Можно ли использовать никоретте при беременности
Содержание статьи
Можно ли использовать Никоретте при беременности?
На чтение 4 мин. Опубликовано 29.10.2019
Курение является огромной проблемой человечества, беременные девушки, а также кормящие мамы, не являются исключением. К сожалению, большинству людей сложно отказываться от пагубной привычки, несмотря на возможные последствия.
Современные специалисты придумали множество средств, позволяющих избавиться от зависимости и решить свои проблемы с никотином. Несмотря на все разнообразие доступных средств, не существует точных данных о том, как именно они могут повлиять на беременность или ребенка на грудном вскармливании. Поэтому никоретте при беременности следует применять максимально аккуратно, чтобы избежать возможных последствий.
Это своеобразная замещающая терапия, вам не придется сталкиваться с «синдромом отмены» и переживать тяжелые последствия отказа от курения. Все происходит действительно легко и быстро — специальные препараты позволяют постепенно отказаться от пагубной привычки. Среди основных препаратов от никоретте — пластыри, аэрозоли и жвачки, каждый сможет подобрать вариант, который идеально подойдет к определенной ситуации. Разработчики никоретте уверяют, что их средство демонстрирует максимальную эффективность.
Рассмотрим разные препараты
Многим беременным, которые страдают от проблем с никотином, предлагают использовать спрей никоретте в качестве отличной альтернативы. Нет потребности прибегать к сложным медикаментозным процедурам, подвергаться себя новой опасности.
Врачи отмечают, что практически любые способы отказа от курения, являются эффективными — они обязательно смогут оказать положительное влияние на развитие плода. Почему во время беременности столь важно избавиться от никотиновой зависимости? Если грамотно использовать пластырь никоретте, можно получить максимально положительный эффект:
- В организме человека не накапливаются вредные вещества. Несмотря на небольшую дозу никотина, другие вредные соединения не оказывают влияние на организм беременной, а также плод;
- Курение пагубно сказывается на частотности дыхания, организм испытывает проблемы с кислородом, что может привести к гипоксии ребенка; Риск заболеть простудой существенно снижается; «Синдром отмены» намного легче преодолевать, специальные средства позволяют существенно снизить чувствительность к отказу от курения. Постепенно можно уменьшить дозу никотина и полноценно отказаться от столь пагубной привычки;
- Никаких сложностей с пассивным курением.
Если спрей, пластырь, не подходят, пробуйте применить альтернативу, жвачка оказывает положительное влияние и позволяет решать проблемы с курением.
При кормлении грудью
Средства никоретте сегодня пользуются огромной популярностью, но сложно сказать, как они могут воздействовать на организм матери, кормящей ребенка грудью. Врачи не могут однозначно ответить на вопросы, связанные с безопасностью, эффективностью. Тесты такого рода запрещены, производители не могут разобраться с нюансами применения средств в такие моменты. В целом, доза никотина является не столь значительной, стоит учитывать сам факт, если не пластырь — то сигарета.
Использование специальных средств обусловлено тем, что курени более вредно в целом. Возможно вы сможете избавиться от пагубной привычки достаточно быстро. Есть люди, которые даже учитывая беременность, а также кормление, не могут отказаться от сигарет. Почему никоретте является более качественной альтернативой стандартным сигаретам:
- Курение способствует развитию огромного количества болезней. Иммунитет матери страдает, она не сможет кормить ребенка. Молоко не будет питательным, придется отказаться от грудного вскармливания;
- Обилие вредных веществ, которые производители добавляют в свою табачную продукцию. Помимо самого никотина, вы получаете огромную дозу опасных химических компонентов, постепенно передаете все ребенку, что пагубно сказывается на его развитии;
- Врачи твердо уверены в том, что даже такие средства, как никоретте, в которых содержится определенное количество никотина, позволяют человеку быстрее решить проблему с курением и прекратить травлю своего организма.
Врачи рекомендуют просто ответственно подходить к планированию беременности. Лучше всего, полностью отказаться от курения и других вредных привычек, которые могут пагубно сказываться на здоровье матери и ребенка.
