Можно ли пульмикорт использовать в ультразвуковом небулайзере
Содержание статьи
Правила проведения ингаляций с Пульмикортом — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Сложно представить хотя бы одно заболевание дыхательной системы, которое бы не могло сопровождаться кашлем. Данный механизм причиняет огромный дискомфорт человеку и может повлечь массу осложнений, поэтому затягивать с его лечением нельзя. Терапия должна быть направлена не столько на подавление кашля, сколько на нейтрализацию его источников. Нередко для лечения кашлевого рефлекса назначают ингаляции с Пульмикортом, данный метод эффективен даже в самых запущенных случаях.
Что такое Пульмикорт для ингаляций
По международным стандартам Пульмикорт именуется как будесонид. Основой препарата является стероидный гормон, который характеризуется широким спектром воздействия на организм.
Продуцируется вещество корой надпочечников. За счет мощного иммунорегулирующего действия, гормон применяют во многих сферах медицины, в том числе и для достижения противовоспалительного эффекта.
Форма выпуска препарата Пульмикорт – суспензии, которые находятся в полиэтиленовых контейнерах (250 и 500 мкг/мл). Также вещество продаётся в виде дозированного порошка для ингаляций (одна доза содержит 100 и 200 мкг будесонида).
Состав препарата
Активным действующим веществом препарата Пульмикорт является глюкокортикостероид будесонид. В качестве вспомогательных компонентов добавляют:
- натриевую соль;
- цитрат и хлорид натрия;
- лимонную кислоту;
- полисорбат 80;
- очищенную воду.
Действие и показания к применению
Действие активного вещества препарата направлено на снятие воспаления и аллергической реакции. Под влиянием будесонида активируется механизм выработки противовоспалительных агентов, что способствует нейтрализации воспалительного процесса.
Ингаляции с Пульмикортом позволяют сократить выработку слизи и облегчить её отхождение. Также действие препарата направлено на уменьшение выработки оксида азота. Это позволяет избежать бронхоспазма, что нередко случается при аллергических реакциях. Ингаляции с Пульмикортом способствуют гиперреактивности дыхательных путей и позволяют снять отечность.
Таким образом, ингаляции с Пульмикортом показаны при таких заболеваниях:
- хроническая обструктивная болезнь лёгких;
- аллергический ринит;
- бронхиальная астма;
- бронхит, ларингит (только в случае экстренной помощи, для быстрейшего улучшения состояния пациента).
Ингаляции с Пульмикортом применяют при бронхиальной астме
В каких случаях применение Пульмикорта противопоказано
Применение Пульмикорта запрещено в таких случаях:
Применение Пульмикорта запрещено при
- заболевания кожи (туберкулез, эритематозные угри, дерматит, опухоли кожи лица);
- цирроз печени;
- непереносимость будесонида;
- возраст ребёнка менее 6 месяцев.
Не рекомендуется применение препарата при лёгких вирусных, грибковых, бактериальных инфекциях, туберкулёзе лёгких.
Дозировка
В случае поддерживающей терапии суточная доза препарата для взрослых не должна превышать 4 мг. Начинать лечение рекомендуется с малых доз (не более 2 мг в сутки), постепенно увеличивая до 4 мг. При обострении суммарная суточная доза может быть откорректирована в большую сторону, но только с разрешения врача.
Если суточная доза колеблется в пределах 1 мг, то достаточно будет проведения одной ингаляции. В противном случае потребуются две и более процедуры.
Суточное количество препарата для детей в начале лечения варьируется от 0,25 до 0,5 мг. По необходимости дозировку можно увеличить, но суммарная доза не должна превышать 1 мг в сутки.
Проведение ингаляций Пульмикортом с применением небулайзера
Препарат предназначен для проведения ингаляций с помощью специального прибора – небулайзера, который оснащён мундштуком и специальной маской. Для взрослых, как правило, применяется мундштук, поскольку такая категория пациентов способна равномерно и спокойно вдыхать лечебный аэрозоль. Маска же предназначена в большей мере для детей.
Проведение ингаляций при помощи небулайзера
Как разводить Пульмикорт для ингаляций
Суспензии Пульмикорта не предназначены для ультразвуковых небулайзеров. В этом случае подойдёт любой другой тип прибора. Перед применением препарат необходимо развести тем количеством жидкости, которое указано в инструкции небулайзера (обычно это 2–4 мл). Для разведения обычно используют ипратропиум бромид или 0,9% раствор натрия хлорида и др. Не нужно подготавливать запас состава, так как он должен быть использован в течение получаса. Делать это рекомендуется непосредственно перед ингаляцией.
