Можно ли получить инвалидность при болезни альцгеймера

Инвалидность при болезни Альцгеймера

Гимранов Ринат Фазылжанович

Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;

Профессор неврологии, доктор медицинских наук;

Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 3 апреля, 2020

Обновлено: 25 марта, 2021

Ввиду специфичности дегенерации нейронов, что и провоцирует симптомы, присущие БА, восстановить кору головного мозга невозможно. Даже избавить от симптомов больного не получается. Единственное, что делает лечение, — замедляет развитие синдрома. Терапия помогает притормозить постепенное отмирание клеток головного мозга, отсрочить критические изменения в мозгу.

Учитывая специфику патологии, больного и его близких волнует, дают ли инвалидность при болезни Альцгеймера. Присвоение этого статуса зависит от тяжести состояния человека на момент обращения в комиссию для экспертизы.

Группы инвалидности при Альцгеймере

Статус инвалида имеют право получить люди, имеющие проблемы со здоровьем, приводящие к:

• частичной или полной утрате навыков самообслуживания;
• бесконтрольному, неадекватному поведению;
• грубым нарушениям ориентации во времени или пространстве;
• потребности в постоянном уходе;
• потере трудоспособности.

Учитывая специфические симптомы, инвалидность при болезни Альцгеймера в России присваивается практически сразу после того, как будет поставлен окончательно диагноз.

В зависимости от состояния и самочувствия больного, устанавливается вторая (более легкая) группа или первая (тяжелая).

При этом более легкая группа — временный вариант, назначаемый только на начальной стадии заболевания. То есть, когда симптомы патологии не критичны, отмечаются начальные признаки:

• проблемы с памятью;
• нарушения в координации, ориентации в пространстве;
• не опасные расстройства поведения.

Навыки самообслуживания, хотя бы частично, еще сохранены. Человек не требует постоянного присмотра и стороннего ухода.

Когда патология перейдет на новый уровень, нужно снова пройти комиссию и сменить группу на новую, если появились симптомы:

1. неадекватное, агрессивное поведение;
2. потеря памяти;
3. утрата навыков письма, чтения;
4. отсутствие интереса к окружающему миру;
5. истощение, так как человек забывает поесть;
6. исчезновение глотательного рефлекса;

1. расстройства речи, мешающие полноценной коммуникации;
2. невозможность выполнять простые действия, потеря навыков самообслуживания.

Выше перечислены признаки умеренной и сильной деменции при Альцгеймере, хотя они не всегда сочетаются. На фоне таких когнитивных нарушений, пациент уже не может вести самостоятельную жизнь.

Особенности оформления инвалидности

Чтобы узнать, какую группу инвалидности дают при болезни Альцгеймера с учетом состояния пациента, нужно обратиться к своему лечащему врачу. Доктор пошагово объяснит процедуру оформления инвалидного статуса.

Для получения инвалидности при болезни Альцгеймера потребуется пройти такие этапы:

• Оформить доверенность. Так как больные с деменцией не способны самостоятельно собрать пакет документов, за них это делают близкие. Доверенность нужно заверить нотариусом.

• Получить направление от лечащего врача на МСЭ (медико-социальную экспертизу). Сделать это можно в поликлинике, к которой прикреплен пациент, направив запрос на имя главного врача. В письме нужно подробно описать состояние пациента и меры реабилитации, которые ему требуются. В среднем, рассмотрение запроса происходит за 5-7 рабочих дней. Даже если поступит отказ, представители больного могут самостоятельно обратиться в МСЭ, предварительно подготовив все необходимые документы.

• Предоставить пакет документов в местное отделение МСЭ (список будет приложен ниже).

• Прибыть в назначенный день с больным для прохождения комиссии и получения результата.

Если получен официальный отказ, его можно оспорить, настояв на повторном прохождении комиссии.

В случае, когда тяжесть состояния здоровья не позволяет больному человеку прибыть к месту заседания комиссии, члены МСЭ выезжают к нему. Такое заседание называется выездным, проводится у постели больного.

