Можно ли использовать лекарства после срока годности

Содержание статьи

Можно ли использовать просроченные лекарства?

Проводить ревизию домашней аптечки и выбрасывать просроченные лекарства — правильная привычка. А можно иногда игнорировать это правило, если лекарство нужно срочно принять, а аптека закрыта или нет денег?

Конечно, таблетки, срок годности которых истек 31 мая, не могут вдруг оказаться бесполезными 1 июня. Что такое в данном случае срок годности? Это период, в течение которого активное вещество препарата сохраняет свои фармакологические свойства. Для определения этого периода производитель проводит клинические испытания, тестируя стабильность препарата, подвергая его воздействию экстремальной температуры, влаги и направленного света. Срок годности устанавливается средний, от 1 года до 5 лет, и часто коррелирует с тем, сколько всего времени производитель потратил на проверку препарата.

Главное

Безусловно, лучше использовать лекарства, срок годности которых не истек. Это просто самый безопасный маршрут. Особенно, если препарат необходим для лечения хронического или потенциально опасного для жизни состояния. Целесообразно пополнять его запасы по мере необходимости. Если пришлось принять лекарство, срок годности которого истек, в большинстве случаев максимум, что вам грозит, — оно не окажет желаемого терапевтического эффекта. Точных доказательств того, что принимать просроченное лекарство (если нельзя его заменить) небезопасно — нет.

Научные данные

В 2012 году издание JAMA Internal Medicine опубликовало данные о тестировании 8 препаратов с пятнадцатью активными веществами. Они оказались пригодными по истечении срока действия. Препараты изъяли из старой аптеки в нетронутых упаковках, срок годности истек 28-40 лет назад. Согласно стандартам Управления по контролю за продуктами и медикаментами США (Food and Drug Administration, FDA), препарат считается пригодным к использованию, если активное вещество в нем присутствует в 90-100% от указанного на этикетке. Дата окончания действия (expired data) устанавливается в пределах 12-60 месяцев после производства. 12 из 14 активных веществ в препаратах, найденных в старой аптеке, присутствовали в объеме 90% и более от указанного, сохраняли эффективность в течение как минимум 336 месяцев, а 8 — в течение 480 месяцев. Только аспирин и амфетамин не прошли проверку, концентрация активного вещества в них была менее 90%.

Еще одно исследование, в рамках USA Shelf Life Extension Program, показало, что 90% из 100 лекарств были пригодны для использования в течение 15 лет после того, как их срок годности закончился. А в 2006 году журнал Clinical Pharmacology сообщал о 122 таких препаратах.

Хранение большинства лекарств жестко регламентируется: в прохладном, сухом и темном месте, без попадания прямых солнечных лучей. Ванная комната и холодильник — не самый лучший вариант.

Исключения

Такие препараты, как нитроглицерин, инсулин и антибиотики в жидкой форме использовать после истечения срока годности категорически не рекомендуется.

Эффективность некоторых препаратов может резко снижаться по мере приближения финальной даты. Например, запасы аспирина необходимо обновлять, как только expired data подходит к концу.

Если вы выпьете просроченный противопростудный препарат, ничего страшного, скорее всего, не случится. А вот если не подействует ЭпиПен (Epi-Pen), который нужен для экстренной помощи при анафилактическом шоке, последствия могут быть самыми печальными, вплоть до летального исхода. Есть подтвержденные данные, что ЭпиПен менее эффективен по истечении срока годности.

Позиция FDA

Однозначная: принимать просроченные препараты рискованно — из-за изменения химического состава и риска бактериального роста.

Список препаратов, которые нужно обновлять своевременно

• Противосудорожные (фенитоин, карбамазепин, ламотриджин и окскарбазепин),

• противоэпилептические (дилантин, фенобарбитал),

• купирующие приступы ишемии и стенокардии (нитроглицерин),

• антикоагулянты, при повышенном риске тромбообразования (варфарин),

• бронхолитики и спазмолитики (теофиллин),

• кардиотонические и антиаритмические (дигоксин),

• препараты стабилизации функции щитовидной железы: гипотиреоз, дефицит гормонов ЩЖ (левотироксин натрия),

• успокаивающие и снотворные средства (паральдегидом),

• оральные контрацептивы,

• адреналин (ЭпиПен),

• инсулин,

• глазные капли,

• сладкие сиропы,

• антибиотики (тетрациклин),

• поливитамины.