При кормлении грудью, также нужно сдерживать себя — сигареты и другие вредные вещества будут попадать в организм ребенка. Необходимо сделать все возможное, чтобы своевременно избавиться от пагубной привычки. Курение негативно сказывается на организме не только при беременности, но и в момент кормления грудью.
Источник
Бросаем курить при беременности: можно ли использовать пластырь «Никоретте»
Проблема курения остро стоит перед многими молодыми людьми. И если парни относятся к вредной привычке как-то несерьезно, считая, что могут отказаться от сигарет в любой момент, то девушкам приходится более трепетно следить за своим здоровьем, ведь они будущие мамы.
Но, к сожалению, далеко не все красавицы отказываются от курения до зачатия крохи, им приходится бороться со своей слабостью уже будучи в «интересном» положении. А как же избавиться от тяги к сигаретам при беременности?
Содержание статьи
Девушка, которая заметила первые признаки беременности, безусловно, отправляется на консультацию к гинекологу.
Одним из вопросов, который будет задан будущей мамочке – курите ли вы. Если ответ будет положительным, то врач порекомендует беременной отказаться от пагубной привычки как можно быстрее. Ведь никотин негативно отражается на развитии ребенка.
В идеале, каждая женщина, которая собирается стать мамой, должно бросить курить как минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия, а еще лучше за год. Такой длительный период без никотина позволит организму восстановиться. Если же до наступления счастливой беременности вы не успели отказаться от сигареток, то самое время попрощаться с вредной привычкой.
Вариантов избавления от никотиновой зависимости с каждым годом появляется все больше.
Мы же рассмотрим три основных способа, которые проверены людьми:
- мгновенный отказ от сигарет;
- постепенный отказ от пагубной привычки;
- замещение никотина.
Обсудим каждый из методов подробнее, так как они все имеют свои плюсы и минусы.
Если вы узнали, что ждете малыша и твердо решили отказаться от сигарет, то сделайте это мгновенно: раз – и не курите. Конечно, первые пару недель вы будете чувствовать себя не очень хорошо, но зато никотин не будет пагубно воздействовать на кроху.
Правда, прежде чем сразу отказаться от сигарет, проконсультируйтесь с врачом. Дело в том, что при резком отказе от пагубной привычки, ваш организм испытает стресс, а как он отразится на развитии плода, никто не знает.
Минусом такого способа является то, что продержаться без сигарет бывает очень непросто. По статистике только один из 20 человек справляется с непреодолимым желанием покурить и отказывается от сигарет навсегда. Стоит также отметить, что женщины в первые недели беременности испытывают сильный токсикоз. Именно утренняя тошнота и непереносимость табачного дыма помогает им забыть про желание сделать затяжку.
Если сразу выбросить любимые сигаретки вы не можете, то попробуйте отказываться от них постепенно. Суть такого метода в том, что вы ежедневно должны уменьшать количество выкуренных сигарет, пока не дойдете до нулевой отметки.
Специалисты рекомендуют будущим мамам практиковать такой способ отказа от курения лишь до 14 недели беременности.
На более поздних сроках даже одна выкуренная сигаретка может нанести непоправимый вред плоду: задержку развития, гипоксию и различные аномалии.
Этот способ отказа от вредного пристрастия более мягкий для организма, но, к большому сожалению, многим беременным женщинам бывает сложно отказаться от последней сигаретки, а это значит, что они продолжают травить себя и малыша. Метод не сработал.
Наверное, на прилавках аптек вы не раз видели препараты, которые должны облегчить заядлому курильщику тягу к сигаретам.
Именно на таких препаратах и построен способ, который называется «замещение никотина». Специальный пластырь, таблетки, жевательная резинка и т.д. содержат в своем составе небольшую дозу никотина, которая, попадая в организм, уменьшает желание покурить.
Людям, которые не носят под сердцем малыша, способ замещения помогает весьма неплохо, но можно ли применять при беременности таблетки или пластырь от курения, стоит разобраться.
Большинство фармакологических компаний выпускает средства, которые должны помочь людям побороть свою пагубную страсть. Наиболее качественными и эффективными считаются препараты «Никоретте», да и отзывы об этой продукции положительные.
