Можно ли использовать троксевазин кормящей маме

9 октября 2012 Рубрики: Лактация  

Троксевазин это лекарственный препарат, который укрепляет стенки вен, снимает воспаление и отек тканей, предупреждает образование тромбов. Необходимость в таком препарате после родов есть почти всегда, но назначают его с осторожностью, так как нет данных о его влиянии на организм женщины и младенца.

Почти всегда беременность сопровождается в большей или меньшей степени выраженной венозной недостаточностью. Это проявляется в виде варикозного расширения вен и геморроя. Варикозное расширение вен после родов постепенно уменьшается, так как прекращается сдавливание вен малого таза увеличенной маткой.

А вот геморрой после родов может обостриться. Это связано с резким повышением внутрибрюшного давления во время родов. Схватки и особенно потуги способствуют тому, что геморроидальные узлы ущемляются или в них вследствие длительного застоя крови образуются тромбы. Возможно также развитие некроза (омертвения) тканей и кровотечений. Острый геморрой в послеродовом периоде требует экстренной медицинской помощи.

На протяжении всего первого года после родов у женщины может обостряться геморрой из-за высоких физических нагрузок, которые приходят на смену малоподвижному образу жизни во время беременности. Для того чтобы хроническое малосимптомное течение геморроя не сменилось острым, женщина должна постоянно проводить профилактику в виде диеты, способствующей нормализации стула (запор – это основной механизм, поддерживающий геморрой) и умеренных физических нагрузок (вредны, как высокие физические нагрузки, так и малоподвижный образ жизни).

Но иногда этого бывает недостаточно и геморрой все же обостряется. В таком случае женщине назначаются лекарственные препараты – венотоники, которые благотворно влияют на стенки вен, предупреждают их воспаление и тромбирование.

Существует достаточно лекарственных препаратов этой группы, но во время кормления ребенка грудью применять их рекомендуется с осторожностью. Чаще всего кормящим матерям для профилактики обострения геморроя и его лечения рекомендуется применение троксевазина.

Применение троксевазина во время лактации

Троксевазин – это лекарственный препарат, активным действующим веществом в котором является полусинтетический аналог природного биофлавоноида, относящегося к группе витамина Р, рутина. Все биологически активные вещества, относящиеся к группе витамина Р, способны положительно влиять на состояние кровеносных сосудов, они укрепляют стенки вен, делают их более плотными и менее проницаемыми. В результате уменьшаются характерные для венозной недостаточности отеки. Они также способствует уменьшению воспаления и предупреждает образование в венах тромбов.

Выпускается троксевазин в капсулах для приема внутрь и в виде 2% геля для наружного применения. Во время лактации троксевазин применяют с осторожностью, так как клинические исследования о том, выделяется ли троксевазин с женским молоком и в каком количестве, производителями этого лекарственного препарата не предоставлены. Не предоставлены также данные о том, как троксевазин действует на младенцев.

Поэтому во время кормления ребенка грудью профилактику и лечение геморроя и варикозного расширения вен стараются проводить при помощи геля для наружного применения.

При геморрое 2% гель троксевазин наносят на сложенную в несколько раз марлевую салфетку, которую прикладывают к геморроидальным узлам в области заднего прохода. Но в прямую кишку гель не вводят – это противопоказано. Гель постепенно всасывается в средние слои кожи, активное действующее вещество попадает в кровь и оказывает лечебное воздействие.

Если состояние не улучшается и женщину беспокоят сильные боли, тогда с осторожностью, под наблюдением врача назначают капсулы троксевазина, которые принимают по одной (300 мг) два раза в день. Курс лечения продолжается обычно не более десяти дней.

При обострении варикозного расширения вен, которое сопровождается болями и тяжестью в ногах, ночными судорогами икроножных мышц, также возможно назначение вначале геля для наружного применения, который наносят на кожу и слегка втирают до полного всасывания дважды в день. Если это лечение не помогает, то присоединяют прием капсул троксевазина, их принимают по капсуле утром и вечером в течение двух недель.

Абсолютным противопоказанием для применения любой лекарственной формы троксевазина является повышенная чувствительность организма женщины к этому препарату. Капсулы для приема внутрь нельзя также применять при обострении любых эрозивно-язвенных процессов в желудочно-кишечном тракте. С осторожностью назначают капсулы троксевазина также при нарушениях функции почек.

