Можно ли получить сотрясение не ударившись головой

Сотрясение мозга или обычный ушиб

Кто из нас хоть раз не бился головой? Пожалуй, таких нет. Хотите узнать, как отличить сотрясение от обычного ушиба?

Обязательно ли после любого удара головой бежать в больницу?

Нет, не обязательно, только если имеется потеря сознания или совокупность симптомов сотрясения.

При ушибе мягких тканей головная боль в большинстве случаев локальная, т.е. возникает в месте удара. Обычно она не сопровождается другими симптомами (тошнотой, рвотой и др — см. ниже). Потери сознания при ушибе мягких тканей головы не бывает.

Если же головная боль сопровождается прочими симптомами, особенно заторможенностью, невозможностью вспомнить события и потерей сознания — есть подозрение на сотрясение головного мозга или более серьезное поражение.

Какие симптомы могут быть при сотрясении

  • потеря сознания
  • амнезия (невозможность вспомнить события, предшествующие травме или следующие за ней)
  • головная боль
  • головокружение
  • нарушение координации
  • тошнота, рвота
  • нечеткость зрения
  • чувствительность к свету и звукам
  • усталость, трудности с концентрацией внимания и запоминанием
  • «затуманенность» в голове и замедленность мышления
  • эмоциональные расстройства
  • нарушения сна.

Обязательно ли при сотрясении бывает потеря сознания?

Вопреки распространенному мнению, во многих случаях потери сознания не происходит. Если после удара головой вы не теряли сознание, но возникла головная боль, головокружение, нечеткость зрения, тошнота — это сотрясение.

Обязательно ли для получения сотрясения мозга нужна травма головы?

Вы удивитесь, но не обязательно. Помимо прямой травмы головы сотрясение можно получить при резком ускорении или замедлении спинномозговой жидкости, окружающей головной мозг (например, за счет импульса при травме шеи, туловища).

Обязательно ли медработник должен осмотреть пациента с подозрением на сотрясение?

Согласно современным рекомендациям да, обязательно, поскольку в домашних условиях Вы не сможете оценить пациента по шкале комы Глазго, установить вероятность перелома костей черепа или выявить неврологический дефицит.

Диагностика

Какие обследования могут понадобиться при сотрясении?

В случаях, когда нет никаких тревожных симптомов, достаточно осмотра врача. Если же у врача возникает предположение о более серьезном повреждении, необходима компьютерная томография(КТ).

Когда может понадобиться компьютерная томография?

КТ требуется в следующих случаях

  • оценка по шкале комы Глазго менее 15 баллов через 2 часа после сотрясения (пациент заторможен, не сразу отвечает на вопросы, более подробную оценку проводит врач)
  • подозрение на открытый или закрытый перелом костей черепа
  • рвота 2 и более раз
  • возраст старше 65 лет
  • предшествующая амнезия более 30 минут

Можно ли вместо компьютерной томографии сделать рентген черепа?

Если имеются настораживающие симптомы, рентгена черепа будет недостаточно, поскольку при этом исследовании не видно вещество головного мозга и могут быть не диагностированы такие серьезные проблемы, как, например, травматическое кровоизлияние.

Лечение

Важными элементами терапии являются:

  • покой на 24-48 часов с постепенным увеличением активности в течение недели
  • обезболивающие (парацетамол, НПВС) при головной боли
  • снотворные при бессоннице
  • когнитивно-поведенческая терапия для предупреждения тревожно-депрессивных расстройств.

И все? А как же витамины, ноотропы, диакарб?

Эти препараты не имеют доказанной эффективности и не входит в международные протоколы лечения.

Источник

Сотрясение мозга: было или все-таки нет? Читайте 9 главных признаков

Диагностировать сотрясение довольно трудно

Фото: GLOBAL LOOK PRESS

Известно, что сотрясение может приводить к структурным повреждениям мозга, вызывая впоследствии депрессии, хронические головные боли, трудности с концентрацией и вниманием и более тяжелые последствия.