Как правильно дышать
Проведение ингаляции допускается не ранее, чем через 90 минут после еды и тяжёлой физической нагрузки. В специальную ёмкость небулайзера помещается приготовленный раствор и начинается процедура. Её длительность зависит от количества введенной жидкости. Обычно это длится от 10 до 15 минут. Перед манипуляцией важно вымыть руки, это исключит попадание микробов в части прибора.
К ингаляциям Пульмикортом при кашле следует отнестись с особой внимательностью. Заболевания гортани, лёгких, трахеи, бронхов требуют спокойного вдыхания лечебного аэрозоля через рот. Вдох должен быть глубоким, после чего важно на несколько секунд задержать дыхание, а затем спокойно выдохнуть через нос.
По окончании процедуры небулайзер необходимо хорошо очистить (как правильно это делать указано в инструкции прибора).
При ингаляциях небулайзером детям применяют специальную маску, которая прикрывает рот и нос. Перед процедурой ребенку требуется вымыть руки и обработать лицо антибактериальным средством. После ингаляции следует умыть лицо и прополоскать рот водой. Учитывая особенности препарата, это снизит риск развития кандидоза слизистой и раздражение кожи.
Ингаляции Пульмикортом рекомендуется проводить при температуре, не превышающей 37,5 градусов. Ограничение вызвано возможностью ухудшения состояния при бронхите, пневмонии или инфекции. Тем не менее, при появлении приступов удушья или бронхоспазма, дышать Пульмикортом можно даже при высокой температуре.
Применение детям
Паровые ингаляции Пульмикортом детям стоит проводить с осторожностью
Паровые ингаляции Пульмикортом детям назначают с особой осторожностью. В зависимости от состояния и возраста ребёнка, врач разрабатывает схему приёма.
Для ликвидации острого ларинготрахеита, который нередко проявляется интенсивным кашлем и осиплостью голоса, назначают по 2 процедуры в течение 2–3 дней. Если же Пульмикорт используется в качестве основной терапии, потребуется большее количество процедур. В качестве экстренной медицинской помощи препарат назначается при ларингите и бронхите. В данном случае его применение не превышает 3 дней. Для улучшения отхождения мокроты и снижения ее выработки, ингаляции Пульмикортом рекомендуется чередовать с физраствором.
При одышке у ребёнка требуется экстренное применение ингаляций с использование двух препаратов: Пульмикорта и Беродуала. Промежутки между процедурами должны быть не менее 20 минут. В первую очередь применяют ингаляцию с Беродуалом, это позволяет снять спазм, а затем проводят процедуру Пульмикортом.
Применение при беременности
Ингаляция Пульмикортом при беременности не вредна
Многие врачи утверждают, что будесонид не имеет тератогенного эффекта, поэтому ингаляции Пульмикортом не вредят ни детям, ни будущим мамам. Несмотря на такие заявления, клинические испытания по этому поводу не проводились, так что применение медикамента целесообразно в том случае, если польза от его приема превышает возможный риск для малыша.
Что касаемо периода лактации, то данных о негативном воздействии будесонида на ребёнка в этот период также не имеется. Хотя сам препарат проникает в молоко матери. При грудном вскармливании врачи допускают применение ингаляций Пульмикортом. В любом случае, в период беременности и лактации, дозировка препарата должна быть минимальной, а ингаляции – как можно реже.
Взаимодействие с другими препаратами
Системное воздействие а минимально, поскольку в крови его метаболиты практически не обнаруживаются. Тем не менее, совместный приём с и эстрогенами повышает системное воздействие препаратов. Для усиления терапевтического эффекта ингаляций могут назначаться препараты для расширения бронхов. Других взаимодействий Пульмикорта не описано.
Пульмикорт не противопоказан с другими препаратами
Вред и побочные эффекты
Препарат может вызвать обратимую задержку роста. В большинстве случаев системные осложнения возможны только при больших дозировках лекарственного средства.
Бесконтрольное применение Пульмикорта для ингаляций в редких случаях провоцирует:
- сухость в горле;
- гипофункцию надпочечников;
- приступы кашля;
- возникает раздражение слизистой;
- высыпание на коже;
- грибковое поражение слизистой рта;
- спазм бронхов;
- головную боль.
Иногда у больных изменяется поведение, возникает депрессия, повышенная возбудимость. Использование маски при ингаляциях может вызывать раздражение кожи и кровоподтеки на лице.
Аналоги
Для снятия приступа бронхиальной астмы и улучшения работы лёгких, допускается применение медикаментов, схожих с действием Пульмикорта.
