Можно ли использовать стоптуссин в небулайзере

Содержание статьи

Клинический опыт применения препарата Стоптуссин в комплексном лечении острых респираторных заболеваний у детей

Комментарии

Уманец Т.Р.
Институт педиатрии, акушерства и гинекологии АМН Украины

Введение

Болезни органов дыхания традиционно занимают ведущее место в структуре детской заболеваемости в Украине. Учитывая широкую распространенность респираторной патологии у детей, одним из основных симптомов которой является кашель, важное место в лечении занимают противокашлевые препараты.

Необходимость в лечении собственно кашля, то есть в назначении так называемой противокашлевой терапии, возникает главным образом при наличии у ребенка непродуктивного, сухого, навязчивого кашля. Особенность его в том, что он не приводит к эвакуации скопившегося в дыхательных путях секрета и/или не освобождает рецепторы слизистой респираторного тракта от раздражающего воздействия, например, при ирритативном, инфекционном или аллергическом воспалении. У детей, особенно раннего возраста, непродуктивный кашель чаще обусловлен повышенной вязкостью бронхиального секрета, нарушением «скольжения» мокроты по бронхиальному дереву, недостаточной активностью мерцательного эпителия бронхов и сокращения бронхиол. Поэтому целью назначения противокашлевой терапии в подобных случаях является разжижение мокроты, снижение ее адгезивности и усиление тем самым эффективности кашля при условии перевода его из сухого непродуктивного во влажный, продуктивный [1,2,3]. С этой целью назначают отхаркивающие и муколитические препараты.

Лечение кашля, заключающееся в подавлении кашлевого рефлекса (собственно противокашлевые препараты), проводится у детей в ситуациях: когда кашель очень интенсивный и изнуряет ребенка, сопровождается рвотой, нарушает сон, или когда возникает высокая степень риска развития аспирации (например, у детей с тяжелой патологией ЦНС). В старшем возрастном периоде эти препараты могут быть полезны в случаях кашля, ассоциированного с умеренным бронхоспазмом. При этом они применяются самостоятельно или как дополнение к бронхолитикам и препаратам, подавляющим аллергическое или ирритативное воспаление. Кроме того, при наличии упорного продуктивного кашля назначение противокашлевых препаратов оправдано, поскольку отдых утомленных дыхательных мышц будет способствовать повышению эффективности кашлевых толчков [4]. Следовательно, рациональный выбор противокашлевой терапии всегда основан на хорошем знании механизмов действия препаратов.

Среди противокашлевых препаратов в настоящее время широко используют группу комбинированных средств, включающих активные компоненты с разным механизмом действия. К таким препаратам относится комбинированный препарат Стоптуссин, активными компонентами которого является бутамирата цитрат и гвайфенезин. Воздействуя на центральное звено кашлевого рефлекса, но не подавляя дыхательный центр бутамирата цитрат уменьшает сопротивление дыхательных путей, обладает умеренным бронхоспазмолитическим, секретолитическим и местноанастезирующим действием, что обеспечивает его противокашлевой эффект.

Гвайфенезин по своему действию занимает промежуточное положение между отхаркивающими и муколитическими препаратами [1]. Отхаркивающее действие гвайфенезина основано на снижении поверхностного натяжения и адгезивных свойств мокроты, снижении ее вязкости за счет деполимеризации кислых мукополисахаридов слизи. Благодаря положительному влиянию на реологические свойства мокроты, гвайфенезин включен в целый ряд комплексных препаратов, использующихся в терапии кашля.

Комбинация активных компонентов Стоптуссина обеспечивает комплексный противокашлевой, муколитический, отхаркивающий, умеренный бронхолитический и местноанестезирующий эффект препарата, что расширяет показания к его применению. Перечисленное фармакотерапевтическое действие Стоптуссина обосновывает его применение при респираторных заболеваниях, сопровождающихся не только сухим, но и продуктивным кашлем.

Целью наших исследований явилось клиническое исследование терапевтической эффективности препарата Стоптуссин у детей с острыми респираторными заболеваниями.

Объект и методы исследования

Показаниями для назначения препарата являлись: острый трахеобронхит, обструктивный бронхит, рецидивирующий бронхит в стадии обострения.

В клинические исследования не включались дети с повышенной чувствительностью к препарату, а также сопутствующей терапией, вызывающей нарушение желудочно-кишечной абсорбции лекарственных средств.

Стоптуссин (в форме капель) назначали с учетом массы пациента: детям от 13 до 30 кг по 14 капель 4 раза в сутки, от 31 до 40 кг по 16 капель 4 раза в сутки, от 41 до 50 кг по 25 капель 3 раза в сутки после еды.

Лечение проводилось на фоне базисной терапии, которая включала по показаниям антибиотики, бронхолитики, физиотерапевтические, немедикаментозные методы лечения. Другие отхаркивающие, муколитические препараты во время приема Стоптуссина не применялись.

