Можно ли получить заражение крови через

Где и при каких обстоятельствах происходит заражение крови? Каковы признаки заболевания и методы лечения?

заражение кровиЗаражение крови — эти слова звучали приговором еще несколько десятилетий назад. Любая рана, даже простая царапина или фурункул могли стать причиной смерти человека, чей иммунитет ослаблен, организм истощен, а о соблюдении элементарных правил санитарии многие просто не догадывались.

Гноеродные бактерии, проникая в организм, практически не встречали сопротивления и размножались в огромных количествах, отравляя кровь. С открытием антибиотиков ситуация изменилась.

Сегодня слово «сепсис» не заставляет отказаться от борьбы за жизнь. Чем раньше начато лечение системного воспаления, источником которого становится очаг инфицирования, тем выше шансы на успех.

Признаки

признаки заражения кровиКлинически заражение крови проявляется по-разному. Многое зависит от типа возбудителя инфекции, послужившей причиной системного воспаления организма, состояния иммунитета, места, где расположен локальный очаг воспаления. Общими являются:

  • сильный жар;
  • боль в мышцах всего тела;
  • тахикардия;
  • сыпь в виде гнойничков или точечных кровоизлияний;
  • увеличение размеров селезенки и печени;
  • вялость и слабость, анорексия;
  • тромбозы;
  • увеличение или критически низкое количество лейкоцитов, снижение числа тромбоцитов, кальция, рост числа дефектных нейтрофилов в крови, билирубина;
  • белок, лейкоциты и эритроциты в моче;
  • отеки.

У новорожденных наблюдается изменение кожных покровов (бледность или землисто-серый цвет, сухость), желтуха, вялость, частые срыгивания, малыш практически не прибавляет в весе. При этом пупочная рана может воспалиться, долго не заживать.

Возбудителями сепсиса могут быть как бактерии (стрептококки, кишечная палочка, пневмококки), так и грибок (кандида, аспергилл), вирусы. Попадая в ослабленный организм, они разрушают ткани и органы, нанося непоправимый вред.

Симптомы

симптомы заражени кровиЗаражение крови опасно прежде всего очень быстрым распространением, особенно при молниеносном и остром течении. После появления первых признаков счет идет на часы. Без оказания должной медицинской помощи смерть может наступить в течение 12 – 24 часов.

Немедленно обращаться за медицинской помощью необходимо, если у больного:

  • резко поднялась температура, наблюдается озноб, гиперемия (покраснение лица, участков кожи на теле);
  • усилилось потоотделение;
  • начали кровоточить слизистые оболочки;
  • дыхание стало частым, затрудненным;
  • сердечный ритм нарушен;
  • появились сильные боли в животе, понос, тошнота;
  • галлюцинации;
  • сыпь в виде красных или фиолетовых точек (геморрагическая) или гнойничков.

Часто на коже можно обнаружить и очаг инфицирования, если заражение произошло в месте нарушения кожного покрова после ранения, пореза: опухший, красного или фиолетового цвета участок вокруг раны с гнойными выделениями.

Нескольких симптомов достаточно для опытного врача, чтобы госпитализировать больного и немедленно начать лечение. В случае молниеносного или острого сепсиса время решает все, септический шок и смерть наступают в течение суток.

Но заражение крови бывает и подострым, длящимся несколько недель, хроническим – до года. В этом случае симптомы оказываются очень неявными, периодически появляющийся жар, лихорадка подавляются антибиотиками и антисептиками, но очаг инфекции выбрасывает в кровь все новые и новые бактерии, вирусы или, что бывает реже, грибки.

У больных появляются гнойные очаги, почти не поддающиеся лечению, состояние ухудшается, а затем наблюдается кратковременная ремиссия, после чего – вновь ухудшение.

Особенно опасно заражение крови у новорожденных, которые инфицируются еще в утробе матери или при родах, ненадлежащем уходе в первые часы жизни, пожилых людей, больных с иммунодефицитами, сахарным диабетом, онкологических больных, чей иммунитет подавлен специальной терапией.

Лечение

лечение заражения кровиВылечить заражение крови можно только комплексно, избавляясь от возбудителя, очага инфекции и поддерживая иммунитет. Для эффективного лечения необходимо знать, где находится очаг, какие возбудители убивают человека.

