Булимия: особенности, причины, симптомы, способы терапии

Булимию называют кинорексией, волчьим или бычьим голодом.

Это заболевание является расстройством приема пищи и нервно-психическим нарушением. Оно может иметь серьезные последствия, поэтому важно знать, что такое булимия и как она проявляется.

Что это такое?

Булимия представляет собой повторяющиеся приступы переедания и постоянный контроль своего веса, который становится навязчивой идеей. Булимия: особенности, причины, симптомы, способы терапииПосле приемов пищи человек стремится избавиться от съеденного, чтобы не прибавилась масса тела. Делается это путем вызова рвоты, приема слабительных препаратов или средств для похудения.

Код по МКБ-10

По международной классификации болезней МКБ-10 булимия имеет коды F50.2 и F50.3 и относится к расстройствам приема пищи (F.50) наравне с нервной анорексией.

Булимия бывает нервная (F50.2) и атипичная нервная (F50.3). При атипичной булимии имеются многие признаки булимии нервной, но не наблюдаются серьезные изменения массы тела и отсутствует чрезмерная озабоченность своим весом и фигурой.

Причины возникновения

Нужно знать про булимию не только, что это за болезнь, но и почему она возникает. Причин возникновения может быть несколько:

  • комплекс неполноценности;
  • органическое поражение головного мозга;
  • гормональное расстройство;
  • замена едой каких-либо эмоций, заедание стресса, разочарований;
  • острое стремление к идеальной фигуре;
  • лишение еды в качестве наказания в детстве;
  • длительная диета;
  • наследственность.

Характерна булимия преимущественно для женщин. Выделяют 3 основные группы риска по возрасту:

Булимия редко проявляется раньше 13 лет.

Признаки и симптомы

У булимии есть несколько основных признаков:

  • переедание;
  • использование методов для снижения веса:
  • — вызывание рвоты,Булимия: особенности, причины, симптомы, способы терапии
  • — слабительные препараты,
  • — средств для похудения,
  • — строгая диета,
  • — голодание,
  • — изнурительные физические упражнения.
  • чрезмерное влияние массы тела и особенностей фигуры на самооценку.

Булимия: особенности, причины, симптомы, способы терапии

Булимия: особенности, причины, симптомы, способы терапии

У приступов переедания есть несколько симптомов:

  • обезвоживание;
  • общая слабость;
  • резкие перепады в весе;
  • нарушенный баланс минералов и солей;
  • истончение зубной эмали (разрушается желудочным соком при рвоте);
  • царапины или деформация пальцев (из-за частого вызова рвоты);
  • расстройства кишечника (при приеме слабительных препаратов);
  • нарушения менструального цикла;
  • нарушение нормальных функций почек и печени;
  • раздражение горла и пищевода (вплоть до воспаления).

Булимия: особенности, причины, симптомы, способы терапии

Чтобы подтвердить симптомы и лечение необходимо обратиться к определенным специалистам. Причина булимии обычно бывает психологической, поэтому необходима помощь хорошего психотерапевта. Нужно также лечение у гастроэнтеролога.

Лечение

Важно знать, как избавиться от булимии, так как она может привести к тяжелым последствиям, да и просто мешает полноценно жить. Как вылечиться от булимии подскажут только психотерапевт и диетолог.

В лечении чаще применяют когнитивно-поведенческую терапию. В этом случае ответственность за контроль питания ложится на самого пациента.

Ему необходимо вести дневник, чтобы фиксировать употребляемые продукты (особенно их количество), приступы рвоты.

Пациент обязательно должен записывать, что вызывает приступы переедания – какие-то эмоции, внешние факторы, общение с определенным человеком и пр.

Булимия: особенности, причины, симптомы, способы терапии

Кроме когнитивно-поведенческой терапии есть еще несколько видов терапии, применяемой при булимии:

  • межличностная;
  • семейная;
  • психодинамическая;
  • поведенческая;
  • психодинамическая;
  • программа «12 шагов».

Назначает лечение только специалист, основываясь на особенностях каждого конкретного случая.

Как вылечить булимию самостоятельно?

Люди, страдающие булимией, не всегда хотят идти со своей проблемой к врачам, поэтому им важно знать, как лечить самостоятельно это заболевание.

  1. Начинать надо с контроля своего режима питания. Важно определить количество приемов пищи в день (3-6) и строго ему следовать.
  2. Приемы пищи надо ограничить в объеме. Не стоит отказывать от любимых продуктов, даже если они не относятся к правильной пищи. Лучше ограничить их количество, но не убирать из рациона совсем, иначе риск срыва возрастет.
  3. В домашних условиях для контроля питания стоит считать калории. Существует множество формул и онлайн-калькуляторов для определения суточной нормы калорий. Это позволит держать свой вес в норме и следить за количеством съеденной пищи.

Препараты

Булимия часто сопровождается депрессивным расстройством, поэтому нужно принимать антидепрессанты.

  • Наиболее эффективен в этом случае Флуоксетин. Он повышает настроение, избавляет от чувства страха и тревожности, снимает напряженность.

Булимия: особенности, причины, симптомы, способы терапии

  • Другое эффективное лекарство – Фенибут. Принимают его на ночь, так как он улучшает сон и успокаивает нервную систему.

Булимия: особенности, причины, симптомы, способы терапии

  • К применяемым при булимии препаратам относятся также Флоксет, Профлузак, Фрамекс, Депренон.

Последствия для организма

Последствия булимии включают массу возможных заболеваний и нарушений;

  • тяжелые нарушения психики вплоть до попытки суицида;
  • травмирование ротовой полости, горла и пищевода;
  • сильное обезвоживание;
  • воспаление пищевода (эзофагит);
  • заболевания пищеварительной системы (рефлюкс желудка, язвы, гастриты);
  • истощение организма;
  • нарушения в работе сердца;
  • нарушения обмена веществ и сбои в эндокринной системе;
  • выпадение зубов;
  • плохое состояние волос, ногтей и кожи.

Булимия: особенности, причины, симптомы, способы терапии

Как бороться с булимией должен думать не только страдающий ею человек, но и окружающие его люди. Нередко пациент просто не признает эту проблему, утверждая, что все у него в норме и под контролем.