Препараты, которые могут заменить Пульмикорт, должны содержать в своём составе аналогичное действующее вещество – будесонид. Сегодня медицина может предложить ряд аналогов, в числе которых:
В качестве замены Пульмикорта для детей нередко назначают Буденит Стери-Неб. Выбирая аналоги препарата, необходимо смотреть на противопоказания, многие из них не разрешены детям.
Видео по теме: Ингаляция — что нужно знать и как правильно делать
Источник
Пульмикорт (Будесонид) для ингаляций в небулайзере
Лекарственный препарат Пульмикорт (международное наименование
– Будесонид) применяется для лечения хронической формы обструктивной болезни
легких, а также различных бронхитов. Данное лекарственное средство обладает
эффективным противовоспалительным действием и может быть использовано для
достаточно длительного лечения при бронхиальной астме, значительно снижая
частоту обострений этого заболевания.
Препарат выпускается и продается в двух формах:
- в виде
порошка (Пульмикорт Турбухалер) – предназначен для дозированных
ингаляторов; - в виде
суспензии – предназначен для использования в небулайзере (специальный
прибор для проведения ингаляций).
Форма выпуска
Пульмикорт для небулайзера выпускается в специальных, удобных
для использования контейнерах. Что касается дозировки, то, как правило,
препарат продается в пакетах, в каждом из которых находится 5 двойных доз. То
есть, в 1 пакете 0,25 мг, находится 5 контейнеров по 2 мл раствора в каждом.
Такого количества препарата хватает для проведения 10 ингаляций.
Пульмикорт достаточно дорогой препарат. Его стоимость может
разниться в зависимости от региона или аптечной сети, но в среднем по стране
вышеуказанная упаковка стоит примерно 1300 рублей.
Небулайзер для Пульмикорта
Использовать Пульмикорт можно далеко не во всех небулайзерах.
Для проведения процедуры с применением данного препарата подходят только
качественные электронно-сетчатые и компрессорные модели небулайзеров.
Оговорка «качественные» в данном случае приведена не
случайно, поскольку для ингаляций Пульмикортом нельзя использовать небулайзеры
со слабыми компрессорами, у которых ограничено время работы из-за возможности
перегрева. Подобные ограничения обычно указываются в инструкции к прибору. Не
подходят для работы с препаратом и классические ультразвуковые небулайзеры.
Наиболее подходящими моделями для проведения ингаляций
препаратом Пульмикорт являются:
- все
небулайзеры PARI; - Mesh-небулайзеры;
- модели
Omron.
Дозировка пульмикорта для инагляций детям
Пульмикорт категорически запрещается применять без назначения
врача. Тем более не стоит без соответствующих предписаний лечить им детей. Дело
в том, что препарат относится к гормональным и обладает достаточно сильным
воздействием. Как правило, врачи прописывают его в тех случаях, когда
применение других лекарственных средств не приносит должного лечебного эффекта.
Рекомендуемая доза препарата для детей в возрасте от полугода
составляет 0,25-0,5 мг в сутки. Однако, как правило, врач-педиатр каждый раз
подбирает оптимальную дозировку Пульмикорта в индивидуальном порядке. В случае
острого течения заболевания суточная доза препарата может быть увеличена вплоть
до 2 мг. В подобных случаях процедуры рекомендуется проводить два раза в день с
дозировкой по 1 мг за одну ингаляцию. Дозировку для остальных случаев можно посмотреть в фото ниже.
Инструкция по применению
Для проведения ингаляции необходимо, вскрыть контейнер с
Пульмикортом, открутив его верхнюю часть. Затем следует перевернуть контейнер
вниз отверстием над резервуаром небулайзера и выдавить часть раствора до
нанесенной метки, т.е. 1 мл. Оставшуюся часть лекарства можно хранить в
холодильнике для дальнейшего использования, но не более 12 часов.
Объем залитого в небулайзер препарата нужно довести до 2 мл с
помощью физраствора. После этого можно приступать непосредственно к процедуре.
Ингаляция продолжается до полного расходования раствора. Практика показывает,
что в среднем у ребенка на вдыхание всей дозы лекарства уходит от 7 до 12
минут.
Как правило, состояние пациента значительно улучшается уже
после первой процедуры, хотя отмечались случаи, когда эффект наблюдался только
после второй, а иногда даже третьей ингаляции.
