Можно ли использовать вакутейнер повторно

Вакуумная система забора крови [Архив]

Здравствуйте, уважаемые врачи. На днях я наткнулась в сети на статью, где упоминалось про метод вакуумного забора крови. Считается, что такой метод наиболее безопасен для пациента и медсестры.
Но в этой статье написано следующее:
Речь идет о системах вакуумного взятия венозной крови, использование которых в отличие от традиционного метода полностью исключает контакт с кровью пациента:
— значительно снижается риск инфицирования пациентов при контаминации инъекционной ранки руками персонала;
— обеспечивается надежный способ герметичной транспортировки проб крови;
— пробирки не бьются во время центрифугирования и при перевозке; исключено использование ватно-марлевых тампонов для закупоривания пробирок, что предотвращает профессиональное инфицирование персонала.
— Преимущество данного способа забора крови очевидно. Однако для взятия крови вакуумными пробирками используют пластиковые иглодержатели. В США с 2004 г. запрещено их повторное использование, а в России практически во всех медицинских учреждениях пластиковые иглодержатели используют повторно. К концу смены в канюле иглодержателя скапливаются микроскопические остатки биологической жидкости (крови), которая может передаваться от пациента к пациенту в течение рабочей смены. Иглодержатели являются такими же одноразовыми изделиями медицинского назначения, как иглы и шприцы. Использование одного и того же иглодержателя создает высокий риск заражения для пациента.

Добросовестные медсестры обеззараживают иглодержатели после каждого пациента: они двумя руками извлекают уже использованную иглу из иглодержателя, что неизбежно приводит к травматизму. Таким образом, способ, призванный обезопасить медицинского работника (вакуумный забор крови), превращается в еще один опасный фактор передачи инфекции. Необходимо обучать медицинский персонал правильной методике забора крови, подчеркивая, что иглы вместе с иглодержателем необходимо, не разбирая, сбрасывать в непрокалываемый контейнер с пазом для безопасного отделения иглы от иглодержателя.

Дело в том, что 2 недели назад я сдавала анализ с использованием вакуумной системы. Но прочитав эту статью, стала сильно переживать! Что вы можете сказать по этому поводу?

Поскольку нам неизвестно, из-за чего собственно Вы стали переживать, можно лишь предложить обратиться к писихологу для выяснения причн переживаний. 🙂

Если верить статье, накоторую я сделала цитату, их многократное использование опасно. И хотела бы узнать, действительно ли это так?

Annabella

28.12.2010, 00:23

Ну если очень боитесь, то вообще, уже поздно. Гепатит С не предупредить, а для ВИЧ уже поздно. Остается только бояться.

Если верить статье, накоторую я сделала цитату, их многократное использование опасно. И хотела бы узнать, действительно ли это так?А кто Вам сказал, что в Вашем случае их использовали «многократно»?

Зачем их «экономить», если они идут в комплекте?

Tim Hunter

28.12.2010, 08:21

А кто Вам сказал, что в Вашем случае их использовали «многократно»?
Зачем их «экономить», если они идут в комплекте?Они не идут в комплекте, некоторые коммерческие лаборатории действительно дают в процедурный кабинет и в ЛПУ всего несколько «колпачков». Это безобразие, но тем не менее, при аккуратном использовании риск заражения крайне мал, не больше чем от использования многоразового жгута или многоразовой подушки под локоть.

aberzoy, в частной лаборатории, где я была, они действительно, многоразовые. В комплекте не идут. 🙁

После прочтения статьи я побежала к ним, чтобы они объяснили и показали мне заново всю процедуру забора крови этим методом. Держателей у них было на столе всего 2 шт, как и сказал Tim Hunter. Медсестра уверила меня, что контакта с кровью держатель не имеет, что они их дезинфицируют. Но судя по тому, что написано в статье, этот прибор должен быть одноразовым!

Я бы купила свой комплект с вакуумной системой, если бы знала, где такой приобрести. :confused:

Annabella

28.12.2010, 10:07

Интересно, как вообще в принципе можно допускать такое нарушение санэпидрежима? Это не жгуты и не подушки, которые можно полностью дезинфицировать, а устройства, имеющие контакт с кровью. Думаю, надо заинтересовать этим Роспотребнадзор, а то мы все удивляемся, откуда у нас столько гепатита С (ВИЧ таким образом получить несколько сложнее).

brainless, ужасы какие описываете! 😮 Я бы сбежала оттуда!