Близкие люди должны оказывать помощь, показывать свою любовь, отвлекать от ненужных размышлений.

В основном с булимией можно справиться только при помощи психотерапевта – не стоит стесняться такого лечения, нужно просто принять его.

Видео: 

Источник: https://psihbolezni.ru/rasstrojstva/bulimiya-chto-eto-za-bolezn-simptomy-priznaki-lechenie/

Булимия — симптомы. Булимия — причины, лечение :: SYL.ru

Наверняка каждый человек хотя бы раз в жизни слышал о расстройстве под названием «булимия». Симптомы болезни — неконтролируемые приступы голода с последующим желанием избавиться от избыточного веса. Принято считать, что подобное нарушение — прерогатива моделей и знаменитостей. Тем не менее болезнь распространена и среди других слоев населения.

Что представляет собой данное расстройство? Каковы его основные симптомы? С какими последствиями может столкнуться больной человек? Можно ли избавиться от булимии в домашних условиях? Эти вопросы становятся все более актуальными в современном мире.

Что такое булимия?

О существовании такой проблемы, как булимия, знают практически все. Многие люди считают подобное расстройство прихотью, но на самом деле это серьезное заболевание. Сопровождается оно неконтролируемыми приступами голода, которые сменяются периодом сожалений и раскаяния со стороны больного человека.

Булимия: особенности, причины, симптомы, способы терапии

Как лечить булимию? Как вовремя распознать эту болезнь? Эти вопросы интересуют многих. Ведь ни для кого не секрет, что иногда помощь и поддержка близкого человека имеют решающее значение.

Краткие исторические данные

На самом деле «булимия» — слово греческого происхождения, которое в буквальном переводе означает «бычий голод». Название в данном случае говорит само за себя. На сегодняшний день исторических данных об этом расстройстве не так уж и много. Известно лишь, что первые официальные исследования начались после окончания Первой Мировой войны.

Как отдельная болезнь булимия была выделена в двадцатом веке.

Согласно статистике, за последние несколько десятков лет количество пациентов, страдающих от подобного нарушения, значительно возросло, чем, собственно, и объясняется повышенный интерес медиков и исследователей к данному заболеванию. Согласно статистическим опросам, примерно 15-20% жителей планеты время от времени наблюдают у себя классические приступы булимии.

Резкое возрастание количества пациентов с данным диагнозом связывают с особенностями и стилем жизни современного человека и изменениями стандартов красоты. Кстати, чаще всего от булимии страдают женщины, хотя среди мужской части населения это расстройство также встречается.

Основные психологические причины развития булимии

Сегодня многие люди интересуются вопросами о том, как вылечить булимию. Но прежде чем изучать информацию о современных методах терапии, стоит узнать больше о том, почему это заболевание возникает. Ни для кого не секрет, что чаще всего данный недуг связан с психическими расстройствами. И причины булимии могут быть очень разными.

Нередко предпосылки к развитию булимии появляются еще в детском возрасте. Например, если ребенок часто испытывал чувство голода, или же родители награждали его едой за какие-то достижения, то восприятие пищи могло исказиться.

Тем не менее в большинстве случаев факторами риска являются комплексы по поводу внешности, особенно если в детском или подростковом возрасте ребенок часто слышал критику от родителей, друзей или сверстников по поводу собственного веса.

В некоторых случаях приступы обжорства могут быть связаны с сильным стрессом или эмоциональной травмой. У некоторых женщин расстройства по типу булимии развиваются на фоне разрыва с любимым человеком, потери работы, кончины кого-то из близких и т. д.

С другой стороны, срывы нередко наблюдаются у женщин, тщательно следящих за фигурой. Постоянные строгие диеты приводят к дефициту глюкозы и полезных веществ. В таких условиях работа пищевого центра может нарушаться.

Существуют ли физиологические факторы риска?

Принято считать, что булимия — болезнь исключительно психического происхождения. Тем не менее у некоторых людей имеется предрасположенность к развитию данного нарушения. Ведь в некоторых случаях неконтролируемые приступы голода могут быть связаны с физиологическими особенностями организма.

Сегодня все чаще употребляется термин «наследственная булимия». Симптомы ее связывают с наличием некоторых генетических отклонений в работе головного мозга.

Кроме того, приступы голода могут быть результатом различных повреждений пищевого центра коры мозга. Именно эта зона отвечает за формирование чувства голода и насыщения.

При нарушениях работы этого центра восприятие и субъективные ощущения от приема пищи искажаются.

Это может быть связано с повреждением нервных путей, по которым мозг получает информацию о степени наполнения желудка или уровне глюкозы в крови.

Есть и другие заболевания, которые способны привести к развитию булимии. В частности, данная болезнь нередко развивается на фоне гормональных сбоев. Например, причиной ее может быть гипоталамо-гипофизарная недостаточность. К факторам риска также относят нарушения обмена веществ, включая метаболический синдром, инсулинрезистентность и т. д.

Что происходит во время приступа?

Существуют очень характерные приступы, которыми сопровождается булимия. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что схема при подобном заболевании примерно одна и та же. Сначала у человека появляется сильное чувство голода.

Оно может быть вызвано разными факторами. Например, голод может быть связан со стрессом, приступом паники, неудовлетворенностью, эмоциональной перегрузкой, длительным рассматриванием пищи в супермаркете, просмотром кулинарного шоу и т.

д.

Стоит отметить, что это не просто привычный голод, который испытывает каждый человек. Это чувство сродни одержимости. Пациенты, как правило, срываются, когда остаются одни в доме, нередко подобное происходит в ночное время.

Люди, страдающие от булимии, начинают поглощать огромные количества пищи. Они не чувствуют ни запаха, ни вкуса, поэтому нередко едят даже испорченные продукты.

Поскольку чувство насыщения так и не приходит, больные могут есть до тех пор, пока не закончатся съестные припасы.

Булимия: особенности, причины, симптомы, способы терапии

После приступа человек, как правило, чувствует реальный физический дискомфорт. Ведь желудок сильно растягивается, давит на диафрагму, легкие и другие внутренние органы, мешая нормальному дыханию.

Нередко наблюдаются и сильные болезненные спазмы в животе. Подобные ощущения вызывают желание избавиться от только что поглощенных продуктов. И самый быстрый способ сделать это — вызвать рвоту.

Это помогает устранить физический дискомфорт.

Не стоит забывать и о том, что нервная булимия часто сопряжена с различными комплексами по поводу внешности. Больные люди стремятся поддерживать идеальные (по их мнению) формы тела.

Читайте также:  Антероградная амнезия: причины, лечение, прогноз

Поэтому после приступа в ход идут все возможные способы — строгие диеты, прием слабительных и мочегонных средств, а также интенсивные физические нагрузки. Все это, конечно же, дает пациенту необходимые результаты, но не обходится и без побочных эффектов.

Прием слабительных и мочегонных лекарств нарушает процессы пищеварения, сказывается на водно-солевом балансе, вымывает из организма полезные минералы и в конечном итоге может привести к обезвоживанию.

Естественно, привычка объедаться и вызывать рвоту тщательно скрывается от близких людей, так как воспринимается как нечто постыдное. Большинство больных людей уверены, что могут остановиться в любой момент, и помощь специалистов им не нужна.

Булимия: симптомы расстройства

Безусловно, при тесном общении с человеком можно заметить некоторые физиологические изменения:

  • Например, люди, страдающие от подобного расстройства, часто резко набирают вес, а затем также резко худеют.
  • Булимия (фото) нередко сопровождается поражением ротовой полости. У человека можно заметить ранки и язвочки на губах, в уголках рта и на слизистой оболочке. Связано это с постоянными приступами рвоты, так как желудочный сок повреждает столь нежные ткани.Булимия: особенности, причины, симптомы, способы терапии

Источник: https://www.syl.ru/article/152809/new_bulimiya—simptomyi-bulimiya—prichinyi-lechenie

Булимия

Булимия: особенности, причины, симптомы, способы терапии

Булимия – это психическое заболевание из группы расстройств пищевого поведения, характеризующееся приступами бесконтрольного обильного потребления пищи и последующим насильственным опустошением желудка. Пациенты периодически переедают, после чего испытывают чувство вины и ненависти к себе, прибегают к различным способам очищения организма: провоцируют рвоту, применяют клизмы, слабительные и диуретические средства. Для снижения веса используют жесткие диеты и интенсивные физические нагрузки. Диагностика булимии выполняется клиническим методом и при помощи психодиагностических опросников. Лечение включает психотерапию, диетотерапию и прием антидепрессантов.

Термин «булимия» происходит из греческого языка, переводится как «бычий голод». Активные исследования болезни проводятся с 1970-х годов. Тогда врач из США Дж. Рассел исследовал случаи чередования переедания и отказа от пищи у студенток университетов и впервые использовал понятие «нервная булимия». Синонимичные названия – кинорексия, нейрогенная булимия, волчий голод.

Данное расстройство встречается в 2-3 раза чаще, чем анорексия. Эпидемиология среди подростков и молодых женщин составляет 1,6%, среди мужчин – 0,5%. Заболеваемость наиболее высока в период с 15 до 24 лет. Около 90% пациентов – девушки и женщины, вес которых находится в пределах нормы или выше.

Большинство из них заняты в сферах, требующих контроля массы тела – танцовщицы, гимнастки, модели, бегуньи.

Булимия: особенности, причины, симптомы, способы терапии

Булимия

По происхождению булимия полиморфна, существуют внутренние и внешние, социальные, предрасполагающие факторы, а также события, которые служат пусковым механизмом для начала заболевания. У большинства пациентов искажено восприятие еды, прием пищи для них является способом снизить эмоциональное напряжение, а не утолить голод. К причинам развития болезни относятся:

  • Соматические заболевания. Приступы неконтролируемого обжорства могут возникнуть в результате органического повреждения некоторых отделов головного мозга, например, пищевого центра или лобных долей коры. Патологически повышенный аппетит также наблюдается при обменных нарушениях: инсулинорезистентности, сахарном диабете и гипертиреозе.
  • Эмоционально-личностные особенности. Булимия чаще диагностируется у лиц с повышенной ответственностью, заниженной самооценкой, нестабильностью образа телесного и личностного «Я». Они склонны к длительному аффективному напряжению, страдают от чувства безнадежности, беспомощности и вины.
  • Привычки, воспитание. Переедание может быть поведенческим паттерном, перенесенным из детства, из родительской семьи во взрослую жизнь. Риск развития заболевания выше при требованиях родителей доедать порцию, при запрете на выброс остатков еды.
  • Стресс. Поглощение вкусной пищи позволяет снизить неприятные эмоциональные переживания. Приступы чаще случаются после воздействия стрессовых факторов: ссор с близкими, высокой учебной или рабочей нагрузки, нехватки времени.

Периодическое неконтролируемое переедание формируется на базе эмоционального напряжения по типу аддиктивного поведения. Булимическим приступам предшествует нарастание аффективного дискомфорта: тревоги, печали, злости. Чем интенсивнее негативная эмоция, тем сильнее голод.

В процессе приема пищи развивается кратковременный период эйфории, напряжение исчезает. Больные не в состоянии контролировать поглощение пищи, не ощущают момента насыщения, прекращают есть при появлении тошноты, чувства распирания, тяжести и боли в животе.

Эйфория сменяется переживанием вины, злости и презрения к собственным привычкам. Попытки вернуть прежнее состояние реализуются с помощью провокации рвоты, приема слабительных средств и диуретиков. После опустошения желудочно-кишечного тракта аффективные переживания ослабевают.

Через некоторое время приступ повторяется. Таким образом, переедание становится регулятором эмоциональной жизни пациентов.

Традиционно булимия подразделяется на два типа: очистительную или классическую, и неочистительную. В первом случае больные злоупотребляют клизмами, провоцируют приступ рвоты, принимают диуретики и слабительные. Неочистительная булимия встречается реже, переедание компенсируется голодовкой, активными занятиями спортом. По характеру приступов обжорства выделяют три вида заболевания:

  • Приступообразный. Периоды поглощения больших объемов еды возникают внезапно через какое-то время после «процедур» очищения. Продолжительность времени без обжорства колеблется от 6-12 часов до нескольких суток.
  • Постоянный. Переедание сменяется очищением, практически сразу вновь нарастает аппетит. Трудно выделить приступы, пациенты поглощают пищу почти непрерывно.
  • Ночной. Приступы голода и обжорства развиваются ночью. В дневное время аппетит нормальный или сниженный.

