Можно ли кушать перед сдачей пролактина
Содержание статьи
Пролактин, показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.
Пролактин: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Показания для назначения исследования
Анализ крови на пролактин может быть назначен при наличии выделений из молочных желез вне связи с кормлением ребенка. Такое нарушение возникает, в том числе у нерожавших женщин, мужчин и даже детей, оно не является самостоятельным заболеванием, обычно сопутствует гормональным расстройствам или результатом побочного действия некоторых лекарств.
Различные нарушения менструального цикла – нерегулярные менструации, отсутствие менструаций 6 и более месяцев, усиление менструального кровотечения (по количеству дней и/или объему теряемой крови), отсутствие созревания яйцеклетки – также являются показанием к сдаче анализа.
Исследование выполняется в рамках установления причины бесплодия, при нарушении лактации в послеродовом периоде, при тяжело протекающем климаксе, снижении либидо и потенции у мужчин.
Регулярную сдачу анализа рекомендуют для контроля терапии пролактином.
Подготовка к процедуре
За два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя.
Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
Согласно правилам подготовки, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.
Женщинам с сохраненным менструальным циклом стоит обсудить с лечащим врачом предпочтительные дни для сдачи анализа. Обычно рекомендуется выполнять исследование в первую фазу менструального цикла (на 3-5-й день после начала менструации), но иногда, в зависимости от показаний, анализ может быть назначен вне связи с днем цикла или во вторую его фазу (на 21-23-й день).
Срок исполнения
1 рабочий день (не включая день взятия биоматериала).
Что может повлиять на результаты
В случае несоблюдения правил подготовки полученные результаты могут быть некорректными. Кроме того, на точность исследования могут влиять острые воспалительные процессы в организме (например, ОРВИ, пневмония, пиелонефрит и т. д.) и травмы грудной клетки, поэтому анализ на пролактин рекомендуется сдавать не ранее, чем через две недели после выздоровления.
Значения пролактина могут меняться из-а приема определенных лекарств: например, некоторых психотропных средств (нейролептиков, антидепрессантов), гормональных, противосудорожных, противоопухолевых, отдельных гипотензивных препаратов, некоторых гастроэнтерологических средств и некоторых других. Необходимо информировать лечащего врача об их приеме и обсудить целесообразность и возможность отмены перед сдачей анализа.
Пролактин (Prolactin) (+ дополнительный тест на макропролактин при результате пролактина выше 700 мЕд/л)
Кровь на анализ берется из вены.
Сдать анализ на пролактин вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.
Пределы определения: 12,6 — 172200 мЕд/л.
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: мЕд/л.
Альтернативные единицы: нг/мл.
Пересчет единиц: нг/мл х 21 => мЕд/л.
Референсные значения
Возраст | Уровень пролактина, мЕд/мл | |
Мужчины | Женщины | |
0-1 мес. | 78-1705 (в период новорожденности исходно высокий уровень с быстрым снижением в последующие 4-8 недель) | 6,3-1995 (у новорожденных исходно высокий уровень с быстрым снижением в последующие 4-8 недель) |
1-12 мес. | < 607 | < 628 |
Старше 1 года | 73-407 | 109-557 |
Расшифровка показателей
Уровень пролактина в крови зависит от возраста, пола, наличия беременности или лактации, что следует учитывать при расшифровке результатов. В первый год жизни концентрация пролактина высокая. В последующем она постепенно снижается. Во время беременности количество гормона растет, начиная с 8-й недели, и достигает пика к 22-25-й неделе, а после 36-й недели постепенно снижается. Физиологическое (нормальное) повышение пролактина регистрируется в период лактации.
Что значат пониженные показатели
Пролактин, как и некоторые другие гормоны (АКТГ, ФСГ, ЛГ, ТТГ), синтезируется в гипофизе, который контролирует работу надпочечников, яичников, щитовидной железы, молочных желез, а также регулирует рост и развитие организма. Различные повреждения гипофиза могут сопровождаться снижением уровня пролактина и других гормонов.
Пониженные показатели пролактина отмечаются при синдроме Шихана (тяжелой нейроэндокринной патологий, возникающей у женщин после абортов и осложненных родов). Параллельно развивается снижение функции щитовидной железы, надпочечников, яичников.
Нарушение функции гипофиза (и соответственно снижение уровня пролактина) можно наблюдать как результат травмы, после хирургического вмешательства и лучевой терапии.
Некоторое уменьшение концентрации гормона выявляется при повышении уровня сахара в крови — при сахарном диабете, нарушении толерантности к глюкозе.
Снижение пролактина возможно при приеме некоторых лекарственных препаратов: противоэпилептических, дофаминэргетиков, эстрогенов, дексаметазона, циклоспорина А, морфина, нифедипина, рифампицина.
Что значат повышенные показатели
Причиной повышения пролактина нередко становятся различные заболевания гипоталамуса и гипофиза. Гипоталамус – отдел головного мозга, связующее звено между центральной нервной и эндокринной системой, который через гипофиз контролирует всю эндокринную систему организма.
Повышение пролактина может быть связано с различными эндокринными заболеваниями: снижением функции щитовидной железы, синдромом поликистозных яичников, недостаточностью коры надпочечников.
Другие вероятные причины:
- тяжелые заболевания внутренних органов (хроническая почечная недостаточность, цирроз печени);
- опухоли, вырабатывающие эстрогены;
- повреждения грудной клетки;
- снижение уровня сахара, вызванное инсулином;
- опоясывающий лишай;
- прием некоторых лекарственных препаратов (нейролептиков, эстрогенов и некоторых других).
Дополнительное обследование при отклонении показателя от нормы
Пациентов с уровнем пролактина, несоответствующим норме, наблюдают эндокринолог и гинеколог. Далеко не все случаи повышения пролактина, особенно, если это незначительное повышение, требуют терапии; иногда достаточно динамического наблюдения.
Тест на присутствие макропролактина проводится в качестве дополнительного исследования при выявлении повышенного уровня поролактина (выше 700 мЕд/л). Выполнение исследования на макропролактин не увеличивает стоимость определения основного показателя.
Макропролактин — это неактивная форма гормона, поэтому повышение пролактина за счет макропролактина не дает клинических проявлений и не требует назначения дополнительных обследований и лекарственной терапии.
При изменении уровня пролактина может быть дополнительно назначено исследование других гормонов гипофиза (АКТГ, ЛГ, ФСГ, ТТГ)
, а также половых гормонов (тестостерона и прогестерона).
Источники:
- Клинические рекомендации по гиперпролактинемии:клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и методы лечения. Российская ассоциация эндокринологов. М. 2014.
- Романцова Т.И. Репродукция и энергетический баланс: интегративная роль пролактина. Ожирение и метаболизм, журнал. №1/2014. С. 5-18.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Источник
Как сдавать пролактин — показания, когда сдавать, подготовка к сдаче

От того как сдавать пролактин на анализ зависит правильность полученных результатов.
Вероятность получения ошибочного ответа при исследовании крови на пролактин в большей части зависит от самого пациента. Только придерживаясь ряд важных рекомендаций, можно исключить вероятность получения ошибочного результата, и впоследствии неправильного диагноза.
Когда необходимо сдавать пролактин
Пролактин принимает активное участие в разных процессах организма человека. Он способствует регулированию поступающей в организм воды и соли, и оказывает влияние на репродуктивную функцию.
Справочно. Пролактин является важным гормоном для человека. Именно он способствует у женщины развитию молочных желез, а у мужчин активно принимает участие в выработке тестостерона и развитии сперматозоидов.
Назначить сдавать этот гормон могут как мужчине, так и женщине, хотя причины назначения этого анализа будут в обоих случаях несколько отличаться. Так сдавать пролактин женщине врач может назначить в случае:
- Беспричинного выделения их молочных желез молока;
- Недостаточной выработки молока, требуемого при кормлении;
- Сбои или отсутствие менструации длительное время;
- Перенашивание беременности;
- Подозрения на бесплодие;
- Подозрения на развитие опухоли в гипофизе;
- Гинекологическое кровотечение, имеющее неясную причину появления;
- Проблемы с зачатьем;
- Снижение половой активности;
- Увеличение веса.
Мужчинам приходится сдавать кровь на выявление концентрации пролактина в случае:
- Появления проблем с либидо, снижением потенции;
- Увеличения молочных желез;
- Дисфункции яичек;
- Снижения либо полного отсутствия сперматозоидов;
- Появления выделения из сосков;
- Подозрения бесплодия;
- Резкого ухудшения зрения.
Также сдавать на этот гормон кровь мужчине и женщине врач может, назначить, если они часто страдают от головных болей или воспаления половых органов имеющих хронический характер. Независимо от причины назначения этого анализа, в качестве исследуемого материала используется венозная кровь, в объемен не менее 2 мл. К сожалению, всегда есть риск получения ошибочного результата. Но снизить вероятность получения ложного ответа можно, если сдавать кровь на пролактин правильно.
В какой день сдается пролактин
Точность результатов большинства видов анализов зависит от нескольких факторов, это правильной подготовки к сдаче анализа на гормон и правильно выбранного для проведения этой процедуры времени. Если сдавать анализ на гормон врач назначил мужчине, то в этой ситуации особо волноваться о том, в какой день лучше сдавать нет смысла. Для мужчин сдавать на пролактин венозную кровь можно в любой удобный для них день.
Все несколько серьезней со сдачей гормона происходит у женщин. Так, анализ на пролактин сдавать можно лишь в определенный день цикла. В случае, несоблюдения этого правила, ожидать, что полученная расшифровка будет правильно отображать присутствующий уровень в крови гормона не стоит. Дело в том, что в определенный день цикла, этот гормон подвергается изменениям, периодически то, увеличиваясь, то наоборот уменьшаясь в крови.
Справочно. Если у женщины присутствуют сбои в менструальном цикле, то сдавать кровь на пролактин она может, также как и мужчины в какой угодно день.
Поэтому, выбирать день цикла следует правильно. Если врачом не было лично порекомендовано, в какой день предпочтительней сдавать кровь на пролактин, то следует сдавать его в день цикла, используемый в сборе стандартного исследования крови на пролактин. Для исследования крови на пролактин женщине лучше сдавать кровь в 1 и 1 фазе цикла. Так в первой фазе цикла на требуемом уровне пролактин находится на 5 – 7 день, отсчитываемый с первого дня месячных. Во второй фазе хорошим периодом для сдачи крови на гормон у женщины наступает на 18 – 22 день.
Справочно. Если сдать анализ в нужный день не получилось, то врачу необходимо обязательно указать, в какой день была осуществлена сдача анализа. Если врач не будет проинформирован о точном дне сдачи крови, то проведенная им расшифровка анализа может быть выполнена не правильно. Причиной тому является изменения нормы ЛГТ, в течение всего цикла она изменяется 3 раза.
Если сдавать на гормон необходимо женщине кормящей грудью, то в этой ситуации ее сдача анализа не зависит от цикла. Но более точный результат будет получен в случае, если сдача крови будет осуществлена в какой угодно день, кроме первых 7 суток прошедших с момента последнего вскармливания.
Подготовка к сдаче крови на пролактин
Независимо, в какой день назначена сдача крови на пролактин, процесс подготовки у мужчин и женщин начинается одинаково, а именно с воздержания полового контакта, которое должно начаться ровно за сутки до начала процедуры сдачи крови. Также в течение этих суток необходимо снизить до минимума физические нагрузки и не употреблять содержащие алкоголь напитки. Нежелательно также в течение подготовительного периода посещать баню.
Любое перегревание и переохлаждение организма способно существенно изменить уровень содержания в крови гормона. Поэтому, не желательно даже вечером принимать горячую ванну. Все подобные процедуры лучше проводить уже после сдачи анализа. В подготовительный период также необходимо снизить вероятность стрессовых ситуаций и травматизма молочных желез.
Справочно. Стоит знать, сильный эмоциональный стресс способен существенно повлиять на уровень пролактина в крови. Произошедшее по причине стресса изменение концентрации гормона может сохраняться по длительности до 4 дней.
Помимо того, что кровь сдается натощак, проснуться человеку для правильной сдачи анализов необходимо за 3 часа непосредственно до начала процедуры. За час до сдачи крови, следует прекратить курить. За полчаса до процедуры, следует находиться в спокойном состоянии. Если был осуществлен быстрый подъем по лестнице, то обязательно следует перед сдачей крови посидеть в спокойном положении около 10 минут и думать о чем-либо несущественном.
От правильности проведения подготовки к сдаче крови на пролактин зависит многое. Ведь в случае игнорирования правил подготовки, полученная расшифровка может стать причиной постановки неправильного диагноза, для подтверждения которого необходимо будет впоследствии сдать череду совершенно лишних анализов.
Источник
Как правильно сдавать пролактин: правила сдачи, подготовка к сдаче, как готовиться женщине, мужчинам
Пролактин — это лактотропный гормон, который контролирует половую систему, процесс беременности и родов, а также лактацию-выработку грудного молока. Перед тем, как пойти на анализ, необходимо узнать, как правильно сдавать пролактин, иначе результаты будут неточными и придется пересдавать кровь еще раз. Но кому и для чего врачи назначают этот анализ и о чем могут сказать его результаты?
Зачем нужно сдавать этот анализ
Пролактин вырабатывает передняя доля гипофиза. На сегодняшний день все функции этого вещества до конца не изучены, однако установили, что он напрямую связан с деторождением. Гормон отвечает еще и за рост и развитие грудных желез, протоки и дольки, а также за превращение молозива в зрелое молоко. Помимо этого, рецепторы пролактина обнаруживаются во многих органах, однако их функция там еще не выяснена.
Обычно анализ крови на пролактин показан женщинам, но есть предписания и для представителей сильного пола. Назначение для этого чаще всего дается эндокринологом, гинекологом, андрологом, а также терапевтом. Кровь на пролактин назначают женщинам по следующим причинам:
- Рост груди;
- Нарушение в менструальном цикле;
- Лечение гормональными препаратами;
- Диагностика гипофиза на наличие опухолей;
- Выделения из сосков (галакторея);
- Проблемы с зачатием, возможное эндокринное бесплодие;
- Нехватка грудного молока при кормлении;
- Перенашивание беременности.
Мужчины сдают кровь на содержание пролактина, когда их беспокоит:
- Снижение полового влечения;
- Недостаточное количество или отсутствие сперматозоидов;
- Гипогонадизм (дисфункция яичек);
- Бесплодие;
- Импотенция;
- Увеличение размеров груди.
Помимо этих признаков, наблюдаются общие жалобы пациентов на частые переломы костей, кариес, головную боль, длительную депрессию, ухудшение зрения, набор веса. Сдавать анализ необходимо тем людям, которые перенесли операцию по удалению гипофиза и находятся на гормональных препаратах, замещающих его.
Нормы пролактина в крови:
- Для женщин — 4,5-49 нг/мл;
- Для мужчин — 2,5-17 нг/мл;
Нужно иметь в виду, что нормы пролактина у женщин, вынашивающих ребенка совершенно иные, чем у остальных, число может колебаться от 3,2 до 318 нг/мл, в зависимости от триместра. Это количество нужно для выработки эстрогена, который оказывает положительное действие на течение беременности. Кормящие мамы в норме должны иметь от 100 нг/мл. Такое высокое значение объясняется тем, что помимо выработки молока, в этот период пролактин защищает женщину от беременности, ведь организм еще не готов к ней. Замедляется выработка гормона ФСГ, овуляция не наступает, по этой же причине менструация не приходит в течение первого полугода лактации.
Пониженный уровень гормона наблюдается у больных с дисфункцией гипофиза, кровоизлиянием в ткань головного мозга, а также у женщин, перенашивающих беременность, и из-за действия некоторых лекарственных препаратов.
Повышение количества пролактина происходит по причине нарушений функций щитовидной железы, гипоталамуса, поражениях печени, почечной недостаточности, аутоимунных заболеваниях, излишнего содержания витамина В6.
Примерно четверть женщин, страдающих нарушением в цикле и бесплодием имеют большое количество гормона.
Повышенный уровень пролактина обнаруживается у больных аденомой гипофиза. Диагностика опухоли производится при помощи магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии головного мозга, а также при рентгене черепа.
Необходимо узнать, как же правильно сдать анализ на пролактин, и как подготовиться к анализу.
Что нужно при подготовке
Как и большинство анализов на гормоны, сдача крови на содержание пролактина требует особенной подготовки, т.к. уровень этого вещества в крови меняется, в зависимости от влияния внешних факторов. Как правильно сдавать анализ нужно выяснить заранее.
К анализу на пролактин подготовка начинается за 24 часа, т.к. именно в этот период следует воздерживаться от половых контактов, иначе уровень гормона сильно возрастет и результаты будут недостоверными. За сутки до исследования также нужно полностью исключить употребление алкоголя и физические нагрузки. Повлияет на результат и перегрев, а также переохлаждение организма, поэтому горячую ванну, поход в баню или сауну стоит отложить на другое время. К факторам, влияющим на результат анализа также относятся сильные эмоциональные стрессы. Длительность их влияния на гормональный уровень доходит до 3-4 дней. Не следует сдавать анализ при обострениях хронических заболеваний и даже при простуде. Лучше всего, если на момент сдачи крови пациент будет хорошо себя чувствовать и будет эмоционально уравновешен. Прием гормональных препаратов (по согласованию с врачом) лучше временно прекратить.
Накануне вечером не употреблять пищу, содержащую белок (мясо, молочные продукты, бобовые и пр.). Хорошим решением будет легкий ужин, состоящий из овощей. Необходимо хорошо выспаться, при этом проспать не менее 7-8 часов. Недостаток сна повышает уровень пролактина.
Действия пациента в день исследования
Выработка гормона наиболее ярко проявляет себя в фазе быстрого сна и по утрам, поэтому сдавать кровь лучше утром. Оптимальное время между 8 и 10 часами, при этом проснуться нужно за 3 часа до начала исследования. Кровь сдают натощак, нельзя не только есть и пить, но даже чистить зубы. Для курящих пациентов перерыв должен быть хотя бы 1-2 часа. Последний прием пищи должен быть минимум 8 часов назад. Раздражение сосков может привести к скачку гормона, повлиять может даже тугое нижнее белье, поэтому лучше одеть что-то свободное, не стягивающее грудь. Перед тем, как войти в лабораторный кабинет нужно посидеть минут 10-15, успокоиться, привести сердечный ритм в норму (особенно, если перед этим пришлось подняться по лестнице или быстро идти).
Кровь берут из вены, укол практически безболезненный, но тем, кого пугает вид шприца или крови, рекомендуется отвернуться, чтобы не смотреть на процесс.
В какие менструального цикла лучше всего сдавать анализ на пролактин? Доктора советуют сдавать на 3-5 сутки от начала менструации, или на 23-26 день цикла (в том случае, если его продолжительность составляет 29 дней). Для наиболее точных результатов анализа после завершения грудного вскармливания должно пройти не менее 7 суток от последнего прикладывания к груди.
Требования для того, как сдавать пролактин мужчинам, такие же, как и для женщин. Исключение составляет день исследования-можно выбрать любой, главное-следовать рекомендациям. Соблюдая эти несложные правила, можно быть уверенным в точности результатов уровня пролактина в крови. Если будут выявлены небольшие отклонения от нормы, лечащий врач может назначить повторное исследование.
Уровень гормона пролактина влияет на многие важные процессы в организме как женщин, так и мужчин. Нарушение его синтеза ведет к ожирению, нарушению обменных процессов, снижению иммунитета, бесплодию, нехватке грудного молока. Поэтому очень важно знать, как правильно сдавать на пролактин, чтобы получить точный диагноз и, как можно скорее, начать лечение. Особенно это касается женщин, ведь следующий раз можно кровь на этот гормон можно будет сдать только через месяц, исходя из менструального цикла.
Источник