Назначать троксевазин в период лактации может только врач.

Троксевазин выпускается в следующих вариантах:

• Капсулы в форме циллиндров желтого цвета, их внутреннее содержимое представляет собой порошок зеленовато-желтого оттенка. Действующий компонент – троксерутин в количестве 300 миллиграммов. Вспомогательные ингредиенты: диоксид титана, стеарат магния, моногидрат лактозы, красящие вещества и желатин.

• Гель светлого, коричневого оттенка, концентрация действующего вещества 2%. В качестве дополнительных веществ используются карбомер, хлорид бензалкония, троламин, дигидрат динатрия и вода.

Содержание:

• Лечебные эффекты, фармакодинамика и фармакокинетика

• Показания и противопоказания к назначению

• Побочные эффекты и передозировка

• Инструкция по применению

• Троксевазин для беременных женщин и при ГВ

• Взаимодействия с лекарствами и алкоголем

• Дополнительная информация

• Отзывы о препарате

• Ценовая политика

Лечебные эффекты, фармакодинамика и фармакокинетика

Виды воздействия, оказываемые Троксевазином на вены и капилляры:

• тонизирующее;

• протекторное.

Препарат уменьшает размер пор между клетками эндотелиального слоя кровеносных сосудов, делает эритроциты более эластичными, а также снижает их агрегацию.

При хронической венозной недостаточности Троксевазин снижает проявления трофических нарушений, таких как отечность, болевые ощущения, судороги. Также препарат помогает снять симптомы при геморрое, устраняя зуд в анальной области и кровотечение.

Положительное влияние на стенки капиллярных сосудов и реологические свойства крови способствует замедлению развития ретинопатии, которая наблюдается при сахарном диабете.

Содержимое капсул абсорбируется в кишечнике лишь на 10-15%. Максимальная концентрация достигается через 120 минут после приема медикаментозного средства. В основном выделяется через кишечник, частично почками.

Показания и противопоказания к назначению

Лекарственные формы назначаются в различных клинических случаях. Капсулы используют при:

• хронической недостаточности венозных сосудов;

• трофических нарушениях;

• постфлебитическом синдроме;

• послеоперационном периоде по поводу венэктомии или склеротерапии;

• геморрое;

• сочетанном атеросклерозе или гипертонической болезни с сахарным диабетом.

Гель имеет следующие показания к назначению:

• варикозная болезнь;

• хроническая венозная недостаточность;

• перифлебит или тромбофлебит;

• варикозный дерматит;

• травмы (ушибы и растяжения).

Противопоказания к назначению капсул:

• обострение гастрита или ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки;

• индивидуальная непереносимость компонентов.

• ХБП (возможно назначение с осторожностью и под жестким контролем и наблюдением специалиста).

Противопоказания к использованию геля:

• индивидуальная гиперчувствительность к компонентам;

• нарушение целостности слизистых оболочек и кожных покровов.

Побочные эффекты и передозировка

Наиболее частыми нежелательными реакциями являются кожные аллергические проявления, головная боль и головокружение, изжога, желудочная диспепсия, эрозии желудочно-кишечного тракта.

Передозировка наблюдается только при приеме капсул. Может быть ощущение приливов, психомоторное возбуждение и тошнота. Больным следует сделать промывание желудка и дать принять активированный уголь в расчете 1 таблетка на 10 кг веса.

Инструкция по применению

Способ использования капсул:

Пациентам назначают по 1 штук три раза в сутки на протяжении 3-4 недель. В дальнейшем возможен прием профилактической дозы в количестве 2 капсул в день. Эффект после завершения терапии сохраняется как минимум 1 месяц. При ретинопатии, сопровождающей сахарный диабет, возможно повышение дозировки до 6 капсул в сутки. Принимают медикаент во время приемов пищи, запивая необходимым объемом чистой воды.

Способ использования препарата в форме геля:

Наносят Троксевазин наружно на неповрежденную кожу в утреннее и вечернее время легкими круговыми движениями. Делать это необходимо до 100% впитывания средства. При необходимости поверх пораженной конечности надевают эластичные чулки. Длительность курса лечения устанавливается доктором в зависимости от патологии.

