Можно ли получить квоту эко по временной регистрации
Содержание статьи
ЭКО по ОМС с временной регистрацией. Моя история. Часть 1 — 6 ответов на Babyblog
Писала эти посты на другом сайте, но поняла, что нужно перепостить их и тут (так сказать по многочисленным просьбам :-)))
Будет 3 части, одна длиннее другой. Буду просто копипастить, поэтому посты без редакции от тех дат, когда они создавались.
Часть 1 от 04.03.2014
Рассказ наверное будет длинным, поэтому заранее сорри и если кому не интересно — милости прошу мимо
О себе: мне 29 лет, замужем, прописка в Башкирии, временная официальная регистрация в Москве, в 01.2013 году была внематочная беременность с удалением правой трубы, левая по ГСГ в 04.2013г.была проходима. На ЭКО не тороплюсь, не оставляю надежды заБ самой, но почву готовлю.
Первым шагом было прикрепиться к ЖК в Москве, в свою по месту временной регистрации я не хотела и мне не удобно ее посещать, так как работаю на другом конце Москвы и удобнее сдавать анализы и посещать врача в районе работы. Поэтому решила прикрепиться к ЖК N 5 на ул. Степана Супруна, 3/5. В инете начиталась кучу отзывов и очень много из них было о том как это сложно сделать, какие злые тетки работают в регистратуре и т.д и т.п. Тем кто это писал хочется сказать девочки, будьте проще и люди к вам потянуться! 🙂 В регистратуре работает милейшая женщина средних лет. Я пришла туда днем в прошлый чт, она дала мне заполнить заявление и попросила копии документов (о них я знала заранее, нашла в инете: копия паспорта основная и 5 страницы, копия ОМС, копия снилс, я еще сделала копию временной регистрации). Так как я не с их участка, мне сказали, что мое заявление будет рассмотрено в течении 2х рабочих дней и чтоб я звонила в пн узнать прикрепили меня или нет. Я позвонила в районе 17.00 уже в пятницу, мне сказали «да, вас прикрепили», я спросила к кому, тетенька ответила что не знает и чтоб я перезвонила через 10 минут, что щас выяснит. Перезваниваю через 10 минут, говорит оббегала все кабинеты, еще не нашла, чтоб перезвонила еще чуть позже. Я перезвонила через час, она сообщила мне ФИО врача и я попросила записать меня к ней. На что услышала, что запись так-то производиться до 13.00, но она запишет меня, если я перезвоню еще через 10 минут 🙂 В итоге она перезвонила мне сама через 5 и предложила удобное для меня время 🙂 Все! Все по-доброму и крайне любезно 🙂
И вот уже в пн я иду к своему врачу. Амиралиева Ю.А. молодой спокойный врач, крайне адекватная. Про профессионализм не скажу, оценить еще не успела 🙂 но она приняла у меня все что было сделано в других, разных местах. И даже не погнала на кресло, так как при мне были свежие мазки и узи 🙂 Единственное она не в курсе смогу ли я попасть в программу ЭКО по ОМС не имея постоянной прописки в Москве, не обламалась сходила к заведующей, попросила заглянуть к ней до конца этой недели, чтоб сказать точно. Но при этом сразу выписала кучу направлений на анализы, в том числе на гормоны, торч, ну и вич, сифилис, гепатит. Тут хочется сказать елкипалки! Я все это сдавала платно год назад! И кто сталкивался, знают, что это ппц не дешево! А тут… легко и быстро, а главное бесплатно! Говорит ты сдавай пока все это, а потом как выясним попадаешь ли ты в программу пройдешь все остальное. И мол если что у нас направление на ЭКО в 17 РД (я пока не знаю хорошо это или плохо).
Следующий вопрос, который я озвучивала выше и который давно уже меня беспокоил: могу ли я попасть на ЭКО по ОМС не имея прописки в Москве. Решила не надеяться на то что скажет гиня и позвонить в страховую. Очень приятная тетенька сообщила мне, что требования гинеколога с ЖК московской прописки, не законно 🙂 И что я имею право на эту услугу даже не имея таковой. Чтоб если не будут давать направление в ЖК на ЭКО, шла к заведующей ЖК, а если там глухо, к главврачу, ну а если там тупик, то звонить им, они сами будут решать этот вопрос 🙂 Сослались на 326 ФЗ об ОМС.
Всем спасибо, кто осилил и дочитал. Рада, если кому-то эта инфа пригодится.
Источник
ЭКО по ОМС в 2021 году. Как получить квоту бесплатно и что для этого нужно?
