Когда можно кушать после ирригоскопии кишечника
Содержание статьи
Питание после ирригоскопии кишечника: что можно есть?
Ирригоскопия – это метод исследования кишечника с применением контрастного вещества и рентгеновских лучей. Диагностика позволяет выявить патологические процессы в просвете кишечника, такие как дивертикулы, инородное тело, опухоли, полипы, язвенные поражения, свищи.
Ирригоскопия не теряет своей актуальности
Показания к исследованию
Когда назначается ирригоскопия кишечника?
- Нехарактерные выделения из прямой кишки слизистой консистенции с примесями крови.
- Нарушения дефекации хронического характера (понос, запоры).
- Болезненные ощущения в области ануса при дефекации или в покое.
- Геморроидальные и другие кровотечения из кишечника.
Ирригоскопию часто проводят в тех случаях, когда пациенту противопоказано эндоскопическое исследование. Достоинством процедуры является ее безболезненность и информативность.
Противопоказания
Ирригоскопия, как любая диагностическая манипуляция, имеет противопоказания к назначению. К ним относятся:
- заболевания кишечника воспалительного характера в острой стадии;
- угроза перфорации стенки кишечника;
- период вынашивания ребенка;
При беременности ирригоскопию делать противопоказано
- серьезные нарушения со стороны сердца и сосудов;
- тяжелое состояние пациента.
При наличии противопоказаний ирригоскопию заменяют другими методами диагностики.
Питание в первую неделю после процедуры
Как правило, ирригоскопия проходит без осложнений и нежелательных реакций. После процедуры пациент ведет обычный образ жизни. В первые дни после проведения диагностики необходимо соблюдать ограничения в питании. Это связано с очищением кишечника, которое проводилось перед исследованием.
Если сразу загрузить кишечник трудноперевариваемой пищей, большим количеством «тяжелой» еды, могут возникнуть проблемы с пищеварением. Поэтому следует постепенно вводить в рацион привычные продукты.
Итак, что можно есть в первые дни после проведения ирригоскопии? Желательно готовить блюда, которые щадяще действуют на пищеварительный канал. Полезными в этом случае будут некрепкие бульоны, овощные перетертые супы с крупой, супы-пюре, слизистые супы, кисели и жидкие каши.
Примерное меню в первые дни
Примерное меню в первые 1-2 дня может выглядеть так:
- Завтрак: Овсяная каша со сливочным маслом, травяной чай.
Вкусная и полезная каша
- Перекус: Фруктовый кисель, творог со сметаной.
- Обед: Слизистый суп на говяжьем бульоне с рисом и овощами, овощное рагу с суфле из курицы, брусничный морс.
- Полдник: Желе из фруктов, кефир.
- Ужин: Яичная запеканка с овощами, сыр, травяной чай.
Порции должны быть небольшими. Блюда следует готовить путем отваривания, запекания, тушения или приготовления на пару.
Питание с третьего по седьмой день после ирригоскопии
Что еще можно кушать после проведения ирригоскопии, а от каких продуктов следует на время отказаться? На 3-4 день после проведения процедуры можно ввести в рацион овощные и фруктовые соки, салаты из свежих овощей без кожуры с растительным маслом, фрукты в виде пюре. На 5-6 дней можно добавить мясные и рыбные блюда, приготовленные без использования метода жарки, копчения и приготовления на углях. Например, паровые котлетки, овощные запеканки с мясом и курицей, куриные биточки, запеченная куриная грудка в фольге, рыбное суфле, отварная или запеченная рыба, салаты из отварных овощей (картофель, морковь, свекла, стручковая фасоль) с мясом или рыбой. К концу первой недели в рацион включаются все остальные продукты – молочные с разной жирностью, все крупы, хлебобулочные изделия, специи.
Кисель обладает обволакивающим действием
Из напитков предпочтительны кисели, компоты из сухофруктов, некрепкий черный чай, травяные отвары, неконцентрированные морсы.
Примерно со второй недели питание пациента состоит из полноценного набора блюд и напитков. Ниже представлены рецепты некоторых диетических блюд.
Рецепты приготовления диетических блюд
Суп-пюре из овощей и овсяных хлопьев на мясном бульоне. Для приготовления супа необходимы следующие продукты:
- небольшой кусок говядины или телятины – 100-150 г;
- две столовые ложки мелких овсяных хлопьев;
- небольшая морковь;
- зелень (укроп, петрушка, кинза);
- растительное масло (чайная ложка);
- соль.