Мне хотелось бы узнать, возможно ли где-нибудь приобрести свой комплект вакуумной системы: в Тольятти, Самаре?
Буду ходить со своим. Подскажите, пожалуйста.

С держателями ситуция интересная. Насколько я понимаю, их многоразовать или одноразовость никак не регламентирована. Они вообще нигде не упоминаются. Их как бы нет в природе.
При правильном применении контакта с биоматериалом держатель не имеет. В прайс-листах продающих компаний держатель идет отдельной строкой. Так же отдельными строками идут иглы и пробирки. В процедурных кабинетах держатели используют как правило многоразово, до тех пор пока не загрязнится кровью или там на пол не упадет. Производители дают (на словах) такую цифру, что мол держатель технически расчитан на 50 взятий крови.
Короче говоря мне видится так: ситауцию с держателями надо просто регламентировать и все дела.

Читайте также:  Можно ли использовать автокресло на переднем сидении

Мне вот только непонятно, каким образом кровь с иглодержателя («колпачка») может попасть на иглу, вызвав заражение пациента чем-либо.
С иглой колпачок не контактирует (металлической, которой производят прокол вены). Отсюда и бояться нечего.

denson, на самом деле кровь очень часто оказывается на колпачке (в том месте, где игла в него ввинчивается), поскольку на резинке с той стороны, которая протыкает пробку пробирки, очень часто оказываются следы крови, даже при правильном использовании.
Реглуярно работаю с этими системами для забора крови.

Мне вот только непонятно, каким образом кровь с иглодержателя («колпачка») может попасть на иглу, вызвав заражение пациента чем-либо.
С иглой колпачок не контактирует (металлической, которой производят прокол вены). Отсюда и бояться нечего.
Хотелось бы на это надеяться!
Я очень впечатлительный человек. Не хочу даже близко иметь дело с многоразовыми приборами!
Когда наткнулась на форум, где как раз и обсуждались эти «колпачки», стала паниковать.
Могу дать ссылку на эту статью и форум, где было обсуждение:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Falx, а Вы мне не подскажете, продаются ли эти системы обычным покупателям, или только для мед.центров?

В розничной продаже нет вакуумных систем.

Annabella, подскажите, пожалуйста, всё же опасен ли забор крови многоразовыми иглодержателями (даже при аккуратном использовании и дезинфекции)? Стоит ли переживать, нужно ли мне провериться через определенный срок?

Ради интереса сегодня я позвонила в другую частную лабораторию, просила уточнить, как обстоит дело с иглодержателями у них. Мне ответили, что у них, да и везде, они многоразовые, но их дезинфицируют после каждого приёма и опасности они не несут. Даже не знаю, что и думать.

Как Вы думаете, можно ли принести свой запечатанный шприц, и уговорить медсестер брать анализы таким способом?
Из своего шприца в вакуумную пробирку? Без всяких «колпачков»?

Пожалуйста, ответьте на мои вопросы. И закроем тему. Пожалуйста!

Annabella

30.12.2010, 22:15

Теоретически, это опасно.
Это все что я могу сказать. Не думаю, что проводились такие исследования, оценить риск не могу.
Мы пользуемся держателями для каждого пациента отдельными и уничтожаем(но у нас в отделении 8% пациентов имеют ВИЧ-инфекцию).
Действовать — как при аварии с кровью, как мне кажется. Не уверена, что такое может способствовать передаче ВИЧ, но мое мнение — гепатит С — может быть — меньше инфицирующая доза и более стойкий вирус.
Действия при аварии с кровью можно найти в интернете.
Не знаю, можно ли принести свой шприц, т.к. в каждой лаборатории свои порядки. Надежная дезинфекция пластика в условиях мед. учреждения невозможна.

