Эпилепсия можно ли кофе

Эпилепсия: жить нельзя бояться

Медицинский редактор

remove_red_eye 2191

thumb_up 5

Информация в статье предоставлена в ознакомительных целях, не является руководством к действию и не должна рассматриваться как медицинская консультация или рекомендации к лечению со стороны сайта bookimed.com. Все решения о выборе методов лечения и медицинской помощи должны приниматься только профильным врачом после изучения медицинской ситуации пациента.

Что кроме лечения неврологи рекомендуют пациентам с эпилепсией? — Строго «по часам» принимать лекарства, соблюдать режим сна и питания, вести здоровый образ жизни, избегать стресса и ситуаций, которые могут спровоцировать приступ. Но это идеальные условия. Иногда они не совпадают с представлениями о полноценной жизни. И тут возникает вопрос: можно ли найти баланс, который позволит контролировать приступы, и при этом свободно взаимодействовать с окружающим миром, есть любимые блюда, заниматься любимым делом? В нашей статье мы ответили на самые распространенные вопросы пациентов о том, что можно и что нельзя делать при эпилепсии.

Вся информация и статистические данные предоставлены неврологами и эпилептологами ведущих мировых клиник, с которыми сотрудничает Bookimed и такими авторитетными организациями как Международная лига против эпилепсии, Американский фонд эпилепсии и др. Все данные проверены и подтверждены нашими медицинскими редакторами.

А можно ли…

Полноценная и активная жизнь при эпилепсии возможна, утверждают специалисты Центра по контролю и профилактике заболеваний США. Основные условия для этого:

• своевременно принимать лекарства;
• спать не менее 7 часов;
• вести дневник заболевания;
• избегать того, что может вызвать приступ (например, вспышек света).

Кроме этого для пациента особенно важно изучить все особенности своего заболевания, понять, что можно и что нельзя делать при его форме эпилепсии. После этого он сможет свободно и комфортно чувствовать себя в различных непредвиденных ситуациях и вести активный образ жизни.

…работать с эпилепсией

По данным Американского фонда эпилепсии, люди с этим заболеванием могут свободно работать и справляться со своими обязанностями, при условии, что профессия выбрана верно. Так, некоторые специальности, связанные с повышенным риском для жизни, могут быть недоступны человеку с эпилепсией. Он, скорей всего, не сможет стать пилотом, пожарным, военным или строителем (особенно работающим на высоте). При этом, ключевым фактором является форма и частота эпилептических приступов (согласно данным Британского общества эпилепсии): если последний эпизод случился несколько лет назад, человека могут принять даже на такую работу.

Чтобы определить, можно ли работать с определенной формой эпилепсии и какой вид деятельности выбрать, необходимо пройти комплексное обследование. По его результатам невролог подскажет, чем стоит заниматься, и даст рекомендации, как обезопасить себя во время работы.

…иметь детей

Специалисты Британского общества эпилепсии отмечают, что у 9 женщин с заболеванием из 10 рождаются здоровые дети. Риск для ребенка в большинстве случаев связан не с самой болезнью, а с противоэпилептическими препаратами, которые прописаны будущей маме.

По данным исследований, если во время беременности женщина принимает противосудорожные лекарства с вальпроевой кислотой, у ребенка увеличивается риск врожденных пороков, трудностей в развитии и обучении.

Важно! Женщине с эпилепсией при планировании беременности необходимо проконсультироваться с эпилептологом. Он поможет скорректировать медикаментозную терапию таким образом, чтобы она не навредила здоровью матери и будущего ребенка.

На вопрос о препаратах и том, можно ли при эпилепсии рожать детей, в прямом эфире для пациентов Bookimed ответил топовый эпилептолог Европы — профессор Антонио Русси.

«Мы понимаем, что если беременной женщине полностью отменить препараты, у нее может случиться эпилептический статус (приступы, которые следуют один за другим) или даже выкидыш. Это и есть основная опасность, связанная с беременностью при эпилепсии. Важно очень аккуратно подбирать терапию и снижать дозу лекарства до минимально допустимой границы нормы. В идеале женщина должна принимать только 1 лекарство.