Под нашим наблюдением находилось 30 детей в возрасте от 7 до 10 лет. Среди них по полу преобладали мальчики (60%), по возрасту дети 7-8 лет (73,3 %). По нозологическим формам дети распределялись следующим образом: с острым трахеобронхитом – 5, обструктивным бронхитом – 10, рецидивирующим бронхитом – 15 детей.

На каждого больного ребенка на стационарном этапе лечения заполнялась карта с указанием клинических симптомов заболевания, данных объективного, лабораторного и инструментального обследования, а также динамики изучаемых параметров под влиянием исследуемого препарата.

Критериями эффективности Стоптуссина была регрессия основных симптомов заболевания (частота и характер кашля, физикальные изменения, количество мокроты), а также динамика показателей функции внешнего дыхания. Клиническая эффективность оценивалась с помощью вербальной шкалы: 0 – отсутствие признака, 1 – выражен незначительно, 2 – умеренно выражен, 3 – значительно выражен. Переносимость препарата оценивалась по субъективным данным, а также клинико-лабораторным (биохимическим показателям) в динамике лечения.

Результаты и их обсуждение

Основным клиническим симптомов у наблюдаемых детей был кашель. У 8 детей отмечался сухой навязчивый кашель, у 3 детей носил спастический характер, у 19 детей влажный со скудной, вязкой мокротой. При аускультации легких у 9 детей выслушивались сухие хрипы, у 10 детей сухие свистящие и единичные среднепузырчатые хрипы, у 11 влажные разнокалиберные хрипы.

Динамика основных симптомов заболевания представлена в таблице 1.

Таблица 1.
Клиническая эффективность препарата Стоптуссин у детей с острыми респираторными заболеваниями

Клинико- функциональные параметры	До лечения	3-4 день лечения	8-10 день лечения
Кашель	2,75 ± 0,1	1,8±0,2*	0,6±0,05*
Мокрота	1,7±0,15	2,65±0,1*	0,4±0,02*
Наличие хрипов	2,7±0,2	1,6±0,1*	0,1±0,01*
FEV1,%	83,5±3,82	83,3±3,3	96,0±3,2*
FEVt/VC	78,2±2,51	84,0+3,0	93,3±3,5*
Примечание: * – Р≤0,05 – достоверность различий с величиной показателя до лечения

Как показали наши исследования, включение препарата Стоптуссин в терапию острых респираторных заболеваний оказало выраженный терапевтический эффект, что выражалось в уменьшении частоты кашля к 3-4 дню лечения, а также изменению его характера на более продуктивный.

К концу лечения (на 8-10 день от начала приема) у большинства детей с острым трахеобронхитом и рецидивирующим бронхитом купированы основные симптомы заболевания, улучшились показатели функций внешнего дыхания.

У 4 детей с обструктивным бронхитом возникла необходимость в дополнительном назначении бронхолитической терапии (беродуал путем ингаляций).

Мониторинг клинико-биохимических показателей в процессе лечения препаратом Стоптуссин не выявил достоверно значимых побочных реакций, что свидетельствует о хорошей переносимости препарата. Только 8 детей отметили неудовлетворительные вкусовые качества препарата.

Выводы.

Таким образом, проведенные исследования по изучению клинической эффективности препарата Стоптуссин в лечении детей с острыми респираторными заболеваниями свидетельствуют о высокой терапевтической эффективности и хорошей переносимости препарата.

Побочные реакции при применении Стоптуссина отсутствовали.

Выявленная положительная динамика основных симптомов при применении Стоптуссина у детей с различным характером кашля при респираторных заболеваниях расширяет показания к его применению.

Литература

Игнатьева Е.П., Макарова О.В., Поникав В.Е. Современные отхаркивающие средства // В мире лекарств. – 1998. – №1. С. 10-13.
Самсыгина Г.А. Противокашлевая терапия: рациональный выбор // В мире лекарств. – 1999. – №2
Самсыгина Г.А. Как лечить кашель у детей // Лечащий врач. – 2000. – № 3.
Вилковыский Ф.А., Верткин АЛ. Клиническая фармакология кашля // Международный медицинский журнал. – 1997 . – №3.

ÔÏÐÔÕÓÓÉÎ – ÂÅÓÐÌÁÔÎÙÅ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÉ ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÁ, ÐÒÏ×ÉÚÏÒÁ

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÏÄÓËÁÖÉÔÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ËÁÐÌÉ óÔÏÐÔÕÓÓÉÎ É ÄÙÛÁÔØ ÞÅÒÅÚ ÉÎÇÁÌÑÔÏÒ îÅÂÕÔÁÍÏÌ? óÐÁÓÉÂÏ)

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. äÁ, ÍÏÖÎÏ, ÐÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ×ÒÁÞÁ.

