Можно ли получить бесплатную путевку в санаторий для ребенка

Содержание статьи

Бесплатные путевки в санаторий 2021: как получить, куда обращаться, какие санатории выдают

В России много прекрасных здравниц, которые принимают тех, кому необходимо улучшить самочувствие, побороть хронические недуги или получить реабилитацию после серьезных заболеваний. Помимо целебного воздуха и оздоровительных морских процедур, которые предлагают, например, курорты Крыма и Краснодарского края, в нашей стране огромная сеть санаториев, специализирующихся на лечении и профилактике конкретных недугов. Цены на лечение, особенно в летний сезон, весьма высоки. Но, к счастью, есть возможность получить бесплатные путевки в санаторий в 2021 году по программе обязательного медицинского страхования (ОМС). И положены они на санаторно-курортное лечение и реабилитацию большинству россиян.

Как получить бесплатную путевку в санаторий

Если вы решили пойти санаторно-курортное лечение или реабилитацию в здравнице по полису ОМС, то начинать вам нужно с районной поликлиники.

1.Запишитесь на прием к участковому терапевту. Если вы недавно перенесли травму, операцию или страдаете хроническим заболеванием, то принесите с собой все выписки из истории болезни, а также все медицинские документы, которые могли бы подтвердить ваш диагноз. Если таких документов нет, то опишите врачу свои жалобы на состояние здоровья, чтобы он назначил соответствующие анализы и процедуры, необходимые для постановки диагноза.

2. На основании выписного эпикриза из больницы или результатов обследования и анализов, терапевт дает заключение с поставленным диагнозом, который входит в перечень болезней для санаторно-курортного лечения или реабилитации по ОМС, а также рекомендацией к санаторно-курортному лечению.

Обратитесь к своему врачу в поликлинике, чтобы получить показания к санаторному лечению.
Фото: pixabay.com

3. Этот документ передается специальной врачебной комиссии, которая и будет решать, положены ли пациенту санаторно-курортное лечение или реабилитация по полису ОМС.

4. Соберите все документы, которые должна получить врачебная комиссия: копия удостоверения личности (паспорт), копия страховки ОМС, направление от лечащего врача, эпикриз из стационара или от других врачей с указанием диагноза, анализ крови, анализ мочи, анализ на TORCH-инфекции, анализ на венерические заболевания, электрокардиограмма, флюорография, результаты осмотра у гинеколога или результат осмотра у проктолога, дополнительные исследования по основному заболеванию.

5. Для принятия решения врачебной комиссии дается 20 дней. Комиссия может отказать пациенту (смотрите перечень противопоказаний) или решить, что пациенту полагается санаторно-курортное лечение или реабилитация по ОМС.

Если пациенту положено санаторно-курортное лечение или реабилитация по ОМС, то ему выдается направление по форме №057/у-04, по которому он оформит путевку в санатории. Пациента ставят в очередь на получение путевки.

Процедура оформления бесплатной путевки на санаторно-курортное лечение или реабилитацию по полису ОМС для ребенка такая же, как и для взрослого. Важно знать, что большинство санаториев и оздоровительных центров принимают детей-инвалидов с 4 лет, а детей, страдающих неврологическими и психическими расстройствами, — с 2 лет. Для сопровождения детей-инвалидов на санаторно-курортное лечение или реабилитацию одному взрослому тоже выдается бесплатная путевка по полису ОМС.

Какие санатории выдают бесплатные путевки

Бесплатную путевку можно получить лишь в некоторые российские санатории.
Фото: globallookpress.com

Если вы хотите получить бесплатные путевки в санаторий, то должны учесть, что не все они обслуживают пациентов по программе обязательного медицинского страхования, в 2021 году услуги по лечению и реабилитации по полису для детей и взрослых предоставляют, например, следующие здравницы:

санаторий для детей и детей с родителями «Искра», Евпатория;
санаторий «Прибой», Евпатория;
Евпаторийский военный детский клинический санаторий имени Е.П. Глинки, Евпатория;
санаторий «Золотой берег», Евпатория;
военный санаторий «Крым», Партенит;
Феодосийский военный санаторий, Феодосия;
Республиканская больница восстановительного лечения «Черные воды», село Аромат Бахчисарайского района.

