Можно ли использовать грудное молоко повторно после подогрева

Как разогревать грудное молоко

Автор: Щелкунова Валерия Максимовна

врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер

г. Аликанте

Время на прочтение : 7 минут

Теплое мамино молочко, вне всякого сомнения, — лучшее питание для грудничка. Но как разогреть грудное молоко после заморозки, чтобы оно не испортилось и не оказалось очень горячим? На самом деле все довольно просто, следует только учитывать некоторые факторы. Вот несколько советов по безопасному размораживанию, нагреванию и использованию замороженного грудного молока от врача-неонатолога Валерии Максимовны Щелкуновой.

— Валерия Максимовна, поговорим о том, как правильно разогреть грудное молоко, сколько хранится разогретое грудное молоко и уменьшает ли разогревание срок годности грудного молока.

— Замороженное молоко сначала нужно положить в холодильник и подождать, пока оно оттает, и только после довести до нужной температуры.

Чтобы окончательно нагреть оттаявшее молоко, можно прибегнуть к различным вариантам разогрева.

  1. С помощью специальных приборов, которые подогревают незаметно и равномерно. Их принцип работы схож с водяной баней, когда при температуре воды около 37°C молоко постепенно приобретает аналогичную температуру.
  2. Под проточной водой — бутылочка с молоком подогревается под горячей водой под краном.
  3. На водяной бане при строгом соблюдении температурного режима воды — до 37 °C, иначе получится пастеризация.

Разогретое молоко нельзя использовать в кормлении во второй раз. Срок годности после разогревания уменьшается, и связано это с развитием патогенной микрофлоры.

— Теряет ли сцеженное женское молоко питательные свойства при разогревании?

— Исследования последних лет показывают, что сцеженное грудное молоко, даже если оно хранилось в замороженном виде, после размораживания и нагревания сохраняет полезные свойства. Конечно, существуют некоторые его отличия от нативного молока, но они незначительны и связаны с периодом хранения. Например, спустя четыре месяца хранения в женском молоке снижается содержание кальция, увеличивается кислотность. Но с нагреванием это связать нельзя, за исключением случаев пастеризации — она возникает, когда при высоких температурах разрушаются белки.

Нативное грудное молоко

— только что сцеженное материнское молоко, которое может быть заморожено и термически обработано перед кормлением малыша.

— Можно ли разогревать грудное молоко повторно, если после подогрева оно уже охладилось?

— Не стоит охлаждать грудное молоко повторно. Нагретое грудное молоко не может быть использовано для кормления дважды — следовательно, нагревать продукт повторно незачем. Грудное молоко — это хороший субстрат для патогенной микрофлоры, и при таком использовании уже требуется его пастеризация.

— А можно ли замораживать грудное молоко, которое до этого разогревалось?

— В теплом молоке, которое постояло вне холодильника какое-то время, может развиться патогенная микрофлора, которую потом заморозят и дадут ребенку. Поэтому повторное замораживание ранее разогретого молока запрещено.

Заморозке подлежит:

  • нативное сцеженное молоко;
  • сцеженное грудное молоко после хранения в холодильнике до 24 часов, которое не разогревалось.
  • пастеризованное грудное молоко, которое до пастеризации находилось в холодильнике больше суток, но не больше 72 часов. Но нужно помнить, что при пастеризации происходит потеря важных свойств молока.

— Как разогреть замороженное грудное молоко — нужны ли специальные контейнеры и емкости? Как разогреть грудное молоко в бутылочке?

— Сейчас есть огромное количество термостабильных приспособлений для хранения и заморозки грудного молока, в которых его можно разогревать на водяной бане либо пастеризовать. Производитель указывает подобную информацию на упаковке. Есть специальные баночки и пакетики.

Можно подогреть молоко в бутылочке, из которой будут кормить ребенка. Специальные подогреватели грудного молока (они подходят и для смеси) в большинстве случаев предназначены для подогрева в бутылочках. Бутылочки сделаны из хорошего термостойкого материала, и в молоко из них ничего не выделяется. Они готовы к такому «испытанию», бояться не стоит.

— Валерия Максимовна, обязательно ли приобретать специальные подогреватели для бутылочек?