Однако его опасность кроется не только в этом. Проблема заключается и в том, что не всегда признаки сотресения мозга могут быть явными. Они не дают о себе знать в течение дней и даже недель, усугубляя состояние.

Диагностировать сотрясение довольно трудно, оно не определяется с помощью МРТ или КТ. Ключевую роль здесь играют симптомы.

Вовремя заметив их, вы сможете расчитывать на получение скорейшей квалифицированной помощи. В некоторых случаях это может не только избавить вас от нежелательных последствий сотрясения, но и спасти вам жизнь.

На какие именно симптомы следует обратить внимание? Международный портал Health опубликовал главные из них.

ВЫ ПОТЕРЯЛИ СОЗНАНИЕ

Если вы хотя бы на мгновение потеряли сознание, у вас сотрясение. Если вы были одни и даже не осознаете, что потеряли сознание, но не можете вспомнить, как оказались на полу, у вас сотрясение. Правда потеря сознания не означает, что вы получили тяжелое сотрясение — и наоборот, даже оставаясь в сознании, вы могли получить крайне опасную травму.

КСТАТИ

В одном из опросов трех тысяч мужчин и женщин 23% из них признались, что хотя бы раз в жизни получали сотрясение мозга.

ВАС МУЧАЮТ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, КОТОРЫЕ САМИ СОБОЙ НЕ ПРОХОДЯТ

Даже незначительный поворот головы причиняет сильную боль? Наверняка у вас сотрясение. В этом случае головная боль ощущается несколько иначе, чем обычно: чаще всего она носит постоянный давящий характер. Боль может усиливаться в горизонтальном положении.

Читайте также:  Имея стаж 40 лет можно ли получить звание ветеран труда

И наоборот, когда вы встаете, вам становится немного легче. Также головная боль может усиливаться в моменты умственной или психической активности.

У ВАС КРУЖИТСЯ ГОЛОВА, ВЫ ТЕРЯЕТЕ РОВНОВЕСИЕ И ОЩУЩАЕТЕ ТОШНОТУ

Головокружения и потеря равновесия могут быть признаками сотрясения мозга — это один из симптомов, по которому врачам проще всего поставить такой диагноз.

Если у вас кружится голова, и вы спотыкаетесь при ходьбе, у вас сотрясение мозга. Но даже легкое ощущение, что вы не очень стойко держитесь на ногах, может свидетельствовать о повреждении мозга.

В некоторых случаях вас может тошнить. После удара вас может даже вырвать. И это тоже признаки сотрясения.

ВАШЕ СОЗНАНИЕ ЗАТУМАНЕНО

Ощущение спутанности и затуманенности сознания может быть признаком сотрясения. Это состояние может быть очень ярко выраженным. К примеру, вы не можете сориентироваться, где находитесь, или как добраться домой. Но может быть и неявным. Просто у вас могут возникнуть проблемы с осмыслением какой-либо информации.

Если вы не можете что-то вспомнить или сконцентрироваться, или вам бывает трудно спланировать свой день, решить простую проблему или принять решение, это может указывать на повреждения мозга.

ПРЕДМЕТЫ КАЖУТСЯ РАЗМЫТЫМИ, А ЯРКИЕ ЦВЕТА ПРИЧИНЯЮТ БОЛЬ

Если вам трудно сфокусировать зрение, вы, вероятно, получили сотрясение мозга. Другими симптомами могут быть двоение в глазах и светочувствительность.

Если вас раздражают яркие цвета, это также может свидетельствовать о сотрясении.

ВЫ ОБЕСПОКОЕНЫ, РАЗДРАЖЕНЫ ИЛИ ВЕДЕТЕ СЕБЯ НЕОБЫЧНЫМ ОБРАЗОМ

Раздражительность, как и другие изменения психики, могут быть признаками сотрясения. Их не всегда просто заметить. После травмы такая реакция психики может казаться естественной, ведь вы напуганы и шокированны, но не стоит недооценивать подобные состояния.