Основной клинический признак – приступы переедания. Пациенты употребляют большое количество пищи за короткий промежуток времени. Аппетит нарастает внезапно, на фоне эмоционального дискомфорта, вызванного внешними или внутренними причинами: ссорами, неудачами, неприятными воспоминаниями.

Поведение больных становится импульсивным, направлено на поиск возможности уединиться и утолить чувство голода. Они выбирают продукты с наибольшим содержанием жира и углеводов – пирожные, торты, гарниры с соусом и мясом.

Процесс поглощения еды, как правило, происходит в одиночестве, не поддается контролю, сопровождается чувством радости, эйфории, облегчения после напряжения.

Пациенты не чувствуют момента наступления насыщения, продолжают есть до тех пор, пока не закончится пища или не появятся ярко выраженные физиологические симптомы переедания, такие как тошнота, абдоминальные боли, вздутие и ощущение распирания.

За один прием больные получают несколько тысяч калорий, что превышает их суточные энергетические потребности. После приступа обжорства возникает раздражение, злость, ненависть к самому себе, чувство вины за содеянное, страх набора веса.

Для уменьшения негативных переживаний реализуется компенсирующее поведение. Оно включает разнообразные способы избавления от съеденного: механическую и химическую провокацию рвоты, проведение процедур клизмирования, прием мочегонных и слабительных препаратов.

Чтобы избежать прибавки веса пациенты практикуют голодание и активно занимаются спортом.

У многих больных масса тела соответствует норме или несколько ее превышает. При этом пациенты чрезмерно обеспокоены мнимым или реальным лишним весом, не удовлетворены формой тела, недовольны внешним видом и стремятся похудеть.

Типичное поведение – употребление низкокалорийных диетических блюд в присутствии других людей и последующее обжорство высококалорийными продуктами в уединении.

В отличие от нервной анорексии при булимии пациенты более критичны к своему состоянию, осознают наличие расстройства питания, испытывают сожаление и вину, чаще признаются окружающим в наличии болезни и связанных с ней переживаний.

Благодаря этому они менее социально изолированы, реже совершают импульсивные поступки, не связанные с питанием, менее подвержены депрессии, наркомании и алкоголизму. Тревожные расстройства у булимиков встречаются чаще.

Принудительное опустошение желудка и кишечника приводит к развитию стойких соматических заболеваний. Рвота, усиленный диурез и диарея провоцируют обезвоживание, нарушение водно-электролитного баланса и почечную недостаточность. Переедание и частая рвота могут стать причиной разрыва пищевода или желудка.

Рвотные массы повреждают зубную эмаль, увеличивают риск кариеса и болезней десен. Злоупотребление слабительными формирует зависимость, гипотонию кишечника, запоры. Сердечно-сосудистые заболевания – аритмии, кардиомиопатии – вызываются дефицитом магния и калия, длительным применением сиропа ипекакуаны (рвотного средства).

Со стороны эмоционально-личностной сферы осложнения булимии представлены аффективным биполярным и обсессивно-компульсивным расстройствами.

Диагноз устанавливается на основе клинико-анамнестических данных, полученных в ходе беседы психиатра или психотерапевта с больным и его родственниками. Среди симптомов клиницист выделяет невротические (депрессия, самообвинения, тревога), соматические (изменения веса, расстройства пищеварения) и поведенческие (переедание, провокация диареи, рвоты).

Дополнительно могут использоваться специфические психодиагностические опросники, например, Тест отношения к приему пищи EAT-26. Дифференциальная диагностика предполагает различение булимии с заболеваниями ЖКТ, приводящими к рецидивам рвоты, и с психопатологическими расстройствами личности, сопровождающимися своеобразным отклоняющимся поведением.

Для подтверждения диагноза необходимо выявить наличие трех клинических критериев:

  1. Периодическое переедание. Эпизоды обжорства наблюдаются не реже 1 раза за неделю на протяжении 3-х и более месяцев. Потребление большого количества пищи сопровождается потерей контроля, неспособностью ощутить момент насыщения.
  2. Рецидивирующее компенсаторное поведение. Не менее раза в неделю в течение 3 месяцев возникают поведенческие эпизоды, направленные на избавление организма от еды и/или похудение. К этой категории относится вызывание рвоты, прием аноректиков, диуретиков, слабительных, периоды голодания, интенсивных тренировок.
  3. Невротические переживания. Мотивация, интересы и мысли пациентов сконцентрированы вокруг лишнего веса, формы тела и внешнего вида. Определяется страх ожирения, зависимость самооценки от внешности и веса тела.

При комплексной терапии большинство расстройств носят обратимый характер. Лечение должно проводиться врачом-психиатром, психотерапевтом и диетологом. При наличии осложнений требуется помощь узких специалистов – гастроэнтеролога, стоматолога, кардиолога.

В большинстве случаев все мероприятия выполняются амбулаторно. Они нацелены на стабилизацию соматического состояния, восстановление нормального аппетита, редукцию поведенческих эпизодов очищения ЖКТ.

Наиболее эффективными считаются следующие методы лечения:

  • Поведенческая психотерапия. Сеансы когнитивно-бихевиоральной терапии повышают мотивацию пациента к нормальному питанию, снижают беспокойство в отношении внешности и веса, устраняют стремление к перееданию. Психотерапевт помогает освоить продуктивные способы совладания со стрессом, ввести и закрепить правильные пищевые привычки. Эффективность данного метода при изолированном применении достигает 50%, при комплексном подходе – выше.
  • Межличностная психотерапия. Основа лечения – выявление и разрешение личностных проблем, провоцирующих булимию. Сеансы проводятся индивидуально и в группах. Повышение самооценки больного, его социальной активности позволяет заменить непродуктивный способ снятия напряжения (обжорство) полезными.
  • Прием СИОЗС. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действуют как антидепрессанты, снижая тревогу и подавленность больных. Также они обладают легким анорексигенным действием – уменьшают аппетит и тягу к высококалорийным продуктам. При приеме препаратов сокращается частота переедания, рвоты.