Кому положены бесплатные путевки

Многие ошибочно полагают, что бесплатное санаторно-курортное лечение по программе ОМС положено только тяжелобольным людям или тем, кто недавно перенес серьезные травмы, хирургические операции. Это не так — перечень заболеваний, с которыми можно стать отдыхающим в санатории гораздо шире. В список недугов входят не только тяжелые болезни и состояния сердечно-сосудистой системы, всех внутренних органов, органов кроветворения и дыхания, опорно-двигательного аппарата, эндокринной, нервной системы, психологические расстройства. В списке можно найти довольно распространенные и не сильно тяжелые заболевания, такие как расстройства сна, мигрени, неврозы, конъюнктивит, варикозное расширение вен, гастриты и даже запор. Уточнить весь список заболеваний, по которым положена реабилитация и санаторно курортное лечение по полису ОМС можно в Приказе Минздрава РФ от 05.05.2016 года №281Н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения». В этом документе отдельно указаны заболевания для взрослых и для детей. К слову, среди детских недугов тоже есть не очень тяжелые и довольно распространенные, поэтому родителям стоит внимательно прочесть список и понять, может ли их ребенок претендовать на санаторно-курортное лечение.

Бесплатные путевки в санаторий по полису ОМС положены большинству россиян.
Фото: globallookpress.com

Помимо показаний к санаторно-курортному лечению по полису ОМС, существуют и противопоказания. Проверить, имеются ли они у пациента, можно в том же приказе Минздрава. Вот список основных противопоказаний:

заболевания в острой и подострой стадии, а также инфекционные заболевания до окончания сроков изоляции. Бактерионосительство инфекционных заболеваний;
болезни, передающиеся половым путем;
стадия обострения хронических заболеваний;
заразные болезни кожи и глаз;
паразитарные заболевания;
болезни, которые сопровождаются стойким болевым синдромом и требуют приема наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки подлежащих контролю в РФ;
туберкулез — для санаториев нетуберкулезного профиля;
новообразования неуточненного характера. Лечение возможно только при письменном подтверждении, что пациент или его представитель предупреждены о возможных рисках;
злокачественные образования, если они требуют противоопухолевого лечения, в том числе химиотерапии;
эпилепсия с текущими приступами, эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев — для санаториев не психоневрологического профиля;
психические расстройства в состоянии обострения, а также психические расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ;
кахексия (крайняя степень истощения организма) любого происхождения;
неспособность пациента самостоятельно себя обслуживать.

Если у пациента есть на руках действующий полис ОМС, в его анамнез присутствуют показания для санаторно-курортного лечения или реабилитации и нет противопоказаний, а врачебная комиссия дала положительное заключение, тогда ему выдается направление по форме №057/у-04, по которому он может получит бесплатную путевку в санатории, в том числе Крыма, в 2021 году. В первую очередь бесплатные путевки положены льготной категории граждан: дети с инвалидностью, включая ДЦП, дети-сироты, ветераны ВОВ, инвалиды 1 и 2 группы, чернобыльцы.

Что включает в себя путевка на лечение и реабилитацию по полису ОМС

Нужно понимать, что бесплатная путевка в санаторий по полису ОМС имеет свои особенности, поэтому пациенты должны заранее знать, на какие лечебные услуги они могут рассчитывать.

Путевки на лечение выдают в порядке очереди, поэтому пациент может ждать отправки в санаторий несколько месяцев — направление на санаторно-курортное лечение действительно 6 месяцев, именно в этот срок пациенту должна быть предоставлена путевка.

Санатории, принимающие пациентов по программе ОМС, сообщают о свободных местах, поэтому пациенты направляются не в те санатории, которые они бы выбрали сами, а в те, где есть в наличии свободные места. Хотя, если вы знаете санаторий с подходящей вам программой лечения, можно позвонить напрямую и попробовать договориться о том, чтобы вас приняли на лечение — это инициатива самого пациента.

Заранее уточните, какие именно процедуры будут входить в бесплатную путевку.
Фото: globallookpress.com

Длительность лечения по программе ОМС составляет в среднем 14-16 дней. Если пациент желает продлить пребывание в санатории, то дополнительные дни он оплачивает самостоятельно. Но есть и исключения, связанные с реабилитацией после травм позвоночника, лечение профессиональных заболеваний и почек. В этих случаях нужно уточнить у лечащего врача или вашей страховой компании, какое число дней вам полагается на санаторное лечение.

