Можно ли получить права состоящему на учете в психдиспансере
Содержание статьи
Если человек стоить на учёте у психиатра он может получить водительское права.
Существует Приказ Минздрава России от 15.06.2015 N 344 н (ред. от 23.06.2020) «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)».
Медицинское освидетельствование проводится с целью определения наличия (отсутствия) у водителя транспортного средства (кандидата в водители транспортного средства) медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством в соответствии с перечнями медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. N 1604.
Обследование врачом-психиатром осуществляется в специализированных медицинских организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения по месту жительства либо месту пребывания водителя транспортного средства (кандидата в водители транспортного средства), проходящего медицинское освидетельствование (далее — свидетельствуемый), имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности по оказанию услуг (выполнению работ) по «психиатрии» и «психиатрическому освидетельствованию» (п.3 ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ВОДИТЕЛЕЙ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ (КАНДИДАТОВ В ВОДИТЕЛИ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ).
Медицинское освидетельствование включает в себя осмотры и обследования врачами-специалистами, инструментальное и лабораторные исследования:
1) осмотр врачом-терапевтом или осмотр врачом общей практики (семейным врачом);
2) осмотр врачом-офтальмологом;
3) обследование врачом-психиатром;
4) обследование врачом-психиатром-наркологом;
5) осмотр врачом-неврологом (обязателен при медицинском освидетельствовании водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) категорий «C», «D», «CE», «DE», «Tm», «Tb» и подкатегорий «C1», «D1», «C1E», «D1E» . Для водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) иных категорий и подкатегорий транспортных средств осмотр врачом-неврологом проводится по направлению врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в случае выявления симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием, медицинским показанием или медицинским ограничением к управлению транспортным средством);
6) осмотр врачом-оториноларингологом (для водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) категорий «C», «D», «CE», «DE», «Tm», «Tb» и подкатегорий «C1», «D1», «C1E», «D1E» );
7) электроэнцефалография (обязательна при медицинском освидетельствовании водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) категорий «C», «D», «CE», «DE», «Tm», «Tb» и подкатегорий «C1», «D1», «C1E», «D1E» . Для водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) иных категорий и подкатегорий транспортных средств по направлению врача-невролога в случае выявления симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортным средством.
С 01.01.2021 8) определение наличия психоактивных веществ в моче;
(в ред. Приказа Минздрава России от 10.09.2019 N 731 н).
Медицинские заключения по результатам обследований врачом-психиатром и врачом-психиатром-наркологом, а также по результатам исследований, проведенных в соответствии с подпунктами 8, 9 пункта 6 настоящего Порядка, оформляются в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 мая 2012 г. N 441 н «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений» (зарегистрирован в Министерством юстиции Российской Федерации 29 мая 2012 г., регистрационный N 24366).
В случае выявления в ходе обследования врачом-психиатром у свидетельствуемого симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами, свидетельствуемый направляется на психиатрическое освидетельствование врачебной комиссией медицинской организации, уполномоченной на то федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения или органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, в целях установления у свидетельствуемого наличия (отсутствия) психических расстройств и расстройств поведения (за исключением связанных с употреблением психоактивных веществ), включенных в перечень медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. N 1604 (далее — перечень) (п.п.9 и 10).
1.Таким образом, медицинское освидетельствование проводится по месту вашего жительства, что включает в себе осмотр врача-психиатра.
2.В случае выявления в ходе обследования врачом-психиатром у свидетельствуемого симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами, свидетельствуемый направляется на психиатрическое освидетельствование врачебной комиссией медицинской организации, уполномоченной на то федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения или органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, в целях установления у свидетельствуемого наличия (отсутствия) психических расстройств и расстройств поведения, включенных в перечень медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации.
3.То есть не сам врач делает вывод о наличии противопоказаний о комиссия, созданная в специальной медицинской организации.
4.Не каждое заболевание психики противопоказано для наличия водительского удостоверения, а только поименованное в перечне.
5.В этом перечне перечислены:
I. Психические расстройства и расстройства поведения
(при наличии хронических и затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями)
1. Органические, включая симптоматические, психические расстройства
F00 — F 09
2. Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства
F 20 — F 29
3. Расстройства настроения (аффективные расстройства)
F30 — F 39
4. Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства
F40 — F 48
5. Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте
F 60 — F 69
6. Умственная отсталость
F70 — F 79
7.Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ
F10 — F16, F 18, F 19
8. Эпилепсия
G40.
На основании изложенного, если Вас не направляли по итогам осмотра у психиатра на специальную комиссию, действия медика незаконны.
Заранее благодарю за отзыв и благодарность, если есть такая возможность.
Источник
Можно ли получить права после психушки?
У меня получилось.
Мне часто задают вопрос: насколько сильно попадание в систему официальной психиатрической помощи влияет на возможность получить водительское удостоверение? Можно ли водить машину с шизофренией или чем-то подобным? Дадут ли права психу?
Ответ, к сожалению, неоднозначен: it depends. Не претендуя на универсальность, расскажу, как это проходило у меня.
Исходные данные
У меня было две госпитализации в психиатрическую больницу, у меня три карточки в двух ПНД (в двух разных городах, две с реальными данными и одна анонимная, которая потом была деанонимезирована). И куча диагнозов. Это-то меня и спасло.
Водительское удостоверение категории «B» у меня с 2004 года, я им никогда не пользовался, и когда оно закончилось в 2014-м, я не стал его менять. Просто за ненадобностью. Да и не до этого мне было в том году — «развод», многократные переезды, увольнение, депрессия, ухудшение психического состояния…
В общем, на текущий момент моё водительское было просрочено на четыре года, что, по некоторым данным, сильно усложняло задачу.
Ах, да, самое интересное: у меня личный конфликт с участковым психиатром, заведующей ПНД (я писал на неё заяву в Крайздрав и ругался лично).
Подготовка
Прежде, чем куда-то ехать, я провёл разведку относительно шансов на успех, которые у меня были. В качестве источников информации были использованы: мой психиатр-психотерапевт, ещё один знакомый психиатр из стационара (у которого я не лечусь), К. (у неё есть опыт работы с пациентами, которые снимали диагноз).
Данные получились неутешительными:
1. В местном ПНД существует традиция: не давать разрешения тем, у кого ремиссия составляет меньше пяти лет.
2. Мой участковый православный психиатр всё ещё работает там, помнит и «любит» меня (на него я несколько заяв в своё время написал).
3. Диагноз снять в уютненькой психушечке, в которой я лежал, не получится, нужно делать это в местном дурдоме, да ещё и с направлением от участкового психиатра.
4. О снятии диагноза тоже можно говорить лет через 5, если не позже.
Процедура
Сразу скажу, что всё делал абсолютно официально, никаких взяток никому не давал, действуя строго в рамках законодательства РФ.
1. За несколько месяцев до комиссии стал внимательно следить за своим образом жизни в контексте принимаемых веществ. Медикаменты не бросил (даже не поменял схему), а вот с другими вещами стал очень аккуратным, ЕВПОЧЯ.
2. Перед тем, как ехать на комиссию купил в аптеке тест на наркотики (я взял канадский, они, говорят, поточнее), убедился, что нет никаких ложноположительных срабатываний — всё чисто.
3. Нашел у себя в городе клинику, которая имеет право проводить официальное освидетельствование на предмет психических заболеваний в контексте прохождения водительской медкомиссии.
4. Приехал в эту клинику, заплатил за прием у психиатра. Поговорил с доктором. Он пробил меня по базе и выдал справку о том, что по психиатрии у меня ограничений нет. И вот тут мне очень повезло. Я уже неоднократно писал о том, что с определением моего диагноза у врачей, мягко говоря, затруднения. Чего я только о себе не слышал: ОКР, ГТР, депрессия разных видов, шиза, шизотипическое и уж совсем экзотическая штука — диссоциация.
Но то всё — мнения, а для прохождения комиссии важно, что записано в документах. На моё счастье оказалось, что в базе, по которой меня пробивал психиатр, числится не что-то, начинающееся на «шизо-«, а всего лишь «тревожное расстройство» (так сказал психиатр, имея ввиду, вероятнее всего, ГТР). Как получилось, что из стационара я вышел с F21.8, а в базе — «тревожное», мне неизвестно. Предполагаю, что просто первый психиатр его туда ввёл, а поменять никто не удосужился.
6. Поехал в наркодиспансер. Поскольку там я на учёте не состою, получил справку, даже не сдавая анализов (хотя они всё равно бы показали, что я чист, фарму там не смотрят, только откровенную наркоту).
7. Вернулся в клинику со справками от нарколога и психиатра (полученную в той же клинике, но в другом корпусе), прошел оставшихся врачей — окулиста и терапевта. Получил справку для ГИБДД (с ограничением по зрению — я обязан водить в очках или контактных линзах).
8. Через портал ГосУслуг оформил заявку на замену водительского, приехал, поменял. У инспектора возник вопрос относительно того, почему так поздно (через 4 года), на что я честно сказал, что не до вождения мне было все эти годы. Никаких повторных экзаменов я не сдавал, просто поменял старую «корочку» на новую.
Выводы
1. Да, попадание в лапы официальной психиатрии уменьшает шанс на успешное получение водительского. Существенно так уменьшает. Тем более, если диагноз «тяжелый».
2. При некотором старании водительское таки можно получить. Совершенно законным образом.
Осталось теперь только заработать на сам автомобиль, но это уже совершенно другая история, к теме поста отношения не имеющая…
P.s.: Мой психиатр-психотерапевт говорит, что опасности на дороге я не представляю, и ограничения, которым я могу быть подвергнут со стороны системы «карательной психиатрии» реальных оснований под собой не имеют.
Дополнение от К.: Небольшое дополнение от меня. Я с вопросами о возможности получения/продления прав человеку с психиатрическим диагнозом сталкивалась только в процессе работы в стационаре. К сожалению, не знаю какие правила существуют на этот счёт в нашем ПНД.
Мы занимались только «снятием диагноза». Человека, имеющего диагноз, психиатр из ПНД отправлял к нам в стационар, где тот должен был пройти обследование и комиссию, которая решит, можно ли снять диагноз.
Причины по которым к нам обращались люди были в основном связаны или с профессиональной деятельности (например, человек хочет работать в силовых структурах), или как раз с получением/продлением водительского удостоверения.
В числе прочих специалистов, в стационаре человек должен был пройти экспериментально-психологическое исследование у психолога, которое собственно я и проводила.
Честно скажу, за три года работы ни разу не сталкивалась с тем, чтобы вопрос о снятии поднимался в контексте какого-либо «шизо-» диагноза. В основном это были личностные расстройства или легкая умственная отсталость. Как люди их получали? В 99% случаев на снятие диагноза приезжали мужчины, а получали они диагноз в процессе прохождения военной экспертизы.
Следует отметить, что в большинстве случаев, диагноз был поставлен достаточно давно (от 8-10 лет и более). Но я также помню, что к нам приезжали ребята, получившие диагноз недавно (менее 5 лет назад), и мы не относились к ним как-то предвзято, старались провести максимально качественное обследование, что вынести аргументированное решение.
Мне повезло, психиатр, в отделение которого поступало большинство людей на снятие диагноза, была одним из лучших специалистов из всех, с которыми мне доводилось работать. Мне очень импонировало её человечное отношение ко всем своим пациентам, она никогда не смотрела на них с позиции «я тут врач, а ты — псих» и старалась помочь каждому. Поэтому и в вопросах снятия диагноза она тоже всегда была непредвзята, мы с ней обсуждали каждый случай, прислушивались к мнению друг друга и старались, если это в наших силах, помочь человеку. Поэтому достаточно часто люди, приезжающие к нам на снятие диагноза, получали желаемый результат, если мы не видели явных противопоказаний к этому.
Что мы в основном учитывали: при каких обстоятельствах был получен диагноз, насколько человек социально адаптирован, его поведение в рамках исследования, беседы со специалистами, историю лечения (если имеется).
И мне наивно казалось, что и в остальных учреждениях вопросы относительно снятия диагноза, получения доступа на работу / водительского удостоверения решаются также тщательно, ответственно и непредвзято. Но, столкнувшись с суровой реальностью психиатрического диспансера г. Владивостока, я поняла, что все не так идеально, как мне хотелось.
К сожалению, не все специалисты готовы ответственно подходить к таким задачам, действительно существует стигматизация больных, причём, как ни парадоксально это для меня, среди самих же специалистов, которые, по идее, должны наоборот работать над её преодолением. И, насколько я знаю, в последнее время правила допуска психически больных к определённым видам деятельности только ужесточаются.
Ну, а мне, возможно, вскоре придётся столкнуться с прохождением подобной процедуры уже с позиции пациента, а не специалиста. Мне в 2016 году поставили диагноз «умеренный депрессивный эпизод», а этой осенью я планирую отучиться на права.
Источник
Как снять диагноз у психиатра и получить права?
Последнее время граждане активно проявляют интерес к тому, как снять диагноз у психиатра и получить права. Данная тема поднимается с каждым днем все чаще, поскольку постановка на учет в психоневрологический диспансер — официальное подтверждение психических отклонений.
Таким образом, находясь под наблюдением у психиатра, граждане теряют возможность жить полноценной жизнью, работать и управлять транспортом. Однако настолько ли эта проблема нерешаема, как о ней говорят? Если вас на самом деле интересует, как снять диагноз, выставленный психиатром, с восстановлением статуса здорового человека, то читайте нашу статью и следуйте советам.
Что значит состоять на учете в психоневродиспансере?
Несмотря на то, что некоторые психические заболевания не являются основанием для постановки на учет, ошибка возникнуть все-таки может. Этому способствует недостаточное знание своих прав и нюансов медицинского характера. Поэтому, чтобы оградить себя от проблем подобного рода, следует ознакомиться с некоторой информацией до посещения психиатра.
И если раньше существовало такое понятие, как «учет», то на данный момент его успешно заменили двумя терминами:
- Лечебно-консультативная помощь.
Данное мероприятие проводится на основании непосредственного обращения пациента. С его же согласия назначается курс лечения. Если больной не приходит за очередной консультацией в течение 12 месяцев, его медкарта просто отправляется в архивы.
- Наблюдение динамического характера.
Осуществляется на территории психоневродиспансера и предусматривает принудительное лечение в случае необходимости. Такие пациенты осматриваются ежегодно и редко снимаются с наблюдения, поскольку любое улучшение чаще всего рассматривается как ремиссия.
Постановка на учет
Попасть под наблюдение в ПНД граждане могут на следующих основаниях:
- Личное заявление от больного на имя главного врача диспансера. Если курс лечения планирует пройти несовершеннолетний, то за него заявление пишут официальные опекуны.
- Заявление от близких родственников больного, его соседей или работников жилищно-коммунального хозяйства. Такое решение принимается в случае, когда пациент не признает свое заболевание и не контролирует свои поступки.
Такое заявление содержит официальное прошение о принудительном осмотре с дальнейшим назначением соответствующего лечения. Основываясь на заявление, специалисты ПНД осуществляют сбор документации, которая направляется на судебное рассмотрение.
Чтобы судья мог вынести верный вердикт, судебные процессы такого рода должны сопровождаться присутствием лица, обратившегося с заявлением. По окончанию суда пациента либо направляют на принудительное обследование и лечение, либо признают вменяемым и дееспособным.
Однако если пациент представляет угрозу другим людям, вызывается скорая помощь, после чего буйного больного отправляют на стационарное лечение. Данный метод принятия пациентов под наблюдение таким способом ПНД не приветствует, поскольку за этим может последовать иск о неправомерном действии докторов.
Через какое время снимают с учета?
После получения соответствующего лечения и полного выздоровления, пациент может сняться с наблюдения в ПНД следующим образом:
- Спустя 12 месяцев — прием назначенных лекарств больше не является обязательным, как и посещение консультаций. Но доктора рекомендуют ежегодно являться на осмотр в течение 5-ти лет для подтверждения полного излечения.
- По прошествии 3-х лет — пациента снимают с учета в случае отсутствия повторных проблем психического характера.
- По истечению 5-ти лет — медкарточка пациента направляется в архивы, что говорит о полном прекращении наблюдения. Однако все данные могут быть предоставлены органам исполнительной и судебной власти по первому требованию.
При взятии на учет ребенка на основании заявления от его опекунов, наблюдение может прекратиться по достижении 15-ти лет. Этому должно предшествовать требование пациента в письменной форме, но только при условии, что ребенок больше не находится под наблюдением.
Как снять диагноз у психиатра и получить права?
Поскольку получение водительского удостоверения требует меддопуска от психиатра, посетить психоневродиспансер придется всем кандидатам на получение прав. Причем справка выдается либо диспансером по месту прописки, либо другим лицензированным медучреждением и выглядит она следующим образом:
Это следует запомнить как к желающим получить права впервые, так и к тем, кто планирует дополнить список категорий, а также заменить или восстановить в/у. И получить соответствующую справку можно только при условии, что вы не находитесь под наблюдением у психиатра.
Однако если вы все же состоите на учете в ПНД, то для получения меддокумента придется пройти курс лечения и соблюсти все рекомендации доктора. А предварительно потребуется проведение беседы, которая позволит психиатру определить, насколько возможно снять поставленный вам диагноз.
Грамотно снимаем поставленный диагноз
Если вы не согласны с решением лечащего доктора, то первым делом следует обратиться к главному врачу или завучреждением. Но при нулевых результатах придется действовать самостоятельно по следующей схеме:
- Изучение медицинского заключения, на основании которого вас поставили под наблюдение.
- Сбор документации, которая официально подтвердит либо ошибочность выставленного диагноза, либо положительный результат курса лечения.
- Составление заявления.
- Подача заявления в суд.
Для наиболее результативного процесса желательно обращаться за помощью к профессиональным юристам. Так у вас появится больше шансов, что решение суда будет в вашу пользу.
При отсутствии желания доказывать свою пригодность к управлению ТС в суде, можете обратиться за помощью в независимый медицинский центр. Здесь ваш запрос на справку для ГИБДД рассмотрят в течение нескольких часов и выдадут необходимый документ на законных основаниях.
Источник