Препараты в жидкой форме (растворы, суспензии) хранятся меньше, чем препараты в твердой форме (таблетки, порошки, капсулы). Препараты, готовая форма которых требует добавления жидкости, как правило, менее стабильны, а суспензии чувствительны к замораживанию. При использовании офтальмологических препаратов ограничивающим фактором может быть не их стабильность, а продолжающаяся способность консерванта ингибировать (блокировать) рост микроорганизмов. Препараты в виде инъекций, которые проявляют признаки выпадения осадка (изменение цвета), использовать нельзя.

Итого

На этикетках препаратов указывается их минимальный срок годности. Так производитель снижает свои юридические риски и риски проявления побочных эффектов, связанные не с действием препаратов, а с expired data. Если срок годности препарата составляет 2 года, скорее всего, через год (минимум) он будет эффективным. Однако это справедливо лишь в том случае, если упаковка не вскрыта, и хранилось лекарство в рекомендованных условиях, с соблюдением температурного режима.

Источник

Можно ли принимать просроченные лекарства?

Просроченные лекарства: в большинстве случаев — ничего страшного, но не во всех 100%. Поэтому стоит изучить текст внимательнее.

Оказывается, даже спустя 5-15 лет после истечения срока годности до 85-90% просроченных лекарственных препаратов — в полном порядке, в остальных наблюдается снижение эффекта действующего вещества.

Зожник разбирается, взвешивая информацию из разных источников, какие лекарства можно, а какие нельзя принимать после истечения срока годности.

90% просроченных лекарств в полном порядке спустя несколько лет после окончания срока годности

Мнение Дэвида Ниренберга, руководителя отдела фармакологии и токсикологии в Dartmouth Hitchcock Medical Center:

Если после истечения срока годности прошло несколько месяцев или даже год и при этом лекарство хранилось в надлежащих условиях (не подвергалось чрезмерному нагреву или охлаждению, не лежало на солнце, не подвергалось высокому уровню влажности и т.п.) — то для подавляющего большинства медикаментов это не создает никаких проблем.

Фармакологические компании тестируют лекарства только в течение определенного ограниченного времени и дают гарантию, что оно будет в порядке. Однако это не значит, что после гарантийного срока оно испортится, просто производители обычно не тестируют его длительное время. Например, на обычный аспирин дается гарантия на 2-3 года — повторюсь, при условии надлежащего хранения.

Фармакологи советуют пересматривать свою аптечку примерно раз в год, выбрасывая просроченные лекарства.

Есть и научное исследование: в 2000 году FDA провела исследование просроченных лекарств из военных запасов. Было обнаружено, что 90% просроченных лекарств остаются в полном порядке спустя несколько лет после окончания срока годности. В исследовании подчеркивалось, что фармакологические компании слишком консервативны и осторожны при определении срока годности лекарства.

В 2006 году в журнале «Клиническая фармакология» также вышла статья, в которой были опубликованы данные исследований. 88% протестированных лекарств полностью сохраняли свои свойства хотя бы в течение года после окончания срока употребления, а в среднем этот показатель составил 5 лет.

Однако в обоих случаях нет 100% уверенности, ведь речь идет о лекарствах.

Какие просроченные лекарства нужно выкинуть

Однако по мнению Ниренберга есть лекарства, которые необходимо выкидывать после истечения срока годности:

Жидкие лекарства, которые начали использовать. Если упаковка было вскрыта и лекарство использовалось хотя один раз — это создает для бактерий возможность размножаться — содержимое бутылочки перестает быть стерильным. Это например относится к каплям для глаз — не используйте просроченные капли!
Рецептурные лекарства, которые неправильно хранились. Некоторые лекарства надо хранить в холодильнике, некоторые — наоборот — хранить в холодильнике не рекомендуется. Но особенно внимательным надо быть при хранении рецептурных препаратов. Например, таблетки нитроглицерина особенно чувствительны и портятся от нагревания. Самое плохое, что может с ними случитьсяпо мнению Ниренбурга — они не будут действовать.
Антибиотики. Если у вас серьезная инфекция и важно принимать конкретные антибиотики, нет никакой возможности на 100% удостовериться, действуют ли просроченные антибиотики или нет, поэтому в этом случае лучше не рисковать. Вообще чем серьезнее ваше состояние, тем меньше стоит рисковать. Впрочем, у некоторых медикаментов этот период гораздо более долгий. Например, антибиотик ципрофлоксацин, одно из лекарств для лечения сибирской язвы, был годен к применению на протяжении ещё 12 лет после истечения срока годности согласно исследования 2006 года.

