Можно ли получить полис ребенку не прописав его
Содержание статьи
Можно ли получить полис ОМС без прописки
Полис ОМС — основа предоставления бесплатной помощи медиков гражданам России. Можно ли получить медицинский полис без прописки, и что нужно предпринять, интересуются граждане, приезжающие на заработки в столицу. Они часто не оформляют и временной регистрации, а необходимость пойти к доктору может возникнуть в любой момент.
Для чего нужен полис ОМС
Документ гарантирует всем обладателям бесплатную, квалифицированную помощь в государственных поликлиниках и стационарах по всей территории России. По Федеральному закону №326 от 2010 года, страховую компанию каждый гражданин имеет право выбрать самостоятельно. Бесплатные услуги оказываются в рамках базовой государственной программы.
Пока оформляется постоянная страховка, гражданину на руки выдается временный документ, который действует 30 суток. Для иностранцев — на срок пребывания в стране. Временный полис медицинского страхования дает обладателю те же права, что и постоянный документ.
Об обязательном медицинском страховании
Обязательное страховка — ряд мероприятий по защите здоровья населения, оказанию необходимых услуг в поликлиниках, больницах, а также профилактических мер. Эти права закреплены в ст. 41 Конституции РФ. Полис ОМС гарантирует:
- бесплатную скорую;
- лечебно-профилактические мероприятия;
- первичную медпомощь;
- другие услуги в рамках действующего законодательства.
Если нет медицинского полиса, то гражданин может рассчитывать только на экстренную помощь. Все состояния, которые не угрожают жизни пациента, без полиса лечатся в рамках платных мероприятий в государственных или частных учреждениях.
Возможно ли получить полис без регистрации
Наиболее распространенный вопрос среди населения: «Можно ли получить полис без регистрации?». Если гражданин не имеет прописки в паспорте, то выдача документа ОМС возможна. Процесс займет больше времени, но страховку человек получит. Есть несколько вариантов развития событий.
- Официальное трудоустройство (следует обратиться к работодателю и страховку оформят вне зависимости от наличия прописки).
- Наличие временной регистрации.
- Заверенный нотариусом документ о съеме жилья.
Поэтому вопрос «Как получить полис без постоянной прописки и регистрации?» решить можно. Работающему гражданину достаточно обратиться к начальству, но после увольнения страховку придется вернуть.
В законе о страховании граждан в качестве условий получения полиса прописка не указывается, а потому любой гражданин РФ может обрести страховку вне зависимости от наличия регистрации.
Медстраховка для новорожденного
Первые 3 месяца жизни новорожденный может обходиться без полиса. К этому времени желательно получить страховку. Пока делается постоянный документ (на это нужно 30 суток), родителям на руки будет выдан временный полис ОМС для новорожденного.
Для получения страховки один из родителей должен явиться в компанию медстрахования и представить следующие документы:
- паспорт, куда вписан ребенок;
- СНИЛС младенца;
- свидетельство о рождении.
По закону, на основании этих трех документов полис новорожденному без прописки обязаны выдать.
Прописать новорожденного можно по месту жительства одного из родителей, но не всегда это удается сделать срочно, а медстраховка необходима практически сразу, поскольку ребенок нуждается в постоянном врачебном контроле и осмотре на первых месяцах жизни.
Если не трудоустроен
Официально трудоустроенному гражданину легче получить полис ОМС, даже не имея прописки. Для неработающих понадобится временная регистрация или подтверждение места проживания.
Если человек арендует жилое помещение, то для получения страховки достаточно обратиться к риелтору и оформить нотариальный договор по съему квартиру. Данный документ предоставляется в страховую компанию и на его основании можно получить полис ОМС. В таком случае трудоустройство не понадобится.
Получение полиса в Москве
В Москве много приезжих, которые трудоустраиваются и длительный период проживают в столице. Прописки и даже временной регистрации большинство из них не имеет. Поэтому вопрос «Как получить медполис без прописки?» для них остается открытым, ведь медицинская помощь может понадобиться в любой момент.
Проще всего, если проживающий в Москве иногородний гражданин официально трудоустроен, тогда он на работе получит медстраховку.
По закону о медицинском обслуживании, регистрация занимает всего 30 суток. На это время организация дает работнику временное свидетельство на месяц.
Получить полис ОМС по временной регистрации довольно сложно. Необходимо соблюдение нескольких обязательных условий:
- наличие договора аренды;
- во многих случаях нужно присутствие агента по съему жилплощади.