Троксевазин для беременных женщин и при ГВ

В первые 3 месяца беременности медикамент не назначается в связи с отсутствием данным о влиянии на плод в этот период. Во втором и третьем триместрах, а также во время ГВ использование возможно при строгом контроле специалиста.

Взаимодействия с лекарствами и алкоголем

Отмечается повышение эффективности препарата при одновременном приеме с витамином С.

Употреблять алкоголь на фоне лечения Троксевазином запрещено.

Дополнительная информация

Препарат отпускается по рецепту. Хранить капсулы можно в течение 5 лет, мазь в пластиковой упаковке – 2 года, в алюминиевой до 5 лет.

Находиться Троксевазин должен в недоступном для детей месте, при комнатной температуре без доступа света и влаги.

Отзывы о препарате

Больные и специалисты оставляют о двух лекарственных формах препарата примерно одинаковые отзывы. Большинство пациентов отмечает высокую эффективность медикаментозного средства при синяках, геморрое и варикозном поражении вен.

Доктора также отмечают положительные результаты при лечении больных с вышеуказанными патологиями.

Отрицательные отзывы чаще всего встречаются в случае, когда пациенты занимаются самолечением и желают избавиться от варикоза только при помощи Троксевазина. Облегчение симптомов данного заболевания возможно только при комплексном, грамотном лечении в сочетании с применением другим препаратов, эластической компрессии, диеты, правильного распорядка дня и соблюдения режима труда и отдыха.

Ценовая политика

Стоимость геля варьируется от 150 до 200 рублей, а капсул от 300 до 400 рублей. Цена зависит от аптечной сети и региона страны.

Медикаментозный препарат, восстанавливающий функции вен при варикозной болезни. Зарекомендовал себя, как эффективное симптоматическое средство.

Содержание:

• Что такое Троксевазин

• Для чего применяют Троксевазин

• Когда противопоказан Троксевазин

• Побочные эффекты Троксевазина

• Как применять капсулы Троксевазин

• Как использовать мазь Троксевазин

• Троксевазин от ушибов

• Как лечить геморрой Троксевазином

• Можно ли применять Троксевазин детям

• Разрешен ли Троксевазин беременным и кормящим

• Что выбрать: Троксевазин или Троксерутин

• Детралекс или Троксевазин: что купить

• Сколько стоит Троксевазин

Что такое Троксевазин

Лекарство на основе ангиопротекторного действующего вещества троксерутина. Регулирует тонус капиллярных сосудов и вен. Применяется для устранения болей, отеков и трофических расстройств, вызванных их дисфункцией.

Троксевазин выпускается:

• в форме мази для местного применения: вязкая желтоватая гелеобразная масса с содержанием 2% троксерутина, упакована в тубы по 40 г.;

• в виде капсул для приема перорально: в дозировке 300 мг активного вещества, желатиновые, в блистерах.

Средство обладает выраженным венопротекторным действием. Оно способствует снижению проницаемости сосудистых стенок, улучшает отток крови, препятствует ее застою в нижних конечностях, предупреждает тромбообразование и развитие воспалительных процессов. Троксевазин облегчает основанные симптомы варикозной болезни, замедляет ее прогресс.

Для чего применяют Троксевазин

Лекарсвенную мазь и капсулы назначают:

• при хронической венозной недостаточности;

• недостатке питания мягких тканей, вызванным варикозом;

• при постфлебитическом синдроме;

• трофических язвах;

• при симптомах геморроя;

• при ретинопатии на фоне гипертонии и сахарного диабета.

Препарат используют для предотвращения осложнений после хирургического лечения варикозной болезни, для профилактики дальнейшего поражения сосудов на начальных стадиях патологии. Троксевазин показан также для улучшения самочувствия после механических травм: ушибов или растяжений.

Активное вещество из капсул всасывается в кишечнике. Максимальная концентрация его в крови наблюдается через 1,5–2 ч. после приема. Метаболизируется печенью, полностью покидает организм в течение 0,5–1 суток. Троксерутин из мази проникает вот все слои эпидермиса, дермы и подкожную клетчатку в течение 3–5 ч.