Фото: MyStrahovki.ru
Государственная программа ЭКО по ОМС в 2021 году практически осталась на прошлогоднем уровне. Квота предоставляется все по тем же условиям, если не считать единственного изменения: введения бесплатного хранения эмбрионов, ооцитов и сперматозоидов в течение тридцати дней после криоконсервации. По истечении этого срока начинают действовать расценки согласно прайс-листа клиники, выбранной пациентом.
ЭКО по ОМС в 2021 году регулируется Постановлением Правительства России №1074 «О программе госгарантий бесплатного оказания медпомощи». Согласно этого документа, каждый гражданин РФ имеет право на бесплатное ЭКО по полису ОМС.
Можно ли сделать ЭКО по ОМС бесплатно?
Можно. Но по квоте, так как процедура дорогостоящая. Объем квоты определяется субъектами РФ, в зависимости от состояния регионального фонда ОМС.
Если женщина сталкивается с проблемой зачатия, она может навести справки о возможности проведения зачатия репродуктивным путем по месту постоянного проживания. Для этого следует обратиться в женскую консультацию.
Если в регионе присутствует центр планирования семьи, то ситуация значительно упрощается.
Как получить квоту в 2021 году
Для того чтобы понять, кто может получить квоту на ЭКО по ОМС в 2021 году, изначально нужно попасть на медицинское обследование. На этом этапе многие граждане получают отказ, так как кроме бесплодия у них выявляются различные заболевания.
Бесплодие
Если результат обследования установил диагноз бесплодия, то можно претендовать на получение квоты. Конечно, если нет других ограничения для этой процедуры. Обо всем по порядку в этой статье.
Комиссия
Решение о предоставлении квоты выносится комиссионно, как и раньше. Если решение положительное, то женщина заносится в список ожидания процедуры.
Чтобы пройти обследование, нужно обратиться в клинику ЭКО. Та, по его завершению, самостоятельно отправить результат на рассмотрение комиссии.
Правда, в 2021 году остались регионы, где в процессе до сих пор присутствует посредник – женская консультация, которая исключительно в одиночном порядке выдает направления на обследования. И только после этого получится получить квоту на бесплатное ЭКО по полису ОМС.
Сколько бывает квот
В РФ действует национальный проект «Демография», согласно которому количество квот должно пропорционально возрастать. По сравнению с прошлым годом, когда по стране было выделено 78 тысяч квот, в 2021 году это число обещают увеличить. Поправки в бюджет уже внесены.
Получить квоты становится проще
Бывает такое, что женщина не успевает собрать анализы. Принося очередные результаты, она узнает, что, сданные ранее, пробы уже недействительны. Процесс начинается заново.
В связи с этим, в Министерство здравоохранения поступила просьба от Общественной палаты РФ об упрощении предоставлении квот нуждающимся гражданам. Итогом просьбы стало сокращения перечня необходимых анализов. О том, какие анализы все же необходимо сдать, поговорим далее в этой статье.
По ОМС может стать доступен генетический анализ эмбрионов
Есть и такое предложение от Общественной палаты. Правда, пока оно еще непринято компетентными органами. Остается ждать решения.
Кто имеет право на бесплатное ЭКО по ОМС?
Обращаемся к Постановлению Правительства России №1074. В нем перечислены диагнозы, ввиду которых граждане РФ могут получить квоту на ЭКО по ОМС. В 2021 году они следующие:
- Женское бесплодие ввиду эндокринных заболеваний.
- Трубно-перитонеальное бесплодие (отсутствие фаллопиевых труб или их патология, спайки в малом тазу).
- Бесплодие, установленное одновременно у супругов.
- Бесплодие женщины, которое было подтверждено акушерами или гинекологом.
Кроме того, есть следующие требования, актуальные на 2021 год:
- Пациентка должна весить в диапазоне от 50 до 100 кг.
- Значение АМГ должно не превышать единицы.
- Менструальный цикл должен быть регулярным.
- Антральных фолликул должно быть не менее 4.
Некоторые считают, что бесплатное ЭКО по ОМС предоставляется только женщинам, которые официально замужем. Это не так. И одинокие гражданки имеют право на ЭКО.
Анализы, необходимые для получения квоты
Если обследуются оба супруга, то можно разделить анализы на мужские и женские. Мужчина должен сдать мазок из уретры на флору и ЗППП, спермограмму с тестом MAR, кровь на исследование скрытых заболеваний и инфекций.
Женщине придется потрудиться значительно больше. В общем списке анализов присутствует 31 пункт, но большинство из них назначается после индивидуального обследования. Основные перечислены ниже:
- Кольпоскопия.
- Маммография с заключением специалиста.
- Кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.
- Флюрография.
- ЭКГ.
- Коагулограмма.
- Кровь на биохимию, клинику и группу с резус-фактором.
- Обследование маточных труб на предмет проходимости.
- Проверка гормонов.
- Анализ мочи и анализы на токсоплазму, герпес, краснуху и цитомегаловирус.
Перечень большой, но необходимый. Ведь в случае не найденных вовремя противопоказаний, возрастают серьезные риски для здоровья при проведении процедуры ЭКО.
Данный перечень представлен в ознакомительном порядке, полный список составляется специалистами в индивидуальном порядке.
Документы для получения квоты на ЭКО
Итак, обследование пройдено и необходимые анализы сданы. Теперь нужно собрать документы, для того, чтобы ваше дело ушло на рассмотрение комиссии. Чтобы получить квоту на ЭКО по ОМС, нужны следующие документы:
- Справки о результатах анализов и обследований.
- Выписка специалиста с диагнозом.
- Направление на ЭКО, заверенное главным врачом клиники.
- Заявление, заполненное пациентом.
- СНИЛС супругов (оригинал+копии).
- Паспорта супругов (копии).
В качестве подтверждения, что все необходимые документы собраны и приняты к рассмотрению, пациент получает порядковый номер очереди и шифр, которые нужны для отслеживания позиции на сайте Минздрава в специальном реестре ЭКО.
Решение комиссии: сколько придется ждать?
Все индивидуально и зависит от результатов обследования и анализов. Кто-то ожидает несколько недель, а кто-то ждет полугодиями. В среднем, на текущий год, ожидание составляет около трех месяцев.
Как быть, если в квоте отказано?
Заседание комиссии фиксируется в протоколе. В нем же будут отображены и причины отказа. Если дело в противопоказаниях по состоянию здоровья, то нужно пролечиться до полного выздоровления и повторно подать все необходимые документы.
Заседания комиссии происходят ежеквартально. Повторные обращения граждан рассматриваются в первоочередном порядке.
Как быть, если комиссия отказала в выдаче направления в нужную клинику?
Если квота пациенту одобрена, тот тот получает направление, в котором указан перечень клиник для обращения. Бывает ситуации, когда клиника, выбранная ранее пациентом, в перечне отсутствует. Чтобы решить этот вопрос, нужно предоставить на рассмотрение комиссии дополнительные документы:
- заявление о выборе конкретной клиники;
- заявление руководства клиники о возможности проведения ЭКО в отношении пациента.
Если отказ немотивирован, то можно обратиться в прокуратуру или в вышестоящие органы здравоохранения.
Когда могут отказать в ЭКО по ОМС законно?
В качестве законных оснований для отказа в выделении квоты могут служить следующие противопоказания:
- болезни гематологического характера;
- туберкулез;
- диабет и иные эндокринные заболевания;
- психическое расстройство;
- злокачественные образования;
- сердечные патологии;
- нарушение работоспособности нервной, пищеварительной или сосудистой систем;
- опухали матки и др.
Часто бывает, что отказы связаны с ошибками, допущенными во время оформления документов. Рассмотрим основные из них.
Частые ошибки в документах при ЭКО по ОМС
Ошибки могут быть допущены как самим пациентом, так и персоналом медицинского учреждения.
Встречаются часто следующие ошибки:
- Код диагноза указан неверно.
- Неправильно описаны симптомы заболевания.
- Пациент не придерживался рекомендаций врача при сдаче анализов и их результаты не являются отображающими реальность.
Нужно подходить к обследованию ответственно, исключая возможные ошибки со своей стороны. Также следует проверять заполнение документов медиками. Делать это нужно на месте, чтобы оставалась возможность исправить без промедлений.
Что делать, если отказали незаконно?
Выход один. Нужно обратиться в компетентные органы или к специалистам в области юриспруденции, попросив их о помощи в составлении претензии для оспаривания решения комиссии.
Получить помощь вы можете на нашем канале, задав свой вопрос по бесплатному номеру: 8 (495) 877-46-44.
Или задайте вопрос в форме:
Показания к ЭКО по полису ОМС
Если у пациента были выявлены следующие диагнозы, то он имеет право на бесплатную квоту на ЭКО по ОМС в 2020 году:
- Несостоятельность рождения детей женщиной, причинами которой являются отсутствие трубок матки или сложности с ними, неполноценность овуляции.
