Можно ли использовать ингалятор после другого человека

Трансфер для лекарств: что нужно знать о небулайзере

Сегодня на приеме у педиатра или семейного врача можно все чаще услышать вопрос: «У вас есть небулайзер?». При утвердительном ответе медики радуются. Ведь этот прибор распыляет лекарство на микрокапли, благодаря чему оно способно добраться до дальних участков дыхательных путей. Что очень будет кстати, например, при бронхите и, конечно, коронавирусе. Ведь один из главных симптомов этого заболевания — кашель. Но если неправильно использовать этот «распылитель», можно себе сильно навредить. Что нужно знать о небулайзере, чтобы этого не произошло? Об этом мы поговорили с врачом-терапевтом Центра первичной медико-санитарной помощи №2 Ириной Пичек.

Как он работает?

Слово «небулайзер» произошло от латинского nebula, что переводится как «туман» или «облако». И в этом названии суть работы прибора. Он превращает лечебную жидкость в мелкодисперсную аэрозоль, и этот «туман» идет прямиком в дыхательные пути, оседая там в высокой концентрации. Никаким спреем этого не удастся достичь. Поэтому небулайзер отлично подходит для лечения бронхолегочных болезней. Также его можно использовать при заболеваниях носоглотки, носа или околоносовых пазух. В этом случае нужны специальные насадки для носа.

Благодаря тому, какое лекарство использовалось, достигаются разные цели. Например, при бронхоспазме назначаются бронходилататоры, которые расширяют просвет бронхов. При непродуктивном кашле — отхаркивающие препараты, которые разжижают мокроту. Иногда врач может посоветовать заливать в небулайзер щелочную минеральную воду. Воспалительный процесс слизистой дыхательных путей — это реакция окисления. А щелочная минералка фактически инактивирует ее.

Можно ли себе навредить небулайзером?

Можно. Если заниматься самолечением и без предварительного медосмотра делать себе ингаляции. Только врач определит, какой у вас тип кашля, какая мокрота, какая ее вязкость, есть ли сужение просвета бронхов, бронхоспазм, отек слизистой. И в зависимости от этого он и подберет ингаляционную терапию. Иначе можно только усугубить проблему.

Например, человек не может нормально откашляться. Он решает, что у него много мокроты, которую нужно разредить. А на самом деле причина кашля в отеке слизистой оболочки и сужении просвета бронхов. Если вы разредите мокроту, подышав через небулайзер отхаркивающим средством, вы увеличите ее количество. В итоге получаем еще большую бронхообструкцию, то есть сужение просвета бронхов. И человек будет звонить врачу с криком о помощи: «Помогите, я задыхаюсь!».

Еще один пример — занимаясь самолечением, можно приобрести для небулайзера масляную форму лекарства. А жиры могут оседать на стенках бронхов и даже альвеол, что приводит к нарушению газообмена, что в свою очередь может вызвать отек легких, чреватый острой дыхательной недостаточностью. Для масляных ингаляций используются специальные паровые ингаляторы. Поэтому еще раз напоминаем: никакого самолечения!

Как пользоваться небулайзером?

Перед тем как соединять его части, нужно тщательно вымыть руки с мылом. Затем в стаканчик небулайзера заливается необходимое количество физического раствора (набирается из баночки с помощью одноразового шприца), после этого лекарство (часто для небулайзера оно продается в небулах — небольших «капсулах» объемом 2-5 мл). Человек надевает маску, которая продается в комплекте вместе с этим прибором, и начинает дышать «туманом», который подается через нее. Ингаляция длится до тех пор, пока в стаканчике не закончится лекарственная смесь. Как правило, это занимает 10 минут.

Для детей время ингаляции сокращается. Им нужно дышать 3-5 минут. Для лечения нижних отделов дыхательных путей рекомендуется делать максимально глубокие вдохи. Если при этом вы почувствуете головокружение или закашляетесь, нужно прекратить на несколько минут ингаляцию.

Как правило, назначают 2-3 ингаляции в день. Нужно «дышать» где-то через час после еды. Дело в том, что после еды органы живота давят на диафрагму, уменьшая дыхательный объем легких. Поэтому вы хуже проингалируете нижние отделы дыхательной трубки.

Еще один важный момент — если вы используете небулайзер для разжижения мокроты, делайте это не позже чем за 4-5 часов до сна. Так вы успеете откашляться. Иначе рискуете плохо ночью спать из-за сильного кашля либо, если его не будет, можете заработать застой мокроты.

Бронходилататорами дышать нужно не позже чем за час до сна. Потому что они снижают давление и учащают сердцебиение.

В течение часа после ингаляций нельзя курить.

После окончания процедуры маску, стаканчик нужно промыть горячей водой с мылом или 15-процентным раствором соды и насухо вытереть. Также нужно прополоскать рот, особенно если вы дышали раствором гормонального препарата.

Можно ли использовать для ингаляций отвар трав?

Можно. Только травяной настой нужно процедить через целлюлозную бумагу, которая очистит его от микрочастиц. Иначе можно испортить прибор.

Кому нельзя применять небулайзер?

Противопоказания следующие:

• пневмоторакс (разрыв легкого);
• легочное кровотечение или кровохарканье;
• гнойная ангина;
• индивидуальная непереносимость;
• психические расстройства.

Осторожно нужно использовать небулайзер при:

• гипертонии;
• дыхательной, сердечной недостаточности;
• атеросклерозе;
• аритмии;
• постинфарктном и постинсультном состоянии.

Можно ли делать ингаляции при температуре?

Можно. Небулайзер не подогревает мелкодисперсную взвесь, которой мы будем дышать. Она обычной комнатной температуры.

Можно ли использовать небулайзер друг после друга?

Бывает, что в семье заболевает сразу несколько человек. И в таких случаях иногда родители делают так: подышал через небулайзер один ребенок, затем дают маску другому. Но делать это можно только после того, как вы обработали дозатор и маску. Их можно прокипятить или как минимум обдать кипятком.

Какие бывают небулайзеры?

Существует три типа небулайзеров: мембранный, ультразвуковой и компрессорный. Мембранный используется только в стационарах, купить в аптеке вы его не сможете. Там продаются только ультразвуковой и компрессорный. Разница между ними в том, как и какую они взвесь делают. Ультразвуковой при помощи ультразвука создает только мелкодисперсную взвесь меньше 0,5 мкм. А компрессорный под воздействием сильной струи воздуха может производить разную взвесь: с более крупными частицами, с более мелкими. Например, для ингаляций верхних дыхательных путей нужна взвесь с большей дисперсностью. Для ингаляции дальних отделов легких нужен мелкодисперсный «туман».

Кроме того, в компрессорных небулайзерах можно использовать более широкий спектр лекарств. А, например, в ультразвуковых нельзя для ингаляций применять антибиотики, муколитики, гормоны. Дело в том, что под воздействием ультразвука эти вещества разрушаются.

Главный недостаток компрессорных небулайзеров — они достаточно шумные. Если в семье маленький ребенок, уточняйте этот момент. Выбирайте как можно более «тихий» прибор. Кстати, для детей есть небулайзеры в виде забавных игрушек. Но их минус том, что родители не смогут ими пользоваться. В то же время универсальные приборы оснащены, как правило, масками для детей и взрослых.

Подпишитесь на ежедневную еmail-рассылку от создателей газеты номер 1 в Украине. Каждый вечер в вашей почте самое важное, эксклюзивное и полезное. Подписаться.

Источник

показания и противопоказания /Врач-аллерголог-иммунолог д/п№6 Фадеева Е.Е./ статья от 21.02.2020

Ингаляционная терапия: виды, цель, показания и противопоказания

В настоящее время существует множество способов лечения заболеваний органов дыхания. Одним из них является метод ингаляции, иначе говоря — ингаляционной терапии. В чем его специфика, и как правильно проводить лечение с помощью ингаляций?

Что такое ингаляция.

Слово «ингаляция» пришло в нашу речь из латинского языка, в переводе с которого оно обозначает «вдыхать». Этот перевод очень точно отражает сущность всей процедуры. Она заключается в том, чтобы вдыхать с помощью специальных приспособлений лекарственные вещества (как в лечебных, так и в профилактических целях). Впрочем, нужно оговориться сразу: ингаляционная терапия может осуществляться не только через приборы, но и натуральным, естественным образом — при вдыхании, например, морского воздуха.

При получении ингаляций через приборы лекарственные вещества, попадающие в организм, усваиваются быстрее и лучше, чем если бы это происходило каким-либо другим образом. Данный вид терапии считается, кроме того, наиболее безопасным для всех категорий населения.

Виды ингаляций

Существует всего пять видов ингаляции. Это паровые — наиболее распространенные ингаляции, а также сухие, тепловлажные, аэрозольные и масляные. Немного подробнее расскажем про каждый из этих видов.

1.Паровые ингаляции.Этот вид ингаляций считается наиболее распространенным. Многие знакомы с ним с самого детства, потому что он наиболее прост в употреблении. Для него не обязательны специальные приспособления, можно дышать таким образом не только с помощью ингаляторов, но и народными методами — например, над картошкой или над чайником. Суть в том, чтобы вдыхать горячий пар, в который, если процедура происходит с помощью прибора, добавляются еще и специальные лекарственные средства. Пар прогревает наши носовые ходы, горло, трахею — в общем, органы дыхательной системы, разжижая мокроту в них. Подобный вид ингаляций хорошо помогает при всевозможных простудных заболеваниях таких, как ринит, фарингит и т.д. Для паровых ингаляций не обязательны лекарственные препараты, но кое-что добавлять в пар все-таки можно и даже рекомендуется: листья эвкалипта, хмеля, ромашки, зверобоя. Некоторые добавляют соду, но тогда важно, чтобы пар не был слишком горячим — иначе он оставит ожог.

2.Сухие ингаляции. Это вдыхание лекарств в виде порошка через специальные распылители. Именно подобный вид ингаляций применяется, в том числе и при бронхиальной астме. 3.Тепловлажные ингаляции. Этот вид ингаляций делается с помощью компрессора — это вдыхание влажного воздуха температурой приблизительно в сорок градусов. Влажные ингаляции обыкновенно делаются с простой минералкой и направлены на ликвидацию мокроты.

4.Аэрозольные ингаляции.К методам ингаляционной терапии относятся и аэрозольные ингаляции. Это распыление лекарства в форме аэрозоля с помощью небулайзера или специального баллончика. Подобный способ позволяет частицам лекарственного вещества проникнуть максимально глубоко к более «отдаленным» органам дыхания.

5.Масляные ингаляции. Для проведения процедуры такого рода ингалятор требуется обязательно. В него наливается горячее растительное масло, которое и отправляется затем к поврежденным органам дыхания больного. Оно снимает воспаление и, образуя защитную пленку на слизистой, препятствует ее раздражению. Важный момент: масло не может взаимодействовать с пылью, подобный синтез лишь усугубит ситуацию. Поэтому стоит учитывать это тем людям, кто работает в очень загрязненных помещениях.

Показания и противопоказания к ингаляционной терапии.

Любое лечение должно быть назначено доктором. Для каждой процедуры существуют свои показания и противопоказания. Ингаляционная терапия не является исключением.

Показания:

1.Все вирусные простудные заболевания (такие как ОРВИ, грипп, ринит и тому подобное, в том числе их осложнения).

2.Бронхит (как острый, так и хронический).

3.Пневмония.

4.Бронхиальная астма.

5.Муковисцидоз.

6.Туберкулез.

7.Грибок дыхательных путей.

Противопоказания.

1.Первое и главное: подобную терапию ни в коем случае нельзя проводить при повышенной температуре. Таковой считается отметка в 37,5 — и выше. При этом неважно, каким именно видом ингаляций и каким способом больной желает воспользоваться.

2. Любые виды ингаляционной терапии запрещены также при: инфаркте миокарда и разных заболеваниях сердца; при кровотечениях из носа; легочной недостаточности и кровотечениях; инсульте; аллергии.

3.Паровая ингаляция невозможна при плеврите.

4.Масляную нельзя делать при аллергии на масла, гипертонии второй и третьей стадий, атеросклерозе ( в последнем случае запрещена и сухая методика ингаляционной терапии); при слабых сосудах.

5.Тепловлажную ингаляцию нельзя делать при наличии аритмии или сердечной недостаточности, а также в том случае, если был перенесен инсульт или инфаркт (и с тех пор прошло менее восьми месяцев); наконец, аэрозольный вид ингаляций не разрешается людям, имеющим проблемы с сердцем, легочную недостаточность или страдающим от гипертонического криза.

Источник

Ингаляции при коронавирусе: с чем делать небулайзером? Можно, делают ли с содой в домашних условиях?

Ингаляция при коронавирусе — это один из методов лечения, который помогает при нетяжелых формах заболевания. Вдыхание лечебных паров стимулирует местный иммунитет и отлично увлажняет слизистые. Вот почему ингаляции часто назначаются людям с хроническими патологиями органов дыхания.

Можно ли делать ингаляции при Covid-19

Уточним, что проводить процедуры следует только по согласованию с врачом, поскольку в ряде случаев они способны ухудшить состояние. Если при легком течении Covid-19 применение небулайзера позволяет существенно повысить защитные силы организма и ускорить уничтожение вируса, то в сложных ситуациях оно будет как минимум бесполезным.

Максимальный эффект ингаляции дадут, если начать их делать с первых дней после заражения. Вирусологи советуют сначала дышать парами минеральной воды и физраствора, и только при усилении симптоматики переходить к лекарственным средствам.

Основными показаниями для паровых ингаляций являются респираторные признаки — заложенность носа, боль и першение в горле. При наличии других симптомов решение об их целесообразности принимает терапевт. Таким образом, делать ингаляции при коронавирусе можно, но после одобрения врачом.

Помогает ли ингаляционная терапия

Мнения врачей насчет эффективности ингаляций при ковиде разделились. Доктор Комаровский, например, считает, что нет смысла дышать паром по нескольку раз в день. По его словам, намного полезнее использовать увлажнитель воздуха.

Комаровский подчеркивает, что при включенном увлажнителе можно сутками дышать полезным воздухом, улучшая состояние слизистых буквально каждую минуту.

Альтернативное мнение высказывают представители российской компании PH&HM, разработавшие специальные ингаляторы для лечения коронавирусной пневмонии. Они объяснили, что существующие приборы доставляют лекарство в дыхательные пути вне зависимости от их состояния (проходимости), поэтому до 65% аэрозоля оседает в верхних органах дыхания либо на интубационной трубке. В результате в воспалительный очаг попадает недостаточная доза препарата.

Виды

В новых ингаляторах от PH&HM предусмотрена функция подачи аэрозоля до того, как человек сделает вдох, что исключает оседание лекарства в верхних дыхательных путях и значительно повышает эффективность лечения.

В профилактических целях рекомендуется использовать компрессорные ингаляторы. Эти недорогие и простые в управлении приборы можно заправлять любыми лекарственными растворами. Их единственным минусом является шум при работе.

Самыми удобными, по отзывам пациентов, являются современные МЕШ-небулайзеры. Эти компактные электронно-сетчатые устройства могут работать на батарейках и совершенно бесшумны.

Но главное — Меш-ингаляторы распыляют аэрозоль мельчайшими однородными каплями. Недостаток у них только один — достаточно высокая цена, превышающая стоимость компрессорных приборов в 1.5-2 раза.

В чем польза

• При использовании небулайзера образуется мелкодисперсный аэрозоль, благодаря чему лекарство (или влага) попадает даже в труднодоступные области легких, включая те, что слабо вентилируются.
• Лекарство равномерно распределяется на всей поверхности слизистых, выстилающих органы дыхания.
• Проводить ингаляции можно даже у ослабленных больных с затрудненным дыханием.
• Современные небулайзеры позволяют точно отмеривать дозировку лекарственных средств и применять большие дозы единовременно. Последнее крайне важно в случае экстренной медпомощи.
• Эффект проявляется практически сразу и сохраняется надолго.

Через небулайзер можно вводить растворы с сальбутамолом (Вентолин), фенотеролом (Беротек), а также комбинированные препараты — например, Беродуал.

При коронавирусной инфекции ингаляции рекомендованы для:

• увлажнения слизистых у лиц с хроническими атрофическими изменениями дыхательной системы. Истончение и сухость эпителиального слоя нередко встречается у курильщиков и пожилых людей;
• профилактики осложнений у пациентов, склонных к частым простудным и инфекционно-воспалительным заболеваниям ЛОР-органов — ангинам, фарингитам, тонзиллитам, ОРЗ;
• поддерживающей терапии при астме, хроническом бронхите и ХОБЛ;
• комплексного лечения коронавирусной пневмонии в стационарных условиях;
• реабилитации после перенесенного воспаления легких.

Больные Covid-19 могут использовать антиастматический ингалятор, — баллончик — если возникает бронхоспазм. Однако небулайзер предпочтительнее, поскольку он поможет одновременно снять спазм и увлажнить слизистые.

Такие аэрозольные средства, как Сальбутамол и Беротек, назначаются специально для купирования приступов удушья, но важно уметь правильно пользоваться баллончиком. И с этой точки зрения небулайзер имеет преимущество, так как не требуется подстраивать вдох под орошение.

Как делать содовые ингаляции

Сначала необходимо приготовить раствор, для которого можно брать одну соду или сочетать ее с другими компонентами. Универсальный рецепт — 1 ч. л. соды добавить в литр горячей кипяченой воды, размешать и дать остыть до t=42-55°.

Полученный раствор переливается в эмалированную емкость диаметром 30-35 см, которая ставится на ровную поверхность. Человек наклоняется над посудой так, чтобы расстояние до верхней границы жидкости было примерно 30 см.

Голова и плечи накрываются полотенцем, обеспечивая тем самым свободную циркуляцию пара под ним и предотвращая его выход наружу. Дышать лучше в основном ртом, чередуя с дыханием носом. Если больше беспокоит насморк, заложенность — то предпочтение отдается носовому дыханию.

Продолжительность ингаляции составляет от 5 до 12 минут, но при появлении дискомфорта процедуру лучше прекратить даже через несколько секунд. Самое подходящее время для ингаляционного сеанса — спустя 1-2 часа после завтрака.

3-5-дневный курс терапии включает 2-4 ежедневных процедуры.

При ингаляциях с содой слизистая увлажняется и смягчается под действием влажного теплого пара. Раствор обладает свойством ощелачивания, за счет чего подавляется активность болезнетворных микробов.

Сода — это безопасный и действенный муколитик: при бронхите она очень быстро разжижает и ускоряет выведение вязкого секрета. Причем это происходит уже после первой процедуры. Еще 2-4 сеанса полностью восстанавливают проходимость бронхов и обеспечивают стойкий эффект.

При насморке и боли в горле к соде можно добавить эфирные масла. Сухой кашель помогают купировать следующие сочетания:

Ингаляции с Беродуалом

Беродуал — это бронхолитический препарат, который применяется при коронавирусной пневмонии в сопровождении одышки. Его назначают для расширения бронхов и облегчения дыхания только тем пациентам, которые страдают астмой или ХОБЛ — хронической обструктивной болезнью легких.

В отношении самого коронавируса Беродуал неэффективен и не способствует его ликвидации!

Для ингаляций 20 капель Беродуала разводят в физрастворе 0.9% до объема 4 мл, детям — 10 капель в 2 мл физраствора. Наибольшую эффективность препарат показывает в комбинации с Пульмикортом.

Из разряда вредных советов: пары спирта и вирус

Медицинский спирт действительно применяется в качестве пеногасителя при отеке легких, но исключительно в условиях стационара и с условием точно выверенной дозировки. Вдыхание спиртовых паров в лучшем случае окажется бесполезным, так как концентрации, способной разрушить липидную оболочку клеток-вирионов, недостаточно. То есть убить таким образом вирусные частицы нельзя. Особенно если учесть, что они уже опустились в нижние отделы дыхательных путей.

«Не подвергайте свою жизнь опасности», — это сообщение появилось на сайте оперативного штаба одного из российских регионов. Оно разоблачает очередной фейк о лечении Covid-19 домашними средствами, где речь идет о сомнительной пользе водочных ингаляций.

В социальных сетях набирает популярность видео, в котором герой делится поистине волшебным способом избавления от коронавирусной инфекции «всего за 1 день». Он призывает дышать парами алкоголя и говорит, что сам орошает водкой подушку на ночь.

Врачи единодушны в своем мнении и убеждают не верить подобным призывам, так как алкогольные пары не убивают инфекцию. Более того, они способны вызвать ожоги слизистой и повредить обонятельные рецепторы.

Советы по проведению и вопросы

Совет №1

Нельзя использовать антибиотики и иммуномодуляторы для ингаляций без назначения врача. Антибиотики целесообразны только при присоединении вторичной инфекции, а прием иммуномодуляторов даже в виде паров опасен в остром периоде заболевания.

Бронхорасширяющие средства также применяются по строгим показаниям — в частности, для купирования продолжительных приступов кашля. Даже лекарства на травах не стоит использовать бесконтрольно.

Совет №2

При вдыхании потока аэрозоля не следует делать усилия или увеличивать силу вдоха: форсированное поступление препарата в легкие может спровоцировать бронхоспазм.

Есть ли противопоказания для ингаляций?

Процедуры не проводятся, если наблюдается:

• повышенная температура — 37.5° и выше;
• высокое давление — от 140/90 мм рт. ст.;
• примеси крови в мокроте;
• кровотечение из носа;
• нарушение сердечного ритма и частый пульс, больше 90 уд/мин;
• гиперчувствительность к препаратам, которая может проявляться кожной сыпью, усилением кашля и пр.

Можно ли использовать только физраствор для ингаляций, без добавок?

Вдыхание паров физраствора через небулайзер способствуют облегчению сухого кашля за счет разжижения и ускорения вывода мокроты из бронхов и легких. Кроме того, такие процедуры поддерживают естественную защиту организма от болезнетворных микробов и повторного заражения.

Читайте также: Боль и заложенность ушей при коронавирусе: симптомы закладывания ушей при ковиде, шум, звон

Источник apkhleb.ru

Пишу о том, что мне интересно. Чтобы не пропустить что нибудь важное, рекомендую подписаться на 9111.ру

Источник