Можно ли использовать спрей мирамистин при беременности
Содержание статьи
Инструкция по применению Мирамистина при беременности: как брызгать спрей в горло или нос, можно ли делать ингаляции? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Во время беременности в организме женщины происходят значительные изменения гормонального фона. В связи с этим снижается его способность сопротивляться возбудителям болезней. Сложность заключается в том, что часть лекарственных препаратов против инфекций может негативно воздействовать на плод. Ситуация с мамами, которые кормят грудью, идентична, потому что медикаменты проникают в молоко.
Мирамистин — одно из немногих лекарств, которые не оказывают пагубного воздействия на будущего ребенка. Это объясняет, почему его разрешено применять в течение всей беременности и грудного вскармливания.
Форма выпуска, состав и действие препарата
Лекарство отпускается в аптеках в виде мази, раствора и спрея с распылителем. Это позволяет использовать его при разных проявлениях заболеваний. Например, в гинекологии он применяется не только для терапии инфекций половых органов, но и для предупреждения воспалений.
Главный компонент лекарственного препарата — бензилдиметил [3-(миристоиламино)пропил] аммоний хлорида моногидрат, растворенный в дистиллированной воде. Концентрация активного вещества не превышает 0,01 процента. В мази также содержатся вспомогательные компоненты:
- проксанол;
- полиэтиленгликоль;
- натрия эдетат;
- пропиленгликоль.
Средство относится к антисептическим, борется с микробами, вирусами, грибковыми поражениями и воспалениями. Оно не теряет своей эффективности при взаимодействии с антибиотиками, поэтому часто применяется вместе с ними. К особенностям относится местное воздействие на организм будущей мамы в период беременности — он не переходит в кровь.
Показания к применению при беременности
Мирамистин при беременности сроком около 2 месяцев и более показан для терапии:
- воспалений, переходящих в гнойные очаги;
- воспалительных процессов в мочевыделительной и половой системах;
- патологий инфекционного и вирусного характера;
- ожогов.
Указанные области использования актуальны для мази. Ее назначают курсом до двух недель для устранения воспалений.
Другие формы Мирамистина обычно используются при болезнях дыхательных путей: гайморите, фарингите, осложнениях насморка, тонзиллите и т. д. Распространено применение в терапии послеродовых травм, болезней, передающихся половым (кандидоза, гонореи, сифилиса и других).
В дерматологии препаратом лечат грибковые заболевания кожных покровов, слизистой и т. д. В стоматологии Мирамистином обрабатывают съемные протезы, предупреждают и лечат гингивит, стоматит, пародонтит и др (см. также: чем лечить стоматит во время беременности?). В травматологии и хирургии он эффективен для предупреждения гнойных образований, при лечении обморожений, ожогов, а также заболеваний выделительной и половой систем.
Способы применения
Данное медикаментозное средство в период беременности рекомендуют индивидуально в зависимости от болезни пациентки. Самостоятельное назначение строго противопоказано.
Используют его для терапии заболеваний органов дыхательной системы, гинекологических патологий и т. д. Спектр применения не ограничивается разбрызгиванием. Возможны другие способы, например, в виде ингаляций.
Для лечения горла
В первом триместре беременности препарат применяется при болях в горле, поскольку защищает его от развития воспаления. Спрей брызгают в горло, раствор используют для полосканий.
Применение Мирамистина в качестве спрея вряд ли вызовет затруднение у кого-либо, но не все знают, каким образом полоскать горло с его помощью. Для одной процедуры необходимо пятнадцать миллилитров препарата. При этом важно помнить, что он не должен попасть в желудок. После процедуры нельзя есть и пить полчаса, в противном случае польза от полосканий значительно снижается. Повторять действие необходимо четыре раза в день.
Если воспаление горла сильное, возникает необходимость полоскать его чаще. В таком случае лекарственный препарат рекомендуется чередовать с другими медикаментами схожей направленности. Можно также использовать отвары трав, например, ромашки.
Чтобы придать лекарству форму спрея, нужно устанавливать на флакон специальную распыляющую насадку. Для полноценного орошения горла хватает однократного нажатия. Во время разбрызгивания желательно не дышать. Препаратом орошают горло до шести раз в день через равные промежутки времени.
Для лечения насморка
Закапывать Мирамистин в нос при беременности — наиболее подходящий вариант. Он не проникает в кровоток, соответственно, не затрагивает плод.