- Неэффективность процедур по лечению бесплодия в течение года.
- Установленное бесплодие супруга.
Чтобы получить квоту по ОМС, пациент должен:
- Быть гражданином России.
- Иметь заключение врача об установлении диагноза бесплодия.
- Историю лечебных мероприятий, в результате которых диагноз не был исключен.
- Полис ОМС.
Естественно, должны отсутствовать остальные противопоказания.
Противопоказания для ЭКО по ОМС
Ситуации, когда процедура ЭКО бывает противопоказана, определяется индивидуальными случаями:
- наличие раковых опухолей;
- инфекционные болезни;
- психические расстройства;
- алкогольная зависимость и др.
Перечислять можно долго и много, но все это носит индивидуальный характер и рассматривается в отношении конкретного пациента.
Сколько стоит ЭКО
Если делать без полиса, то ЭКО в 2021 году обойдется в сто тысяч рублей минимум. Говоря о государственной программе ЭКО по ОМС, стоимость каждой квоты, выделенной на пациента, составляет 141 тысячу рублей. Это те деньги, которые выделяются клинике, которая должна уложиться в эту сумму.
Иногда бывают ситуации, что пациенту, имеющему квоту, приходится доплачивать из собственного кармана. Например, если потребуются дополнительные анализы эмбрионов или генетические ресурсы.
Что включается в квоту ЭКО в 2021 году?
- Пункция яичников с целью извлечения яйцеклеток.
- ИКСИ (при необходимости).
- Стимуляция суперовуляции.
- Культивация эмбрионов.
- Инсеминация.
- Пересадка эмбрионов в матку.
- Хранение эмбрионов в течение 30 дней после криоконсервации.
- Сама криоконсервация.
Что не включено в квоту ЭКО по ОМС в 2021 году?
- Донорский материал.
- Биопсия.
- Дополнительные обследования.
- Хранения криоконсервированных эмбрионов по истечению тридцати дней.
- Исследование эмбрионов генетического характера.
- Услуги суррогатного материнства.
До какого возраста можно сделать ЭКО по ОМС?
До 39 лет. Некоторые случаи рассматриваются индивидуально. Заключение выносит комиссия.
Процедура ЭКО по ОМС в 2021 году пошагово
Итак, рассмотрим как осуществляется ЭКО по полису ОМС и какова последовательность процедуры.
Готовиться к ЭКО нужно ответственно и серьезно. Это позволит сократить время приготовлений и положительно воздействует на результат.
Нужно следовать рекомендациям относительно порядка действий:
- Проконсультироваться у гинеколога. Сдавать анализы и проходить обследование нужно только после первичного осмотра специалистом.
- Сдать анализы, следя за их сроком годности. Сначала нужно обратить внимание на те, результаты которых действуют более длительный период времени, а потом сдавать краткосрочные исследования.
- При необходимости, пройти курс лечения, направленный на устранение диагноза бесплодия.
- Подготовить необходимые документы.
- Выбрать специалиста для проведения самой процедуры.
- Сдать документы на рассмотрение комиссии и получить направление на ЭКО по полису ОМС.
- Обратиться в выбранную клинику с направлением.
Рейтинг клиник для ЭКО по ОМС в России
Выбор клиники очень важен, так как именно от персонала зависит результат ЭКО.
В Москве
- «Мать и дитя». Высококвалифицированный медицинский персонал.
- «Центр ЭКО». Современное оборудование и положительная статистика проведенных процедур.
- «Альтравита». Присутствуют иностранные специалисты.
В Санкт-Петербурге
- Центр репродуктивной медицины. Есть свой банк генетического материала, работают по технологиям США.
- «АВА-Питер». Присутствует во многих европейских государствах.
В Екатеринбурге
- «Центр семейной медицины». Хорошие психологи, качественное оборудование.
- «Патрус». Хорошие отзывы, положительная статистика.
В Краснодаре
- «Кубанский медцентр». Хорошие отзывы клиентов.
- «Эмбрио». Качественная диагностика и комплексное обследование.
Как происходит ЭКО по ОМС поэтапно?
Всего пять этапов процедуры:
- стимуляция суперовуляции;
- пункция;
- искусственное оплодотворение яйцеклеток;
- ИКСИ (при необходимости);
- Пересадка эмбриона в матку.
УЗИ и ХЧГ после ЭКО
ХЧГ анализ сдается после двух недель после проведения процедуры. УЗИ проводится еще спустя неделю.
