на получение ряда бесплатных медицинских услуг. Все они относятся к оказанию неотложной помощи и медицинской помощи в экстренной форме. Например, при травмах, острой интоксикации и ярко выраженных инфекционных заболеваниях. Во всех остальных случаях услуги медперсонала придется оплачивать из своего кармана.