Можно ли использовать йод при беременности
Содержание статьи
Йод и беременность
Йод — один из важнейших микроэлементов для беременной женщины. Для чего назначаются йодосодержащие препараты и как подобрать максимально подходящий вариант вы узнаете из нашей статьи.
Для чего организму йод?
Йод синтезирует гормоны щитовидной железы. Запас йода необходим для расщепления жиров, этот микроэлемент поддерживает в норме показатели АД, способствует скорой регенерации клеток и тканей, отвечает за нормальную частоту сердечных сокращений. А еще йод поддерживает физиологически правильную концентрацию глюкозы в крои человека.
Хроническая нехватка йода в организме провоцирует нарушение синтеза гормонов щитовидки, что нередко приводит к гипотиреозу. При данном заболевании в крови выявляется предельно низкий уровень гормонов щитовидной железы. Состояние сопровождается отеками лица и тела, лишним весом, сухостью кожных покровов, волос, ломкостью ногтей, синдромом хронической усталости, сбоями в работе ЖКТ и пр.
Длительный дефицит йода в организме приводит к развитию аутоиммунного воспаления щитовидки и чаще всего сопровождается диффузным зобом.
Какую роль играет йод при планировании и развитии беременности?
Йод играет огромную роль в репродуктивном здоровье женщины: дефицит этого микронутриента провоцирует сбои в менструальных циклах, может вызвать мастопатию и даже стать причиной бесплодия. По статистике, йододефицитом во время беременности страдают около 80-ти% женщин.
Выявить дефицит йода в организме важно еще на этапе планирования беременности. Потому что недостаток этого микроэлемента часто препятствует внедрению плодного яйца в маточную стенку, а если беременность все же наступает, то велик шанс ее самопроизвольного прерывания. К тому же дефицит йода негативно отражается на общем состоянии беременной.
Формирование щитовидной железы у плода начинается примерно на пятой неделе гестации, а вырабатывать свои гормоны она сможет только к концу 17-ой недели. То есть в первом триместре закладка и развитие всех важнейших органов и систем будущего малыша происходит сушубо за счет ресурсов матери.
Проблемы в работе щитовидной железы и дефицит йода при вынашивании беременности часто приводят к ранним и поздним тяжелым токсикозам, к внутриутробной гибели плода, а также к выкидышам на любых сроках и преждевременным родам. Кроме этого, йододефицит провоцирует резкий набор лишнего веса у женщины ввиду нарушений метаболизма, может стать причиной задержки внутриутробного развития плода и быть причиной слабой родовой деятельности.
Где искать йод?
Жителям приморских городов легче всего — они дышат воздухом, богатым йодом и дефицит это микроэлемента им не страшен. Тем же, кому не посчастливилось жить у моря, врачи рекомендуют приобрести специальный прибор под названием йодогенератор. При помощи йодогенератора человек за одну ночь получать суточную дозу этого важного элемента. Принцип его работы схож с принципом работы увлажнителя воздуха.
Но если возможности приобрести йодогенератор нет, то не стоит сильно расстраиваться, потому что обогатить организм йодом можно и с помощью некоторых продуктов питания. Богатыми на йод продуктами являются:
- Морепродукты, морская рыба, печень трески, морская капуста. Кстати, вопреки распространенному мнению, йода много не только в дорогих сортах рыбы вроде лосося, но и в обыкновенной сельди и недорогом хеке.
- Молоко, кефир, творог, ряженка, а также индейка, куриные и, особенно, перепелиные яйца.
- Овощи зеленого цвета, картофель, томаты, клубника и бананы, а также гречка, горох и овсяная крупа.
Можно также использовать и йодированную соль. Но одновременно с приемом йодосодержащих препаратов от такой соли стоит отказаться.
Когда начинать прием йодосодержащих препаратов?
С целью профилактики недостатка этого микроэлемента, препараты с йодом следует принимать минимум за три месяца, предшествующих предполагаемому зачатию. Специалистами «Эндокринологического научного центра Росмедтехнологий» рекомендуется планирующим беременность женщинам, проживающим вне приморских регионов, принимать йодосодержащие препараты с дозировкой от 150 до 200 мкг в сутки.