Очень важными являются диагностические мероприятия: исследования крови, мочи, кала, иногда – спинномозговой жидкости, а также МРТ и УЗИ внутренних органов, воспаление в которых могло вызвать заражение крови. Выделить возбудителя можно несколькими путями.

Выделение возбудителя из крови, посев в питательную среду. Через 5 дней можно сказать о том, какой микроорганизм послужил причиной воспаления, насколько он чувствителен к воздействию антибиотиков.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – метод диагностики, позволяющий определить возбудителя по нескольким молекулам при помощи многократного клонирования определенного участка ДНК, что позволяет в течение 2 часов получить точный ответ о том, какой микроорганизм вызвал сепсис.

Читайте также:  Можно ли получить разрешение на нарезное оружие без стажа

Тест на прокальцитонин – полипептид, синтезируемый в щитовидной железе, в здоровом организме в кровь не поступает, преобразуясь в кальцитонин. Наличие прокальцитонина считается одним из самых точных показателей наличия сепсиса.

причины заражения кровиТак как точная диагностика очень важна для полного излечения больного, лабораторные исследования проводятся в обязательном порядке.

Но чаще всего эти исследования занимают довольно много времени, экспресс – анализы типа ПЦР требуют высокотехнологичного оборудования, которое есть далеко не везде. Именно поэтому чаще всего лечение начинают еще до получения результатов анализов, учитывая опасность состояния для жизни человека.

Противовоспалительные меры: на помощь приходят антибиотики широкого спектра, их называют и резервными, так как применяются они только в самых серьезных ситуациях и способны справиться с подавляющим числом существующих гноеродных бактерий и грибов.

Санация места воспаления, иссечение отмирающих, гноящихся тканей, обработка краев раны антисептиком – работы хирурга чрезвычайно важна, особенно в случаях заражения после ранений, оперативных вмешательств, травм.

Дезитоксикационная терапия: внутривенные вливания глюкозы и водно-солевых растворов.

сепсисПереливание крови: при остром сепсисе и в ряде других случаев при угнетении иммунитета больному требуется переливание крови или ее компонентов, чтобы поднять уровень лейкоцитов, повысить сопротивляемость.

При правильно подобранном лечении результат будет заметен на 2-5 сутки – снижение температуры, улучшение самочувствия. Если же появляются очаги вторичного заражения, словно метастазы, распространяющиеся дальше и дальше от источника заражения, следует срочно менять методику лечения. Лабораторные исследования должны уже показать, с каким возбудителем врач имеет дело, бактерия это или грибок, к чему они наиболее чувствительны.

Лечение проводится только в стационаре, в палате интенсивной терапии, под постоянным наблюдением врачей и медперсонала.

Вылечить заражение крови в короткий срок невозможно, не меньше труда и времени потребуется, чтобы восстановить силы, поэтому не только лечение, но соблюдение впоследствии всех рекомендаций врача важны для пациента и его здоровья.

Как можно заразиться?

где можно заразить кровьЗаражение крови можно получить практически везде, в зоне особого риска люди, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями, перенесшие вирусную или бактериальную инфекцию, с ослабленным иммунитетом, новорожденные и пожилые люди.

  • В организм возбудитель может попасть;
  • через повреждения и раны на коже: уколы, ранки, царапины;
  • через повреждения в полости рта: больной зуб, воспаленная десна, стоматиты;
  • при воспалительных процессах в ушах: отиты, абсцессы;
  • при воспалительных процессах в пазухах носа: ринитах, гайморитах, синуситах;
  • при акушерско-гинекологическом вмешательстве: абортах, родах;
  • во время диагностических или хирургических операций.

Когда источник заражения найти не удается, говорят о криптогенном сепсисе.

Особого внимания требует сепсис новорожденных. Заражение может произойти при прохождении малыша родовыми путями, если мама инфицирована; новорожденный может заболеть из-за внутригоспитальной инфекции, не опасной для взрослых, но смертельной для крох и очень устойчивой к антибиотикам: золотистый стафилококк, синегнойная палочка и другие; несоблюдение медперсоналом правил санитарии; ненадлежащий уход за новорожденным.

