Холангит что можно кушать

Диета при холангите на каждый день: диета №5, суточный рацион

Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Не является исключением и холангит. Диета при холангите на каждый день является одним из самых простых, но при этом и самым действенным способом избежать обострения этого хронического заболевания.

Диета при холангите

Лечебные диеты используются еще со времен СССР. Еще в то время была принята так называемая система столов Певзнера, применяемая и по сей день. Для профилактики заболеваний печени и желчных путей применяется стол №5.

Каждый больной должен понимать, что любая лечебная диета основывается на личной ответственности пациента. Только при полном ее соблюдении возможно заметное улучшение состояния больного.

Стол №5 при холангите

С целью неспецифической терапии, при обострениях холангита необходимо строгое соблюдение диеты. Специалисты рекомендуют назначение диеты №5, а если быть точнее, то ее противовоспалительный вариант. Главной целью данного питания является нормализация функции желчевыводящих путей, а также регуляция обмена жиров и холестерина. Помимо всего прочего, диета №5 способствует снижению застоя желчи и усилению двигательной функции кишечника. При приготовлении нужно понимать, что полностью исключаются жареные блюда. Предпочтение следует отдавать супам и мясу, приготовленному на пару.

Момент, который стоит отметить – данная диета относится к разряду продолжительных. Если пробный, пятидневный период прошел хорошо и организм воспринял его хорошо, ее применение может продолжаться в течение нескольких лет.

Мучные изделия

Из мучных изделий разрешается ржаной или пшеничный хлеб, но в подсушенном виде. Также можно употреблять несдобные изделия. Свежие виды хлеба, а также сдоба и всевозможные торты исключаются полностью.

Мясные и рыбные блюда

Мясо должно быть нежирных сортов. Следует обратить внимание на говядину, крольчатину и куриное мясо. Если же хочется запеченного мяса, то перед процессом запекания его также необходимо отварить. Любителям жирного мяса и дичи следует забыть о своих предпочтениях, поскольку их нужно исключить из своего рациона. Также не стоит употреблять консервы, утиное мясо. Печень и мозги также употреблять нельзя. Из колбас можно кушать докторскую, а также нежирные виды ветчины.

Рыбу можно кушать отварную или же, предварительно отваривать перед запеканием. Жирные виды рыб, соленые блюда и консервы, а также зернистую икру также должны быть убраны из рациона человека, который страдает от ангиохолита.

Крупы и супы

При диете №5 крайне важно употреблять достаточное количество круп. Особенное предпочтение отдается блюдам из гречневой и овсяной круп, куда можно добавить сухофрукты или же морковь. Бобовые кушать нельзя. Также можно есть отварные вермишель и лапшу. Ни в коем случае нельзя есть грибы, чеснок, шпинат, щавель, редис, репу.

Супы есть крайне важно, однако при холангите нужно выбрать правильное блюдо. Так, больному нельзя кушать супы на рыбном или же мясном бульоне и окрошку. Стоит отдать предпочтение молочным и фруктовым супам.

Многие люди неправильно считают, что при таких заболеваниях ни в коем случае нельзя есть сладкое, однако это не совсем верно. Нужно лишь исключить из своего рациона шоколад, мороженое и кремовые торты. Мед, варенье, желе, мармелад кушать можно, но в меру. Из напитков следует убрать кофе и какао, а также сладкую газировку. Также, ни в коем случае нельзя употреблять алкогольные напитки, а также курить. Поэтому важно отказаться от своих вредных привычек.

Следует внимательно относиться к употреблению яиц. Крайне важно не употреблять более одного желтка в день, а про яйца вкрутую и жареные стоит вовсе забыть. Нужно отдавать предпочтение запеченному омлету из белков. При употреблении молочных продуктов нужно помнить, что нельзя есть жирный творог и сливки. Остальные нежирные молочные продукты употреблять в пищу можно.

Ни в коем случае нельзя жареную пищу

Крайне важно понимать, что пища должна приниматься дробно. За 5 приемов в день. Одно из самых главных правил, которое должен запомнить каждый человек, страдающий от холангита – ни в коем случае нельзя жарить пищу, поскольку это может привести к ухудшению состояния.

Читайте также:  Продукты можно кушать при сахарном диабете

Суточный рацион

Если подробно рассматривать химический состав и энергетическую ценность, то диета при холангите включает в себя:

  • Углеводы – не более 400 грамм.
  • Белки – не более 80 грамм, при этом только половина из них должна быть животного происхождения.
  • Жиры – не более 90 грамм, треть из которых должна быть растительного происхождения.
  • Жидкость ограничивается 2 литрами в сутки.
  • Соль не превышает 10 грамм (обычно такое количество соли поступает нам в организм из обычной пищи, поэтому отдельно использовать поваренную соль при приготовлении не рекомендуется).
  • Энергетическая ценность составляет от 2500 до 2800 ккал в сутки.

