Можно ли использовать инсулиновый шприц несколько раз

Как нужно правильно колоть инсулин?

Как правильно колоть инсулин? Сахарный диабет представляет собой заболевание, которое вызывается дефицитом гормона инсулина, в результате чего в организме возникает нарушение углеводного обмена. Какова техника введения инсулина?
Около 90 лет назад применение средства активно начало внедряться в медицину, что по настоящее время является одним из наиболее важных событий.

Своевременное введение инсулина способно спасти от смерти множество людей с развитием диабетической комы. А пожизненная заместительная терапия является главным условием выживания пациентов с сахарным диабетом.

Ранее было множество проблем, связанных с подбором и коррекцией дозировок, страдала техника введения препарата, но со временем инсулинотерапия все больше совершенствовалась и в настоящее время приблизилась к совершенству.

Правила хранения препарата

Как и все лекарства, инсулин имеет ограниченные сроки хранения, которые должны быть указаны на упаковке. С целью запаса лекарство нужно держать в холодильнике при температурном режиме от +2 до +8°С (запрещается замораживать). Шприц-ручки, которые используют для каждодневных инъекций, допускается хранить при комнатной температуре на протяжении 1 мес. Не допускается перегревание лекарства.

После проведения укола следует не забывать о том, как ставить вещество в шкаф или холодильник — требуется закрывать флакон с лекарством в упаковке, так как активность средства уменьшается под действием светового излучения (шприц-ручка имеет специальный закрывающийся колпачок). Не рекомендуют в процессе транспортировки запаса средства сдавать его в багажное отделение, так как оно может повредиться.

Какими бывают инсулиновые шприцы?

Шприцы из стекла неудобны для применения (постоянно требуется стерилизация) и отсутствует возможность обеспечения необходимой дозы. Поэтому сейчас их практически не применяют. Применяя пластиковые шприцы, рекомендуется останавливать свой выбор на тех, которые имеют встроенную иглу, позволяющую удалить пространство, где в обычных шприцах со съемной иглой после осуществления инъекции инсулина остается немного лекарства. В результате при каждом введении утрачивается какой-то объем раствора.

Шприцы, выполненные из пластика, можно применять несколько раз, но лишь при соблюдении правил гигиены и правильном обращении. После каждого укола надо убирать иголку. Рекомендуется, чтобы деление шприца было не более 1 ЕД, а для использования у детей — 0,5 ЕД.

Пластиковые инсулиновые шприцы выпускают с делениями 40 ЕД/мл и 100 ЕД/мл, поэтому обязательно обращают внимание на их шкалу. Если лекарство планируется вводить с помощью шприца-ручки, то ампула с препаратом обязана соответствовать определенному типу шприца-ручки.

Техника набора раствора в шприц имеет свой алгоритм действий:

1. Подготовить флакон с препаратом и шприц.
2. В случае если нужно вводить препарат длительного действия, его необходимо хорошо перемешать до того момента, пока средство не станет мутным.
3. Вобрать в шприц такой объем воздуха, который соответствует количеству единиц необходимого раствора и ввести воздух во флакон.
4. Взять большее количество лекарства, чем требуется. Это необходимо для облегчения удаления воздуха, находящегося в шприце. Следует произвести несколько легких постукиваний по шприцу и вылить из него лишний объем раствора обратно в лекарственную емкость.

Допускается смешивание препаратов короткого и длительного действия в одном шприце. Целесообразность данной процедуры можно объяснить возможностью проведения меньшего числа инъекций. Не все растворы продленного действия разрешается смешивать с короткими! Смешивать можно только те средства, которые содержат белок. Запрещается мешать современные аналоги человеческого инсулина.

Порядок действий при смешивании:

1. Производят введение воздуха во флакон с лекарством пролонгированного действия, затем вводят воздух во флакон с лекарством короткого действия.
2. Первым набирают раствор короткого действия (прозрачный раствор), а затем пролонгированного (мутный раствор). Необходимо соблюдать осторожность, чтобы часть уже набранного средства не просочилась во флакон с лекарством продленного действия.

Как правильно вводить инсулин?

Введение препарата при лечении сахарного диабета возможно несколькими способами. Места введения:

• подкожно;
• редко внутримышечно и внутривенно (внутривенное введение применяется только для инсулинов короткого действия и лишь при развитии диабетической комы).

