Клион д можно ли использовать при беременности

Клион Д при беременности

19 мая 2017

Клион д при беременности и его правильное применение — сегодня мы рассмотрим все преимущества и недостатки этого препарата.

Беременность — волнительный и ответственный период в жизни будущей мамы, ведь, несмотря на радость ожидания, она обоснованно переживает за здоровье и благополучие любимого малыша. Заболевания, с которыми сталкивается женщина, требуют бережного и внимательного лечения.

Молочница (кандидоз) — неприятное и патогенное состояние, тревожащее каждую третью беременную. Оно может протекать как практически бессимптомно, так и с некомфортными симптомами: зуд, раздражения, обильные выделения. Зарекомендовавшие себя свечи клион д при беременности — эффективное средство для устранения проявлений молочницы.

Что нужно знать о препарате Клион д во время беременности

Клион д представляет собой таблетки миндалевидной формы кремового цвета. Действующее вещество:

1.метронидазол 100 мг

2.миконазол 100 мг

Препарат содержит ряд вспомогательных веществ с противомикробным и антипротозойным эффектом. Вступая в связь с ДНК вредоносных микроорганизмов, препарат подавляет их размножение.

Учитывая агрессивное противомикробное действие, клион-д 100 при беременности назначается с осторожностью и только после 12 недель гестации. Изучая целосообразность приема свечей клион д при беременности, отзывы следует воспринимать со здоровым скептицизмом и в первую очередь опираться на мнение опытного доктора.

Клион д при беременности: применяем правильно

Обнаружив у себя проявления возможного кандидоза, женщине следует отправиться к наблюдающему беременность врачу для осмотра. Врач назначит стандартный анализ — микроскопическое исследование нативного мазка. Диагноз кандидоз ставится при обнаружении в биоматериале дрожжеподобных грибов и бластоспор. Клион при беременности назначается часто, и длительность лечения в некоторых случаях достигает от 10 дней до 2 месяцев. Отзывы о препарате клион д при беременности подтверждают его эффективность и устранение симптомов молочницы.

Хранить лекарство рекомендуется в холодильнике, а если в доме маленькие дети — убирать повыше. Вводить суппозиторию необходимо тщательно вымытыми руками. Есть мнение, что перед вводом лекарства нужно проспринцеваться, однако этот вопрос нужно обсуждать на приеме с врачом. После окончания курса в обязательном порядке пересдайте мазок, чтобы отследить прогресс и результат лечения.

В первый триместр применение препарата строго под запретом! В период активной закладки и формирования всех систем эмбриона неправильное медикаментозное вмешательство грозит риском патологий плода. Препарат осуществляет трансплацентарный переход и аккумулируется в тканях малыша наравне с материнскими тканями. По мнению ведущего российского специалиста в области акушерства и гинекологии В.И. Кулакова и его коллег, препарат обладает угнетающим действием на печеночные ферменты ребенка, а так е есть свидетельства его тератогенной активности. Другими словами — химическое воздействие препарата нарушает процесс эмбрионального развития плода. Молочницу в этот период лечат другими, более мягкими по воздействию, лекарствами.

Чтобы предвосхитить по возможности молочницу, стоит обратить внимание на две вещи: препарат метронидазол и осознанное планирование беременности. Это важные шаги к здоровью и полноценному развитию ребенка, ведь часто женщина принимает запрещенные препараты, не зная о своём состоянии, подвергая эмбрион риску губительного влияния и необратимых последствий, вплоть до замирания беременности.

Клион д при беременности: 2 и 3 триместр

Во втором триместре клион д назначают, как правило, редко и в исключительных случаях. Наиболее благоприятный период — 3 триместр, когда плод уже сформирован и менее подвержен патогенному воздействию.

Возможные побочные эффекты:

1.раздражение слизистой влагалища;

2.зуд;

3.неприятный привкус во рту;

4.тошнота;

5.обильные выделения;

6.диарея;

7.крапивница.

Если клион д свечи при беременности дают один или несколько неприятных ощущений, использование препарата прекращают и подбирают другой, с лучшей переносимостью.

Напрямую или опосредованно любой медикамент через материнский организм воздействует на развитие плода. Тератогенное и фармакологическое действие большинства лекарств на плод, согласно В.И. Кулакову, изучено на сегодняшний день недостаточно. По этой причине необходимо их рассматривать как к потенциально нежелательные и опасные.

Те, кто применял клион д при беременности, отзывы предоставляют разнообразные — кто-то говорит о его высокой эффективности, кто-то обнаружил неприятные побочные эффекты. Чаще всего женщины жалуются на дискомфорт, нарушение флоры и неприятные выделения.

Врачи, которые наблюдают беременность и назначают лекарственные препараты, должны учитывать следующие рекомендации:

1.стараться максимально избегать любых медикаментов в 1 триместр беременности;

2.придерживаться монотерапии с препаратами короткого действия;

3.по возможности рекомендовать местное лечение;

4.назначать минимальные дозировки наиболее щадящего препарата.

Сталкиваясь с заболеванием во время ожидания малыша, женщине следует оставаться спокойной и своевременно обратиться к квалифицированному врачу. Самолечение на основе интернет-советов недопустимо, так как затрагиваются жизнь и здоровье не только мамы, но и беззащитного ребенка.

Источник

Клион Д при беременности в 1, 2, 3 триместре

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Читайте также:  Можно ли использовать зубную пасту за место термопасты

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Применение комбинированного противопротозойного, противомикробного и фунгицидного средства Клион Д при беременности крайне ограничено, а использовать Клион Д при беременности в 1 триместре строго запрещено.

А в качестве ответа на вопрос — можно ли Клион Д при беременности — в официальной инструкции к препарату имеется стандартная формулировка, смысл которой в том, что: применение препарата Клион Д при беременности во 2 и 3 триместре допустимо только, если ожидаемый лечебный эффект для матери (определяемый лечащим врачом) намного выше, чем возможные негативные последствия для плода (которые тоже должен учитывать врач).

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по АТХ

G01AF20 Комбинации производных имидазола

Фармакологическая группа

Другие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства

Фармакологическое действие

Противогрибковые препараты

Противопротозойные препараты

Антибактериальные препараты

Показания к применению Клиона Д при беременности

Основные показания к применению данного средства — лечение воспаления слизистой влагалища (вагинита или кольпита), вызываемого комбинированной инфекцией: простейшими Trichomonas vaginalis и дрожжеподобными грибами Candida albicans.

Так что, если у пациенток одновременно не выявлен трихомониаз, нерационально назначать Клион Д при беременности при молочнице (кандидозном вагините или вульвовагините).

При наличии трихомонадного вагинита применяется Метронидазол (синоним Трихопол), но он абсолютно противопоказан беременным в течение 1 триместра (и лактирующим женщинам), как и содержащие метронидазол Клион Д и Клион Д 100 при беременности на таком же сроке.

[6], [7], [8], [9]

Форма выпуска

Клион Д (и Клион Д 100) выпускают в форме вагинальных таблеток, в составе каждой — 100 мг метронидазола и 100 мг нитрата миконазола.

[10], [11], [12]

Фармакодинамика

Механизм фармакологического действия Клион Д обусловлен входящими в его состав метронидазолом и миконазола нитратом.

Метронидазол — как и все другие производное нитроимидазола — действует на ДНК клеток простейших паразитов (трихомонад, амеб, лямблий) и некоторых анаэробных бактерий свободными радикалами, которые образуются в ходе трансформации нитрогруппы его молекулы и препятствуют биосинтезу нуклеотидов, приводя к деградации ДНК.

А благодаря азольному фунгицидному компоненту миконазолу, который тормозит активность метилазных ферментов гриба кандида, приостанавливается, а затем полностью блокируется синтез эргостерина его клеточных стенок из ланостерола. В мембранах и цитоплазме бластоконидий происходят необратимые изменения, в результате чего новые клетки гриба становятся нежизнеспособными.

[13], [14], [15], [16], [17]

Фармакокинетика

Миконазол отличается минимальной абсорбцией в плазму крови, а вот метронидазол даже при местном применении попадает в системный кровоток, преодолевая ГЭБ и плацентарный барьер. Из-за изменения молекулы метронидазола создается и поддерживается градиент концентрации, который способствует внутриклеточному транспорту препарата.

Расщепление метронидазола происходит в печени с образованием активного метаболита; элиминация из организма осуществляется почками и частично через кишечник.

[18], [19], [20], [21], [22]

Противопоказания

Общие противопоказания Клион Д включают, как уже отмечалось, первый триместр беременности и период лактации, а также низкий уровень лейкоцитов в крови, патологии центральной нервной системы органического характера (врожденные и приобретенные), недостаточность печени, нарушение функций почек.

[23], [24], [25], [26]

Побочные действия Клиона Д при беременности

Местные побочные действия, которые возможны при использовании данного препарата, проявляются вагинальным зудом и жжением, выделениями из влагалища, учащенным мочеиспусканием.

Не исключены высыпания на коже, тошнота и рвота, головная боль и головокружение, сухость и привкус металла во рту, спазмы кишечника и проблемы с его опорожнением.

[27], [28]

Способ применения и дозы

Вагинальную таблетку Клион Д (Клион Д 100) следует вводить внутрь влагалища — один раз в сутки (на ночь).

[29], [30], [31], [32], [33]

Передозировка

Информация относительно превышения дозы Клиона Д в инструкции не приводится.

[34]

Взаимодействия с другими препаратами

Входящий в состав данного средства Метронидазол можно совмещать с применением антибиотиков, но он несовместим с этанолом, препаратами лития и непрямыми антикоагулянтами.

[35], [36], [37], [38]

Условия хранения

Таблетки Клиод Д хранят в затемненном месте при t>+12°C, но

[39], [40], [41], [42], [43]

Срок годности

Препарат годен в течение пяти лет.

Метронидазолу FDA присвоена категории B, что означает: исследования репродуктивных функций животных не смогли продемонстрировать риск для плода, но адекватные контролируемые исследования действия препарата среди беременных женщин не проводились. Однако он вызывает мутации у бактерий, а для крыс является канцерогеном.

[44], [45], [46], [47], [48]

Отзывы

В свое время негативные отзывы о метронидазоле (у женщин, принимавших препарат внутрь, случались преждевременные роды или рождались дети с низким весом и врожденными аномалиями), заставили сделать ретроспективный метаанализ всех исследований.

И хотя, как писал American Journal of Obstetrics and Gynecology, предшествующие исследования у людей, использовавших метронидазол перорально или внутривагинально, не дали доказательств его канцерогенности или тератогенных эффектов, опасения относительно лечения метронидазолом при беременности могут сохраняться.

Код по МКБ-10

A59.0 Урогенитальный трихомоноз

B37.3 Кандидоз вульвы и вагины N77.1*

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Клион Д при беременности в 1, 2, 3 триместре» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Читайте также:  Можно ли плиточный клей использовать вместо цемента для

Источник

Клион Д-100 : инструкция по применению

действующие вещества: метронидазол, миконазола нитрат;

1 таблетка содержит метронидазола 100 мг и миконазола нитрата 100 мг

Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, повидон, натрия гидрокарбонат, кислота винная, натрия крахмала (тип А), кросповидон, гипромеллоза, лактоза.

Таблетки вагинальные.

Основные физико-химические свойства: двояковыпуклые вагинальные таблетки овальной формы с заостренным концом, белого цвета, размером около 24 мм х 14 мм, с гравировкой «100» с одной стороны.

Гинекологические противомикробные препараты и антисептики, кроме комбинаций с кортикостероидами. Комбинация производных имидазола.

Код АТС G01A F20.

Фармакологические.

Метронидазол является противотрихомонадных средством для местного и системного применения. Миконазола нитрат является эффективным антимикотические средством, влияет прежде всего на дерматофиты и грибки рода кандида, кроме того, обладает выраженным бактериостатическим действием против отдельных грамположительных кокков и бактерий при местной терапии.

Комбинированный препарат показан для интравагинального применения при инфекциях, вызванных трихомонадами, и для предупреждения микозов влагалища, часто развиваются после применения метронидазола.

Препарат можно применять при первичных микозах влагалища.

Фармакокинетика.

При интравагинальном применении метронидазол и миконазола нитрат всасываются в незначительном количестве. По данным исследований, уровень метронидазола в сыворотке крови составляет ниже 0,2 мкг / мл, уровень миконазола нитрата — ниже — 0,3 мкг / мл.

Метронидазол при пероральном применении обычно хорошо всасывается и достигает максимальной концентрации в сыворотке крови через 2-3 часа. При однократном пероральном приеме в дозе 250 мг достигается максимальная концентрация в плазме крови 5 мкг / мл, определяется методом газовой хроматографии. Биодоступность при пероральном приеме составляет 100%. Имеет большой объем распределения и менее, чем на 20% связывается с белками плазмы крови. Метронидазол проникает в желчь и достигает таких же концентраций, как и в плазме крови.

Период полувыведения из организма здоровых добровольцев в среднем составляет 8:00. Метронидазол и его метаболиты 60-80% выводятся почками, через кишечник выделяется от 6% до 15% дозы.

Местное лечение у женщин вагинальных инфекций, вызванных трихомонадами и / или грибками.

Повышенная чувствительность к действующим или к любым вспомогательным веществам препарата. Первый триместр беременности, период кормления грудью. Гиперчувствительность к производным имидазола. Не рекомендуется назначать в сочетании с дисульфирамом или алкоголем (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Отсутствуют данные о взаимодействии при вагинальном применении метронидазола и миконазола нитрата с другими лекарственными средствами.

При одновременном применении вагинальной таблетки, содержащей метронидазол и миконазол нитрат, с пероральным метронидазолом могут наблюдаться:

  • усиление действия пероральных антикоагулянтов препаратов. Повышается риск геморрагических осложнений из-за замедления их метаболизма в печени. Необходимо осуществлять надзор за уровнями МНО (международного нормализованного отношения). Рекомендуется коррекция дозы пероральных антикоагулянтов во время приема метронидазола и в течение 8 дней после его отмены;
  • изменение МНО У пациентов, получавших антибактериальную терапию, регистрировались многочисленные случаи усиления активности пероральных антикоагулянтов. При этом факторами риска, обусловливающих склонность к такому осложнению, выступают наличие инфекции или выраженного воспаления, возраст пациента и общее состояние его здоровья. В этих обстоятельствах сложно определить, в какой степени нарушения равновесия МНО влияет сама инфекция или ее лечение. Однако некоторые классы антибиотиков играют при этом большую роль, в частности: фторхинолоны, макролиды, циклины, тримоксазол и некоторые цефалоспорины;
  • индукторы ферментов (например фенитоин, фенобарбитал) могут ускорить выведение метронидазола, что приведет к снижению его уровня в плазме крови с одновременным повышением клиренса фенитоина;
  • ингибиторы ферментов (например, циметидин) могут увеличить время полувыведения, снижать клиренс метронидазола;
  • одновременное употребление алкогольных напитков вызывает побочные реакции, подобные дисульфирама (спазматические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, покраснение кожи)
  • литий: необходимо проверять концентрации в плазме крови лития, креатинина и электролитов у пациентов, принимающих литий и метронидазол одновременно.
  • противопоказано одновременное применение с дисульфирамом (сообщалось о случаях острых транзиторных расстройств с бредом, а также аддитивное действие, может вызвать аддитивный эффект, психотические состояния, спутанность сознания);
  • одновременное введение циклоспорина с метронидазолом может привести к увеличению уровня циклоспорина в плазме крови, что требует лабораторного контроля (определение уровня циклоспорина в плазме крови)
  • метронидазол снижает клиренс 5-фторурацила, в связи с чем увеличивается его токсичность;
  • бусульфан: метронидазол может повышать уровни бусульфана в плазме крови, что может привести к значительному токсического воздействия бусульфана;
  • метронидазол может вызвать влияние на результаты исследований биохимических показателей сыворотки крови, таких как аспартатаминотрасферазы (АSAT, SGOT), аланин аминотрансфераза (ALAT, SGPT) лактатдегидрогеназа (LDH), глюкозо-гексокиназа и уровни триглицеридов.

При системном применении миконазол ингибирует цитохром Р450 СУРЗА4 / 2С9 и угнетает метаболизм лекарственных средств, которые метаболизируются с помощью этих ферментов. В связи с ограниченной системной доступностью клинически значимые взаимодействия редки. Однако препарат следует применять с осторожностью одновременно с пероральными антикоагулянтами (например, варфарин) и контролировать антикоагулянтный эффект.

При одновременном применении миконазола с гипогликемическими средствами — производными мочевины или фенитоином возможно усиление действия последних.

Не рекомендуется одновременное применение препарата с другими топическими формами лекарственных средств.

Метронидазол не должен назначаться в течение более чем 10 дней и не чаще 2 или 3 раз в год.

Во время лечения и в течение не менее 1 дня после завершения лечения запрещено употреблять алкогольные напитки и рекомендуется воздержаться от половых отношений.

При отсутствии удовлетворительного эффекта рекомендуется провести системную антитрихомонозну или противогрибковой терапии.

Существует возможность персистированием гонококковой инфекции после элиминации трихомонадной инфекции.

У пациентов, которым проводят гемодиализ, метронидазол и его метаболиты выводятся в течение 8:00 проведения гемодиализа, поэтому метронидазол надо принимать сразу же после проведения гемодиализа.

Читайте также:  Можно ли использовать ложиться

Не нужно менять дозу у пациентов с почечной недостаточностью, которым проводят перитонеальный диализ.

Препарат следует применять с осторожностью пациентам с печеночной энцефалопатией. У пациентов с печеночной энцефалопатией суточную дозу необходимо уменьшить на треть и можно применять 1 раз в сутки.

В случае местной повышенной чувствительности слизистой оболочки влагалища лечение следует прекратить. Длительное применение препарата требует контроля формулы крови. Если у пациентки развивается лейкопения, важно тщательно сопоставить ожидаемую пользу от продолжения лечения с возможным риском. Необходимо помнить о риске ухудшения неврологического статуса пациенток с тяжелыми, хроническими или острыми неврологическими заболеваниями при лечении метронидазолом.

Пациентам с перманентными или прогрессирующими нейропатиями метронидазол следует назначать очень осторожно.

Необходимо прекратить лечение при появлении атаксии, головокружения, галлюцинаций и при ухудшении неврологического статуса больного.

Метронидазол способен зафиксировать трепонемы, что приводит к ложно-положительного результата теста Нельсона.

Применять с осторожностью больным сахарным диабетом с нарушением микроциркуляции.

В I триместре беременности применять препарат противопоказано.

Метронидазол проникает через плацентарный барьер и быстро попадает в кровоток плода.

Исследований на беременных женщинах не проводилось.

На основании проведенного мета-анализа исследований при введении метронидазола в I триместре беременности был сделан вывод, что увеличение отрицательного влияния на плод не отмечалось. Но несмотря на это, метронидазол во время II-III триместр беременности можно назначать только после тщательной оценки ожидаемых преимуществ и негативных последствий применения препарата.

Кормления грудью.

Перорально применен метронидазол оказывается в грудном молоке в концентрации, равной его концентрации в плазме крови. Он может оказывать грудному молоку горький привкус. Чтобы избежать негативного воздействия препарата на ребенка, необходимо прекратить кормление грудью на период лечения и после прекращения курса еще на 1-2 суток.

Вагинальные таблетки Клион-Д 100 не влияют на управление автотранспортом или работе с механизмами, но при одновременном приеме с пероральным метронидазолом пациенты должны знать о потенциальной возможности возникновения головокружения, галлюцинаций, судорог, которые могут повлиять на управление автотранспортом или работе с механизмами.

При трихомониазе в течение 10 дней 1 раз в сутки (вечером перед сном) вводить глубоко во влагалище 1 смоченную водой вагинальную таблетку Клион-Д 100 Одновременно в течение 10 дней назначить таблетки метронидазола по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в сутки (утром и вечером ) внутрь во время или сразу после еды. Таблетки глотать целиком, не разжевывая.

Целесообразно одновременно проводить лечение полового партнера таблетками метронидазола для приема внутрь.

При необходимости курс лечения можно повторить.

При кандидозном вульвовагините 1 смоченную водой вагинальную таблетку Клион-Д 100 вводить глубоко во влагалище в течение 10 дней 1 раз в сутки (вечером перед сном).

Данная лекарственная форма предназначена для применения взрослым.

Препарат предназначен исключительно для вагинального применения. При случайном приеме большой дозы внутрь показано промывание желудка.

При появлении симптомов передозировки (лейкопения, нейропатия, тошнота, рвота, атаксия и легкая дезориентация) проводить только симптоматическую терапию (промывание желудка, прием активированного угля, проведение гемодиализа), поскольку метронидазол не имеет специфического антидота. Метронидазол и его метаболиты хорошо элиминируются с помощью гемодиализа.

Сообщалось о раздражении слизистой оболочки влагалища и дискомфорт в месте применения и реакции повышенной чувствительности.

Побочные реакции, связанные с метронидазолом.

При одновременном применении с пероральным метронидазолом могут возникнуть следующие побочные реакции:

Инфекции и инвазии: грибковая суперинфекция (например кандидоз).

Со стороны крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения, лейкопения.

Со стороны иммунной системы: ангиодема, анафалактичний шок.

Со стороны питания и обмена веществ: снижение аппетита.

Психические нарушения : галлюцинации, спутанность сознания, подавленное настроение.

Со стороны ЦНС: головная боль, судороги, сонливость, головокружение, энцефалопатия (например спутанность сознания, повышение температуры тела, повышенная чувствительность к свету, кривошея, галлюцинации, паралич, расстройства зрения и движения) и пидгостровий мозжечкового синдрома (например атаксия (нарушение координации), дизартрия, нарушение походки, нистагм, тремор), которые могут проходить после прекращения приема препарата асептический менингит, нарушения вкуса (металлический привкус во рту).

Во время интенсивной и / или длительной терапии метронидазолом может возникнуть периферическая сенсорная нейропатия (гипестезия).

Со стороны органа зрения: временные нарушения зрения, такое как диплопия и миопия, розмивчасте изображения, снижение остроты зрения, изменения в восприятии цветов, оптическая нейропатия / неврит.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, кишечные колики, диарея, воспаление слизистой оболочки ротовой полости, глоссит с сухостью во рту, стоматит, анорексия, обложенный язык; случаи панкреатита, которые носят обратимый характер при отмене препарата.

Со стороны пищеварительной системы: повышение активности печеночных ферментов (АSТ, АLТ, щелочной фосфатазы), холестатический или смешанный гепатит, гепатоцеллюлярные повреждения печени, желтуха. Случаи печеночной недостаточности, требующие трансплантации печени у пациентов, лечившихся метронидазолом в сочетании с другими антибиотиками.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: приливы с гиперемией, кожный зуд, сыпь, крапивница, единичные случаи пустулезной сыпи и полиморфной эритемы.

Лабораторные показатели: потемнение мочи (вызывает метаболит метронидазола, не имеет клинического значения).

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: миалгия, артралгия.

Системные нарушения и нарушения в месте введения: раздражение в месте введения, пирексия.

Побочные реакции связаны с миконазолом: реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек анафилактический шок.

Хранить при температуре не выше 30 0 С в оригинальной упаковке для защиты от воздействия света и влаги.

Хранить в недоступном для детей месте!

10 вагинальных таблеток в стрипе, в картонной упаковке.

ОАО «Гедеон Рихтер», Венгрия.

Источник