Диета при холангите: основные ошибки

Очень часто, люди допускают не только погрешности в диете, но и вовсе не правильно нормируют свой прием пищи, а также нарушают следующие правила:

  • Принимают алкоголь и продолжают курить. Это может привести к повышению риска развития опухолей желчных путей.
  • Редкие нарушения диеты. Многие пациенты считают, что если они один раз нарушат свой рацион, то ничего страшного не произойдет. Однако это в корне неверно. Даже однократное нарушение диеты может привести к обострению заболевания.
  • Лечебное голодание. Несмотря на многие положительные отзывы от сторонников, официальная медицина крайне отрицательно относится к данному виду терапии.
  • Неправильный выбор диеты. Существует несколько вариантов стола №5. К примеру, выделяют стол №5а. Он показан больным хроническим панкреатитом и характеризуется повышенным содержанием белкового компонента, а также сильным ограничением углеводов и жиров. Также данная диета подразумевает необходимость измельчения продуктов перед приготовлением.

Так, следует сказать, что при голодании уменьшаются не только запасы жиров, но и белков, а также солей, что крайне отрицательно сказывается на обменных процессах. Поскольку, при холангите и так идет нарушение метаболизма, голодание может привести к временному ухудшению состояния больного. Поэтому так важно, чтобы любая диета расписывалась лечащим врачом. Это позволит избежать основных ошибок, который характерны для людей, занимающихся самолечением.

Людям, страдающим от заболеваний желчных путей, не нужно тянуть. Крайне важно своевременно обратиться за помощью к специалистам, которые не только помогут избавиться от проявлений острой стадии болезни, но и смогут тщательно расписать диету, благодаря которой будущих ухудшений состояния удастся избежать. Соблюдение правил питания позволит не думать о заболевании вовсе.

Источник

Диета при холангите как основа успешного лечения

Диета при холангите — основа успешного лечения. Холангит — это воспалительное заболевание желчных протоков. Причиной возникновения данной патологии является проникновение в желчные протоки различных возбудителей инфекции. Патология чаще всего является вторичной. Сначала в воспалительный процесс вовлекается желчный пузырь. Возникает застой желчи, что и приводит к распространению инфекции на желчевыводящие пути. Причиной возникновения заболевания могут стать такие инфекции, как токсоплазмоз, лямблии, энтеробактер, кишечная палочка и другие бактерии и паразиты.

Желчные протоки

Течение заболевания бывает острым и хроническим. В остром периоде у пациента наблюдается желтуха, лихорадка или озноб, тошнота, рвота, пониженное артериальное давление, боль в подреберье справа, которая отдает в предплечье и другие симптомы токсического шока. У пациентов пожилого возраста наблюдается нарушение сознания. Пациента может беспокоить кожный зуд. Печень при пальпации болезненна и значительно увеличена в размерах. Диагноз ставят на основании лабораторных и инструментальных исследований.

Профилактика и лечение холангита

Если у пациента подтвержден диагноз холангит, то он нуждается в немедленном помещении в стационар. Лечение при холангите включает терапию, направленную на подавление возбудителя и дезинтоксикацию организма. Принято назначать антибиотики группы цефалоспоринов, так как они имеют наиболее широкий спектр действия. Дополнительно назначают препараты метронидазола и симптоматическую терапию. Пациентам показан прем гепатопротекторов и глюкозо-солевых или изотонических растворов. Длительность лечения зависит от особенностей течения заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента, но продолжать лечение принято до полного устранения симптомов и клинических проявлений заболевания.

Рекомендованная диета и примерный рацион

Рекомендованная диета и примерный рацион при холангитеВ острой стадии заболевания нужно отказаться от приема пищи на 1-2 дня (в зависимости от состояния пациента) с последующим переходом на щадящее диетическое питание. Диета направлена на улучшение отделения желчи у больного с соблюдением щадящего режима для самой печени. Из рациона практически полностью исключаются жиры различного происхождения. Важное значение имеет не только качественный состав питания, но и количественный. Питание больным холангитом показано дробное, до 6 раз в день небольшими порциями.

Читайте также:  Панкреатит хронический что можно кушать а что нельзя таблица

В рацион больного следует включить ржаной хлеб или грубого помола, нежирный и неострый сыр и кисломолочные продукты (кефир, ряженка, сметана), яйца. Очень полезно употребление постных овощных и молочных супов. Можно давать больному овощи и фрукты в сыром виде или прошедшие термическую обработку (отварные, тушеные).