Мясо, морковь отварить и достать из бульона. Морковь протереть через сито, или размять. Мясо измельчить в мясорубке. Зелень мелко нарезать. Соединить ингредиенты и измельчить в блендере до пюреобразного состояния. В бульон добавить овсяные хлопья, мясо-овощное пюре и варить на медленном огне 10-15 минут. В готовый суп добавить соль и растительное масло.
Суп рисовый с курицей и яйцом. Для приготовления блюда необходимо приготовить:
- куриная грудка – 150 г;
- 50 г круглозернистого риса;
- небольшая морковь;
- отварное куриное яйцо (желток);
- 30 мл коровьих сливок жирностью 10%;
- соль.
Куриную грудку отварить, достать из бульона и остудить. В курином бульоне сварить рис и морковь, размять все ингредиенты. Мясо курицы нарезать мелкими кубиками и добавить в бульон к рису и овощам. В суп протереть яичный желток и сливки, перемешать, посолить. Специи в суп добавлять не рекомендуется.
Суп с рисовой крупой
Телячьи котлетки с овощами. Для приготовления блюда необходимо:
- 300 гр телятины;
- две средние картофелины;
- небольшая морковь;
- репчатый лук;
- куриное яйцо;
- манная крупа 2 столовые ложки;
- сметана 30 гр;
- соль.
Телятину, картофель, лук и морковь измельчить в мясорубке. В смесь добавить сырое куриное яйцо, манную крупу, сметану и соль. Все ингредиенты тщательно перемешать и сформировать небольшие котлетки. Готовить на пару в мультиварке или пароварке в течение 40 минут. Также можно приготовить это блюдо в духовке на противне без смазывания маслом.
Картофельная запеканка с говядиной. Для приготовления запеканки понадобятся:
- нежирная говядина 200-250 гр;
Говядина — один из самых ценных видов мяса
- картофель – 4-5 штук среднего размера;
- молоко – 100 мл;
- сливочное масло 10 гр;
- сметана 20 гр;
- соль.
Мясо необходимо отварить в подсоленной воде, измельчить в мясорубке. Картофель отваривается на воде, измельчается в блендере с добавлением молока и масла. В форму для запекания слоями выкладывается картофельное пюре и фарш. Верхний слой должен быть картофельным, он смазывается сметаной. Блюдо готовится в духовке при температуре 180°С в течение 20 минут.
Подводя итоги, надо сказать, что питание после медицинских манипуляций на кишечнике должно быть химически и физически щадящим, но при этом удовлетворять все потребности организма в питательных веществах и витаминах. Вышеописанная диета обеспечивает достаточную питательную ценность и мягкое восстановление функций кишечника после очищения. Строгих ограничений в диете рекомендуется придерживаться только в первую неделю после проведения исследования. Затем можно есть обычную еду, но не злоупотреблять жирными, жареными, чрезмерно острыми, копчеными блюдами.
Источник
Как подготовиться к ирригоскопии кишечника: диета, ход процедуры, противопоказания
В кишечнике происходит всасывание питательных веществ, также относительно недавно была доказана важная роль этого органа в формировании иммунитета. В связи с этим проблемы с кишечником влияют на общее состояние организма и требуют немедленного лечения. Одним из диагностических методов, позволяющих выявить многие заболевания, является ирригоскопия кишечника.
Что такое ирригоскопия?
Многие пациенты не знают, что это такое – ирригоскопия кишечника. Ирригоскопией называют рентген кишечника с контрастированием. Рентгеновские лучи при обычном обследовании легко проходят через кишечник, что делает его практически невидимым. Сульфат бария и другие контрастирующие вещества окрашивают кишечник, задерживая рентгеновские лучи, и тем самым делают его видимым. Контрастная жидкость вводится в кишечник через задний проход.
Что можно рассмотреть при помощи ирригоскопии кишечника?
Здоровый кишечник на рентгене с контрастом имеет четкие очертания с физиологическими выпуклостями, он равномерно наполнен. Какие анатомические особенности органа виды на рентгене, и что выявляет ирригоскопия кишечника?
Функциональное состояние разных отделов кишечника
В расправленном с помощью жидкости кишечнике хорошо видно, способен ли функционировать аппендикс, насколько работоспособны восходящий отдел толстой кишки и нисходящий – прямой, а также тонкий кишечник. Любые патологии будут немедленно выявлены.
Размер, локализацию и диаметр просвета толстой кишки
При наличии аномальных сужений и спаек просвет толстой кишки по параметрам отступает от нормы. Ирригоскопия кишечника дает представление об их размерах и дислокации.