íÏÖÎÏ ÌÉ ÒÁÚÂÁ×ÌÑÔØ ÓÔÏÐÔÕÓÓÉÎ × ÔÅÐÌÏÍ ÓÌÁÄËÏÍ ÍÏÌÏËÅ

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. åÓÌÉ ÒÅÞØ ÉÄÅÔ Ï ËÁÐÌÑÈ, ÄÏÂÁ×ÌÑÔØ ÉÈ × ÍÏÌÏËÏ ÎÅ ÓÌÅÄÕÅÔ. åÓÌÉ ÒÅÞØ ÉÄÅÔ Ï ÓÉÒÏÐÅ, ÔÏ ÷Ù ÍÏÖÅÔÅ ÒÁÚÂÁ×ÉÔØ ÅÇÏ ÍÏÌÏËÏÍ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! ÓËÁÖÉÔÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÄÁ×ÁÔØ ÒÅÂÅÎËÕ 2 ÇÏÄÁ ÁÂÒÏÂÅÎÅ ÓÔÏÐÔÕÓÉÎ?

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÒÅÐÁÒÁÔ ÁÍÂÒÏÂÅÎÅ ÓÔÏÐÔÕÓÓÉÎ, ËÁÐÌÉ ÄÌÑ ÐÒÉÅÍÁ ×ÎÕÔÒØ, ÍÏÖÅÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØÓÑ Õ ÄÅÔÅÊ ÓÔÁÒÛÅ 6 ÍÅÓÑÃÅ× ÐÏ ÒÅËÏÍÅÎÄÁÃÉÉ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.ðÏÄÓËÁÖÉÔÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ ÞÅÍ ÌÅÞÉÔØÓÑ ÏÔ ËÁÛÌÑ. ðÒÅÐÁÒÁÔÙ (áãã,ÂÒÏÎÈÏÌÉÔÉÎ, ÂÒÏÍÇÅËÓÉÎ,ÁÍÂÒÏ,ÓÉÒÏÐ ËÏÒÅÎØ ÓÏÌÏÄËÉ) ÄÁ É ÏÓÔÁÌØÎÙÅ — × ÏÓÎÏ×ÎÏÍ ×ÓÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÏÔ ËÁÛÌÑ ÍÕËÏÌÉÔÉÞÅÓËÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ, Á ÏÔ ÎÉÈ ËÁÛÅÌØ ÕÓÉÌÉ×ÁÅÔÓÑ É ËÁÛÌÑÅÛØ ÂÅÚ ÏÓÔÁÎÏ×ËÉ. ÷ÙÐÉÓÙ×ÁÀÔ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÉ. èÏÔÅÌÏÓØ ÂÙ ÏÂÈÏÄÉÔØÓÑ ÂÅÚ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÏ×. óÔÁ×ÑÔ ÂÒÏÎÈÏÔÒÁÈÅÉÔ, ÄÁ É ËÏÇÄÁ ÐÒÏÓÔÏ «ÐÒÏÓÔÕÄÎÙÊ» ËÁÛÅÌØ. ôÅÐÌÏÅ ÍÏÌÏËÏ Ó ÍÅÄÏÍ ÔÏÖÅ ÔÏÌØËÏ ÕÓÉÌÉ×ÁÅÔ ËÁÛÅÌØ. óÐÁÓÉÂÏ ÷ÁÍ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ÷ÓÅ ÚÁ×ÉÓÉÔ ÏÔ ËÁÛÌÑ. ðÒÉ ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÏÍ — ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ÐÒÏÔÉ×ÏÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ, ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÇÏÒÍÏÎÁÌØÎÙÅ ÉÎÇÁÌÑÔÏÒÙ. ðÒÉ ÓÕÈÏÍ ËÁÛÌÅ — ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÐÏÄÁ×ÌÑÀÝÉÅ ËÁÛÅÌØ (ÎÁÐÒÉÍÅÒ, ÓÔÏÐÔÕÓÓÉÎ É Ô.Ð.), ÐÒÉ ×ÌÁÖÎÏÍ — ÏÔÈÁÒËÉ×ÁÀÝÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ (ÁÃÃ, ÁÍÂÒÏÂÅÎÅ É Ô.Ä.). ðÏÎÑÔÉÑ ÐÒÏÓÔÕÄÎÙÊ ËÁÛÅÌØ ÎÅÔ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. óÏ×ÍÅÓÔÉÍ ÌÉ ÂÅÒÏÄÕÁÌ É ÓÔÏÐÔÕÓÓÉÎ?

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. äÁ, ÓÏ×ÍÅÓÔÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ×ÏÚÍÏÖÅÎ ÐÏ ÒÅËÏÍÅÎÄÁÃÉÉ ×ÒÁÞÁ.

íÏÖÎÏ ÌÉ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ áãã × ÐÁËÅÔÉËÁÈ ÐÒÉ ÓÕÈÏÍ ËÁÛÌÅ? é ÞÔÏ ÌÕÞÛÅ ×ÓÅÇÏ ÐÏÍÏÇÁÅÔ ÐÒÉ ÓÕÈÏÍ ËÁÛÌÅ?