Бывают случаи, когда эпилепсия во время беременности ослабевает. И есть тип заболевания, проявляющийся у женщин только во время менструаций. Это называется катамениальная эпилепсия, которая связана с изменениями гормонального фона. У таких пациенток приступы эпилепсии при беременности полностью исчезают.»

Читайте полное интервью с профессором Русси

Чтобы посмотреть запись прямого эфира, узнать о новых методах диагностики и лечения эпилепсии, задать вопросы докторам и другим пациентам, вступайте в сообщество «Эпилепсия — истории пациентов, опыт лечения, ваши вопросы и ответы» в Facebook. Оно предназначено только для пациентов и их близких. Группа является закрытой, чтобы вы могли свободно делиться информацией.

Читайте подробнее о том, как профессор диагностирует и лечит эпилепсию в клинике Текнон в Барселоне, Испания

100 отзывов о лечении эпилепсии

…с эпилепсией получить права и водить машину

Возможность получить права и водить машину с эпилепсией регулируется законом каждой страны. Как правило, взрослый человек, у которого только диагностировали заболевание, не может делать этого без угрозы для себя и окружающих.

По рекомендациям Международного бюро эпилепсии, наиболее безопасно садиться за руль спустя 2 года после последнего приступа. В странах Евросоюза этот период составляет 1 год, в Украине — 5 лет, в Беларуси — 2 года. В России человек с диагнозом «эпилепсия» навсегда лишается права вождения.

Важно знать! По данным исследований, люди с эпилепсией попадают в дорожно-транспортные происшествия всего на 2-3% чаще, чем с другими хроническими заболеваниями (болезнями сердца, сахарным диабетом). При этом вероятность получить более серьезные травмы выше на 40%.

…летать на самолете с эпилепсией

Неврологи утверждают, что эпилепсия не является противопоказанием для того, чтобы летать на самолете. Однако при выборе этого вида транспорта важно учитывать тип приступа и что может его спровоцировать. Так, некоторые виды припадков возникают из-за сильной усталости (например, при продолжительном перелете) или волнения (при страхе полетов).

Если существует вероятность, что приступ может возникнуть на борту самолета, необходимо заранее сообщить об этом сотрудникам авиакомпании и бортпроводникам.

Как принимать противоэпилептические препараты при смене часовых поясов?

График приема лекарств нельзя нарушать даже во время путешествий. Поэтому перед полетом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и рассчитать время приема с учетом смены часовых поясов.

…пить кофе при эпилепсии

На вопрос «Можно ли пить кофе при эпилепсии?» способен ответить только лечащий врач, который знает все особенности приступов и медикаментозной терапии у своего пациента.

Основное «действующее вещество» в кофе — это кофеин. Он стимулирует работу нервной системы и, как правило, делает ее более восприимчивой к любым раздражителям. Кофеин по-разному воздействует на каждый из участков мозга, поэтому возможный эффект зависит от расположения эпилептогенного участка. Некоторые пациенты говорят, что небольшое количество кофе помогает снять головную боль, вызванную эпилептическим приступом, и не провоцирует новые эпизоды. В то же время, по данным исследований, чрезмерное употребление кофеина приводит к существенному увеличению количества припадков.

Важно знать! Кофеин содержится не только в кофе, но и в чае, энергетики, напитках типа «Coca-cola», шоколаде. Людям с эпилепсией необходимо быть осторожными при употреблении любого из этих продуктов.

…делать массаж

Как и в случае с кофе, массаж при эпилепсии возможен по индивидуальным показаниям. Иногда мануальную терапию невролог назначает как дополнительное лечение. Сеанс массажа помогает снять мышечное напряжение после судорог, нормализовать давление, успокоиться.

Специалисты Британского общества эпилепсии допускают такие виды массажа:

• индийский массаж головы, плеч и рук;
• легкий массаж всего тела;
• шведский массаж области ниже шеи;
• шиацу (давление на акупунктурные точки).