Эластичность и растяжимость кишечных стенок
При ирригоскопии кишечнику придается естественная форма, заодно проверяется эластичность стенок. Контрастирующая жидкость, наполняющая кишечник, растягивает его стенки и показывает, в каких местах эта функция нарушена.
Состояние слизистой оболочки кишечника
Благодаря контрасту, визуализируется перистальтика кишечника, а также состояние слизистой оболочки, ее рельеф. Если наполненность малая, то оценивают только внутренний рельеф. Когда она сильная, можно увидеть аномальные изменения, контуры органа, воспаления, язвы, опухоли и др.
Функционирование кишечного клапана
Кишечным клапаном называется часть органа, расположенная между подвздошным и толстым отделом кишечника. В нормально функционирующем состоянии клапан пропускает содержимое кишечника исключительно в одном направлении. При ирригоскопии, когда кишечник наполнен контрастной жидкостью, проверить этот параметр не составляет труда.
Когда показана процедура?
Ирригоскопия кишечника – это сложное обследование, требующее профессионального проведения в специальном диагностическом центре с соответствующим оборудованием. К тому же многие пациенты находят данную рентгенологическую процедуру не самой приятной, поэтому назначает ее только врач при обоснованной необходимости.
Дискомфорт и боли в анальной области
Эти симптомы могут быть вызваны воспалительным процессом, а также наличием полипов и дивертикул. Ирригоскопия кишечника позволяет выявить их дислокацию и понять причины боли.
Кровотечение из прямой кишки (геморрой)
Геморрой сам по себе не сложен в диагностике, однако ирригоскопия позволяет выявить дислокацию и размер геморроидальных узлов внутри прямой кишки. Только таким образом можно найти осложнение геморроя в виде тромбофлебита. В дальнейшем это будет ориентиром для врача при назначении эффективного лечения.
Патологические выделения из заднего прохода (слизь, гной)
Причиной выделений из заднего прохода могут быть дивертикулы и язвы, которые хорошо видны в контрасте. Также ирригоскопия кишечника может показать утолщение стенок, свидетельствующее об инфильтрации тканей.
Упорные хронические запоры или диарея
Хронические запоры и поносы свидетельствуют о снижении или повышении тонуса кишечника. На рентгене они проявляют себя увеличенным или уменьшенным просветом кишечника. Также ирригоскопия кишечника позволяет выявить причину спазмов.
Как правильно готовиться?
Присутствие в кишечнике каловых масс делает ирригоскопию затруднительной, подготовка к обследованию обязательна. Чтобы результаты исследования были доступны для расшифровки, очень важно знать, как подготовиться к ирригоскопии кишечника.
Диета
Подготовку к ирригоскопии кишечника необходимо начинать за 3 дня с диеты, которая препятствует запорам и газообразованию. Основной рацион должны составлять безмолочные каши, первые блюда, вареные овощи и нежирное мясо, яйца, кисломолочные продукты, вода без газа и несладкий чай. Все, что можно есть перед ирригоскопией, не провоцирует газообразования и легко переваривается.
Очищение кишечника (клизмы, слабительное и т. д.)
За день до процедуры рекомендуется выпить слабительное, также подойдет касторовое масло (2 ст. л.) или раствор сернокислой магнезии (150 мл). После дефекации, которая обычно совершается через несколько часов, потребуется сделать не менее двух клизм. Утром перед процедурой необходимо сделать несколько клизм повторно до полного очищения кишечника перед ирригоскопией.
Как проходит ирригоскопия?
Перед проведением ирригоскопии делают стандартный рентген кишечника, так как необходимо убедиться в отсутствии продуктов жизнедеятельности. Затем в анальное отверстие вставляют трубку, к которой прикреплена емкость с контрастирующим веществом на основе бариевого раствора. Красящую жидкость предварительно доводят до комфортной температуры 33-36 градусов, поэтому процедура безболезненна, однако неизбежны позывы к дефекации, возможны незначительные спазмы и тяжесть. Полностью наполненный контрастирующим раствором кишечник расправляется, и при ирригоскопии можно рассмотреть все его ткани. В таком состоянии кишечник просвечивается рентгеновскими лучами с разных ракурсов. В некоторых случаях может быть назначено двойное контрастирование: после опорожнения в кишечнике остается слой контрастного вещества, поэтому его наполняют воздухом и снова делают рентген.
Противопоказания
Ирригоскопию кишечника назначают только при необходимости, однако в ряде случаев она противопоказана. Поэтому перед обследованием обязателен осмотр проктолога. Он решит, превышает ли польза от процедуры вред от побочных эффектов, которые она дает.
