Можно ли получить медицинский полис другому человеку

Содержание статьи

Как и где получить полис ОМС

Все граждане РФ, кроме военнослужащих и приравненных к ним лиц, имеют право получения полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). Также полис может быть выдан иностранцам и лицам без гражданства, постоянно или временно проживающим на территории РФ, людям, получившим статус беженца, временно пребывающим работающим гражданам государств-членов ЕАЭС.

Оформление полиса ОМС онлайн через сайт Госуслуги

Оформить полис на государственном онлайн-портале Госуслуги может каждый гражданин РФ, достигший совершеннолетия и имеющий идентифицированную учетную запись.

Чтобы подтвердить личность и пройти идентификацию на сайте, нужно посетить любой центр госуслуг «Мои документы» и предъявить паспорт.

После входа в аккаунт нужно подать заявку на получение свидетельства в разделе «Услуги». У россиян есть выбор между свидетельством в виде бумажного бланка или пластиковой карты. Нужно будет заполнить форму заявки, указывая личные данные и проверяя правильность их написания. К заявлению нужно приложить сканкопию паспорта.

Если ранее гражданин РФ уже получал полис ОМС (был утрачен либо испорчен), нужно ввести его номер в отведенную для этого графу. Чтобы получить пластиковую карту нужно загрузить сканкопию личного фото (как для паспорта) и образец подписи в хорошем качестве. В конце нужно указать название страховой медицинской организации и место выдачи документов.

Проверка данных занимает 1 рабочий день, после чего в личный кабинет заявителю приходит временный полис ОМС в электронном виде. Он действует месяц с момента получения или до выдачи основного бланка страхования.

Когда основной документ будет готов, получателю в личном кабинете придет уведомление. После этого можно будет получить его по выбранному адресу.

Как получить документ при обращении в страховую компанию

Чтобы получить медицинскую страховку, необходимо выбрать страховую компанию по месту проживания. Полис ОМС выдается на основании поданного заявления без оплаты. Чтобы получить свидетельство за другого человека (исключительным случаем являются несовершеннолетние дети), необходимо оформить нотариальную доверенность, в которой прописано о возможности подачи заявления от имени доверителя на подачу заявления и получения полиса. На сайте страховой компании может быть размещена форма-пример доверенности.

При оформлении полиса ОМС потребуется паспорт гражданина РФ и СНИЛС. Для оформления документов на ребенка нужно подготовить:

- свидетельство о рождении или паспорт (для детей в возрасте 14 до 18 лет);
- паспорт родителя или законного опекуна;
- СНИЛС.
Иностранные граждане могут получить полис ОМС по той же системе, как и жители РФ, но они предоставляют:
- свой гражданский паспорт;
- удостоверение личности, не имеющей гражданства;
- документ, подтверждающий право проживания на территории РФ (РВП, вид на жительство и другие, в зависимости от категории иностранного гражданина)
В день обращения нужно получить временное свидетельство, срок действия которого составляет 45 рабочих дней (до момента изготовления полиса ОМС). Временное свидетельство предоставляет право на получение медицинских услуг, как по постоянному полису.

Временный полис ОМС

После изготовления документа страховая медицинская организация оповестит о готовности полиса, которое можно будет получить в офисе страховщика.

Выбор и смена страховой компании

Любой человек, достигший 18-летнего возраста, имеет право на свободный выбор и замену страховой медицинской организации. Перечень компаний, работающих на территории региона проживания, можно посмотреть на официальном сайте регионального фонда ОМС или получить в других общедоступных источниках. Сегодня по системе ОМС работают 10240 медицинских организаций и 30 страховых компаний, оформляющих полисы.

Страховка обязательна к оформлению детям с рождения. Медицинское обслуживание новорожденных до оформления полиса обеспечивается страховой компанией матери. Документ следует получить не позже, чем через месяц после рождения малыша. Свидетельство оформляют родители (законные опекуны, представители) в выбранной страховой компании.