Тем не менее, самое страшное, что может произойти в случае с просроченными лекарствами — они могут стать менее эффективными.

Тем не менее специалисты рекомендуют выбрасывать следующие препараты с истекшим сроком годности:

противосудорожные, как, например, фенитоин, карбамазепин, ламотригин;
фенобарбитал;
нитроглицерин;
варфарин;
теофиллин;
дигоксин;
препараты для щитовидной железы, например, левотироксин натрия;
паральдегид;
оральные контрацептивы;
эпинефрин;
инсулин;
различные глазные капли.

Случаи нанесения тяжелого вреда от приема просроченных лекарств нам найти не удалось. В 1960-х годах был один случай, когда после приёма просроченных антибиотиков, у некоторых людей начались проблемы с почками, но лечение оказалось достаточно простым и быстрым. Помимо этого случая, просроченные лекарства не приводили к каким-либо серьёзным последствиям.

Источники: huffingtonpost.com, doctorpiter.ru, factroom.ru

Источник

Какие просроченные лекарства еще можно пить

Срок годности препаратов может быть выше, чем указывает производитель, утверждают иностранные специалисты

Подпишитесь и читайте «Экспресс газету» в:

Исследование проведено Американской медицинской ассоциацией для Министерства обороны США.

На данные зарубежных специалистов сослалась Елена Малышева в программе «Жить здорово!». Елена Васильевна полагает, что указанный на лекарственных средствах срок годности — всего лишь хитрость производителей. Фармацевты таким образом просто снимают с себя ответственность за препарат. Полный список лекарств, которые нужно однозначно выбросить и какие могут еще послужить, можно посмотреть на сайте телепрограммы.

Эксперты приводят общие правила, применимые в данном случае:

закрытую коробку с твердыми таблетками можно хранить до десяти лет;
открытая коробка с твердыми таблетками может оставаться годной и по истечении шести месяцев после окончания срока. К этой группе относятся, например, таблетки от головной боли.

«Простое лекарство от головной боли в худшем случае окажется менее эффективным, но вы от этого не умрете», — отмечается в сообщении на сайте.

В исследовании подчеркивается: в зависимости от условий хранения таблетки могут или крошиться, или, наоборот, впитывать влагу, а это все влияет на то, как лекарство потом всасывается в организме.

Но имейте в виду — это очень важный момент: лекарство должно правильно храниться — вдали от влаги и солнечного света.

Какие лекарства МОЖНО использовать после истечения срока годности:

Аспирин
Ибупрофен
Парацетамол
Лоратидин
Дифенгидрамина гидрохлорид
Доксициклина гиклат
Галотан
Маннит
Морфина сульфат
Налоксона гидрохлорид
Оксациллин натрия
Йодистый калий
Гидрокарбонат натрия
Хлорид натрия
Нитрат натрия
Тиосульфат натрия
Ампициллин
Амилнитрит
Атропина сульфат
Хлорид кальция
Глюконат кальция
Цефалексин
Циметидина гидрохлорид
Дексаметазона натрия фосфат
Энфлуран
Эфедрин сульфат
Фентанила цитрат
Гвайфенезин
Хлористый гексаммино-натрий
Очищенный гексахлорофен
Йоталамат меглюмина
Кетамина гидрохлорид
Мебендазол
Гидрохлорид меперидина
Фенитоин натрия
Йодид калия
Повидон-йод
Прометазина гидрохлорид
Триамтерин и гидрохлоротиазид
Цинковая соль ундециленовой кислоты
Ацетаминофен
Бупивакаин гидрохлорид
Цефтриаксон натрия
Хлорохина гидрохлорид
Хлорпромазина гидрохлорид
Декстроза 10%
Декстроза и хлорид натрия
Добутамина гидрохлорид
Эдрофония хлорид
Эритромицин лактобионат
Гидрокортизона натрия сукцинат
Мафенида ацетат
Мепивакаин гидрохлорид
Напроксен
Неостигмина метилсульфат
Бензатина бензилпенициллин
Фенилэфрина гидрохлорид
Протамина сульфат
Тубокурарина хлорид

