Можно ли использовать ректальные свечи после истечения срока годности

Насколько опасны просроченные медикаменты?

Информация о конечной дате применения лекарственных препаратов всегда означает одно: если препарат просрочен, то его нужно выбросить. Но американские специалисты обратили внимание на то, что многие просроченные медикаменты продолжают действовать даже после истечения срока годности.

Длительность хранения медикаментов может составлять 2-5 лет от даты производства. Однако фармацевты не проводят исследования эффективности препаратов, срок действия которых истек 10, 15 или даже сорок лет назад, так как считают это нецелесообразным.

То есть, если фармацевтическая компания подтвердила действие и безопасность медикамента на протяжении трех лет от даты выпуска, то вполне достаточно вписать этот срок в инструкцию — и документы к препарату будут готовы. Однако — что произойдет с медикаментом спустя заявленные три года?

Эксперимент, описанный в издании Jama Internal Medicine, доказал: восемь лекарственных средств, в состав которых входили пятнадцать разных действующих компонентов, остались эффективными в течение нескольких десятков лет после того, как у них истек срок хранения.

Такой эксперимент проходил под эгидой государственной кампании США по продолжению термина хранения лекарственных средств. Цель такой кампании — обеспечение максимально возможного хранения медикаментов для военных и гражданских потребностей на случай военного положения.

Исследования в лаборатории подтвердили: больше 90% медикаментов не теряют своих свойств даже через 15 лет после окончания термина хранения.

Может ли это означать, что лекарства не следует выбрасывать, даже если срок годности истек?

Если бы все было настолько просто. Существует достаточно много факторов, влияющих на качество лекарственных препаратов: это условия, в которых хранится лекарство, показатели окружающей температуры и влажности, степень проникновения солнечного излучения и пр.

Вряд ли основная часть потребителей сохраняет лекарственные средства в таких условиях, которые обеспечены в складских помещениях американской армии. Учитывая это, да и не только это, американское Управление по контролю качества продуктов питания и медикаментов обращается к рядовым потребителям и настаивает: ни при каких обстоятельствах не следует использовать просроченные лекарственные средства — степень риска слишком и неоправданно велика.

Особенно осторожными необходимо быть с такими мощными лекарственными препаратами, как гормональные и антибактериальные средства, инсулинсодержащие препараты, нитроглицерин.

Для того, чтобы лекарства оставались действенными и безопасными, нужно сохранять их в местах, рекомендованных для хранения в инструкции к конкретному препарату. Важно регулярно проверять содержимое бытовой и автомобильной аптечки, проверять термины годности всех имеющихся медикаментов. Не рекомендуется хранить медпрепараты на кухне и в ванной комнате — там подчас бывает слишком жарко и/или влажно.

Если лекарство рекомендуют хранить в условиях холодильника, то следует выделить для этого отдельную закрывающуюся полочку или отсек: медикаменты не должны соприкасаться с пищевыми продуктами, а также потенциально не должны попасть в руки детей.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Источник

Применение лекарственных средств с истекающим сроком годности

Все лекарственные формы имеют определённый срок годности и довольно часто в поиске нужного лекарственного средства в домашней аптечке мы сталкиваемся с препаратами, срок годности которых истек или подходит к концу. Учитывая высокую стоимость большинства современных лекарственных средств, периодические «чистки» в домашней аптечке наносят существенный ущерб семейному бюджету. Очень многие люди задаются вопросами, как поступать в таких ситуациях, можно ли применять лекарственные препараты без ущерба для здоровья, если прием лекарственных препаратов не возможен, то, как их можно утилизировать.

Срок годности, который ставят производители, доказывает, что препарат будет работать наиболее эффективно в указанный период времени. После окончания данного срока, многие лекарственные препараты можно применять, не опасаясь за свое здоровье, не более двух месяцев при условии их правильного хранения. Однако, данные выше рекомендации применимы не для всех лекарственных форм.