На прилавках аптек можно увидеть препараты «Никоретте» разных форм. Производители выпускают таблетки, спреи, жевательную резинку и пластырь.
Однозначного мнения врачей по вопросу о том, можно ли беременным применять препараты «Никоретте», нет. С одной стороны, никаких специальных исследований, которые могли подтвердить, например, безопасность использования пластыря «Никоретте» в период беременности на развитие плода, проведено не было.
Но с другой стороны, врачи считают, что такие препараты наносят намного меньше вреда, чем никотин, который проникает в организм матери, когда она курит.
Данная пагубная привычка несет очень серьезную опасность для развития маленького человечка, поэтому все больше врачей стараются выписать беременным вспомогательные препараты, которые должны помочь им справиться со страстью к курению.
Самое лучше, что вы можете сделать, узнав о своей беременности – самостоятельно отказаться от сигарет.
Если сделать этого не получается, то проконсультируйтесь с врачом. Только опытный специалист, наблюдающий течение вашей беременности, может принять решение о приеме тех или иных препаратов.
Нередко гинекологи советуют использование пластыря «Никоретте», но клеить его на свой страх и риск не стоит. Не подвергайте опасности здоровье будущего малыша. Будьте благоразумны и берегите себя. Удачи!
Источник
Курение при беременности на ранних сроках: как влияет и отражается | НИКОРЕТТЕ®
Количество просмотров: 67 286
Дата последнего обновления: 24.11.2020 г.
Среднее время прочтения: 7 минут
Содержание
Степень вреда от курения при беременности
Последствия от курения при беременности
Вред пассивного курения при беременности
Курение во время беременности — проблема, актуальная во всем мире. Некоторые женщины, узнав о своем положении, бросают эту вредную привычку, но многие продолжают курить1.
Факторы, усложняющие отказ от курения:
- курящие люди в ближайшем окружении беременной, особенно муж;
- раннее начало курения (возраст до 13 лет)2.
Программы поддержки во время отказа от курения и никотинзаместительная терапия помогают справиться с зависимостью и значительно увеличивают число женщин, бросивших курить2.
Наверх к содержанию
Степень вреда от курения при беременности
Влияние курения на организм беременной, плода и новорожденного имеет важное медицинское значение3. Это объясняется сложным составом табачного дыма — в нем содержится более 150 опасных химических соединений, в том числе токсичных и канцерогенных. Самые опасные из них — никотин и угарный газ3.
Шансы забеременеть у курящей на 33% ниже, чем у женщины без этой вредной привычки3. Это стоит учитывать еще на стадии планирования ребенка.
Ниже мы рассмотрим, как влияет курение натечение беременности.
Плацента хорошо проницаема для никотина, поэтому это вещество с легкостью попадает через нее в организм плода. Часто концентрация никотина в крови эмбриона даже выше, чем у матери5.
По данным научных исследований одна выкуренная сигарета снижает маточно-плацентарного кровообращения на 30 минут5. Постепенно развивается плацентарная недостаточность, которая может привести к развитию хронической гипоксии эмбриона5.
Никотин изменяет выработку пролактина и прогестерона — важных для беременной гормонов. Их дисбаланс может стать причиной нарушений формирования плаценты, органов и систем плода5.
В табаке содержатся тяжелые металлы, которые напрямую воздействуют на провизорные органы эмбриона5. У курящих концентрация кадмия в плаценте в 2 раза выше, чем у некурящих. Кадмий нарушает плацентарное кровообращение и приводит в дальнейшем к рождению детей с весом ниже нормы5. Свинец — еще один тяжелый металл, попадающий в организм курящей. Он задерживает поступление кальция в кровь плода, что становится причиной не только малой массы тела новорожденного, но и преждевременных родов и гибели эмбриона внутриутробно5.