Важно знать! У некоторых пациентов мануальная терапия может провоцировать приступы, поэтому решение о том, можно ли делать массаж при эпилепсии, необходимо принимать с лечащим врачом.

И самое главное: можно ли вылечить эпилепсию полностью

В наше время эпилепсия может быть излечима. Об этом говорит статистика, предоставленная Американским фондом эпилепсии:

• 70% человек избавляются от приступов, принимая правильно назначенные лекарства;
• 25% справиться с заболеванием помогает хирургическое вмешательство;
• 70% детей и 60% взрослых могут прекратить любое лечение через 3-5 лет без приступов.

Это данные для врожденной формы заболевания. Можно ли вылечить приобретенную эпилепсию, которая возникла фоне другой болезни, зависит от возможностей лечения первоначального диагноза.

Важно понимать, что эффективность лечения напрямую связана с тем, насколько верно поставлен диагноз. Международная лига против эпилепсии выделяет более 35 видов этого заболевания. Каждый из них проявляется по разному и требует разного подхода в лечении. Полное излечение в будущем возможно только в случае, если лечащий врач верно определил причину и тип приступов, расположение эпилептического очага и подобрал корректный препарат в нужной дозировке, возможно полное излечение в будущем.

Как Bookimed может помочь вам и вашим близким?

➤ Врачи-координаторы Bookimed подберут для вас клинику и доктора, который специализируется на диагностике и лечении эпилепсии. Мы учтем особенности медицинского случая, ваши потребности и пожелания. Вы получите индивидуальную программу процедур со стоимостью и сможете заранее спланировать бюджет поездки.

➤ Bookimed — международный сервис по подбору медицинских решений и организации лечения более чем в 25 странах. Каждый месяц наши врачи-координаторы помогают 6 000 пациентов. Наша миссия — предоставить каждому необходимое медицинское решение и оказать помощь на всех этапах: от выбора клиники и организации поездки до возвращения домой. Мы остаемся на связи с вами 24/7, чтобы ваш путь к здоровью был простым и комфортным

➤ Услуги Bookimed для пациентов бесплатны. Подбор решения и организация поездки не влияют на ваш счет за лечение.

Оставьте обращение, чтобы получить консультацию врача-координатора Bookimed.

Медицинский редактор

Радиолог. Работала в Институте хирургии и трансплантологии и центре челюстно-лицевой диагностики.

Автор

Создает тексты более 8 лет. Из них 4 года работает с медицинской тематикой.

Источник

Диета при эпилепсии

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Внесением определенных правил в питание часто лечат самые различные болезни, в том числе и судорожный синдром. Действительно, существует диета при эпилепсии, которая одновременно является одним из методов лечения заболевания, а также средством предотвращения вторичных расстройств в организме больного. Благодаря диете пациенты могут чувствовать себя лучше на протяжении долгого времени.

[1], [2], [3], [4]

Суть диеты при эпилепсии

Многие эксперименты ученых доказали существование закономерности между употреблением определенных блюд и возникновением приступов эпилепсии. На протяжении длительного времени врачи полагали, что диета пациентов с эпилепсией должна состоять из большого количества строгих ограничений. Но, к счастью, современная медицина не стоит на месте, и в данное время доказано, что строгость в диете не обязательна, просто больным необходимо придерживаться некоторых принципов.

Рацион больного человека должен быть качественным и сбалансированным, с большим содержанием грубоволокнистой растительной пищи. Наиболее часто пациентам прописывают растительно-молочное питание.

Тем не менее, полностью исключать мясные продукты нет необходимости. Каждый день можно включать в меню одну малую порцию мясного, рыбного блюда, лучше отваренного или приготовленного в пароварке.

Конечно, для больных эпилепсией не может существовать только какого-нибудь одного режима питания. Например, если, помимо судорожных приступов, у человека периодически происходят приступы головной боли, которые вызываются приемом некоторых продуктов, то их исключение из меню может значительно облегчить состояние. Если же заболевание осложнено сахарным диабетом, то здесь судороги могут стать следствием понижения уровня глюкозы в крови.