Лекарства, которые НЕЛЬЗЯ использовать после истечения срока годности:

Лекарственные сиропы
Инъекционные препараты
Антибиотики
Противосудорожные (фенитоин, карбамазепин, ламотригин и др.)
Фенобарбитал
Нитроглицерин
Варфарин
Теофиллин
Дигоксин
Препараты для щитовидной железы, например, левотироксин натрия
Паральдегид
Оральные контрацептивы
Глазные капли

Что такое «срок годности»

Эксперты объясняют, что даты на этикетах лекарственных препаратов — это точка, до которой фармацевтические компании гарантируют эффективность лекарственных средств. Обычно это два или три года. Эти даты не обязательно означают, что лекарства становятся неэффективными сразу после окончания срока годности — просто у производителей лекарственных средств нет стимула исследовать их пригодность по истечении срока годности, и они не гарантируют эффективность.

ВАЖНО!

При использовании таблеток с истекшим сроком годности всю ответственность о возможных побочных эффектах вы берете на себя. Ни в коем случае не используйте таблетки, которые изменили цвет, форму или текстуру. Но разумнее всего не экспериментировать со здоровьем и выбрасывать все просроченные препараты: за пределами срока годности всегда есть риск, что в лекарстве образуются токсические вещества. И не стоит оно того, чтобы ставить эксперименты на себе и близких.

Источник

Мифы о сроках годности лекарств

Знакома ли вам ситуация, когда вы разбирали свою домашнюю аптечку и выкидывали лекарства, которые были куплены давно? Но действительно ли весь эффект от лекарств заканчивается с истечением их срока годности?

Что такое «срок годности»?

Термин «срок годности», как правило, толкуется неверно. Даты на этикетах лекарственных препаратов просто являются точкой, до которой фармацевтические компании гарантируют эффективность лекарственных средств. Обычно это два или три года. Однако эти даты не обязательно означают, что лекарства становятся неэффективными сразу после окончания срока годности — просто у производителей лекарственных средств нет стимула исследовать их пригодность по истечении срока годности.

Масштабное исследования срока годности лекарств

Американская медицинская ассоциация (АМА) провела исследования для Министерства обороны США, которые показали, что фактический срок хранения некоторых лекарств может быть больше, чем написан на упаковке.

Результаты исследования:

Если лекарство закрыто, его можно хранить в среднем 66 месяцев. Увеличение срока годности составило от 12 до 184 месяцев.

Твердые таблетки

До 10 лет можно хранить закрытую коробку лекарств.
6 месяцев после срока годности. Именно столько можно использовать открытую упаковку с твердыми таблетками, например, от головной боли, можно употреблять еще 6 месяцев после истечения срока годности. Простое лекарство от головной боли в худшем случае будет хуже действовать, но вы от этого не умрете.
Исследования показали, что таблетки в зависимости от условий хранения и свойств, могут или крошиться, или наоборот впитывать влагу, а это все влияет на то, как лекарство потом всасывается в организме.

Следует понимать, что при использовании таблеток с истекшим сроком годности всю ответственность о возможных побочных эффектах вы берете на себя. Не используйте таблетки, которые изменили свой цвет, форму или текстуру.

Какие лекарства МОЖНО использовать после истечения срока годности

Аспирин
Ибупрофен
Парацетамол
Лоратидин
Дифенгидрамина гидрохлорид
Доксициклина гиклат
Галотан
Маннит
Морфина сульфат
Налоксона гидрохлорид
Оксациллин натрия
Йодистый калий
Гидрокарбонат натрия
Хлорид натрия
Нитрат натрия
Тиосульфат натрия
Ампициллин
Амилнитрит
Атропина сульфат
Хлорид кальция
Глюконат кальция
Цефалексин
Циметидина гидрохлорид
Дексаметазона натрия фосфат
Энфлуран
Эфедрин сульфат
Фентанила цитрат
Гвайфенезин
Хлористый гексаммино-натрий
Очищенный гексахлорофен
Йоталамат меглюмина
Кетамина гидрохлорид
Мебендазол
Гидрохлорид меперидина
Фенитоин натрия
Йодид калия
Повидон-йод
Прометазина гидрохлорид
Триамтерин и гидрохлоротиазид
Цинковая соль ундециленовой кислоты
Ацетаминофен
Бупивакаин гидрохлорид
Цефтриаксон натрия
Хлорохина гидрохлорид
Хлорпромазина гидрохлорид
Декстроза 10%
Декстроза и хлорид натрия
Добутамина гидрохлорид
Эдрофония хлорид
Эритромицин лактобионат
Гидрокортизона натрия сукцинат
Мафенида ацетат
Мепивакаин гидрохлорид
Напроксен
Неостигмина метилсульфат
Бензатина бензилпенициллин
Фенилэфрина гидрохлорид
Протамина сульфат
Тубокурарина хлорид