Мы пользуемся держателями для каждого пациента отдельными и уничтожаем.
Я была бы очень рада, если бы так делали в каждой лаборатории.
Тем более, цена самого обычного держателя смешная (4-5 руб.), смотрела в Интернете. Зачем экономят?! 😡

Это я такая щепетильная, наткнулась на статью и стала интересоваться.
А ведь сколько людей не знают о многоразовых держателях, и сдают анализы.

В США, кстати, и правда их не используют повторно.
Смотрела ролики на YouTube — колпачки вместе с иглой выбрасывают в контейнер. Пора бы и России переходить на это.
__________________________________________________
Спасибо за ответ, Annabella. С Наступающим Вас и Ваших коллег.

Annabella

31.12.2010, 10:20

По инструкции производителя, которые я видела, держатель должны сбрасывать вместе с иглой, автоклавировать и утилизировать.
В САНПиНе нет ничего конкретно о держателях, но раз производитель не рекомендует повторное использование — значит, мы обязаны их сбрасывать. Тем более это должна делать лаборатория, которая оказывает платные медицинские услуги.

Тем более это должна делать лаборатория, которая оказывает платные медицинские услуги.
Согласна! Это не поликлиника, где почти всё бесплатно.
Содрали за анализ немалую сумму, да еще и многоразовыми держателями пользуются. Cтоимость у них копеечная.

Источник

гла вакутейнера | 1 ответов, 3 комментариев.

эффективность презерватива для предотвращения передачи ВИЧ инфекции оценивается приблизительно в 87% (по разным источникам: от 60% до 90%.).

Цифры НЕэффективности презервативов:
— для ВИЧ инфекции до 10% — 40%,
— гонококковой, хламидийной инфекции и трихомониаза до 30%,
— для генитального герпеса до 70%,
— для генитальных микоплазм до 20%,
выявлены при статистических исследованиях.
https://venuro.ru/preserv/preservativ.php

Эффективность презервативов при гонококковой и хламидийной инфекциях при известном источнике заражения приводят данные,что при постоянном использовании презерватива заражение гонореей и хламидозом наступает в 30.3 %,
соответственно, инфицирование женщин папилломавирусной инфекцией при постоянном использовании их партнерами презерватива наступала в 37.8 %, в 25% случаев использование мужских презервативов предотвращает заражение генитальным герпесом женщин,но не мужчин.

Читайте также:  Плиточный клей старатели можно ли использовать на теплый пол

Pingmin W, Yuepu P, Jiwen Z. (2005) сообщают о заражении выявлении у 16.67% проституток,постоянно использующих мужской презерватив генитальных микоплазм (Ureaplasma urealyticum , Mycoplasma hominis,Mycoplasma genitalium) 34.72%,использующих его регулярно.

Статистические риски передачи ВИЧ инфекции половым путем следующие:
При однократном вагинальном контакте статистический риск для женщины составляет от 0,05% до 0,15% (от 5 до 15 случаев на 10 000). Вероятность заражения мужчины от женщины примерно в три раза ниже.

Cреднестатистический риск передачи ВИЧ в результате однократного незащищенного анального контакта для » принимающего » партнера составляет от 0,8% до 3,2% (от 8 до 32 случаев на 1 000). Для «вводящего» партнера — 0,06%.

При незащищенном оральном сексе с мужчиной риск для » принимающего » партнера составляет 0,04% (4 случая на 10 000). Этот риск связан, прежде всего, с попаданием на слизистую рта спермы или предэякулянта. Для «вводящего» партнера при оральном сексе риск практически отсутствует, поскольку он соприкасается только со слюной (если, конечно, во рту » принимающего » партнера нет кровотечения или открытых ран).

При наличии инфекций, передающихся половым путем, опасность передачи ВИЧ при сексуальных контактах увеличивается в 2–5 раз.

Риски заражения ВИЧ в расчете на 10000 половых актов без презервативов.
Оральный секс — дающая сторона -0.5
Оральный секс — Принимающая сторона -1.0
Вагинальный секс — дающая сторона — 5.0
Вагинальный секс — принимающая сторона — 10.0
Анальный секс — дающая сторона — 6.5
Анальный секс — принимающая сторона — 50

Использование презервативов уменьшает заражение в 20 раз

Уменьшение вирусной нагрузки в log 10 уменьшает вероятность инфицирования в 2.5 раза.