Гарниром могут служить отварные макароны или каша (овсяная, гречневая или манная). В зависимости от состояния больного, можно включить в рацион диетическое (крольчатина, курица или индейка) или нежирное мясо (говядина, свинина или баранина). Употребление мяса допускается только в отварном или запеченном виде.

Категорически противопоказано употребление соленой, копченой, жирной и жаренной пищи. Важное значение имеет обильное питье, которое способствует дезинтоксикации организма. Подойдет отвар шиповника, минеральная вода без газов, зеленый чай с имбирем или отвар сухофруктов.

Переходить с диетического питания на привычное стоит постепенно, избегая «агрессивных» продуктов, которые могут вызвать новое обострение заболевания.

Загрузка…

Источник

Острый холецистит (холангит)

Гастроэнтерологии относят холангит к трудно диагностируемым заболеваниям. Патология представляет собой воспаление в желчных протоках, которое нередко протекает без выраженных симптомов, четко указывающих на локализацию воспалительного процесса. Именно скрытое течение приводит к многочисленным осложнениям, в число которых входит сепсис, инфекционной токсический шок, цирроз печени и даже онкологические заболевания желчных протоков и желчного пузыря.

Причины возникновения хронического холангита

Хроническая форма холангита возникает после острого воспаления желчных протоков, если для его устранения не предпринимались соответствующие меры, или лечение завершилось раньше сроков, рекомендованных врачом. Часто хронизация воспаления наблюдается при попытке больного самостоятельно устранить неприятные симптомы. Начало острого воспалительного процесса обусловлено застойными явлениями в желчевыводящих путях или инфекцией. Среди основных причин холангита гастроэнтерологии называют:

  • закупорка протоков конкрементами на фоне желчнокаменной болезни;
  • проникновение в желчные протоки стафилококков, кишечной палочки, возбудителей брюшного тифа и других инфекций из просвета 12-перстной кишки, воротной вены или лимфы;
  • вирусные инфекции, в частности гепатит С;
  • паразитарные инфекции кишечника и желчного пузыря, в том числе лямблиоз, аскаридоз и другие;
  • заболевания, при которых панкреатический сок проникает в желчные протоки и раздражает  их стенки;
  • врождённые патологии желчных протоков, которые способствуют застою желчи в них;
  • приобретенные аномалии в строении желчных протоков, в том числе доброкачественные и злокачественные новообразования, послеоперационные рубцы.

Причина хронического воспаления желчного протока могут не зависеть от инфекций и строения органа, так как начаться патологический процесс может вследствие аутоиммунного заболевания.

В зависимости от причин возникновения холангит желчного пузыря делится на несколько видов. Он может быть бактериальным или вирусным (инфекционным), гельминтозным или аутоиммунным. Также классификация заболевания включает разделение его на несколько видов в зависимости от того, как протекает воспаление:

  1. Склерозирующий первичный или вторичный холангит, при котором на стенках протоков образуются рубцовые перетяжки. Такой вид холангита характерен для аутоиммунного хронического процесса, и чаще диагностируется у мужчин.
  2. Гнойный, при котором на стенках желчных протоков образуются ранки, из которых выделяется гнойный экссудат. Этот вид характерен для бактериальных форм острого воспаления.
  3. Серозный, при котором воспаление сопровождается выделением серозной жидкости без признаков нагноения. Часто наблюдается при остром течении холангита, чуть реже при хроническом.
  4. Фибринозно-серозный, при котором отсутствует гнойный экссудат, однако на стенках протоков присутствуют белковые (фибринозные) отложения, а также наблюдается выделение серозной жидкости. Наблюдается при остром и хроническом холангите.
  5. Некротический, при котором происходит отмирание участков внутренних поверхностей желчных протоков. При этом возможны многочисленные осложнения: от опадания гноя и желчи в кровь до перехода некротических процессов на соседние органы. Такой вид воспаления опасен высокой вероятностью развития токсического шока и летального исхода. Наблюдается только при остром холангите.

Несмотря на разнообразие видов, и острый, и хронический холангит всегда имеет одни и те же признаки, по которым его можно заподозрить.

Симптомы хронического холангита

В острой форме холангит сопровождается лихорадкой, многократной рвотой, острыми болями в подреберье справа. Также у больных повышается температура до 38-40 градусов, значительно ухудшается общее самочувствие.

Параллельно с этим отмечаются нарушения стула, кожа приобретает желтушный оттенок, что свидетельствует о застое желчи.  Если лечение подобрано неверно или вовсе не осуществлялось, болезнь в большинстве случаев переходит в хроническую стадию.

Читайте также:  Что можно кушать при запорах кишечника

В отличие от острой формы, хронический холангит не сопровождается выраженной симптоматикой. Чаще всего пациенты жалуются на следующие дискомфортные явления:

  • тупые боли в правом подреберье, которые обостряются через пару часов после еды;
  • слабая, но часто возникающая тошнота, которая сопровождается появлением горечи во рту;
  • пожелтение склер, бледность и сухость кожных покровов;
  • слабость, общее ухудшение самочувствия.