Понаблюдайте за собой. Или попросите об этом кого-то из близких. Если вы ведете себя необычным образом, слишком возбуждены или наоборот замкнуты, это может быть тревожным сигналом.

ВАМ ПОСТОЯННО ХОЧЕТСЯ СПАТЬ

Восстановление мозга требует больших затрат энергии. Поэтому вы можете ощущать сонливость, вялость, вас постоянно клонит в сон. Сейчас врачи уже не считают, что пациенту с сотрясением мозга нельзя разрешать спать. Наоборот, в первые 24 — 48 часов мозгу просто необходим отдых.

Но не оставайтесь в одиночестве, попросите кого-нибудь из близких побыть с вами на случай, если у вас разовьются признаки опасной для жизни гематомы, такие как потеря сознания, трудности с пробуждением, резкие головные боли.

ВЫ СТРАДАЕТЕ НАРУШЕНИЕМ СНА

Одним из последствий сотрясения мозга может быть неспособность уснуть, даже если вы чрезвычайно устали.

Исследования показывают, что до 90% людей с сотрясением мозга страдают бессонницей.

В КОНЦЕ КОНЦОВ, ВАМ ПРОСТО КАЖЕТСЯ, ЧТО У ВАС СОТРЯСЕНИЕ МОЗГА

Доверяйте своим ощущениям и не отмахивайтесь ни от каких симптомов, когда речь идет о головном мозге. Если вы ударились головой и вам кажется, что у вас сотрясение, так оно, скорее всего, и есть. Немедленно обратитесь к врачу!

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА:

Леонид Плоцкий, к.м.н., невролог, врач высшей категории:

— Любое сотрясение мозга — это уже черепно-мозговая травма. Обычно сотрясение мозга легкой степени не вызывает беспокойства. В лучшем случае, отлежавшись пару дней, трудоголик мчится на работу. На предложение посетить врача приводит «веские» доводы вроде того, что «у меня даже шишки нет». Через полгода обессиливший герой приползает к невропатологу с жалобами на жуткую головную боль, раздражительность и плохую память, необъяснимые обмороки, а в особых случаях — и приступы эпилепсии.

Виной тому спаечные процессы в коре головного мозга — они препятствуют равномерному току крови и доставке кислорода. Распространенное осложнение — гипертензионный синдром. Все это, возможно, придется лечить годами. Самое безобидное последствие травмы — человек превращается в «барометр» и реагирует на любые природные колебания, мучается от перепадов давления. Чтобы не доводить дело до печального финала — к врачу при первых же симптомах (подробности)

Источник

Сотрясение мозга

Все черепно-мозговые травмы делятся на открытые и закрытые. При открытых повреждаются мягкие ткани головы и кости черепа. При закрытых травмах внешних повреждений часто нет, они менее опасны, чем открытые. Самая частая травма головного мозга как раз закрытая — сотрясение.

Признаки

Обратиться к врачу после удара головой стоит в любом случае, даже если никаких симптомов нет. Потому что, во-первых, не все симптомы появляются стразу после удара, а во-вторых, даже если у вас-таки сотрясение, вовсе не обязательно, что у вас будут абсолютно все симптомы. Например, самый характерный симптом — головная боль — проявляется в 80 % случаев.

При сотрясении возможны головная боль, головокружение, нарушение координации, кратковременная потеря сознания, кратковременная потеря памяти, шум в ушах, двоение в глазах, ухудшение зрения, тошнота, однократная рвота, сонливость, «туман» в голове. Зрачки при небольшом сотрясении вяло реагируют на свет, при сильном же — не реагируют вовсе. Но даже если вы ощущаете только что-то одно из этого списка, и даже если вас вообще ничего не беспокоит после удара головой, все равно обратитесь к врачу.