В период беременности
Проблемы с кишечником при беременности – не редкость. Однако можно ли делать ирригоскопию при беременности? Ответ однозначный: нет. Беременным противопоказан рентген сам по себе, а наполнение контрастирующей жидкостью кишечника может негативно отразиться на тонусе матки. Поэтому при беременности лучше найти альтернативный способ исследования кишечника.
При патологиях сердечно-сосудистой системы
Несмотря на совершенную безболезненность ирригоскопии кишечника, во время процедуры пациент испытывает значительный стресс. При тяжелых патологиях сердечно-сосудистой системы контрастное вещество также может стать причиной повреждения кровеносных сосудов. Поэтому же ирригоскопия нежелательна для детей.
У ослабленных пациентов в тяжелом состоянии
Тяжелое состояние, требующее постельного режима, может стать как минимум препятствием к проведению ирригоскопии кишечника. Данная процедура оказывает определенную нагрузку на организм, которая противопоказана при его ослабленном состоянии.
Если возможна перфорация кишечной стенки
При перфорации стенок кишечника ирригоскопия может нанести большой ущерб здоровью, поскольку контрастная жидкость из кишечника попадет в брюшную полость. При этом вероятность ошибки врача хотя и ничтожно мала, но остается. Если после процедуры появились резкие боли в области брюшной полости, необходимо вызывать скорую помощь. Возможно, кишечник был поврежден.
При воспалительных заболеваниях кишечника в острой фазе
Воспалительные процессы в кишечнике, протекающие в острой форме, также могут стать противопоказанием к ирригоскопии. Повреждения кишечника, возникшие в результате острого язвенного колита и дивертикулита, при контакте с контрастирующим веществом и растягивании стенок весьма уязвимы. Чтобы состояние пациента не ухудшилось, выбирают другой вид обследования. При отсутствии других вариантов процедуру все же проводят, однако с большой осторожностью.
Источник
Что лучше – колоноскопия или ирригоскопия — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Кишечник — это незаменимый и самый длинный орган пищеварительного тракта. Дин лишь его толстый отдел может составлять до 2 метров. К сожалению, многие заболевания этого органа длительное время протекают бессимптомно и выявляются уже на более поздней и трудноизлечимой стадии.
Однако современные эндоскопические и рентгенологические методы диагностики позволяют обнаруживать и своевременно лечить большинство болезней толстой кишки еще на ранних стадиях развития. Но у многих пациентов возникает резонный вопрос — что лучше ирригоскопия или колоноскопия?
Отличия
Существует несколько ключевых отличий между ирригоскопией и колоноскопией:
- Методика проведения манипуляции. Ирригоскопия — это обследование толстого отдела кишечника с помощью рентгена после заполнения его контрастом. А колоноскопия — это эндоскопическое обследование внутренней поверхности толстого отдела кишечника с помощью гибкого управляемого зонда с камерой.
- Назначение процедуры. Ирригосокпия используется исключительно в диагностических целях, за исключением случаев инвагинации кишечника у маленьких детей. Колоноскопия же, кроме диагностических, способна решить и некоторые лечебные задачи(удалить полип, остановить кровотечение). Кроме того, в процессе эндоскопии может быть произведен забор биоптата с особо проблемных участков или для контроля эффективности проводимого лечения.
- Особенности проведения. В процессе ирригоскопии делается серия рентгеновских снимков, перед которой предварительно просвет толстого кишечника заполняется бариевой взвесью. Колоноскопия представляет собой введение в толстую кишку длинного гибкого зонда с окуляром и камерой. С ее помощью эндоскопист визуально осматривает всю внутреннюю поверхность толстой кишки и делает видеозапись и снимки, на которых будут отражаться патологические изменения.
Принцип выполнения исследования и лечебно-диагностические возможности сильно отличают ирригоскопию от колоноскопии.
После 40 лет колоноскопия должна становиться ежегодным профилактическим обследованием по причине высокого процента онкопатологий толстого кишечника в этом возрасте
Плюсы и минусы
Плюсы исследования с помощью эндоскопа: удается выявить даже самые незначительные изменения в тканях, обнаруживаются всевозможные патологические образования на внутренней поверхности стенок кишечника (анатомические дефекты, доброкачественные и злокачественные образования, полипы, внутренние свищи).
Есть возможность проведения необходимых терапевтических манипуляции (устранение кровотечения, удаление полипов), возможность взятия образца тканей для последующего гистологического исследования. Обследование, которое занимает 20 минут, может заменить множество других методов диагностики и при этом дать исчерпывающую информацию.
Минусы эндоскопического исследования кишечника:
- Введение эндоскопа через прямую кишку — это неприятная и болезненная манипуляция, которая требует применения анестезии.
- Неприятный для пациентов подготовительный период (диета и очищение кишечника от каловых масс), который может привести к обезвоживанию.
- Гибкий зонд имеет определенный диаметр, поэтому не всегда представляется возможным преодолеть участки стенозов.
- Колоноскоп не позволяет осмотреть некоторые труднодоступные места.
- Если в процессе обследования специалистом будут допущены серьезные ошибки, то все может закончиться полостной операцией.
После колоноскопии некоторые пациенты в течение 20 дней могут жаловаться на боли и дискомфорт в животе. В то же время при ирригоскопии вмешательство в организм подразумевает лишь введение бариевой суспензии в просвет кишечника, которая довольно быстро покидает организм и не доставляет никаких неудобств и тем более болезненных ощущений.
Плюсы ирригоскопии кишечника: диагностика считается относительно щадящей и обладает меньшей степенью травмирования организма, позволяет рассмотреть весь толстый кишечник, включая слепую кишку и червеобразный отросток, выявляет участки сужений в кишке. Применение контраста позволяет оценить снижение перистальтики кишечника, потерю его тонуса и силу спазмов.
Минусы ирригоскопии:
- присутствие лучевой нагрузки;
- отсутствует возможность сделать забор образца тканей для гистологического исследования или провести прицельную терапию;
- возможно появление аллергической реакции на вводимый контраст.
Очень редко пациенты отмечают легкое покалывание или пощипывание в кишечнике в процессе введения контраста, но об этих ощущениях пациент забывает уже спустя 2–3 часа после обследования. В зависимости от патологии информативность ирригоскопии и колоноскопии будет отличаться.
В процессе ирригоскопии человек испытывает нервное напряжение, что может ухудшить работу сердца и спровоцировать сердечный приступ
Противопоказания
Когда стоит выбор между ирригоскопией или колоноскопией, то будет уместно обратить внимание на список противопоказаний. Чтобы в процессе диагностики не ухудшить состояние больного, необходимо учитывать противопоказания, которые касаются ирригоскопии.
К ним относят серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, глубокий забор биологического материала из кишки, который делался за неделю до ирригоскопии, увеличение толстой кишки (токсическое расширение, дилатация), вызванное приемом определенных препаратов или вредными микроорганизмами, вынашивание ребенка и период кормления грудью. Перечень продолжают первые дни цикла, лихорадочные состояния, невозможность удерживать клизму (пожилой возраст), общее тяжелое состояние пациента.
Колоноскопия также не лишена списка противопоказаний. Среди абсолютных можно выделить такие: острое, резкое нарушение кровообращения в органах и тканях организма, омертвение участка сердечной мышцы, вызванное расстройством кровообращения, сквозное повреждение стенки кишечника, гнойное воспаление брюшины и стремительный ишемический колит.
Кроме того, существует ряд относительных противопоказаний для эндоскопического исследования кишечника:
- легочная и сердечная недостаточность;
- сердечные имплантанты;
- кишечные кровотечения;
- плохая свертываемость крови;
- многочисленные операции в области таза;
- грыжи больших размеров;
- недобросовестная подготовка кишечника к обследованию.
Пациент, конечно, имеет право отказаться от определенного вида диагностики или настаивать на своих предпочтениях, но к мнению врача в таких вопросах следует все же прислушиваться.
Что выбрать?
Однозначно утверждать, что лучше — рентгеновский аппарат или зонд, довольно сложно. Далеко не все заболевания можно обнаружить зондом, зато их отчетливо видно на рентгеновских снимках, но в случае других заболевания все обстоит с точностью до наоборот. В некоторых случаях прибегают к обоим диагностическим методам, поскольку хоть они и отличаются, но в то же время являются дополнением друг друга.
Пациент подписывает соглашение на проведение процедуры
Из-за лучевой нагрузки ирригоскопию должны использовать в самом крайнем случае, но при подозрении на злокачественное образование она, как правило, предшествует колоноскопии. Обе эти процедуры себя хорошо зарекомендовали, как те, что позволяют поставить правильный диагноз и начать своевременное лечение, способное уберечь от серьезных последствий.
Когда пациент находится в замешательстве на какой вид диагностики согласиться, то решающим в этом вопросе должна быть цель — сохранить общее здоровье на долгие годы. А в зависимости от степени заболевания и целей проведения обследования, лечащий врач сможет предложить наилучший вариант.
Источник