Комплексное лечение булимии занимает 4-8 месяцев, но обеспечивает высокую эффективность – 80% пациентов полностью излечивается от патологических пищевых привычек. Несмотря на это сохраняется повышенное внимание к весу тела и приемам пищи, что повышает риск рецидива.

Главная профилактическая мера – правильное отношение к пище и внешнему виду в семье. Привычка к здоровому питанию формируется на основании устойчивой самооценки ребенка, его уверенности в себе.

Запрещается использовать еду для вознаграждения за успехи или лишать пищи в наказание за ошибки и непослушание.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/bulimia

Булимия

Булимия: особенности, причины, симптомы, способы терапии

Булимией называют психическое расстройство, относящееся к классу нарушений пищевого поведения. Характеризуется оно избытком потребляемой пищи, вследствие которого человек может съесть огромное количество еды, вплоть до трех килограмм за раз. Во время потребления пищи булимик не испытывает ее вкус и чувство насыщения. Вслед за этим приходит чувство вины за съеденную пищу, и человек старается «очиститься». Для этого он искусственно вызывает у себя рвоту, пьет слабительные лекарственные препараты или прибегает к клизмам, приступает к голодовке или до изнеможения тренируется в спортивном зале. В конечном итоге организм приходит к истощению, вследствие чего человек может даже погибнуть.

Читайте также:  Как успокоить нервы: эффективные способы снятия стресса

Булимик страдает из-за двух навязчивых идей:

1 Первая заключается в неудержимом желании есть. Он стремительно приобретает в магазине различные продукты, которые потом поглощает в полном одиночестве.

2 Вторая заключается в желании сбросить ненавистные килограммы: девушка считает себя слишком упитанной, даже если в сущности существует недобор веса.

Страдающая этим заболеванием фанатично следит за своей фигурой и модой, стремясь соответствовать всем параметрам современных критериев красоты. Все ее внимание сосредоточенно на диетах и питании.

В результате она попадает в замкнутый круг постоянного переедания и голодовки. Стресс и изнеможение становится тяжелой ношей для организма, вследствие чего происходит нервный срыв.

Во время поглощения пищи больная испытывает радость, расслабленность и эйфорию. После этого наступает чувство раскаяния и страх набора веса. Вследствие этого происходит сильнейший стресс и очередная попытка похудеть.

Существование этого порочного круга не принимается во внимание человеком, из-за чего он не спешит отправляться к врачу за помощью. Возникает впечатление, что при желании бесконечный цикл можно прервать в любой момент.

Даже несмотря на то, что болезнь приносит человеку массу стресса и дискомфорта, больной предпочитает скрыть свою беду от всех.

Согласно статистике приблизительно 15% девушек в возрасте от 15 до 40 лет болеют булимией. Мужчины значительно реже страдают от заболевания, поскольку обычно они не так сильно обеспокоены собственным внешним видом.

Число страдающих мужчин составляет всего 5% от общего количества больных. Люди, которые работают в сфере модельного бизнеса, актеры и танцовщики больше прочих подвержены развитию расстройства.

В связи с этим представители указанных профессий страдают от булимии в 9-10 раз чаще, нежели остальные люди.

Расстройство распространено в основном в больших странах, таких как США, Швейцария или Великобритания, в то время как обитатели меньших стран подвергаются данному заболеванию значительно реже.

Булимия редко является единичным заболеванием. Чаще всего в паре с ней приходят депрессия, суицидальные мысли и попытки, употребление алкоголя или психотропных веществ.

Врачи обеспечивают полное выздоровление половине от общего числа больных, 30% через несколько лет вновь сталкиваются с данной проблемой, а у 20% не наблюдаются признаки улучшения общего состояния.

Результат лечения зависит от силы воли булимика и его индивидуальных взглядов на жизнь.

Симптомы булимии

Чаще всего больной долгое время скрывает свое состояние от родных. Однако семья пациента может заподозрить что-то неладное в связи с такими признаками:

  • Употребление еды с «жадностью»: человек ест достаточно быстро и откусывает еду большими кусками, не прожевывая;
  • Пациент употребляет очень большое количество пищи;
  • После проведения трапезы булимик стремится отправиться в туалет (там больным вызывается рвота методом давления на корень языка);
  • Пальцы нередко покрыты царапинками, которые возникли из-за того, что они соприкасаются с зубами во время давления на корень языка;
  • Обнаружение в домашней аптечке слабительных или мочегонных лекарств.

Формы заболевания

1 Классическая. Человек стремится «очиститься» от пищи методом употребления слабительных, мочегонных средств, вызыванием рвоты способом давления на корень языка;

2 Период анорексии – больной изводит себя до изнеможения длительным голоданием и сильнейшими физическими нагрузками.

Признаки

  • Усиление слюноотделения;
  • Утрата цвета зубной эмали, появление ранений на деснах, возникновение раздражения на слизистой рта и увеличение подчелюстных лимфатических узлов и в районе ушей;
  • Возникновение красных точек в области глаз;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Возникновение хрупкости ногтевых пластин и потускнение волос;
  • Сухость кожи и изменение ее естественного цвета;
  • Нарушение стула (запор, диарея или возникновение метеоризма);
  • Появление судорог;
  • Заболевание печени и почек.

Указанные особенности здоровья приводят к изменению внешнего вида человека. Он чувствует постоянную усталость, а вес может снижаться или повышаться в промежутке от 5 до 10 кг.

Из-за чего появляется булимия?

Несмотря на давность этой болезни, причины ее возникновения по сей день остаются плохо изученными.

Однако в наши дни существует несколько возможных причин возникновения недуга:

  • Низкая самооценка. Эта проблема может возникнуть из-за обстановки в семье и травмирующих событий во время взаимоотношений с людьми – например, травли со стороны окружающих или высмеивания внешности;
  • Возникновение сильнейшего стресса, который длится достаточно долго;
  • Неправильное воспитание. В случае если родители поощряют ребенка за успехи едой, или же напротив – наказывают его лишением пищи, в будущем дитя может страдать булимией;
  • Наследственность. Люди, чьи родственники страдали недугом, более подвержены его возникновению;
  • Отравление химическими элементами, которое приводит к нарушению процессов, происходящих в человеческом мозге.

Методы диагностики

Диагностические методы в данном случае направляются на обнаружение циклических приступов “обжорства”. Для этого специалист проводит беседу с больным с использованием нескольких психологических тестов. В случае невозможности провести диалог с больным напрямую, врач может пообщаться с членами семьи булимика.

Во время разговора врач выясняет следующие вещи:

  • Причины, из-за которых возникло данное расстройство;
  • Признаки нарушения;
  • Визуальные особенности, характеристики психологического состояния больного и его общее самочувствие.

Существует 4 критерия, на основе которых ставится диагноз булимия:

  • 1 Непреодолимая тяга к пище, вследствие чего человек стремится поглощать еду в больших количествах, не зная меры;
  • 2 Применение излишних мер, которые по мнению булимика должны помочь избежать набора веса: вызывание рвоты, постановка клизмы и так далее;
  • 3 Резкое снижение веса тела.
  • 4 Базирование самооценки исключительно на собственной фигуре.

Булимия может проявляться многими способами. Внимательность к состоянию собственного здоровья или близкого человека поможет вовремя определить наличие расстройства, и, соответственно, приступить к его лечению.

Специалист также направляет больного на различные исследования и анализы, которые помогут понять изменения в организме, вызванные булимией.

Диагноз ставится в случае использования «очищающих» процедур, таких как постановка клизм, употребление слабительных и мочегонных препаратов, которые происходят не менее двух раз в неделю на протяжении трех и более месяцев.

Данная болезнь может вызвать серьезные осложнения. Так, больной, страдающий от данного расстройства, может умереть из-за остановки сердца, вызванной нарушениями водно-солевого баланса, из-за разрыва органов пищеварения или серьезного нарушения функций почек. Иногда развивается тяжелая депрессия, приводящая к попыткам суицида или употребление наркотических веществ и алкогольных напитков.

Особенности постановки диагноза

Американские ученые вложили самый большой вклад в исследование недуга. Они определили несколько особенностей, которые отличают булимию от прочих нарушений пищевого поведения:

  • Девушки более склонны к возникновению булимии, нежели анорексии. Происходит это из-за изменений гормонального фона в период менструального цикла;
  • Цифра на весах постоянно колеблется, однако чаще всего вес остается в пределах нормы;
  • Переедание относится к реакциям психики, направленных на компенсацию чего либо. В отличие от анорексии, оно случается циклически, а именно около двух раз в неделю;
  • Частое вызов рвоты или сплевывание кусков пищи после нескольких жевательных движений.

Важно уметь различать типичное обжорство от неконтролируемого поглощения пищи. Классическое переедание нельзя отнести к ряду патологий. Приведем более подробные характеристики этих двух понятий, которые помогут выявить отличия между ними.

Общие черты обжорства и булимии

  • Частое потребление пищи;
  • Быстрое поглощение еды;
  • Проведение трапез в одиночестве, вдали от близких и друзей;
  • Возникновение чувство стыда после трапезы;
  • Резкое повышение веса как следствие переедания;
  • Увеличение объема потребляемой пищи из-за испытываемых эмоций;
  • Взаимосвязь с другими нарушениями пищевого поведения.

Отличия

  • Переедание как психическая реакция на негативные эмоции («заедает»);
  • Антипатия к еде в целом;
  • Переедание является спланированным действием;
  • Потребление пищи в одиночестве;
  • Отстранение от социума в связи с проведением трапез в полном уединении;
  • Компенсаторная реакция в ответ на переедание (избыток спорта, «очищение» организма методом вызывания рвоты искусственным образом, постановка клизмы или употребление слабительных, мочегонных лекарственных средств);
  • Возникновение заболевания в два раза чаще у женщин, чем у мужчин;
  • Отсутствие значимости сути продукта (его вкуса, вида и так далее).

Лечение булимии

Булимик, осознающий свое положение, в свое время задумывается о том, как вылечить булимию. Нередко пациент решает заняться лечением самостоятельно в домашних условиях, однако оно не приносит результата. Эффективная терапия заключается в соблюдении определенных условий.

Успешность лечения в большей мере зависит от личной мотивации пациента и его стремления выздороветь. Борьба с недугом должна включать в себя психотерапию и применение специальных лекарственных средств.

Комплексный подход должен проводиться как можно раньше, больному может назначаться амбулаторное лечение или терапия в условиях стационара.

Активно применяются антидепрессанты. Такие лекарственные вещества способствуют улучшению проводимости нервного сигнала в клетки, нормализуют психическое состояние булимика и предотвращают возникновение рецидивов в будущем.

Важно помнить, что данные препараты заметно ухудшают реакцию человека. Во время лечения не следует водить транспорт или заниматься опасной работой, которая требует повышенного внимания. Алкогольные напитки под запретом.

Благотворное влияние на психику оказывает арт-терапия, фитотерапия и иглоукалывание.

Существует несколько самых известных нейролептиков. К ним относят:

  • Прозак;
  • Золофт;
  • Флуоксетин.

Народные методы лечения применяются для улучшения функционирования органов ЖКТ и устранения голода, также травяные сборы благотворно влияют на психику.

1 Инжир + слива. 250 грамм фруктов кладут в кастрюлю и заливают 3 литрами воды, далее раствор кипятится до того момента, когда в ней останется 500 мл раствора. Применять 4 раза в день по половине стакана. Фруктовый отвар способствует улучшению состояния кишечника, его моторики и улучшению функционирования.

2 Кукурузные рыльца в виде отвара отлично избавляют от чувства голода, а это в свою очередь приводит к сокращению объемов пищи. 10 г сырья заливают 200 мл воды и отпаривают в течение четверти часа. Далее раствор нужно охладить, процедить и принимать по одной ложке перед каждым приемом пищи.

3 Травяные сборы помогают нормализовать психическое состояние и предотвратить потерю влаги в организме. Для этого используются листочки мелиссы в количестве 50 грамм, которые заливаются 200 мл воды.

Ингредиенты кипятятся в течение 5 минут. Говоря о том, как избавиться от булимии, важно следить за психическим состоянием больного и предотвращать возникновение стрессов.

С этим помогут отвары из трав с успокаивающим эффектом.

Важно вовремя обратиться к специалисту и приступить к лечению булимии, чтобы быстро вернуться к нормальной жизни и избежать рецидивов!

Источник: https://pressmed.ru/bulimia/

Нервная булимия как излечимое психическое расстройство. Терапия по нормализации пищеварения в Москве

Случаи возникновения пищевых расстройств, таких как булимия и анорексия, все чаще и чаще встречаются в практике врачей. Это можно объяснить несколькими причинами, но, прежде всего, молодыми людьми движет желание соответствовать принятым в современном обществе канонам красоты.

Читайте также:  Климактерический невроз: симптомы, лечение, когда кончается

Вопрос «Как вылечить булимию?» чаще беспокоит родственников больных этим заболеванием. Люди, страдающие булимией, редко признают свое состояние. Они отрицают наличие проблемы или считают, что способны справиться с ней самостоятельно.

Но процесс исцеления от булимии достаточно сложный, он требует участия врачей разных специальностей, в том числе психотерапевта и диетолога.

Особенности булимии

Булимия проявляется в приступах переедания, которые человек контролировать не в силах. После неконтролируемого обжорства больного охватывает чувство вины, и он старается избавиться от съеденного. Для этого могут использоваться лекарственные препараты, вызывающие рвоту или диарею. Рвота также может быть вызвана и механическим путем.

Подобные очистительные ритуалы больной проводит украдкой, поэтому заметить первые признаки заболевания бывает очень сложно. Вес человека также длительное время остается в пределах нормы.

Специалисты выделяют два типа булимии:

  • нервная булимия. Эта разновидность заболевания возникает в результате заниженной самооценки и расстройств психики. Больные люди в еде находят средство для снятия стресса и успокоения. А после приступа у них возникает чувство вины и стыда за содеянное, что приводит к острому желанию избавиться от чрезмерной пищи. Нервная булимия чаще всего встречается у девушек в возрасте от 25 до 30 лет, но возникнуть это расстройство может и у молодых мужчин;
  • булимия пубертатного периода. В этом возрасте приступы голода могут возникать сами по себе из-за гормональной перестройки и бурного роста организма. Переедание может чередоваться с периодами снижения аппетита. Девочки-подростки очень критично относятся к своей внешности, поэтому стараются ограничивать себя в еде. А если устоять перед голодом не получается, они начинают вызывать у себя рвоту механическим путем.

Прежде, чем понять, как избавиться от булимии, необходимо выявить причины ее возникновения. Работа по решению психологических проблем дает возможность сформировать у больного правильную самооценку и позволяет ему принять себя таким, какой он есть. Сделать это самостоятельно довольно сложно, лучше обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Распознать булимию можно по таким признакам:

  • потребление разнообразной пищи в больших количествах;
  • во время еды пища тщательно не пережевывается, больной жадно глотает большие куски;
  • постоянные посещения туалета сразу после того, как заканчивается трапеза;
  • частые колебания настроения, чрезмерная скрытность;
  • чувство одиночества, ощущение своей беспомощности и невозможности контролировать ситуацию.

Человек, который страдает булимией, жалуется на постоянное недомогание, усталость, но при этом не хочет признать, что у него есть какие-то проблемы.

Если изменения в поведении дополняются резкими колебаниями веса, частыми болезнями горла и стремительным разрушением зубной эмали, то с большей долей уверенности можно сказать, что этот человек страдает нервной булимией.

Коварство булимии заключается в том, что больной не хочет принять свое состояние и отказывается от медицинской помощи. Успех лечения зависит от родственников: если вы заметили вышеперечисленные признаки у кого-то из своих близких, то обязательно обратитесь за консультацией к специалистам.

Последствия нервной булимии

Это только на первый взгляд булимия кажется безобидным расстройством.

Больной человек при помощи еды старается избавиться от одиночества и стресса, но чувство вины, которое возникает после обжорства, провоцирует еще более серьезные проблемы с психикой.

Булимики практически постоянно находятся в состоянии депрессии, у них изменяются жизненные приоритеты, рушатся взаимоотношения с окружающими их людьми.

Механическое вызывание рвоты сказывается и на физическом состоянии человека:

  1. Нарушается водно-электролитический баланс. Прием слабительных и постоянная рвота приводят к обезвоживанию организма, жесткому дефициту солей кальция, калия и натрия хлора. Недостаток этих микроэлементов сказывается на работе почек и сердца, у больного увеличиваются лимфоузлы, возникает слабость, одышка и тахикардия.
  2. Происходит нарушение обмена веществ и гормонального фона. У женщин снижается выработка гормонов, что приводит к нарушениям менструального цикла.
  3. Нарушения со стороны пищеварительной системы. Может возникнуть язва желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрит. Это связано с тем, что необходимые организму ферменты выводятся, не успев усвоиться. Слизистая оболочка пищевода и рта воспаляется, вплоть до образования трудноизлечимых язв. Зубная эмаль под действием агрессивной среды рвотных масс начинает разрушаться, что может привести к полной утрате зубов.
  4. Состояние волос и ногтей также резко ухудшается. Костная ткань и мышцы ослабевают.
  5. Страдает нервная и сердечнососудистая система. Все биологические ритмы организма претерпевают изменения.

Лечение булимии включает в себя не только коррекцию психического состояния больного. Врачам также необходимо устранить последствия заболевания или минимизировать нанесенный вред организму.

Особенности лечения булимии

Первым шагом к выздоровлению от булимии является осознание проблемы. Лечение этого пищевого расстройства должно быть комплексным, оно включает в себя психотерапию, построение индивидуальной диеты и правильной системы питания, а также работу с телом.

Комплекс лечебных мероприятий осуществляется квалифицированными психотерапевтами и врачами других специальностей. Но от воли человека, страдающего булимией, также многое зависит. Желание быть здоровым и точное выполнение рекомендаций врачей позволят полностью исцелиться от недуга и предотвратить его повторное возникновение.

Основным методом психотерапии, который применяется при лечении пищевых расстройств, является когнитивно-поведенческая терапия. Больных учат принимать себя и свое тело, снижают степень их обеспокоенности собственным весом и внешним видом. Обязательным этапом лечения будет обучение нормальному распорядку питания.

Обследование у врачей других специальностей позволяет восстановить физическое здоровье.

Задумавшись над вопросом, как вылечить булимию, следует понимать, что однозначного ответа не будет. Причины развития данного расстройства кроятся в психологических проблемах человека, поэтому каждый конкретный случай требует индивидуального подхода.

Как исцелиться от булимии самостоятельно

Люди, страдающие булимией, часто скрывают свою болезнь от окружающих. Даже если они осознают свое состояние, признаться в этом кому-то для них очень сложно. Поэтому они часто задаются вопросом, как лечить булимию самостоятельно.

В этом желании нет ничего предосудительного, если оно не вызвано перфекционизмом. В этом случае результатов от лечения не будет. Булимик твердо убежден, что в состоянии сам прекратить переедание, но через некоторое время наступает срыв.

Лечение булимии редко проводится в условиях стационара. После полного обследования пациент получает рекомендации врачей, которые позволяют бороться с заболеванием в домашних условиях. Лечение будет включать в себя две составляющие: диетические и психические требования.

Психологическая работа над собой заключается в следующем:

  • осознание проблемы и признание булимии;
  • поверить в себя и собственные силы;
  • взращивание любви к своему телу, учиться понимать и принимать его потребности;
  • воспитывать в себе легкое отношение к различным жизненным ситуациям;
  • восприятие пищи не как способа получения удовольствия, а средства для насыщения организма;
  • занятия спортом, музыкой, рисованием или другими видами творчества. Необходимо понять, что избавиться от стресса можно другими способами.

Полное выздоровление от булимии возможно только в том случае, если будут изменены основные привычки и взгляды человека. А это возможно только при поддержке и понимании со стороны близких людей и членов семьи.

Наряду с психологической составляющей, лечение булимии требует пересмотра взглядов больного человека на систему питания в целом. Диетические требования включают в себя такие пункты:

  1. Приемов пищи должно быть не менее трех в день. Питание должно быть регулярным, завтрак должен быть обязательно.
  2. Избавление от привычки заедать стрессы, различные жизненнее неурядицы и отрицательные эмоции.
  3. Постепенное уменьшение количества пищи, съедаемой за один раз.
  4. Исключение из рациона жирных и сладких блюд, замена их фруктами и овощами.
  5. Полный отказ от перекусов между основными приемами пищи. Если сильно хочется что-то съесть, то стоит выпить фиточай. Такой напиток позволит избавиться от чувства голода и пополнит организм необходимыми микроэлементами.

Процесс лечения от булимии достаточно сложный и длительный. Иногда на избавление от этого расстройства и восстановление организма уходит несколько лет. Но даже после того, как болезнь будет побеждена, остается вероятность ее повторного возникновения.

Лучшим средством профилактики булимии является любовь. Если в семье складываются нормальные взаимоотношения, а дети растут в доброжелательной и здоровой обстановке, то риск развития различных расстройств пищевого поведения будет минимальным.

Народные средства от булимии

Лекарственные растения также могут прийти на помощь тем, кто не знает, как избавиться от булимии. Для нормализации психологического состояния можно употреблять настойки и отвары из мелиссы, зверобоя, хмеля и валерианы. Эти средства обладают успокоительным эффектом.

Кроме того, можно принимать отвары, которые помогают справиться с чувством голода. К ним относятся:

  • настой из чеснока готовится просто. Нужно взять три очищенные дольки чеснока, измельчить их и залить стаканом воды. Необходимо использовать кипяченую воду комнатной температуры. После суток настаивания, напиток готов к применению. Принимать средство по 1 столовой ложке перед тем, как лечь спать;
  • льняное масло можно купить в любой аптеке. Проводить с ним дополнительные манипуляции не потребуется. Просто принимайте по 20 мл средства перед едой;
  • настой из сушеной мяты и петрушки поможет забыть о голоде как минимум на два часа. Для приготовления одной порции настоя нужно взять 200 мл кипятка и 1 столовую ложку смесь трав. Настаивается средство около 30 минут, после чего его можно выпить;
  • полынный чай готовится из 1 стакана кипятка и 1 чайной ложки сушеной полыни. Напиток настаивается 30 минут, принимать его следует за полчаса до еды три раза в день по одной столовой ложке;
  • отвар из слив и инжира следует принимать по 100 мл перед приемом пищи. Для приготовления средства нужно взять 3 литра воды и 500 грамм фруктов. Отвар следует довести до кипения и варить на медленном огне до тех пор, пока количество напитка не уменьшится до 2.5 литров;
  • отвар сельдерея также принимается перед каждым приемом пищи. Чтобы его приготовить, потребуется взять 20 грамм сельдерея и стакан воды. Смесь доводится до кипения и выдерживается на огне 15-20 минут. После чего напиток остужается и процеживается. Полученное количество отвара следует разделить на три части и выпить за один день;
  • отвар из кукурузных рылец готовится на водяной бане около 20 минут. На один стакан воды нужно взять 10 грамм рылец. Перед едой нужно принять 1 столовую ложку средства.

Если готовить вышеперечисленные отвары готовить не получается, то можно пить обычную минералку, кефир, сок или зеленый чай. Один стакан любого из этих напитков, выпитый непосредственно перед приемом пищи, снизит чувство голода и не позволит съесть слишком много еды.

Если вы или ваши близкие столкнулись с таким расстройством пищевого поведения, как булимия, то не стоит откладывать лечение.

Как бы это ни было сложно, стоит уговорить больного обратиться за квалифицированной медицинской помощью. В Москве это можно сделать в Городском Психоэндокринологическом Центре.

Чем раньше заболевание будет диагностировано, тем более успешным и эффективным будет лечение.

.

Источник: https://arbat25.ru/myi-lechim/rasstrojstva-pishhevogo-povedeniya/nervnaya-bulimiya

Ссылка на основную публикацию