Из-за слабого иммунитета именно малыши чаще всего страдают от системного воспаления, получают серьезнейшие осложнения, могут погибнуть.

Микротравма, полученная при чистке зубов, может стать смертельной при сахарном диабете, болезнях сердца, почек, ВИЧ – инфекции.

Сепсис быстро развивается при пневмонии, ожогах, кишечных поражениях, глубоких ранениях, открытых травмах, у лежачих больных при пролежнях. Катетеры, дренажи в стоматологии, донорские органы и внутривенные иглы часто служат источником инфекции.

Без надлежащей обработки антисептиком угрозу для жизни может представлять любая ранка, особенно с нагноением.

Начальная стадия

стадии заражения кровиПокраснение, пульсирующая боль, выделение гноя из повреждения говорят о том, что в организм проникла инфекция. Так начинается формирование локального очага, который называют первичным сепсисом. Именно здесь в большом количестве размножаются те самые возбудители, которые, попав в кровь, вызывают общее воспаление.

Начальная стадия сепсиса характерна высокой температурой, рвотой, частым сердцебиением, затрудненным дыханием. Не каждая ранка приводит к шоку, ампутации, смерти, но стечение обстоятельств может стать роковым. Молниеносный сепсис может появиться даже из-за сбитой коленки, не обработанной своевременно зеленкой.

На начальной стадии сепсис хорошо поддается лекарственной терапии, как правило, несложно найти и локальный очаг воспаления, обезвредить его при помощи лекарств или хирургически. Но именно на этой стадии возникает опасность септического шока, когда организм не справляется с отравляющими его токсинами, опасность смертельного исхода в этом случае возрастает в разы.

Существуют и лекарственно-устойчивые формы заражения крови, при которых антибактериальная терапия бессильна. В этом случае также возникает смертельная опасность.

Читайте также:  Можно ли получить вычет за обучение на курсе английского языка

Заражение крови было и остается опасной инфекцией, которая не заразна для окружающих. Именно поэтому профилактика является лучшим средством защиты организма: соблюдение правил гигиены и санитарии, обработка даже небольших ран, поддержка иммунитета и полноценное питание помогут справиться с гноеродными микроорганизмами.

Автор статьи

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Источник

Сепсис: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Скоркина Ирина Константиновна, Врач-хирург, колопроктолог, член Европейского общества хирургов

Автор статьи: Скоркина Ирина Константиновна, Врач-хирург, колопроктолог, член Европейского общества хирургов

Инфекционное заболевание сепсис является очень опасным для человека. В прошлом оно заканчивалось летальным исходом в 80% случаев. Сегодня благодаря достижениям современной медицины этот показатель уменьшился, но продолжает оставаться достаточно высоким и составляет 30-40%.

Что представляет собой сепсис

Что такое сепсис простыми словами? Сепсис («гниение» в переводе с греч.) – это общее инфекционное заражение организма, распространение инфекции при котором происходит кровотоком. Заболевание поражает не отдельный орган, а весь организм.

Часто сепсис становится продолжением развития различных местных воспалений, например, фурункула, флегмоны, абсцесса, менингита, вызываемого менингококковой инфекцией, которая также может привести к развитию менингококкового сепсиса.

Пациенты, больные сепсисом, как правило, имеют иммунитет, ослабленный первичным воспалительным процессом. Именно на фоне сниженных защитных функций организма повышается риск развития сепсиса, как вторичного воспалительного процесса.

Классификация

Классификация сепсиса проводится по нескольким критериям:

По темпам развития:

  • молниеносный – стремительное развитие с возможностью летального исхода в течение 1-2 суток;
  • острый – продолжительность развития до 4 недель;
  • подострый – продолжительность развития инфекции сепсиса 3-4 месяца;
  • рецидивирующий – характерно чередование обострений и затуханий заболевания, продолжительность до полугода;
  • хронический – продолжительность более года.