Читайте также:  Можно ли получить посылку без извещения по трек номеру

Индивидуален не только набор симптомов, но и их длительность. У кого-то симптомы проявляются 15 минут, а кто-то страдает 2-3 недели. И то, что симптомы исчезли, еще не значит, что все нормализовалось. Так что не уговаривайте врача выписать вас, мотивируя, что уже ничего не болит и все в порядке. Не в порядке, просто вы этого не чувствуете.

Описание

Сотрясение — это легкое повреждение головного мозга. Довольно частое: 70 % всех черепно-мозговых травм — это именно сотрясение мозга. Возникает оно при ударах или ушибах головы, падениях с высоты своего роста. Причем чтобы получить сотрясение, не обязательно ударяться головой. Оно может возникнуть даже при резком движении, например, при падении на копчик. Может сочетаться с другими черепно-мозговыми травмами.

Что же происходит с мозгом при сотрясении, врачи пока точно сказать не могут. По одной версии — в результате кратковременного повышения внутричерепного давления в момент травмы изменяются физико-химические свойства мозга. По другой — при ударе нарушается взаимосвязь между клетками мозга. По третьей — после удара на некоторое время нарушается питание клеток мозга.

Но общее во всех этих предположениях одно — никаких структурных или морфологических изменений в мозге при сотрясении не происходит.

Однако от тяжелого сотрясения могут разорваться кровеносные сосуды головного мозга. В этом случае возможно внутричерепное кровотечение. А вытекшая кровь давит на различные структуры мозга, нарушая их работу.

Первая помощь

Первая помощь при сотрясении мозга, если пострадавший в сознании, заключается в придании ему удобного горизонтального положения с чуть приподнятой головой. Если же пациент без сознания, то лучше уложить его на правый бок, лицо при этом повернуть к земле. Левую руку и ногу согнуть. В такой позе воздух будет лучше проходить в легкие, а в случае рвоты рвотные массы, не попадут в дыхательные пути.

(Как вызвать «Скорую» в Петербурге, можно узнать здесь)

После этого нужно вызвать «Скорую», чтобы она доставила пострадавшего в стационар. До приезда «Скорой» нужно следить за дыханием и давлением пострадавшего.

(Сколько стоит частная «Скорая помощь» в Петербурге, можно узнать здесь)

Диагностика

При диагностике сотрясения головного мозга врач должен учитывать обстоятельства травмы и жалобы пациента. Для уточнения диагноза проводят электроэнцефалографию, офтальмоскопию, отоневрологическое исследование. Компьютерная и магнитно-резонансная томограммы никаких изменений в головном мозге при сотрясении не показывают.

Лечение

Несколько дней пациентам показан постельный режим, в зависимости от состояния он продлится 3-4 недели. При этом им нельзя читать, слушать музыку и смотреть телевизор. Обычно назначаются обезболивающие, успокоительные и улучшающие работу мозга лекарства. После сотрясения возможно развитие осложнений, причем очень серьезных, например, эпилепсии. Поэтому через некоторое время после выписки из стационара нужно обязательно пройти обследование у невропатолога.

Профилактика

Профилактика сотрясения мозга заключается в следовании следующим правилам:

  • надевайте шлем, катаясь на велосипеде, скейтборде, роликах, а также играя в хоккей, регби и другие опасные игры;
  • защищайте голову во время занятий боевыми искусствами;
  • не забывайте про ремень безопасности в автомобиле;
  • смотрите под ноги на улице;
  • избегайте опасных ситуаций на улице.

© Доктор Питер

Источник

Сотрясение мозга: больше чем просто головная боль

Дата публикации: 19.04.2017

Просмотров: 6726

Сотрясение мозга развивается тогда, когда внешнее воздействие или сила приводят к резкому движению головы. При этом головной мозг смещается внутри черепа, и ткань мозга «ударяется» о его стенки, что приводит к развитию симптомов сотрясения.