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. áãã ÌÕÞÛÅ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÐÒÉ ×ÌÁÖÎÏÍ ËÁÛÌÅ Ó ÐÌÏÈÏ ÏÔÈÏÄÑÝÅÊ ÍÏËÒÏÔÏÊ. ðÒÉ ÓÕÈÏÍ ËÁÛÌÅ ÍÏÖÎÏ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÓÉÎÅËÏÄ ÉÌÉ ÓÔÏÐÔÕÓÓÉÎ ÉÌÉ ÏÍÎÉÔÕÓ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! õ ÍÅÎÑ ÓÕÈÏÊ ËÁÛÅÌØ É ÒÅÚËÁÑ ÂÏÌØ × ÇÏÒÌÅ. óËÁÖÉÔÅ, ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ, ÓÏ×ÍÅÓÔÉÍÙ ÌÉ «óÔÏÐÔÕÓÓÉÎ«(ÏÔ ËÁÛÌÑ) É «çÒÁÍÍÉÄÉÎ»(ÏÔ ÇÏÒÌÁ)? óÐÁÓÉÂÏ!

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. óÏ×ÍÅÓÔÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ×ÏÚÍÏÖÅÎ.

ëÏÇÄÁ × ÁÐÔÅËÁÈ ÐÏÑ×ÉÔÓÑ ÌÅËÁÒÓÔ×Ï ÔÕÓÓÉÎ? åÓÔØ ÌÉ ÅÇÏ ÁÎÁÌÏÇ ÐÒÏÂÏ×ÁÌÉ ËÁÐÌÉ ÓÔÏÐÔÕÓÓÉÎ ÎÅ ÐÏÍÏÇÁÀÔ. òÅÂÅÎËÕ 6 ÌÅÔ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ôÕÓÓÉÎ ÐÌÀÓ — ÕÞÅÔÎÙÊ ÐÒÅÐÁÒÁÔ, ÏÔÐÕÓËÁÅÍÙÊ ÓÔÒÏÇÏ ÐÏ ÒÅÃÅÐÔÕ ×ÒÁÞÁ. éÎÆÏÒÍÁÃÉÉ Ï ÎÁÌÉÞÉÉ × ÁÐÔÅËÁÈ ÄÁÎÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× × ÏÔËÒÙÔÏÍ ÄÏÓÔÕÐÅ ÎÅÔ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ!òÅÂÅÎËÕ 6 ÍÅÓÑÃÅ×,ÂÏÌÅÍ 3-Ê ÒÁÚ…× 2 É 4 ÍÅÓÑÃÁ ÂÙÌÉ ÂÒÏÎÈÉÔÙ,ÄÅÌÁÌÉ ÓÎÉÍËÉ.ÓÅÊÞÁÓ ÏÐÑÔØ ÂÏÌÅÅÍ,ÕÖÅ 1.5 ÎÅÄÅÌÉ.îÁÞÁÌÏÓØ ×ÓÅ Ó ÇÏÒÌÁ(ÌÅÞÉÔØ ÓÔÁÌÉ ÔÁÎÔÕÍ×ÅÒÄÅ+×ÉÆÅÒÏÎ),Þ/3ÄÎÑ t 38-39.ðÒÏÄÏÌÖÉÌÉ ÌÅÞÅÎÉÅ ×ÉÆÅÒÏÎÏÍ+ÉÎÇÁÌÑÃÉÉ Ó ÁÍÂÒÏÂÅÎÅ É ÓÉÒÏÐ ÁÓËÏÒÉÌ.t ÕÐÁÌÁ ÎÁ ÔÒÅÔØÉ ÓÕÔËÉ.ìÅÞÅÎÉÅ ÂÙÌÏ ×ÓÅ ÔÏÖÅ 5 ÄÎÅÊ,ÐÒÉÛÌÉ ÎÁ ÐÒÉÅÍ,×ÒÁÞ ÐÏÓÔÁ×ÉÌÁ ÄÉÁÇÎÏÚ:ÔÒÁÈÅÉÔ É ×ÙÐÉÓÁÌÁ ËÌÏÃÉÄ 125 ÐÏ 0.25 2 Ò/Ä,× ÜÔÏÔ ÖÅ ÄÅÎØ ÐÏÄÎÑÌÁÓØ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÁ ÄÏ 38.3 É ÎÁÞÁÌÓÑ ÓÉÌØÎÅÊÛÉÊ ËÁÛÅÌØ.òÅÂÅÎÏË ÅÌÅ ÏÔËÁÛÌÉ×ÁÅÔÓÑ Ó ÒÁÚÄÉÒÁÎÉÅÍ ÇÏÒÌÁ.÷ÒÁÞ ×ÙÐÉÓÁÌÁ ÐÕÌØÍÉËÏÒÔ+ÂÅÒÏÄÕÁÌ+ÆÉÚ.ÒÁÓÔ×ÏÒ ÉÎÇÁÌÑÃÉÉ ÐÏ 3 Ò/Ä,ÚÁÔÅÍ Þ/20 ÍÉÎÕÔ ÄÙÛÁÔØ ÁÍÂÒÏÂÅÎÅ É ÓÔÏÐÔÕÓÓÉÎ 3 Ò/Ä,ÐÒÏÄÏÌÖÁÑ ËÌÏÃÉÄ.ðÏÄÓËÁÖÉÔÅ,ÐÒÁ×ÉÌØÎÏ ÌÉ ÎÁÚÎÁÞÅÎÏ ÌÅÞÅÎÉÅ É ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÄÁÎÎÙÅ ÌÅËÁÒÓÔ×Á ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ×ÍÅÓÔÅ?
íÏËÒÏÔÁ ÓËÁÐÌÉ×ÁÅÔÓÑ É ÂÙ×ÁÅÔ,ÞÔÏ ÅÍÕ ÎÉËÁË ÎÅ ÏÔËÁÛÌÑÔØÓÑ(ÓÌÙÛÎÏ ÈÒÉÐÑÝÅÅ ÄÙÈÁÎÉÅ).ÚÁÒÁÎÅÅ ÂÌÁÇÏÄÁÒÎÁ ÚÁ ÏÔ×ÅÔ.