Заявление можно подать родителям как лично, так и через представителя путем оформления доверенности. Родителям, законным опекунам ребенка доверенность не требуется.

Можно ли получить полис без прописки? Легко!

Если человек зарегистрирован по месту жительства в одном регионе, а проживает в другом или вообще не имеет регистрации, он может получить полис ОМС. Согласно правилам обязательного медицинского страхования, в заявлении на получение документа требуется указать фактическое место проживания.

Отдельно стоит обратиться к людям, привыкшим получать медицинские услуги по ДМС либо подобным платным схемам. Не стоит уклоняться от получения полиса ОМС, ведь в любой момент может случиться необходимость в вызове службы скорой помощи (себе, ребенку, другому члену семьи), а финансирование «03» осуществляется в рамках ОМС.

Если стоит угроза жизни, медицинские работники обязаны оказать срочную помощь без полиса и даже без паспорта. Но если пациент не зарегистрирован в соответствующей базе ОМС, сотрудники Скорой столкнутся с проблемой получения оплаты из фонда. Получить свидетельство можно за 10-15 минут, и даже заполнить бланк заявления дома, скачав его на сайте страховой Компании. Ряд страховых организаций принимают онлайн-заявления на оформление полиса, либо обслуживают клиентов по предварительной записи на прием.

Переезд в другой город: что делать со страховкой

Смена места проживания не требует замены страхового полиса, ведь его действие распространяется по всей территории РФ. Город, в котором его выдали, значение не имеет. При изменении места жительства в пределах территории РФ, если оформившая полис компания не имеет филиала по новому месту проживания, необходимо обратиться в местную страховую организацию для прикрепления полиса в течение месяца после переезда. Для прикрепления новая прописка не требуется.

Список страховых Компаний, действующих на территории по новому месту жительства можно посмотреть на сайте территориального фонда ОМС.

Нюансы для беженцев и иностранцев других категорий

Право на получение безвозмездной врачебной помощи для людей, не имеющих гражданства, прописано в законе «О беженцах».

Жители РФ могут получить полис с неограниченным временным периодом действия. На бумажный документ могут претендовать:

иностранцы, официально проживающие на территории России, имеющие вид на жительство в РФ или разрешение на временное проживание;
лица без гражданства, имеющие вид на жительство в РФ или разрешение на временное проживание;
официально трудящиеся в России граждане государств-членов ЕАЭС;
лица в статусе беженцев.

Полис действителен до 31 декабря текущего года или до окончания срока действия документа, дающего право на проживание на территории РФ.

Временно находящиеся по долгу службы граждане государств-членов ЕАЭС могут получить бумажный полис, который будет действовать до окончания календарного года, но не дольше срока, указанного в трудовом контракте.

Временно находящимся на территории страны иностранцам, которые являются членами коллегиальной Комиссии органов ЕАЭС и должностных лиц оформляют страховку на период, охватывающий весь срок действия договора, но не дольше чем до последнего дня текущего года.

Источник

Как оформить полис ОМС

1.
Что такое полис ОМС и зачем он нужен?

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, подтверждающий ваше право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медицинских учреждениях по всей территории России.

2.
Как оформить полис ОМС?

Для оформления полиса ОМС вам понадобятся:

заявление (заполняется на приеме);
паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете;
страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

Если вы оформляете полис ребенку, вам понадобятся:

заявление (заполняется на приеме);
свидетельство о рождении ребенка;
документ, подтверждающий, что вы можете представлять интересы ребенка: ваш паспорт, акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, решение суда и так далее;
СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет — при наличии, для детей старше 14 лет — обязательно).

Если документы будет подавать ваш представитель, для оформления дополнительно потребуются:

паспорт представителя или временное удостоверение личности, если он его меняет;
доверенность на страхование в выбранной организации.

Полис ОМС также могут оформить иностранные граждане, лица без гражданства и беженцы.

Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Граждане РФ, зарегистрированные в Москве (как взрослые, так и дети), ранее никогда не получавшие полис ОМС, могут оформить полис как в страховой, так и в любом центре госуслуг «Мои документы» независимо от района регистрации.

Обратите внимание: до регистрации рождения ребенка и в течение 30 дней после этого медицинское страхование ребенку осуществляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель. По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию.

Полис ОМС будет готов в течение 45 рабочих дней после регистрации заявления и поданных вами документов. На это время в день обращения вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

3.
Как поменять или восстановить полис ОМС?

Если вас устраивает ваша страховая компания, менять полис ОМС или оформлять его дубликат нужно в случаях, когда:

вы сменили место жительства, ФИО или другие данные в документе, удостоверяющем личность, — в течение месяца;
вы обнаружили неточность в указанных в документе личных данных;
у вас полис ОМС старого образца (зеленые лист формата А4 или пластиковая карточка), а вы хотите документ нового образца (голубой лист формата А5 или трехцветная пластиковая карточка);
вы испортили или потеряли полис ОМС.

Для замены или получения дубликата полиса вам понадобятся те же документы, что и для первичного оформления. Если изменились ваши личные данные, место жительства или обнаружились неточности в выданном полисе ОМС, также понадобятся документы, подтверждающие это.

Обращаться нужно в свою страховую компанию. В некоторых случаях вы также можете обратиться в любой центр «Мои документы» в городе, независимо от места регистрации.

Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию. Но обратите внимание, по общему правилу менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Если вы сменили место жительства или ваша страховая прекратила деятельность — можно чаще. При этом с 1 ноября до 31 декабря заявления на смену страховой компании не принимаются.

В течение 45 дней после регистрации поданных вами заявления и документов, вам выдадут полис ОМС нового образца (полисы старого образца больше не выдаются). На это время вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

4.
Можно ли оформить полис ОМС онлайн?

Подать документы для оформления (замены, восстановления) полиса ОМС онлайн могут совершеннолетние пользователи Официального сайта Мэра Москвы mos.ru, имеющие полную (подтвержденную) учетную запись, у которых в личном кабинете указан СНИЛС.

Чтобы оформить (заменить, восстановить) полис ОМС онлайн, вам понадобятся:

скан-копия документа, удостоверяющего личность;
фотография (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем)
скан-копия подписи (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем);
номер полиса ОМС (при наличии).

После того, как вы подадите документы, в личном кабинете вам будет доступно для скачивания временное свидетельство. Сам полис ОМС будет готов в течение 45 дней после регистрации поданных документов. Вы сможете получить его в выбранном вами пункте выдачи полисов страховой медицинской организации или в центре госуслуг «Мои документы» (в зависимости от того, какой способ получения вы укажете при подаче документов).

5.
Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?

Проверить, действителен ли ваш полис, можно с помощью онлайн-сервиса на официальном сайте Мэра Москвы mos.ru. Для этого понадобится указать номер полиса и, при наличии, серию.

6.
Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС?

По полису ОМС на всей территории России (независимо от того, где он оформлен) вы можете бесплатно получить медицинскую помощь:

первичную медико-санитарную помощь, включая профилактическую помощь;
скорую медицинскую помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами);
специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную, при следующих заболеваниях:

инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения;
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовой период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Также на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, можно получить медицинскую помощь в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

7.
Какие медицинские услуги можно бесплатно получить без полиса ОМС?

Если у вас нет полиса ОМС, бесплатно вам могут оказать экстренную медицинскую помощь. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

8.
Зачем еще нужен полис ОМС?

Полис ОМС также понадобится вам, чтобы:

прикрепиться к поликлинике, стоматологии или женской консультации;
самостоятельно записаться к врачу;
отдать ребенка в школу или детский сад – для этого у него должен быть собственный полис ОМС.

