Когда можно кушать после биопсии почки

Биопсия почки

Биопсия почки — инвазивный метод диагностики, суть которого сводится к забору из почки столбиков ткани диаметром ~2 мм с их последующим гистологическим, иммуногистохимическим, генетическим исследованием.

Биопсия почки является основным методом диагностики аутоиммунных заболеваний почек, таких как гломерулонефрит. Назначают выполнение биопсии почки, как правило, нефрологи и ревматологи, а выполняют урологи с помощью специального биопсийного пистолета под УЗИ — наведением.

Принципиальными моментами в биопсии почки являются: качество выполнения и, главное, экспертная оценка результатов квалифицированным патологом для точной постановки диагноза и правильного лечения.

Показания к проведению биопсии почек

Биопсия почек — это процедура взятия образца ткани, назначаемая врачом:

• для подтверждения/опровержения предположения о развитии нефротического синдрома;
• для определения степени и уровня развития гломерулонефрита;
• при обнаружении в анализах крови превышения показателей креатинина, мочевой кислоты, мочевины;
• при выявлении патологии на УЗИ или КТ;
• при подозрении на онкологическое заболевание
• при частых острых или хронических патологиях почек, причины которых до конца не выяснены;

Противопоказанием к выполнению биопсии почки является прием пациентом препаратов, нарушающих свертываемость крови.

Подготовка к биопсии

Перед проведением процедуры врач рассказывает пациенту о том, для чего и как будет проводиться процедура, а также какие осложнения она может вызвать. Также специалист задаст пациенту вопросы про имеющиеся заболевания и общее самочувствие, узнает есть ли у пациента аллергия на определенные лекарственные препараты. Если все в порядке, назначается дата проведения процедуры и подписывается разрешение на вмешательство.

За две недели до процедуры пациенту нужно отменить прием препаратов, разжижающих кровь и влияющих на ее свертываемость, с целью минимизировать риск появления кровотечения. К этим медикаментам относятся антикоагулянты, антиагреганты, нестероидные противовоспалительные средства. Некоторые диетические добавки также следует исключить из рациона. Это рыбий жир, чеснок, гинкго. Многие препараты может правильно оценить лишь доктор. Поэтому, во время подготовки перечислите лечащему врачу все медикаменты, которые вы принимаете или принимали в недавнее время. Учитывая эти данные, врач выберет оптимальный период для процедуры и скажет, после какого времени можно возобновить прием препаратов.

За несколько дней до проведения биопсии необходимо пересдать все анализы, в назначенный день необходимо отказаться от еды и питья, за день — очистить кишечник с помощью клизмы или слабительных средств. За несколько дней до биопсии пациенту рекомендуется анализы крови и мочи, чтобы доктор оценил состояние организма и его готовность к манипуляции.

Как проводится биопсия почки?

Процедура занимает около 30-40 минут. Биопсию делают под местным наркозом, если пациент сильно нервничает, ему дают седативные средства для уменьшения чувства страха и расслабления.

• Во время процедуры пациента укладывают на живот, к нему подсоединяют датчики для измерения пульса и давления.

• Для того, чтобы выбрать оптимальное место для биопсии, используется УЗИ или КТ. Это необходимо для того, чтобы не нарушить целостность окружающих тканей и сосудов.

• Определив место взятия материала, врач обрабатывает его антисептиком. В этот участок вводится анестетик который снижает чувствительность. Когда лекарство подействует, врач делает небольшой разрез кожи. Водится игла для биопсии. Её движение контролируется с помощью ультразвука.

• Во время процедуры врач помогает пациенту, разговаривает с ним и советует, как регулировать дыхание. Взяв необходимое количество материала, врач извлекает инструменты. На рану накладывается стерильная повязка.

• После завершения подготовки пациенту производится местная анестезия, в области над почкой врач делает небольшой надрез, через который с помощью специального пистолета берется образец ткани. Во время процедуры врач будет давать пациенту указания о задержке дыхания, которые нужно неукоснительно соблюдать. В некоторых случаях врач может ввести контраст, это делается для того, чтобы сосуды и ткани было лучше видно.

Виды биопсии почек

Виды биопсии отличаются по способу взятия образца:

• чрескожная — взятие образца иглой под УЗИ-наведением;
• открытая — берется во время открытой операции, например, при удалении опухоли;
• уретроскопическая — выполняется если в мочеточнике или почечной лоханке обнаружены камни, выявлена аномалия или заболевания верхних мочевых путей, а также, если почка была трансплантирована. Уретероскоп проводится через мочеточник в лоханочную систему почки. Это дает возможность обзора органа и забора ткани. Такой метод применяется для детей и беременных. Манипуляция требует выполнения спинальной анестезии или наркоза;
• лапароскопическая — проводится через несколько отверстий в передней брюшной стенке. Применяется при нарушениях свертывающей системы крови, а также пациентам с одной функционирующей почкой. Через троакар к почке подводится камера и осветитель.

После процедуры

После биопсии почки в течение нескольких часов пациента наблюдает медицинский персонал, проверяя давление, пульс и другие показатели. Если никаких осложнений нет, после того, как действие наркоза закончится, пациента могут отпустить домой. Взятый материал отправляется в лабораторию для проведения исследований, по мере готовности результат сообщается пациенту.

В послеоперационный период для пациента рекомендуется:

• соблюдать постельный режим в течение 6 часов после процедуры;
• обильное питье в первые сутки после процедуры;
• воздержание от физических нагрузок на протяжении 2-4 дней, от подъема тяжестей — в течение 2 недель.

В нашем стационаре есть все условия для получения максимально достоверных результатов биопсии почки.

Получить консультацию и определить индивидуальную тактику лечения заболевания можно у врачей нашего онкологического отделения № 2 (урология) Клиники высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова Санкт-Петербургского государственного университета.

Источник

Диета до и после биопсии

Биопсия является процедурой, с помощью которой можно получить важную информацию о наличии клеток рака. Это малоинвазивное обследование, но чтобы предотвратить осложнения, после проведения биопсии таких органов, как кишечник, желудок или же простата, врач рекомендует пациенту соблюдать специальную диету. Исследование может привести к тому, что в кале, также моче или сперме появляются следы крови. Низ живота и область мочевого пузыря могут болеть. Благодаря соблюдению диеты дискомфорт можно свести к минимуму. Уменьшается вероятность кровотечений и приходит в норму процесс пищеварения.

До и после проведения биопсии простаты

В течение семи дней пациенту рекомендуют диету. Он должен на этот период отказаться от острых блюд, слишком соленых или жирных. Следует снизить употребление различных мясных блюд и продуктов животного происхождения в целом. Если это будет трансректальная процедура, которая проводится под наркозом, утром перед проведением обследования позволяется лишь нежирный бульон.

После обследования необходимо стараться избегать газообразования и развития запоров. Чтобы этого добиться, рекомендуется пить воду в количестве 2-х и более литров в сутки, а также отдавать предпочтение жидкой пище.

Полезны фасоль и чечевица, так как в них много растительного белка. Необходимо употреблять отварные или сырые овощи, чтобы получить достаточное количество витаминов, а также натуральной клетчатки. Специалисты советуют употреблять блюда с тыквой, морковью, а также кабачками и свеклой. Так как капуста вызывает развитие метеоризма, ее в этот период употреблять не следует. Чтобы улучшить процесс пищеварения, повысить иммунитет, врачи советуют в это время есть мандарины или персики. Подходят для этих целей также бананы и авокадо.

Если есть предрасположенность к запорам, можно приготовить компот из сухофруктов или кефир с отрубями.

Для предотвращения метеоризма нужно отказаться от гороха, который вызывает образование большого количества газов.

Плохо влияют на пищеварение также такие продукты, как виноград и квашеная капуста, раздражающие кишечник.

Рацион для предотвращения кровотечений

Благодаря специальному питанию, которого следует придерживаться уже после проведения процедуры, можно предотвратить нежелательные последствия. Микротравмы могут привести к тому, что в прямой кишке развивается кровотечение. Чтобы его уменьшить, употребляют кинзу, а также петрушку и зелень укропа. Благодаря этим травам свёртываемость улучшается, и самочувствие пациента становится лучше.

Полезна гречневая каша, чай с шиповником, овсянка.

После этой диагностики иммунитет снижается. Чтобы улучшить состояние организма и предупредить развитие инфекционных заболеваний, нужно есть больше рыбы и других морепродуктов. Из-за большого количества в составе растительных волокон полезны отруби. А в рыбе много витаминов и фитонцидов. Морепродукты же богаты цинком.

Что запрещается

После проведения анализа противопоказано употребление алкоголя, который может вызвать неприятные последствия. Спирт увеличивает риск развития инфекционных заболеваний, воспалений, ухудшает состояние иммунитета. При употреблении алкоголя учащается задержка мочеиспускания, плохо переносятся противовоспалительные средства, а также антибиотики.

Запрещаются следующие категории блюд:

• Острые блюда, которые приправлены хреном, а также острым перцем, соленое;

• Блюда с чесноком или уксусом;

• Жареное, различные копчености.

Плохо влияют на состояние организма напитки, в которых содержится кофеин. Поэтому нужно отказаться не только от кофе, но и от зелёного чая, а также колы. При употреблении кофе начинается обезвоживание организма, появляются проблемы с мочеиспусканием. Кола приводит к образованию газов и процессам брожения. Из рациона исключают сдобу, приводящую к развитию метеоризма.

При онкологическом заболевании простаты биопсия проводится обязательно. Благодаря ей оценивается эффективность лечения и выясняется, на какой стадии находится заболевание.

Соблюдая рекомендуемый рацион, можно улучшить состояние, ускорить процесс восстановления организма, предотвратить воспалительные процессы.

Биопсия кишечника

Какие продукты разрешены

После окончания обследования позволяется употреблять продукты, которые легко усваиваются:

• Супы на нежирной рыбе (камбала, тунец, кефаль), индейке или курице или овощном бульоне;

• Яйцо всмятку или паровой омлет;

• Рыба (только постная, отварная или приготовленная в пароварке);

• Каша из различных круп без молока (манная, рисовая, гречневая);

• Овощи в свежем виде, отварные или же на пару;

• Хлеб из ржаной муки или зерновой,

• Из сладостей позволяется мармелад или зефир, немного меда;

• Компот, травяной чай, кисель;

• Сухофрукты (их следует предварительно размочить);

• Различные кисломолочные продукты.

Следующие блюда нужно исключить:

• Рыба или мясные продукты в жареном виде;

• Копчености, колбаса, а также соленые и консервированные продукты;

• Каша из какого-либо цельного зерна;

• Горох, бобовые;

• Выпечка, макароны;

• Сладости;

• Чеснок и лук, а также твердые горькие корнеплоды (редька или редис);

• Яичница, грибы;

• Алкоголь;

• Слишком жирные блюда и приправленные острыми специями;

• Продукты с какао;

• Кофе.

Придерживаясь диеты до и после биопсии можно существенно снизить возможные негативные последствия процедуры.

Источник