ë ÓÏÖÁÌÅÎÉÀ, ×ÏÐÒÏÓ ÚÁÄÁÎ ÎÅ ÐÏ ÁÄÒÅÓÕ. ÷ÁÍ ÎÕÖÎÁ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÑ ×ÒÁÞÁ, Á ÎÅ ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÁ.
(

https://www.webapteka.ru/?&page=medvopros&part=left

)

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ñ ÒÁÂÏÔÁÀ ×ÔÏÒÏÊ ÇÏÄ × ÍÁÇÁÚÉÎÅ ÂÙÔÏ×ÏÊ ÈÉÍÉÉ, É ÐÏÓÌÅÄÎÉÅ 4 ÍÅÓÑÃÁ ÍÕÞÁÅÔ ÐÅÒÛÅÎÉÅ × ÇÏÒÌÅ, ÍÅÛÁÅÔ ÇÌÏÔÁÔØ, ÓÕÈÏÊ ËÁÛÅÌØ.þÔÏ ÍÏÖÎÏ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÐÒÉ ÜÔÏÍ?

ìÕÞÛÅ ÏÂÒÁÔÉÔØÓÑ ÚÁ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÅÊ Ë ×ÒÁÞÕ É ×ÙÑÓÎÉÔØ ÐÒÉÞÉÎÕ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ (ÁÌÌÅÒÇÉÑ ÉÌÉ ÐÒÏÓÔÕÄÁ). äÏ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÉ Ó ×ÒÁÞÏÍ ÍÏÖÅÔÅ ÐÏÐÒÏÂÏ×ÁÔØ ÒÁÓÓÁÓÙ×ÁÔØ ÔÁÂÌÅÔËÉ ÈÌÏÒÏÆÉÌÌÉÐÔ É ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÔÁÂÌÅÔËÉ ÓÔÏÐÔÕÓÓÉÎ ÏÔ ÓÕÈÏÇÏ ËÁÛÌÑ.

Источник

Ингаляции от сухого кашля ребенку и взрослому: можно ли делать, какие, рецепты

Сядьте удобно: вы должны быть расслаблены, а спина – прямая, чтобы пары хорошо проникли в органы дыхания.
Приложите маску или возьмите мундштук губами, вдохните медленно и глубоко. Дышите ртом. Можно задерживать дыхание на несколько секунд, и только после этого выдыхать.

Обычная процедура ингаляции длится 5-15 минут. По окончанию ингаляции нужно вытереть лицо полотенцем. Если в качестве лекарства использовался гормональный компонент, то можно прополоскать рот теплой водой.

Бывает, что во время ингаляции начинает болеть или кружиться голова. В подобной ситуации следует остановить процедуру и отдохнуть. Во время следующего сеанса можно попробовать дышать медленнее – если симптомы повторятся, то придется обратиться к врачу.

Ингаляции от сухого кашля в домашних условиях

Если у вас уже имеется в доме ингалятор, или небулайзер, то все очень просто: вы вливаете в резервуар лекарственный раствор и проводите ингаляцию. Однако часто случается, когда подобного аппарата в доме нет. В такой ситуации берут любую глубокую емкость, кастрюльку, в которую можно наливать горячую воду. В воду можно добавить лекарственный настой, эфирное масло, соду или соль.

Больной наклоняется над емкостью, укрывает голову плотным полотенцем или платком и вдыхает пар. Важно не обжечься: для этого нужно соблюдать дистанцию между горячим раствором и лицом. Особенно тщательно необходимо соблюдать правила безопасности, если дело касается детей и пожилых людей.

Во время процедуры желательно закрыть глаза, а дышать следует медленно и глубоко. Если ощущается дискомфорт, можно приподнять полотенце и вдохнуть чистый воздух, после чего вновь продолжить лечение.

Какие ингаляции делать при сухом кашле?

При сухом кашле гарантией быстрого выздоровления служит определенная последовательность ингаляционных процедур, которой желательно придерживаться. Дозу и частоту применения определяет лечащий врач: зная точный диагноз, он будет учитывать особенности болезни, ее продолжительность и другие характеристики.

Последовательность ингаляционных введений заключается в следующих этапах:

Использование средств, расширяющих бронхиальный просвет.
Спустя полчаса – использование средств, разжижающих слизь.
Спустя ещё полчаса – использование антисептиков.
Сразу же после антисептиков нужно использовать антивоспалительное средство.
После завершения курса всех процедур используют ингаляцию средств, повышающих иммунную защиту.