Таким образом, вред курения при беременностиочевиден. Каждая сигарета повышает следующие риски:
- развитие внематочной беременности (из-за изменения функций маточных труб)1;
- самопроизвольное прерывание беременности — выкидыш1;
- появление раннего токсикоза и анемии у матери1;
- отслойка плаценты (у курящих в 1,4-2,4 раза чаще, чем у некурящих), которая может привести к гибели не только плода, но и матери1;
- преждевременные роды (вероятность возрастает в 1,5-2 раза)1;
- ослабление родовой деятельности в 6-8 раз и, как следствие, необходимость операции кесарева сечения1;
- предлежание плаценты — плацента закрывает выход из матки и может стать причиной кровотечения4.
Наверх к содержанию
Последствия от курения при беременности
Табакокурение негативно влияет не только на течение беременности, но и на послеродовой период. Также эта вредная материнская привычка — причина многих проблем со здоровьем у ребенка.
Так как никотин нарушает выработку гормона пролактина, у кормящей женщины количество молока уменьшается в среднем на 250 мл в сутки1. Страдает и качество молока — в нем снижается концентрация соединений йода, а токсичные вещества, содержащиеся в табаке, при кормлении попадают в организм младенца1. Курение во время лактации приводит к отравлению новорожденного, которое проявляется нарушением цвета кожи, беспокойством, сбоями в сердечном ритме и дыхании, рвотой, диареей и коликами1,3.
Из явных признаков негативного влияния табакокурения — повышенная частота рождения детей с расщелинами губы («заячья губа») и неба («волчья пасть»). Эти патологии возникают еще в период эмбрионального развития5.
За счет своего нейротоксического активного воздействия никотин влияет на нервную систему эмбриона и становится причиной врожденных дефектов головного мозга5.
Никотиновая интоксикация ребенка во время его вынашивания и периода лактации может привести к:
- частым респираторным заболеваниям в детстве (бронхит, бронхиальная астма, пневмония);
- патологии мочеполовой системы;
- заболеваниям глаз и ушей;
- неврологическим нарушениям (проблемы с обучением, расстройства поведения, синдром дефицита внимания и гиперактивности)5.
Лучший способ предотвратить эти последствия — бросить курить еще на стадии планирования малыша. При незапланированной беременности рекомендуется отказаться от курения на ранних сроках, а еще лучше — как только вы узнали о своем положении4.
Наверх к содержанию
Вред пассивного курения при беременности
Некурящий человек, находясь в одной комнате с курящим, вдыхает 80% компонентов табачного дыма, которые уже через 5 секунд после попадания в организм проявляют свое токсичное действие7. Наибольшую опасность табачный дым представляет для женщин детородного возраста, особенно беременных.
Исследования, проводившиеся в 14 странах с высоким уровнем табакокурения, показали, что около половины женщин репродуктивного возраста подвергаются пассивному курению у себя дома6.
Из-за вдыхания никотина у некурящих беременных нарушается кровообращение в плаценте, что может вызвать кровотечения, опасные для жизни эмбриона. Также повышается вероятность отслойки плаценты с последующей смертью плода7.
Вдыхание табачного дыма приводит к развитию гипоксии у плода, которая в 50% случаев заканчивается его внутриутробной гибелью7. Риск рождения ребенка с низкой массой тела увеличивается на 22%6.
Продукты сгорания табака негативно воздействуют на головной мозг кормящей женщины, в результате чего нарушается выработка лактогенных гормонов и снижается количество образующегося молока. Все токсичные соединения табачного дыма вместе с молоком беспрепятственно попадают в организм малыша, вызывая отравление. Дополнительная опасность заключается в том, что у новорожденных возникает привыкание к молоку, содержащему никотин, и может развиться табачная зависимость7.
Таким образом, основные последствия пассивного курения во время беременности такие же, как у активных курильщиц:
- выкидыши и преждевременные роды;
- рождение детей с низкой массой тела;
- внутриутробная гибель плода;
- врожденные дефекты;
- нарушения физического и психического развития7.
Стоит подчеркнуть, что каждая беременная имеет право на свободу от пассивного курения не только на работе и в общественных местах, но и дома. При этом только 48% женщин ответили, что члены их семьи прекратили курить, когда узнали о беременности женщины. Курение в присутствии беременной можно расценивать, как преднамеренное причинение вреда ей и ее ребенку6.