Наиболее частые симптомы сотрясения мозга:

  • головная боль;

  • головокружение;

  • тошнота;

  • спутанность сознания;

  • ухудшение концентрации внимания и памяти;

  • потеря памяти;

  • раздражительность, изменения личности;

  • повышенная чувствительность к свету и звукам;

  • нарушение сна;

  • снижение настроения;

  • нарушения обоняния и вкуса.

Сотрясение мозга не всегда сопровождается потерей сознания!

Лишь менее 10% людей теряют сознание при сотрясении мозга.

Вовсе необязательно ударяться именно головой!

К сотрясению мозга может привести и повреждение других частей тела, а также резкое ускорение или торможение движения.

Все случаи сотрясений мозга требуют обращения за медицинской помощью!

Почему повторные сотрясения мозга опасны?

Одно сотрясение может повлечь за собой следующее!

После перенесенного сотрясения Вы в 3-4 раза более подвержены повторным сотрясениям мозга на протяжении того же спортивного сезона.

Повторные сотрясения мозга могут быть смертельно опасными!

Повторное сотрясение мозга, полученное в период восстановления от предыдущей травмы, может привести к быстрому развитию отёку мозга, что часто оказывается несовместимо с жизнью.

Рекомендации для скорейшего выздоровления

Полный покой — ключ к выздоровлению.

Откажитесь от любой умственной или физической активности, которая может ухудшить Ваше состояние.

Не допускайте физического перенапряжения, которое может утяжелить симптомы:

  • Спорт

  • Любая активная деятельность

Ограничьте умственную нагрузку или деятельность, связанную с высокой концентрацией внимания, поскольку это может ухудшить Ваше состояние:

  • видеоигры

  • просмотр телевизора

  • чтение

  • переписка

  • использование компьютера

  • школьные занятия

Не принимайте препараты, содержащие ибупрофен или аспирин, от головной боли, вызванной сотрясением мозга, поскольку эти препараты могут увеличить риск кровотечения. Препараты на основе ацетаминофена использовать допустимо.

Читайте также:  Можно ли получить визу в чехию без билетов

Не возобновляйте занятия спортом до того, как Ваш врач Вам это разрешит.

Записаться на прием

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Источник

Весенние потрясения. Чем опасна черепно-мозговая травма и как её распознать

Как бы ни были страшны вывихи и переломы, самое опасное последствие — это удар головой. Врачи считают, что безопасной травмы головы не существует, и даже после удачного на первый взгляд приземления желательно показаться врачу, чтобы исключить серьёзные проблемы.

Рассказывает кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник Научного центра неврологии Антон Раскуражев.

Быстро, больно, опасно

Удар головой при падении с высоты собственного роста — самая распространённая черепно-мозговая травма. Даже если после этого человек не ощущает дискомфорта, это не значит, что о происшествии можно забыть. При сотрясении мозга нередко отмечается так называемый светлый промежуток — когда симптомы сотрясения отсутствуют. Он продолжается не более 1-1,5 суток. Позже появляются классические признаки сотрясения мозга — головная боль, головокружение, тошнота, иногда рвота, слабость, потливость. Поэтому, даже если вам кажется, что травма головы прошла без последствий или у вас нет возможности обратиться к врачу, лучше пару дней поберечь себя.

Можно ли получить сотрясение не ударившись головой

Увы, таблеток от сотрясения не существует. Лучшим лекарством считаются покой и сон. Кстати, повышенная сонливость — это тоже косвенный признак, который может свидетельствовать о перенесённом сотрясении. Не стоит противиться этому состоянию. Передозировка сна при сотрясении — это скорее хорошо, чем плохо. А вот о телевизоре, компьютерных играх, чтении, занятиях спортом лучше на какое-то время забыть. Иначе процесс восстановления (обычно он составляет 10-20 дней) затянется на неопределённый срок и всё это время вас будут сопровождать слабость, тошнота, раздражительность, непереносимость яркого света и громкого звука, мушки перед глазами. Если отмечалась даже кратковременная (на несколько секунд) потеря сознания или человек не помнит обстоятельства, предшествующие падению, ему необходимы обследование и консультация врача. Потеря сознания и амнезия — это признак другой, куда более серьёзной травмы: ушиба мозга, который ещё называют контузией.

