Можно ли получить медицинский полис без гражданства

Полис ОМС представляет собой документ, подтверждающий право на получение человеком – его держателем — услуг в российских медицинских учреждениях на безвозмездной основе.

Порядок получения полиса ОМС

Медицинские полисы на основании полученных от людей заявлений выдают:

• Страховые организации (медицинские).
• Территориальные фонды обязательного страхования (ТФОМС).

Контактные данные местных страховщиков предоставляют в близлежащих поликлиниках.
Полис ОМС может быть оформлен как на бумажном носителе, так и в более современном — электронном – виде: он привязывается к универсальной электронной карте (УЭК), которую предоставляют в уполномоченных компаниях. Срок подачи заявления на УЭК – максимум 5 дней с даты передачи прошения о предоставлении полиса нового образца на электронном носителе.

Когда человек обращается за полисом ОМС, ему выписывается временное свидетельство.

По окончании данного срока гражданину следует обратиться к страховщику, который выдаст персональный бланк полиса ОМС.

Документы для оформления

Для того, чтобы оформить медицинский полис, следует подать страховщику заявление и приложить к нему оригиналы, но возможно использовать копии (заверенные в определенном порядке в нотариальной конторе), таких документов как паспорт и – при наличии – СНИЛС и:

• Если право получения услуг в медицинских организациях приобретено по закону «О беженцах», то человеку придется предоставить один из нижеперечисленных документов:
  • Удостоверение беженца.
  • Свидетельство, подтверждающее, что ФМС было принято прошение о присвоении статуса «беженец».
  • Копию жалобы по причине лишения упомянутого статуса. В бумаге должна быть отметка от ФМС о том, что она принята.
  • Свидетельство о получении убежища в России на временной основе.
• Гражданам прочих государств, постоянно живущим в стране:
  • Вид на жительство.
• Лицам, у которых нет какого-либо гражданства, но живущим в стране постоянно:
  • Документ, который удостоверяет личность, признанный таковым по международным правовым нормам.
  • Вид на жительство.
• Лицам, без определенного гражданства, находящимся в стране на временной основе:
  • Документ, который бы удостоверял их личность, признанный таковым по международным правовым нормам. Данная бумага могла быть выдана и в России.
• Представителю потенциального застрахованного:
  • Доверенность, которая бы подтверждала полномочия на представление.
• Законному представителю маленького – до 14 лет — ребенка:
  • Паспорт.

  и/либо

  • Документ, который мог бы подтвердить полномочия данного человека.

Если у человека без определенных занятий и какого-либо постоянного места проживания нет документов, которые могли бы удостоверить его личность, то он вправе попросить сотрудников учреждения социальной помощи о содействии в получении полиса. Они наделены правом направить страховщику прошение о регистрации обратившегося в реестре застрахованных лиц и оформлении ему медицинского полиса.

Как получить полис на ребенка

Новорожденный – до того как будет оформлено свидетельство о рождении и временное свидетельство, имеющее силу полиса ОМС – считается застрахованным у того же страховщика, что и его мама (законный представитель).
Как будет получено детское свидетельство о рождении любому из его родителей следует обратиться к страховщику с просьбой сделать медицинский полис, приложив:

• Свидетельство о рождении.
• Паспорт родителя (представителя).
• СНИЛС несовершеннолетнего.

В 14 лет человек может обратиться к страховщику самостоятельно и подать прошение на выдачу полиса, сопроводив его:

• СНИЛСом.
• Паспортом.

Получить полис по доверенности

Чтобы получить право представлять чьи-либо интересы у страховщика надлежит оформить доверенность. Составленную бумагу нет необходимости заверять нотариусом. Можно просто прописать на бумаге, что один человек доверяет представлять свои интересы в страховой организации другому гражданину.

Как получить полис иностранному гражданину

Иностранцам, пребывающим в России, чтобы оформить получение полиса ОМС придется подтвердить легальность своего нахождения в стране, предоставив страховщику, помимо паспорта, разрешение на ограниченное по времени проживание (это особый штамп в паспорте, поставленный ФМС) или вид на жительство.

Его действие будет ограничено сроком нахождения в стране, указанным в разрешительных бумагах.