Лечебная программа, предоставляемая санаторием по полису ОМС, касается только основного заболевания и состоит из определенного перечня процедур. Уточнить, какие именно процедуры входят в курс лечения по конкретному заболеванию, можно на сайте санатория или позвонив по телефону. Если пациент хочет получить дополнительное лечение, то эти процедуры он должен оплатить самостоятельно.

В путевку по полису ОМС входит проживание, но номера могут быть многоместными. Если пациент желает поселиться в одноместном номере, он должен будет доплатить за комфорт.

Какие документы взять с собой в санаторий

Большинство санаториев и оздоровительных центров не примут на бесплатное лечение пациента, если у него не хватает необходимых документов или они неправильно оформлены. Обязательно уточните у выбранного для оздоровления санатория, какие они предъявляют требования по срокам действия справок и анализов — у разных здравниц они могут отличаться. Обратите внимание на правильное оформление направления по форме №057/у-04 — из-за ошибок вас могут не принять на лечение.

Список документов для взрослых

Путевка на санаторно-курортное лечение	Флюорография
Санаторно-курортная карта, которую выдает и заполняет лечащий врач по месту жительства	Справка от дерматолога об отсутствии заразных кожных заболеваний
Паспорт + его копия	Справка от венеролога
Полис ОМС + его копия	Для женщин — справка от гинеколога по месту жительства
Снилс + его копия	Для мужчин — справка от уролога по месту жительства

Важно! Каждый санаторий или оздоровительный центр может потребовать предоставление дополнительных документов и справок, поэтому необходимо уточнить весь перечень заранее.

Список документов для детей

Путевка на санаторно-курортное лечение	Снилс + его копия
Санаторно-курортная карта, которую выдает и заполняет лечащий врач по месту жительства	Справка от дерматолога об отсутствии заразных кожных заболеваний
Свидетельство о рождении + его копия	Справка о перенесенных инфекционных заболеваниях
При наличии — паспорт + его копия	Справка об эпидемиологическом окружении
Страховой медицинский полис + его копия	Справки о прививках

Важно! Уточните заранее в санатории или оздоровительном центре весь список необходимых документов и справок — у каждой здравницы они могут быть разными.

Найдите билеты по выгодным ценам на 2021 год

Источник

Как получить бесплатную путевку в санаторий ребенку от поликлиники

Как получить от поликлиники путевку в санаторий для ребенка Еще не так давно родители ребенка, нуждающегося в санаторном лечении или отдыхе в оздоровительном лагере, сбивались с ног, добывая заветную путевку.

На сегодняшний день процедура направления ребенка на восстановление стала более понятной и доступной для среднестатистической российской семьи. Благодаря функционированию единого портала государственных услуг упрощен порядок подачи заявки на получение путевки.

Однако многие россияне до сих пор не знают о праве своего ребенка на бесплатное лечение в оздоровительных учреждениях.

Законодательные основы

Рассмотрим основные законодательные акты, регулирующие выделение путевок для бесплатного оздоровления детей.

Федеральный закон от 24.07.1998 № 124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации». В статье 10 Закона установлено, что государственными и муниципальными лечебными учреждениями должна предоставляться бесплатная медицинская помощь, направленная на поддержание здоровья ребенка, восстановление детей, имеющих группу инвалидности или серьезные болезни, посредством санаторно-курортного отдыха.

Федеральный закон «О государственной социальной помощи» от 17.07.1999 № 178-ФЗ зафиксировал права льготных групп россиян (в том числе, детей) на безвозмездное получение санаторно-курортного обслуживания в специальных медицинских учреждениях.

Также согласно статье 8 Закона предусмотрена возможность госорганов субъектов Российской Федерации разрабатывать собственные документы по поддержке семей с низким достатком, а также региональные программы, обеспечивающие социальные услуги населению субъекта (в том числе, санаторно-курортный отдых детскому населению).

Приказы Минздравсоцразвития и Минздрава, основные из которых:

от 5 .05. 2016 г. № 281-н – устанавливает списки медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения;
от 20.12.2004 № 319 – содержит перечень здравниц, обеспечивающих оздоровление россиян, в том числе детского населения;
от 29.12.2004 г. № 328 – содержит алгоритм организации санаторно-курортного оздоровления детей-льготников.
от 22.11.2004 г. № 256 – регламентирует порядок медицинского отбора и направления больных детей на санаторно-курортное лечение.

Информационное письмо Минздравсоцразвития от 29 мая 2009 №14-5/10/2-4265/p. Помимо федеральных актов в каждом регионе России разрабатываются собственные документы о лечении и отдыхе отдельных категорий детей за счет средств местного бюджета (в рамках программы «Мать и дитя»). Регион вправе определить более широкий перечень групп детского населения, которым предоставляется бесплатное лечение и отдых в санаториях и лагерях.

Кому положена данная государственная помощь

По федеральному законодательству (за счет госбюджета):

дети, ставшие инвалидами. Помимо самой путевки в медицинское учреждение дети, имеющие инвалидность, могут рассчитывать на оплату дороги на ж/д транспорте и автобусах междугородного сообщения к санаторию и обратно.
родители или законные представители детей, имеющих инвалидность – также оплачивается и путевка, и дорога.
дети от четырех до восемнадцати лет имеющие заболевания, требующие серьезного профильного лечения, хронические болезни. При диагностике особого рода нарушений, например психических или неврологических отклонений, допускается лечение детей с 2 лет.
дети четырех – восьми лет (в отдельных случаях с двух лет), которым была сделана операция в стационаре и они нуждаются в дополнительном восстановлении и реабилитации.
родители, вышеуказанных категорий детей, в случае, если есть необходимость их сопровождения (проезд к месту лечения родителю не компенсируется);
ребенок, который потерял одного из члена семьи в результате боевых действий или если такой член семьи пропал без вести.
ребенок, у которого один из родителей находился на службе в ОВД, Государственной противопожарной службе, в органах исполнения наказаний, государственной безопасности и погиб при исполнении обязанностей;
ребенок, чье здоровье пострадало в результате Чернобыльской и иных техногенных катастроф.

Дети, родители которых состоят в профсоюзных организациях, также могут рассчитывать на путевки в оздоровительные учреждения, но чаще всего не бесплатно, а на льготной основе. Могут претендовать на получение санаторно-курортного отдыха бесплатно или по льготной цене дети, родители которых состоят на государственной гражданской службе, если госорган располагает соответствующими ведомственными организациями. Например, дети сотрудников налоговой службы имеют право на отдых в санаториях «Радуга», «Эллада», «Подмосковье».

По региональным программам (за счет местного бюджета) на бесплатное предоставление путевок в санаторно-курортные организации и оздоровительные лагеря может рассчитывать ребенок:

из семьи, имеющий малый достаток;
из многодетной семьи;
потерявший родителей;
семья которого пострадала из-за грабежа, насилия и других непредвиденных событий, например, потеряла жилище (список категорий незакрытый).

Информация о том, какие категории детей могут претендовать на бесплатное лечение и отдых в конкретном субъекте, может быть получена в региональном отделение соцзащиты. Также указанной информацией должен располагать территориальный госорган (например, в Москве можно обратиться в Управу района).

Перечень здравниц и лагерей

В какие санатории можно получить путевку для детей С учетом поставленного диагноза ребенок может быть направлен в одно из санаторно-курортных организаций, относящихся в подчинении Министерства здравоохранения. Список с адресами и специализацией лечебных организаций можно найти в приказе Минздравсоцразвития от 20.12.2004 г. 319, а также на официальном сайте Министерства здравоохранения в разделе «Подведомственные организации».

Также субъект Российской Федерации может иметь собственные подведомственные санатории или коммерческие организации лечебного профиля, с которыми посредством размещения государственного заказа заключены соответствующие госконтракты. Многие из таких организаций работают по программе «Мать и дитя» – предоставляют санаторно-курортные услуги нуждающимся в лечении детям и дают возможность сопровождения их родителями.

Например, Москва имеет около 130 санаториев и оздоровительных лагерей для детей и подростков. Помимо реализации туров на коммерческой основе Департамент культуры города на определенные периоды года предлагает бесплатные путевки в данные учреждения детям-льготникам по московским и федеральным документам.

Порядок оформления

Первый шаг – обратиться с заявлением в государственное лечебную организацию, где ребенок состоит на учете.

Также вопрос о специальном лечении может поднять сам лечащий врач малыша.