ВОЗ указывает на то, что здоровому взрослому человеку и детям старше 12-ти лет достаточно в сутки 150 мкг йода, а беременным и кормящим женщинам — уже 250 мкг.
Таблетированные препараты принимаются после еды и запиваются стаканом чистой воды.
А есть ли противопоказания?
Единственное противопоказание к приему дополнительных препаратов с йодом является избыток этого микроэлемента в организме. И хотя такое явления встречается крайне редко, все же оно достаточно опасно: может спровоцировать выкидыш и стать причиной нарушений внутриутробного развития плода.
На переизбыток йода могут указывать наличие металлического привкуса во рту, повышенное слюноотделение, слезоточивость, насморк, отеки лица и конечностей, повышенная ЧСС, расстройства пищеварения, угри на коже спины и лица.
Какие препараты с йодом могут назначить?
На рынке представлен большой выбор йодосодержащих препаратов как отечественного, так и зарубежного производства. Однако самыми часто назначаемыми в женских консультациях нашей страны считаются такие препараты, как Йодомарин, Йодит калия, Йод-актив и Микройодид.
- Йодомарин выпускается в дозировке 100 и 200 мкг и применяется как для профилактики дефицита элемента в организме, так и для терапии патологий щитовидки.
- Йодид калия отличается великолепной усвояемостью действующего вещества, поэтому дозировку нужно назначать крайне аккуратно.
- Йод-актив по сути является БАДом, но с доказанной эффективностью, чем часто пользуются и эндокринологи, и акушеры-гинекологи.
- Микройодид назначается женщинам, которые не получает достаточного количества йода вместе с продуктами питания (например, в случае пищевой аллергии).
Имейте ввиду, что практически все поливитамины для беременных включают в свой состав и некоторое количество йода (чаще всего — 150 мгк), поэтому, если вы их принимаете на постоянной основе, дополнительный йодосодержащих препаратов чаще всего не требуется.
Записаться на прием
Источник
ЙОД
Действующее вещество
— йод (iodine)
Состав и форма выпуска препарата
◊ Раствор для местного и наружного применения спиртовой 5% прозрачный, красно-бурого цвета, с характерным запахом.
Вспомогательные вещества: калия йодид, этанол 95%.
10 мл — флаконы темного стекла.
Фармакологическое действие
Элементарный йод обладает выраженными противомикробными свойствами. Для препаратов элементарного йода характерно выраженное местнораздражающее действие на ткани, а в высоких концентрациях — прижигающий эффект. Местное действие обусловлено способностью элементарного йода осаждать тканевые белки. Препараты, отщепляющие элементарный йод, оказывают значительно менее выраженное раздражающее действие, а йодиды обладают местнораздражающими свойствами только в очень высоких концентрациях.
Фармакокинетика
При контакте с кожей или слизистыми оболочками на 30% превращается в йодиды, а остальная часть — в активный йод. Частично всасывается. Абсорбированная часть проникает в ткани и органы, селективно поглощается щитовидной железой. Выделяется главным образом почками, кишечником, потовыми и молочными железами.
Показания
Для наружного применения: инфекционно-воспалительные поражения кожи, травмы, раны, миалгии.
Для местного применения: хронический тонзиллит, атрофический ринит, гнойный отит, трофические и варикозные язвы, раны, инфицированные ожоги, свежие термические и химические ожоги I-II степени.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к йоду.
Для наружного применения: тиреотоксикоз, герпетиформный дерматит.
Дозировка
Применяют наружно и местно.
При наружном применении йодом обрабатывают поврежденные участки кожи.
Местно применяют для промывания лакун и супратонзиллярных пространств, для орошения носоглотки, для закапывания в ухо и промывания; в хирургической практике и при ожогах смачивают по мере надобности наложенные на пораженную поверхность марлевые салфетки. Дозы, способ применения и длительность лечения устанавливают в зависимости от показаний.
Побочные действия
Редко: раздражение кожи; при длительном применении на обширных поверхностях — йодизм (ринит, крапивница, отек Квинке, слюнотечение, слезотечение, угревая сыпь).
Лекарственное взаимодействие
Фармацевтически несовместим с эфирными маслами, растворами аммиака, белой осадочной ртутью (образуется взрывчатая смесь).
Щелочная или кислая среда, присутствие жира, гноя, крови ослабляют антисептическую активность.
Особые указания
При длительном применении возможны явления йодизма.
Беременность и лактация
Применяется по показаниям при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Применяется по показаниям.
При нарушениях функции почек
Применяется по показаниям.
При нарушениях функции печени
Применяется по показаниям.
Применение в пожилом возрасте
Применяется по показаниям.
Описание препарата ЙОД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Зачем нужен йод во время беременности и кормления
Йод – один из важнейших элементов, от которого зависит гормональный баланс. Ведь йод входит в состав гормонов щитовидный железы, а они регулируют многие жизненно важные процессы. Не будет йода – не будет необходимых гормонов, нарушится равновесие в организме.
На что влияет йод?
Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны, которые образуются из аминокислоты тирозина и йода. Эти гормоны регулируют:
- Работу иммунной системы.
- Когнитивные функции.
- Рост организма.
- Развитие организма.
- Репродуктивную функцию.
- Обмен веществ.
Очевидно, что тиреоидные гормоны, а значит, и йод требуются для зачатия, а также для того, чтобы эмбрион правильно формировался, развивался и рос. Поэтому на обеспеченность женщины йодом во время беременности специалисты обращают особое внимание.
Чем опасен дефицит йода у беременных?
Примерно до середины беременности женский организм синтезирует йодсодержащие гормоны для двоих – для себя и для плода. В начале второго триместра в щитовидной железе ребенка начинают вырабатываться собственные тиреоидные гормоны, но их слишком мало, чтобы полностью обеспечить его потребности.
Если будущая мама получает недостаточное количество йода, то в первую очередь это «дефицитное» вещество в составе гормонов «отправится» в организм ребенка. А у самой женщины с вероятностью 30–50 % могут развиться следующие отклонения:
- зоб (разрастание) щитовидной железы,
- анемия,
- гестоз,
- осложнение беременности,
- угроза выкидыша,
- токсикоз.
Если же йода будет недоставать и для того, чтобы обеспечить будущего ребенка, то велика вероятность, что появятся следующие аномалии развития:
- микроцефалия,
- гидроцефалия,
- умственная отсталость вплоть до кретинизма,
- замедленное физическое развитие,
- снижение IQ,
- гипотериоз,
- карликовость,
- тиреотоксикоз.
Поэтому специалисты считают, что обеспеченность будущей мамы йодом на протяжении всего срока вынашивания – одно из важнейших условий правильного развития плода и нормальных родов. А во время грудного вскармливания йод необходим для активного и правильного физического и умственного развития младенца.
Сколько йода нужно?
Взрослому человеку требуется как минимум 150 мкг йода в сутки по данным ВОЗ [1]. А для беременных норма выше и составляет 200 мкг [2, 3]. Кормящим мамам требуется получать еще больше йода – 200–250 мкг в сутки [4].
Основными источниками йода для человека являются вода, рыба, морепродукты и йодированная соль. Увы, йодированную соль употребляет всего 30 % населения России, а морская рыба и морепродукты – не самые популярные и частые продукты в рационе среднего жителя нашей страны. 70 % регионов России, включая Приморье, не содержат в почве, воде и местных продуктах достаточного количества йода [1]. Поэтому среднее поступление йода с продуктами питания составляет всего 60–80 мкг йода в сутки [5]. Конечно, этого мало!
Выход напрашивается сам собой: йод следует принимать дополнительно.
Важно знать! Многие беременные настороженно относятся к приему йода. Однако на самом деле йод противопоказано применять только при некоторых формах гипертиреоза. Эти формы встречаются менее, чем у 1 % женщин детородного возраста! Если у вас диагностирован гипертиреоз, обсудите прием йода во время беременности с эндокринологом. У остальных женщин нет оснований отказываться от приема йода.
Нормы суточной физиологической потребности в йоде у женщин
Данные МР 2.3.1.2432-08 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации»
| Небеременные женщины | При планировании беременности | 1-я половина беременности | 2-я половина беременности | При кормлении грудью | |
|---|---|---|---|---|---|
| Количество йода | 150 мкг | 150 мкг | 150 мкг | 220 мкг | 290 мкг |
Как справиться с дефицитом йода?
Йод желательно начинать принимать уже во время планирования беременности. Ведь йод влияет на гормональный баланс и на работу репродуктивной системы. Поэтому его прием благоприятно скажется на шансах забеременеть.
Для приема во время подготовки к зачатию можно принимать комплекс Прегнотон, он содержит 150 мкг йода в суточной дозировке. Если вы уже вынашиваете ребенка, или кормите грудью – выбирайте Прегнотон Мама. Количество йода в комплексе в сочетании с поступающим из пищи йодом как раз и обеспечит суточную норму этого полезного вещества для беременных и кормящих.
Думайте о будущем своего ребенка заранее!
- Ших Е.В., Махова А.А. Витаминно-минеральный комплекс во время беременности. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 352 С.
- Rogan W.J., Paulson J.A., Baum C. et al. Iodine deficiency, pollutant chemicals, and the thyroid: new information on an old problem. Council on Environmental Health, Pediatrics. 2014 Jun;133(6):1163-6.
- Azizi F., Smyth P. Breastfeeding and maternal and infant iodine nutrition. Clin Endocrinol (Oxf). 2009 May;70(5):803-9.
- Sukkhojaiwaratkul D., Mahachoklertwattana P., Poomthavorn P. et al. Effects of maternal iodine supplementation during pregnancy and lactation on iodine status and neonatal thyroid-stimulating hormone. J Perinatol. 2014 Apr 17
- Дефицит йода – угроза здоровью и развитию детей России: Национальный доклад. – М., 2006. – 124 с.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
${ item.likes }
2678
Статья обновлена 07.06.2018
Источник
Витамины и минералы при беременности и ее планировании: что нужно знать?
Беременность — ответственный период, к которому многие предпочитают готовиться заранее. Один из важных пунктов здесь — восполнение дефицита витаминов и минералов.
Какие микронутриенты наиболее важны до и во время беременности? Можно ли все это получить из пищи? Какого микроэлемента не хватает почти всем женщинам? Подробно рассказала врач-гинеколог, репродуктолог Алина Андреевна Салажкова.
Алина Салажкова,
врач-гинеколог, репродуктолог центра вспомогательной
репродукции «Эмбрио», @dr.salazhkova
Какие витамины и минералы особенно важны в период планирования беременности?
— На этапе подготовки к беременности будущим родителям необходимо восполнить свой витаминно-минеральный баланс в организме. Иногда недостаток витаминов может влиять не только на состояние здоровья женщины, но и на возможность зачатия. Ведь витамины являются кофакторами различных биологических реакций, происходящих в организме.
Фертильность супругов возрастает при наличии достаточного количества минералов и витаминов в организме.
Например, существуют поливитаминные комплексы, которые урологи рекомендуют мужчинам для улучшения состава спермы. Обычно в составе можно найти витамины Е, D, а также витамин С, участвующий в синтезе тестостерона и необходимый мужчинам для нормализации уровня половых гормонов. Витамины группы В принимают активное участие в процессах сперматогенеза. Важны для мужского репродуктивного здоровья также цинк и селен.
Так как сперма у мужчины обновляется в течение
2-3 месяцев, принимать подобные комплексы нужно
не меньше этого срока.
Список наиболее важных микронутриентов для женщин другой.
- Фолиевая кислота (витамин В9). Ее рекомендуют принимать хотя бы за 3 месяца до планируемой беременности.
- Йод. Необходим для формирования щитовидной железы у плода, успешного развития и функционирования головного мозга ребенка. К сожалению, для поддержания должного уровня этого микроэлемента не всегда достаточно йодированных продуктов.
- Железо. При планировании беременности крайне важно восполнять его дефицит. Женщины теряют железо ежемесячно с менструальными кровотечениями, так что латентный дефицит железа встречается нередко. А ко 2 триместру беременности это проявляется особенно ярко.
- Магний. Участвует в формировании костной ткани, регулирует энергетический обмен в клетках скелетной и гладкой мускулатуры, является кофактором многих ферментативных реакций. Способствует повышению стрессоустойчивости, что особенно важно накануне беременности. Помогает в работе сердечно-сосудистой системы, нормализует давление.
- Витамины В6, В12, D и Е.
Как беременность влияет на потребность женщины в витаминах и минералах?
— Беременность связана с изменением обмена веществ, состава крови и работы гормональной системы женщины. Потребность в витаминах и минералах меняется тоже. Они необходимы как для здоровья мамы, так и для развития здорового ребенка.
Потребность в кальции при беременности возрастает в 1,5 раза, в железе и фолиевой кислоте — в 2 раза, в цинке, йоде, витаминах В6 и В12 — на 30%.
- По данным исследований, практически каждая женщина — вне зависимости от уровня доходов и социального положения — вступает в беременность, имея дефицит по какому-либо витамину или микроэлементу.
- У 70% женщин дефицит наблюдается более чем по 3 показателям. Чаще всего выявляется нехватка витаминов D и В, кальция, йода, железа и цинка.
Существует разница между триместрами.
Дефицит витаминов и микроэлементов в 1 триместре может приводить к порокам развития плода, нарушениям внутриутробного развития, гибели плода. Однако для этого периода, когда плод еще только формируется, справедливо правило: чем меньше принимается каких-то препаратов — тем лучше. Поэтому так важно восполнить баланс микронутриентов до беременности.
Во 2 и 3 триместрах плод уже сформирован, и дефицит какого-либо из элементов не вызовет аномалий, однако может препятствовать достаточному поступлению питательных веществ к ребенку, формированию его нервной или эндокринных систем.
Особенно необходим прием поливитаминных препаратов при наличии у женщины хронических заболеваний (например, сердечно-сосудистой системы), при угрозе прерывания беременности, в послеродовый период.
- Во время беременности наиболее важна фолиевая кислота — для формирования тканей плода, профилактики дефекта развития нервной трубки и профилактики осложнений во время беременности.
- Витамин В6 необходим для синтеза белков из аминокислот, для предотвращения раннего токсикоза у женщин и развития судорожных осложнений. Влияет на развитие головного мозга и нервной системы у плода.
- При дефиците железа плод испытывает нехватку кислорода. Также увеличивается риск преждевременных родов или задержки внутриутробного развития. Низкое железо коррелирует с ослабленным иммунитетом у ребенка в дальнейшем.
У 9 из 10 беременных выявляют
железодефицитную анемию.
- Кальций важен для формирования скелета у плода, для нервной системы, работы сердца и мышечной ткани.
- Магний во время беременности нужен:
- для правильной регуляции тонуса сосудов;
- для устойчивости тканей плода к гипоксии;
- для нормализации функции центральной нервной системы;
- для профилактики судорожных явлений в икроножных мышцах у будущей мамы;
- для улучшения циркуляции крови в сосудах плаценты, а значит — лучшего питания ребенка.
Также магний — важный кофактор усваивания белков: он участвует в их расщеплении на аминокислоты. Достаточное потребление магния снижает риск возникновения повышенного тонуса матки и преждевременных родов, достоверно снижает возможность задержки внутриутробного развития плода.
Любые витаминно-минеральные комплексы, на которых написано «для беременных», подойдут?
— Нет, не все. Ведь в каждом триместре свои потребности в витаминах и минералах.
Например, витамин А в 1 триместре практически не нужен, а его избыток даже опасен. Но в 3 триместре, когда формируется зрительная система плода, этот витамин чрезвычайно необходим.
Железо в 1 триместре — не самый важный микроэлемент, а вот во 2-3 триместре потребность в нем возрастает в 2 раза.
Банальное увеличение доз всех витаминов
и микроэлементов во время беременности — устаревший и вредный подход.
В комплексе для 1 триместра обязательно должны быть йод, фолиевая кислота, витамины группы В. Также важно количество: покрывает ли содержание этих микронутриентов в препарате суточную потребность в них.
В 3 триместре плод активно накапливает магний в мышцах и костях, поэтому беременной женщине необходимо обеспечить достаточное поступление этого микроэлемента в организм.
Препараты могут быть поливитаминными и моновитаминными — для точечной коррекции нехватки какого-либо из микронутриентов.
Терапия моновитаминами более симпатична многим врачам, потому что в таком случае можно избежать конкуренции витаминов и минералов друг с другом при одновременном приеме.
Важно принимать те комплексы, которые прошли контроль качества. Так можно быть уверенными, что препарат безопасен, а его состав соответствует заявленному на упаковке. Нередко случается, что заказанные в интернете витамины не решают в итоге проблемы дефицита необходимого микронутриента.
Обязательно ли сдавать анализы
на содержание тех или иных микронутриентов?
— Нет смысла проверять все. Но если вы придерживатесь диеты или особого питания и подозреваете, что в связи с этим уровень какого-то микронутриента может быть ниже нормы, можно точечно проверить это — сдать анализ.
Практически у всех женщин-вегетарианок есть дефицит железа, поэтому для них обязательны анализ крови на ферритин и общий анализ крови, который покажет уровень гемоглобина.
Также стоит проверить свой уровень витамина D, так как сейчас его часто принимают бесконтрольно и в больших дозах. Но сразу можно сказать: у тех женщин, которые не пьют препараты витамина D, вероятность его дефицита очень высока.
Некоторые витамины и микроэлементы можно принимать практически всем женщинам без анализа.
- Например, фолиевая кислота рекомендована к приему всем беременным и планирующим беременность женщинам, поэтому здесь насчет анализа можно не беспокоиться. Исключение — если у женщины или ее родственников были случаи ранних инсультов, инфарктов или тромбозов. В таком случае желательно выявить уровень фолиевой кислоты и гомоцистеина в организме.
- Также всем женщинам (кроме страдающих тиреотоксикозом) ВОЗ рекомендует принимать йод во время беременности и грудного вскармливания.
Правда ли, что если будущая мама не будет принимать витамины дополнительно,
то ребенок все равно возьмет
из ее организма «свое»?
— Отчасти это правда — если есть что брать. Но такое «донорство» будет продолжаться до того момента, пока запасы мамы не будут израсходованы. Дальше ребенок начнет страдать.
К тому же порой мама изначально настолько истощена, что ребенку неоткуда взять у нее те же кальций или железо. Поэтому лучше готовиться заранее и к беременности быть во всеоружии.
Можно ли все необходимые микронутриенты получить из пищи?
— Конечно, витамины и микроэлементы лучше усваиваются из пищи. Однако у беременной женщины потребность в витаминах и минералах всегда выше.
Большинство витаминов не образуются у нас в организме, а поступают извне. И если женщина полноценно и разнообразно питается, то ей дополнительный прием микронутриентов (кроме йода, витамина D и фолиевой кислоты), скорее всего, не нужен. Но, к сожалению, такая ситуация встречается довольно редко. Поэтому и приходится говорить о дефиците того или иного витамина. Чаще всего для исправления этой ситуации назначают конкретные монопрепараты.
Комплексный (а не точечный) прием витаминов обычно оправдан для:
- людей с ожирением и заболеваниями кишечника;
- вегетарианцев;
- людей с низким социально-экономическим статусом.
Какие мифы в этой теме существуют?
— Распространенный миф: если мама хочет есть, значит, это ребенок голоден. На самом деле все это связано с повышенной психоэмоциональной чувствительностью беременной женщины. Даже мелочи вызывают волнение и душевный дискомфорт, и в этот момент беременной хочется поесть. А причина в том, что центры насыщения и центры удовольствия в мозгу находятся рядом, и еда нас успокаивает.
Еще один миф сообщает нам, что беременная женщина должна есть за двоих — и не в два раза лучше, а просто в два раза больше.
На самом же деле в первые месяцы беременности питание не должно меняться в сторону увеличения объема и калорийности пищи. А со 2 триместра потребность в дополнительной энергии увеличивается лишь на 10-15%.
Во второй половине беременности физическая активность женщины несколько уменьшается. И если есть больше, это просто приведет к набору жировой ткани. А при ее избытке возникает определенная инсулинорезистентность. Это может стать причиной развития гестационного сахарного диабета у женщины и у ребенка.
Поэтому за двоих есть не нужно, а вот питаться лучше необходимо.
Фото: Александр Задорин
По теме: Магний — только с В6, кальций — с витамином К. Как правильно принимать витамины и минералы?
Источник