Препараты для ингаляции от сухого кашля

В качестве препаратов от сухого кашля, которые можно вводить ингаляторно, чаще всего применяют:

Бронхолитические препараты, которые увеличивают просвет дыхательных путей (Беродуал, Вентолин, Атровент, Беротек).
Муколитические средства, которые устраняют вязкость мокроты и способствуют её выведению из респираторной системы (Ацетилцистеин, Мукалтин, Амбробене, Пертуссин, Лазолван, Бронхипрет).
Антивоспалительные препараты, которые действуют непосредственно на очаг воспаления (Будесонид, Ротокан, Пульмикорт, Тонзилгон, настойка прополиса или календулы).
Антикашлевые средства (Лидокаин, Туссамаг).
Антисептики, бактерицидные средства (Диоксидин, Хлорофиллипт, Фурацилин).
Антибактериальные средства (Гентамицин, Флуимуцил, Изониазид).
Средства, стимулирующие иммунную систему (интерфероны).
Средства, смягчающие и увлажняющие слизистый покров дыхательных путей (изотонический раствор хлорида натрия – физраствор, минводы щелочного состава, содовый раствор).

Бронхолитические препараты используют при любых разновидностях кашля: эти медикаменты снимают спазмы и расширяют дыхательные пути, облегчая дыхание и продвижение мокроты.

Если беспокоит мучительный сухой кашель, то рекомендуется в течение пары суток применять увлажняющие жидкости, и только потом – муколитики, антисептики и антибиотики (при необходимости). После того, как начнется качественная эвакуация мокроты, приступают к применению антивоспалительных лекарств.

Ингаляции проводят до тех пор, пока кашель не прекратиться полностью. Если же заболевание затяжное, а кашель беспокоит уже несколько недель, то к ингаляциям добавляют антивоспалительные и иммуностимулирующие компоненты.

Беродуал – препарат на основе ипратропия бромида и фенотерола гидробромида. Это уже готовый ингаляторный раствор, который применяют при обструкции дыхательных путей, при астме, бронхите. Часто использование Беродуал протекает на фоне антивоспалительного лечения.
Амбробене – препарат на основе амброксола (муколитика). Применяется в качестве секретолитика при острых и хронических болезнях бронхов и легких.
Лазолван ингаляции от сухого кашля обладают муколитическим действием: восстанавливают и усиливают бронхиальную секрецию и ослабляют выведение слизи. Ингаляции проводят по 1-2 процедуры по 2 мл раствора ежедневно. Как правило, состояние больного после таких ингаляций нормализуется на протяжении 4-5 суток.
Декасан при сухом кашле в виде ингаляций применяется в качестве антисептика и дезинфекционного препарата. Как правило, ингаляции проводят по 5-10 мл до двух раз в сутки. Активным компонентом препарата выступает декаметоксин.

Ингаляции с физраствором от сухого кашля

Ингаляторное введение физраствора – или изотонического раствора хлорида натрия – чаще всего практикуют в домашних условиях. Физраствор доступен по цене, его можно купить в любой аптеке. К тому же, этот раствор прекрасно увлажняет бронхи, облегчает признаки воспалительного процесса, размягчает и способствует эвакуации слизи, смягчает сухой колющий кашель.

Физраствор, приготовленный дома, для ингаляций не годится: его нужно купить в аптеке, где он будет стерильным. Физраствор вводят в органы дыхания при помощи небулайзера. Паровые ингаляции с этим раствором не принесут никакого эффекта.

Процедуры повторяют через каждые 3,5 часа, пока не наступит облегчение состояния больного.

Раствор для ингаляции от сухого кашля

Какие еще растворы можно использовать для ингаляций при сухом кашле?

Аптечные микстуры от кашля, фитопрепараты, экстракты аниса, корневища солодки или алтея, термопсиса. Для проведения одной ингаляции потребуется три или четыре миллилитра раствора.
Спиртовые настойки с вытяжкой из календулы, ромашкового цвета, тысячелистника. Для ингаляции требуется 4 мл раствора, который получают после разведения 1 мл настойки в 40 мл физиологического раствора. Частота проведения – по три процедуры ежедневно.
Настойка прополиса, медовый раствор. Для ингаляции требуется три миллилитра раствора, который получают при смешивании 1 мл настойки или меда и 20 мл физиологического раствора. Проводят по три процедуры ежедневно.
Хлорофиллипт 1%, разводят один миллилитр в 10 мл физиологического раствора. Для процедуры применяют три миллилитра полученного раствора.

Ингаляции с содой при сухом кашле

Сода – это очень актуальный компонент для ингаляций при остром или хроническом бронхите. Сода быстро и качественно размягчает и выводит слизь, которая задерживалась в бронхах.

Чтобы провести ингаляцию содой, нужно приготовить раствор: на 1 ч. л. содового порошка берут 1 л горячей воды, наливают в глубокую емкость. Больной укрывается полотенцем и наклоняется над горячим раствором, вдыхая образующиеся пары на протяжении 15 минут. Ежедневно делают 3-4 процедуры.