При насморке его капают в нос два раза в день — с утра и перед сном. Также используют мазь. Предварительно рекомендуют промыть нос солевым раствором, а затем обработать лекарством. Для этого мазь наносят на ватную палочку, а затем — на слизистые покровы носа. Применение Мирамистина в 1 триместре беременности дольше пяти дней противопоказано.
Также раствор назначают при лечении гнойного гайморита. Однако эта процедура проводится только под наблюдением лечащего врача, самостоятельные действия запрещены. Для этого прокалывают носовые пазухи, промывают их большим количеством медикаментозного средства. Таким образом удаляют гной и обеззараживают слизистую.
Для лечения молочницы
Довольно часто у беременных женщин возникает кандидоз, который появляется на фоне снижения иммунитета. Заболевание опасно и требует незамедлительного, но щадящего лечения. Специалисты зачастую рекомендуют Мирамистин для терапии молочницы в первые 2-3 месяца беременности. Наиболее предпочтительно его использование в виде мази, которой пропитывают тампоны для введения во влагалище.
Иногда при молочнице назначают спринцевания, которые должны проводиться только врачами. Спринцевание требует осторожности и специальных навыков.
В случае повреждения слизистой влагалища или оболочки плода велика вероятность инфицирования ребенка и организма матери, что повлечет огромное количество осложнений. Также создается риск повышения тонуса мышц матки при неправильном расчете дозировки Мирамистина для спринцевания, что приведет к выкидышу.
Чтобы избежать применения крайних мер, беременной женщине необходимо особо тщательно следить за своим здоровьем. При первых же признаках молочницы необходимо обращаться к врачу, чтобы получить качественное щадящее лечение.
Проведение ингаляций
Гораздо чаще препарат назначается в качестве ингаляций. Они более эффективны, чем прямое использование средства, так как лекарство доставляется к пораженным тканям в доступном виде. Ингаляции назначают при заболеваниях дыхательных путей с различными целями:
- восстановление поврежденных слизистых покровов;
- заживление ранок на коже;
- укрепление иммунной системы;
- ускорение выздоровления.
Ингаляции с использованием лекарственного препарата рекомендуют при синусите, отите с гноем, ларингите и трахеите. Эти болезни лучше других подвергаются терапии таким способом.
Для проведения ингаляций потребуется раствор лекарства и ультразвуковой небулайзер. Он отличается тем, что разбивает капли препарата на маленькие частицы. Это уменьшает риск появления ожога слизистой. Процедуру проводят 3 раза в день, если болезнь тяжелая.
Нужно взять 3 миллилитра лекарства, разбавить его дистиллированной водой или физиологическим раствором до отметки. Залить смесь в резервуар и включить аппарат. Дышать парами раствора можно до пятнадцати минут. По окончании процедуры нельзя принимать пищу и пить полчаса.
Электрофорез с Мирамистином
Электрофорез давно зарекомендовал себя как хорошее средство в борьбе со многими заболеваниями. Мирамистин используют следующим образом: пропитывают им салфетку, кладут ее на нижнюю часть живота, а потом проводят через нее слабые разряды электричества с помощью особых электродов.
Эта процедура эффективна, однако беременным ее назначают редко. Срок при этом не имеет значения. Электрофорез может оказать негативное воздействие на плод. Иногда будущие мамочки, прочитав множество положительных отзывов, делают электрофорез. На ранней стадии они скрывают беременность, вводя в заблуждение тех, кто оказывает услугу.
Подобные действия могут пагубно сказаться на здоровье матери и будущего малыша. Дело в том, что действующее вещество Мирамистина таким образом попадает в кровеносное русло и его главное достоинство — местное действие — сводится к нулю. С кровью он попадает к плоду, что плохо отражается на его развитии.
Опасны также электрические импульсы, которые сами по себе способны осложнить беременность и нанести вред ребенку. Стоит помнить, что любые разновидности физиотерапии в это время могут быть чреваты негативными последствиями.
Противопоказания и побочные действия
Как любой лекарственный препарат, Мирамистин имеет ряд противопоказаний, прописанных в инструкции. Игнорировать их нельзя, особенно во время беременности. Главное противопоказание — аллергическая реакция на компоненты препарата.
Как правило, средство оказывает меньший вред во втором и третьем триместрах, но на ранних сроках может существенно повлиять на развитие плода. Применять его без консультации специалиста нельзя.
Несколько минут после применения препарата могут наблюдаться неприятные ощущения, которые обычно проходят без постороннего вмешательства. Побочные эффекты проявляются в редких случаях. Если после использования препарата появилась аллергия, необходимо прекратить его применение и обратиться к лечащему врачу. Он назначит новое лекарство и поможет уменьшить вред от использования Мирамистина.
Пользоваться медикаментом нужно только согласно инструкции. В противном случае возникают следующие проблемы:
- зуд в области нанесения препарата;
- отеки;
- гиперемия;
- сухость кожи;
- аллергия.
Эти симптомы — знак того, что необходимо срочно прекратить использование данного средства. Чтобы избежать их, нужно следовать инструкции по применению и на протяжении всего курса лечения находиться под наблюдением врача.
Опасен ли препарат для плода?
Главный вопрос: можно использовать лекарство беременным женщинам или нет? Ответ не так прост. Специалисты рекомендуют препарат, но далеко не во всех случаях.
Он разрешен для местного применения: обработки ран, полоскании горла, интимной гигиены. Так исключена вероятность его проникновения в кровеносное русло, через которое он может попасть к плоду. При правильном применении лекарство не оказывает негативного воздействие на ребенка.
Категорически запрещается использовать препарат для электрофореза, а также самостоятельное назначение спринцеваний и других процедур, в ходе которых можно нарушить целостность слизистых покровов. Лекарство может быть опасно при внутреннем применении — оно всасывается в кровь через желудочно-кишечный тракт. Если при полосканиях горла его случайно проглотили, необходимо срочно промыть желудок.
Беременным женщинам показаны те же дозировки, что и взрослому человеку. При правильном применении Мирамистин не наносит абсолютно никакого вреда плоду. Необходимо следовать указаниям врача, постоянно находиться под его наблюдением.
Источник
Мирамистин — инструкция по применению
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Мирамистин®
(изменения от 01.12.2020 г.)
| Регистрационный номер: | Р N001926/01 |
| Торговое название: | Мирамистин® |
| Химическое название: | Бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат |
| Лекарственная форма: | раствор для местного применения. |
| Состав на 1 л: | Действующее вещество: бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммония хлорида моногидрата (в пересчете на безводное вещество) — 0,1 г |
| Описание: | бесцветная, прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании. |
| Фармакотерапевтическая группа: | антисептическое средство. |
| Код АТX: | [D08AJ] |
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика
Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.
Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.
Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis glabrata) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis) в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.
Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека).
Мирамистин® действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae).
Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.
Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.
Фармакокинетика
При местном и наружном применении Мирамистин® не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.
Показания к применению
Оториноларингология: комплексное лечение острого и хронического наружного отита, гайморита, тонзиллита, фарингита, ларингита.
Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.
Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.
Акушерство-гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит).
Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.
Дерматология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, микозов стоп, кандидозов кожи и слизистых оболочек.
Венерология: индивидуальная профилактика заболеваний, передающихся половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз).
Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической этиологии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующему веществу.
Не рекомендуется применение препарата в форме спрея для орошения горла и миндалин детям в возрасте до 3 лет ввиду риска реактивного ларингоспазма.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Согласно имеющимся данным применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно, т.к. препарат не обладает системным действием при его применении в соответствии с инструкцией, однако остается на усмотрение врача.
Способ применения и дозы
Препарат готов к применению.
Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем:
- Удалить колпачок с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.
- Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.
- Присоединить насадку-распылитель к флакону.
- Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.
Указания по использованию упаковки 50 мл или 100 мл с гинекологической насадкой:
- Удалить колпачок с флакона.
- Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.
- Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.
Указания по использованию упаковки 100 мл, 150 мл, 200 мл с мерным стаканчиком:
Для использования препарата в виде полоскания, количество препарата, необходимое на одно полоскание, следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект.
Оториноларингология
Взрослые и дети
При гайморитах: во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата Мирамистин®.
При остром и хроническом наружном отите: в наружный слуховой проход с помощью пипетки закапывают до 5 капель препарата 4 раза в сутки или, вместо закапывания, в наружный слуховой проход аккуратно вводят марлевую турунду, смоченную препаратом, 4 раза в сутки. Курс лечения — 10 дней.
Тонзиллиты, фарингиты, ларингиты:
Дети 3-6 лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя или 3-5 мл на одно полоскание, 3-4 раза в сутки;
Дети 7-14 лет: двукратным нажатием на головку насадки-распылителя или 5-7 мл на одно полоскание, 3-4 раза в сутки;
Дети старше 14 лет и взрослые: 3-4-х кратным нажатием на головку насадки-распылителя или 10-15 мл на одно полоскание, 3-4 раза в сутки.
Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.