При продолжительном лечении лекарственными препаратами организм пациента может испытывать нехватку фолиевой кислоты, цианокобаламина, гомоцистеина, что следует обязательно учитывать при составлении ежедневного меню.

Кетогенная диета при эпилепсии

Кетогенная диета при эпилепсии подразумевает содержание в рационе порядка 70% жиров, и только 30% приходится на белки и углеводы. Такую диету в основном используют в детской практике.

Механизм работы кетогенной диеты состоит в противосудорожной активности кетонов — органических соединений, которые формируются вследствие жирового распада и значительно уменьшают стимулирование судорог головным мозгом. Жиры, в свою очередь, расщепляются тогда, когда в организме человека наблюдается дефицит глюкозы, во время голодания, либо при резко ограниченном количестве углеводов в пище. Исходя из этого, сущность кетогенной диеты может состоять в определенном сочетании количества белков, жиров и углеводистой пищи в ежедневном рационе, одновременно с выраженным уменьшением объема выпиваемой жидкости.

Таким образом, назначается достаточно скудное и однообразное питание, состоящее преимущественно из жиров: растительного масла, животного сала и жирного мяса, молочной продукции с большим процентом жирности (сливки, сливочное масло и пр.). В некоторых странах, где процент заболеваемости эпилепсией достаточно высок, даже выпускают специальную высокожирную продукцию для таких пациентов — это очень жирные йогурты, разнообразные творожки и мясные консервы.

Диета при эпилепсии у детей

Наиболее часто у пациентов детского возраста применяют именно кетогенную диету. Ребенка кладут на стационарное лечение и назначают голодание в течение двух-трех суток, после чего приступают к диетическому питанию. Кетогенной диеты ребенок должен придерживаться 2-3 дня, и после этого, как правило, его переводят на обычный рацион питания.

Такая диета считается особенно эффективной в детском возрасте от 1 года до 12 лет. Зачастую врачи назначают её тогда, когда противоэпилептические препараты не проявляют ожидаемой эффективности, либо провоцируют развитие нежелательных побочных действий.

Лечение детей диетой обязательно должно проходить под контролем специалиста по детскому питанию и невропатолога. В первые дни, когда малыш голодает, ему разрешается пить только воду и чай без сахара. Примерно через сутки используют быстрый тест на содержание кетоновых веществ в мочевой жидкости: если кетонов достаточно, то можно приступать к введению в рацион пищи с высокой степенью жирности.

Немаловажно, чтобы врач внимательно наблюдал за тем, что кушает ребенок, так как даже малое повышение калорийности рациона может негативно сказаться на эффективности диетического лечения.

Обычно больного ребенка выписывают примерно через неделю, при этом отмечается снижение частоты судорожных приступов на протяжении последующих 3-х месяцев. Если данное диетическое лечение у конкретного пациента признается успешным, то его периодически повторяют в течение 3-4 лет.

Из побочных действий при кетогенной диете иногда появляется тошнота, затруднения дефекации и гиповитаминоз.

[5]

Диета при эпилепсии у взрослых

Кетогенную диету при эпилепсии у взрослых используют несколько реже, чем у детей, из-за определенных противопоказаний, которые актуальны именно для возрастных пациентов.

Из-за большого содержания жиров в рационе диету не назначают людям с функциональными расстройствами печени и почек. Дело в том, что при избытке жирной пищи эти органы перегружаются, и они могут не справиться с выведением продуктов метаболизма, что приведет к рецидиву хронических патологий.

Помимо этого, кетогенную диету не советуют эпилептическим больным, страдающим заболеваниями сердечнососудистой системы и атеросклерозом.

Во всех остальных ситуациях решение о назначении диетического питания принимает врач, ориентируясь на общее состояние здоровья пациента и наличие фоновых заболеваний, особенно хронического характера.

Рацион взрослых больных эпилепсией должен состоять из разнообразных и питательных блюд. Особое внимание уделяется продуктам с большим содержанием клетчатки — это растительная пища, отруби, злаки. Такие продукты постепенно налаживают качественную кишечную перистальтику и служат профилактикой запоров.

Одним из правил диетического питания считается последний прием пищи не меньше чем за 2-3 часа до отхода ко сну.

Необходимо помнить, что при употреблении больших объемов жидкости приступы могут учащаться. Из-за этого большинство врачей советуют пить немного воды и напитков в течение дня, и даже могут назначить мочегонные средства для выведения излишков жидкости из организма.

Некоторые специалисты придерживаются мнения, что количество соли в питании эпилептиков должно быть ограничено, но научно подтвержденных фактов эффективности такого метода нет. А вот количество легкоусвояемых углеводов, в частности, обычного сахара, все-таки нужно ограничить.

[6], [7], [8], [9]

Меню диеты при эпилепсии

В понедельник:

• На завтрак — салат из моркови и творога со сметаной.
• На второй завтрак — большой апельсин.
• Обедаем борщом, тефтелями на пару с салатом.
• Перекусываем киселем с сухариком.
• Ужинаем рыбным филе с лимоном.

Во вторник:

• Завтракаем творожной запеканкой.
• Для второго завтрака готовим фруктовый салат с жирным йогуртом.
• На обед — вермишелевый суп с мясом, хлеб с паштетом из печени.
• Перекус — бутерброд с маслом и сыром.
• Ужинаем куриным рулетом с яйцом.

В среду:

• Завтракаем омлетом с овощами.
• На второй завтрак — злаковое печенье, сок.
• Обедаем сырным крем-супом и рыбно-рисовой запеканкой.
• Перекус — чай с молоком и крекерами.
• Ужин — голубцы, салат.

В четверг:

• Завтрак — овсяная каша на молоке со сливочным маслом.
• Для второго завтрака подойдет фруктовый коктейль.
• Обедаем лагманом и картофельными зразами.
• Перекус — банан.
• Ужинаем пирогом с рисом и фаршем.

В пятницу:

• Завтрак фаршированные отварные яйца.
• На второй завтрак — сок с ватрушкой.
• Обедаем куриным бульоном и варениками с мясом.
• Перекус — компот из сухофруктов.
• Ужинаем отварной свининой с овощами.

В субботу:

• Завтрак — тост с сырным паштетом, кисель.
• Для второго завтрака подойдет салат из авокадо.
• Обедаем рыбной ухой с овощным рагу.
• Перекус — галетное печенье, сок.
• Ужинаем картофельным пюре с мясной подливой и салатом.

В воскресенье:

• Завтракаем сырниками с медом и сметаной.
• На второй завтрак — творог с изюмом.
• Обедаем харчо с отварным кусочком мяса, можно добавить овощной салат.
• Перекус — кусочек дыни или персик.
• Ужинаем порцией пельменей со сметаной.

Рецепты диеты при эпилепсии

Блюда диеты при эпилепсии могут и должны быть разнообразными, так как диетическое питание обычно продолжительное и должно приносить пользу и удовольствие пациенту. Предлагаем вашему вниманию несколько простых, но вкусных рецептов, которые помогут разнообразить меню больного эпилепсией.

• Вкуснейший рулет из мяса. Ингредиенты блюда: 700 г любого фарша, два кусочка подсушенного хлеба, пять куриных яиц, до 400 г шампиньонов, 2 шт. луковицы, одна морковь, немного соли, холодная вода, масло подсолнечное (или другое). Начинаем готовить: очищенные помытые грибы нарезаем средними кусочками, измельчаем лук, морковку натираем на терке. Припускаем на сковородке с маслом грибы, морковку и ½ нарезанного лука, прибавляем соль по вкусу, помешиваем и оставляем тушиться. Тем временем варим три яйца, остужаем и очищаем. Средне нарезаем. Куски хлеба смачиваем водой, выжимаем, пропускаем сквозь мясорубку вместе с оставшимся луком. Прибавляем мясной фарш, 2 сырых яйца и 2 ложки холодной воды, соль, специи. Смешиваем. Три четверти фарша распределяем на целлофановой пищевой пленке в виде прямоугольника слоем около 15 мм. Сверху выкладываем слоем грибы с овощами, не доходя до краев фарша примерно по 15 мм. Поверх грибов распределяем нарезанные отварные яйца и заворачиваем конструкцию рулетом (это удобно делать мокрыми руками). Аккуратно переносим рулет на смоченный маслом противень (можно переложить его пекарской бумагой). Если при переноске сформировались трещинки, осторожно смазываем их отложенным фаршем. Отправляем в горячую духовку при температуре 180°C приблизительно на 60 минут, до готовности. Обычно рулет подают в горячем виде. На гарнир можно приготовить картофель.
• Ветчинно-сырный салат. Нам понадобятся: зеленые салатные листья, огурцы, томаты черри, зеленый лук, ветчина, сыр (брынза или моцарелла), отварные яйца, соль, оливковое масло и сок лимона. Количество ингредиентов произвольное — все равно получается вкусно. Приступаем к приготовлению: все ингредиенты нарезаем средними кусочками, поливаем заправкой из оливкового масла с лимонным соком. Соль добавляем по вкусу. Просто, быстро и вкусно!
• Мясное рагу. Продукты: 0,5 кг мяса, 100 г лука, две моркови, два стебля сельдерея, чеснок по вкусу, 4 томата, 1 ст. л. томатной пасты, соль, приправы, растительное масло, зелень. Приготовление: мясо нарезаем кусочками примерно один на два сантиметра. Тушим его на растительном масле до готовности. Мелко нарезаем лук, морковку, чеснок и сельдерей. Прибавляем к тушеному мясу и продолжаем тушить примерно 10 минут. Затем добавляем томатную пасту и мелко нарезанные томаты (лучше без кожицы), а также соль и приправы. Добавляем немного воды и тушим на малом огне. После того как рагу будет готово, посыпаем зеленью и подаем к столу. Приятного аппетита!

[10], [11], [12], [13]

Что можно есть при эпилепсии?

• Мясо (предпочтительнее свинина или говядина), рыба в любом виде.
• Куриные яйца.
• Молочные продукты не менее 2% жирности (творог, молоко, кисломолочная продукция, сыры, сметана, сливки, йогурты и пр.).
• Масло сливочное и растительное.
• Овощи, фрукты, зелень.

• Каши на сливочном масле, супы и борщи, бульоны, субпродукты (печень, почки, сердце).
• Чай, можно с молоком, кофе (ограниченно).
• Хлебобулочные изделия, печенье, пряники.

Чего нельзя есть при эпилепсии?

• Любые спиртные напитки, в том числе и пиво.
• Пища с большим количеством соли.
• Маринованные, засоленные блюда, соусы и острые приправы (уксус, перец, хрен, горчица).
• Копченые продукты.
• Шоколад и какао.

Не рекомендуется пить много жидкости в течение дня, а также переедать, накладывать слишком большие порции, употреблять трудно перевариваемую пищу (особенно во второй половине дня).

Отзывы о диете при эпилепсии

Диета при эпилепсии в большинстве случаев производит ожидаемый положительный эффект, и особенно это относится к кетогенной диете. Однако у такой диеты есть свои минусы: она подходит не всем и зачастую плохо переносится пациентами.

В таких случаях больным назначают фактически обычное питание с повышенным содержанием мясной и жирной пищи, с абсолютным исключением алкоголя и ограничением жидкости, соли и сахара.

Безусловно, такая диета тоже весьма эффективна, особенно в сочетании с медикаментозной терапией и некоторыми изменениями в образе жизни:

• больному необходимо обеспечивать достаточный и спокойный сон;
• следует избегать ярких и мерцающих источников света;
• важно не допускать физических и моральных перегрузок.

Помимо стандартного списка запрещенных и разрешенных при заболевании продуктов, необходимо обращать внимание и на индивидуальные особенности пациента: зачастую больной может обнаруживать непереносимость того или иного продукта, который следует выявить и исключить из рациона.

Действительно, во многих случаях диета при эпилепсии носит индивидуальный характер, когда блюда и продукты подбираются для каждого пациента отдельно. Это длительный процесс, однако, результат обычно не заставляет себя долго ждать — состояние больного улучшается, а частота и интенсивность приступов сокращается.

Источник