Ингаляции с картошкой при сухом кашле

Для проведения популярной ингаляции с картошкой берут 5-6 средних картофелин, моют их, отваривают до готовности вместе с кожурой. Сливают воду, разминают картофелины, укутывают кастрюлю пледом (чтобы медленнее остывала). Далее больной наклоняется над кастрюлей, укрывает голову плотным полотенцем или одеялом и вдыхает пар от картошки.

Стандартно процедура продолжается 10-15 минут. Частота проведения – ежедневно по 2-4 раза, в зависимости от показаний.

В картошку можно добавлять соль, эфирное масло или соду.

Пульмикорт для ингаляций при сухом кашле

Активный ингредиент Пульмикорта – это будесонид ингаляционная суспензия, которая производится для детей (0,25 мг на мл) и для взрослых (0,5 мг на мл).

Пульмикорт эффективен при приступах бронхиальной астмы, при острых и хронических респираторных патологиях, для лечения которых требуются гормональные средства. Пульмикорт обладает антивоспалительным и антиаллергическим эффектом.

Для одной процедуры, если она проводится взрослому больному, достаточно одного миллиграмма препарата, до трех раз в сутки. Детям с 6-месячного возраста и до 12 лет применяют 0,25 мг, до трех раз в сутки.

Пульмикорт не предназначен для применения в ультразвуковых ингаляторах.

Средство можно применять неразведенным, либо разводить физиологическим раствором, доведя до объема 2 мл.

Ингаляции при сухом кашле минеральной водой

Процедуры с использованием минводы – это хорошее средство для лечения бронхита, бронхиолита и завершающих этапов воспаления легких. Подобные нехитрые процедуры способствуют увлажнению поверхностных слизистых тканей, растворению слизи, выведению мокроты даже из наиболее дальних и мельчайших бронхиол.

Ингаляции минералкой при сухом кашле подразумевают применение щелочных вод, к которым относятся Боржоми, Набеглави, Поляна квасова, Поляна купель, Нарзан, Ессентуки и пр. Для одной ингаляции достаточно четырех миллилитров воды. Ежедневно повторяют от трех до четырех процедур.

Водой Ессентуки при сухом кашле ингаляции проводят каждый день, используя небулайзер. Для процедуры наиболее подойдет две разновидности такой воды – это Ессентуки №17 и №4. Воду без газа вливают в резервуар и вдыхают пар в течение 4-8 минут. Если процедура проводится малышу, то длительность сокращают в два раза.

Ингаляции Боржоми при сухом кашле проводятся примерно так же: газ из бутылки предварительно выпускают, заливают воду в небулайзер. Процедура должна продолжаться не более 15 минут, и не чаще, чем один раз в 1-1,5 часа.

Ингаляция маслами при сухом кашле

Для ингаляционных процедур при сухом кашле можно применять масла эвкалипта, хвои, персика, мяты, облепихи, миндаля.

Выбранное масло капают в количестве двух-трех капель на 200 мл доведенной до кипения воды, далее вдыхают образующийся пар.

Масла идеально подходят для облегчения сухого кашля: они естественным образом смягчают слизистую и останавливают дальнейшее развитие воспалительного процесса.

Ингаляция при сухом кашле звездочкой

Ингаляции с применением известной «вьетнамской звездочки» бальзама – это очень эффективное средство для лечения кашля и болей в горле.

Для процедуры потребуются: чашка, картонный или бумажный конус (его широкая часть должна полностью накрывать чашку), крышка, «звездочка», спичка и горячая вода.

Набирают немного бальзама на спичку, наливают горячую воду в чашку, одновременно смывая бальзам со спички, закрывают крышкой. Больной берет узкую часть воронки в рот, а широкой частью накрывает чашку, делает вдох (по возможности – несколько вдохов), выдыхая за пределами воронки.

Процедуру проводят до 4-х раз в сутки.

Ингаляции с эвкалиптом при сухом кашле

Эвкалипт и фитопрепараты на его основе часто используют для лечения воспалительных процессов дыхательной системы. Но есть и противопоказания: эвкалипт не подходит для больных, склонных к аллергии, а также при бронхиальной астме и спазмах бронхов.

При сухом кашле для одной процедуры будет достаточно трех миллилитров раствора. Ингаляции повторяют трижды в сутки.

Чтобы приготовить раствор, используют 15 капель фитопрепарата, которые разводят в 200 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Щелочные ингаляции при сухом кашле

При неосложненной легкой дыхательной патологии, когда нет необходимости в использовании сильнодействующих препаратов и антибиотиков, можно посоветовать проведение щелочных ингаляций.

Рецепты ингаляций при сухом кашле могут быть разными: можно применить обыкновенный физиологический раствор или минводу (без газа). Подобное лечение помогает быстро увлажнить дыхательные пути и предупредить механическое раздражение, вызванное сухостью слизистой.

Если заболевание сложное или давнее, то одними щелочными ингаляциями уже не обойтись: нужно использовать медикаменты, которые пропишет врач. Такими медикаментами могут быть Амброксол, Амброгексал, Лазолван или Флуимуцил.