Перечень документов и справок

Документы, которые предоставляются в МСЭ по месту проживания:

• Доверенность, предварительно заверенная нотариусом. Если больной проходит лечение в стационаре в плохом состоянии, то заверяет документ главный врач медицинского учреждения.
• Заявление о предоставлении статуса инвалида.
• Паспорт и его копия. Понадобятся как документы самого пациента, так и человека, оформляющего за него бумаги.
• Медицинское заключение о состоянии больного. Результаты всех обследований, осмотров у врачей, подтверждающие тяжелое положение, прогрессирование болезни.
• Заключение лечащего врача о нетранспортабельности пациента, если он находится в стационаре и не может самостоятельно прибыть на заседание комиссии.
• Для работающего человека с установленным синдромом нужно взять справку-характеристику с текущего места работы.

После прохождения организационных процедур, подтверждения факта инвалидизации, обратившемуся выдают справку о состоянии его здоровья и присвоении конкретной группы.

Составляется программа реабилитации.

Делают выписку из решения комиссии, которая будет позже предоставлена человеком в пенсионный фонд для получения выплат от государства и положенных льгот.

Льготы

Человек, получивший вторую или первую группу инвалидности при болезни Альцгеймера, имеет право на ряд льгот, предоставляемых государством:

• Пенсия по инвалидности. Оформляется после подачи документов в пенсионный фонд. Сумма рассчитывается для каждого пациента, зависит от присвоенной группы и наличия у обратившегося иждивенцев.
• Ежемесячные выплаты на покупку необходимых лекарств, лечение в санаториях, проезд до места получения необходимой помощи. Оформляется также в пенсионном фонде.
• Социальное обслуживание, предоставляемое бесплатно. В перечень услуг входят: уход, обеспечение необходимым питанием, социальная, юридическая помощь и другие вид поддержки, назначенные властями конкретного региона.

• Льгота на погашение коммунальных платежей, на налоговые выплаты.
• Оплата услуг опекуна. Человек, оформляющий на себя такую выплату не должен иметь официальной работы.

Дополнительно, инвалиду с болезнью Альцгеймера положена психологическая поддержка.

Каждый регион имеет свои особенности в оформлении документации при подаче на инвалидность. Также список льгот может меняться в зависимости от места проживания человека.

Список использованной литературы

• Парфенов В.А., Захаров В.В., Преображенская И.С. Когнитивные расстройства. М.: Ремедиум, 2014. 224 с. [Parfenov V.A., Zakharov V.V., Preobrazhenskaya I.S. Cognitive impairments. Moscow: Remedium, 2014. 224 p.] (In Russ.).
• Norton S., Matthews F.E., Barnes D.E., et al. Potential for primary prevention of Alzheimer’s disease: an analysis of population-based data. Lancet Neurol. 2014; 13:788-794.
• Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 17 ноября 2009 г. N 906н г. Москва «Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы»
• Приказ Министерства труда и социального развития РФ от 27 августа 2019 г. № 585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум

Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!

Перейти на форум

ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ

Гимранов Ринат Фазылжанович

Записаться к специалисту

×

Источник

Дают ли степень инвалидности при болезни Альцгеймера

Нейродегенеративное заболевание, которое впервые описал немецкий психиатр А.Альцгеймер, не поддаётся лечению. Болезнь Альцгеймера также называют «сенильной деменцией», ей подвержены пожилые люди. Хотя в последнее время заболевание часто диагностируют даже у тех, кому едва исполнилось 50 лет. Для столкнувшихся с такой проблемой впервые, закономерно интересуют вопросы, дают ли инвалидность при болезни Альцгеймера, и на какие виды социальной поддержки можно рассчитывать.

Дают ли инвалидность при заболевании Альцгеймера?

Болезнь развивается не стремительно, больной постепенно становится беспомощным человеком, неспособным жить без помощи других людей. Данное состояние характеризуется тем, что он теряет не только память, но и элементарные навыки. У заболевшего и его близких появляются множество сопутствующих проблем: большие материальные затраты, организация круглосуточного ухода, психологические трудности. При этом уход осуществляется без надежды на то, что будет улучшение.

Специальная комиссия (бюро МСЭ) присваивает соответствующую группу инвалидности, рассматривая индивидуально степень тех функциональных нарушений больного, которые появляются в процессе развития заболевания. При этом степень инвалидности будет установлена пожизненно. В случае прогрессирования заболевания, группа меняется.

Как оформить группу, и какие нужны документы

Процедура оформления инвалидности многоступенчатая, состоит из нескольких этапов.

1. Необходимо получить направление на прохождение МСЭ (медико-социальная экспертиза). Письменный запрос для этого направления делается в поликлинике, где наблюдается больной. В запросе необходимо не только предоставить как можно более полную информацию, но и не забыть про средства реабилитации, необходимые больному. Результат можно ожидать в течение недели, в ответе от поликлиники прописывается либо мотивированный отказ, либо направление на МСЭ.
2. К направлению прилагается пакет документов. Это все результаты медицинских обследований больного (заключения и выписки врачей, флюорография, результаты анализов, ЭКГ и т.д.)
3. Бывают случаи, когда родственник вполне дееспособен, но не может заниматься сбором справок по разным причинам. Например, у мамы болезнь Альцгеймера, ранняя стадия, но она находится на стационарном лечении. Тогда понадобится оформление доверенности, которую обязательно необходимо заверить у нотариуса. В случаях, когда больного направили для прохождения лечения в стационаре, этот документ оформляется в больнице, у главного врача.
4. По усмотрению специалистов МСЭ, больного могут направить для дополнительного обследования с целью диагностики и уточнения состояния. Для прохождения комиссии, будет составлена дополнительная программа обследований.

Если поликлиника по тем или иным причинам отказывает в направлении, родственники могут обратиться в МСЭ для рассмотрения своего вопроса самостоятельно, направив туда только пакет документов.

Экспертная оценка — что из себя представляет

При составлении заключения, специалисты МСЭ дают свою экспертную оценку на основании экспертизы, включающей несколько пунктов:

1. Оценивается общее состояние больного, степень физиологических нарушений.
2. Анализируются заключения врачей на основании предоставленных документов.
3. Обследуются социально-бытовые условия проживания человека, который оформляет инвалидность.
4. Рассматривается состояние больного с психологической точки зрения.

Какую группу инвалидности дают

Экспертиза проводится и заочно, но только в особых случаях, когда человек, страдающий болезнью Альцгеймера, нетранспортабелен. При наличии отдельного заключения, которое подтверждает его состояние, экспертиза будет проведена в домашних условиях, либо на территории лечебного учреждения.

Основания, на которых человека признают инвалидом, отражены в экспертной оценке, в которой учитываются особенности протекания заболевания.

• Устойчивое нарушения функций организма вследствие прогрессирования заболевания.
• У человека полностью либо частично утрачена способность к самостоятельному обслуживанию, передвижению.
• Больной потерял ориентацию во времени и пространстве.
• Постепенно утрачиваются коммуникативные навыки больного.
• Человек не может контролировать своё поведение, что может привести к опасным для него и окружающих последствиям.
• Нетрудоспособность.
• Необходимость постоянного ухода, а также реабилитации больного.

Не рекомендуется оставлять человека, страдающего болезнью Альцгеймера, одного — он может нанести вред самому себе.

Для того чтобы МСЭ присвоила заболевшему человеку статус инвалидности, необходимо, чтобы комиссия отметила сразу несколько из перечисленных последствий прогрессирования болезни Альцгеймера. Если больной не утратил критичное отношение к своему состоянию, и болезнь находится на раннем этапе развития, то комиссия определит II группу. Конечно, будет учитываться тот факт, что, несмотря на некритическое состояние больного, его состояние не улучшится. Болезнь будет прогрессировать.