Формы сепсиса у взрослых вторичного типа по зоне локализации первичного очага:

  • тонзиллогенный – развивается на фоне ангин, которые были вызваны стафилококками и стрептококками;
  • акушерско-гинекологический – риск развития на фоне осложнений после аборта или родов;
  • хирургический сепсис – занесение инфекции в кровь из послеоперационной раны;
  • плевро-легочный – первичным очагом являются гнойные заболевания легких;
  • уросепсис – очагами становятся органы мочеиспускательной системы;
  • одонтогенный – связан с заболеваниями, развивающимися в зубочелюстной системе;
  • кожный – гнойные заболевания кожи, а также глубокие повреждения кожных покровов (ожоги, инфицированные раны и т.д.);
  • отогенный – развивается на фоне заболеваний уха (гнойный средний отит, например);
  • риногенный – развивается на фоне распространения инфекций в организме из носовой полости;
  • перитонеальный – локализация первичных очагов в органах брюшной полости.

Отдельно следует выделить неонатальный сепсис – системное инфекционное заболевание у новорожденных первых 28 дней жизни. Источником становится образование гнойного процесса в тканях и сосудах пуповины.

Симптомы и признаки сепсиса

Признаки и симптомы сепсиса у взрослых могут быть достаточно обширными и разнообразными. К общим признакам сепсиса относятся:

  • повышенная температура тела;
  • появление сильного озноба;
  • образование местных гнойников;
  • обильное потоотделение;
  • бледность кожи и усталый, отрешенный вид;
  • психоэмоциональные изменения – состояние эйфории или наоборот полная апатия и пассивность;
  • гиперемированность лица.

При сепсисе можно наблюдать петехиальные кровоизлияния, которые образовываются на поверхности голеней и предплечий и имеют вид пятен или полос.

По симптомам сепсиса специалисты различают следующие формы:

  • синдром системной воспалительной реакции;
  • сепсис;
  • тяжелый сепсис;
  • септический шок.

Причины развития сепсиса

Главное условие развития гнойного сепсиса – попадание в организм пациента возбудителей инфекции (вирусов, грибков, бактерий). Иммунная система начинает активную борьбу с возбудителями, следствием чего и становится воспалительный процесс в организме – происходит массовое инфицирование гнилостными продуктами, образовавшимися в результате разрушения патогенных микроорганизмов. Ослабление иммунной системы приводит к тому, что она не справляется с задачей своевременной локализации патогенных организмов. Они попадают в кровотоки, в результате чего сепсис в крови разносится по всему организму, поражая все органы и системы.

Причины развития сепсиса кроются в создании в организме пациента ряда благоприятных условий:

  • появление первичного источника инфекции;
  • распространение патогенных возбудителей с потоками крови по всему организму;
  • формирование вторичных очагов, которые также становятся источниками распространения инфекции по всему организму;
  • развитие воспалительного процесса, как ответ иммунной системы на проникновении инфекции;
  • ослабление иммунной системы и, как следствие, её неспособность локализовать инфекцию.

Факторы риска

Дополнительно факторами, которые увеличивают риск развития сепсиса, являются:

  • расстройства и нарушения функционирования иммунной системы;
  • неправильный подбор при лечении инфекций антибактериальных препаратов;
  • несоблюдение правил асептики и антисептики при проведении оперативных вмешательств и при обработке гнойных ран.

Осложнения

Осложнения сепсиса могут быть очень серьезными.

  • Септический шок – происходит нарушение функционирования всех органов и систем, нарушается кровоток и обмен веществ. Особая группа риска среди пациентов – люди с ослабленным иммунитетом и пожилые лица. Статистика летального исхода при данном осложнении достигает 50%.
  • Тромбофлебит – происходит воспаление венозных стенок, которое сопровождается образованием тромбов. Пациент может испытывать при этом болевые ощущения в зонах поражения вен, на кожных покровах отмечается покраснение и появляется отек конечностей.
  • Тромбоэмболия легочной артерии – в большинстве случаев развивается в качестве осложнения на фоне тромбофлебита. Происходит отрыв части тромба и попадание его по токам к крови сначала в сердце, а далее в легочные сосуды. Достигнув мелкого сосуда, тромб способен перекрыть его. Симптоматика может выражаться одышкой, посинением кончиков пальцев, губ и носа, появлением сильной боли в грудной клетке и за грудиной, снижением артериального давления, потерей сознания, обмороками и даже впадением в кому.
  • Тромбоэмболия сосудов головного мозга – также одно из осложнений тромбофлебита, при котором часть тромба попадает в головной мозг. Для данного осложнения характерен отрыв тромба в ночное время. Тромбоэмболия данного типа сопровождается состоянием оглушенности и нарушением сознания у пациента, отмечается нарушение движений и чувствительности рефлексов, потеря ориентации во времени и пространстве. Симптоматика в некоторой степени напоминает менингит.
  • Кровотечения – результатом поражения сосудов в различных органах могут открываться очаги кровотечения. У пациента появляется характерная бледность, слабость.
  • Снижение массы тела – по статистике каждый пациент, страдающий этим заболеванием, теряет около 20% массы своего тела.
Читайте также:  Можно ли получить часть пенсионных накоплений до пенсии