Также у пациентов систематически повышается температура тела до 37-37,9 градусов. Из-за этого могут возникать головные или суставные боли, озноб и другие неприятные симптомы.

Диагностика хронического холангита

Клиническая картина при хроническом воспалении желчных протоков схожа с проявлениями других заболеваний желудочно – кишечного и билиарного тракта, и потому адекватную терапию нередко назначают с запозданием, особенно если больной не воспринимает всерьёз признаки болезни. Для начала необходимо обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу. Именно этот врач занимается лечением заболеваний печени и их диагностикой. Он проведет первичный осмотр, который включает в себя пальпацию живота на предмет увеличения печени и наличия болезненных ощущений, а также оценит состояние и цвет кожи и слизистых оболочек. Если воспалительный процесс острый, уже на этом этапе станет понятно, что билиарный тракт функционирует неправильно.

Удостовериться в том, что имеет место воспаление желчных протоков, помогают лабораторные и инструментальные исследования, поэтому диагностика включает:

  • печеночные пробы (анализы крови на некоторые ферменты и билирубин);
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи на билирубин;
  • дуоденальное зондирование с последующим лабораторным исследованием желчи;
  • анализы кала на гельминтов и паразитов, бактерии, а также копрограмму.

Обязательный вид исследования — УЗИ печени, желчного пузыря и желчных протоков. Такие эхопризнаки холангита, как неравномерное расширение желчных протоков, утолщение и уплотнение их стенок, отечность, свидетельствуют о воспалительном процессе. В редких случаях воспаление протекает без изменения диаметра желчных протоков. 

Если лабораторная диагностика выявила воспалительные процессы, а содержание билирубина в крови и моче напрямую указывает на застой желчи, назначают дополнительные исследования с применением КТ, МРТ, эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии или чрескожной чреспеченочной холангиографии.

Лечение холангита

Терапия при остром и хроническом холангите направлена на ослабление и полное устранение воспаления и инфекции. В зависимости от текущего состояния больной находится дома или в стационаре. Физические нагрузки на время лечения необходимо сократить до минимума, пациентам рекомендован постельный режим с жесткой диетой.

Диета при холангите

Питаться желательно дробно, чтобы не перегружать пищеварительный тракт. Из меню исключают все жирное, острое, соленое и приправленное специями, чтобы не провоцировать усиленную выработку желчи и ферментов. Рацион должен состоять из диетических блюд:

  • отварных и приготовленных на пару овощей;
  • каш;
  • обезжиренных кисломолочных продуктов;
  • нежирных сортов мяса и рыбы;
  • фруктов и ягод без излишней кислоты.

Полезным будет обильное питье (не менее полутора литров в сутки). Помимо обычной воды можно пить компот из сухофруктов, соки, кисель.

Медикаменты при холангите

Чтобы не возникли осложнения, при остром холангите назначают антибиотики (чаще всего в форме растворов для инъекций):

  • ампициллин;
  • мезлоциллин;
  • аминогликозиды;
  • цефалоспорины;
  • сульфаниламиды;
  • нитрофураны;
  • фторхинолоны.

Схемы приема и дозировка зависит от обнаруженных в ходе диагностики микроорганизмов и степени поражения желчных протоков. Длительность антибиотикотерапии составляет от 2 до 3 недель.

Дополнительно проводят детоксикационную терапию, а также назначают лекарства для устранения причин воспаления. При паразитарном происхождении холангита назначают антигельминтные средства в зависимости от вида обнаруженных гельминтов, а при склерозирующем — ферменты. Любое лекарство гастроэнтеролог подбирает индивидуально. При осложненном течении показано хирургическое вмешательство.

Прогноз заболевания

При своевременном обнаружении и адекватной терапии под наблюдением гастроэнтеролога холангит имеет благоприятные прогнозы. Если затянуть с визитом к врачу, прогноз ухудшается, особенно если на фоне воспалительного процесса в желчных протоках у пациента развивается печеночная недостаточность, абсцесс печени, вторичный цирроз, доброкачественные или злокачественные образования в печени, желчном пузыре или желчных протоках.

Самые распространенные осложнения холангита:

  • билиарный цирроз;
  • холангиокарцинома (онкология);
  • прогрессирующий остеопороз;
  • сепсис.

Все эти заболевания опасны для жизни человека. Чтобы избежать их, гастроэнтерологи не рекомендуют игнорировать даже легкий дискомфорт в области печени. Своевременное обращение за консультацией к врачу может спасти жизнь.

Источник