Стоит напомнить, что Пульмикорт является гормональным
препаратом и применять его более 3 дней подряд крайне не рекомендуется. Но чаще
всего этого периода хватает для снятия острого течения заболевания или полного
прекращения кашля. Также не стоит применять данный препарат для самолечения, а
тем более для лечения ребенка. Использовать его можно только по назначению
врача и обязательно под его наблюдением.
Аналоги Пульмикорта для ингаляций
Как уже говорилось выше, в других странах Пульмикорт носит
название Будесонид. Однако, у этого препарата есть и аналоги. К таковым
относятся: Беклазол, Альдецин, Фликсотид, Буденит Стери Неб. Есть у Пульмикорта и негормональный аналог – Беродуал.
Учитывая схожесть эффектов, оба этих лекарства могут быть использованы при
одних и тех же патологиях.
Если у Вас остались вопросы, советуем обратиться к нашим специалистам (смотреть анкеты врачей). Если затрудняетесь с выбором, оставьте заявку. В течение 10 минут наш оператор перезвонит и посоветует к какому врачу лучше обратиться в Вашем случае.
Полезная статья? Поделитесь:
Источник
Как делать ингаляции с Пульмикортом правильно
Дозированная суспензия продается в прозрачных контейнерах. Препарат относится к глюкокортикостероидам. Назначается при болезнях дыхательной системы, сопровождающихся отеком тканей, воспалением. Обладает выраженным противоаллергическим, противовоспалительным, противоотечным действием. Дополнительно снижает приступы кашля, уменьшает выработку слизи, способствует ее выведению. Медикамент назначают как самостоятельное средство и в составе комплексной терапии.
Особенности применения
Пульмикорт относится к гормональным средствам, поэтому дозировка подбирается индивидуально. Критериев подбора дозы несколько:
- возраст, если препарат назначается детям;
- масса тела, в случае применения для младенцев;
- тяжесть, характер заболевания.
В организм вводится с помощью небулайзера либо компрессорного ингалятора. Согласно инструкции применения, нельзя заливать в паровое устройство. Не рекомендуется использовать в меш небулайзере. Чтобы ингаляции с Пульмикортом подействовали должным образом, нужно применять соответствующее оборудование.
Компрессорный небулайзер распыляет лекарство до состояния аэрозоля. Мелкие частички попадают в нижние дыхательные органы, локализуются в патологических местах. Более крупные капельки оседают на поверхности верхних дыхательных путей. При неправильном применении Пульмикорт для небулайзера вызывает побочные эффекты, поэтому самостоятельное проведение мероприятий без консультации со специалистами не допускается.
Показания
Действующим компонентом выступает будесонид. Относится к глюкокортикостероидным веществам с выраженным противоаллергическим, противоотечным, противовоспалительным действием. Согласно инструкции по применению, Пульмикорт для ингалятора назначают при:
- бронхиальной астме, требующей лечения гормональными средствами;
- ложном крупе либо стероидном ларинготрахеите;
- ХОБЛ.
Кроме этого препарат прописывают детям, взрослым при сложных бронхитах, трахеитах. Дополнительные свойства ингаляций с Пульмикортом – уменьшение образования мокроты, улучшение ее отхождения, нормализация функций дыхательных органов.
Как разводить Пульмикорт для ингаляций
Согласно инструкции применения, раствор Пульмикорт готовят непосредственно перед проведением мероприятия. Назначенная доза должна использоваться полностью за один раз. Хранение препарата не допускается. Лекарство теряет свойства через 30 минут. Сколько надо физраствора для ингаляции с Пульмикортом, зависит от назначенной дозировки. Детям, взрослым препарат согласно инструкции разводят с физическим раствором в равных соотношениях.
Видео
Как часто можно делать ингаляции
Длительность курса определяется специалистом. Зависит от возраста пациента, сложности заболевания. Если медикамент назначается в дозе 1 мг за сутки, ингаляцию делают всего 1 раз за день. При назначении высоких доз разделяют их на 2 приема. Интервал между ингаляциями не меньше 2 часов. При длительном курсе терапии обычно одну процедуру делают утром, вторую – вечером. При необходимости введения большой дозы одновременно, перерыв делают между дыхательным мероприятием в 30 минут.
Ингаляция длится столько минут, сколько требуется для полного использования лекарства. Если в чаше небулайзера остается медикамент, значит, в организм попала не вся доза действующих веществ. Терапевтический эффект снижается. Длительность курса лечения от 3 дней до 10-ти.
Как делать ингаляции с Пульмикортом правильно
Согласно инструкции по применению, осуществлять дыхательные процедуры нужно на голодный желудок либо через полчаса после трапезы. Однако в случае возникновения острой необходимости во введении лекарства, ингаляцию делают в любое время.