Каждый резидент РФ имеет право обжаловать действия компании, отказавшейся страховать, в судебном порядке. Прописка не может служить поводом, если у лица есть гражданство и подтверждение факта проживания на конкретной территории.
Возможно ли приезжему бесплатно лечиться в Москве
Согласно закону «О медицинском бесплатном страховании», базовая программа медстрахования действует на территории всей страны, поэтому не должен возникать вопрос «Действует ли медицинский полис в другом городе?». Но пациент должен понимать, что программа, действующая в его населенном пункте и в столице, может значительно отличаться от базовой.
Важно знать, где можно без проблем обслуживаться по полису ОМС. Это лечебные государственные учреждения, которые располагаются на административной территории проживания пациента.
Если регистрация в Москве, то процесс значительно облегчается, но оптимальный вариант — официальное трудоустройство.
Выбор поликлиники
Многие пациенты не знают, что выбор медицинского учреждения не зависит от прописки. Базовый набор услуг везде одинаковый. Обращение в поликлинику не по месту регистрации возможно только раз в 12 месяцев, после чего до следующего года менять организацию нельзя.
Оптимальный вариант — территория рядом с работой. Но в таком случае могут возникнуть проблемы, если понадобится квалифицированный доктор на дому, поскольку все поликлиники и больницы обслуживают определенные территории.
Прикрепление полиса к поликлинике в другом городе
Страховка по временной регистрации выдается без проблем, важно иметь подтверждающий личность документ и адрес проживания по факту. Также понадобится СНИЛС. С этим набором следует обращаться в любую страховую компанию, поскольку страховка общего образца не имеет данных о прописке и гарантирует весь базовый набор услуг.
Как оформить полис ОМС
Как получить ОМС, если человек работает в другом городе? Процедура проста, поскольку переезд внутри страны не предполагает лишения гражданина прав на медобслуживание.
Важно понимать, что количество предоставляемых услуг в разных областях и регионах страны может существенно отличаться.
Необходимые документы
При обращении к страховщикам необходимо на руках иметь:
- паспорт;
- СНИЛС;
- договор об аренде квартиры или подтверждение места фактического проживания.
Если речь идет о ребенке до 14 лет, то дополнительно понадобится свидетельство о рождении.
Сроки оформления
Для получения страховки понадобится 30 дней. Обычно многие компании справляются раньше, но это не всегда получается. Месяц — это максимальный период для предоставления документа гражданину. На это время страховщики обязаны дать временный документ. Он позволит гражданину вне зависимости от регистрации получить полный спектр услуг.
Стоимость
Если нет медицинского полиса, то при обращении в государственную страховую компанию, которая имеет соответствующую лицензию, любой гражданин РФ должен получить его бесплатно. При этом неважно, есть регистрация в Москве, другом городе, или нет.
Конституционные права граждан в России защищены. А потому каждый может получить бесплатную помощь медиков в рамках базовой программы государства. Неважно, имеет ли человек регистрацию или просто работает в конкретном городе. Иностранец также может получить полис ОМС, но для этого ему необходимо разрешение на проживание.
Итоги
Гражданин РФ может получить страховку, даже не имея прописки. Достаточно представить документ о съемном жилье или обратиться к работодателю. Полис будет готов через месяц, а в это время застрахованному лицу выдают временное свидетельство. Прописка не является обязательным условием получения страховки. Предоставить медицинские услуги можно в любом государственном учреждении, согласно базовой программе.
Источник
Как оформить полис ОМС
1.
Что такое полис ОМС и зачем он нужен?
Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, подтверждающий ваше право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медицинских учреждениях по всей территории России.
2.
Как оформить полис ОМС?
Для оформления полиса ОМС вам понадобятся:
- заявление (заполняется на приеме);
- паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете;
- страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).
Если вы оформляете полис ребенку, вам понадобятся:
- заявление (заполняется на приеме);
- свидетельство о рождении ребенка;
- документ, подтверждающий, что вы можете представлять интересы ребенка: ваш паспорт, акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, решение суда и так далее;
- СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет — при наличии, для детей старше 14 лет — обязательно).
Если документы будет подавать ваш представитель, для оформления дополнительно потребуются:
- паспорт представителя или временное удостоверение личности, если он его меняет;
- доверенность на страхование в выбранной организации.
Полис ОМС также могут оформить иностранные граждане, лица без гражданства и беженцы.
Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Граждане РФ, зарегистрированные в Москве (как взрослые, так и дети), ранее никогда не получавшие полис ОМС, могут оформить полис как в страховой, так и в любом центре госуслуг «Мои документы» независимо от района регистрации.