С течением времени, когда прогнозы будут более неблагоприятны, и болезнь достигнет тяжёлой или средней стадии, группу инвалидности поставят I. Так как человек будет нуждаться в постоянном уходе и не сможет обходиться без круглосуточной помощи окружающих. Нужно иметь в виду, что реабилитация и поддерживающая терапия медикаментами в данном случае достаточно дорогостоящая. При наличии I группы инвалидности больной и его родственники могут рассчитывать на получение социальной поддержки от государства. При этом срок переосвидетельствования не устанавливается, I группа инвалидности при данном заболевании даётся пожизненно.

Для получения положенных по закону РФ льгот, нужна выписка акта освидетельствования. Документ необходимо отнести в течение 3-х дней в Пенсионный Фонд (отделение по месту жительства). Если процесс затянуть, то потребуется повторно получить новые справки.

Социальная помощь, которая предоставляется инвалидам I группы

Денежные выплаты

Если гражданин не успел достигнуть пенсионного возраста, то ему положена ежемесячная выплата из средств Пенсионного Фонда. В 2018 году её сумма составила 2974 р., каждый год ЕДВ индексируется. Пенсионерам положена выплата в размере 11903 р. В эту же сумму входят также социальные выплаты.

При признании гражданина недееспособным, ему полагается ежемесячная компенсация в размере 3137,6 р. Причём о расходах по этой сумме отчитываться не нужно. Получать выплату за инвалида I группы могут его опекуны либо попечители (назначаются судом).

Набор социальных услуг

От набора социальных услуг человек может отказаться, тогда их заменят выплатой денежных средств.

Для недееспособных в 2018/2019 г. предусмотрены бесплатные услуги:

• право проезда в городском транспорте (не в такси);
• медикаменты по рецепту врача, средства реабилитации в государственной аптеке (либо их имеет право выдавать аптечный пункт, который заключил социальный договор с медицинским учреждением);
• путёвка в санаторий (лечение основной болезни, сроком от 18 до 42 дней), с полной компенсацией стоимости билетов до санатория и обратно;
• медицинское обслуживание;
• скидка в размере 50% на оплату электроэнергии коммунальных услуг (кроме оплаты телефона);
• скидка на приобретение авиабилетов;
• протезирование зубов, с последующей заменой материалов и сопутствующим обслуживанием;
• социальное обслуживание (необходимость услуги определяет орган социальной защиты): уход, консультации медицинского, социально-психологического характера, организация питания, содействие в ритуальных услугах и т.д. Данные виды социальной поддержки осуществляется как на бесплатной основе, так и при неполной оплате.
• — 50% скидка на нотариальные услуги;

Налоговые льготы, уплата пошлин

• 100% освобождение от налога на имущество;
• налоговая база на земельные участки уменьшается на 10000 р.
• в случае подачи имущественного иска в суды общей юрисдикции и если при этом сумма ущерба не превышает 1 млн.р., инвалид I группы освобождается от уплаты пошлин.

Льготы для лиц, которые ухаживают за инвалидом

Уход за недееспособным инвалидом I группы могут назначаться судом как родственники, так и посторонние люди (опекуны). Лицам, которые ухаживают за инвалидом, выплаты производятся вместе с выплачиваемой пенсией. Стандартный размер ЕДВ — 1200 р. (сумма пересматривается в регионах со сложным климатом, в соответствии с региональным коэффициентом). Если опекун ухаживает за несколькими подопечными, то выплата положена за каждого из них.

Если специалисты социальной защиты населения не назначают данную выплату, то они учитывают тот факт, что опекуны инвалида имеют дополнительный доход.

Если опекун имеет совместное имущество с гражданином, которому присвоена I группа инвалидности, то он имеет право на дополнительные льготы: получение бесплатных путёвок на санаторно-курортное лечение, 50% скидку на оплату транспортного налога, снижение земельного налога, есть льготы на оплату коммунальных услуг.

Источник