— На мой взгляд, это удобно и особенно актуально для мам, которые часто отсутствуют дома. В таких приборах все автоматически, имеется индикатор нагрева, можно выбирать температуру. Существуют подогреватели с режимом разморозки и последующего нагревания. В целом это скорее удобный, чем необходимый предмет.

— Правда ли, что испорченное грудное молоко при подогреве обязательно свернется? Как узнать, что молоко испортилось?

— Если в молоке образуются хлопья, то, скорее всего, оно испортилось (можно потрясти бутылочку и увидеть плавающие частички). Но хлопья необязательно появляются при подогревании. При длительном стоянии молоко разделяется на две части — сверху более жидкий прозрачный слой, снизу более плотный, и это нормально. Но если видны хлопья, значит, началось створаживание (брожение).

Явные признаки испорченного молока — резкий кислый запах и вкус, пенистая структура. Кто видел прокисшее коровье молоко, тот с легкостью догадается, что со сцеженным молоком что-то не так. Ребенок откажется от него из-за специфического вкуса.

Читайте также:  Можно ли использовать шпаклевку

— Как правильно и какими способами разогревать сцеженное грудное молоко, которое хранилось в холодильнике без заморозки?

— Способ его подогрева не отличается от способа подогревания замороженного грудного молока. Правила остаются теми же — важно соблюдать температурный режим. Иначе при высокой температуре погибнет полезная микрофлора и разрушатся некоторые белки. Нормы хранения в холодильнике незамороженного молока — до 3 суток (на третьи сутки молоко нужно пастеризовать).

— Можно ли разогревать грудное молоко в микроволновке?

— Замороженное и охлажденное грудное молоко в микроволновой печи разогревать нельзя. В СВЧ-печи жидкости разогреваются неравномерно — это важно, поскольку многие белки грудного молока плохо воспринимают перепад температур. В микроволновке могут разрушаться и некоторые полезные вещества грудного молока, в частности, те, что отвечают за иммунную защиту.

— Сцеженное молоко понадобилось в течение дня. В такой ситуации лучше хранить его в холодильнике и потом подогреть или после сцеживания перелить в термос и хранить в нем до использования?

— Однозначно лучше хранить молоко в холодильнике, потому что холод тормозит развитие патогенной микрофлоры. Как только молочко попадает во внешнюю среду, оно встречается с микрофлорой окружающей среды, и неизвестно, во что это выльется. Поэтому лучше держать бутылочку в холодильнике и при необходимости подогреть.

— Как правильно разогревать замороженное грудное молоко?

— До недавнего времени считалось, что лучше дать молоку оттаять в холодильнике и потом разогревать. Сейчас появляются современные подогреватели с возможностью разморозки и последующего подогрева. Они размораживают продукт настолько безопасно, что не происходит скачка температур, губительного для белков и полезных микроорганизмов. Поэтому иногда лучше подождать, чем лишить молоко полезных свойств. Конечно, не всегда есть время на размораживание, так что варианты водяной бани или горячей воды тоже уместны. В отделениях реанимации или патологии новорожденных иногда поступают именно так в условиях нехватки времени.

С появлением возможности создания индивидуального банка грудного молока маме, безусловно, стало проще. Правильный процесс заморозки — разморозки — подогрева молока не отнимает у него полезных свойств. Однако для увеличения жизни молока при разогреве лучше использовать специальные устройства и ни в коем случае не нагревать его в микроволновой печи.

Врач-педиатр

Валерия Максимовна Щелкунова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Повторное использование сцеженного грудного молока

Нет исследований, которые ответили бы на этот вопрос, но, в принципе, можно оставить молоко до следующего кормления. Тут вопрос в другом, как его при этом хранить, потому что когда ребенок начинает употреблять в пищу сцеженное грудное молоко, то бактерии из его рта проникают в это молоко. Свежесцеженное молоко содержит живые клетки, которые убивают эти бактерии. В одном исследовании было установлено, что в молоке, которое простояло в холодильнике в течении 8-ми дней, уровень бактерий был ниже, чем в свежесцеженном.

Многие мамы оставляют недоеденное молоко в холодильнике больше, чем на 2 часа (иногда на 24-48 часов) без проблем, но будет ли это молоко безопасно для ребенка, зависит от некоторых факторов.

