Можно ли использовать белосалик во время беременности
Содержание статьи
Белосалик
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Белосалик — это комбинированное лекарство, обладающее составом, помогающим препарату оказывать требуемое комплексное воздействие на организм.
[1]
Код по АТХ
D07XC01 Бетаметазон в комбинации с другими препаратами
Действующие вещества
Бетаметазон
Салициловая кислота
Фармакологическая группа
Глюкокортикостероиды в комбинациях
Фармакологическое действие
Противовоспалительные препараты
Противоаллергические препараты
Противозудные препараты
Кератолитические препараты
Противомикробные препараты
Показания к применению Белосалик
Мазевая форма показана для устранения таких заболеваний:
- крапивница либо ихтиоз;
- ограниченный либо рассеянный нейродермит;
- псориаз;
- кожный помфоликс;
- экзема в острой либо хронической форме;
- полиформная экссудативная эритема;
- ограниченная почесуха, сопровождаемая сильной лихенификацией;
- атопическая форма дерматита, а помимо этого дерматиты, имеющие аллергическое происхождение;
- красный плоский лишай и его бородавчатая форма;
- паппулосквамозная сыпь, имеющая неуточнённое происхождение;
- кератоз в области подошв и ладоней;
- вызванная заболеванием сухость кожного покрова;
- приобретенная форма ихтиоза;
- сопровождающиеся шелушением и гиперкератозом дерматозы.
Лосьон используется при терапии у пациентов, имеющих жирный тип кожного покрова, а кроме этого для лечения областей кожи, где имеется волосяной покров. Среди основных показаний:
- псориаз (также на голове под волосами);
- нейродермит;
- себорейная форма дерматита (также под волосяным покровом на голове);
- располагающийся под волосяным покровом на голове красный плоский лишай;
- экзематозные, а также ихтиозные повреждения кожного покрова под волосами.
[2], [3]
Форма выпуска
Выпускается в качестве лосьона либо мази. При этом лосьоны содержатся во флаконах, дополняемых капельницами объёмом 50 и 100 мл, а также во флаконах, дополняемых распылителями объёмом 20, 50 либо 100 мл. Мазь содержится в тубе объёмом 30 г.
Фармакодинамика
Бетаметазон резко снижает скорость высвобождения воспалительных нейромедиаторов и интерлейкинов, а кроме этого снижает выработку цитокинов и препятствует активному действию гиалуронидазы и скоплению нейтрофильных гранулоцитов.
Усиливая процессы синтеза липокорина, компонент опосредовано способствует подавлению фосфолипазы и процессу синтеза лейкотриенов, а также остановке цикла деятельности арахидоновой кислоты. Благодаря этим действиям проявляются противоаллергические и противовоспалительные свойства ЛС, а также снижается капиллярная проницаемость.
Белосалик снижает количество экссудата, возникающего при воспалительном процессе, а также ослабляет зуд и воспаление. Благодаря подавлению способности макрофагов к перемещению уменьшается инфильтрация, а также грануляция раны.
В качестве кератолитического средства используется салициловая кислота. Вследствие размягчения поверхности эпидермиса проникновение активного компонента ЛС внутрь очага воспаления улучшается. Отшелушивание также становится интенсивнее, что позволяет снизить болезнетворное ороговение тканей. Содержащаяся в лекарстве кислота создаёт микрофлоре грибков и бактерий неблагоприятные для размножения условия.
Лекарство нельзя использовать в качестве антимикотического или противобактериального, потому как такое воздействие нейтрализует активность бетаметазона, подавляя локальный иммунитет.
ГКС обладает сосудосуживающими свойствами, а также снижает местную температуру тканей. Мазевая основа подбирается с расчётом на образование защитой плёнки на кожном покрове, предотвращение утраты внутренней влаги, а также оказание водоотталкивающего эффекта относительно поступающей извне воды.
[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Использование Белосалик во время беременности
Беременным лекарство назначают лишь после оценки относительно пользы для матери и риска появления негативных симптомов у плода. Если невозможно не использовать средство, требуется наносить его лишь на маленькие участки кожи и отказаться от повязок.