Наверх к содержанию
Список литературы
- К проблеме курения при беременности. Кузина О. А., Щетинина Ю. С., Зинченко Е. А. // Теория и практика актуальных исследований. — 2016. — № 11. — С. 119-126.
- Социальные аспекты табакокурения женщин. Суховская О. А., Лаврова О. В., Шаповалова Е. А., Петрова М. А., Колпинская Н. Д., Куликов В. Д. // Журнал акушерства и женских болезней. — 2011. — Т. 60. — № 2. — С. 115-120.
- Влияние курения на беременность и плод. Нугманова Ж. М. // Вестник хирургии Казахстана. — 2012. — № 4 (32). — С. 61.
- Курение во время беременности. Сорокина А. В. // Медицинская сестра. — 2005. — № 7. — С. 11.
- Влияние табакокурения на провизорные органы эмбриона. Патологии развития плода. Кутузова Л. А., Ряпова Э. И. // Международный студенческий научный вестник. — 2018. — № 6. — С. 37.
- Об актуальности пассивного курения при беременности. Кузина О. А., Василевская Г. В., Авдеева М. Е. // Интерактивная наука. — 2016. — № 1. — С. 42-43.
- Пассивное курение и его последствия. Куликов В. А. // Вестник фармации. —2017. — № 2 (76). — С. 98-102.
Источник
Никоретте — инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить
Действующее вещество:НикотинНикотин
Лекарственная форма:  резинки жевательные [мята пряная]Состав:
Действующее вещество: никотин-полимерный комплекс (никотина резинат, содержащий 20 % никотина) 11, мг или 22 мг (указанное количество эквивалентно 2,2 мг никотина или 4,4 мг никотина, включая 10% избыток).
Вспомогательные вещества:
Ядро жевательной резинки: жевательная резинка (основа)* 560 мг/560 мг, ксилитол 314 мг/302 мг, мяты перечной, масло 30 мг/30 мг, натрия карбонат 20 мг/30 мг, натрия гидрокарбонат (для дозировки 2 мг) 10 мг/-, калия ацесульфам 2 мг/2 мг, левоментол 2 мг/2 мг, магния оксид 1 мг/1 мг, хинолиновый желтый Е- 104 (для дозировки 4 мг) -/1 мг.
Внутренняя оболочка: Ароматизатор Жгучая Пряная мята SN679712 11 мг/11 мг, гипромеллоза 10,5 мг/10,5 мг, сукралоза 4 мг/4 мг, полисорбат 80 0,5 мг/0,5 мг.
Наружная оболочка: ксилитол 271 мг/271 мг, акации камедь (гум- , миарабик) , 12 мг/12 , мг, титана диоксид 6 мг/6 мг, Ароматизатор Жгучая Пряная мята SN679712 4 мг/4 мг, карнаубский воск 1 мг/1 мг, хинолиновый желтый Е- 104 (для дозировки 4 мг) -/0,078 мг.
* Основа жевательной резинки представляет собой смесь различных типов воска, смолы и других углеводородов (около 60%) и карбоната кальция (до 40%).
Описание:
Для дозировки 2 мг:
квадратная, покрытая оболочкой белого цвета или почти белого цвета подушечка размером приблизительно 15x15x6 мм.
Для дозировки 4 мг:
квадратная, покрытая оболочкой светло-желтого с коричневатым или зеленоватым оттенком цвета подушечка размером приблизительно 15x15x6 мм.
Для обеих дозировок допускается наличие небольших неровностей по бокам.
Фармакотерапевтическая группа:Cредство для лечения никотиновой зависимостиАТХ:  
N.07.B.A Препараты, применяемые при никотиновой зависимости
N.07.B.A.01 Никотин
Фармакодинамика:
После резкого отказа от курения у пациентов, ежедневно использовавших табакосодержащие продукты- в течение длительного времени, возможно развитие синдрома отмены, который включает в себя: дисфорию, бессонницу, повышенную раздражительность, тревогу, нарушение концентрации внимания, снижение частоты сердечных сокращений, увеличение аппетита или. прибавку в весе. Важным симптомом синдрома отмены является также желание курить.