Какие лекарства НЕЛЬЗЯ использовать после истечения срока годности

Этот список включает в себя, в первую очередь, лекарственные препараты, которые быстро теряют свои свойства или могут оказать серьезное воздействие на вашу жизнь:

Лекарственные сиропы
Инъекционные препараты
Антибиотики
Противосудорожные, как, например, фенитоин, карбамазепин, ламотригин
Фенобарбитал
Нитроглицерин
Варфарин
Теофиллин
Дигоксин
Препараты для щитовидной железы, например, левотироксин натрия
Паральдегид
Оральные контрацептивы
Различные глазные капли

Источник

Не применять по истечении срока годности: чем опасны просроченные лекарства

редакция медисорб

2,5 минуты

Как определяют срок годности препаратов, что происходит после его окончания и какие последствия могут возникнуть от «лечения» просроченным лекарством рассказали в отделе обеспечения качества Медисорб.

lekarstva, tabletki, medisorb, prosrochennye lekarstva

Существует миф, что таблетки, особенно ацетилсалициловая кислота и анальгин, не портятся десятилетиями. Насколько это соответствует реальности?

Это миф, безусловно. Любому производителю были ли выгодны лекарственные средства с неограниченным сроком годности, но их попросту не существует.

По какому принципу для тех или иных лекарств определяют срок годности?

Сроки годности, написанные на упаковке препарата, определены в экспериментах по изучению стабильности. Это изучение проводится на стадии разработки лекарства, стабильность определяют в разных условиях, затем выбирают те, в которых препарат может как можно дольше сохранять свои свойства. Именно эти условия пишут на упаковке препарата. Например: «Хранить при температуре не выше 15 °С». Это значит, что при комнатной температуре препарат не будет стабилен в течение срока годности, более того, он может стать опасен для пациента. Важно следовать руководствам по хранению, чтобы не ставить под угрозу свое здоровье.

Почему со временем лекарственное средство теряет свои свойства даже при правильном хранении?

Лекарственное средство состоит из активного вещества и вспомогательных компонентов, действие которых определяется не только их химической структурой, но и зависит

от физико-химических

свойств. Со временем лекарственный препарат подвергается воздействию температуры, влаги, солнечного света и других внешних факторов, которые могут приводить к различным химическим реакциям разложения, окисления и так далее. Эти химические взаимодействия, в свою очередь, влекут за собой изменение

физико-химических

свойств препарата. Поэтому употребление лекарственных средств с истекшим сроком годности может приводить не только к снижению эффективности лекарственного средства, но и проявлению токсических свойств, опасных для человека.

Что происходит с веществами в таблетках после окончания срока годности ЛС?

В таблетках накапливаются продукты разложения основного вещества, а также вспомогательных. Некоторые таблетки могут содержать микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности. Другие же «крошатся» или наоборот «цементируются».

Чем опасен для пациента прием просроченных лекарств?

Качество лекарственного средства определяется его способностью вызывать надлежащий эффект, соответствовать своему назначению. Просроченные же лекарства никак не помогут, кроме того, могут и навредить здоровью. Представьте пациента, который надеется на помощь лекарства и не получает ее, а наоборот, его состояние ухудшается. Не надо заниматься самообманом и принимать такие лекарства, так как они не помогут. Кроме того, возможно отравление продуктами распада лекарственного препарата, как острое, так и хроническое (если вы принимаете такое лекарство неоднократно).

Ранее мы рассказывали, из чего делают таблетки и как они работают

Источник