Стоматология
Взрослые и дети
При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки. В случае невозможности полоскания допускается местное применение марлевых или ватных тампонов, смоченных раствором препарата Мирамистин®.
Хирургия, травматология, комбустиология
Взрослые и дети
С целью лечения и профилактики вторичного инфицирования ран поверхность раны орошают раствором препарата Мирамистин®. Марлевые тампоны, смоченные раствором препарата Мирамистин®, фиксируют на поверхности раны. В случае необходимости возможно тампонирование раны и/или свищевых ходов во время выполнения хирургических манипуляций. Возможно проведение активного дренирования ран и/или полостей. Суточный расход препарата Мирамистин® составляет до 1 л препарата.
Акушерство, гинекология
Взрослые
Профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций: препарат Мирамистин® применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах (после каждого влагалищного исследования). В послеродовом периоде Мирамистин® вводится с помощью тампонов, смоченных 50 мл препарата, с дальнейшей экспозицией тампона на протяжении 2 ч в течение 5 дней.
При родоразрешении женщин путем кесарева сечения непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом Мирамистин®, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2-х недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом Мирамистин®, а также методом лекарственного электрофореза.
Комплексное лечение воспалительных заболеваний в гинекологии (вульвовагинит): в виде влагалищных орошений или введения тампона, смоченного препаратом Мирамистин®, с экспозицией 2 ч, в течение 7-14 дней (продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача). Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.
Дети
Способ применения, продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача.
Дерматология
Взрослые и дети
Лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп: препарат Мирамистин® наносят на пораженный участок кожи путем протирания стерильными марлевыми тампонами, обильно смоченными препаратом. Мирамистин® применяется 3 раза в день на пораженных участках кожи.
Венерология
Взрослые
Профилактика заболеваний, передающихся половым путем: применение препарата Мирамистин® эффективно в течение 2 часов после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин:
Мужчины: 2-3 мл препарата;
Женщины: 1-2 мл препарата ввести в мочеиспускательный канал и 5-10 мл — во влагалище (для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки).
Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов.
После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов.
Урология
Взрослые
В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата Мирамистин® 1-2 раза в день, курс — 10 дней.
Дети
Способ применения, продолжительность лечения и кратность введения определяются по назначению врача.
Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Побочное действие
Параметры частоты нежелательных реакций определяются следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, но <1/10); нечасто (≥1/1000, но <1/100); редко (≥1/10000, но <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным).
Очень редко (<1/10000):
- легкое жжение, которое проходит самостоятельно, через 15-20 сек, и не требует отмены препарата;
- аллергические реакции.
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции по медицинскому применению, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Случаев передозировки препарата при местном или наружном применении не зарегистрировано.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении с антибиотиками отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.
Особые указания
Пользование одного флакона препарата более чем одним лицом может привести к распространению инфекции.
Форма выпуска.
Раствор для местного применения 0,01 %.
Флаконы полиэтиленовые с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком 50 мл, 100 мл.
Флаконы полиэтиленовые 50 мл с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой-распылителем.
Флаконы полиэтиленовые 50 мл, 100 мл с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой гинекологической.
Флаконы полиэтиленовые 50 мл, 100 мл, 150 мл, 200 мл в комплекте с насадкой-распылителем или снабженные распылительным насосом и защитным колпачком.
Флаконы полиэтиленовые 100 мл, 150 мл, 200 мл в комплекте с насадкой-распылителем или снабженные распылительным насосом и защитным колпачком, в комплекте с мерным стаканчиком из полиэтилена.
Флаконы полиэтиленовые 500 мл с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия.
Каждый флакон 50 мл, 100 мл, 150 мл, 200 мл, 500 мл вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Для стационаров: 12 флаконов по 500 мл без пачки с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона для потребительской тары.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в местах недоступных для детей.
Срок годности
3 года. По истечении срока годности не применять.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Производитель
ООО «ИНФАМЕД К» 238420, Россия, Калининградская область, Багратионовский район, г. Багратионовск, ул. Коммунальная, д. 12, тел. (4012) 31-03-66
Организация уполномоченная принимать претензии
ООО «ИНФАМЕД», 142700, Россия, Московская область, Ленинский район, г. Видное, тер. Промзона ОАО ВЗ ГИАП, стр. 473, этаж 2, пом. 9, Тел. 8 (800) 700-48-12 : infamed@infamed.ru; сайт: www.miramistin.ru
Генеральный директор И.Г. Хугаева
Инструкцию по применению можно скачать в формате PDF. Мирамистин инструкция по применению.
Источник