Источник

Получение полиса ОМС по месту прописки

Автор Юрий Гарминский На чтение 8 мин. Просмотров 2.7k. Опубликовано 06.07.2020

Чтобы получить ОМС, нужно пройти определенную процедуру. Рассмотрим, нужна ли прописка в этом случае, как оформить страховку и придется ли платить за подачу заявления и оформление бланка, а также их замену в случае потери, порчи или изменения данных.

Документы для получения ОМС по прописке

Самое важное в процедуре получения полиса медстрахования — это собрать полный пакет документов. Список этих бумаг не зависит от места прописки гражданина.

Для получения ОМС взрослому понадобится паспорт и СНИЛС.

Если подаются документы для оформления полиса ребёнку, то необходимо предоставить его свидетельство о рождении (если ему нет 14 лет) или паспорт, СНИЛС ребёнка (если он есть, а для детей старше 14 лет — обязательно) и паспорт родителя.

Отдельные правила предусмотрены для нерезидентов. Им придется собрать более крупный пакет документов и подтвердить свое право на получение услуги (ОМС доступен не всем иностранным гражданам).

Нерезидентам понадобятся:

паспорт или нотариально заверенный его перевод;
вид на жительство (ВНЖ), разрешение на временное проживание (РВП);
удостоверение беженца (если нерезидент имеет такой статус).

Все документы предоставляются в виде копий, но податель должен быть готов показать и оригиналы (при необходимости).

Процедура оформления полиса оффлайн

Подать заявление на оформление страхового полиса можно в разных местах. Бланк заявления предоставят на месте. Также вы можете скачать заявление о выборе страховой организации на нашем сайте.

Для взрослого

Совершеннолетние граждане проходят процедуру самостоятельно. По месту прописки или любому другому адресу. Закон разрешает получать и пользоваться ОМС в любом регионе РФ.

Пошаговая инструкция оформления страховки оффлайн:

Подготовьте пакет документов (смотри выше).
Выберите страховщика из реестра страховых компаний — https://www.ffoms.ru/documents/registry/CMO/?region=252
Подайте заявление в выбранную компанию или в МФЦ.
Найдите ближайший пункт выдачи и получите временный медицинский полис.
Через 30 дней заберите постоянный полис ОМС.

Оформление происходит бесплатно. Обычно никаких сложностей не возникает, если собраны все документы и заявление заполнено правильно.

Для ребенка

До получения свидетельства о рождении, ребёнок обслуживается по ОМС родителей. После истечения месяца после получения свидетельства, должна быть получена личная страховка.

Для её оформления:

Зарегистрируйте ребёнка по месту жительства и получите его СНИЛС.
Обратитесь в страховую медорганизацию или МФЦ («Мои документы»), и заполните заявление (образец смотрите выше).
Приложите к заявлению паспорт отца или матери, свидетельство о рождении и СНИЛС ребёнка.
Получите временный полис, а через 30 дней заберите готовую страховку.

Когда ребёнок достигнет 14-летия и получит паспорт, старый полис нужно заменить на новый.

Заказ полиса онлайн

Подать заявление о выборе страховой организации разрешается и дистанционно. Для этого нужно предварительно пройти регистрацию на портале Госуслуги — https://esia.gosuslugi.ru/registration

Чтобы отправить заявление через Госуслуги, нужно быть гражданином РФ и иметь усиленную квалифицированную электронную подпись!

Пошаговая инструкция:

Зайдите на сайт Госуслуги (https://gosuslugi.ru) и войдите в свой личный кабинет.
В каталоге «Услуги» выберите раздел «Моё здоровье».
Нажмите на «Подача заявления о выборе страховой медицинской организации».
Подайте заявку на получение полиса, заполнив все обязательные строки. Если проживаете не по месту регистрации, укажите свой реальный адрес пребывания в соответствующем поле, чтоб иметь возможность выбрать пункт выдачи полиса рядом с вами, а не по адресу постоянной прописки.
Нужна специальная электронная подпись для заверения заявления.
Когда заявление будет принято, в личном кабинете появится сообщение. Обратитесь в указанный в нём пункт выдачи полиса, чтобы получить временный документ. Возьмите с собой паспорт и СНИЛС.
Через 30 дней в личный кабинет снова придёт сообщение с приглашением забрать постоянный полис ОМС.

Оплачивать ничего не нужно.

Как поменять или восстановить полис по месту прописки?

В течение месяца нужно подать документы на переоформление полиса. Поменять полис на новый необходимо, если:

изменились персональные данные, например, при регистрации брака на новую фамилию, смене места проживания;
были обнаружены ошибки в указанных в документе личных данных.

Если на руках полис старого образца, выданный до 2011 года, то он тоже подлежит замене.

Если речь идет о смене страховщика, то в этом случае обращаться можно только раз в год. Для переоформления страховки:

Заполните заявление на замену страховой организации (оно такое же, как и то, что подаётся при оформлении полиса).
Соберите документы, подтверждающие необходимость правок (например, свидетельство о браке при смене фамилии) и подайте в свою страховую компанию или МФЦ.
Получите временное свидетельство на период изготовления постоянного полиса.
Заберите новый полис через 30 дней.

Если полис испорчен, утерян или украден, то:

Какая у вас прописка?

Регистрация по месту жительстваРегистрация по месту пребывания

Подайте заявление на выдачу дубликата страховки (бланк выглядит также, как и при переоформлении), паспорт и СНИЛС.
Получите временный документ, заменяющее полис на момент его изготовления.
Заберите дубликат полиса ОМС через 30 дней.

Поменять ОМС можно в любой страховой компании, а не только в своей и не только по месту прописки, аналогичные правила действуют и при получении дубликата.

Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?

Вне зависимости от места прописки, застрахованные могут проверить действительность своих медицинских страховок.

Для проверки онлайн:

Зайдите на проверочный сайт — https://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/proverka-polisa
Выберите образец полиса, введите номер страховки в специальную графу и нажмите кнопку «Проверить».

Если страховка действительна, то это отразится на экране. ОМС перестает действовать, если не была осуществлена процедура обновления бланка в случае смены персональных данных или прекращении гражданства РФ. В случае призыва на военную службу полис просто приостановят на этот период. Военные же обязаны сдать полис ОМС.

Особенности процедуры для беженцев и иностранцев

Для нерезидентов существует свой список документов. Беженцам понадобится удостоверение, подтверждающее их статус. Этот документ оформляется региональными подразделениями ГУ МВД РФ. Для получения статуса беженца предъявляют:

ходатайство о признании беженцем (образец скачать можно здесь);
паспорт с переводом, заверенным у нотариуса;
медицинский сертификат.

Нужно будет снять отпечатки пальцев и пройти собеседование. До получения удостоверения придется получить временную прописку, так как процедура занимает три месяца. На этот период выдается временный документ, удостоверяющий личность.

Иностранцы, у которых нет статуса беженца, подтверждают законность своего пребывания на территории РФ. Понадобится РВП или ВНЖ в зависимости от срока пребывания.

Временная прописка иностранца может быть в любом месте, в том числе отеле, хостеле, санатории, на съемной квартире.

Дополнительные нюансы

Существуют важные моменты при получении полиса иностранцами. Право на бесплатное медицинское обслуживание в РФ имеют далеко не все категории нерезидентов.

Иностранцам необходимо знать, что:

временно пребывающие в РФ даже при наличии временной прописки не могут получить ОМС (кроме граждан ЕАЭС), к ним относятся нерезиденты, приехавшие в Россию по визе или в порядке, не требующем её оформления;
для жителей стран ЕАЭС при оформлении страховки предусмотрены льготы: им можно предъявить уведомление о прибытии в место пребывания (временной прописки);
для ребенка-иностранца также требуется временная регистрация и РВП (или ВНЖ).