Противопоказания
Среди противопоказаний для лекарства:
- гнойничковые патологии;
- сифилис;
- кожный туберкулёз;
- открытые раны на коже;
- инфицирование грибками (при актиномикозе, споротрихозе, а также бластомикозе);
- вирусные инфекционные процессы на кожном покрове (такие, как ветряная оспа или герпес);
- трофические язвы;
- розовые угри;
- кожные реакции после процедур вакцинации;
- периоральная форма дерматита;
- злокачественные формы кожных заболеваний;
- высокая чувствительность к элементам, содержащимся в лекарстве;
- возраст младше 1-го года (мазь) либо 6-ти месяцев (лосьон).
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Побочные действия Белосалик
В результате использования ЛС возможны такие побочные явления:
- жжение или раздражение на коже, а кроме этого зуд вместе с сухостью эпидермиса;
- местная гипопигментация;
- развитие гипертрихоза;
- угри или фолликулит;
- возникновение на коже телеангиэктазий.
При использовании герметичных повязок с мазью, усиливающих прохождение ГКС под эпидермис, возможна атрофия кожи, появление растяжек, кожная мацерация, развитие вторичного инфекционного процесса, а также потницы. Продолжительное использование ЛС усиливает риск возникновения побочных реакций, а также усугубляет их проявление. В результате применения лекарства на обширной площади кожного покрова возможны также системные реакции:
- синдром гиперкортицизма;
- усиление внутричерепного давления;
- спутанность сознания;
- гипергликемия, гипокалиемия либо гликозурия;
- симптомы астении;
- бледность кожи;
- учащённое дыхание;
- диспепсии;
- расстройства слуха.
В случае развития побочных эффектов после обработки кожи мазью/лосьоном следует проконсультироваться с доктором и на время (либо полностью) прекратить использование ЛС.
[21], [22], [23], [24]
Способ применения и дозы
Обе формы лекарства используются наружно. Его следует втирать в кожу мягкими движениями. Наносить препарат под герметичные повязки можно исключительно с разрешения врача. Процедуру проводят 1-3 раза за день, а если курс продолжительный — разрешается обработка через сутки. Как правило, лечебный курс длится не более 3-х недель.
При устранении хронических форм заболеваний терапию продолжают даже после исчезновения патологических проявлений. Лечение продляют, чтобы избежать развития рецидива (продолжительность курса назначает дерматолог).
Чтобы распылить лосьон (при использовании флакончика с распылителем), нужно подвести кончик насадки к повреждённой области кожного покрова под волосами, а затем до упора нажать на распылитель.
Если на флакончике с лосьоном имеется капельница, требуется распределить лекарство по поверхности кожи с помощью пальца либо ватного тампона.
[25], [26]
Передозировка
Передозировка, как правило, развивается вследствие продолжительного применения либо из-за нанесения лекарства на обширные площади кожного покрова. Симптомами являются обычные для ГКС системные эффекты — синдром гиперкортицизма и надпочечниковая недостаточность.
В случае появления любых подозрительных проявлений в процессе применения лекарства — следует проконсультироваться с врачом. Для устранения нарушений выполняется симптоматическая терапия, а также обязательно отменяется применение ЛС.
[27]
Взаимодействия с другими препаратами
Сочетанное использование Белосалика с другими лекарствами не даёт клинически значимого взаимодействия.
Чтобы не возникло физической несовместимости с прочими наружными ЛС, следует выполнять обработку лекарственным средством в разные с ними и любой косметикой промежутки времени.
Доказано клинически, что вследствие сочетания лекарства со средствами, обладающими подсушивающими свойствами (медицинское мыло, а кроме того содержащие спирт препараты и проч.), возможно появление раздражения на поверхности кожного покрова.
[28], [29], [30], [31], [32], [33]
Условия хранения
Лекарство требуется содержать в стандартных для медикаментов условиях. Температура не должна превышать 25 градусов.
[34]
Срок годности
Белосалик в виде лосьона разрешается использовать в течение 2-х лет с момента выпуска ЛС, а мазь — в течение 4-х лет.
[35], [36], [37]
Код по МКБ-10
L20.8 Другие атопические дерматиты
L21 Себорейный дерматит
L30.1 Дисгидроз [помфоликс]
L30.9 Дерматит неуточненный
L40 Псориаз
L43 Лишай красный плоский
L85.0 Приобретенный ихтиоз
L85.2 Кератоз точечный ладонно-подошвенный
L93.0 Дискоидная красная волчанка
R23.8.0* Сухость кожи
Производитель
Белупо, лекарства и косметика д.д., Хорватия
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Белосалик» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник
Белосалик® (Belosalic®)
Лекарственная форма:  мазь для наружного применения Состав:
1 г мази для наружного применения содержит:
действующие вещества: бетаметазона дипропионат 0,640 мг (эквивалентно 0,500 мг бетаметазона), салициловая кислота 30 мг;
вспомогательные вещества: парафин жидкий — 100,00 мг, парафин мягкий белый — 869,36 мг.
Описание:
Однородная, полупрозрачная мазь белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа:Глюкокортикостероид для местного применения+кератолитическое средство Фармакодинамика:
Белосалик® — комбинированный препарат, содержащий действующие вещества — бетаметазона дипропионат и салициловую кислоту.
Бетаметазона дипропионат — синтетический фторированный глюкокортикостероид (ГКС) — оказывает противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие.
Салициловая кислота, обладая кератолитическим действием, способствует проникновению бетаметазона в кожу. Обладает бактериостатическим и некоторым фунгицидным действием. Совместное действие активных компонентов приводит к быстрому снижению выраженности таких симптомов как зуд, раздражение, эритема и боль.
Показания:
Уменьшение воспалительных проявлений сухих и гиперкератических дерматозов, чувствительных к терапии ГКС, в том числе — псориаза, хронического атопического дерматита, нейродермита, плоского лишая, экземы (в том числе монетовидной экземы, экземы кистей рук, экзематозного дерматита), дисгидроза, себорейного дерматита волосистой части головы, ихтиоза и других ихтиозоподобных состояний.
Противопоказания:
— Повышенная чувствительность к бетаметазону, салициловой кислоте, другим компонентам препарата;
— розовые угри, акне, периоральный дерматит;
— бактериальные, вирусные или грибковые инфекции кожи;
— трофические язвы на фоне хронической венозной недостаточности, раны;
— опухоли кожи;
— поствакцинальные кожные реакции;
— перианальный и генитальный зуд;
— детский возраст до 2 лет;
— беременность (длительное лечение в больших дозах);
— период грудного вскармливания.
С осторожностью:
Детский возраст до 12 лет, печеночная недостаточность, длительное лечение, применение на обширных участках кожи, применение окклюзионных повязок.
Беременность и лактация:
Беременность
Безопасность применения глюкокортикостероидов при нанесении на кожу не установлена. При беременности применение препарата возможно, если потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для плода или ребенка. Глюкокортикостероиды для наружного применения не следует применять во время беременности в больших дозах или продолжительное время.
Перед применением препарата Белосалик®, если Вы беременны, или предполагаете, что Вы могли бы быть беременной, или планируете беременность, необходимо проконсультироваться с врачом.
Период грудного вскармливания
Так как до настоящего времени не выяснено, достаточен ли уровень системной абсорбции местных глюкокортикостероидов для проявления их определяемых концентраций в молоке матери, следует прекратить либо кормление грудью, либо применение препарата, учитывая насколько его применение необходимо для матери. Перед применением препарата Белосалик®, необходимо проконсультироваться с врачом.
Способ применения и дозы:
Наружно.
Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в день (утром и на ночь). У некоторых пациентов поддерживающего эффекта можно достичь менее частыми аппликациями.
Детям в возрасте от 2 до 12 лет — наносить тонким слоем 1 или 2 раза в день в течение не более 5 дней. Курс лечения не должен превышать 3-х недель. Продолжительность лечения, особенности схемы лечения, повторные курсы лечения необходимо согласовать с врачом.
Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции по применению. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.
Побочные эффекты:
При наружном применении побочные реакции, как правило, обратимы и носят слабо- выраженный характер.
Классификация частоты побочных реакций: очень часто (≥ 10%), часто (≥ 1% и < 10%), нечасто (≥0,1% и < 1%), редко (≥0,01% и < 0,1%), очень редко (< 0,01%), частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто — жжение, зуд, раздражение, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, акнеподобные высыпания, угревая сыпь, гипопигментация, телеангиэктазия, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, атрофия кожи, потница, вторичные инфекции.
Нарушения со стороны эндокринной системы: при длительном применении и нанесении на большие участки кожи, в основном у детей, возможно возникновение системных побочных эффектов глюкокортикостероидов — гипогликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Иценко-Кушинга.
При применении местных глюкокортикостериодов отмечались системные побочные реакции, такие как нечеткость зрения.
Если у вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, либо вы заметили другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.
Передозировка:
Симптомы
Длительное применение местных ГКС в больших дозах может вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности функции надпочечников и появления симптомов гиперкортицизма, включая синдром Иценко-Кушинга.
Длительное применение в больших дозах препаратов, содержащих салициловую кислоту, может привести к отравлению салициловой кислотой.
Лечение
Симптоматическое. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости рекомендуется коррекция электролитного баланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена глюкокортикостероидов. При отравлении салициловой кислотой следует принять меры по быстрому выведению салициловой кислоты из организма, например, прием внутрь бикарбоната натрия для ощелачивания мочи и форсирования диуреза.
Взаимодействие:
Взаимодействие с другими лекарственными средствами не изучалось.
Особые указания:
Если при применении препарата появляются признаки аллергических реакций или местного раздражения, лечение следует прекратить.
В случае присоединения грибковой или бактериальной инфекции на коже необходимо дополнительное применение антибактериального и противогрибкового средства. Необходимо соблюдать осторожность, чтобы предотвратить попадание препарата в глаза, поскольку в результате многократного воздействия могут развиваться катаракта и глаукома. Если у пациента появляются такие симптомы, как помутнение зрения или другие зрительные нарушения, необходимо обратиться к офтальмологу. При случайном попадании препарата в глаза необходимо обильно промыть их водой.
Следует избегать попадания препарата на слизистые оболочки, а также применения препарата в аногенитальной области, на участках обширного поражения кожи, особенно с нарушением целостности кожи.
При наружном применении ГКС отмечается нарушение зрения, в таком случае следует обратиться к офтальмологу.
Применение у детей в возрасте до 12 лет возможно только под медицинским наблюдением.
Дети более чем взрослые подвержены риску угнетения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы при применении местных ГКС из-за большей величины отношения площади поверхности тела к его массе и, вследствие этого, повышенной абсорбции препарата. Имелись сообщения о снижении функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдроме Иценко-Кушинга, задержке роста, недостаточном приросте массы тела и повышении внутричерепного давления у детей, получавших ГКС для местного применения. Угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы у детей определяется низким уровнем кортизола в плазме и отсутствием ответа на стимуляцию адренокортикотропного гормона. Повышение внутричерепного давления проявляется выпячиванием родничка, головными болями, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.
При применении препарата у детей или для лечения поражений на коже лица длительность лечения не должна превышать 5 дней. Не рекомендуется применение препарата под окклюзионные повязки.
При продолжительном лечении, при нанесении на обширные поверхности кожи или при использовании окклюзионных повязок возможна системная абсорбция глюкокортикостероидов и салициловой кислоты.
При длительном лечении препаратом его отмену рекомендуется проводить постепенно.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Препарат не влияет на способность управлять транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Мазь для наружного применения 0,05%+3%.
Упаковка:
По 10 г, 15 г, 20 г, 30 г и 40 г препарата в алюминиевой тубе. Отверстие тубы защищено мембраной. Тубу закрывают полиэтиленовой крышечкой с нарезкой и пробойником.
1 тубу по 10 г, 20 г и 40 г вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
1 или 2 тубы по 15 г и 30 г вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения:
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
4 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:П N014695/01 Дата регистрации:31.03.2008 / 03.07.2018 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:БЕЛУПО, лекарства и косметика д.д.БЕЛУПО, лекарства и косметика д.д. Хорватия Производитель:   Представительство:  БЕЛУПО, лекарства и косметика д.д. БЕЛУПО, лекарства и косметика д.д. Хорватия Дата обновления информации:  20.09.2020 Иллюстрированные инструкции Инструкции
Источник