К примеру, все офтальмологические препараты однозначно подлежат ликвидации по истечении срока годности, так как к этому времени обычно в них прекращается действие консерванта и в каплях начинают размножаться бактерии. Распечатанный флакон с таблетками рекомендуется хранить не больше года с момента его открытия, иначе повышается риск заработать желудочно-кишечные проблемы. Как показали, проведённые эксперименты, в открытом флаконе начинают размножаться такие бактерии как кишечная палочка, сальмонелла, стафиллокок и прочие их родственники. Кроме того, капсулы/таблетки, в зависимости от их свойств, могут ссыхаться или обладать гигроскопичными свойствами, способностью поглощать водяные пары из воздуха, что может оказывать влияние на терапевтический эффект лекарственного средства. Растворы для инъекций с истекшим сроком годности нельзя использовать, так как в них могут образоваться токсические вещества. Также не стоит использовать инъекции, если они изменили свой цвет или в них появился мутный осадок, даже при сохранности срока годности — это может быть крайне опасно. Отдельное слово можно сказать о витаминах, так как эти низкомолекулярные органические соединения разлагаются с большой скоростью и на момент окончания срока годности, в них останется очень мало активных веществ, оказывающих терапевтический эффект на организм.

Читайте также:  Можно ли использовать насосную станцию для повышения давления

Ниже рассмотрим срок годности лекарственных средств, в случае начала их использования.

  • Капсулы и таблетки — 1 год
  • Свечи — см. срок годности на упаковке
  • Глазные капли — 1 месяц
  • Ушные капли — не более 3 месяцев
  • Капли в нос — не более 1 месяца
  • Сиропы — 3 месяца
  • Мази — 6 месяцев
  • Приготовленные на заказ мази и кремы — 1 месяц

Как правильно хранить лекарства

Очень важно хранить лекарства при правильной температуре.

12В идеале это должна быть температура, указанная в упаковке к препарату, но незначительные отклонения возможны. Большинство производителей лекарств, стараются облегчить нам их хранение, поэтому допустимый диапазон температур достаточно широк. При этом практически все препараты рассчитаны на хранение в условиях комнатной температуры примерно от 15 до 22 градусов тепла, для некоторых лекарств температура может быть даже выше. Соблюдение правил хранения лекарственных препаратов дает гарантию в том, что вы будете принимать лекарственные средства надлежащего качества, оказывающий максимальный терапевтический эффект на организм.

Как правильно утилизировать просроченные или ненужные лекарства

Для многих это окажется новостью, но избавляться от лекарств с истекшим сроком годности необходимо правильно. Рассмотрим несколько несложных действий.

  1. Достаем препараты из упаковки
  2. Измельчаем их
  3. Смешиваем с любыми отходами, чтобы лекарства стали непритягательными для детей и животных.
  4. Полученные вещества собираем в полиэтиленовую, пластиковую упаковку или стеклянную емкость и плотно прикрываем
  5. И только после этого выкидываем.

Большинство лекарств можно отправлять в мусор, некоторые — только в туалет (например, сильнодействующие обезболивающие препараты). Внимательно читайте инструкцию: если лекарство можно только смывать, производитель об этом сообщит. А во многих странах на упаковках медикаментов можно обнаружить запрет и на мусорный бак, и на канализацию. Это означает, что лекарство нужно отнести в ближайшую поликлинику, где есть специальные урны для медикаментов, или назад в аптеку, где препарат отправят на утилизацию — скорее всего на завод, где его произвели. В наших аптеках, к сожалению, такой услуги пока нет.

Источник

Мифы о сроках годности лекарств

Знакома ли вам ситуация, когда вы разбирали свою домашнюю аптечку и выкидывали лекарства, которые были куплены давно? Но действительно ли весь эффект от лекарств заканчивается с истечением их срока годности?

Что такое «срок годности»?

Термин «срок годности», как правило, толкуется неверно. Даты на этикетах лекарственных препаратов просто являются точкой, до которой фармацевтические компании гарантируют эффективность лекарственных средств. Обычно это два или три года. Однако эти даты не обязательно означают, что лекарства становятся неэффективными сразу после окончания срока годности — просто у производителей лекарственных средств нет стимула исследовать их пригодность по истечении срока годности.

Масштабное исследования срока годности лекарств

Американская медицинская ассоциация (АМА) провела исследования для Министерства обороны США, которые показали, что фактический срок хранения некоторых лекарств может быть больше, чем написан на упаковке.

Результаты исследования:

Если лекарство закрыто, его можно хранить в среднем 66 месяцев. Увеличение срока годности составило от 12 до 184 месяцев.

Твердые таблетки

  1. До 10 лет можно хранить закрытую коробку лекарств.
  2. 6 месяцев после срока годности. Именно столько можно использовать открытую упаковку с твердыми таблетками, например, от головной боли, можно употреблять еще 6 месяцев после истечения срока годности. Простое лекарство от головной боли в худшем случае будет хуже действовать, но вы от этого не умрете.
  3. Исследования показали, что таблетки в зависимости от условий хранения и свойств, могут или крошиться, или наоборот впитывать влагу, а это все влияет на то, как лекарство потом всасывается в организме.

Следует понимать, что при использовании таблеток с истекшим сроком годности всю ответственность о возможных побочных эффектах вы берете на себя. Не используйте таблетки, которые изменили свой цвет, форму или текстуру.

Какие лекарства МОЖНО использовать после истечения срока годности

  • Аспирин
  • Ибупрофен
  • Парацетамол
  • Лоратидин
  • Дифенгидрамина гидрохлорид
  • Доксициклина гиклат
  • Галотан
  • Маннит
  • Морфина сульфат
  • Налоксона гидрохлорид
  • Оксациллин натрия
  • Йодистый калий
  • Гидрокарбонат натрия
  • Хлорид натрия
  • Нитрат натрия
  • Тиосульфат натрия
  • Ампициллин
  • Амилнитрит
  • Атропина сульфат
  • Хлорид кальция
  • Глюконат кальция
  • Цефалексин
  • Циметидина гидрохлорид
  • Дексаметазона натрия фосфат
  • Энфлуран
  • Эфедрин сульфат
  • Фентанила цитрат
  • Гвайфенезин
  • Хлористый гексаммино-натрий
  • Очищенный гексахлорофен
  • Йоталамат меглюмина
  • Кетамина гидрохлорид
  • Мебендазол
  • Гидрохлорид меперидина
  • Фенитоин натрия
  • Йодид калия
  • Повидон-йод
  • Прометазина гидрохлорид
  • Триамтерин и гидрохлоротиазид
  • Цинковая соль ундециленовой кислоты
  • Ацетаминофен
  • Бупивакаин гидрохлорид
  • Цефтриаксон натрия
  • Хлорохина гидрохлорид
  • Хлорпромазина гидрохлорид
  • Декстроза 10%
  • Декстроза и хлорид натрия
  • Добутамина гидрохлорид
  • Эдрофония хлорид
  • Эритромицин лактобионат
  • Гидрокортизона натрия сукцинат
  • Мафенида ацетат
  • Мепивакаин гидрохлорид
  • Напроксен
  • Неостигмина метилсульфат
  • Бензатина бензилпенициллин
  • Фенилэфрина гидрохлорид
  • Протамина сульфат
  • Тубокурарина хлорид

Какие лекарства НЕЛЬЗЯ использовать после истечения срока годности

Этот список включает в себя, в первую очередь, лекарственные препараты, которые быстро теряют свои свойства или могут оказать серьезное воздействие на вашу жизнь:

  • Лекарственные сиропы
  • Инъекционные препараты
  • Антибиотики
  • Противосудорожные, как, например, фенитоин, карбамазепин, ламотригин
  • Фенобарбитал
  • Нитроглицерин
  • Варфарин
  • Теофиллин
  • Дигоксин
  • Препараты для щитовидной железы, например, левотироксин натрия
  • Паральдегид
  • Оральные контрацептивы
  • Различные глазные капли

Источник

Не торопитесь выбрасывать просроченные лекарства

домашняя аптечка, просроченные лекарства Многие медикаменты сохраняют свои свойства еще долго после истечения срока годности, указанного на упаковке. Фото агентства «Москва»

Часто в домашней аптечке остаются лекарства. Многие из них просроченные. Что с ними делать — выбрасывать? А может, еще можно использовать, дорогие ведь.

С подобной проблемой сталкиваются во всех странах, пишет доктор Роберт Шмерлинг из Гарвардского университета. Он рассказывает, что в американской армии скопились медикаменты со сроком годности, близким к просроченному, либо и вовсе просроченные. Их стоимость оценивалась в миллиарды долларов. Уничтожить сразу не решились, решили посмотреть: вдруг они все еще вполне эффективны?

Читайте также:  Можно ли использовать панели мдф на лоджии

В 1985 году началось исследование, продолжавшееся до 90-х годов. Лекарства тестировали под контролем Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Выяснилось, что большинство медикаментов сохранили свои свойства и были годны к применению еще три года после обозначенных на их упаковках дат срока годности.

