Можно ли кушать перед сдачей крови на тестостерон
Содержание статьи
Подготовка к сдаче анализа на тестостерон у мужчин
Анализ на уровень тестостерона — один из важнейших показателей мужского здоровья. Читайте о правильной подготовке к анализу, его интерпретации и дополнительных гормональных обследованиях, повышающих точность диагностики.
Правила подготовки к анализу на уровень тестостерона
Важно! Лаборатория может отказать в анализе в 2 случаях:
- Прием любой пищи (даже чай) перед обследованием. Забор крови должен проходить не менее 8 часов после последнего приема пищи.
- Позднее обращение. Анализ сдают до 11 часов в специализированной лаборатории, и до 9 утра в обычной больнице.
Во всех остальных случаях кровь будет взята. Ответственность за точность анализа лежит на пациенте. Чтобы результат был корректным, не желательны следующие действия:
- Проведение УЗИ, рентгена, ФЛГ, физиотерапевтических процедур, ректального обследования накануне. Следует сутки подождать.
- Прием лекарств (особенно гормональных). Нужно их отменить и через 2 недели сдать анализ на тестостерон.
- Тяжелые физические нагрузки, употребление алкоголя, никотина, жирной пищи за день до исследования.
Для анализа используется кровь из вены. Определяют тестостерон методом ИФА (иммуноферментный анализ). К взятой крови добавляют меченый реагент, специфически связывающийся только с этим гормоном (по принципу ключ-замок), далее происходит окрашивание. По интенсивности окраски определяют количество нужного вещества. Метод точный, ошибки исключены. Если только не вмешается человеческий фактор, способный исказить результат.
Фракции тестостерона: общий, свободный, биодоступный
Тестостерон, циркулирующий в крови человека, имеет свободное и связанное состояние.
Свободный тестостерон. Самая активная форма гормона, определяющая индивидуальные мужские признаки. На долю свободного тестостерона приходится около 2 % от общего содержания гормона.
Связанный тестостерон. Такой тестостерон связан с белками. Выделяют две формы гормона:
- Связанный с глобулином (ГСПГ) — около 44% от общего числа тестостерона. Это самая прочная связь, поэтому такой тестостерон неактивен. Именно за счет связи с ГСПГ может снижаться доля свободного тестостерона.
- Связанный с альбумином — около 54% от общего числа тестостерона. Связь эта слабая, легко распадается, поэтому такой тестостерон считается активным. За счет данной формы гормона происходит быстрое пополнение свободного тестостерона.
Под понятием общий тестостерон понимают сумму трех форм гормона — свободную + связанную с ГСПГ + связанную с альбумином.
Свободный и связанный с альбумином тестостерон называют биодоступным, обладающий биологической активностью.
Когда сдавать свободный тестостерон мужчине?
Если анализ на общий тестостерон показал нормальный уровень гормона, но жалобы на характерные симптомы андрогенодефицита присутствуют, то исследуют фракцию свободного тестостерона. Имеются 2 причины данной ситуации:
- Нормальный уровень общего тестостерона может быть обеспечен за счет увеличения неактивной (связанной с ГСПГ) формы.
- Несоответствие норме соотношения мужских и женских половых гормонов (уровень тестостерона в норме, уровень эстрогенов — повышен).
Дополнительные гормональные показатели
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)
На показатель свободного тестостерона влияет концентрация ГСПГ. Связь прямая: при увеличении ГСПГ, уровень свободного тестостерона снижается. Повышение связывающего белка вызвано возрастным угасанием половой функции и рядом заболеваний: гипертиреоз, цирроз, прием препаратов, сахарный диабет. Выявляют данный показатель редко: показателей общего и свободного тестостерона бывает достаточно. Лишь в случаях, когда общий тестостерон в норме, а жалобы присутствуют, тогда ГСПГ входит в показатели гормонального фона.
Гонадотропные гормоны (ЛГ и ФСГ)
Два гормона центральной нервной системы, вырабатывающиеся в мозге (гипофизе), стимулируют выработку тестостерона и влияют на его показатели. Это — лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).
Снижение концентрации этих гормонов говорит о нарушении функции гипофиза или гипоталамуса. Одновременное снижение тестостерона, ФСГ и ЛГ свидетельствует о вторичном гипогонадизме. Нормальный или повышенный уровень ЛГ и ФСГ и низкий тестостерон говорит о первичном гипогонадизме.
Дигидротестостерон (ДГТ)
Дигидротестостерон образуется из свободного тестостерона при помощи фермента (5-альфа-редуктазы). Это самая активная форма тестостерона (активнее, чем свободный тестостерон). Снижаться ДГТ может в двух случаях: при недостатке фермента или снижении тестостерона. ДГТ входит в комплексную оценку гормонального статуса для постановки более точного диагноза.
Эстрадиол
Эстрадиол у мужчин — половой гормон, оказывающий противовес тестостерону. Повышение его концентрации ведет к снижению тестостерона. При обследовании выявляют соотношение общего тестостерона к этрадиолу. Этот показатель должен быть выше 10.
Интерпретация результатов гормонального обследования
Предварительный вывод о результате анализа пациент может сделать сам. Уровень тестостерона может измеряться в разных величинах (нмоль/л, нг/мл, пг/м), что зависит от клиники и ее тест-системы.
Таблица 1 — Показатели уровня тестостерона разной фракции у мужчин.
Низкий уровень тестостерона
Снижение показателей общего тестостерона за счет его свободной фракции с характерными симптомами половой недостаточности называют гипогонадизмом.
Гипогонадизм бывает первичный и вторичный. Первичная форма встречается при патологии самих половых органов, а вторичная — при патологии головного мозга.
С целью постановки точного диагноза нужно обратиться к специалисту и исследовать гормональный спектр. В него входят андрогенный статус (общий, свободный тестостерон, связанный с глобулином и альбумином), ЛГ, ФСГ, пролактин, тиреотропный гормон (ТТГ) и эстрадиол. Гормональный статус позволяет врачу поставить более точный диагноз и подобрать необходимое лечение.
Высокий уровень тестостерона
Высокий уровень половых гормонов может указывать на опухоли с гормональной активностью (опухоли гипофиза, коры надпочечников). При этом у мужчины наблюдается выраженное проявление мужских половых признаков.
Источник
Основные правила сдачи крови на тестостерон
Хотя тестостерон и является мужским гормоном, в небольшом количестве он встречается и у женщин. Его роль в организме очень велика. Понижение или повышение уровня тестостерона в крови может быть симптомом серьезных нарушений. Поэтому врач может назначить анализ крови для определения уровня гормона.
За что отвечает гормон тестостерон?
Это вещество в организме имеет целый ряд важных функций. У мальчиков он способствует развитию вторичных половых признаков и половому созреванию. Но и у женщин он не менее важен, поскольку является предшественником эстрогенов и обеспечивает рост и созревание яйцеклеток.
У тестостерона также множество вторичных функций:
- Плавный рост ногтей и волос.
- Прочность костного скелета.
- Нормальное функционирование сальных желез.
- Сексуальное влечение.
- Стимуляция функции кроветворения в костном мозге.
- Поддержание психики в стабильном состоянии.
Внимание! Изменение показателей гормона как в меньшую, так и в большую сторону от нормы говорит о проблемах со здоровьем.
Нормы тестостерона у мужчин и женщин
Нормальные показатели гормона зависят от возраста и пола. У мужчин они следующие:
- до 12 месяцев — 0–17,10 нмоль/л;
- 1–6 лет — 0–1,51;
- 6–11 — 0,39–2,01;
- 11–15 — 0,48–22;
- 18–60 — 5,76–30;
- старше 60 — 5,41–19,44.
У женщин нормы тестостерона другие:
- до 18 лет максимальный показатель— 0,43 нмоль/л;
- в репродуктивном возрасте — 0,31–3,78;
- во время беременности — в 4 раза выше, чем обычно;
- при использовании гормональных контрацептивов — до 2,88.
Как подготовиться к анализу?
На уровень гормонов может повлиять любой внутренний или внешний фактор, поэтому при сдаче анализа на тестостерон необходимо в обязательном порядке выполнить следующие условия:
- Не есть, не курить за 12 часов до сдачи анализа.
- За сутки исключить любые половые контакты.
- За день до процедуры отказаться от сладкого, жирного, солёного.
- Исключить любые физические нагрузки.
- За несколько дней прекратить принимать алкоголь.
- По возможности прекратить прием препаратов, особенно гормональных.
Внимание! Если человек сидит на диете, которая резко отличается от классического питания, он обязан предупредить об этом врача.
Как проводится анализ?
У мужчины забор крови производится в любое время месяца, а у женщины – только в определенный день после начала менструации. Рекомендуется это делать на 3–7 сутки в зависимости от продолжительности цикла.
В остальном забор крови происходит аналогично. В лабораторию необходимо подойти за полчаса до назначенного времени, чтобы успокоилось и нормализовалось дыхание. Кровь берут из вены и строго натощак.
Внимание! Если нет возможности сдать кровь с утра, то ближайший прием пищи должен быть за 6 часов до процедуры и не должен включать жирные продукты.
Исследование крови проводят в течение 1-2 дней, после чего результаты сообщают пациенту. Для получения более точных результатов рекомендуется сдать анализ в разных лабораториях, чтобы понять средний параметр.
Что влияет на уровень тестостерона?
Уровень тестостерона в крови может меняться в зависимости от разных обстоятельств:
- постоянное нервное напряжение и стрессы;
- неправильное питание с большим количеством соленого, жареного и копченого;
- малое количество физических нагрузок;
- вредные привычки: алкоголизм, курение, употребление наркотиков;
- снижение иммунитета;
- хронические болезни;
- прием медикаментов и стероидных спортивных препаратов.
Внимание! Также на уровень гормона влияет время года. Например, осенью он повышается. При заборе анализа этот факт учитывается.
Отказ от ответсвенности
Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте
Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.
Источник
Тестостерон у женщин и мужчин, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.
Тестостерон: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Показания для назначения исследования
Тестостерон — это основной мужской половой гормон, который обуславливает развитие вторичных половых признаков, половое созревание и нормальную половую функцию у мужчин. В организме женщин присутствует, но в значительно меньшей концентрации. Вырабатывается в коре надпочечников, в яичках — у мужчин и в яичниках — у женщин.
К основным функциям тестостерона относятся активизация потенции и либидо – полового влечения, контроль синтеза сперматозоидов и поддержание их жизнеспособности, активизация обменных процессов, поддержание оптимальной плотности костей, стимуляция роста мышц.
Показаниями для назначения анализа у мужчин и женщин могут являться бесплодие, опухоли надпочечников, контроль гормональной терапии (глюкокортикостероидами и андрогенсодержащими препаратами), а также облысение и некоторые кожные заболевания (угревая сыпь, жирная себорея).
Тестостерон чаще всего исследуют у мужчин при нарушении потенции, снижении либидо, мужском климаксе, подозрении на гипогонадизм – снижение выработки тестостерона.
Определение тестостерона у женщин выполняется при различных нарушениях менструального цикла (в комплексе с исследованиями других половых гормонов), невынашивании беременности, при различных гинекологических заболеваниях (миоме матки, эндометриозе, гипоплазии (недоразвитии) матки, поликистозе яичников, а также при новообразованиях и гипоплазии молочных желез), при гирсутизме (повышенном оволосении по мужскому типу).
Подготовка к процедуре
Как и любое плановое исследование, сдачу анализа крови на тестостерон надо проводить вне острых вирусных и бактериальных заболеваний, не ранее, чем через две недели после выздоровления.
Прием некоторых лекарственных препаратов может повлиять на результаты анализа; необходимо обсудить с лечащим врачом перечень используемых препаратов, возможно, отменить какие-то из них по согласованию с врачом.
Взятие крови необходимо проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного голодания. Воду пить разрешается. Накануне исследования рекомендуется исключить значительные физические и эмоциональные нагрузки и прием алкоголя. Не рекомендуется курить, по крайней мере, за один час до исследования.
Женщинам исследование, как правило, проводится на 2-4 день от начала менструации, если лечащим врачом не рекомендованы другие условия.
Тестостерон (Testosterone)
Синонимы: Общий тестостерон, стероидный андрогенный гормон. Testosterone, total testosterone.
Краткая характеристика определяемого вещества Тестостерон
У мужчин основная часть синтезируется в яичке; меньшее количество — клетками сетчатого слоя коры надпочечников и при трансформации…
610 руб
Срок исполнения
Анализ выполняется в течение одного рабочего дня, исключая день забора биоматериала.
Что может повлиять на результаты
Прием некоторых лекарств – глюкокортикостероидов и других гормональных препаратов, в частности, противозачаточных средств — пероральных контрацептивов у женщин, а также применение противоопухолевых препаратов – некоторых цитостатиков и гормональных средств и др.
Сдать анализ крови на тестостерон
можно в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Нормальные показатели
| Пол | Возраст | Уровень тестостерона, нмоль/л |
| Женский | 4 дня — 9 лет | < 2,15 |
| 9 — 13 лет | < 0,98 | |
| 13 — 15 лет | 0,36 – 1,54 | |
| 15 — 18 лет | 0,49 – 1,70 | |
| 18 — 50 лет | 0,52-1,72 Беременность: до 3-4 кратного превышения значений небеременных. | |
| Старше 50 лет | 0,46 — 1,18 | |
| Мужской | 4 дня — 6 мес. | 0,30 — 10,36 |
| 6 мес. — 9 лет | < 1,24 | |
| 9 — 11 лет | < 0,81 | |
| 11 — 14 лет | < 15,41 | |
| 14 — 16 лет | 1,25 — 21,92 | |
| 16 — 18 лет | 5,13 — 27,53 | |
| 18 — 50 лет | 8,9 — 42,0 Нижний диагностический порог, рекомендованный ISSAM: 12 нмоль/л | |
| Старше 50 лет | 8,6 — 23,4 |
Существуют различные методы исследования тестостерона. В настоящее время они недостаточно стандартизированы, поэтому результаты анализа, взятые у одного и того же человека, могут отличаться при определении в разных лабораториях. При использовании большинства методов у мужчин в возрасте от 18 до 50 лет значения общего тестостерона более 12 нмоль/л соответствуют норме, значения ниже 8 нмоль/л свидетельствуют о недостаточности, а промежуточные значения в пределах 8-12 нмоль/л могут потребовать дополнительных исследований, например, определения свободного тестостерона, глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ) и др.
Свободный тестостерон (Free Testosterone)
Синонимы: Тестостерон свободный; Тестостерон прямой. Testosterone Free, Testosterone Direct, Unbound Testosterone.
Краткая характеристика определяемого вещества Свободный тестостерон
Биологически активная часть тестостерона крови.
Большая часть циркулирующего в крови тестостер…
1 310 руб
Расшифровка показателей
У женщин концентрация тестостерона зависит от фазы менструального цикла, достигая максимума во второй фазе (с 14 дня после начала менструации при 28-дневном менструальном цикле). Тестостерон значительно повышается в третьем триместре беременности.
Уровень тестостерона зависит и от времени суток: утром его концентрация максимальная, а вечером – минимальная.
Что значат пониженные показатели
Снижение тестостерона выявляется при нарушении выработки гонадотропных гормонов гипофиза, которые регулируют работу половых желез (вторичный гипогонадизм), при снижении выработки тестостерона в надпочечниках, в половых железах — яичках, яичниках (первичный гипогонадизм).
Нередко выявляется при ожирении у мужчин.
Особенности питания, такие как употребление большого количества сладостей, вегетарианство, голодание, а также диета с низким содержанием жиров у женщин, злоупотребление алкоголем могут приводить к снижению уровня тестостерона.
Встречается при приеме некоторых лекарственных препаратов (см. выше).
Что значат повышенные показатели
Повышение тестостерона встречается при болезни и синдроме Иценко-Кушинга – тяжелом эндокринном заболевании, развивающемся вследствие повышенной продукции адренокортикотропного гормона гипофизом (болезнь) или кортизола надпочечниками (синдром). Состояние проявляется определенным типом ожирения, истончением кожи с образованием растяжек (стрий), мышечной слабостью в связи атрофией мышечной ткани, повышением артериального давления, снижением уровня кальция в костях (остеопорозом), образованием камней в почках. Повышение уровня тестостерона в данном случае – лишь одно из выявляемых в анализах отклонений.
Адреногенитальный синдром у женщин – наследственное заболевание, связанное с недостаточной выработкой глюкокортикостероидных гормонов и повышенной выработкой тестостерона надпочечниками. Проявляется прекращением роста после 12 лет, неправильным развитием половых органов, развитием «по мужскому типу» — вирилизацией: мужское телосложение, грубый голос, гирсутизм, а также нарушением менструального цикла, бесплодием.
Опухоли яичек у мужчин и яичников у женщин – возможная причина повышения тестостерона.
Встречается при чрезмерных физических нагрузках, приеме некоторых лекарственных препаратов (см. выше).
Дополнительное обследование при отклонении показателя от нормы
Обычно для постановки точного диагноза вместе с тестостероном определяют другие гормоны:
- фолликулостимулирующий гормон (ФСГ),
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle stimulating hormone, FSH)
Синонимы: ФСГ, фоллитропин. Follicle-Stimulating Hormone, Follitropin, FSH.
Краткая характеристика определяемого вещества Фолликулостимулирующий гормон
Гликопротеидный гонадотропный гормон гипофиза. Стимулятор развития семенных канальцев и сперматогенеза у мужчин и фолликулов у жен…
610 руб
Лютеинизирующий гормон (ЛГ, LH)
Синонимы: Гликопротеидный гонадотропный гормон, лютеотропин, лютропин. Luteinizing hormone, LH, Lutropin, Interstitial cell stimulating hormone, ICSH.
Краткая характеристика определяемого вещества Лютеинизирующий гормон
Гликопротеидный гонадотропный гормон. Синтезируется базофильн…
610 руб
Кортизол (Гидрокортизон, Cortisol)
Синонимы: Кортизол, Гидрокортизон. Cortisol, Hydrocortisone. Compound F.
Краткая характеристика определяемого вещества Кортизол
Стероидный гормон коры надпочечников; наиболее активный из глюкокортикоидных гормонов.
Регулятор углеводного, белкового и жирового обмена. Кортизол в…
660 руб
В дополнение могут быть назначены инструментальные методы обследования, в частности, трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) предстательной железы, органов мошонки для визуализации яичек у мужчин, ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза для визуализации матки и яичников у женщин, а также магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга с внутривенным контрастированием для визуализации гипофиза. Оценить структуру надпочечников позволяют УЗИ, МРТ или мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) с внутривенным контрастированием, сцинтиграфия.
МРТ головного мозга
Безопасное и информативное сканирование структур головного мозга для диагностики его патологий.
Источники:
- Правила протокола. Препараты прогестерона в клинических рекомендациях / Л.И. Мальцева, Ю.А. Бриль; под ред. В.Е. Радзинского. М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2018. 20 с.
- Радзинский В.Е., Хамошина М.Б., Тулупова М.С., Дамирова К.Ф., Рамазанова Ф.У., Каушанская Л.В. Прогестерон: спорные вопросы терапии и профилактики невынашивания и недонашивания беременности. Журнал для непрерывного медицинского образования врачей. Т.7, № 3, 2019. Приложение. С. 74-78.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Лютеинизирующий гормон (ЛГ, LH)
Лютеинизирующий гормон: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Герпес: факторы риска, вызывающие герпетические инфекции
Термин «герпес» (от греч. herpein — ползти) известен врачам более 2000 лет. «Простуда», или «лихорадочный герпес», была описана римским врачом Геродотом в 100 г. до н.э. Упоминания о нём встречаются в трактатах знаменитых врачей, «отцов медицины»: Гиппократа, Авиценны и Парацельса.
Белок S100 (S100 protein)
Белок S100: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Источник