Когда противопоказан Троксевазин

Принимать внутрь препарат запрещено:

• при обострениях язвенных поражений слизистой ЖКТ;

• некоторых формах гастрита;

• тяжелой почечной недостаточности;

• повышенной чувствмтельности к активному или вспомогательным веществам лекарства.

От использования мази необходимо отказаться:

• при развитии аллергической реакции на препарат: усиления отека, появления сыпи, сильного жжения или зуда;

• при выраженном раздражении, фурункулезе, открытых повреждениях кожи в месте нанесения средства.

Побочные эффекты Троксевазина

Терапия препаратом крайне редко провоцирует нарушения самочувствия. Среди возможных:

• изжога;

• снижение аппетита, тошнота;

• головокружение;

• ощущение жара в теле.

При отсутствии противопоказаний отмены лечения подобные реакции не требуют, по прошествии нескольких суток исчезают самостоятельно.

Как применять капсулы Троксевазин

Лекарство следует глотать, запивая водой, не разжевывая и не измельчая. Время приема пищи значения не имеет. В начале терапии капсулы пьют по 1 шт. трижды в сутки. Диабетическая ретинопатия и другие тяжелые состояния требуют до 1800 мг (6 капсул) в сутки.

Курс продолжают до 15 дней. После оценки эффективности приема дозу корректируют. Возможно ее повышение или снижение. Если симптомы патологии отступают, по усмотрению врача терапия может быть завершена без поддерживающего периода. В противном случае Троксевазин принимают еще 3–4 недели.

Как использовать мазь Троксевазин

Препарат применяют наружно: на чистую кожу над очагом поражения. Небольшое количество мази распределяют по участку тела тонким слоем, слегка втирая ее внутрь до полного впитывания. После нанесения можно оставлять кожу открытой либо накладывать фиксирующие повязки, бинты, надевать компрессионные чулки и бандажи при необходимости.

Процедуру нанесения лекарства повторяют дважды в сутки: по утрам и вечером. Если этого недостаточно, — чаще. Специально смывать остатки препарата перед новым нанесением не требуется. Продолжительность лечения мазью — до 7 суток. При отсутствии результата или ухудшении физического состояния лекарство отменяют, выбирая другой метод терапии.

Троксевазин от ушибов

Мазь можно наносить на места выраженных гематом и кровоподтеков, если кожа над ними не имеет открытых повреждений. В этом случае достаточно местного применения Троксевазина. При развитии отека в месте ушиба результативнее комплексное лечение: мазь и капсулы.

Как лечить геморрой Троксевазином

При обострениях процессах мазь наносят на наружные узлы. Для внутренних поражений используют аппликатуры и тампоны. Одновременный прием капсул при геморрое способствует улучшению состояния сосудов, предотвращает кровотечения, эффективнее устраняет отеки и боль. Троксевазин можно сочетать с другими препаратами от геморроя.

Можно ли применять Троксевазин детям

Пациентам младше 14 лет использовать препарат не рекомендуется. В некоторых случаях: при травмах и ушибах подросткам разрешено наружное его применение для улучшения трофики тканей.

Разрешен ли Троксевазин беременным и кормящим

В первом триместре применение препарата исключено. На более позднем сроке беременности наружное и системное лечение Троксевазином проводят под врачебным контролем.

При лактации противопоказаний к применению мази нет. Внутрь Троксевазин разрешен при отсутствии риска аллергической реакции на него у грудничков.

Что выбрать: Троксевазин или Троксерутин

Оба препарата являются полными аналогами и взаимозаменяемы. При выборе необходимо учитывать список вспомогательных компонентов. Из-за некоторых возможно различие в эффективности.

Детралекс или Троксевазин: что купить

Венотоник Детралекс выпускается только в таблетках. В ряде случаев его можно применять вместо капсул Троксевазина, но после обсуждения этого варианта с врачом.

Сколько стоит Троксевазин

Цена упаковки мази в России варьируется в пределах 170–190 рублей. Капсулы Троксевазин стоят около 450 рублей за 50 шт. В украинских регионах средняя цена прерарата: 46–50 гривен за мазь и около 134 гривен за капсулы.