Так что — можно использовать просроченные препараты еще три года?

Вовсе нет. Прежде всего нужно учитывать, что тесты на годность просроченных лекарств проводились в середине 80-х и начале 90-х годов. Новые лекарства такой проверке не подвергались. Проверялись лишь 100 наименований препаратов. К тому же многие из них очень редко принимали люди, не имеющие отношения к военной службе. Например, антидоты при отравлении химическими средствами уничтожения или антибиотики для лечения малярии.

Впрочем, недавно проведенные исследования других лекарств дали те же результаты: большинство сохранили свои свойства, и их можно были применять и после истечения срока годности.

Некоторые медикаменты тест на стабильность, когда закончился срок их годности, не прошли. В том числе жидкие антибиотики, аспирин, нитроглицерин и инсулин. Их после окончания срока годности, указанного производителем, лучше не использовать. Антибиотики для лечения малярии тоже непригодны после истечения срока годности.

Можно рискнуть и принять просроченную таблетку от легкой аллергии. Но вот использовать просроченное лекарство, которое должно помочь при аритмии, явно не стоит. Ведь если препарат окажется неэффективным, состояние больного может ухудшиться.

Следует внимательно смотреть и на дату, определяющую срок годности. Одно дело, если он истек месяц назад, и совершенно другое, если пять лет назад. Препараты, которые хранились в холодильнике в сухом месте, прослужат дольше, чем те, что хранились в жарком и влажном месте.

В США производители медикаментов по требованию FDA ставят срок годности с 1979 года. При этом должно было проводиться тестирование лекарств, чтобы определить, какой период они сохраняют свою эффективность.

Но почему производители не пишут более длительный срок годности, если препарат и после окончания указанного срока вполне пригоден для использования? Одна из причин довольно циничная: фармацевтические компании заинтересованы, чтобы потребители чаще покупали лекарства.

Впрочем, есть и вполне обоснованные причины. Известно, что тестирование препаратов на стабильность и эффективность в течение того или иного периода стоит очень недешево. Кроме того, учитывается, что люди могут хранить лекарства не в тех условиях, в которых следует, а в таких, где они быстрее теряют эффективность. Поэтому предпочтительней указать более короткий, зато более надежный срок годности.

В США в некоторых штатах и вовсе требуют от фармацевтов сократить срок годности лекарств до одного года. В этом есть определенная логика. Если в аптеке, к примеру, лекарство вынули из упаковки и хранили в аптечных контейнерах, то в тепле его качество может снизиться.

Могут быть и другие причины искусственного сокращения срока использования лекарства. Например, учитывают, что состояние больного может измениться и ему понадобится другой препарат (вряд ли кто-то станет приобретать про запас лекарство с относительно коротким сроком хранения).

Производитель обязан думать и о том, что современная фармакология стремительно развивается и на рынке появляются новые препараты, эффективнее прежних. Или, допустим, новые исследования показали, что тот или иной конкретный медикамент может вступать в нежелательное взаимодействие с другими, которые принимает пациент…

В любом случае ограничение срока годности до одного года повышает уровень безопасности и заставляет врачей внимательнее относиться к тому, что они прописывают пациентам.

Однако нельзя не отметить, что добрые намерения и осторожность приводят к тому, что каждый год в США выбрасывается огромное количество вполне пригодных дорогостоящих лекарств.

Источник

Лекарство от геморроя: свечи

Для достижения одного результата — избавления от внутреннего, наружного геморроя и сопутствующих ему проявлений, в современной терапевтической практике применяются ректальные свечи. На разных стадиях лечения геморроя, в том числе, в послеоперационный период, эффективными будут разные виды свечей. В продаже можно найти свечи от геморроя комплексного воздействия, в одном составе, как правило, присутствуют вещества, работающие сразу по трём-четырём направлениям:

  • Анестетики (обезболивающие);
  • Гемостатики (останавливающие кровотечение);
  • Бактерицидные (противовоспалительные), дезинфицирующие и антисептики;
  • Ангиопротекторы и венотоники (корректоры свойств крови, кровотока);
  • Антикоагулянты (противотромбозные);
  • Дерматотропные и репаративные (заживляющие, клеточное восстановление);
  • Вяжущие (подсушивающие);
  • Гормональные;
  • Иммуномодуляторы.

Любые свечи от геморроя чаще всего оказывают комбинированное действие, а сами препараты недорогие и эффективные — их применяют, в том числе, и для профилактики образования трещин, узлов в аноректальной области. Свечи назначаются по совокупной симптоматике, тяжести течения болезни.

Содержание

Как выбрать эффективные свечи от геморроя

Свечи от геморроя при разных симптомах

Свечи после операции по удалению геморроя

Свечи от геморроя для беременных и при лактации

Как выбрать эффективные свечи от геморроя

Лечение геморроя — это в первую очередь обследование и точная диагностика, поскольку назначение наиболее эффективных препаратов необходимо соотнести со стадией болезни, причинами возникшей патологии. Геморрой также различается по видам, локации образований:

  • Внутренний — возникает в просвете прямой кишки, невозможно обнаружить без специального обследования, особенно на начальной стадии;
  • Наружный (внешний) — течение болезни предполагает выпадение узлов за пределы ануса, сопровождается комплексом неприятных симптомов: зудом. Жжением, кровянистыми выделениями, отёками тканей вокруг анального отверстия, трещины и болевые ощущения;
  • Комбинированный геморрой — заболевание, проявляющееся всеми видами симптомов, включая непреходящее ощущение инородного тела в прямой кишке.

Даже самые лучшие свечи от геморроя не окажут должного действия, если болезнь запущена: в этом случае потребуется хирургическое иссечение узлов. Несмотря на неприятные ощущения при профилактическом обследовании, такая процедура поможет вовремя обнаружить внутреннюю форму патологии, исключить риск её развития.

Читайте также:  Можно ли гуашь использовать

Свечи от геморроя при разных симптомах

На ранних стадиях появления геморроя любого типа, если удалось обнаружить заболевание, рекомендуются свечи с несколькими активными компонентами, чьё действие направлено на снижение интенсивности болевых симптомов, ускорение регенерации тканей стенок кишечника. Хорошо проявлено действие свечей универсального типа, а также средства, чьи механизмы лечения лучше выражены в качестве обезболивающего, кровоостанавливающего или противовоспалительного, в зависимости от преобладающего симптома. Применяются при геморроидальном кризе, геморроях с осложнениями и без, при остаточных кожных метках.

Купировать рост узлов — препараты комплексного воздействия Бетиол, Проктоседил, разные виды свечей с гепарином (Гепатромбин Г, Нигепан, Гепазолон). Такие свечи приоритетно работают, как антикоагулянты при внешней и внутренней форме патологии, дополнительно наблюдается улучшение по ряду смежных симптомов:

  • Устраняется дискомфорт, зуд;
  • Свеча с гепарином снимает воспаление, боль в анальном отверстии;
  • Свечи от геморроя с гепарином останавливают рост размера и количества ранок и свищей.

Нельзя ставить при аллергии на компоненты свечей, при кровотечениях, недостаточной свёртываемости крови, любых кровотечениях, включая регулярный цикл у женщин. Хронические заболевания печени также являются ограничением. Максимальная продолжительность курса лечения — 2 недели.

Снять воспаление — Проктозан, Индометацин, Проктоседил, Календула, Релиф Ультра, Прокто-Гливенол, Гинкор Прокто, Нео-Анузол, Натальсид, Ихтиол, Олестезин. Кроме бактерицидного и противовоспалительного такие свечи от геморроя оказывают дополнительные действия:

  • Местноанестезирующее
  • Подсушивающее и вяжущее

Свечи не рекомендуются к применению при наличии заболеваний туберкулезной природы, а также при наличии некоторых заболеваний, передающихся половым путём. При наличии лидокаина в числе прочих компонентов, остерегаться возможной индивидуальной реакции на вещество.

При кровотечении — Гепатромбин, Метилурацил, Прокто-Гливенол, Релиф Адванс, Релиф Ультра, Анузол, Проктозан, Натальсид, Облепиховое масло (в форме свечей), Простопин, Постеризан, РектАктив. На фоне приоритетной активности кровоостанавливающих веществ препаратам также свойственны сопутствующие действия:

  • Бактерицидное
  • Противотромбозное
  • Вяжущее

Некоторые свечи из этой категории нельзя применять при новообразованиях злокачественной и временно не прояснённой природы (Метилурацил), при печеночной недостаточности, тромбоэмболической болезни — полный список противопоказаний уточняется относительно каждого препарата.

Избавиться от боли — Анестезол, Гепазолон, новокаиновые свечи, Альгинатол, Доксипрокт.

Обезболивающие свечи, как и любые другие средства для лечения геморроя, относятся к препаратам с комплексным фармакологическим действием:

  • Подсушивающее и вяжущее
  • Антисептическое
  • Противотромбозное
  • Антикоагуляционное

Гормональные — Ультрапрокт, Ауробин, Постеризан Форте, Проктоседил М.

Свечи назначаются только при отсутствии противопоказаний к пользованию кортикостероидными препаратами, большинство препаратов действует в нескольких направлениях:

  • Противозудное
  • Иммуномодулирующее
  • Анестезирующее локально
  • Противовоспалительное
  • Антигистаминное

Гомеопатические — Гео-про, Гемопрост Т, Анти-К, Прополис ДН.

В качестве средства для лечения геморроя назначаются только по рекомендации врача, самостоятельный приём может вызвать аллергические реакции.

Свечи после операции по удалению геморроя

Любое инвазивное вмешательство требует медикаментозной поддержки, в том числе и процедуры геморроидэктомии — хирургического удаления узлов с наложением швов. В период восстановления врачи рекомендуют свечи с широким спектром фармакологического действия. В приоритете — снятие болевых ощущений, неизбежных после операции, не менее важно противовоспалительное, антикоагуляционное и кровоостанавливающее свойство свечей от геморроя.

Для лучшего восстановления можно ставить Метилурациловые свечи: это однокомпонентный препарат с минимальными побочными проявлениями именно из-за отсутствия дополнительных веществ. На фоне высокой безопасности такие свечи способствуют быстрому восстановлению, оказывая эффективное воздействие по многим направлениям:

  • Противовоспалительное средство
  • Анаболическое (обновление структур тканей)
  • Ускоряют заживление ран
  • Оказывают лейкоэптическое действие (ускоряет выработку лейкоцитов)
  • Иммуномодулирующий препарат

Кроме того, после хирургического удаления геморроя также при назначении лечащего врача, ставятся уже упомянутые наименования свечей — Ультрапрокт, Натальсид, Постеризан форте, Релиф, Гепатромбин Г. Из натуральных препаратов для восстановления хорошие результаты показывают Облепиховые свечи от геморроя, Прополис.

Свечи от геморроя для беременных и при лактации

В период вынашивания и последующего кормления ребенка геморрой — достаточно распространённое заболевание, с которым необходимо бороться максимально безопасными методами. Современный выбор свечей от геморроя предполагает немало решений не только на весь период беременности, но и отдельно для каждого триместра. Но покупать и использовать свечи от геморроя можно только при одобрении специалиста, наблюдающего беременность, либо по назначению проктолога.

I триместр — Метилурациловые свечи, облепиховые и Ихтиоловые (препарат Ихтиол), Глицерин. Выбирая свечи от геморроя на основе натуральных компонентов, стоит помнить о возможной аллергической реакции.

Кроме того, практически нет противопоказаний к пользованию и другими видами:

  • Нео-Анузол (с осторожностью, возможна реакция на йод в составе препарата)
  • Постеризан (допустимо, состав максимально нейтральный)
  • Натальсид (противопоказаний нет)
  • Простопин (при отсутствии индивидуальной реакции на препараты прополиса)

II и III триместр — список для первого триместра по-прежнему актуален, но к нему добавляются некоторые другие ректальные свечи, с рядом условий:

  • Релиф — включая Адванс и Ультра, по согласованию с врачом;
  • Гепатромбин Г — только по строгим показаниям;
  • Ультрапрокт — при отсутствии альтернатив и только на непродолжительный период.

Рекомендации на послеродовой период и на время лактации те же — любые свечи, несмотря на хорошие отзывы в сети, назначаются врачом, наблюдающим состояние здоровья женщины. Один и тот же препарат для разных случаев применения пациентами может показать наличие или отсутствие индивидуальной реакции, её выраженности, пользы от использования ректальных суппозиториев.

В аптеке «Живика» всегда можно найти недорогие препараты, выбор достаточно широк как по механизмам действия, так и по совместимости и ценам.

Источник