При лечении табачной зависимости заместительная терапия никотином снижает потребность в числе выкуриваемых сигарет, снижает выраженность симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у тех, кто решил бросить курить, облегчает временное воздержание от курения, а также способствует уменьшению количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.
Фармакокинетика:
Никотин, поступающий из жевательной резинки, быстро всасывается через слизистую оболочку полости рта и обнаруживается в крови через 5-7 мин. Максимальная концентрация никотина достигается через 30 мин. после начала жевания.
Объем распределения никотина при внутривенном введении равняется около 2-3 л/кг, а период полувыведения — примерно 2 ч.
Никотин в основном выводится печенью, его средний плазменный клиренс составляет около 70 л/ч. Никотин метаболизируется также в почках и легких. Идентифицировано более 20 метаболитов никотина, которые уступают ему по активности.
Связь никотина с белками плазмы составляет менее 5%. В связи с этим нарушения связывания никотина при одновременном применении других препаратов или изменения концентрации белков плазмы при различных заболеваниях не должны оказывать существенного влияния на кинетику никотина.
Первичный метаболит никотина в плазме — котинин — обладает периодом полувыведения 15-20 ч., а его концентрация превышает таковую никотина в 10 раз.
С мочой выводятся в основном котинин (15% дозы) и транс-3-гидрокси-котинин (45% дозы). От 10% до 30% дозы никотина выводится с мочой в неизмененном виде.
Прогрессирующее ухудшение функции почек сопровождается снижением общего клиренса никотина. Его фармакокинетика не меняется у больных циррозом печени с незначительно выраженными нарушениями функции печени (балл 5 по шкале Чайлд- Пью) и снижается у больных циррозом печени с умеренным нарушением функции печени (балл 7 по шкале Чайлд-Пью). У курильщиков с сопутствующей ХПН, получавших лечение гемодиализом, отмечали повышение концентрации никотина в плазме крови.
У пожилых пациентов отмечается небольшое снижение общего клиренса никотина, что не требует коррекции дозы. Показания:
Лечение табачной зависимости путем снижения потребности в никотине в следующих случаях:
— уменьшение симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у пациентов, решивших бросить курить;
— при временном отказе от курения;
— уменьшение количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.
Противопоказания:
Гиперчувствительность к никотину или другим компонентам жевательной резинки.
С осторожностью:
Жевательную резинку Никоретте® следует применять только после консультации с врачом пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы, в частности перенесшим серьезные сердечно-сосудистые заболевания в течение 1 месяца перед началом применения (такие как инсульт, нестабильная стенокардия, аритмия, инфаркт миокарда, шунтирование или ангиопластику) или с неконтролируемой артериальной гипертензией.
Жевательную резинку Никоретте® следует назначать с осторожностью больным с умеренным или выраженным нарушением функции печени, тяжелой почечной недостаточностью, обострением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.
Никотин, поступающий в организм человека при заместительной терапии или курении, вызывает высвобождение катехоламинов из мозгового слоя надпочечников.
В связи с этим; жевательную резинку Никоретте® необходимо применять с осторожностью больным с неконтролируемым гипертиреозом, феохромоцитомой, а также с сахарным диабетом.
Применение жевательной резинки Никоретте® сопровождается меньшим риском, чем курение.
Беременность и лактация:
Никотин проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком, в связи, с чем его применение может представлять опасность для плода или ребенка. Пациенток следует проинформировать о необходимости предпринять попытку отказа от курения без никотин-заместительной терапии. В случае безуспешности таких попыток решение о проведении терапии принимается после сопоставления возможного положительного эффекта для матери и потенциального вреда для плода.
Никотин в незначительном количестве попадает в грудное молоко даже при приеме в терапевтических дозах, что может негативно сказаться на здоровье ребенка при приеме препарата кормящей матерью. С целью уменьшения отрицательного влияния никотина на ребенка жевательную резинку Никоретте® следует применять сразу же после кормления и не позднее, чем за 2 часа до очередного кормления.
Способ применения и дозы:
Доза подбирается индивидуально в зависимости от интенсивности курения.
