Можно ли кушать перед прививкой от гриппа

Вакцинация от гриппа, в сравнении с другими видами профилактических мероприятий, достаточно молодое дело. При этом она успела уже стать необходимой мерой подготовки к потенциально опасному по гриппу сезону. Так, сегодня счёт прививающихся идёт на десятки тысяч человек в крупных городах. И это, как отмечают специалисты, позволяет снизить количество заболевших в момент развития эпидемии грозного заболевания. Как и когда ставить прививку от гриппа, кому она требуется обязательно и как к ней готовиться, АиФ.ru рассказала аллерголог-иммунолог Анна Шуляева.

Группа риска

Прививаться от гриппа рекомендуется всем подряд. При этом такая вакцина не входит в обязательный календарь прививок — она выполняется по желанию самого человека и при этом ставится совершенно бесплатно.

Однако есть определённая группа риска, которой такого рода вакцинация крайне желательна. В неё входят люди любого возраста, имеющие заболевания органов дыхания (ведь при ОРВИ и гриппе вирусы поражают в первую очередь именно дыхательную систему), патологии сердечно-сосудистой системы, почек. Также такая прививка показана тем, кто страдает сахарным диабетом и бронхиальной астмой. Кроме того, рекомендуется делать такую профилактику тем, кто старше 65 лет, и людям со сниженным иммунитетом, например часто болеющим детям.

Многие часто сомневаются: нужна ли прививка, которую следует каждый год обновлять. Тут стоит вспомнить, что грипп — это очень тяжёлое и высокозаразное заболевание. Он проникает в организм и практически мгновенно начинает разрушать его — поэтому, как правило, симптомы такой патологии проявляются буквально в первые часы после заражения. Кроме того, грипп опасен своими осложнениями, т. к. он серьёзно перегружает сердце, почки и другие системы организма. Полностью защитить человека от гриппа, конечно, не сможет ни одна вакцина, однако иммунизация с помощью прививок значительно снижает риск осложнений. Врачи любят повторять, что среди пациентов, погибших от гриппа, не было ни одного привитого.

Сложный выбор

Одним из вопросов, которым задаются те, кто хочет поставить себе прививку от гриппа, является выбор подходящей вакцины. В России зарегистрированы только 11 вакцин от гриппа. Выделяют из них инактивированные (не живые) — их используют чаще всего, и живые назальные. Ежегодно ВОЗ проводит анализ штаммов, опасных в том или ином регионе, и рекомендует к вакцинации ту или иную вакцину. Каждая из них отличается по содержанию конкретного штамма вируса и его активности.

Стоит учитывать, что вакцина ежегодно разрабатывается новая, т. к. штаммы гриппа мутируют постоянно. Специалисты научных лабораторий Роспотребнадзора, Минздрава и т. д. изучают, какой вариант гриппа ожидается в новом сезоне, и создают адекватную вакцину. Именно поэтому иммунопрофилактику необходимо повторять перед каждой зимой. И делать это следует заранее — уже в сентябре, чтобы успел выработаться иммунитет. Считается, что эпидемический период длится с октября по май. Для выработки иммунного ответа нужен период в 14–21 день, поэтому рекомендовано озадачиться постановкой прививки именно в этот период.

Где поставить

Ставят прививки от гриппа в достаточно большом количестве мест. Так, например, вакцинацию всегда можно провести по месту жительства. Достаточно только попасть на приём к терапевту, и он направит на иммунопрофилактику. Также нередко массовую вакцинацию проводят на рабочих местах — в этом случае всё происходит организованно: для вакцинации выбирается определённый день, и все желающие могут поставить прививки прямо на работе. Есть и платные медицинские центры, где также можно пройти иммунопрофилактику с помощью прививки.

В Москве действуют передвижные пункты вакцинации. Они расположены у целого ряда станций метро. Здесь после осмотра специалистом прививку ставят сразу же.

Правила подготовки

Хотя нередко можно услышать, что к прививке от гриппа готовиться не стоит, всё же некоторые формальности стоит соблюсти. Так, рекомендуется отказаться от постановки прививки, если вы ощущаете первые признаки недомогания: першение в горле, лёгкую заложенность носа, часто чихаете и т. д. Противопоказанием к вакцинации также является обострение хронического заболевания. Перед вакцинацией также обязателен осмотр терапевта или педиатра. После неё следует поберечься, ведь возможно лёгкое недомогание, выражающееся в ознобе, слабости, потливости. Поэтому не стоит сидеть в горячей ванне (душ не противопоказан), выходить на долгие прогулки, также следует отложить походы в общественные места (кафе, кинотеатры и т. д.).

Тем, кто страдает от аллергии на куриный белок (он входит в состав вакцин), стоит отказаться от субъединичных (содержащих отдельные компоненты патогенных микроорганизмов) и сплит-вакцин. Им вакцинация назначается в индивидуальном порядке и проводится только под контролем врача и под прикрытием противоаллергических средств.

Особые претенденты

Вакцинация проводится детям с 6 месяцев. Для этого используются самые лёгкие — сплит-вакцины. Первая прививка ставится двукратно с интервалом в месяц. Беременным же женщинам приходится обходиться без иммунизации прививками от гриппа.

Дополнительная профилактика

Надеяться на одну вакцину всё же не стоит — желательно дополнительно заниматься профилактикой. Для этого надо разумно закаливать организм — не перегреваться, заниматься спортом, а также начинать принимать прохладный душ, постепенно снижая привычную температуру воды один раз в 2–3 дня на градус. Кроме того, следует есть больше овощей и фруктов, набираться положительных эмоций и меньше переживать. Тогда никакой грипп не будет страшен.

Если нарушать рекомендации врачей, то можно просто не получить результата от процедуры. «При любой вакцинации не рекомендуется употреблять алкогольные напитки по той причине, что они могут повлиять на работу самой вакцины. «Спутник V» вводят два раза — ревакцинация идет через 21 день. А иммунитет начинает вырабатываться спустя три недели. Соответственно после первой прививки должно пройти три недели, или 21 день, и после второй столько же. Получается как раз 42 дня, в течение которых и рекомендуется не употреблять алкоголь», — рассказал «Российской газете» врач иммунолог-аллерголог Владимир Болибок. Он добавил, что и после вакцинации от сезонного гриппа лучше несколько дней воздержаться от спиртного. Ведь алкоголь сам по себе угнетает иммунитет.

Собираясь на вакцинацию от коронавируса, никаких особых правил придерживаться не нужно. Например, некоторые считают, что лучше не есть с утра. Врач отмечает, что человек может вполне спокойно соблюдать свой привычный распорядок, позавтракать, позаниматься спортом. Лучше приходить в поликлинику в позитивном настроении.

А вот если человек чувствует хоть какое-то недомогание, стоит остаться дома. Так, многие люди переносят коронавирусную инфекцию без ярких симптомов. Директор Института экономики здравоохранения Высшей школы экономики Лариса Попович считает, что перед вакцинацией лучше все-таки сделать тест на ковид, чтобы убедиться, что вируса в организме нет.

Болибок уточняет, что как бы ни протекало заболевание, все равно на самочувствии это отражается. «Если вы плохо себя чувствуете, есть температура, нужно сначала вылечиться. Это опять же стандартное требование к любой вакцинации. Любая вакцина — иммуномодулятор. Когда же в организме идет инфекционный процесс, не нужно нарушать его вакциной на другой антиген. Это неграмотно. Нужно дождаться, пока иммунная система организма победит текущую инфекцию», — рассказывает он.

Нельзя делать вакцину и во время обострения хронического заболевания. Нужно выждать 2-4 недели после того, как обострение пройдет. У иммуномодуляторов есть свойство провоцировать скрытые очаги воспаления. Вакцина от коронавируса не рекомендована беременным женщинам — следует помнить, что в поликлинике тест на беременность делать не будут, подчеркивает Болибок. Он добавляет, что если человек перенес ОРВИ в легкой форме, достаточно подождать три дня, после чего сделать вакцину от COVID-19.

Вакцина «Спутник V», по словам Болибока, очень надежная. При этом он напоминает, что ни одна вакцина в мире не может защитить человека от контакта с инфекцией. Но она станет той броней, которая защитит от заболевания. «Вакцинация — это элемент социального поведения, уважительного отношения и к своему здоровью, и к здоровью окружающих. Когда человек провакцинирован, его иммунная система распознает наличие коронавируса в организме и дает отпор. В 19 случаях из 20 вы не заболеете. В одном случае из 20 вы заболеете, но в очень легкой форме — того же ОРВИ без поражения легких», — поясняет доктор.

Он также рассказал, что сегодня самые частые последствия перенесенной коронавирусной инфекции связаны с изменениями артериального давления. По словам врача, речь идет о васкулитах — воспалениях внутренней оболочки сосудов. Они приводят к тому, что вокруг мелких сосудов остаются клетки воспаления даже после того, как основное воспаление закончилось. Со временем такие клетки провоцируют разрастание коллагена — сосуды становятся не такими эластичными. Из-за этого и повышается давление, что может привести к серьезным последствиям.

Тем временем

В британском научном журнале Nature появилась статья о том, что обнаружена первая серьезная мутация коронавируса, перед которой бессильны антитела. Ранее ученые полагали, что мутации не меняют основных свойств вируса. Специалисты Онкологического исследовательского центра Фреда Хатчинсона выявили, что некоторые мутации затрагивали белковый сегмент, который называется рецептор-связывающим доменом (RBD). Через него вирус проникает в клетки. Одной из мутаций удалось спрятать вирус от всех антител, которые борются с инфекцией. А некоторым удалось «уйти» от одного из трех антител.

В Роспотребнадзоре поясняют, что наличие антител не всегда означает наличие иммунитета к COVID-19. «Многие применяемые сегодня тесты выявляют антитела к нуклеокапсидному белку N, что является маркером перенесенной инфекции (но не наличия иммунной защиты). Защитной (нейтрализующей) функцией обладают другие антитела — IgG к S-белку (спайк-белку), а точнее — к его рецептор-связывающему домену (RBD). Именно тесты по определению IgG к S-белку позволяют судить о наличии защитного иммунитета», — пояснил «РГ» ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаил Лебедев.

Подготовили Ольга Игнатова, Татьяна Карабут