Важно, чтобы была соблюдена техника введения препарата.

Чтобы достигнуть компенсации сахарного диабета, требуется не только соблюдать определенный образ жизни и поддерживать адекватные дозы инсулина, но и знать, как колоть инсулин.

Поэтому прежде, чем повышать дозировку препарата при неэффективном результате, следует выяснить, достаточно ли хорошо пациент владеет техникой введения препарата. Перед введением лекарство должно соответствовать комнатной температуре, так как холодный раствор длительнее всасывается.

Инъекции желательно осуществлять в подкожный жир. Зачастую больные не знают, как правильно делать уколы, куда вводить и как вводить лекарство. Пациенты неадекватно формируют кожную складку, что способствует проведению инъекции под прямым углом, как следствие — попадание препарата в мышечный слой, что может привести к непредсказуемым колебаниям показателя глюкозы в крови. Рекомендуется применять короткие и тонкие инсулиновые иглы.

Для инъекций выбирают несколько областей тела:

• жировая складка на животе;
• мягкие ткани плеча;
• спереди в ткани бедер;
• ягодица.

Из разных областей всасывание препарата происходит с различной скоростью. Наиболее быстрая адсорбция — из жировой складки на животе. Места для уколов надо чередовать.

Техника и особенности введения инсулина:

• надо выбрать на коже место, куда будет производиться укол;
• препарат способен разрушаться при воздействии спирта, поэтому после обработки кожи антисептиком нужно, чтобы прошло какое-то время, либо не обрабатывать место инъекции инсулина спиртом;
• захватить рукой кожную складку (при использовании ультракоротких игл необязательно);
• иглу требуется располагать у поверхности складки под углом 45°, причем не отпуская складку, надавить до упора на поршень шприца;
• вытаскивать иглу сразу после введения препарата не следует, рекомендовано немного подождать.

Своевременное введение инсулина и соблюдение всех рекомендаций по применению обеспечат эффективное лечение и стабильный уровень гликемии.

Инсулинотерапия – жизненная необходимость для людей, имеющих диагноз сахарный диабет 1 типа. СД 2 также часто требует регулярное введение инсулина. Конечно, на словах все звучит очень просто, только сам диабетик часто остается необученным технике уколов или еще хуже получает неверные инструкции, которые после прилежно выполняет. А ведь адекватное лечение сахарного диабета – главная задача.

Как правильно колоть инсулин? Этим вопросом в равной степени озабоченны взрослые пациенты и родители маленьких детей, получающих гормонотерапию. Особенно страшным кажется процесс, как колоть инсулин в живот.

От правильного введения препарата во многом зависит его эффективность. Небольшое смещение прокола может вызвать значительное изменение в режиме действия лекарства, перенося пик его действия на более ранний или поздний срок (например, инсулин, введенный непосредственно в мышечную структуру, всасывается в разы быстрее).

Еще одна проблема неправильных уколов – потеря значительной части дозы, попросту вытекающей из места прокола. Таким образом, дозировки внешнего гормона могут стать неоправданно завышенными, а гликемия при этом останется неудовлетворительной. Также нарушение технологии инъекций может приводить к образованию липодистрофий, синяков, неприятных кожных воспалений.

Как вводить  инсулин?

Большинство пациентов сейчас предпочитают использование шприц-ручек. Они более удобны, имеют приятный внешний вид, достаточно компактны и дополняются разовыми иглами, то исключает опасность инфицирования и улучшает качество прокола. Помимо этого индивидуальные шприц-ручки дают возможность более успешно решить проблему инсулинотерапии, поскольку всегда находятся под рукой (в сумке, кармане и т.д.), легко набирают нужную дозировку.

Разовые шприцы, немного вышли из моды, но успешно применяются пожилыми пациентами, особенно имеющими проблемы со зрением, родителями малышей, применяющих смешанные типы инсулинов. В случае необходимости их всегда можно купить в аптеке, причем их стоимость всегда остается вполне доступной.

Главное правило инсулинотерапии — обязательная проверка работоспособности инструмента перед осуществлением инъекции! Даже очень качественная шприц-ручка может сломаться, засориться, а иголка оказаться бракованной. Осечки здесь недопустимы!

Как выбирать место для инъекций инсулина?

Место, куда колоть инсулин, значительно влияет на действие препарата. Различные поверхности тела дают разную скорость всасывания лекарства, меняют его усвояемость организмов, сокращают/увеличивают время действия.

• Самой популярной областью для инъекций является живот. Отсюда инсулин всасывается максимально быстро, а действует максимально долго. Более того, по мнению большинства диабетиков, именно многочисленные инъекции в живот самые безболезненные и быстрозаживающие. Медики также поощряют введение короткого и ультракороткого аналога человеческого гормона в живот, ведь помимо преимущества быстрого и полного всасывания данная область менее всего склонна к образованию липодистрофий, значительно ухудшающих действие необходимого медицинского препарата. При уколах исключается пупок и область в 2-3 см. вокруг него.
• Передняя поверхность руки. Здесь действие гормона короткого или ультракороткого действия начинается достаточно быстро, но всасывание осуществляется примерно на 80%. Считается, что предпочтительно использовать данную область при планировании последующей физической активности, чтобы избежать возможной гипогликемии.
• Ягодицы. Обычно используются для введения инсулина продолжительного действия. Обеспечивает неплохое всасывание, но достаточно медленное. Хорошо подойдет для постановки короткого аналога в период медового месяца при очень хорошей чувствительности к лекарству. Часто используется, чтобы наступила компенсация диабета у маленьких детей, для которых стандартные дозировки, отмеченные в шприц-ручках, оказываются слишком велики.
• Передняя поверхность ног. Данная область обеспечивает самое медленное проникновение препарата в кровь. Применяется только для уколов длинного инсулина.

Места уколов желательно чередовать в пределах одной области. Например, менять руки, задействовать всю поверхность живота, не выбирая определенную мишень. Так, кожа получит дополнительную передышку для восстановления, а риск появления липодистрофий сведется к минимуму. Расстояние между свежими проколами должно быть не менее 2 см.

Помните, любое место инъекций может менять свои привычные свойства, если данную область тела хорошенько разогреть, принять горячий душ/ванну сразу после прокола или перед ним, а также провести активную физическую нагрузку с активной работой мышц выбранной области. Так, инсулин, поставленный в живот, подействует еще быстрее, если заняться активными наклонами, а область ягодиц значительно ускорит всасывание лекарства после приседаний или езды на велосипеде.

Техника подкожного ведения инсулина

Оговоримся сразу, что подкожное введение гормона является более предпочтительным. При попадании в мышцу трагедии не случится, но само действие лекарства может заметно измениться, поскольку в кровь оно попадет значительно быстрее. Этот эффект успешно используется при купировании гипергликемии для быстрой нормализации показателей.

Как колоть инсулин

1. Тщательно вымойте руки с мылом.
2. Место инъекции должно чистым (гигиена – враг диабета, поэтому подразумевается ежедневный душ). Протирать кожу спиртом нежелательно, считается, что он разрушает инсулин, а саму кожу сильно сушит, чего у больных итак с избытком.
3. Несколько раз потихоньку переверните шприц-ручку, чтобы содержимое хорошо смешалось.
4. Наберите нужную дозу, убедитесь в работоспособности медицинского инвентаря.
5. Всегда используйте новую иголку.
6. Пальцами большим и указательным сделайте складку. Вводите иглу под 45-градусным углом в самое основание складки. При использовании иглы 5-6 мм. Можно держать шприц перпендикулярно поверхности кожи.
7. Посчитайте до 15-20 (примерно 10 секунд).
8. Вытаскивайте иглу очень медленно, иначе лекарство вытечет обратно.
9. Распрямите складку. Протирать кожу после укола не нужно!

Помните, любые способы терапии при эндокринных патологиях могут применяться только после согласования с лечащим врачом! Самолечение может быть опасным.

Использование инсулинового шприца

• 1 Виды инсулиновых шприцов
  • 1.1 Как правильно пользоваться инсулиновым шприцом?
• 2 Как смешивать разные типы гормона?
• 3 Как правильно хранить?

Инсулиновый шприц — это специальное приспособление для введения точно рассчитанных доз гормона. Выглядит как прозрачный цилиндр с нанесенной маркировкой. Современная линейка инструментов представлена не только шприцами, но и такими механизмами, как помпа и шприц-ручка. Для эффективного и безопасного лечения существует ряд правил, которых следует придерживаться. Самое важное при выборе типа инструмента — это личное удобство пациента.

Виды инсулиновых шприцов

На рынке представлены шприцы с такими типами игл:

• со стерильными одноразовыми;
• со встроенными.

При соблюдении правил хранения, можно использовать одноразовый шприц несколько раз. Однако, нарушается его стерильность, что повышает риск занесения болезнетворных микроорганизмов в место инъекции. Гормон в дозе до 7 ЕД может задерживаться в «мертвом» пространстве съемной иглы. Чем больше толщина острия, тем болезненнее инъекция. Более того, кончик иглы затупляется, вызывает дискомфорт и боль при инъекции, значительно затрудняет введение лекарства. Помимо этого, наносятся микротравмы, что в последующем способно привести к такому осложнению, как диабетическая липодистрофия.

Вернуться к оглавлению

Как правильно пользоваться инсулиновым шприцом?

Стандартным считают шприц на 1мл раствора.

ГОСТы определяют вместимость цилиндра в 1 или 2 мл. На шприцы нанесена градуировка, где в зависимости от маркировки обозначается разное количество единиц инсулина на одно деление. Стандартный шприц соответствует 40 ЕД в 1 мл, то есть 1 ЕД приравнивается к 0,025 мл раствора, U100 — это 100 ЕД в 1 мл, а 0,5 мл составляют 50 ЕД. Детский шприц для инсулина имеет разницу деления 0,5 ЕД. Разница заключается не в дозе, но в количестве вводимого раствора.

При введении медленных инсулинов флакон тщательно взбалтывается с целью равномерного перемешивания суспензии. Нельзя сбалтывать емкость с лекарствами быстрого и короткого действия.

Пробку нужно очищать спиртовым раствором. Чтобы отмерить нужное количество препарата, оттяните поршень до необходимого деления. Вскрытие флакона проводить с 2 иглами: пробить пробку более толстой, а раствор набирать и вводить тонкой. Проткнуть пробку, надавить на поршень так, чтобы вовнутрь емкости попало немного воздуха. Емкость перевернуть, набрать раствор в шприц чуть более, чем положено. При наличии пузырьков воздуха, легонько пощелкайте по цилиндру пальцем, выгнав их вверх, выдавите поршнем.

Область инъекции обязательно обработать спиртом или любым другим антисептиком. Больным с сухой кожей рекомендуется использовать смесь теплой воды и моющего средства. Подождать полного высыхания антисептика. Инсулиновый шприц расположить под углом 45 или 75 градусов. Гормон вводится только подкожно. Чтобы абсорбция инсулина была наивысшей, вынимайте иглу спустя несколько секунд после введения инъекции.

Вернуться к оглавлению

Как смешивать разные типы гормона?

Для верного расчета дозы и достижения желаемого эффекта существует ряд правил по смешиванию препаратов инсулина:

• К одному  из коротких инсулинов  относится «Хумалог».

  Сначала набирают короткий инсулин, после со средним временем действия.

• Гормоны перечисленными результатами соединяются и вводятся тут же. При этом они не должны быть смешаны с длительными инсулинами.
• Аналоги НПХ со средним временем воздействия одновременно не вводятся с длительными гормонами, в чьем составе имеется суспензия цинка — он способен трансформировать долгий инсулин в короткий.
• Аналоги препаратов «Детермин» и «Гларгин» запрещено объединять с иными видами гормона.

Вернуться к оглавлению

Как правильно хранить?

Соблюдение нехитрых правил способствует сохранности биологических и асептических эффектов в течение всего срока применения. Для хранения препаратов инсулина оптимальна температуре 2—8 °С. Тепло, прямые солнечные лучи, встряхивание лекарства приводят к снижению активности, помутнению и образованию осадка во флаконе. Емкости разрешено хранить в холодильнике не более 10—12-ти недель с момента первого использования, а емкость, которую используют, сохраняют при температуре до 25 °C, в темном месте сроком до 6-ти недель. Инсулин непригоден после замораживания, при содержании в нем осадка, комочков, волокон, смене цвета.