Заключение
ЭКО по ОМС в 2021 году предоставляется на тех же условиях, за исключением бесплатного срока хранения эмбрионов после криоконсервации в течение 30 дней.
Чтобы получить квоту, нужно обратиться в клинику для первичного осмотра гинекологом и пройти обследование,предварительно сдав необходимые анализы.
Решение о выделении квоты принимает комиссия, заседание которой происходит ежеквартально.
Если у вас есть вопросы или вам нужна помощь, обращайтесь по бесплатному номеру: 8 (495) 877-46-44.
Источник: MyStrahovki.ru
Источник
Новые правила проведения ЭКО в 2021 году (приказ № 803 н)
Пока мы дышим через маски и пытаемся привыкнуть к карантинным мерам, Министерство здравоохранения РФ разработало новый документ о применении ВРТ. Со следующего года он будет регулировать деятельность всех клиник, проводящих лечение бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий.
Ознакомиться с полным текстом приказа № 803 н «О порядке использования ВРТ, противопоказаниях и ограничениях к их применению» можно здесь.
Положения приказа № 803 н касаются как бюджетных организаций, осуществляющих лечение бесплодия с помощью ЭКО по полису ОМС, так и коммерческих клиник ЭКО.
К ВРТ относится не только ЭКО, но и искусственная инсеминация, суррогатное материнство, криоконсервация и донорство эмбрионов и половых клеток.
Пока действует всем знакомый и привычный приказ 107 н, принятый 30 августа 2012 года. Он будет актуален вплоть до 31 декабря 2020 года. С появлением нового приказа многие правила, противопоказания и ограничения остались прежними. Однако есть и весьма значимые изменения, о них мы и расскажем.
Кто может рассчитывать на ЭКО по ОМС?
Обратиться за помощью в лечении бесплодия методами ВРТ могут супружеские пары в зарегистрированном браке, семьи, проживающие в так называемом «гражданском браке», а также одинокие женщины. У одиноких мужчин вылечить бесплодие за счет государства не получится.
Эти ограничения касаются только бесплатного лечения по ОМС.
Женщинам, которые уже трижды прошли процедуру искусственной инсеминации, но так и не забеременели, не стоит пробовать в четвертый раз — нужно более серьезное лечение.
Анализы и обследования
Некоторые врачи уже успели составить свое мнение о новом приказе. И большинство одобряет важное изменение, касающееся анализов перед ЭКО. Теперь у всех анализов, которые нужно сдать перед процедурой, есть конкретный срок годности. Значит, ни путаницы, ни споров по этому поводу больше не будет.
А вот и сроки
А вот и сроки
Также министерство пересмотрело список анализов перед лечением методами ВРТ. Из перечня обязательных пропали анализы на микоплазму и уреаплазму, гормоны щитовидной железы, пролактин, цитомегаловирус и ВПЧ.
Зато с нового года все должны будут сдавать анализ на АМГ.
Для проведения ЭКО по ОМС его результат должен быть не ниже 1,2, а количество антральных фолликулов не должно быть меньше 5.
За лечением бесплодия, как правило, обращаются супружеские пары. Принято считать, что это благополучные семьи, столкнувшиеся со сложностями в зачатии ребенка. Но всякое бывает, поэтому срок годности анализа на инфекции, передающиеся половым путем, составил всего 3 месяца. То есть при затяжном лечении пересдавать его придется несколько раз.
Нововведение о ЗППП мало у кого вызвало восторг.
Другие изменения
Согласно еще действующему приказу 107 н, ежегодную маммографию должны проходить женщины, достигшие 35 лет. С нового года это обязательство будет относиться лишь к 40-летним и старше.
Делать маммографию после 40 следует всем женщинам независимо от непродуктивных планов.
Если у вас бесплодие неясного генеза, диагностическая лапароскопия уже не будет обязательной процедурой.
Во время ЭКО допустимо переносить 1 или 2 эмбриона. Но если у пациентки есть рубец на матке после кесарева сечения или удаления миомы, ей перенесут строго 1 эмбрион.
Приказ 803 н запрещает использование донорских эмбрионов в программах суррогатного материнства.
ЭКО по ОМС теперь без направления
5 шагов от бесплодия к материнству
Бесплодие больше не приговор! История пациентки
Ставьте лайк и подписывайтесь на канал, чтобы видеть больше интересных новостей в ленте.
Если вы планируете беременность, есть проблемы или вопросы к специалисту, заходите на Портал «Ждем ребенка».
Источник