Источник: Pocket Guide Adult HIV/AIDS treatment 2008-2009.
John G Barrett, MD editor, page 16/Videx K.

Чтобы исключить или подтвердить инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) — есть 2 метода:
ИФА и ПЦР
(в случае если они дают положительный результат сдают на имуноблот,он практически исключает наличие ошибки).
Для более ранней диагностики используют метод полимеразно-цепной реакции,
ПЦР — экспериментальный метод молекулярной биологии, позволяющий добиться значительного увеличения малых концентраций определённых фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале (пробе).
ПЦР можно Проводить уже на 11-15 день после даты предполагаемого заражения, целесообразно его делать через 1 месяц после предполагаемого опасного контакта.
В научной литературе пишут, что Достоверность ПЦР на ВИЧ оправдывает себя в 80 случаях из 100;
а достоверность ИФА теста на ВИЧ составляет девяносто шесть – девяносто восемь процентов. Погрешность на ложноположительный или ложноотрицательный результат небольшая: Частота ложноположительных результатов при использовании различных тест-систем ИФА колеблется от 0,02 до 0,5%.
Частота ложноотрицательных результатов при проведении ИФА 3 — 5%(это зависит от длительности серонегативного окна). На результаты многих анализов — может влиять беременность

Положительный результат — может быть ложным,
как и отрицательный результат может оказаться — ложным, поэтому проводится его перепроверка более точным исследовательским способом в референц -лаборатории.

Острая ВИЧ-инфекция (острый ретровирусный синдром) диагностируется при обнаружении высоких уровней РНК ВИЧ-1 в плазме крови при отрицательном результате серологического исследования на антитела к ВИЧ-1 методом ИФА и/или отрицательном или неопределенном (сомнительном) результате иммуноблота.
Для Российской Федерации —используются тесты четвертого покаления, иных в РФ уже не ввозится и не используется. В названии теста обычно присутствует что-либо из: «Combo», «At/Ag», «АТ/АГ» или «p24».

Считается, что ИФА Тесты 4 поколения детектируют ВИЧ-инфекцию раньше , так как «видят» не только антитела , как тесты 3 и более ранних поколений , но и антиген ВИЧ .

Антитела вырабатываются организмом в ответ на ВИЧ-инфекцию , и на их выработку нужно некоторое время.

Антитела к ВИЧ ( — белки иммунной системы человека, которые вырабатываются в ответ на инфекцию) появляются

у 90—95 % инфицированных в течение 3 мес после заражения,

у 5—9% — через 6 мес и

0,5—1% — в более поздние сроки

В случае диагностики инфекционных заболеваний иммуноферментный анализ не может найти возбудителя и определить его специфичные свойства: он лишь указывает на наличие антител в крови у больного, косвенно свидетельствующих о присутствии чужеродного микроорганизма в теле человека.
Метод ИФА (иммуноферментный анализ) целесообразно делать через 3 месяца после предполагаемого опасного контакта, а так же для полного исключения повторять через 6,9,12 мес. (см. https://RuLaws.ru/acts/Postanovlenie-Glavnogo-gosudarstvennog
o-sanitarnogo-vracha-RF-ot-21.07.2016-N-95/ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 21 июля 2016 г N 95 О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В СП 3.1.5.2826-10 «ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ»)

Источник

Риск инфицирования — 23 ответа врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

836 просмотров

12 октября 2020

Здравствуйте, сегодня сдавала кровь из вены в частной лаборатории. Лаборант при меня надела новые перчатки, взяла и открыла спиртовую салфетку, стала обрабатывать ей мне место прокола и в этот момент эта салфетка из её рук улетела на стол (между подушкой, на которой лежала моя рука и самой лаборанткой, стоявщей перед столом). Она взяла вторую салфетку, открыла её, обработала мне место прокола, двумя пальцами взяла салфетку со стола, выбросила обе салфетки в контейнер, взяла ещё одну салфетку, ещё раз обработала мне место прокола, а потом взяла иглу и произвела забор крови. Есть ли в таком случае риск заражения чем — либо (ВИЧ, гепатит и т. п.)? И ещё вопрос: правда ли, что техническое строение современных игл для забора крови (игл вакуумных систем) не позволит использовать их второй раз (то есть, кровь просто не пойдёт в пробирку, если игла была использована повторно). Спасибо за ответ.