Временный полис

Бессрочно полис ОМС выписывается людям, живущим в России постоянно:

• Гражданам страны.
• Иностранцам.
• Людям без гражданства.

Но беженцам, иностранцам и людям, у которых нет никакого гражданства, планирующим жить в России лишь некоторое время, полис ОМС выпишут только на срок пребывания, который обозначен в разрешительных документах.

Кому полисы не выдаются

Полис ОМС не смогут получить люди, уже владеющие действующим полисом. Данный документ никогда не выдавался и сотрудникам силовых ведомств:

• Таможенных органов.
• УФСИН.
• Госпротивопожарной службы.
• Госнаркоконтроля.
• Полиции.
• Министерства обороны.

Перечисленные службы предоставляют медицинскую помощь в закрытых ведомственных учреждениях.
Как происходит получение и замена полиса ОМС:

5/5 (2)

Для чего нужен полис ОМС

Медицинское страхование создано государством с целью поддержания здоровья населения, для получения возможности лечения заболеваний. Полис обязательного медицинского страхования выдается всем жителям страны, причем на это право не оказывает никакого влияния ни статус, ни зарплата, ни возрастные параметры.

Обязательное страхование является формой социальной поддержки, которая обеспечивает население безвозмездными медицинскими услугами при возникновении страховых случаев.

Важно! Основная программа ОМС включает в себя следующие направления:

• диагностическое;
• амбулаторно-лечебное;
• стационарное лечение;
• профилактическое;
• вакцинацию;
• предоставление льготных лекарственных средств;
• наблюдение в диспансере детей до восемнадцатилетнего возраста.

Помимо вышеперечисленного, полис гарантирует право на возмещения вреда, который причинен пациенту лечебным заведением при оказании медицинских услуг.

Если у лица нет полиса, медицинское учреждение вправе отказать в помощи. Исключением станут экстренные случаи, к примеру травмы или ситуации, угрожающие жизни. Это непреложные правила обязательного страхования.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Бесплатная медицинская помощь ветеранам МВД.

Кому выдается

Право на страхование существует у следующих категорий лиц:

• граждан Российской Федерации – несовершеннолетних, взрослых, людей пенсионного возраста;
• беженцев из других стран, находящихся в России;
• лиц без гражданства;
• иностранных граждан.

Полис выдается страховыми компаниями, которые обладают лицензией на такой вид деятельности.

Запомните! Полис не имеет срока действия. Его не нужно менять при наступлении совершеннолетия, а также при наступлении пенсии.

Полис нужно менять только в случае повреждения, потери.

Куда обращаться

Полис ОМС предоставляют компании, имеющие разрешение на осуществление страховых операций с гражданами. Чтобы его оформить, понадобится личное присутствие лица в организации с пакетом требуемой документации и заявлением о намерении стать участником программы.

Если полис выписывается на лицо, не достигшее совершеннолетия, то в качестве его представителей могут выступить родители или имеющие полномочия на такие действия иные лица.

При потере или порче полиса для выдачи его дубликата нужно обратиться к тому страховщику, с которым заключен договор страхования.

Некоторые работодатели обеспечивают собственных сотрудников полисами. Они оформляют трехсторонние соглашения с местным фондом ОМС и сотрудником.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Право на бесплатную медицинскую помощь и лечение.

Руководитель организации назначает отвечающее за оформление страховки лицо, которое на основании доверенности ставит человека на страховой учет, а также получает и передает нужную документацию. Помимо этого, страховку в рамках обязательного медицинского страхования можно заказать и через интернет.

Это можно сделать посредством двух способов:

• с помощью сайта Госуслуги. Возможно ограничение в обслуживании определенных регионов России;
• официальные ресурсы страховых компаний.

Необходимо зарегистрироваться на сайте, если прежде этого не было сделано, а после ввести сведения в заявление. Может понадобиться отсылка отсканированных документов.

Учтите! После оформления полиса в интернете предстоит прийти лично в офис компании для получения полиса и проставления своей подписи на оригинале договора.

Виртуальное оформление имеет много плюсов, ведь не нужно терять время в очередях. Изготовления пластиковых вариантов придется подождать, и потом придется подойти и забрать их лично.

