Можно ли использовать новокаин как заморозку
Содержание статьи
Новокаин – инструкция по применению, особенности анестезии
Из этой статьи Вы узнаете:
- насколько эффективен новокаин,
- что лучше – новокаин или лидокаин,
- можно ли разводить цефтриаксон новокаином (или цефазолин).
Новокаин – это местный анестетик с умеренной обезболивающей активностью, в прошлом широко применяемый для анестезии в стоматологии и общей хирургии. Новокаин (синоним – прокаин) представляет из себя «диэтиламиноэтиловый эфир пара-аминобензойной кислоты». В настоящий момент новокаин выпускается в виде 0,5 или 2% раствора, в ампулах. По эффективности обезболивания он значительно слабее других анестетиков, например, лидокаина – примерно в 2 раза, слабее ультракаина – минимум в 4-5 раз.
Этот анестетик ранее широко применялся в СССР для местного обезболивания – как при удалении зубов и вскрытии гнойных абсцессов, так и для проведения любых операций под местной анестезией в общей хирургии. В стоматологии новокаин в настоящий момент не применяется – он вытеснен анестетиками на основе артикаина, к которым относится Ультракаин, Убистезин, Септанест и другие. В общей хирургии в настоящий момент новокаин заменен лидокаином – в силу большей безопасности и эффективности последнего (особенно в гнойной хирургии).
Новокаин: отзывы об анестезии
Новокаин – инструкция по применению этого препарата содержит следующие ключевые характеристики, которые не позволяют больше массово применять этот местный анестетик, в виду его недостатков и появления значительно более современных препаратов для анестезии.
Недостатки новокаина –
- слабый обезболивающий эффект,
- маленькая продолжительность анестезии,
- высокие аллегичность и токсичность для организма,
- нельзя использовать новокаин при беременности или кормлении категорически,
- отсутствие обезболивающего эффекта в воспаленных тканях (в очаге воспаления всегда имеет место быть кислый pH, при котором эффективность новокаина резко снижается, что не позволяет добиться хорошего обезболивания в гнойной хирургии).
Новокаин: цена и формы выпуска
Ампулы новокаина могут содержать либо 0,5% раствор, либо 2% раствор. Стоимость 1 упаковки новокаина (10 ампул по 5 мл) составит примерно около 30-50 рублей.
Лидокаин пришел на смену новокаину примерно в 90-х годах. Лидокаин в 2 раза сильнее новокаина по глубине анестезии и продолжительности эффекта, и при этом он не теряет своей эффективности при введении в воспаленные ткани (например, при гнойных абсцессах). Кроме того этот анестетик отличают значительно меньшая аллергичность и токсичность препарата. Но как мы сказали выше – в стоматологии лидокаин используется преимущественно только в провинциальных больницах, т.к. глубина и продолжительность анестезии этим анестетиком – уступает в 2-3 раза препаратам на основе артикаина.
Реклама
Современные аналоги новокаина в стоматологии –
Не смотря на по-прежнему широкое использование лидокаина в медицинской практике, в стоматологии уже давно отошли в том числе и от этого анестетика (24stoma.ru). Как мы уже сказали выше – наиболее эффективными на данный момент анестетиками в стоматологии являются препараты на основе артикаина, например, ультракаин, убистезин, септанест, альфакаин и др. Эти препараты выпускаются уже не в ампулах (как новокаин или лидокаин), а в специальных карпулах, содержащих по 1,7 мл анестетика.
Карпула анестетика уже готова для применения, ее не нужно вскрывать. Она целиком вставляется в специальный карпульный шприц, а со стороны носика шприца ввинчивается специальная двухсторонняя игла (рис.1-3). При нажатии на поршень шприца – последний давит на подвижную резиновую вкладку, расположенную в задней части карпулы, что вызывает увеличение давления внутри карпулы и выход раствора анестетика через иглу в ткани.
Как проводится анестезия в стоматологии –
Подробнее о современной анестезии в стоматологии читайте в статье:
→ «Все, что нужно знать пациенту об обезболивании зубов»
Использование новокаина для электрофореза, компрессов и разведения антибиотиков –
Электрофорез с новокаином не очень эффективен. Лучше всего использовать для электрофореза анестетик Лидокаин 2% (продается в ампулах по 2 мл).
1. Компресс с димексидом и новокаином –
Компрессы с димексидом очень часто назначаются челюстно-лицевыми хирургами особенно при травматических повреждениях лица (переломах костей лица, без наличия открытых ран). Компрессы оказывают очень хороший эффект и, например, способны уменьшить отек и воспаление мягких тканей при переломе челюсти уже за несколько процедур.
Димексид с новокаином компресс: пропорции
компресс с димексидом и новокаином применяют только наружно. При применении компресса на лице нужно использовать 20-25% концентрацию димексида. Для этого разведите димексид в пропорции: на 1 часть димексида – три части теплой кипяченой воды. При применении на менее чувствительных участках тела – можно использовать более концентрированные растворы (30, 35, 40%).
Марлевые салфетки смочить разведенным водой раствором. Прямо на увлажненные салфетки наносите содержимое 1 ампулы новокаина (5 мл раствора). Приложите салфетки к необходимой области. Поверх салфетки нужно наложить полиэтиленовую пленку, полностью перекрыв площадь наложенной марлевой салфетки с раствором. Поверх полиэтилена наложить слой ткани (чем толще ткань, тем сильнее будет тепловой эффект – имейте это в виду!) и перебинтовать.
Время одного компресса – 20-30 минут. Курс лечения – 10-12 процедур (по 1 процедуре в день). По опыту можно сказать, что для усиления обезболивающего эффекта лучше применять не новокаин, а лидокаин (2-4 мл лидокаина на 1 компресс). Лидокаин лучше проникает сквозь кожу, менее аллергичен, а обезболивающее действие его сильнее в 2 раза.
Димексид: как накладывать компресс (фото 4-6)
Реклама
2. Как разводить цефтриаксон новокаином –
Антибиотик Цефтриаксон нежелательно разводить новокаином, т.к. сам антибиотик достаточно аллергичен, а новокаин увеличивает риск развития анафилактического шока во много раз (по сравнению с лидокаином). Оптимально разводить цефтриаксон раствором лидокаина (это в том числе рекомендует и ВОЗ). Этот анестетик гораздо менее аллергичен, причем обладает более сильным обезболивающим эффектом.
Разводить 500 мг цефтриаксона необходимо в 2-2,5 мл растворителя. Для разведения 1000 мг цефтриаксона – 3,5-4 мл растворителя. В качестве последнего может использоваться либо вода для инъекций, либо 0,5-1% раствор новокаина, но лучше всего – 1% раствор лидокаина. Но, чтобы растворить цефтриаксон в лидокаине вам все равно придется использовать воду для инъекций, т.к. концентрация лидокаина в ампулах составляет 2%.
Например, чтобы добиться получения 1% раствора лидокаина для разведения 500 мг цефтриаксона – Вам будет нужно набрать в шприц 1,0 мл лидокаина, потом в этот же шприц – 1,0 мл воды для инъекций. Потом полученный раствор ввести в ампулу с Цефтриаксоном и взболтать.
3. Цефазолин: как разводить новокаином
Сразу скажем, что цефазолин нежелательно разводить новокаином, как и цефтриаксон (по тем же самым причинам). Лучше всего также использовать 1% раствор лидокаина. Для растворения 1000 мг цефазолина необходимо 4 мл 1% раствора лидокаина. Чтобы получить 1% раствор лидокаина нужно смешать в шприце 2 мл лидокаина и 2 мл воды для инъекций, набрав по очереди в один шприц оба раствора. Полученный раствор вводится в ампулу цефазолина. Надеемся, что наша статья на тему: Новокаин инструкция по применению – оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Местная анестезия в стоматологии» (Баарт Ж.),
5. «Пропедевтика хирургической стоматологии» (Соловьев М.).
Источник
Самая сильная заморозка при удалении зуба
На чтение 13 мин.
Недостатки спреев на основе лидокаина
Но обезболивающий спрей при зубной боли «Лидокаин» обладает и рядом определенных недостатков. Рассмотрим их ниже:
- Невозможность использования его в определенных формах при грудном вскармливании.
- Средство, которое выпускается в форме спрея, может отличаться достаточно высокой ценой. Данный препарат в карпулах тоже может стоить в несколько раз больше, чем раствор, реализуемый в обычных ампулах.
- Присутствие противопоказаний, способных воспрепятствовать подобной методике снятия боли.
- Наличие вероятности того, что для приобретения «Лидокаина» в аптеках понадобится рецепт, который должен быть выписан специалистом.
Перед применением ледокаинового спрея от зубной боли нужно ознакомиться с инструкцией, которая прилагается к препарату, и обязательно согласовывать прием данного средства со специалистом.
Строгое соответствие и следование всем правилам применения этого средства выступает гарантом безопасности, делая минимальными риски возникновения серьезных побочных эффектов. Ниже мы приведем список базовых правил, которые касаются использования «Лидокаина».
Предложенная инструкция является упрощенным вариантом основного руководства:
- Аэрозоль распыляют непосредственно на зуб либо же на воспаленный участок, который расположен в ротовой полости. Процедуру повторяют каждые полтора часа, за один раз допускается нанесение трех дозировок. Суточная норма не может превышать двадцати доз. Общая продолжительность эффекта от нанесения, как правило, не превышает часа.
- Допускается использование этого средства для обезболивания при беременности, но одноразовая доза должна быть значительно уменьшена. В любом случае потребуется обязательное согласование этого вопроса со специалистом, а, кроме того, получение от него разрешения в том случае, если подобные меры окажутся целесообразными.
- Лицам старше шестидесяти пяти, а также больным во время реабилитации и непосредственно после хирургических вмешательств требуется снижение дозы.
- Очень важно соблюдать допустимую дозировку, так как в противном случае у пациента возможна остановка сердца, способная привести к смерти.
Как применять спрей от зубной боли «Лидокаин» важно выяснить заранее.
Заморозка-спрей – что это?
По глубине действия анестезию разделяют на аппликационную и инъекционную. В качестве средства для обезболивания места вкола иглы используют различные гели или спреи. Средства наносятся на десну или щеку, а через 3–4 минуты достигается обезболивающий эффект.
Нужно заметить, что замораживается только поверхностный слой слизистой оболочки и при продвижении иглы вглубь неприятные ощущения все же остаются. Спрей для заморозки нельзя применять у детей до 5 лет, у пациентов с заболеваниями легких (бронхиальная астма), т. к. рефлекторное вдыхание анестетика может вызвать неприятные и даже опасные последствия.
Гели и спреи используются при лечении десен, для обезболивания эрозий и язв после травмы или при стоматите, во время затрудненного и болезненного прорезывания зубов.
«новокаин» как еще один способ избавления от зубной боли
Препарат «Новокаин» является местным анестезирующим средством. Его активным компонентом выступает гидрохлорид прокаина. Это лекарство нарушает генерацию и проведение нервных импульсов преимущественно в немиелиновом волокне. Главный компонент препарата взаимодействует с рецепторами мембранных каналов, блокируя ток ионов натрия и вытесняя кальций из рецепторов.
Во время всасывания или в рамках непосредственного введения в кровь снижается образование ацетилхолина, оказывая ганглиоблокирующее воздействие и уменьшая спазмы гладкой мускулатуры. Помимо всего прочего, представленный спрей угнетает возбудимость миокарда и чувствительность моторных районов коры головного мозга.
Таким образом, это средство наделено анальгезирующим и противошоковым свойством, а вместе с тем антиаритмическим и гипотензивным воздействием. Устраняет это лекарство и нисходящее тормозное влияние ретикулярных формаций ствола мозга. Данным спреем угнетаются полисинаптические рефлексы.
В больших дозировках средство может вызвать судороги.
Анестезия не действует
Бывают такие случаи, что анестезия не подействовала и человек ощущает боль. Есть несколько факторов, почему это происходит:
- Алкоголь. Химический состав этилового спирта способен заблокировать воздействие анестетика. Поэтому не рекомендуется идти к стоматологу, если еще совсем недавно употреблялись крепкие напитки.
- Употребление большого количества обезболивающих средств. Если человек принимает лекарства, в состав которого входят обезболивающие вещества, то не стоит их принимать перед приемом к врачу.
- У человека может быть индивидуальная невосприимчивость к определенным анестетикам. Данный фактор встречается очень редко.
Если анестезия не подействовала, то стоит понять причину. Получив результат, лечение переносится на другой день.
В детском возрасте
Детям до 2-х лет рекомендуют наносить препарат при помощи ватного тампона, чтобы избежать жжения на коже и испуга ребенка. Максимальная доза для молодого организма составляет 3 мг/кг массы тела. Глотательный рефлекс у детей происходит намного чаще, чем у взрослых, поэтому при использовании спрея в ротовой полости нужно следить, чтобы ребенок не повредил зубами язык или внутреннюю сторону щеки.
Взаимодействие с другими лекарствами
Пропранолол и циметидин ухудшают клиренс печени препарата и повышают риск появления токсических эффектов (в том числе сонливости, состояния оглушенности, парестезии). Индукторы микросомальных печеночных ферментов (барбитураты, рифампицин, фенитоин) снижают эффективность препарата. При совместном использовании с верапамилом, амиодароном, аймалином и хинидином возможно усиление отрицательных инотропных эффектов.
Для кожи
При проведении дерматологических и хирургических процедур препарат применяется для поверхностной анестезии кожных покровов при незначительных хирургических вмешательствах. Удобство нанесения и быстрота срабатывания обеспечивает возможность оказывать скорую медицинскую помощь. В редких случаях спрей используется при ожогах (в качестве анальгезирующего лекарственного препарата).
Заморозка для зубов
При стоматологических процедурах врачи используют спрей Лидокаин для обезболивания области укола перед введением местной анестезии. Кроме того, это средство часто применяется при наложении швов на слизистой оболочке, во время процедур удаления зубного камня. Операции вскрытия кист слюнных желез и иссечения уздечки языка проводятся с применением обезболивающего аэрозоля Лидокаин (преимущественно для детей).
Как снять заморозку?
Обычно для уменьшения неприятных ощущений после лечения пациенту рекомендуются теплые компрессы на область онемения. Не нужно греть щеку, если зуб удалили, но приложить проглаженный утюгом теплый платок вполне допустимо.
Кровеносные сосуды расширяются под действием тепла, активность процессов повышается, анестезия проходит быстрее. Никакими лекарственными средствами снять заморозку невозможно. Пока введенное в ткани вещество не растворится и не рассосется, онемение не пройдет.
Как снять заморозку в домашних условиях: только теплое питье или теплый компресс на область вкола могут несколько уменьшить неприятные ощущения и ускорить процесс.
Лекарства, которые не надо принимать
Многие люди используют подручные лекарства для обезболивания. Но у них низкая эффективность и могут спровоцировать нежелательный результат:
- Аспирин. Лекарство предназначено выполнять жаропонижающую функцию. Эффект обезболивания имеет минимальный. Аспирин хорошо разжижает кровь. Это может привести к запоздалому кровотечению. Хотя данное лекарство входит в состав многих обезболивающих лекарств.
- Парацетамол. Препарат способен лишь справиться с легкими головными болями. Противовоспалительного эффекта не имеет, отрицательно сказывается на печени. Включается в обезболивающие вещества, как вспомогательное средство.
- Но-шпа. Многие думают, что данное лекарство является обезболивающим. Но это не так. Но-шпа — это спазмолитический препарат, который устраняет лишь боль, связанную со спазмами. Болевые ощущения после вырывания зуба совсем другие и справиться с ней но-шпа не сможет.
Механизм действия
Специалисты отмечают эффективность спреев от зубной боли на основе лидокаина. Механизм их воздействия в этом случае достаточно прост:
- Активный компонент воздействуют на импульсы, которые перестают проходить по нервам.
- Нервная система не получает больше сигналов, благодаря чему болевые ощущения быстро проходят.
Общая анестезия (наркоз) делается очень редко
Ее нельзя использовать для людей, у которых имеются проблемы с сердцем. Применяют данный способ анестезии только в самых сложных случаях. В стоматологии должен быть оборудован специальный кабинет и все необходимые приспособления. А также во время проведения операционных действий, обязательно присутствие рядом с пациентом анестезиолога.
Какая анестезия лучше для удаления зуба решает только врач. Все будет зависеть от сложности процедур и общего состояния зуба.
Передозировка
Применение чрезмерных доз препарата повышает вероятность появления и выраженность нежелательных реакций организма. Доводить до таких крайностей не рекомендуется, поскольку это подвергает организм человека огромной опасности. Передозировка Лидокаина может приводить к развитию таких проблем, как:
- угнетение дыхательных функций;
- ухудшение сердечной проводимости;
- остановка сердца.
https://www.youtube.com/watch?v=kStHKU6GU4w
Специфическими антидотами для лечения передозировки медицина не располагает. Как правило, в таких случаях назначают меры, направленные на поддержание функций дыхательной и сердечно-сосудистой системы. При остановке дыхания проводится искусственная вентиляция легких. Кроме этого, может потребоваться интубация трахеи и оксигенотерапия.
Побочные действия
Возможные нежелательные реакции организма при применении спрея:
- со стороны кровеносной системы: снижение артериального давления, брадикардия, инфаркт миокарда, остановка сердца;
- со стороны центральной нервной системы: сонливость, судороги, спазмы, раздражительность, галлюцинации, паралич дыхательных путей, потеря сознания, повышенная тревожность;
- кожная аллергия местного масштаба.
Побочные действия лидокаина
Применяя данный препарат нужно помнить, что, как и любое лекарство лидокаин имеет ряд побочных эффектов.
Так же одним из симптомов может быть нарушение слуха, онемение языка и губ, сонливость, что делает данный препарат не доступным для водителей. Может препарат вызвать тошноту, рвоту, снижение температуры тела, понижение давления.
Побочные действия от спрея «новокоин»
При неправильном дозировании рассматриваемого препарата у пациентов могут наблюдаться различные побочные реакции в виде головной боли, головокружений, сонливости, слабости, двигательного беспокойства, потери сознания и судорог. Помимо этого, у них может отмечаться тремор наряду со зрительными и слуховыми нарушениями, синдромом конского хвоста, параличом дыхательных мышц, сбоем моторной и сенсорной проводимости.
Стоит отметить, что паралич дыхательных центров зачастую развивается при наличии субарахноидальной анестезии.
В некоторых случаях у пациентов может отмечаться снижение давления наряду с периферической вазодилатацией, коллапсом, брадикардией, аритмией, болью в грудной клетке и др. Может фиксироваться непроизвольное мочеиспускание и дефекация наряду с тошнотой, рвотой и метгемоглобинемией.
Показания и способ применения «новокаина»
Рассматриваемое медицинское средство обладает рядом следующих показаний:
- В рамках инфильтрационной, проводниковой, эпидуральной и спинномозговой анестезии.
- При вагосимпатической и паранефральнаой блокаде.
- При наличии зубного болевого синдрома.
Продолжительность терапии при местном анестезирующем применении не должна превышать пяти дней. Как правило, врач назначает необходимую дозировку для обезболивания. А в случае ее несоблюдения весьма вероятны различные побочные реакции. Если болезненные проявления сохраняются, то следует обязательно проконсультироваться с доктором.
В период беременности рассматриваемый препарат следует использовать, только когда польза для будущей матери превышает риски для вынашиваемого ребенка.
Показания к применению
Препарат предназначается для терминального (поверхностного) обезболивания слизистых оболочек. Эффект снижения чувствительности, получаемый при использовании спрея, полезен во многих смыслах, поэтому его используют для самых разнообразных целей. Кроме того, благодаря способности действовать быстро и деликатно, сфера применения препарата постоянно расширяется.
Преимущества «лидокаина»
Спрей от зубной боли, описываемый в статье, постепенно вытесняет из стоматологии «Новокаин», который также применяется в целях уменьшения болевого эффекта. Это происходит потому, что он обладает рядом положительных качеств:
- Удачное сочетание высокого уровня эффективности с безопасностью и быстротой действия. По данным критериям «Лидокаин» во много раз превосходит прочие фармакологические препараты, применявшиеся для обезболивания в прошлом.
- Продолжительность воздействия у этого средства составляет полтора часа. Этого бывает вполне достаточно для того, чтобы устранить причины внезапно возникших болевых ощущений. В некоторых ситуациях воздействие препарата бывает понижено до получаса, что зависит от индивидуальной особенности организма и положения очага боли, так как этими факторами определяется скорость вымывания активных компонентов из тканей.
- Наличие бюджетных вариаций препарата, к примеру, раствор в ампулах выпускается в доступном ценовом диапазоне, благодаря чему купить его может абсолютно любой человек.
Раствор, который реализуется в карпулах, может применяться специалистами при лечении зубов. Данная форма облегчает стоматологам процесс анестезии, а тонкие иголки не причиняют дополнительных болевых ощущений пациенту во время введения средства.
Спрей от зубной боли с лидокаином очень удобно использовать для одноразового устранения острой боли и в процессе лечения. При этом средство значительно снижает риски возникновения рвотного рефлекса во время совершения разных манипуляций в ротовой полости. К тому же его применение дает возможность снижать болевые ощущения от последующих уколов.
Противопоказания к использованию
Перед использованием этого средства требуется в первую очередь убедиться в отсутствии различных противопоказаний:
- Повышенной чувствительности к препарату и его основным веществам наряду с возникновением аллергической реакции.
- Сбоя процессов функционирования печени.
- Наличия у пациентов различных форм врожденных аномалий наряду с развитием недостаточности сосудов и сердца.
- Развития миастении.
Беременность наряду с грудным вскармливанием являются относительными противопоказаниями, требующими предварительной консультации.
Какой еще быстрый и эффективный спрей от зубной боли существует?
Состав
Как уже говорилось, действующим компонентом спреев от зубной боли является лидокаин. Это вещество из амидного ряда, производящее выраженный мембранный стабилизирующий эффект, блокирующий проведение импульсов по нервному волокну. Наилучшему всасыванию и усваиванию активного компонента способствуют дополнительные ингредиенты в виде пропиленгликоля, этилового спирта и масла листьев мяты.
Способ применения
Спрей лидокаин при острой зубной боли можно использовать путем простого распыления на поврежденный участок. При таком варианте использования, спрей, в момент непосредственного распыления, может вызывать чувство жжения. Поэтому маленьким деткам лучше распылить вещество на ватный тампон и приложить к больному месту. Таким образом, малыш совсем не почувствует боли или дискомфорта.
Спрей для продления полового акта
Использование аэрозоля Лидокаин снижает чувствительность полового органа мужчины. Нанесение небольшого количества препарата на головку члена перед вступлением в сексуальную связь помогает предотвратить преждевременную эякуляцию. Попадая на слизистую оболочку влагалища, Лидокаин вызывает жжение, поэтому интервал между применением и началом полового акта должен быть около 10-15 минут.
Удаляем зуб мудрости
Анестезия при удалении зуба мудрости ничем не отличается от обычных средств при лечении других зубов. Каким способом вводить лекарство, врач решает самостоятельно в зависимости от конкретной ситуации.
Чаще всего зуб мудрости удаляют не из-за того, что они поражены кариесом, а из-за своего аномального расположения. В результате эти зубы имеют патологию дистопия или ретенция.
- Дистопия представляет собой процесс прорезывания зуба мудрости, смещенного в сторону щеки или языка.
- Ретенция — это когда зуб мудрости сформировался, но не прорезался сквозь десну. В данном случае стоматолог надрезает десну, удаляет зуб мудрости и зашивает надрез. Обычно такие операционные действия осуществляют под местным наркозом.
Условия продажи и хранения
В аптеках Российской Федерации препарат отпускается без рецепта. Чтобы спрей с лидокаином не утратил своих лекарственных свойств, нужно хранить его при температуре от 15 до 25 °C. Срок годности при соблюдении этого условия составляет 5 лет.
Цена на лидокаин спрей
В аптеках России препарат предлагается по приемлемой для большинства граждан стоимости. Цены аналогов существенно варьируются в зависимости от объема упаковки и производителя. Некоторые из них стоят дешевле, что позволяет избежать лишних расходов. Таблица, приведенная ниже, поможет сориентироваться в стоимости препаратов для снижения болевой чувствительности:
Наименование препарата | Страна-производитель | Цена (в рублях) |
---|---|---|
Лидокаин | Россия | 365 |
Ксилокаин | Россия | 120 |
Новокаин | Россия | 90 |
Динексан | Россия | 170 |
Источник