Вдыхать лекарство, согласно инструкции по применению, рекомендуется через мундштук, но детям допускается применение масок. Дыхание должно быть ровным, глубоким. При частом дыхании возникает головокружение, усиливается кашель. Делать вдох следует через рот, выдыхать через нос. После процедуры нельзя кушать 2 часа, а также выходить на улицу в любую погоду.
Ингаляции с Пульмикортом детям: инструкция
Препарат не применяется грудничкам до 6 месяцев. С 7-им месяцев и дальше доза подбирается индивидуально. Стандартные назначения следующие:
Возраст | Поддерживающая терапия (мг в сутки) | Лечение (мг в сутки) |
6 месяцев и дальше | 0,25; 0,5; 1 | 0,25; 0,5; 0,75; 1; 2 |
Введение гормонального препарата детям осуществляется под контролем специалистов, самостоятельное лечение без консультации с врачами не допускается инструкцией.
Пульмикорт для ингаляций детям обязательно разводят физраствором в равных соотношениях. Разводить ребенку лекарство кипяченой, дистиллированной водой запрещается.
Полезное видео
Пульмикорт небулы: инструкция по применению взрослым
В продаже имеются препараты с разной дозировкой активного вещества. Таблица соответствия объема необходимого медикамента приведена ниже.
Доза, мг | Количество медикамента (мл) 0,25 мг будесонида | Количество медикамента (мл) 0,5 мг будесонида |
0,25 | 1 | |
0,5 | 2 | |
0,75 | 3 | |
1 | 4 | 2 |
1,5 | 3 | |
2 | 4 |
Ингаляции взрослым начинают делать с минимального количества активного вещества. Начальная доза составляет 1- 2 мг за сутки. При поддерживающей терапии используют 0,5-4 мг. Средство обязательно разбавляют физраствором непосредственно перед проведением ингаляции. Максимальное количество раствора в небулайзере 5 мл.
Препарат используют при бронхите, ларингите, аденоидах, ложном крупе. Рекомендованную дозу принимают за 1 раз либо разделяют на 2 приема с перерывом между ингаляциями в 30 минут. При беременности использовать средство по инструкции допускается под контролем специалистов, если невозможно получить терапевтический эффект другими лекарствами.
Противопоказания
Согласно инструкции, применять медикамент при индивидуальной непереносимости запрещается. Не следует делать ингаляции детям до 6-ти месяцев. С осторожностью назначают при:
- беременности;
- грибковых, вирусных, бактериальных инфекциях;
- циррозе печени.
Требуется коррекция доз, если параллельно проходит лечение глюкокортикостероидными средствами системного действия.
Пульмикорт в ультразвуковом ингаляторе
Современные небулайзеры удобнее в применении, но не все лекарства разрешается в них заливать. Согласно инструкции применения, запрещается использовать гормональные средства в ультразвуковых ингаляторах, к которым относится Пульмикорт. В процессе применения снижается эффективность препарата.
Аналоги
В продаже имеются медикаменты с идентичным активным веществом.
- Будесонид;
- Будекорт;
- Новопульмон;
- Пульмакс;
- Тафен.
Заменять один медикамент другим разрешается по согласованию со специалистом.
Сколько стоит Пульмикорт
Цена медикамента зависит от дозы. 2 мл препарата 0,25 г стоит около 1000 руб., 2 мл 0,5 мг – 1300. В упаковке 10 небул, можно купить отдельно. Срок хранения 2 года с момента изготовления. После вскрытия блистера нужно держать раствор в сухом месте подальше от прямых солнечных лучей.
Отзывы
Марина: «Ребенку назначил первый раз педиатр при бронхите. Улучшение последовало уже на следующий день. Вылечились за 5 дней. Потом еще несколько раз кашель переходил в бронхит, всегда выручал Пульмикорт. Побочных эффектов я не заметила.»
Светлана: «При бронхите помогает, при ларингите, нет. Пробовали несколько раз. У сына усиливался кашель еще больше.»
Инна: «Назначали препарат младшему ребенку при бронхите. После этого медикамент всегда присутствует в домашней аптечке. Заболел старший сын. Кашель такой сильный, не помогали никакие таблетки, сиропы. Ночью стал просто задыхаться. Позвонила в скорую. Сама дала подышать Пульмикортом. Лучше стало через 2 минуты. Быстро снял отек, улучшил дыхание. Хорошее средство без побочных эффектов.»
Читайте также:
Пульмикорт с Беродуалом для ингаляций
Источник