Читайте также:  Стекломагниевый лист можно ли использовать для бани

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! в рописанной ситуации риска заражения чем-либо нет.
Просистемы вакуумные это правда, вакуум второу раз никак не создашь.

Уролог

Здравствуйте. В вашей ситуации риска заражения нет. Да, иглы второй раз не используются.

Влада, 12 октября 2020

Клиент

Галина, повторно не используются, потому что технически не получится этого сделать? Кровь просто в пробирку не наберется, да, из за нарушения исходного строения системы иглы?

Уролог

Да, технически невозможно. Всё верно.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Добрый день ! В ситуации которой вы описали, нет ни малейшего риска Заражения ВИЧ , гепатитами и сифилисом , вакутайнеры одноразовые , их нельзя вымыть и использовать повторно. Не переживайте , вы не могли ничем заразиться

Влада, 12 октября 2020

Клиент

Марина, нет, я не про вымыть и использовать, а про то, что взять иглу от предыдущего клиента. Нет, не получится, потому что исходное строение системы иглы этой нарушится, да, и вакуум не создастся, и кровь не пойдёт в пробирку?

Венеролог, Дерматолог, Детский

Да , совершенно верно, повторно не возможно использовать иглу и пробирку

Фтизиатр

Здравствуйте, риск заражения отсутствует.во первых в связи с жизнеспособностью вируса иммуннодефицита во внешней среде, во вторых повторно лаборант обраьотала руки .

Терапевт

Здравствуйте! не переживайте, тут риска вообще никакого нет, абсолютно.
Второй раз никто одноразовые системы не используют, по этому поводу вообще переживать не стоит.

Влада, 12 октября 2020

Клиент

Алина, но всегда же есть человеческий фактор. Но вот если именно техническое строение этой самой иглы не позволит использовать её повторно, то это уже другой вопрос. Кровь у меня взяли достаточно быстро. Вкололи, вставили пробирку в переходник и кровь налилась быстро.

Терапевт

не позволяет данная симтема быть использована повторно

Терапевт

Здравствуйте ,не переживайте риск нулевой . Да,правда повторно использовать иглу не получится.

Терапевт

Здравствуйте, не волнуйтесь риска заражения в таком случае нет никакого

Фтизиатр

Тем более и игла и пробирка берется и вскрывается при вас, повторное использование технически не возможно

Влада, 12 октября 2020

Клиент

Анна, при мне или при каком — либо другом пациенте — это да. Но не все же и не всегда смотрят на процедуру забора крови. Кто — то, особенно кто боится забора крови, может и отвернуться… Меня интересует именно техническая возможность повторного использования иглы. Позволит ли техническое строение иглы использовать её повторно. но так понимаю, судя из ответов, что нет.

Фтизиатр

Нет. Не переживайте, не накручивайте себя, риска заражения в вашем случае нет!

Терапевт

Здравствуйте.
Риск заражения чем-либо нулевой в описанной ситуации.
Вакуумные системы использовать второй раз просто не получится технически.
Так что не волнуйтесь

Инфекционист, Гепатолог

зДРАВСТВУЙТЕ! Нет никакого риска, всё было обработано, там был спирт, повторно системы для забора нельзя использовать. Причин для волнений нет, живите спокойно и не переживайте!

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Влада.
Риск заразиться чем-либо полностью исключен.
Систему для забора крови второй раз использовать невозможно.

Фтизиатр

Здравствуйте, Влада. Вам не о чем волноваться, не переживайте. Игла для забора крови только одноразовая. Рисков заражения нет. Всего Вам доброго, не переживайте!

Инфекционист

Здравствуйте! вакуумные пробирки можно использовать только один раз.Риска заражения в описанной ситуации нет!

Инфекционист

Здравствуйте.
Риска инфицирования нет, игла действительно не может быть использована повторно.

Ветеринар

Не беспокойтесь,переживать вам не о чем.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник