Можно ли использовать тридерм при диатезе

Содержание статьи

Тридерм при атопическом дерматите у ребенка

1254 просмотра

9 октября 2018

Здравствуйте! Сыну 2 года 2 мес., были на консультации у аллерголога с проявившимся полинозом. Заключение после визуального осмотра: атопический дерматит (младенческая форма), ограниченный процесс, легкое течение. Назначен Тридерм, в течение 3 недель по схеме. Область нанесения — подколенная и мошонка. Вопрос: учитывая возраст ребенка, степень выраженности, локализацию и то, что гормональными препаратами пока не пользовались — насколько оправдан столь сильный комбинированный препарат? Адвантан и Элоком теперь в педиатрии не назначают?

Заранее благодарю!

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Добрый день. Тридерм на область гениталий не надо. Замените на Пимафукорт крем 7-10 дней

Педиатр

Здравствуйте атопический дерматит с какого возраста?

Анна, 9 октября 2018

Клиент

Елена, диагноз поставлен впервые. Проявления такого рода начались около 2 месяцев назад. В 3 месяца появился гнейс. В возрасте 1.5 лет были высыпания на коже — предплечье, бедро (в это время была попытка отлучения от г.в.). В год выявлена инсектная аллергия.

Гематолог, Терапевт

Возможно врач заподозрил присоединение вторичной инфекции

Терапевт, Нефролог

Скин-кап крем тонким слоем.

Анна, 9 октября 2018

Клиент

Лариса, подскажите, пожалуйста, это обязательно должен быть пиритион цинка (на область гениталий)? Или оксид цинка подойдет в качестве хотя бы временной замены?

Педиатр

Кал на дисбактериоз кишечника хоть раз сдавали?

Анна, 9 октября 2018

Клиент

Педиатр

Что бы ставить такие диагнозы,нужно исключить патологию кишечника,и.е. патологию микрофлоры, паразитов глистов

Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам,кал на антигены к лямблиям описторхам токсокары астрицы аскариды

Терапевт

Здравствуйте! Ребеноксоблюдает диету?кал на гельминты методом ПЦР проверяли?

Анна, 9 октября 2018

Клиент

Альфира, какую диету, простите?) С врачом, назначившим Тридерм, впервые возник разговор об ограничениях в питании. Ограничения связаны с аллергией на амброзию (их я соблюдаю с тех пор как полиноз начался у нас обоих) и вероятной аллергией на плесневый грибок (этими ограничениями, кстати, не все понятно). Про исследования паразитоценоза, повторюсь — ничего не делали.

Анна, 12 октября 2018

Клиент

Альфира Раиловна, пошла я к педиатру, объяснила ситуацию. Попросила провести указанное Вами исследование. Посмотрели на меня как на неадекватную и выписали направление на кровь на антитела.

Педиатр

Здравствуйте! Если Вам необходимо мнение детского врача, то я бы Тридерм не стала назначать в данном случае. Но, желательно было уточнить у врача, чем руководствовалась при назначении препарата. Может подозрение на грибковую и/или бактериальную флору плюсом.

Анна, 9 октября 2018

Клиент

Анна, да, необходимо. И большое спасибо за ваше мнение. К сожалению, уточнить на приеме не смогла. И, да, вполне логично назначать а/б при бактериальном осложнении. Но, в то же время, другие специалисты считают, что присутствие бактериальной флоры должно быть доказано. Насколько я поняла, Вы бы не стали назначать этот комбинированный препарат ребенку основываясь только на подозрениях.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Адвантан можно, но не на мошонку.

Анна, 12 октября 2018

Клиент

Педиатр

Да, Анна, Вы правильно поняли. По результатам визуального осмотра я бы назначила Адвантан крем на 7 дней, с последующим осмотром и оценкой изменения состояния кожи.

Анна, 9 октября 2018

Клиент

Анна, и всё таки, Адвантан на область гениталий можно или не стоит? Читала, что в этом возрасте любой гкс нужно разбавлять детским кремом в определенной пропорции. Как Вы к этому относитесь?

Терапевт

Диета с исключением наиболее серьезных аллергенов типа меда,яиц, шоколада.Использование пробиотиков для нормализаци кишечной микрофлоры ( при АД они практически всегда нарушена)-наподобие линекса и тп.Если есть плесень-то,да-это большой провокатор аллергических заболеваний. Надо избавляться. Быт должен бить гипоаллергенным( исключены перьевые,пуховые подушки, мягкие игрушки)

Анна, 9 октября 2018

Клиент

Альфира, с конфетами, медом, шоколадом ребенок пока не знаком. Яйца — да, регулярно. С пробиотиками — я Вас услышала. А плесень пышно спороносила под обоями съемной квартиры. Обнаружили это не сразу (сам ребенок когда начал ползать сорвал кусок обоев). С квартиры той уже съехали, но ребенок успел там обструктивным бронхитом переболеть. Аллерголог подтвердил мои предположения, что та плесень могла стать первопричиной сбоя.

Сейчас перьевых подушек нет, влажная уборка, чистка, стирка и т.д. по списку)

Большое спасибо за рекомендации!

Анна, 12 октября 2018

Клиент

Альфира Раиловна, разрешите еще уточнение: Вы советуете пить пробиотики, а аллерголог рекомендовала полностью исключить из рациона продукты с содержанием пробиотиков (всю кисломолочку). Как быть?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Элидел? Пробовали? Он не гормональный.

Анна, 9 октября 2018

Клиент

Наталья, пока еще ничего не пробовали. Поэтому и опасаюсь «пробовать» сразу такую «бомбу».

Спасибо!

Анна, 9 октября 2018

Клиент

Наталья, «бомбу» — это в смысле Тридерм

Терапевт, Нефролог

Можно заменить времено, но эффекта не будет. Это рекомендация из личной практики, после тщетного безрезультатного и использования пимафукорта и других атопиков. И именно скин-кап, а не цинокап, и другие заменители. Можете попробовать.два раза в день 7 дней, затем только перед сном, до 3 недель.

Анна, 12 октября 2018

Клиент

Лариса Анатольевна, благодарю за информацию)

Педиатр, Терапевт, Массажист

Элидел- препарат для монотерапии атопического дерматита. Проблема- цена. Обсудите с дерматологом его назначение.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Присоединюсь ещё к скин- капу. Хотя в американских источниках его обвиняют в наличии гормонов. Ещё — протопик. Из не гормональных с хорошей эффективностью. При наличии пиодермии- гнойников — фагодерм. Вопрос , опять- же- цена.

Анна, 12 октября 2018

Клиент

Наталья Николаевна, спасибо большое!

Терапевт

Скин -кап содержит гормон. Учитывая, что производитель не указал содержание в препарате клобетазола, следует воздержаться от лечения препаратом детей до 6 лет.https://gidmed.com/dermatologiya/lekarstva-derm/skin-kap.html

Уточните рацион(диета по Адо-есть в сети)

Анна, 12 октября 2018

Клиент

Альфира Раиловна, благодарю за эти уточнения)

Терапевт

элидел-можно,в случае отсутствия бактериального или грибкового поражения кожи

Педиатр

Адвантан как раз можно не разбавлять кремом, он относится к «лёгким» ГКС, и при применении до 4х недель не вызывает атрофии кожи. Клинические исследования были проведены. Единственное, если за 7 дней его использования желаемый эффект не будет достигнут (уменьшение красноты, зуда), дальнейшее его применение не целесообразно.

Анна, 12 октября 2018

Клиент

Анна Андреевна, благодарю за консультацию. Начали лечение адвантаном. Но на гениталии его не рискнула. Наношу пантенол на эту зону. Наблюдаю.

Педиатр

Наносится однократно в сутки. И именно крем, не мазь.

Элидел (Пимекролимус) хороший препарат, но требует длительного применения, порой 4-6 недель. При Вашем лёгком течении атопии можно начать с него, но при отсутствии грибкового и бактериальной поражений кожи.

Врач УЗД, Терапевт

Можно конечно препарат заменить

Педиатр

Терапевт

https://medi.ru/instrukciya/biogaya-kapli_2858/

в показаниях-аллергические состояния (в т.ч. диатез у детей, атопический дерматит)

Анна, 14 октября 2018

Клиент

Альфира, у ребенка полиноз, а в составе триггер. Спасибо.

Терапевт

https://disbakter.ru/bakset-set-bebi-multiprobiotik.html

аналогично

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Мази от диатеза

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 25.06.2018

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Диатез — это частое проявление дерматита, которое свойственно деткам первых лет жизни. Основными признаками диатеза являются розовые шелушащиеся пятна на теле (большей частью на лице или на ножках), которые доставляют немало дискомфорта малышу. В связи с этим родители часто обращаются к врачу с вопросом: существует ли мазь от диатеза, которая бы подействовала быстро и эффективно, при этом не навредив ребенку?

Следует знать, что причину диатеза нужно искать внутри маленького организма. Возможно, появление пятен связано с дисбактериозом, аллергией или кожными заболеваниями. Определить провоцирующий фактор должен врач, который и назначит основное лечение. Мазь же поможет избавиться от шершавых островков на коже, снимет зуд и облегчит состояние малыша.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Показания к применению мазей от диатеза

Мази от диатеза применяются в острой стадии процесса. Врачи могут назначить препарат из следующих лекарственных групп:

гормональные кортикостероидные мази;
негормональные антивоспалительные мази.

Какой конкретно препарат использовать, решит врач при осмотре. Обычно при незначительных высыпаниях назначают негормональные средства — смягчающие, увлажняющие и заживляющие мази. При обильных зудящих пятнах, которые протекают с выраженными обострениями, необходимо перейти к более серьезным препаратам — гормональным мазям.

При выборе медикамента обязательно необходимо обратить внимание на то, чтобы его состав не вызвал аллергию у малыша. Перед первым нанесением мази небольшое её количество наносят на область запястья ребенка, после чего наблюдают за возможной реакцией. Если на протяжении суток в этом месте появился отек или покраснение, то от такой мази лучше отказаться.

Названия мазей от диатеза

Гормональные мази признаны более эффективными, но и более опасными в детском возрасте. Такие мази нельзя применять без назначения врача, то есть бесконтрольно и длительно, ведь это может существенно нарушить структуру кожи. Кроме этого, может возникнуть эффект «привыкания», после чего вылечить болезнь станет ещё труднее.

Элоком
Фармакодинамика и фармакокинетика	Мазь на основе синтетического топического стероида — мометазона. Активный ингредиент обусловливает антивоспалительное, антигистаминное, антизудное и сосудосуживающее действие. Системное всасывание составляет порядка 1%.
Использование мазей от диатеза во время беременности	Так как данные о влиянии мази на беременность отсутствуют, применять её в этот период не рекомендуется.
Противопоказания к применению	Вероятность аллергии.
Побочные действия мазей от диатеза	Ощущение дискомфорта в месте нанесения, истончение кожи, сухость, гипопигментация. Реже — системные проявления в виде угнетения синтеза кортикостероидов.
Способ применения и дозы	Используют 1 раз в день. Терапевтический курс не должен быть длительным.
Передозировка	Угнетение синтеза гормонов, атрофия тканей.
Взаимодействия с другими препаратами	Информация отсутствует.
Условия хранения и срок годности	При обычных условиях, до 3-х лет.

Афлодерм
Фармакодинамика и фармакокинетика	Наружный препарат с активным компонентом алклометазоном. Быстро снимает основные симптомы: покраснение, отечность, раздражение.
Использование мазей от диатеза во время беременности	Использование нежелательно.
Противопоказания к применению	Ветрянка, поражение кожи вирусами, состояние после прививок, открытые повреждения кожи, склонность к аллергическому ответу.
Побочные действия мазей от диатеза	Очень редко — сыпь, сухость, кожная атрофия.
Способ применения и дозы	Применяют у детей с 6 месяцев, один раз в сутки.
Передозировка	Информация не предоставлена.
Взаимодействия с другими препаратами	Не установлено.
Условия хранения и срок годности	Сохраняют в недоступных для детей местах, до 3-х лет.

Адвантан
Фармакодинамика и фармакокинетика	Активный компонент мази — метилпреднизолон, который оказывает местный противовоспалительный эффект. Системное всасывание составляет менее 1%.
Использование мазей от диатеза во время беременности	Не рекомендуется для использования.
Противопоказания к применению	Склонность к аллергии, детский возраст до 4-х месяцев.
Побочные действия мазей от диатеза	Дискомфорт в месте нанесения, аллергические реакции.
Способ применения и дозы	Применяют с 4-х месячного возраста, 1 раз в сутки. Длительность терапии — не дольше 4-х недель.
Передозировка	Кожная атрофодермия.
Взаимодействия с другими препаратами	Информации нет.
Условия хранения и срок годности	Сохраняют 3 года в обычных условиях.

Локоид
Фармакодинамика и фармакокинетика	Кортикостероидная мазь с гидрокортизоном.
Использование мазей от диатеза во время беременности	Кортикостероиды проникают сквозь плацентарный слой, поэтому использование их крайне нежелательно.
Противопоказания к применению	Нарушения целостности кожи, ломкость сосудов, ихтиоз.
Побочные действия мазей от диатеза	Дерматит, кожная атрофия, депигментация, раздражение.
Способ применения и дозы	Наносят тонким слоем 1 раз в сутки или через день.
Передозировка	Проявляется усилением побочных проявлений.
Взаимодействия с другими препаратами	Данные о взаимодействии отсутствуют.
Условия хранения и срок годности	Сохраняют 3 года в комнатных условиях.

Негормональные мази от диатеза должны обладать антивоспалительным, рассасывающим, обезболивающим и противозудным эффектом. Только в этом случае можно добиться положительных результатов в лечении.

Цинковая мазь
Фармакодинамика и фармакокинетика	Мазь на основе цинка со смягчающим и защитным действием. Считается, что данный препарат не всасывается в системное кровообращение.
Использование мазей от диатеза во время беременности	Не рекомендуется без назначения врача.
Противопоказания к применению	Склонность к аллергии, гнойные кожные болезни.
Побочные действия мазей от диатеза	Аллергические явления, покраснение, раздражение кожи.
Способ применения и дозы	Наносят на чистые и сухие кожные покровы, 2-3 раза в сутки (обязательно — на ночь). Длительность терапии определяется индивидуально.
Передозировка	Считается маловероятным.
Взаимодействия с другими препаратами	Взаимодействия не установлены.
Условия хранения и срок годности	Сохраняют при комнатной температуре, до 4-х лет.

Дегтярная мазь
Фармакодинамика и фармакокинетика	Препарат дегтя помогает устранять признаки воспаления, уменьшать покраснения, рассасывать инфильтраты.
Использование мазей от диатеза во время беременности	Не рекомендуется к использованию.
Противопоказания к применению	Аллергия, тяжелые болезни почек.
Побочные действия мазей от диатеза	Раздражение кожных покровов, фолликулиты, аллергические проявления.
Способ применения и дозы	Обрабатывают один раз в день до полного исчезновения проблемы.
Передозировка	Нарушение функции почек.
Взаимодействия с другими препаратами	Нет информации.
Условия хранения и срок годности	Сохраняют при обычной температуре, до 24 месяцев.

Ихтиоловая мазь
Фармакодинамика и фармакокинетика	Антисептическая мазь, имеющая обезболивающее, антивоспалительное и бактерицидное действие. Попадания в системное кровообращение не наблюдается.
Использование мазей от диатеза во время беременности	Допускается использование беременными женщинами.
Противопоказания к применению	Дети до 12 лет.
Побочные действия мазей от диатеза	Редко могут встречаться аллергические реакции.
Способ применения и дозы	Мазь наносят 2-3 раза в сутки, длительность терапии индивидуальна.
Передозировка	Считается невозможной.
Взаимодействия с другими препаратами	Нельзя использовать на одном кожном участке несколько мазей, особенно с содержанием йода и солей тяжелых металлов.
Условия хранения и срок годности	При обычной температуре, до 5 лет.

Бепантен мазь
Фармакодинамика и фармакокинетика	Заживляющее средство на основе декспантенола. Всасывается быстро, выводится в основном с мочой.
Использование мазей от диатеза во время беременности	Основания для запрещения использования данного препарата отсутствуют.
Противопоказания к применению	Склонность к аллергии.
Побочные действия мазей от диатеза	Аллергические проявления: сыпь, раздражение кожи, отек.
Способ применения и дозы	Используют по мере необходимости. Ограничений к применению нет.
Передозировка	Препарат не токсичен.
Взаимодействия с другими препаратами	Нет информации.
Условия хранения и срок годности	Сохраняют в обычных условиях, до 3-х лет.

Тетрациклиновая мазь
Фармакодинамика и фармакокинетика	Противомикробная мазь с антибиотиком. Степень всасывания низкая.
Использование мазей от диатеза во время беременности	Влияние мази на беременность изучено недостаточно, поэтому применение препарата нежелательно.
Противопоказания к применению	Беременность, детский возраст до 8 лет, склонность к аллергии.
Побочные действия мазей от диатеза	Покраснение, отек.
Способ применения и дозы	Наносят 3 раза в сутки. Длительность терапии определяется доктором.
Передозировка	Нет описания.
Взаимодействия с другими препаратами	Усиливают действие мази эритромицин и нитрофурановые препараты.
Условия хранения и срок годности	Сохраняют в холодильнике, не замораживая, до 3-х лет.

Мазь от диатеза у детей

Несвоевременно принятые меры по лечению диатеза могут привести к осложнениям: расстройству пищеварения, дерматиту, воспалительным процессам. Как правило, при диатезе у детей назначают противоаллергические средства, поливитамины и успокоительные препараты.

Какую мазь от диатеза можно использовать у детей?

Наиболее распространенными препаратами считаются:

Фенистил
Диатез стоп
Циндол
Скин-кап
Банеоцин
Дипросалик
Випсогал
Тридерм

Выбирая мазь от диатеза для детей до года, необходимо особенно заботиться о безопасности препарата. Так, в раннем возрасте рекомендуется применять легкие лекарственные средства, например, «Ла-Кри» или Бепантен. Если же есть необходимость в использовании гормональных мазей, то для уменьшения побочных проявлений их смешивают с детскими мягкими кремами. Благодаря такому приему кожа ребенка не будет пересушена.

Рецепт мази против диатеза от Юрия Лонго

Многие пациенты слышали о Юрии Лонго — «магистре белой практической магии», который был особенно известен и востребован в 90 гг. XX века. В свое время он проводил модные в то время сеансы гипноза, ясновидения и даже «воскрешения».

Лонго, помимо своей экстрасенсорной деятельности, занимался также лечением больных. Его книга, в которой «магистр» изложил большое количество лечебных настоек, отваров и т. п., до сих пор пользуется большим спросом, несмотря на то, что её автор уже давно покинул этот мир.

Есть в книге и рецепт для устранения признаков диатеза. Стоит заметить, что эффективность данного лекарства не проверена и не имеет подтверждения официальной медицины, поэтому стоит отнестись к нему с осторожностью. К тому же, многие народные препараты с использованием лекарственных растений сами могут вызвать аллергию, что может значительно ухудшить ситуацию с диатезом.

Как приготовить лекарство от Лонго:

взять 20 г травы бессмертника, 20 г тысячелистника, 10 г листьев мяты, 10 г полыни, 10 г плодов фенхеля;
залить 2 ст. л. смеси 400 мл кипящей воды;
поставить на водяную баню, на четверть часа;
настоять полчаса, профильтровать;
класть примочки трижды в день.

Лучшие мази от диатеза

Гормональные мази от диатеза с каждым поколением становятся все эффективнее и безопаснее, так как концентрация гормона в них искусственно понижается. Более того: мази, разработанные в последние годы, отличаются более продолжительным действием. Однако, несмотря на это, использовать такие препараты следует нечасто и только под контролем врача.

Сейчас в аптеках представлен отличный выбор негормональных наружных средств, ориентированных на лечение маленьких детей. Выбрать мазь поможет врач или фармацевт. Тем не менее, не следует забывать о том, что мазь от диатеза помогает устранить лишь внешние проявления болезни. Поэтому нужно вместе с врачом определить истинную причину заболевания и искоренить её. Только в этом случае можно уверенно избавиться от диатеза.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Мази от диатеза» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник