Сколько живут шизофреники: особенности, реабилитация

Сколько живут шизофреники: особенности, реабилитацияШизофрения является заболеванием, которое оказывает значительное влияние на аспекты социального плана. Человек с таким диагнозом начинает вести себя замкнуто, становится неуверенным, его пугает окружающая действительность, так как он не может произвести ее адекватную оценку.  Утрачиваются эмоциональные контакты, исчезают имеющиеся ранее социальные навыки.  В конечном итоге, подобные обстоятельства приводят к тому, что человек выпадает из общества. В свою очередь, данный фактор способствует прогрессированию заболевания. Кроме того, обычно больной не в состоянии поддерживать социальные отношения с окружающими. Своеобразной изоляции способствуют родственники пациента, так как навязчиво настаивают продолжать и развивать социальные контакты.

В данной ситуации не учтены такие свойства, как особенность личности больного. В первую очередь, такое поведение ведет к возникновению протестных реакций. А с другой стороны, постоянно откладывается визит к врачу, так как у многих возникает желание избежать огласки имеющегося состояния.

Современные врачи  при реабилитации шизофрении придерживаются основной линии, которая заключается в том, что пациент воспринимается, как полноценная личность, наделенная своими интересами и особенностями, а также имеющая обязанности и права. Поэтому, может представлять собой полноценного члена общества.

На сегодняшний день многими исследователями доказано, что благодаря такому подходу реабилитация шизофрении происходит наиболее успешно.

Важнейшими причинами, ведущими к инвалидности, считаются такие показатели, как безынициативность самих пациентов, их бездеятельность, и даже потакание возникающим симптомам заболевания. В том числе, свою роль играет чрезмерная опека пациента, его особая и постоянная зависимость от врачей и близких.

Основной задачей специалистов при лечении шизофрении считается не только устранение симптомов, и возвращение человека в привычную для него среду обитания. Известно, что шизофрения имеет хроническое течение, поэтому главный упор производится на адаптацию пациента к жизни в новой среде, сосуществование с заболеванием.

Данная часть лечения имеет название психосоциальная реабилитация.

Методики реабилитации шизофрении

Сколько живут шизофреники: особенности, реабилитацияПри психосоциальной реабилитации восстанавливаются либо формируются мотивационные или эмоциональные ресурсы, которые были утрачены личностью в процессе течения болезни. Проводится обучение больного решению различных проблем, а также составляется план его интеграции в общество. Лечение должно обеспечить автономию пациента и его социальную компетентность. В наше время учеными созданы специальные методики, которые направлены на реабилитацию шизофрении. В них включены не только групповые формы работы, но и индивидуальные схемы воздействия.  В данную категорию входят тренинги общения, социальных навыков, независимого проживания, самоуважения. Также пациентов обучают умению самостоятельно противостоять остаточным явлениям психоза.

На основании уже имеющегося опыта, можно утверждать, что более успешные результаты достигаются при раннем начале реабилитации шизофрении. В этом случае восстановление социальных навыков происходит успешнее, и урон, приносимый заболеванием, значительно меньше.

Обычно элементы реабилитации применяются после того, как пациент выходит из состояния обострения заболевания, и способен к адекватному восприятию происходящих событий. Если пациент пережил эпизод психоза, особенно возникший впервые, то, безусловно, для него это настоящее потрясение.

Потому что человек не может понять, почему это случилось, и как ему жить дальше с данной проблемой.

В связи с этим, врачи сразу направляют больного в психо-образовательную группу, где он получает соответствующие разъяснения, узнает об особенностях заболевания, симптомах, а также о способах выявления. Далее происходит формирование мотивации длительного медикаментозного лечения.

Больного обучают самостоятельно справляться с возникающими психопатическими расстройствами. К тому же, при реабилитации шизофрении активная роль отведена не только лечащему врачу, но и непосредственно самому больному.

Одной из важнейших задач является мотивация пациента на ведение активной внутренней борьбы с болезнью.

Особенности реабилитации шизофрении

Сколько живут шизофреники: особенности, реабилитацияПри реабилитации шизофрении значительное место отведено навыкам контроля собственного поведения, мыслей, ощущений. У пациента вырабатывается правильное отношение к имеющемуся заболеванию, он приспосабливается к жизни в существующих условиях. Вместе с тем, ведется и семейная терапия, в ней принимают участие как родственники больного, так и члены других семей, в которых имеется душевнобольной человек. Сами пациенты могут участвовать или нет в программе, это обусловлено применяющейся методикой.

Во время терапевтического сеанса с родственниками ведется разъяснительная работа. Их обучают, — как правильно выявлять симптомы шизофрении, использовать методы борьбы, как помочь врачу.

В том числе, людей учат, каким должно быть взаимодействие в семье, как выработать тактику доброжелательного и ровного отношения. Известно, что при наличии чрезмерного уровня эмоциональной экспрессивности заболевание может перейти в острую стадию.

Важным этапом реабилитации шизофрении считается тренинг по социальным навыкам.

Он направлен на то, чтобы пациент стал устойчивее к воздействию стрессовых ситуаций. Это касается как внутрисемейных конфликтов, так и требований общества.

Цель тренинга – формирование у пациента навыков, позволяющих входить в контакт с государственными учреждениями, возможность самостоятельно производить расчет бюджета. То же самое касается навыков ведения беседы, отношений внутри семьи.

Психосоциальный тренинг определяет проблемы, которые могут возникнуть в быту, и направлен на улучшение устойчивости больных к воздействию стрессов.

Источник: https://www.psyportal.net/7081/reabilitatsiya-shizofrenii/

Реабилитация при шизофрении

Реабилитация подразумевает комплекс мер по возможному сохранению, а при утрате — восстановлению, хотя бы частичному, социального статуса больного, включая его трудоспособность, семейные отношения, активную жизнь в обществе.

Длительное пребывание в психиатрической больнице приводит к госпитализму — утрате способности жить самостоятельно, социальных навыков, неумению удовлетворять свои элементарные нужды, подавляет желание трудиться, может также нарушить семейные связи. Поэтому госпитализация должна быть минимальной по длительности.

Как только позволяет состояние больного, необходимо использовать домашние отпуска, перевод в дневные стационары, активное наблюдение в диспансере.

Показаниями для неотложной госпитализации без согласия больного (а в случае, когда больной в психотическом состоянии не способен отдавать отчет в своих действиях и руководить ими, то и без согласия его родных или заменяющих их лиц) служат наличие бреда, галлюцинаций, болезненной тревоги, страха, растерянности, если они определяют поведение больного. Дезактуализированные переживания, на поведении больного не сказывающиеся, такими показаниями не являются. Показаниями также являются гебефреническое, кататоническое и маниакальное возбуждение, выраженная депрессия с суицидными мыслями, ступор, а также склонность к импульсивным действиям. При вялотекущей шизофрении и паранойе показанием для неотложной госпитализации может быть только опасность для самого больного (суицид, самоповреждения, упорный отказ от еды) или для окружающих (агрессия с риском нанесения тяжких повреждений или разрушительных действий). Если госпитализация желательна для уточнения диагноза или подбора наиболее эффективных лекарств, то она может быть осуществлена только с согласия больного. Если же он из-за своей болезни неспособен принимать решения, то необходимо согласие родных или заменяющих их лиц. Если, будучи на попечении близких, больной не опасен ни для себя, ни для окружающих, то лечение вообще желательно проводить, не отрывая его от семьи — в полустационарах или амбулаторно.

К реабилитационным мерам, помимо поддерживающего лекарственного лечения, относятся психотерапия (индивидуальная, семейная, групповая) и социотерапия.

Чтобы отвлечь больного от болезненных переживаний, используется “лечение занятостью”.

По мере улучшения переходят к трудотерапии, включающей при надобности обучение новой профессии, стимулируется социальная активность (например, в виде клубной деятельности).

Рекомендации во время ремиссий касаются также труда и учебы. Даже при неполной ремиссии и поддерживающей лекарственной терапии надо стремиться к тому, чтобы учащиеся продолжали уже начатую учебу, а работающие — труд, если это им посильно.

В других случаях можно попытаться продолжать учебу и труд в облегченных условиях (например, учеба в вечерней школе, дома; труд на дому, в лечебных мастерских, в специальных цехах, работа с половинной нагрузкой и т.д.).

Трудовые ограничения должны распространяться на те сферы деятельности, где возможное внезапное ухудшение состояния больного грозит опасностью для него или для других (например, вождение транспорта). Но при полной устойчивой ремиссии без поддерживающей терапии в течение нескольких лет даже эти ограничения должны быть отменены.

Напряженные умственные нагрузки (например, конкурсные экзамены после начала болезни) не рекомендуются. Обычно с такой нагрузкой не справляются, а неудача служит психической травмой, способной вызвать рецидив. Однако при полной устойчивой ремиссии подобное обучение также становится вполне возможным.

Сколько живут шизофреники: особенности, реабилитация

Источник: https://psyera.ru/3184/reabilitaciya-pri-shizofrenii

Реабилитация при шизофрении

28 мая 2013 Нет комментариев

Сколько живут шизофреники: особенности, реабилитацияРеабилитация при шизофрении включает в себя помощь пациенту при адаптации к нормальной жизни и восстановлении его социальной активности. Проводится по возможности в ранние сроки, включает в себя различные психотерапевтические методики, в том числе — групповую и индивидуальную терапию, а также семейное консультирование.

Как правило, даже после единичного эпизода болезни люди чувствуют себя неуверенно. Они ощущают себя изолированными от общества, утрачивают социальные навыки и теряют способность устанавливать социальные контакты.

Их пугает действительность, они не доверяют собственному восприятию и ощущениям. Эти факторы, в свою очередь, способствуют прогрессированию болезни и, в конце концов, увеличивают вероятность развития обострения.

Необходимо, чтобы реабилитация при шизофрении проходила под руководством опытного психотерапевта, который учтет все особенности личности пациента, поможет человеку научиться жить со своей болезнью и вернуться к привычному распорядку. Кроме того, в задачу психотерапевта входит помощь родственникам больного, включающая в себя обучение продуктивному контакту с пациентом и оказание ему действенной поддержки в процессе восстановления.

Следует учитывать, что чем раньше начинается реабилитация, тем быстрее пациент сможет восстановить утраченные во время болезни эмоциональные и мотивационные ресурсы.

Лучше всего начинать реабилитацию сразу после выхода больного из состояния острого психоза, когда к нему возвращается способность адекватно воспринимать действительность. В этот период человек обычно чувствует себя подавленным, испытывает растерянность. Его беспокоят мысли о причинах случившегося и перспективах жизни с подобным заболеванием.

На этом этапе очень важна профессиональная психотерапевтическая поддержка. Пациенту следует дать необходимые разъяснения относительно причин и особенностей течения заболевания, сформировать мотивацию на длительное медикаментозное лечение, на внутреннюю борьбу с болезнью и ее последствиями.

В современной психотерапии существует множество методик, позволяющих обучить пациента решать насущные проблемы и способствующих его постепенной интеграции в общество. Основная цель реабилитации — полная автономия, независимость больного и его социальная компетентность.

В процессе лечения используются индивидуальные и групповые формы терапии, применяются семейные методы консультирования, различные тренинги общения и развития социальных навыков.

В результате реабилитационных мероприятий повышается самооценка пациента, формируются навыки независимого проживания.

Не менее важной задачей реабилитации после шизофрении является обучение пациента распознаванию признаков надвигающегося обострения, а также умение самостоятельно противостоять возможным остаточным явлениям болезни.

Источник: http://www.MedDesk.ru/bolezni/psihicheskie-rasstroystva/reabilitatsiya-pri-shizofrenii.html

Новые возможности реабилитации больных шизофренией

Сколько живут шизофреники: особенности, реабилитация

По данным ВОЗ, шизофренией страдает около 1% населения планеты. Открытие и широкое внедрение в практику нейролептиков привели к радикальным изменениям: терапия большинства клинических форм стала возможной во внебольничных условиях, содержание пациентов в психиатрических стационарах приблизилось к общим медицинским нормам.

Подготовила Наталья Полищук

Перенос центра тяжести терапевтического процесса в амбулаторную практику позволил более успешно сочетать фармакотерапию с социально-реабилитационными и психотерапевтическими методами воздействия.

Согласно последним исследованиям Научного центра психического здоровья РАМН в настоящее время лишь 7% от общей продолжительности заболевания приходится на состояния психоза, когда больной нуждается в госпитализации. Все оставшееся время (93%) пациент проводит в социуме.

Вот почему сегодня специалисты все больше говорят о важности социальной адаптации этих больных.

О проблемах реабилитации больных шизофренией нашим читателям рассказывают отечественные специалисты в области психиатрии.

Врач-консультант психоневрологической больницы №2 г. Киева, кандидат медицинских наук Сергей Александрович Маляров

– Проблема реабилитации психически больных – это проблема не больных, а общества.

В 20-х годах прошлого столетия один из основателей отечественной психиатрии Петр Борисович Ганнушкин говорил, что отношение общества к психически больным есть показатель культуры данного общества, а процесс становления цивилизации можно проследить по изменению отношения к этим больным.

Кроме того, исходя из экономических представлений, если общество не будет заботиться о психически больных, косвенные расходы, которые оно понесет, в несколько раз превысят расходы, связанные с их лечением и реабилитацией.

С появлением антипсихотических препаратов 50 лет назад произошел кардинальный переворот. Больных, в том числе хронических, стали выписывать из больниц. Деинституализация (вывод психически больных за пределы психиатрического учреждения), с точки зрения гуманистических подходов, – это огромное достижение психиатрии.

Больные получили возможность принимать лечение дома, в большинстве случаев не подвергаясь риску возникновения повторного обострения заболевания. Но тут возникла другая проблема.

Читайте также:  Всд при беременности: причины, симптомы, методы лечения

До тех пор, пока пациенты находились в больнице, в рамках ее реализовывался комплекс реабилитационных мероприятий, включая трудотерапию в больничных мастерских, сеансы групповой психотерапии, организацию отдыха и т. п. Даже когда больных выписывали, они многими нитями оставались связанными с больницей.

С началом деинституализации встал вопрос, каким образом осуществлять реабилитацию больных после выписки из стационара. Возросло значение диспансерной и амбулаторной служб. Более широкое распространение получил метод психопрофилактики: если больной регулярно принимает препараты, можно избежать повторной госпитализации.

Но это не решало проблемы, чем он будет заниматься вне больничного учреждения. Подходы с акцентом на трудотерапию и вовлечение в процесс общения носили, как правило, формалистский характер.

Кроме того, опыт применения нейролептиков показал и негативные стороны. Нет психиатра, который не слышал бы от своих больных, что лучше страдать от болезни, чем от приема нейролептиков.

Около трети больных, по данным ряда исследований, резистентны к лечению психотропными препаратами, треть имеют выраженные в той или иной степени проявления болезни вне обострений (неполная ремиссия).

Все больные, принимая нейролептики, ощущают их побочные действия, препараты блокируют дофаминовые рецепторы, снижая уровень функционирования дофаминергических нейронов, что сопровождается возникновением двигательных расстройств. Это, в свою очередь, осложняет течение основного заболевания и усугубляет социальную дезадаптацию больных.

Вот почему в настоящее время образ психически больного человека в глазах общества определяется не столько болезнью, сколько тем, каким привыкли люди видеть больного под действием лекарств.

Вне психоза больной имеет характерную пантомимику, сниженную скорость мышления, монотонное выражение лица и характерный внешний вид, обусловленные постоянным приемом лекарств. Мы как будто впустили психически больных в общество, но, на самом деле, отгородились от них социальным клише, своеобразным ярлыком. Сложно сказать, чего больше в их нетрудоспособности (disability) от болезни, от лечения или от того, что им отведена некая социальная ниша, хотя, на самом деле, им хотелось бы большего.

Наконец, последние десять лет мы стали говорить о качестве жизни больного шизофренией. В начале 90-х годов появились новые препараты – так называемые атипичные антипсихотики, которые устраняют психотическую симптоматику и в терапевтических дозировках не вызывают появления экстрапирамидных расстройств.

Если препарат не имеет выраженного побочного действия, больной с охотой его принимает. Таким образом, в значительной степени решена проблема готовности больного соблюдать терапевтический режим.

Также оказалось, что препараты влияют на настроение больных, их интеллектуальные функции и элементы поведения, которые связаны не только с психозом, но и с характерологическими изменениями после перенесенного психоза.

Если раньше было практически невозможно представить тонкую психотерапию больного шизофренией, который перенес три или четыре психотических эпизода и более двух лет принимал нейролептики, то с применением атипичных антипсихотиков возможности психотерапии и ресоциализации расширились.

Ретроспективный опыт врачей, эпидемиологические данные, результаты сравнительных исследований разных поколений антипсихотических препаратов указывают на преимущества атипичных антипсихотиков в плане их влияния не только на редукцию продуктивной симптоматики, но и на редукцию негативных симптомов, купирование аффективных нарушений, улучшение когнитивного функционирования и повышения качества жизни. У таких пациентов улучшается климат в семье: меньше стрессов, больше взаимопонимания. Показателем является также меньшая частота госпитализации больных. Наоборот, у них появляется ощущение собственной полноценности и больших собственных возможностей, и больные зачастую восстанавливаются в обществе и на работе.

Ресоциализацию больного следует начинать, как можно раньше. Чем раньше «подхватить» больного психотерапией, тем лучше прогноз заболевания. Даже во времена применения нейролептиков в психиатрической больнице больного относительно быстро удавалось вывести из состояния психоза.

Когда у него исчезают бред и галлюцинации, он способен осознавать окружающую обстановку и соотносить с ней свое поведение, расширяется его ресоциализация внутри отделения (перевод в палату дифференцированного наблюдения), но критика у него еще отсутствует, остаются прежние бредовые трактовки.

Это – самый ответственный момент, когда у больного нет актуальных психотических переживаний, но не появилась в должной мере и критика. Оказывается, очень много больных возвращаются в состояние психоза, если с ними вовремя не проводить ресоциализирующую работу.

Как только больной начинает проявлять активность, становится деятельным, по механизму обратной связи он может оценить свое взаимодействие с реальной средой. Нет лучшей психотерапии, чем ситуация, когда пациенты после психоза, находящиеся вместе в палате, начинают заботиться друг о друге.

Осознание больным, что он может помочь другому человеку, способствует восстановлению его психического здоровья в большей степени, чем убеждение, что он уже не болеет. Это более важно, чем формализованные сеансы групповой психотерапии.

Необходимым условием реабилитации является принцип партнерства больного и врача. Больной должен знать о своей болезни почти столько же, сколько и врач, раньше других (родственников и врача) уметь распознавать признаки болезни.

Большую роль в реабилитации играет семья.

С родственниками больного следует проводить стресс-менеджмент, направленный на достижение наиболее гармоничной обстановки в семье.

Еще один важный аспект реабилитации – освоение социальных навыков.

Общество не просто должно предоставить свободную волю больным вне психоза (в США за счет этого увеличилось количество людей, живущих на улицах), но предоставить и обучить пользоваться благами цивилизации, которые доступны любому человеку, в том числе и курсы переквалификации для больных. Подразумевается не организация дополнительных мест в трудовых мастерских, а социальная поддержка больного по трудоустройству. Если общество даст возможность психически больным людям самостоятельно зарабатывать на жизнь, это снимет большую тяжесть с самого общества. Более того, в развитых странах этим людям предоставляется возможность овладеть в совершенстве теми или иными практическими навыками, чтобы на конкурсе при устройстве на работу они имели преимущества перед другими претендентами.

Таким образом, медицина подходит к тому, что мы можем регенерировать социальные функции. Это сложнее, чем вырастить тот или иной орган. Трудно лечить то, что нематериально, чего нет под руками.

Сегодня подтверждается наличие биологической основы шизофрении, у больных выявляют снижение массы серого вещества, особенно в лобных и височных долях, а применение новых антипсихотиков способствует приросту серого вещества и морфологической дифференцировке нейронов.

Однако нельзя свести всю суть психической патологии к клеточно-молекулярному уровню или характеризовать социальное функционирование по интенсивности работы префронтальных извилин коры головного мозга. Точно также нельзя лечить шизофрению только с помощью биологических методов.

Благодаря достижениям биологической терапии, более тонкому механизму действия препаратов, мы парадоксально начинаем понимать, что одних лекарственных средств для лечения шизофрении недостаточно.

Фармакотерапия дает возможность восстановить психические функции, которые непосредственно связаны с социальным функционированием, но в какой мере воспользуется больной этой возможностью зависит от усилий общества и семьи. Окончательное выздоровление наступает по мере социального восстановления, именно поэтому так важны методы психотерапии и социальной реабилитации этих больных.

Доцент кафедры психиатрии и психотерапии ФДПО Львовского национального медицинского университета им. Данилы Галицкого, кандидат медицинских наук Надежда Ивановна Долишня

– Проблему реабилитации больных шизофренией следует рассматривать как проблему восстановления человеческой состоятельности (ability – способность, умение). Характерной особенностью больного шизофренией является эмоциональный дефект в структуре «я», проявляющийся большим количеством разнообразных симптомов.

Шизофрению называют королевской болезнью, потому что эмоциональную пустоту скрывает богатство проявлений заболевания.

Почему возникает пустота, которую больной заполняет шизофреническими переживаниями, от кого и от чего он защищается, уходя от реальности? История изучения шизофрении – это, прежде всего, поиск материального субстрата заболевания, эволюция биологических подходов диагностики и терапии.

Развитие психодинамической области психиатрии, открытие новых психотропных препаратов способствовали биологическому обоснованию природы шизофрении, но не давали ответа на вопрос, что является причиной таких биологических сдвигов.

Только в последние годы появились новые гипотезы возникновения заболевания, среди них наиболее убедительной представляется, сформулированная в 1998 году, теория Эрика Кандела, который утверждает взаимосвязь между психологическим и социальным развитием и биологическим субстратом.

Изменения в количестве серого вещества вследствие ранних психических травм подтверждаются данными МРТ. Эти открытия стали основанием для совершенно другого видения процессов, которые лежат в основе шизофрении, обрисовали ее не только как медицинскую проблему, но психологическую и социальную.

Сформулирована концепция дефицита как состояния дисфункции мозга, проявляющегося нарушением психологического функционирования. Вследствие дефицита у больных наблюдаются нарушения внимания, фильтрации сенсорных раздражителей, перегрузка корковых структур и невозможность селекции информации. И если в 60–80-е годы основными препаратами для лечения шизофрении были традиционные нейролептики, действие которых направлено на борьбу с продуктивной симптоматикой, то сегодня терапия атипичными антипсихотиками ставит целью устранение дефицитов.

Благодаря появлению целого ряда новых антипсихотических препаратов получена возможность заполнить пробелы в структуре личности, которые возникают в результате психологических и социальных поломок.

Задача реабилитации – воссоздать недостающие психические функции, заново научить больного правильно чувствовать и воспринимать реальность, так как одним из симптомов шизофрении является то, что больные не могут отличить фантазию от реальности, фантазия становится их жизнью.

При этом больного мало просто избавить от этих фантазий, иначе в его внутреннем мире останутся пустота, огромный дефект, что и происходит при лечении традиционными нейролептиками – возникновение эмоциональной тупости, безволия. Обязательно необходимо дать больному что-то взамен. И это что-то должно быть нужным и важным для него.

Шизофрения – болезнь, которая нередко возникает у людей с достаточно высоким интеллектом, поэтому неправильно заполнять свободное время больных однообразной механической работой, например склеиванием коробочек в трудовых мастерских. Это часто приводит к усилению фрустрации.

Предлагая больным только клеить коробочки, мы опускаем их еще ниже того уровня, на который их привела болезнь. Реабилитация заключается в том, чтобы найти и способствовать реализации сохранившихся потребностей больного, пусть даже им неосознанных.

Необходимо создать все условия заниматься тем, что ему нравится и приносит удовлетворение, развивать его творческий потенциал (арт-терапия). У любого человека, независимо от уровня интеллекта, свое творческое начало. Жизнь – это творчество, по сути.

Основной задачей является дать возможность человеку творить жизнь, в этом аспекте подходы психотерапии включают музыкотерапию, театральное искусство. Например, в нашей больнице организован театр психически больных людей, который выступал на фестивалях в Киеве, Кракове. Исполняя те или иные роли, передавая чужие психологические драмы, больные показывают, что их эмоции отнюдь не дефектны, просто в обыденной жизни они спрятаны, возможно, глубже, чем у здоровых людей.

Несмотря на то, что больные шизофренией – аутисты, для них очень важно понимание, проявляемое со стороны окружающих. Природа их аутизма проистекает от того, что они не получают от внешнего мира эмоциональных контактов, которые им нужны.

Они уходят в свой внутренний мир, потому что считают, что никто не способен их понять, так же, как и здоровый человек испытывает при обиде необходимость побыть одному. Больной шизофренией избегает контакта с окружением, когда не находит человеческого сочувствия.

С этой точки зрения, для того чтобы помочь больному, врач должен пытаться проникнуть в мир его переживаний, создать терапевтический контакт с больным. Большое значение имеют сеансы групповой психотерапии, на которых больные могут говорить о своих переживаниях и получать отклик, строить человеческие контакты.

Психически больному человеку его семья может как помочь, так и навредить. К сожалению, мы очень мало работаем с родственниками пациента, зачастую возвращение больного в круг семьи с прежними связями и отношениями провоцирует обострение заболевания.

Значительное влияние на больного шизофренией оказывает общество, в котором он живет. Отношение нашего общества к психически больным характеризует тот факт, что среди людей до сих пор существует миф о том, что таких больных надо изолировать.

Читайте также:  Травы от бессонницы: какие природные снотворные можно пить

Мы боимся проявлений заболевания и стараемся ограничить свободу больных. В то же время, встречая на улице больного псориазом, нам не приходит в голову, что его надо изолировать.

Общество должно понимать, что шизофрения – это определенный дефект, только в сфере мышления и восприятия, а больной шизофренией – такой же человек, как и другие, и если он не опасен, то почему ему нельзя жить в этом обществе.

В западных странах можно встретить много людей, гуляющих на улице, с синдромом Дауна, психически больных. Их никто не боится и не пугается. Наше общество должно понять, что эти люди существуют, и принять их. Больные шизофренией мыслят, чувствуют и живут иначе, но они не хуже нас.

Мы не можем больного шизофренией сделать абсолютно здоровым человеком, но можем направить усилия на то, чтобы противоречивые и противоборствующие части внутреннего мира больного могли уживаться.

Это осуществимо, с одной стороны, благодаря психофармакологии, с другой – психосоциальным методам. Например, главный герой снятого на основе реальных событий фильма «Игры разума» – известный ученый, страдавший шизофренией, научился жить в двух мирах.

Он не излечился от шизофрении, но это не помешало ему продолжать работу и стать лауреатом Нобелевской премии.

За последние годы благодаря достигнутым успехам мы получили возможность приблизиться к решению важных ключевых вопросов в понимании и терапии психических расстройств, но главный принцип психиатрии – гуманизм по отношению к психически больным – остается неизменным.

Источник: https://www.health-ua.org/faq/nevrologiya/1979.html

Сколько живут с шизофренией

Вот что я нашел быстро пробежавшись по интернету:

При анализе данных о более чемграждан Швеции, получавших психиатрическое лечение, продолжительность жизни больных шизофренией оказалась на уровне около 80 % — 85 % от средних показателей.

Оглавление:

  • Форум Нейролептик.ру — консультации психиатра онлайн, отзывы о препаратах
  • Сколько живут психически больные с тяжелым.
  • Gastello 02 Июл 2013
  • Gastello 19 Июл 2013
  • Жизнь рядом с больным шизофренией
  • Жить с болезнью: Шизофрения — История изучения
  • Как жить с шизофреником в одной квартире
  • Как общаться с шизофреником. Общие правила поведения
  • Как жить с мужем шизофреником
  • Что делать, если сын – шизофреник?
  • Понимает ли человек, что он болен шизофренией?
  • Сколько живут с шизофренией?
  • Как шизофреника положить в больницу?
  • Шиза.нeт : Шизофрения форум — лечение общением
  • Шизофреники долго не живут, верно ли это?
  • Шизофреники долго не живут, верно ли это?
  • Re: Шизофреники долго не живут, верно ли это?
  • Re: Шизофреники долго не живут, верно ли это?
  • Re: Шизофреники долго не живут, верно ли это?
  • Re: Шизофреники долго не живут, верно ли это?
  • Re: Шизофреники долго не живут, верно ли это?
  • Re: Шизофреники долго не живут, верно ли это?
  • Re: Шизофреники долго не живут, верно ли это?
  • Re: Шизофреники долго не живут, верно ли это?
  • Re: Шизофреники долго не живут, верно ли это?
  • Re: Шизофреники долго не живут, верно ли это?
  • Мы больше не можем с ним жить
  • Как жить с шизофренией?
  • 3 важных этапа
  • До попадания в больницу
  • В период лечения
  • Поставлен диагноз «шизофрения», как жить дальше?
  • Сам шизофреник
  • Как жить с диагнозом шизофрения?
  • Трудности в общении
  • Обострение болезни
  • Если диагноз поставлен вам
  • Как побороть чувство тревоги?
  • Правильное поведение
  • Помощь со стороны семьи
  • ОООИ «Новые возможности»
  • 2014 год. Статьи об опыте людей, «живущих» с шизофренией, а также основные научные факты о ней. Часть 1.
  • Жизнь с шизофренией (перевод Натальи Владимировой (Невинномысск, Россия)
  • ЧТО ТАКОЕ ШИЗОФРЕНИЯ?
  • ШИЗОФРЕНИЯ: ОНА ВСЕ ТАКЖЕ ОСТАЕТСЯ ТЕМ, ЧЕМ БЫЛА РАНЬШЕ
  • ПРОЦВЕТАНИЕ НЕ ПРОСТО ВЫЖИВАНИЕ
  • Выживание
  • Процветание
  • ЖИЗНЬ С ШИЗОФРЕНИЕЙ
  • ЖИЗНЬ С ШИЗОФРЕНИЕЙ – ЛИЧНЫЙ ОПЫТ
  • Жизнь с шизофренией, первые 35 лет…
  • Ожидания
  • Друзья и отношения
  • Методы лечения
  • Работа
  • Будущее

Женщины с диагнозом «шизофрения» жили немного дольше мужчин, а в целом болезнь была ассоциирована с большей продолжительностью жизни, нежели алкоголизм и наркомания, расстройства личности, инфаркты и инсульты. При шизофрении наблюдается повышенный риск самоубийств; недавнее исследование говорит о том, что 30 % пациентов как минимум один раз в жизни предпринимали попытку покончить с собой. В другом исследовании предполагается 10%-ный уровень смертности от самоубийств при шизофрении. Дополнительно указываются такие факторы, как курение, плохая диета, недостаток физических упражнений и отрицательное воздействие психиатрических препаратов.

Gastello 19 Июл 2013

  • Шизофреники чаще умирают от сердечных приступов
  • Шизофреники более других людей являются подверженными заболеваниям сердечнососудистой системы – к таким выводам недавно пришла международная группа исследователей.
  • Проблемы здесь люди с шизофрений испытывают в первую очередь, поскольку им крайне сложно придерживаться определенной диеты и регулярно уделять время

Жизнь рядом с больным шизофренией

Шизофрения является неизлечимым заболеванием психики человека, которое сопровождается искажением восприятия окружающего мира. 1% всего населения имеет такую болезнь, что свидетельствует о серьезном прогрессировании шизофрении.

Существуют абсолютно разные симптомы у людей с данным недугом. Обычно они выражаются в презентации собственного мира со своими законами и убеждениями, как протест окружающему устрою.

Больной шизофренией может абсолютно по-разному проявлять собственное «Я»:

  1. • в поступках (действия больного часто противоречат моральным нормам);
  2. • в разговоре (в процессе беседы могут встречаться незнакомые слова, странное убеждение в обратном понимании очевидных истин, некорректные заявления).
  3. • появляются галлюцинации (он может видеть даже на данный момент то, чего на самом деле нет);
  4. • возникают в голове посторонние голоса, которые максимально реальны для него (бывает часто, что какие-то слова (особенно обидные) заседают в голове на некоторое время и повторяются вновь и вновь; такие повторы называют эхо-голосами;

• нарушается речь (могут быть ошибки не только в построении, но и в смысловой нагрузке предложения. Другими словами, больной говорит бред, фразы, которые не имеют причинно-следственной связи и др.);

• искажается работа других органов чувств: восприятие звуков/цветов/вкусов может быть совершенно неразборчивым, как у нормального человека;

• появляется завышенная самооценка, в результате чего, он чувствует себя уникальным или индивидуальностью, которая имеет большое количество преимущества по сравнению со всеми другими;

• появляется идол (в медицине называется сверхзначимая фигура). Им может быть кто угодно, не обязательно родственник, а скорее вымышленный человек или совершенно незнакомый (продавец, к примеру).

Больной считает, что идол руководит его действиями, влияет на него постоянно. Для него он – пример для наследования, при этом то, что больной шизофренией пытается повторять, с реальным человеком и его поведением не имеет ничего общего.

Такая фигура – собирательный образ, в котором смешиваются черты совершенно разных людей.

• обостряются фобии (сверхсильная боязнь характерна для представителей опасного недуга, сопровождается чувством беспокойства, мнимого преследования и др.)

• открываются новые способности к творчеству или мыслительной деятельности, возможны научные открытия (множество известных людей, как в искусстве, так и в науке были больны шизофренией).

2. Следить за самочувствием: в период обострения больные могут убегать из дома, бродяжничать, совершать странные и страшные поступки. Своевременно распознавайте симптомы и срочно обращайтесь за медицинской помощью.

3. Поиск предназначения. Помогите больному в межприступный период найти хобби или профессию, которая сможет приносить доход.

4. Стимулируйте больного, просите его помочь и всегда хвалите за выполненное дело.

5. Контролируйте прием лекарственных препаратов, которые позволяют предупредить обострение заболевания.

Жить с болезнью: Шизофрения — История изучения

Предметное изучение шизофрении началось относительно недавно: около ста лет назад. Немецкий психиатр Эмиль Крепелин (E. Kraepelin) в описал болезненное состояние, которое назвал «раннее слабоумие» («dementia praecox»), при котором наблюдалась существенная разлаженность мышления и почти полная потеря социальной активности.

Эмиль Крепелин () – знаменитый немецкий психиатр который впервые выделил два эндогенных заболевания: маниакально-депрессивный психоз и «dementia praecox» (шизофрению).

Такому исходу предшествовала весьма яркая симптоматика: больные высказывали нелепые идеи собственного особого величия и ничтожности, совершали странные и подчас опасные действия. Вслед за Kraepelin-ом, изучением данной патологии занялся Юген Блейлер (E.

Bleuler), который смог выявить характерные только для шизофрении «негативные» симптомы – те изменения, которые приводят к деформации личности больного и лишают его возможности вести полноценную жизнь.

Именно Bleuler и принадлежит термин «шизофрения», означающий – «расщепление души».

Юген Блейлер () – знаменитый немецкий психиатр, предложивший термин шизофрения.

После того, как были сформированы основные критерии шизофрении, началась активная работа по выделению отдельных форм и симптомов данного заболевания.

Шизофрении были посвящены работы таких известных психиатров, как Kreschmer, Huber, Кандинский, Снежневский и многих других. С помощью них были выделены различные типы течения и особые формы шизофрении, такие как «ипохондрическая», «юношеская», «фебрильная» и т.д.

Однако, все формы эти объединяются едиными признаками – негативными изменениями личности, описанными E. Bleuler.

Как жить с шизофреником в одной квартире

Шизофрения – это серьезное психическое расстройство, которое, чаще всего, сопровождает больного на протяжении всей жизни. Одним из симптомов заболевания является социальная дисфункция, этим и усложняется участь человека, живущего рядом с пациентом.

Проще говоря, для близких шизофреника, проблемой является не только борьба с продуктивными симптомами, такими как галлюцинации и бред, но и сам процесс налаживания коммуникации с больным, преследуя цель помочь.

В этой статье мы постараемся дать наиболее понятные ответы на вопрос, как жить с шизофреником.

Как общаться с шизофреником. Общие правила поведения

Человек с диагнозом шизофрения имеет ряд особенностей, которые отличают его реальность от той, что наблюдают другие люди. Тем не менее это не означает, что он не нуждается в таких общечеловеческих вещах, как любовь, поддержка, понимание. Основной задачей родных и близких больного является помочь ему как можно лучше адаптироваться в мире, и обеспечить заботой и вниманием.

Главный совет людям, которые живут в семье с шизофреником – наберитесь терпения.

Коммуникация с пациентом может быть крайне сложной.

Ни в коем случае не вступайте в дискуссию на предмет какой-нибудь навязчивой идеи шизофреника: если он считает, что подлая соседка его обманула, не нужно приводить неопровержимые доказательства обратного, это абсолютно не поможет.

Никакой иронии, она тоже недоступна людям, больным шизофренией. Вот несколько советов, как правильно общаться с пациентами в периоды между кризисами, чтобы их не провоцировать:

  • говорите четким, спокойным, негромким голосом;
  • НИКОГДА не спорьте;
  • не игнорируйте общение с больным;
  • не проявляйте снисхождения, обращения как с ребенком и покровительственных интонаций;
  • соглашайтесь с большинством утверждений, не забывайте, что самокритика у пациента полностью отсутствует.

Дальше речь пойдет о ситуации, когда с больным случился острый психоз. В первую очередь, поймите, что далеко не каждый шизофреник представляет опасность для вас и себя самого в период обострения.

Но такое вполне возможно, ведь искривленная реальность, которую видит больной, сопровождаемая слуховыми и зрительными галлюцинациями, способна толкнуть его на непоправимые поступки.

Поэтому, если вы застали момент, когда у вашего знакомого шизофреника начинается приступ, подумайте о своей безопасности, но максимально незаметно для него.

Внешне вы не должны показывать, что вас обеспокоило то, что сейчас происходит, но продумайте план отступления, на случай проявления агрессивности пациентом.

Ни в коем случае не подвергайте сомнению весь бред, который может изрекать шизофреник, не обесценивайте чувства и эмоции испытываемые шизофреником.

Если ему страшно – не убеждайте, что опасности в реальности нет, проявляйте эмпатию и готовность помочь и защитить.

Избегайте физического контакта, не хватайте за руки и не пытайтесь обнять, если больной сам вас об этом не просит. В то же время не погружайтесь и не пытайтесь «ковырять» шизофреника, не выясняйте, что именно он видит или чьи голоса слышит.

И уж тем более, не «подыгрывайте», это может только спровоцировать агрессию. Ваша задача – отвлечь. Переведите тему, попробуйте предложить какую-нибудь деятельность, сместите фокус.

Читайте также:  Феназепам и давление: действие, лечение, аналоги

Проявляйте понимание и сострадание, если необоснованный гнев вдруг обрушивается на вас.

Шизофреники часто любят винить окружающих во всех своих проблемах.

С одной стороны, это безумно жестоко по отношению к родным и близким, которые искренне любят больного и посвящают себя заботе о нем, но с другой стороны, шизофреник, из-за болезни, просто не способен принять, что в его мучениях никто не виноват.

Именно поэтому, как это, с одной стороны, ни прискорбно, но заботой о больном человеке занимаются только кровные родственники. Мужья и жены чаще всего морально не выдерживают это испытание, либо просто боясь за себя и детей – разводятся.

Как жить с мужем шизофреником

Как бы это не показалось странным, но не редка ситуация, когда психически здоровая женщина осознанно связывает свою жизнь с больным шизофренией. По статистики, около 1% населения земли страдают от этого расстройства. Конечно, распределение не равномерное, ни по странам, ни по городам, но встретить шизофреника вполне возможно.

Некоторым несложно и влюбиться в такого человека. Это объясняется многими факторами.

Во-первых, часто пациент обладает высоким интеллектом и нестандартным мышлением, во-вторых, само по себе безумие, пока ты с ним не столкнешься на практике, очень привлекает, в-третьих, (и это уже вопрос к здоровому партнеру) некоторые просто обожают неосознанно создавать в своей жизни трудности, а потом их со страданиями или гордостью преодолевать.

Бывают и другие ситуации, когда человек с расстройством скрывает от своего партнера проблему вплоть до обострения, а оно может случиться и после заключения брака, и после рождения детей.

Так или иначе, в какой-то момент может встать вопрос, как жить с мужем шизофреником? Конечно, однозначного ответа быть не может, шизофрения сама по себе подразумевает широкий спектр форм и видов.

В некоторых ситуациях необходима регулярная госпитализация, и только тогда периоды ремиссии будут длительными и позволят человеку нормально функционировать в это время.

Иногда пациенту для относительно нормальной жизни достаточно систематического приема антипсихотиков и прохождения сеансов психотерапии. Важным является момент наличия у больного своего дела, увлечения, работы. Чем меньше человек чувствует в себе неполноценность – тем лучше.

Как общаться с больным? Максимально проявлять понимание, эмпатию, даже если это кажется невозможным. Люди с шизофренией в периоды ремиссии могут вполне адекватно существовать, некоторые даже выходят в пожизненную ремиссию (это в какой-то степени можно назвать выздоровлением).

Что делать, если сын – шизофреник?

Это самая болезненная тема. Столкнувшиеся с проблемой родители, к сожалению, находятся в крайне печальном положении.

Насколько бы мама и папа не были заботливыми и любящими, насколько бы они не помогали сыну бороться с хворью, их постоянно будет одолевать мысль – что случится, когда их не станет? Не хочется пугать еще больше, но и обнадеживать нечем.

Самая лучшая жизнь для пациента возможна только в случае регулярного наблюдения у психиатра, клинического психолога и психотерапевта.

Только систематический прием специально прописанных нейролептиков способен облегчить симптомы и позволить нормально функционировать психике человека.

Но главная проблема именно в том, что малый процент шизофреников готов добровольно принимать препараты и проходить терапию. Основная проблема в том, что маниакальные идеи заговора всех против него, прослушки, похищения мыслей из головы, не позволяют большинству больных идти по правильной тропинке к излечению.

Источник: http://ka-mode.ru/skolko-zhivut-s-shizofreniej/

✚ Может ли больной шизофренией жить самостоятельно?. Нейропсихиатрическая клиника Минутко — блог доктора Минутко

         Как известно,  шизофрения представляет собой достаточно обширную и , на мой взгляд, пеструю группу психических расстройств.

Многочисленные консультации «больных шизофренией» показывает , что в 50% случаев диагноз «шизофрения» им выставляется ошибочно , а объективное обследование часто показывает наличие органического поражения мозга , депрессии, невротического расстройства или расстройства личности.

Еще одна распространенная ошибка, к сожалению, поддерживаемая официальной государственной психиатрией, квалифицировать аутизм после определенного возраста в шизофрению. В настоящее время, уже сам по себе диагноз «шизофрения» превратился в клеймо , стигму , препятствующую выздоровлению больного и делающего его опасным для общества изгоем.

Все эти аспекты диагностики шизофрении, естественно, затрудняют социальную реабилитацию больного, страдающего этим психическим расстройством. Как жить с шизофреником? Как общаться с родственником, возможна ли его реабилитация, на эти вопросы сложно ответить, все зависит от самсого пациента и желани яродственников помочь ему.

       Вернемся , однако, к теме этой заметки: вопросу самостоятельного проживания больного шизофренией. На мой взгляд, в большинстве случаев такое проживание возможно , однако , если соблюдаются некоторые условиях , необходимые для его реализации.

       Во-первых , выявление шизофрении в продромальной фазе или даже в дебюте заболевания,  то есть до манифестации  (первого эпизода психоза ) , его раннее начало лечения способствует благоприятному течению психического расстройства ( в идеале, после генетических или нейропсихологических исследований можно выявить группу риска , лиц склонных к заболеванию шизофренией и принять необходимые профилактические меры для предотвращения ее манифестации. Даже после первого эпизода психоза , при его правильном лечении и дальнейшем сотрудничестве , как с больным шизофренией , так и с его семьей , соблюдений режима поддерживающей терапии прогноз течения шизофрении все равно остается в большинстве случаев благоприятным.

     Во-вторых, для благоприятного исхода болезни, необходимо, чтобы лечение больного шизофренией всегда носило комплексный , системный, дифференцированный характер и было разделено на несколько этапов.

Бригадная форма работы с больным шизофренией не должна только декларироваться , а реально воплощаться в жизнь, то есть равное внимание больному должны уделять врач — психиатр , клинический психолог и социальный психолог, естественно, под руководством и контролем врача — психиатра такой бригады.

Надо понимать , что одними нейролептиками вылечить шизофрению невозможно, тем более без контроля эффективности и безопасности терапии.

    В — третьих, я нередко встречал больных шизофренией , у которых нерезко выраженная продуктивная симптоматика , например, слуховые галлюцинации , не мешала жить самостоятельной жизнью и работать.

Вся проблема социальной адаптации больного шизофренией — это, так называемый , нейрокогнитивный дефицит ( своеобразное нарушение мышления, памяти и внимания ) и негативная симптоматика ( апатия , абулия , отсутствие мотивации , упложенный аффект и пр. ) .

Именно эти проявления шизофрении мешают социально — трудовой реабилитации больного.

Нейрокогнитивный дефицит и негативная симптоматика, кроме того, оказываются тесно связанными между собой , они плохо устраняются медикаментозными средствами и поддаются, в основном ,квалифицированной и достаточно продолжительной работе клинического психолога ( нейропсихолога ).

   В — четвертых, к самостоятельному проживанию надо готовить больного шизофренией достаточно долго , вероятно, около 2-3 лет при среднепрогредиентном варианте течения этого психического расстройства.

Причем, процесс социально — трудовой реабилитации должен следовать по индивидуально подобранному сценарию , с обязательным участием социального психолога, работе с членами семьи больного , тренинги социальных навыков ( от бытовых , до решения проблем ,  планирования и прогнозирования своей деятельности ).

Как жить с шизофреником, очень часто задают вопрос родственники пациента, но для ответа на этот вопрос им надо заниматься образованием в области психиатрии, вырабатывать навыки общения.

Источник: https://minutkoclinic.com/blog-doktora-minutko/mozhet-li-bolnoy-shizofreniey-zhit-samostoyatelno

Реабилитация шизофрении

Шизофрения
является заболеванием, которое оказывает
значительное влияние на аспекты
социального плана. Человек с таким
диагнозом начинает вести себя замкнуто,
становится неуверенным, его пугает
окружающая действительность, так как
он не может произвести ее адекватную
оценку.  Утрачиваются эмоциональные
контакты, исчезают имеющиеся ранее
социальные навыки.

  В конечном итоге,
подобные обстоятельства приводят к
тому, что человек выпадает из общества.
В свою очередь, данный фактор способствует
прогрессированию заболевания. Кроме
того, обычно больной не в состоянии
поддерживать социальные отношения с
окружающими.

Своеобразной изоляции
способствуют родственники пациента,
так как навязчиво настаивают продолжать
и развивать социальные контакты.

В
данной ситуации не учтены такие свойства,
как особенность личности больного. В
первую очередь, такое поведение ведет
к возникновению протестных реакций. А
с другой стороны, постоянно откладывается
визит к врачу, так как у многих возникает
желание избежать огласки имеющегося
состояния.

Современные врачи  при
реабилитации шизофрении придерживаются
основной линии, которая заключается в
том, что пациент воспринимается, как
полноценная личность, наделенная своими
интересами и особенностями, а также
имеющая обязанности и права. Поэтому,
может представлять собой полноценного
члена общества.

На сегодняшний день
многими исследователями доказано, что
благодаря такому подходу реабилитация
шизофрении происходит наиболее успешно.

Важнейшими
причинами, ведущими к инвалидности,
считаются такие показатели, как
безынициативность самих пациентов, их
бездеятельность, и даже потакание
возникающим симптомам заболевания. В
том числе, свою роль играет чрезмерная
опека пациента, его особая и постоянная
зависимость от врачей и близких.

Основной
задачей специалистов при лечении
шизофрении считается не только устранение
симптомов, и возвращение человека в
привычную для него среду обитания.
Известно, что шизофренияимеет
хроническое течение, поэтому главный
упор производится на адаптацию пациента
к жизни в новой среде, сосуществование
с заболеванием.

Данная часть лечения
имеет название психосоциальная
реабилитация.

Методики
реабилитации шизофрении

При
психосоциальной реабилитации
восстанавливаются либо формируются
мотивационные или эмоциональные ресурсы,
которые были утрачены личностью в
процессе течения болезни. Проводится
обучение больного решению различных
проблем, а также составляется план его
интеграции в общество. Лечение должно
обеспечить автономию пациента и его
социальную компетентность.

В наше время
учеными созданы специальные методики,
которые направлены на реабилитацию
шизофрении. В них включены не только
групповые формы работы, но и индивидуальные
схемы воздействия.  В данную категорию
входят тренинги общения, социальных
навыков, независимого проживания,
самоуважения.

Также пациентов обучают
умению самостоятельно противостоять
остаточным явлениям психоза.

На
основании уже имеющегося опыта, можно
утверждать, что более успешные результаты
достигаются при раннем начале реабилитации
шизофрении. В этом случае восстановление
социальных навыков происходит успешнее,
и урон, приносимый заболеванием,
значительно меньше.

Обычно элементы
реабилитации применяются после того,
как пациент выходит из состояния
обострения заболевания, и способен к
адекватному восприятию происходящих
событий. Если пациент пережил эпизод
психоза, особенно возникший впервые,
то, безусловно, для него это настоящее
потрясение.

Потому что человек не может
понять, почему это случилось, и как ему
жить дальше с данной проблемой.

В
связи с этим, врачи сразу направляют
больного в психо-образовательную группу,
где он получает соответствующие
разъяснения, узнает об особенностях
заболевания, симптомах, а также о способах
выявления. Далее происходит формирование
мотивации длительного медикаментозного
лечения.

Больного обучают самостоятельно
справляться с возникающими психопатическими
расстройствами. К тому же, при реабилитации
шизофрении активная роль отведена не
только лечащему врачу, но и непосредственно
самому больному.

Одной из важнейших
задач является мотивация пациента на
ведение активной внутренней борьбы с
болезнью.

 Особенности
реабилитации шизофрении

При
реабилитации шизофрении значительное
место отведено навыкам контроля
собственного поведения, мыслей, ощущений.
У пациента вырабатывается правильное
отношение к имеющемуся заболеванию, он
приспосабливается к жизни в существующих
условиях.

Вместе с тем, ведется и семейная
терапия, в ней принимают участие как
родственники больного, так и члены
других семей, в которых имеется
душевнобольной человек.

Сами пациенты
могут участвовать или нет в программе,
это обусловлено применяющейся методикой.

Во
время терапевтического сеанса с
родственниками ведется разъяснительная
работа. Их обучают, — как правильно
выявлять симптомы
шизофрении,
использовать методы борьбы, как помочь
врачу.

В том числе, людей учат, каким
должно быть взаимодействие в семье, как
выработать тактику доброжелательного
и ровного отношения. Известно, что при
наличии чрезмерного уровня эмоциональной
экспрессивности заболевание может
перейти в острую стадию.

Важным этапом
реабилитации шизофрении считается
тренинг по социальным навыкам.

Он
направлен на то, чтобы пациент стал
устойчивее к воздействию стрессовых
ситуаций. Это касается как внутрисемейных
конфликтов, так и требований общества.

Цель тренинга – формирование у пациента
навыков, позволяющих входить в контакт
с государственными учреждениями,
возможность самостоятельно производить
расчет бюджета. То же самое касается
навыков ведения беседы, отношений внутри
семьи.

Психосоциальный тренинг определяет
проблемы, которые могут возникнуть в
быту, и направлен на улучшение устойчивости
больных к воздействию стрессов.

Источник: https://studfile.net/preview/5622965/page:31/

Ссылка на основную публикацию