Важно добиться качественного отхаркивания: органы дыхания должны самостоятельно очищаться от выделений и слизи.

[9]

Ингаляции при сухом кашле ромашкой

Использование ромашкового цвета приветствуется при острых воспалительных процессах в дыхательной системе. Отвар из ромашки можно сочетать с настоями календулы, тысячелистника.

Для одной ингаляции понадобится 4 мл раствора, который получают при смешивании одного миллилитра отвара с 40 мл физиологического раствора. Рекомендуется проводить по три процедуры ежедневно.

Для приготовления классического ромашкового настоя берут 2 ч. л. с горкой сухого сырья, заливают 200 мл кипящей воды и настаивают под крышкой в течение не менее получаса. После фильтрации настой можно применять.

Паровые ингаляции при сухом кашле

Паровые процедуры для устранения сухого кашля делают с применением раствора соды, соли, а также настоев лечебных растений или эфирных масел. В жидкость для ингаляции обязательно прибавляют немного соли или соды (из расчета 1 ч. л. на 1000 мл воды), либо заливают только травяной настой.

Допускается добавление нескольких капель эфирных масел (примерно одна капля на 100 мл).

Из растений особое внимание при сухом кашле заслужили ромашка, брусника, липа, мята.

Среди масел особенно популярны эвкалиптовое, хвойное, облепиховое и пр.

Паровая ингаляция проводится на протяжении 8-12 минут.

Ингаляции при сухом кашле травами

Для устранения сухого кашля для ингаляций используют ромашковый цвет, листья шалфея, траву зверобоя, календулу, малиновые листья и побеги, багульник, листья мяты и мать-и-мачехи, эвкалипт, душицу, почки сосны, можжевельник.

Перечисленные растения хорошо снимают воспаление, улучшают отхаркивание, улучшают формирование и выведение мокроты, угнетают рост патогенных бактерий.

Для проведения процедуры сухие растения заливают кипящей водой, настаивают на протяжении тридцати минут и выливают в широкую емкость. Далее больной накрывается полотенцем, наклоняется над емкостью и дышит парами настоя примерно 15 минут.

Имеется и другой способ: настой вливают в заварной чайник, в его носик вставляют бумажную воронку и вдыхают пар через неё.

Дышать следует осторожно, чтобы не обжечься горячим паром.

Ингаляции от сухого кашля небулайзером

Ингаляция – это очень эффективная процедура, которая как нельзя лучше подходит именно для устранения сухого кашля, в том числе и у детей. Ингаляциями часто дополняют основное лечение, что позволяет значительно ускорить выздоровление. Лекарственные компоненты, которые входят в состав ингаляционных растворов, помогают мокроте выделяться, смягчают кашель, сокращают длительность заболевания.

Ингаляции давно признаны медиками, как безопасный и действенный способ лечения кашля. Особенно это важно в педиатрии, ведь ингаляции являются прекрасной заменой многим таблеткам, капсулам и даже уколам, которые могут вызвать целый список побочных проявлений.

При отсутствии противопоказаний, в детском возрасте ингаляции лучше проводить при помощи небулайзера. Лекарства в виде пара попадают в самые отдаленные участки респираторной системы, что напрямую влияет на качество и эффективность лечения.

Ингаляции при сухом кашле небулайзером детям

Для детей можно применять разные виды небулайзеров, например:

Ультразвуковой аппарат отличается компактностью, отсутствием шума во время работы. Он идеально подходит для применения у маленьких деток, однако его нельзя применять для ингаляторного введения антибиотиков и гормональных средств.
Компрессионный аппарат великоват и шумит во время работы, но эффективно распыляет лекарственные растворы, что позволяет вылечить даже самые запущенные легочные процессы.

Подбирая ингалятор, нужно учитывать возраст малыша и особенности его болезни. Предпочтительнее выбрать аппарат, который выдает частицы размером не больше 10 мкм.

Ингаляции от сухого кашля ребенку проводят ежедневно, по 5-10 минут. Если ваш малыш не может долго выдерживать процедуру, не заставляйте его – пусть вдыхает столько, сколько сможет. Лучше через время повторить процедуру снова.

Ингаляции при сухом кашле беременным

Проводить ингаляции во время беременности не запрещено. Но, если вы собираетесь добавить в воду лекарственные средства, то они должны быть разрешены для беременных и одобрены вашим доктором.

При беременности предпочтительнее применять небулайзер, а не ингаляции паром. Допускается применять такие ингаляционные растворы:

щелочные минводы;
изотонический раствор натрия хлорида;
солевой раствор;
раствор соды (йод добавлять нельзя);
отхаркивающее средство Лазолван;
отвары липового цвета, листьев чабреца, подорожника;
отвары брусничных листьев, череды;
раствор меда.

Отвары лекарственных трав применяют только для проведения паровых процедур. Также можно использовать и такое старинное народное средство, как вдыхание паров отварного картофеля. Для этого нужно накрыться полотенцем и вдыхать пар, который образуется над клубнями.

Источник