Обратите внимание: до регистрации рождения ребенка и в течение 30 дней после этого медицинское страхование ребенку осуществляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель. По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию.
Полис ОМС будет готов в течение 45 рабочих дней после регистрации заявления и поданных вами документов. На это время в день обращения вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.
3.
Как поменять или восстановить полис ОМС?
Если вас устраивает ваша страховая компания, менять полис ОМС или оформлять его дубликат нужно в случаях, когда:
- вы сменили место жительства, ФИО или другие данные в документе, удостоверяющем личность, — в течение месяца;
- вы обнаружили неточность в указанных в документе личных данных;
- у вас полис ОМС старого образца (зеленые лист формата А4 или пластиковая карточка), а вы хотите документ нового образца (голубой лист формата А5 или трехцветная пластиковая карточка);
- вы испортили или потеряли полис ОМС.
Для замены или получения дубликата полиса вам понадобятся те же документы, что и для первичного оформления. Если изменились ваши личные данные, место жительства или обнаружились неточности в выданном полисе ОМС, также понадобятся документы, подтверждающие это.
Обращаться нужно в свою страховую компанию. В некоторых случаях вы также можете обратиться в любой центр «Мои документы» в городе, независимо от места регистрации.
Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию. Но обратите внимание, по общему правилу менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Если вы сменили место жительства или ваша страховая прекратила деятельность — можно чаще. При этом с 1 ноября до 31 декабря заявления на смену страховой компании не принимаются.
В течение 45 дней после регистрации поданных вами заявления и документов, вам выдадут полис ОМС нового образца (полисы старого образца больше не выдаются). На это время вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.
4.
Можно ли оформить полис ОМС онлайн?
Подать документы для оформления (замены, восстановления) полиса ОМС онлайн могут совершеннолетние пользователи Официального сайта Мэра Москвы mos.ru, имеющие полную (подтвержденную) учетную запись, у которых в личном кабинете указан СНИЛС.
Чтобы оформить (заменить, восстановить) полис ОМС онлайн, вам понадобятся:
- скан-копия документа, удостоверяющего личность;
- фотография (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем)
- скан-копия подписи (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем);
- номер полиса ОМС (при наличии).
После того, как вы подадите документы, в личном кабинете вам будет доступно для скачивания временное свидетельство. Сам полис ОМС будет готов в течение 45 дней после регистрации поданных документов. Вы сможете получить его в выбранном вами пункте выдачи полисов страховой медицинской организации или в центре госуслуг «Мои документы» (в зависимости от того, какой способ получения вы укажете при подаче документов).
5.
Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?
Проверить, действителен ли ваш полис, можно с помощью онлайн-сервиса на официальном сайте Мэра Москвы mos.ru. Для этого понадобится указать номер полиса и, при наличии, серию.
6.
Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС?
По полису ОМС на всей территории России (независимо от того, где он оформлен) вы можете бесплатно получить медицинскую помощь:
- первичную медико-санитарную помощь, включая профилактическую помощь;
- скорую медицинскую помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами);
- специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную, при следующих заболеваниях:
- инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
- новообразования;
- болезни эндокринной системы;
- расстройства питания и нарушения обмена веществ;
- болезни нервной системы;
- болезни крови, кроветворных органов;
- отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
- болезни глаза и его придаточного аппарата;
- болезни уха и сосцевидного отростка;
- болезни системы кровообращения;
- болезни органов дыхания;
- болезни органов пищеварения;
- болезни мочеполовой системы;
- болезни кожи и подкожной клетчатки;
- болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
- врожденные аномалии (пороки развития);
- деформации и хромосомные нарушения;
- беременность, роды, послеродовой период и аборты;
- отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.
Также на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, можно получить медицинскую помощь в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
7.
Какие медицинские услуги можно бесплатно получить без полиса ОМС?
Если у вас нет полиса ОМС, бесплатно вам могут оказать экстренную медицинскую помощь. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.
8.
Зачем еще нужен полис ОМС?
Полис ОМС также понадобится вам, чтобы:
- прикрепиться к поликлинике, стоматологии или женской консультации;
- самостоятельно записаться к врачу;
- отдать ребенка в школу или детский сад – для этого у него должен быть собственный полис ОМС.
Источник
Где получить полис ОМС?
Полис ОМС новорожденному
Новорождённый ребёнок до момента получения свидетельства о рождении получает медицинскую помощь по полису мамы. Затем, ребёнку необходимо оформить собственный полис обязательного медицинского страхования.
Выбор страховой медицинской организации для ребенка до достижения им совершеннолетия осуществляется его родителями или другими законными представителями.
Оформить полис ОМС можно через МФЦ или в любой страховой медицинской организации.
Куда обращаться за полисом, если ребенок прописан по одному адресу в Санкт-Петербурге, а проживать будет по другому?
За полисом ОМС можно обратиться в любую страховую медицинскую организацию (далее — СМО). При получении полиса необходимо указать где ребёнок будет фактически проживать и его прикрепят к поликлинике по этому адресу. Причем, не требуется предоставлять каких-либо документов, подтверждающих фактическое проживание ребенка по указанному адресу. Адрес фактического проживания ребенка заносится в базу со слов родителя.
Семья имеет временную регистрацию в Санкт-Петербурге, постоянно зарегистрированы в Ленинградской области. Куда обращаться за полисом ОМС для ребенка?
В любую СМО по Вашему желанию на территории Санкт-Петербурга.
Если ребенок имеет временную регистрацию в Санкт-Петербурге, а постоянно нигде не зарегистрирован, то можно получить на него полис по месту пребывания?
Граждане Российской Федерации, зарегистрированные на территории Санкт-Петербурга по месту пребывания, не имеющие регистрации по месту жительства на территории Российской Федерации, могут получить полис ОМС в Санкт-Петербурге. Для получения полиса ОМС необходимо обратиться в любую СМО, осуществляющую обязательное медицинское страхование в Санкт-Петербурге.
Где узнать, какая диспансерная помощь должна проводиться новорожденному до исполнения ему 1 года?
Все медицинские мероприятия, которые проводятся детям первого года жизни, строго регламентированы в Стандарте диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни (утв. Приказом Минздравсоцразвития №307 от 28.04.2007 года) и проводятся бесплатно по полису ОМС. Кто из врачей и в каком возрасте должен осматривать ребёнка, какие необходимо сдавать анализы, какие необходимо делать прививки — все это содержится в данном документе.
В каком случае необходимо получить полис ОМС нового образца?
- при смене фамилии, имени, отчества;
- при смене места жительства (при переезде в другой субъект Российской Федерации);
- для новорожденных;
- при выборе (замене) страховой медицинской организации.
На какой срок выдают полис ОМС?
- Гражданам РФ, а также постоянно проживающим на территории РФ иностранным гражданам и лицам без гражданства с 01 мая 2011 года полис ОМС выдается без ограничения срока действия.
- Лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом «О беженцах», полис ОМС выдается на срок пребывания, установленный в документах.
- Временно проживающим на территории РФ иностранным гражданам и лицам без гражданства полис ОМС выдается на срок действия разрешения на временное проживание.
Можно ли получить полис на ребенка (иностранного гражданина), который временно зарегистрирован в Санкт-Петербурге?
Да, иностранные граждане имеют право на получение полиса обязательного медицинского страхования. Для получения полиса ОМС иностранным гражданам необходимо иметь вид на жительство или разрешение на временное проживание в Российской Федерации. При наличии данных документов нужно выбрать страховую медицинскую организацию (СМО).
Семья имеет временную регистрацию в Санкт-Петербурге, постоянную в Московской области. Куда нужно обратиться, чтобы получить полис ОМС на ребенка?
С 1 января 2011 года в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» гражданин имеет право выбора страховой медицинской организации (далее — СМО) там, где он фактически проживает, вне зависимости от регистрации по месту жительства. Для получения полиса обязательного медицинского страхования (далее — ОМС) Вы можете обратиться в любую из СМО, осуществляющих деятельность в сфере ОМС на территории на Санкт-Петербург.
Должен ли работник сдавать свой медицинский полис работодателю при увольнении с работы?
Страховой медицинский полис обязательного страхования граждан (далее – полис ОМС), выданный работодателем, в соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» является действующим до замены его на универсальную электронную карту, то есть до 1 января 2014 года. При увольнении полис ОМС сдавать не надо. Требование работодателя сдать полис ОМС при увольнении противоречит Федеральному закону. Рекомендуется для защиты своих прав обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС.
Если после увольнения на руках остался полис ОМС от организации, будет ли он действителен или нужно оформлять другой?
Теперь нет разделения на полисы для работающих и полисы для неработающих.Данный полис будет действителен до замены на полис единого образца, либо гарантировано до 2014 года.
Страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере ОМС в 2019 году
Полис ОМС вправе выдавать только определенные страховые медицинские организации.
Добавить страховую компанию подробности
Источник