Для определения медицинских показаний в лечении ребенок должен пройти медицинский отбор в порядке, определенным Приказом Минздравсоцразвития от 22 ноября 2004 г. № 256. Болезнь ребенка должна входит в перечень заболеваний, отмеченных в Приказе Минздрава № 281-н. Также в процессе отбора врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний для лечения (например, что ребенок не болеет туберкулезом, паразитарным заболеванием, острой инфекцией и т д).

Если ребенок подвергся операции в клинике и нуждается в реабилитации, заявить о желании пройти дополнительное восстановление можно в стационаре (перед выходом из больницы и в следующие полгода).

По результатам обследования на ребенка оформляется справка для получения путевки (официальная форма 076/у-04).

Порядок получения путевки ребенку в санаторий Далее родитель ребенка должен написать заявление о том, что малыш претендует на получение путевки, а также представить следующие документы:

полис ОМС (подлинник/копия);
свидетельство о рождении малыша или паспорт, если ребенку исполнилось 14 лет (подлинник/копия);
личный документ родителя, в случае, если он будет вместе с малышом в санатории.

Далее поликлиника отправляет ходатайство и собранные бумаги на ребенка в Министерство здравоохранения, и малыш встает в специальный регистр (путевки предоставляются в соответствии с датой постановки на учет). Преимущественное право на отправку на лечение имеют дети-инвалиды и сопровождающие их лица.

Поликлиника или стационар отслеживает наличие путевок и очередность детей и сообщает гражданину-заявителю о появившихся вариантах санаторно-курортного лечения. Даты санаторно-курортного отдыха могут быть смещены относительно тех, которые были указаны заявителем.

При согласии заявителя с вариантом санаторно-курортного отдыха поликлиника или стационар оформляет санаторно-курортную карту (по приезду в здравницу она передается назначенному для ребенка специалисту.

Альтернативные методы получения путевок

Существуют также дополнительные способы получения возможности бесплатного оздоровления ребенка:

дети-инвалиды могут получить бесплатные путевки в оздоровительные организации, обратившись непосредственно в Фонд социального страхования (или орган соцзащиты, если он – преемник такой функции фонда);
через органы соцзащиты (если в регионе санаторные услуги предоставляются как мера поддержки детей-льготников);
через профсоюзную организацию по месту работы.

Необходимо учитывать, что вне зависимости от способа организации санаторно-курортного отдыха ребенок должен будет пройти медкомиссию и по результатам диагностики его родителям будет предложен вариант лечения.

Возможность возврата стоимости путевки

Федеральные акты не предусматривают выплаты за самостоятельно выбранное курортное лечение или отдых детей-льготников.

Компенсации за лечение детей в санатории Однако дети, имеющие инвалидность, могут заменить полагающееся им лечение в здравнице денежным эквивалентом, установленным Федеральным законом №178-ФЗ (в текущем году составляет 58 рублей в месяц). Для этого родители ребенка должны в срок до 1.10 подать заявление в организацию соцзащиты или через многофункциональный центр предоставления госуслуг.

Региональные законы могут устанавливать собственные правила денежной компенсации лечения и отдыха детей.

Например, Постановлением Правительства Москвы (№ 29-ПП от 15.02.2011 г.) определена возможность компенсации части денежных сумм, затраченных родителями на организацию оздоровления ребенка – до 50 процентов затрат, не более 5 тысяч рублей.

В Томской области предусмотрено ежегодное возвращение затраченных средств на лечение в санатории ребенка-школьника до 15 лет и ребенка в сложной жизненной ситуации до 17 лет, ребенка дошкольного возраста от 4 лет в случае, если такое лечение было организовано на территории России.

Кроме того, полная или частичная компенсация сумм, направленных на лечение и отдых ребенка может быть предусмотрена организацией, с которой заключен трудовой контракт родителя.

Как правило, для того, что вернуть сумму, потраченную на оздоровление, нужно предоставить несколько бумаг: путевку, финансовый документ, подтверждающий ее оплату и счет, на который будет производиться начисление компенсации, а также личные документы родителей и ребенка. Может также потребоваться справка, свидетельствующая о финансовом состоянии семьи, доходах за определенное время.

О программе оздоровления детей “Мать и дитя” рассказано в следующем видеоматериале:

Источник