Когда следует обратиться к врачу

При появлении любых признаков или симптомов сепсиса рекомендуется обратиться к специалистам для консультации. В зависимости от формы и клиники сепсиса заболевание может лечиться в интенсивной терапии, инфекционном или терапевтическом стационаре, отделении реанимации. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы вы найдете всех необходимых врачей.

Диагностика сепсиса

Диагностика сепсиса проводится с использованием целого ряда клинических и лабораторных методов исследования. Специалист назначает анализы при сепсисе и аппаратные исследования:

  • общий анализ крови для определения общей картины по течению воспалительного процесса;
  • посев крови (может выполняться многократно) позволяет учесть для лечения сепсиса жизненный цикл патогенных возбудителей;
  • бакпосев из гнойного очага;
  • выделение ДНК патогенного возбудителя методом ПРЦ;
  • аппаратные исследования с целью выявления первичных очагов воспаления – УЗИ, рентген, МРТ, компьютерная томография и др.

Лечение сепсиса

Лечение сепсиса назначается в соответствии с установленным диагнозом и распространяется на первичный источник инфицирования. Важным фактором для выбора интенсивных методов терапии является присутствие риска летального исхода.

Основные методы лечения:

  • внутривенное введение максимально возможных доз антибиотиков (учитывается чувствительность и индивидуальные особенности организма пациента);
  • интенсивная терапия, направленная против токсикоза;
  • стимулирование иммунной системы пациента, восстановление её функций.

Ключевым является устранение инфекции из первичных очагов. Антибиотики могут дополняться гормональной терапией. В некоторых случаях может требоваться вливания плазмы крови, глюкозы и глобулина.

Для пациента создаются условия изоляции и покоя. В качестве дополнительной терапии назначается специальная диета. В критических случаях питание пациента осуществляется внутривенно.

При наличии вторичных гнойных очагов для лечения сепсиса применяется хирургическое вмешательство – удаление гноя и промывание очагов специальными растворами, вскрытие абсцессов, хирургическое иссечение пораженных тканей вместе с прилегающими здоровыми.

Профилактика сепсиса

Главным методом профилактики сепсиса – является своевременное и правильное лечение инфекций, ставших причиной развития первичных очагов.

Второй важный момент – строгое соблюдение асептических и антисептических правил проведения любых медицинских операций.

Использование антибактериальных средств должно быть грамотным. Вирусы, грибы и микробы имеют свойство приспосабливаться. Неоправданное применение сильных антибиотиков ведет к тому, что инфекции адаптируются, становятся умней и бороться с ними становится сложней. Самолечение следует исключить принципиально. Лучшее решение – обращение к специалисту.

Как записаться к специалисту

Для записи на прием в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) доступны следующие способы:

  • онлайн-форма на сайте – заполните форму в любое удобное время, и мы сами свяжемся с вами;
  • телефонный номер:  +7 (495) 775-73-60.

Все исследования проводятся на современном оборудовании, в максимально сжатые сроки. При назначении лечения врачи всегда применяют индивидуальный подход, позволяющий победить болезнь максимально щадящим способом для организма. Помните, что чем раньше вы обратитесь к врачу, тем более простым и коротким будет лечение.

На сайте клинике можно ознакомиться с информацией о стоимости предоставляемых услуг. Звоните, если у вас остались какие-то вопросы, мы поможем вам!

Источник