Как правило:
— жевательной резинкой Никоретте® 2 мг следует воспользоваться, если Вы выкуриваете менее 20 сигарет в день или выкуриваете первую сигарету через 30 минут после пробуждения,
— жевательной резинкой Никоретте® 4 мг следует пользоваться, если Вы выкуриваете более 20 сигарет в день.
Как применять жевательную резинку Никоретте®
Жевательную резинку Никоретте® следует применять во всех случаях, когда возникает непреодолимое желание курить, в соответствии со следующей схемой:
1. медленно разжевывайте жевательную резинку до появления резкого вкуса никотина,
2. прекратите жевать и оставьте резинку между внутренней стороной щеки и десной,
3. когда вкус исчезнет, начните жевать жевательную резинку снова.
Полный отказ от курения
За один прием следует жевать только одну жевательную резинку, прекратив курение. При полном отказе от курения количество жевательных резинок в день определяется степенью зависимости от никотина и обычно составляет 8-12 штук в день, но не должна превышать 15 штук в день. Применять жевательную резинку в указанном количестве следует до 3 месяцев, после чего ежедневное число резинок надо постепенно снижать до полной отмены. Препарат прекращают применять, когда суточная доза составляет 1-2 штуки в день.
Регулярное использование жевательной резинки более 12 месяцев обычно не рекомендуется, однако некоторым людям требуется более длительная терапия, чтобы не возобновить курение.
Сокращение количества выкуриваемых сигарет
Жевательную резинку Никоретте® следует применять при возникновении желания курить, постепенно сокращая количество выкуриваемых сигарет в день.
Если в течение 6 недель не удалось добиться снижения суточного потребления сигарет, следует обратиться за помощью к специалисту.
Попытку полностью отказаться от сигарет следует предпринять, как только Вы почувствуете, что готовы к этому, но не позднее, чем через 6 месяцев после начала терапии. Если Вы не смогли предпринять серьезной попытки отказаться от курения в течение 9 месяцев после начала терапии, следует обратиться к специалисту.
Регулярное применение жевательной резинки более 12 месяцев обычно не рекомендуется, однако некоторым людям требуется более длительная терапия, чтобы не возобновить курение или не вернуться к прежнему уровню потребления табака. Медицинское консультирование и обеспечение, психологической поддержки одновременно с терапией жевательной резинкой Никоретте® обычно повышают эффективность терапии.
Временный отказ от курения
Жевательную резинку можно применять в периоды, когда необходимо воздержаться от курения, например, при нахождении в местах, где запрещено курить, или в других ситуациях, когда нужно воздержаться от курения (авиаперелеты, нахождение в стационаре и т.д.).
В комбинации с пластырем (трансдермальной терапевтической системой)
Жевательная резинка Никоретте® дозировкой 2 мг также может применяться совместно с пластырем в тех ситуациях, когда на фоне применения пластыря человек продолжает периодически испытывать непреодолимые позывы к курению, или, если не удалось бросить курить с применением только жевательных резинок или только пластыря.
В комплексе с пластырем жевательная резинка Никоретте® дозировкой 2 мг позволяет быстро снять сильные позывы к курению тогда, когда это необходимо.
Начальная терапия:
Лечение следует начинать с пластыря дозировкой 15мг/16часов (1 этап) в комбинации с жевательной резинкой 2 мг. Пластырь 15мг/16часов применяют в течение 6-12 недель, нанося его каждое утро на чистый, неповрежденный, свободный от волосяного покрова участок кожи плеча или бедра и снимая перед сном. При этом применяют как минимум 4 жевательные резинки по 2 мг в сутки; обычно бывает достаточно 5-6 жевательных резинок. Количество жевательных резинок не должно превышать 15 штук в сутки.
Отмена комбинированной терапии:
Отменять комбинированную терапию можно двумя способами.
Способ 1: в течение последующих 3-6 недель необходимо перейти с пластыря дозировкой 15 мг/16 часов (1 этап) на пластырь дозировкой 10 мг/16 часов (2 этап), а затем в течение последующих 3-6 недель на пластырь дозировкой 5 мг/16 часов (3 этап), сохраняя при этом количество применяемых жевательных резинок 2 мг, как и при Начальной терапии. Далее постепенно снижают количество жевательных резинок до полной отмены в течение времени, которое необходимо человеку в зависимости от его потребностей, но не позднее, чем через 9 месяцев после начала применения комбинированной терапии.
Способ 2: заключается в полной отмене пластыря сразу после окончания этапа Начальной терапии. Далее постепенно снижают количество жевательных резинок 2 мг до полной отмены в течение времени, которое * необходимо человеку в зависимости от его потребностей, но не позднее, чем через . 9 месяцев после начала применения комбинированной терапии.
Рекомендуемая доза:
Начальная терапия | ||
Период времени | Пластырь | Жевательная резинка 2 мг |
Первые 6-12 недель | 1 пластырь 15 мг/16 часов (1 этап) ежедневно | При необходимости. Рекомендуется 5-6 жевательных резинок 2 мг в сутки |
Отмена — способ 1 | ||
Следующие 3-6 недель | 1 пластырь 10 мг/16 часов (2 этап) ежедневно | Продолжать применять жевательные резинки 2 мг по необходимости |
Следующие 3-6 недель | 1 пластырь 5 мг/16 часов (3 этап) ежедневно | Продолжать принимать жевательные резинки 2 мг по необходимости |
До 9 месяцев после начала применения комбинированной терапии | Постепенная отмена жевательной резинки 2 мг „ | |
Отмена — | способ 2 | |
До 9 месяцев после | Постепенная отмена жевательной резинки | |
начала применения комбинированной терапии | 2 мг | |
В возрасте до 18 лет жевательная резинка может применяться только по рекомендации врача!
Не превышайте указанную дозу!
Носите жевательную резинку с собой, чтобы воспользоваться ею, если Вам неожиданно захочется курить.
Побочные эффекты:
В рекомендуемой дозе жевательная резинка Никоретте® не вызывает серьезных неблагоприятных эффектов. В начале лечения содержащийся в жевательной резинке никотин может иногда вызывать слабое раздражение горла и усиленное слюноотделение. При проглатывании чрезмерного количества растворенного никотина в начале лечения возможна икота.
Чрезмерное потребление жевательной резинки Никоретте® лицами, не имеющими привычки к вдыханию табачного дыма, может привести к тошноте, слабости или головным болям (аналогично симптомам, возникающим у таких пациентов при вдыхании табачного дыма).
Классификация нежелательных реакции по частоте: Очень частые (>1/10), частые (>1/100, 1/10), менее частые (>1/1000, <1/100), редкие (>1/10 000, <1/1000), очень редкие (<10 0000), включая единичные случаи.
Органы и системы | Степень | Симптом |
органов | встречаемости | |
симптома | ||
Центральная нервная | Очень часто | Головная боль |
система | встречающиеся: | |
Часто встречающиеся: | Головокружение | |
Сердечно-сосудистая система | Нечасто встречающиеся: Очень редкие: | Учащенное сердцебиение Предсердные нарушения ритма |
Желудочно-кишечный тракт | Очень часто | Желудочно-кишечный |
встречающиеся: | дискомфорт, икота, тошнота | |
Часто встречающиеся: | Рвота | |
Кожа: | Нечасто встречающиеся: | Эритема, крапивница |
Другие: | Очень часто | Боль в горле или во рту, |
встречающиеся: | боль в жевательных мышцах | |
Редкие: | Аллергические реакции, | |
включая ангионевротический отек |
Некоторые симптомы, такие как головокружение, головная боль и нарушение сна, могут быть связаны с симптомами синдрома отмены, возникающими при воздержании от курения. После отказа от курения у пациентов могут с повышенной частотой возникать афтозные язвы.
У лиц с предрасположенностью к расстройству пищеварения в начале лечения жевательной резинкой Никоретте® 4 мг возможны незначительные расстройства пищеварения или изжога; обычно эта проблема устраняется при более медленном жевании резинки и использовании резинки, содержащей 2 мг никотина (при необходимости, с меньшими интервалами).
Передозировка:
Чрезмерное поступление никотина при заместительной терапии и/или курении может вызвать появление симптомов передозировки. Риск отравления в результате проглатывания жевательной резинки мал,