  • В свежем грудном молоке есть больше ферментов для борьбы с бактериями, чем в охлажденном или замороженном. Молоко, которое было заморожено на более короткий период, имеет больше антибактериальных свойств, чем молоко, которое было заморожено на более длительный период. Хотя в любом грудном молоке бактерии растут значительно медленнее, чем в детской смеси.
  • На чистоту молока также влияет гигиена при сцеживании: мытье рук, очистка частей молокоотсоса по инструкции производителя, мытье контейнеров для хранения в горячей мыльной воде. Все эти факторы будут влиять на количество бактерий в грудном молоке.
  • Если ваш ребенок болен или его иммунитет понижен, он будет иметь меньше возможностей для сопротивления «нормальному» количеству бактерий. В таком случае, вам понадобится следовать более строгим правилам.

Чтобы сохранить грудное молоко для дальнейшего использования, некоторые матери повторно охлаждают молоко, а другие оставляют его при комнатной температуре — никаких исследований на эту тему не проводилось, так что мы не знаем, является ли один из этих методов более предпочтительным. Но мы точно знаем, что для любой еды охлаждение замедляет рост бактерий.

Руководства по хранению грудного молока не содержат никаких предупреждений против повторного нагрева молока и многие матери используют повторный нагрев без каких-либо проблем. Многие матери используют запах или вкус грудного молока, чтобы убедиться, что оно достаточно свежее.

Ниже приведены некоторые цитаты от экспертов по грудному вскармливанию:

От Academy of Breastfeeding Medicine’s «Клинический протокол №8: Информация по домашнему хранению грудного молока для доношенных детей» (Март 2010)

Как только ребенок начинает пить грудное молоко из бутылочки, то бактерии из его рта проникают в молоко. Продолжительность времени, при котором грудное молоко может храниться при комнатной температуре, как только ребенок частично поел из чашки или бутылки, теоретически будет зависеть от бактериальной нагрузки в молоке, как долго это грудное молоко оттаивали и от температуры окружающей среды. Так как не было проведено ни одного исследования, которое могло бы дать какие-либо рекомендации по этому поводу, то мы советуем отказаться от хранения недоеденного молока, если прошло уже больше 1-2 часов после кормления.

Читайте также:  Можно ли использовать дисковую пилу как болгарку

Из «Грудное вскармливание. Руководство для медицинских работников» (7 редакция, 2011) by Ruth Lawrence, MD (p. 639)

Грудное молоко может безопасно храниться при комнатной температуре в течении 6-8 часов и его не нужно выбрасывать, если оно не было использовано при первой попытке кормления.

В отличии от него, детскую смесь нужно хранить в холодильнике и ее следует выбрасывать после первой попытки кормления, поскольку она не содержит антител или факторов защищающих ее от инфекции.

Из «Грудное вскармливание. Простые ответы» (2010) by Nancy Mohrbacher, IBCLC, FILCA (p. 462)

Мамы часто говорят, что выбрасывают оставшееся грудное молоко после кормления, так как оно смешивается со слюной ребенка. Хотя и нет опубликованных исследований о хранении остатков грудного молока, но одна студентка (Brusseau, 1998) для написания своей дипломной работы, провела этот эксперимент. Только в одной партии подогретого и используемого для кормления грудного молока было обнаружено увеличение общего числа бактерий. Это молоко было предоставлено матерью, которая вопреки инструкциям предоставила замороженное молоко вместо охлажденного. Все другие партии не показали изменения общего числа бактерий через 48 часов после кормления.

«Если мой ребенок не доел до конца сцеженное грудное молоко, можно сохранить его для следующего кормления?» by Jan Barger, R.N., M.A., IBCLC:

На основании этого исследования, которое предположительно должно быть проведено в более широком масштабе, могло бы показаться, что сцеженное грудное молоко, оставшееся после кормления ребенка, а потом охлажденное, может быть использовано для еще одного кормления не позднее чем через четыре часа. Это, вероятно, довольно консервативное мнение. Один из лучших тестов для определения того, испорчено ли грудное молоко — это сделать то, что вы делаете с коровьим молоком: понюхайте его и попробуйте его!

Brusseau R. Бактериальный анализ охлажденного грудного молока после кормления ребенка. Май 1998. (Это неопубликованное исследование к написанию дипломной работы.):

Резюме: число младенцев на грудном вскармливании растет, также как и работающих мам. Многие женщины, которые выбирают кормить грудью после возвращения на работу, сцеживают грудное молоко и хранят его для будущего кормления. Если ребенок не доел грудное молоко, то врачи рекомендуют его выбросить.

Целью этой работы было выяснить, как меняется количество бактерий в, сохраненном после кормления в течении 48-ми часов при 4-6 °С, молоке. Образцы для бактериального анализа отбирали каждые 12 часов. Тесты были выполнены для определения суммарного количества колоний, патогенных стафилококков, кишечной палочки и B-гемолитические стрептококков.

Это исследование показало, что нет значимых различий между составом молока, которое ребенок недоел и тем, которое он не трогал у 5-ти образцов из 6-ти. Во всех образцах колонии содержатся в приемлемых количествах

Хотя это исследование показывает, что безопасно кормить ребенка недоеденным молоком, но все равно повторные, глубокие исследование должны быть проведены.

За исключением участника F не было никаких изменений в общем количестве бактерий, найденных в сцеженном женском молоке, которое было частично использовано для кормления детей … Так как образцы E-F показывали значительно более высокую величину роста микроорганизмов, чем образцы A-C, я изучил вопросник, чтобы увидеть, могу ли я найти какие-либо общие факторы среди каждой группы. Из-за небольшого размера выборки не удалось статистически проанализировать информацию, и я не смог найти ничего особенного, что участники A-C сделали по-другому, чем участники E-F … Хотя я ясно указал, что для исследования нужно предоставить свежее охлажденное грудное молоко, молоко участника F было заморожено … Самый важным уроком, который мы можем извлечь из этих данных, это то, что, несмотря на высокие бактериальные уровни, обнаруженные в обеих группах грудного молока (частично употребленном и контрольном), ни один из детей не заболел. Это обеспечивает доказательства того, что для здоровых доношенных детей необходимы другие стандарты.

Перевод: Марианна Соловина, Юлия Бочарова для «Молочной мамы»

Оригинал: https://kellymom.com/bf/pumpingmoms/milkstorage/reusing-expressedmilk/

Источник

Подскажите, можно ли разогревать повторно сцеженное молоко. Если в этот же день?

Главная / Вопросы /

Девочки, подскажите, пожалуйста можно ли разогревать повторно сцеженное молоко. Если в этот же день?

Anna #Дом и быт

Похожее

Сколько сцеженное молоко хранится в холодильнике (в пакетах в морозильной камере)?

8 ответов

Кормлю сцеженным молоком и сцеживаюсь 4 р. в день, каждое сцеживание по 200-300 мл с двух грудей. Это очень много? Нам 3 месяца

17 ответов

Кто ставил деткам пентаксим, давали ли вы им фенистил? И как его правильно давать если мы на гв? Можно накапать в молоко?

Читайте также:  Можно ли использовать электронные качели для новорожденных

31 ответ

Малышка ночью просыпается с резким криком. Пока греется бутылочка — истерика, после которой бутылку не берет и плачет. Что делать?

21 ответ

Сын начал просить коровье молоко, раньше не пил (был на ГВ). Даёте ли вы своим деткам коровье молоко. Или чем-то заменяете?

58 ответов

Съела запрещенной еды, ягод, шампиньоны, красный сладкий перец. Сколько молока выбросить и сколько кормить ранее сцеженным?

33 ответа

Как вы перевозили сцеженное молоко из командировки в ручной клади? Там же тара меньше 100 мл? Много маленьких баночек?

13 ответов

Если я пью кофе с молоком три раза в день и кормлю ребенка грудью. Это как-то сказывается на ребенке? Девочка 9 месяцев.

17 ответов

Сколько часов нормально для человека, которому идет 7-й день, не какать? 4 дня исключительно грудное молоко. Писает хорошо.

43 ответа

Нужно оставить ребёнка с папой на кормление (сцеженным молоком), но ребенок пьёт только из бутылочки с ложкой. Что делать? 5 мес.

36 ответов

33 Ответа

Alyona

Если уже разогревали, то повторно нельзя

Polina

Если разогреть это просто в горячей воде — то можно конечно, почему нет?

Alyona

В свч нельзя вообще. Даже 1 раза) если в нагревателе, из холодильника, то может свернуться после повторного нагрева

Polina

Вы пробовали?) я вот за ночь раз по десять разогреваю — ничего не сворачивается

Alyona

Пробовала. Если всё не выпивает, повторно не разогреваю.

Ekaterina

Ну и кому тогда нужно это молоко? Какая польза в нем останется после 10 раз?

Polina

Предлагаете смесь давать?)

Ekaterina

Если греть по 10 раз-то да.

А вопрос: зачем столько молоко греть и зачем кормить их бутылке сцеженным, если есть грудь с молоком??

Diana

Я в свч грею

Ekaterina

Ну это ничего нет в молоке. Вода. Все убивается

Diana

Ну норм ест. И ладушки

Marina

А смысл тогда сцеживать, если в воду превращается?

Diana

Лишь бы смесь не даватт

Marina

Так можно просто воду и не мучиться ) а чего в горячей воде не разогреваеие? 5 минут — и готово )

Irina

В свч разрушается молекула белка. Молоко ни обычное, ни тем более грудное нельзя греть таким способом.

Tanita

В свч нельзя молоко греть. Встречала полно статей о том, как хранить/разогревать и тд, грудное молоко.

Anastasia

А почему в свч нельзя? (

Tanita

Пишут, что потеря полезных компонентов происходит.

Вообще в любой статье о том, как хранить и использовать молоко пишут, что микроволновка и открытый огонь — нет.

Размораживают сцеженное молоко обычно под струей теплой воды из-под крана. Разогревание в микроволновой печи лишает молока многих ценных ингредиентов, а кроме того, при нагревании в микроволновке создаются сверхгорячие зоны, которые могут оставаться в разогретом молоке даже после перемешивания, и дети обжигаются, так что микроволновка не рекомендуется для разогревания молока.

Alyona

Замороженное сначала в холодильник, потом разогревать.

Diana

Типа волны разрушают что-то. Но получится точно нечто лучшее, чем смесь. И у меня нет места ставить ещё один гаджет в виде подогревателя бутылочек

Tanita

Кастрюля, в нее бутылку, включить кран с горячей водой и все!

Anastasiya

Наливаете в чашку горячую воду и туда бутылочку. У меня был подогреватель, но в чашке было удобнее и быстрее греть. Микроволновку не рекомендуют из-за разрушения антител и всяких полезных компонентов в грудном молоке и теряются многие важные свойства, хотя оно остается полезнее любой смеси, но если можно их сохранить, то почему же не сделать это)

Ekaterina

Под кран с водой горячей, на батарею.

Diana

Ну пока чайник разогреешь. А тут хоп и готово. У меня разогревается в духовке. Кот ещё и как микроволновка. Но волны там не микроволновые

Aleksandra

Ну, чайник, ок, может и напряжно ждать, но из под крана горячая вода же за секунду льется)

Natalia

Налейте в пиалу водички погорячее и вот вам подогреватель)) у вас же не пол литра молока для разогрева, а 150 мл нагревается в теч. Минуты

Ирина

Всегда грею под струёй горячей воды до темп тела

Александра

Никогда не знаю сколько съест малышка,повторно грею,третий раз нет

Ekaterina

@Anna, зависит от того, пил ли ребенок уже это молоко. Пока действительные рекомендации такие «Как только ребенок начинает пить сцеженное молоко, некоторые бактерии могут попасть в молоко из ротовой полости ребенка и загрязнить его. Продолжительность времени хранения молока при комнатной температуре с момента, когда малыш начинает порционно питаться им, будет теоретически зависеть от первичной бактериальной нагрузки в молоке, времени, за которое оно размораживалось и внешней температуры. Исследования для получения соответствующих рекомендаций еще не были проведены. На основе приведенных доказательств за прошедший период, представляется разумным избавляться от оставшегося молока после 1-2 часов с момента окончания кормления малыша.»

https://milkmomstory.livejournal.com/60546.html

Загрузка Пожалуйста, подождите

Источник