Можно ли получить сотрясение не ударившись головой

Однажды контуженный

Ушиб мозга — это травматическое повреждение мозговых структур, при котором образуются участки некроза (необратимое разрушение тканей). Ушибы мозга можно получить не только при падении, но и при ударе головы. Кстати, эти травмы часто фиксируются при падении сосулек на голову.

Для диагностики ушиба обычно применяется компьютерная томография, которая позволяет не только исключить переломы и трещины черепа, но и обнаружить участки кровоизлияний — поражений сосудов.

Нажмите для увеличения Фото: АиФ

Врачи различают три степени ушиба мозга.

  • Лёгкая степень

По клиническим признакам схожа с сотрясением мозга, и отличить одно от другого позволяет только компьютерная томография. Так же, как и при тяжёлом сотрясении мозга, отмечаются непродолжительная потеря сознания (обычно 30 минут), потеря памяти (как правило, у пациента выпадают события нескольких дней, а восстановление происходит в течение суток), головная боль (свидетельство отёка головного мозга), тошнота и рвота, головокружение, нарушение сердечного ритма (учащение либо замедление). Артериальное давление может незначительно повыситься — до 140/80 мм рт. ст. Неврологические симптомы: слабая реакция зрачков на свет, снижение мышечного тонуса, дрожание глазных яблок.

  • Средняя степень

Потеря сознания может продолжаться до нескольких часов. После «возвращения» человек ещё некоторое время пребывает в оглушённом состоянии. Могут отмечаться незначительное повышение температуры, головокружение, потеря чувствительности в руках или ногах, косоглазие, перекашивание лица, нарушение речи. Возвращение памяти происходит в течение нескольких дней.

  • Тяжёлая степень

Травма, которая может закончиться смертью человека. Выжившие восстанавливаются долго и не всегда полностью. Такая травма часто делает человека инвалидом, нуждающимся в пожизненном врачебном наблюдении.

Симптомы тяжёлого ушиба — серьёзное нарушение сердечного ритма (пульс может быть как больше 120, так и меньше 40 ударов в минуту), дыхания (нередко требуется искусственная вентиляция лёгких) и давления, которое может повыситься до 180/100 мм рт. ст. и выше. Могут повыситься температура тела и появиться судороги. Возможны расхождение глаз и паралич. Психические и двигательные нарушения даже при правильном лечении сохраняются несколько месяцев.

Лечение ушиба мозга проводится исключительно в стационаре, а тяжёлого ушиба — в реанимации. Если пациенту не требуется хирургическое вмешательство, помимо строго обязательного покоя и постельного режима назначаются диуретики для снижения отёка, нейропротекторы и препараты, улучшающие микроциркуляцию тканей. Прогноз на выздоровление напрямую зависит от степени повреждения. При лёгком ушибе возможно полное восстановление. Травмы при среднем и тяжёлом ушибах, как правило, не проходят бесследно. Самые частые последствия — посттравматическая гидроцефалия, эпилепсия. У пациентов возникают парезы и параличи, нарушение речи и координации, снижение интеллекта, судорожные припадки, психические нарушения.

Можно ли получить сотрясение не ударившись головой

Первая помощь

1. Положите человека на бок — иначе он может захлебнуться рвотными массами или перекроет дыхательные пути языком.

2. Не перемещайте — вы можете не заметить травму головы или другие повреждения. Просто следите за его дыханием.

3. Вызовите «скорую помощь» и дождитесь её приезда — обстоятельства травмы играют ведущую роль при выборе тактики лечения.

Источник