Необходимые документы

Для медицинского страхования взрослому клиенту понадобится собрать следующее:

• документ, удостоверяющий личность;
• страховой номер индивидуального лицевого счета.

Этого списка хватит, чтобы оформить медицинский полис нового образца. Он предоставляется один раз как в пластиковом виде, так и в бумажном, не ограничен временем действия.

Посмотрите видео. Документы для оформления медицинского полиса:

Новорожденным

Обязательная страховка выдается сразу после рождения. Новорожденный вправе получить медицинскую страховку после оформления свидетельства о рождении.

Для этого нужно, чтобы родитель передал в детское медицинское учреждение:

• собственный паспорт;
• свидетельство о рождении ребенка.

Важно! Пока полис готовится, в качестве его замены выдается лист регистрации заявления об оформлении страховки, который выступает в роли полноценного временного полиса ОМС.

Несовершеннолетним детям

Несовершеннолетние не могут самостоятельно обратиться за получением полиса ОМС – они должны прийти в офис вместе с сопровождающим, которым может быть родитель.

Список требуемых документов, если лицу меньше четырнадцати лет:

• свидетельство о рождении;
• документ, подтверждающий личность представителя;
• страховой номер индивидуального лицевого счета (если есть в наличии).

Родителю можно предъявить лишь свой паспорт, а бабушки (дедушки) и другие лица обязаны дополнительно иметь доверенность о наличии у себя полномочий на представление интересов.

В такой ситуации подается следующее:

• документ, удостоверяющий личность;
• страховой номер индивидуального лицевого счета;
• документ, подтверждающий полномочия представителя гражданина.

Представители должны придерживаться тех же правил, которые описаны выше: родителям достаточно взять с собой лишь паспорт, иным лицам дополнительно нужна доверенность от родителей.

Внимание! Наши квалифицированные юристы окажут вам помощь бесплатно и круглосуточно по любым вопросам. Узнайте подробности здесь.

Иностранцам

Механизм выдачи полиса зависит от того, к какой разновидности иностранных граждан относится клиент. От этого будет зависеть перечень требуемых документов и срок страховки. Множество вопросов появляется в отношении несовершеннолетних.

Тем не менее, до предоставления свидетельства о рождении (до трех месяцев) ребенок может пользоваться медицинскими услугами по полису ОМС мамы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Кто может представлять интересы ребенка в медицинской организации?

Постоянно проживающим

Иностранные граждане, на постоянной основе находящиеся на территории Российской Федерации, должны представить следующие документы для получения страхового полиса:

• иностранный паспорт;
• страховой номер индивидуального лицевого счета (если в наличии);
• вид на жительство.

Получив медицинскую страховку, иностранный гражданин может пользоваться ей на тех же правах, что и местные граждане.

Временно пребывающим

Иностранные граждане, временно находящиеся в Российской Федерации, должны собрать следующее:

• иностранный паспорт или другой документ с отметкой о разрешении на временное пребывание;
• страховой номер индивидуального лицевого счета (если в наличии);
• если лицо не имеет гражданства, оно передает документ об отсутствии гражданства или иной документ установленного вида, который подтверждает личность лица.

Беженцам

Беженцы вправе претендовать на получение страхового полиса в рамках программы ОМС лишь в той ситуации, если они официально ими признаны.

Запомните! Право на предоставление полиса установлено Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ.

При этом беженцы вправе сами выбрать организацию, где будет осуществляться медицинская помощь: нужно только подать соответствующее заявление.

Как оформить заявление

Одновременно подается заявление о предоставлении полиса ОМС.

Здесь должны быть отражены следующие сведения:

• ФИО;
• половая принадлежность;
• дата и место рождения;
• гражданство;
• страховой номер индивидуального лицевого счета;
• паспортные данные;
• место жительства;
• место и дата прописки;
• контактная информация;
• категория лица;
• информация о полисе.

Срок выдачи полиса

Лицо должно расписаться в получении полиса в специальном журнале, регистрирующем передачу полисов.

Посмотрите видео. Порядок получения полиса ОМС для иностранных граждан: