Фортранс когда можно кушать
Содержание статьи
ортранс – очищение толстого кишечника без клизм: как принимать?
Здоровый кишечник является залогом хорошего самочувствия человека. Современный ритм жизни и неправильное питание приводит к тому, что в нем накапливаются токсины и продукты распада. Еще наши прародители догадались о том, что кишечник нуждается в чистке, но делали они это с помощью клизм. Эту процедуру с точки зрения современной медицины нельзя считать эффективной и безопасной. Для глубокой чистки используют сильное слабительное средство «Фортранс». О том, как принимать этот препарат должен знать каждый человек, которому предстоит исследование кишечника или операция на этом органе.
Содержание:
- Описание препарата
- Механизм действия фортранса
- Показания и противопоказания
- Как правильно принимать фортранс?
- Плюсы и минусы
- Как питаться после чистки толстой кишки?
- Аналоги
- Отзывы о Фортрансе
Описание препарата
Основным веществом препарата Фортранс является макрогол 4000. Именно оно обеспечивает оказание слабительного эффекта.
В состав порошка входит:
Натрия хлорид.
Сахаринат натрия.
Гидрокарбонат натрия.
Калия хлорид.
Сульфат натрия безводный.
Вспомогательные компоненты, входящие в состав слабительного средства, необходимы для поддержания нормального солевого и щелочного баланса в организме, а также отвечают за сладковатый привкус препарата. Если принимать отдельно средство под названием Макрогол 4000, то это может привести к развитию обезвоживания. Однако использование Фортранса также возможно только с разрешения врача.
Препарат выпускают в форме порошка. Из него необходимо приготовить раствор, который принимают внутрь. Порошок имеет белый цвет, легко растворяется в воде. Он расфасован в бумажные пакетики. В каждой упаковке их насчитывается 4 шт.
Рекомендация:
«Фортранс имеет специфический вкус, который многим людям кажется неприятным. Даже экстракт пассифлоры, который входит в состав порошка, не способен кардинально изменить его. Чтобы не спровоцировать рвоту, нужно запивать лекарственное средство соком, выжатым из цитрусовых плодов (апельсин, грейпфрут или лимон)».
Механизм действия фортранса
Порошок быстро растворяется в воде, не вызывает нарушения электролитного баланса, поэтому его прием не приводит к обезвоживанию организма. Препарат действует в тонком и толстом кишечнике, не оказывает токсического влияния на организм.
Фортранс обладает слабительным эффектом, повышая осмотическое давление в кишечнике и задерживая в нем воду. Это способствует растворению пищевых масс, набуханию содержимого кишки и усилению ее перистальтики. В результате чего происходит опорожнение.
Отличительной особенностью препарата является то, что он очищает не только толстый, но и тонкий кишечник человека. При этом не происходит выведения лишней жидкости из организма и не развивается обезвоживание. Фортранс не проникает в системный кровоток, не всасывается в кишечнике, выводится из организма в неизменном виде.
Эффект наступает через 1-1,5 часа после приема. Длится он на протяжении 2-5 часов.
Если спустя 3 часа не наблюдается опорожнения кишечника, то нужно помассировать живот, либо увеличить физическую активность.
Фортранс запрещено принимать часто, его используют для разовой чистки кишечника и не назначают для лечения запоров.
Акты дефекации случаются несколько раз, чего позволяет добиться порционный прием препарата. Чистка происходят мягко и безопасно для организма. Как правило, восстановление нормальной дефекации, после отказа от применения Фортранса, происходит у пациента достаточно быстро.
Показания и противопоказания
Препарат может быть назначен по следующим показаниям:
Планирующаяся эндоскопия и рентгеноскопия органов пищеварительной системы или предстоящая колоноскопия.
Предстоящая операция на кишечнике.
Предстоящая аноскопия, фиброколоноскопия, ректороманоскопия, ирригоскопия, энтероскопия.
Иногда препарат назначают пред ультрасонографией.
В ряде случаев люди самостоятельно принимают Фортранс для очищения кишечника перед лечебным голоданием или диетой.
Противопоказания к приему препарата Фортранс:
Повышенная чувствительность организма к сульфату, бикарбонату и хлориду натрия, а также к полиэтиленгликолю.
Различные поражения кишечных стенок.
Обезвоживание организма.
Нарушение работы сердца.
Язва желудка с прободением.
Боль в животе невыясненной этиологии.
Гастропарез и иные нарушения в работе мышц желудка.
Кишечная непроходимость, либо подозрение на нее.
Интоксикация организма с воспалением органов пищеварительной системы.
Также необходимо обратить внимание на следующие рекомендации:
Препарат не назначают детям младше 15 лет.
Фортранс необходимо принимать за 2 часа до или за 2 часа после приема других лекарственных средств.
Люди с серьезными заболеваниями, а также пациенты пожилого возраста должны находиться под врачебным контролем во время приема Фортранса.
Препарат не вызывает дисбаланса электролитов в организме, но может усугубить течение иных метаболических нарушений, например, гипогликемии.
С осторожностью нужно использовать Фортранс у пациентов с сердечной и почечной недостаточностью.
Нельзя сочетать прием Фортранса с диуретиками.
Пациенты с аспирацией и с заболеваниями нервной системы должны принимать препарат только в условиях стационара. Это же касается лежачих больных.
Если человеку показано ограниченное потребление соли, то он должен принять во внимание, что в каждом пакетике лекарственного средства содержится 2 г натрия хлорида.
Как правильно принимать фортранс?
В каждой упаковке лекарственного средства находится подробная инструкция по применению и 4 пакетика с порошком. Один такой пакетик нужно растворить в литре воды.
Правила применения:
Раствор нужно начинать принимать за 12 часов до предстоящей операции или обследования.
Принимают его на протяжении 3-6 часов.
Пьют раствор маленькими глотками.
Если принять препарат на ночь, то добиться качественной чистки кишечника не удастся.
Один литр препарата рассчитан на 20 кг веса, поэтому если человек весит 70-85 кг, ему будет достаточно 4 пакетиков. Когда вес пациента составляет 60 кг, ему нужно принять 3 пакетика. При весе 100 кг и более, потребуется 5 пакетиков препарата.
Превышать рекомендуемую дозу запрещено, так как это спровоцирует отравление с развитием побочных эффектов.
Если обследование или операция планируется в утренние часы, то принимать препарат нужно следующим образом:
Позавтракать нужно как обычно.
Обед должен состояться не позднее 2-3 часов дня.
Остальное время отведено на чистку кишечника с приемом Фортранса.
С момента начала чистки и до проведения процедуры, от еды необходимо отказаться. Пьют раствор через каждые 2 часа, после последнего приема пищи.
Не рекомендуется использовать Фортранс для удаления токсинов из кишечника чаще 2-3 раз в год. Он способен вызвать дисбактериоз с размножением патогенной флоры в кишечнике. Это повышает вероятность развития колита, энтерита и хронических запоров. Кроме того, частый прием слабительных препаратов может привести к вымыванию из организма витаминов и микроэлементов.
Плюсы и минусы
Плюсы применения препарата Фортранс:
С его помощью удается очистить не только толстый, но и тонкий кишечник.
Препарат можно использовать в домашних условиях.
Доза рассчитывается легко, достаточно знать свою массу тела. На каждые 20 кг веса необходимо выпивать литр раствора. Для приготовления такого объема нужен 1 пакетик лекарственного средства.
Препарат легко принимать. Его пьют в вечернее время на протяжении 4-5 часов.
Четырех пакетиков достаточно для того, чтобы выполнить полноценную чистку.
Что касается недостатков препарата, то к ним можно отнести неприятный вкус готового раствора и необходимость приема больших объемов жидкости.
Побочные эффекты, которые могут развиваться после приема Фортранса:
Тошнота и рвота. После завершения курса эти явления самостоятельно проходят.
Вздутие живота.
Аллергические реакции: кожная сыпь, отек. Также зарегистрированы единичные случаи развития анафилактического шока.
Как питаться после чистки толстой кишки?
После глубокой чистки кишечника потребуется его восстановление. Препарат вымывает из организма не только токсины, но и полезные вещества.
Восстановить микрофлору помогают такие средства, как Линекс и Бифидумбактерин.
На следующее утро после чистки нужно употреблять отварной рис без соли и специй. Его можно есть в течение всего дня. Необходимо отказаться от газированных напитков и грубой пищи.
Обязательно нужно пить как можно больше воды. Порции должны быть небольшими, нельзя переедать.
Аналоги
Фортранс имеет множество преимуществ, но стоит он довольно дорого (500 рублей за упаковку), поэтому многих пациентов интересует наличие аналогов этого препарата. Более того, он имеет неприятный вкус и его нельзя использовать в детском возрасте.
Макрогол содержится в таких препаратах, как:
Осмоголь.
Лавакол. Это отечественный препарат. В упаковке содержится 15 пакетиков. Стоимость лекарственного средства составляет 180-230 рублей. По отзывам, Лавакол намного приятнее на вкус, чем Фортранс. Однако врачи указывают на то, что Фортранс чистит кишечник лучше, чем Лавакол.
Форлакс. За 20 пакетиков по 10 г потребуется заплатить 310-340 рублей. Форлакс, также как и Фортранс выпускаются во Франции.
Транзипег.
Фортеза Ромфарм.
Релаксан.
Эндофальк содержит макрогол 3350. Это препарат работает также как и Фортранс. Его стоимость составляет 480 рублей.
Флит Фосфо-Сода. В основе этого препарата лежит вещество под названием натрия гидрофосфата додекагидрат. Однако работает препарат также как и Фортранс. На вкус Флит Фосфо-Сода не очень приятен, но на эффективности лекарственного средства это не отражается. Его стоимость составляет 560 рублей.
Эти средства имеют одинаковые показания и противопоказания.
Если у человека имеется индивидуальная непереносимость макрогола, то можно воспользоваться такими препаратами, как:
Дюфалак. Выпускается в виде сиропа (15 мл) в упаковке содержится 10 саше. Производится препарат в Германии и стоит 310-335 рублей.
Биофлоракс.
Лактувит.
Аналогами также являются лекарственные средства Гудлак в сиропе, порошок магния сульфат (пакетик в 25 г стоит 40-60 рублей), сироп Нормазе, гель Трансулоза, свечи и таблетки Бисакодил. Все эти препараты можно применять в детском возрасте, как альтернативу клизме.
Отзывы о Фортрансе
Можно встретить самые противоречивые отзывы о препарате Фортранс. Многие пациенты указывают на его неприятный вкус. Некоторые люди пишут, что с его помощью удалось не только почистить кишечник, но и избавиться от нескольких лишних килограммов. Однако уходить будут не жировые отложения. Поэтому специалисты настаивают на том, что принимать его нужно только по показаниям.
Люди, которые использовали препарат для чистки кишечника перед колоноскопией, указывают на его высокую эффективность. Из побочных эффектов они отмечают метеоризм и спазмы в кишечнике. Врачи называют Фортранс действенным средством для чистки органов пищеварения.
Видео: подготовка к колоноскопии:
Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт
Образование:
С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы
Источник
Фортранс
Общие правила использования Фортранса
Препарат можно принимать внутрь взрослым и детям старше 15-летнего возраста. Принимать Фортранс следует не ранее, чем через два часа после еды.
Дозировка Фортранса рассчитывается индивидуально в зависимости от массы тела, и округляется в большую сторону до целого пакетика. Дозу рассчитывают, исходя из соотношения 1 пакетик на 15 – 20 кг веса.
Например, человек весит 70 кг, значит, ему для проведения лаважа кишечника потребуется 70 кг / 15 кг = 4,67 пакетика или 70 кг / 20 кг = 3,5 пакетика. В обоих случаях получилось дробное число, которое необходимо округлить в большую сторону до целого. То есть, 4,67 округляется в большую сторону и получается 5 пакетиков. А 3,5 округляется в большую сторону до целых и получается 4 пакетика. Значит, для человека с массой тела 70 кг необходимо 4 – 5 пакетиков Фортранса для проведения процедуры лаважа.
Сколько конкретно пакетиков следует использовать для проведения процедуры, определяет врач, который назначил Фортранс. Однако в настоящее время чаще всего расчет ведется, исходя из соотношения 1 пакетик на каждые 20 кг веса тела. Практикующие врачи выяснили, что соотношение 1 пакетик на 20 кг веса субъективно переносится лучше, но обеспечивает такой же эффект, как и 1 пакетик на 15 кг массы. Поэтому пациенту предлагается наименьшая эффективная дозировка.
Рассчитав необходимое количество пакетиков, необходимо подготовить чистую, кипяченую воду в достаточном количестве. На 1 пакетик порошка Фортранс понадобится 1 литр воды. Весь порошок следует растворить в необходимом количестве воды, например, 2 пакетика в двух литрах воды, 3 пакетика в 3-х литрах и т.д. Во избежание путаницы рекомендуется каждый пакетик порошка растворять в отдельной банке или любой другой емкости.
Весь приготовленный раствор следует принять за один раз. Однако это не означает, что нужно выпить все 3 – 4 литра раствора за один подход. Рекомендуется наливать раствор в стакан и выпивать его маленькими глоточками. Следующий стакан выпить через 5 – 10 минут и т.д. Таким образом, делая перерывы между стаканами раствора по 10 – 20 минут, необходимо выпить весь приготовленный объем Фортранса. В среднем на это может уйти от 2 до 4 часов. Скорость приема Фортранса должна составлять примерно 1 литр в час.
Если выпить весь раствор за один раз не удается, то можно разделить его на две одинаковые порции, одну принять вечером, а вторую – утром. Например, 2 литра выпить вечером, и еще 2 литра – утром следующего дня.
Поскольку раствор может вызывать рвотный рефлекс из-за субъективно неприятного вкуса, то рекомендуется пить его быстрыми маленькими глотками, не задерживая в ротовой полости. А сразу после последнего глотка из очередного стакана рекомендуется положить в рот кусочек лимона или отхлебнуть лимонного сока, который сразу снимет рвотный рефлекс и устранит тошноту.
Поскольку после последнего приема Фортранса дефекация может продолжаться еще в течение 2 – 3 часов, то рекомендуется рассчитывать время применения препарата. Лучше всего принимать Фортранс вечером, накануне предстоящего утром исследования. Если исследование будет производиться днем или вечером, то пить Фортранс можно утром, но последний стакан следует принять за 3 – 4 часа до процедуры.
Стул начинает выделяться примерно через 1,5 – 2 часа после первого стакана Фортранса. К этому моменту весь объем раствора еще может быть не выпит. В таком случае следует продолжать пить раствор Фортранса стаканами, пока не будет принят весь приготовленный объем полностью. Обычно врачи рекомендуют принимать по очередному стакану Фортранса после каждой дефекации.
Передозировка Фортрансом невозможна, поскольку препарат не всасывается в кровоток и выводится в неизменном виде. При приеме Фортранса одновременно с другими лекарственными веществами, существенно ослабляется их действие.
Фортранс – подготовка к колоноскопии или ирригоскопии
Врачи-проктологи, рентгенологи и эндоскописты считают, что лучше провести очищение кишечника Фортрансом не накануне предстоящей манипуляции, а непосредственно в тот день, на который она запланирована. Однако для этого придется встать рано утром, примерно в 5-00, если процедура назначена на 10-00 часов. Итак, вечером накануне проведения ирригоскопии и колоноскопии следует подготовить необходимое количество воды, пакетиков с порошком Фортранса и лимоны. Утром необходимо развести порошок в воде и выпить раствор в течение 2 – 3 часов – примерно с 5-00 до 8-00 часов утра. Рекомендуется пить раствор по одному стакану через каждые 5 – 15 минут.
Первая порция стула выделится через 1 – 2 часа после начала приема Фортранса, а закончится спустя 2 – 3 часа после приема последнего стакана слабительного препарата. Через 4 часа после приема последнего стакана Фортранса можно производить ирригоскопию или колоноскопию.
Однако, если процедура ирригоскопии или колоноскопии назначена на более ранние часы, например, на 7-00, 8-00 или 9-00 утра, то рекомендуется провести очищение кишечника Фортрансом накануне вечером. При этом оптимально начать прием Фортранса в 17-00 или 18-00 часов вечера и закончить к 20-00 или 21-00 часам.
Через сколько действует Фортранс
Первая порция стула выделяется через 1 – 2 часа после приема первого стакана раствора Фортранса. То есть, можно сказать, что средство начинает действовать через 1 – 2 часа после приема.
Продолжительность действия Фортранса
После приема последнего стакана раствора Фортранса выделение стула может продолжаться в течение 2 – 4 часов, в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека. Это означает, что в общей сложности Фортранс действует примерно 6 – 8 часов, в зависимости от количества выпитого раствора.
Источник
Фортранс: как принимать правильно для полной очистки кишечника перед операцией или колоноскопией
Никто не любит неприятных медицинских манипуляций, поэтому, когда речь заходит об очистительной клизме, многим становится не по себе об одной мысли о такой необходимости. Однако прогресс не стоит на месте, и медицина старается заменить травматичные методы исследования и терапии более щадящими, и при этом намного более эффективными.
Именно таким препаратом и является Фортранс. Если возникает необходимость радикальной очистки кишечника, этот порошок оказывается намного более действенным, чем устаревшие процедуры. Его легко приготовить, разведя водой в соответствии с инструкцией, и можно провести процедуру очищения самостоятельно, в комфортных домашних условиях, а не в стрессовой обстановке больницы с неприятными и часто болезненными ощущениями, неизбежно возникающими при очистке клизмой.
Кроме того, медики единодушно отмечают гораздо большую эффективность и полноту очистки при помощи данного слабительного препарата по сравнению с клизмой.
Как работает фортранс?
Фортранс содержит активное вещество макрогол, который создаёт эффект осмоса, буквально «высасывая» воду из клеток организма и накапливая её в толстом кишечнике, разжижая каловые массы, многократно увеличивая их объём, и тем самым производя слабительное действие, вымывая кал наружу.
Когда необходим фортранс?
Фортранс – мощное слабительное, способное полностью очистить толстый кишечник, а не только прямую кишку, что очень важно, если вам предстоят:
- эндоскопические или рентгенологические исследования кишечника: колоноскопия, лапароскопия, ирригоскопия;
- операция на кишечнике;
- очистка и подготовка организма к лечебному голоданию.
А вот что касается распространённого мнения о том, что Фортранс помогает похудеть – это совершенно неверно: данный препарат действительно уменьшит показатель на весах, но лишь за счёт потери организмом большого количества жидкости и выведения шлаков из кишечника. А вот на жировые накопления препарат никакого влияния не оказывает, поэтому через пару дней вес вернётся к тем же цифрам, что и ранее.
Поэтому не спешите назначать себе Фортранс сами без необходимости.
Это вообще недопустимо с любыми препаратами, тем более, что это слабительное не так-то просто принимать и у него имеются ограничения: есть заболевания и состояния, при которых Фортранс противопоказан, и об этом мы поговорим далее.
Как принимать Фортранс правильно: схема приёма
Если вам назначили Фортранс, как принимать правильно данный препарат необходимо обязательно узнать у лечащего врача или внимательно изучить инструкцию по применению для очищения кишечника максимально эффективно и безопасно.
Именно инструкция содержит все исчерпывающие сведения относительно дозировки препарата, которая рассчитывается, учитывая вес пациента. Внимательно изучив инструкцию, вы сможете правильно приготовить раствор Фортранса, который обеспечит ожидаемый эффект и не навредит здоровью.
Что же касается схемы приёма препарата, то она такова:
- очистка кишечника фортрансом проводится за день до обследования или назначенной операции (не позднее, чем за 18 часов);
- в этот день вы можете поесть в полдень, предпочтя лёгкую, быстро усваиваемую пищу и не употребляя продукты, богатые клетчаткой (фрукты);
- через два часа можно после еды начать приём раствора порошка фортранса, выпивая по стакану каждые 15 минут (таким образом, литр раствора вы сможете употребить в течение часа);
- препарат необходимо пить два часа, сделать часовой перерыв, и затем продолжить питьё ещё час или два (в зависимости от массы тела, человеку необходимо принять 3-4 литра раствора Фортранса).
Препарат начинает действовать не сразу, поэтому ответ на вопрос «через сколько начинает действовать Фортранс?» будет различным: в среднем через час-другой, но иногда и через 3-4 часа. При повторном применении Фортранса эффект будет наблюдаться уже через полчаса после приёма.
При соблюдении приведенной выше схемы очистка кишечника продлится 3-6 часов и полностью будет завершена к полуночи, и вы можете спокойно отправляться спать, а на утро быть полностью готовым к предстоящим процедурам или операции.
Если же манипуляции назначены на вторую половину дня, разумнее начать очистку кишечника вечером, с тем чтобы к утру все массы и шлаки вышли. Однако этот вариант менее удобен, так как может прерывать ваш сон в связи с необходимостью опорожнять кишечник.
Главный принцип приёма Фортранса – постепенность. При плавном приёме раствора препарата вы получите максимальный эффект и очистите толстый кишечник с наименьшим ущербом для организма.
Как пить Фортранс, чтобы избежать тошноты?
Все, кто принимал препарат Фортранс, отмечают его крайне неприятный, тошнотворный вкус. Производители указывают в инструкции, что в состав Фортранса входит ароматическая добавка со вкусом пассифлоры, однако это не спасает ситуацию. Препарат очень сложно пить, и некоторые пациенты отмечают, что так и не смогли пересилить себя.
Однако для решения этой проблемы есть один небольшой, но эффективный секрет: достаточно принимать раствор порошка вприкуску с ломтиками лимона (либо апельсина), или же запивая маленькими глоточками лимонного сока, чтобы довести процедуру до конца.
Кому нельзя принимать фортранс?
Учитывая принцип действия препарата, его применение запрещено, если:
- задержка кала вызвана непроходимостью кишечника (полной или частичной): массам будет просто некуда выходить;
- имеется злокачественная опухоль (карцинома) кишечника;
- пациент имеет заболевания ЖКТ, при которых повреждается слизистая кишечника (к примеру, язвенный колит);
- страдает серьёзными сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- наблюдается обезвоживание организма;
- общее состояние пациента тяжёлое или критическое;
- очистка необходима ребёнку до 15 лет.
Есть и у Фортранса аналоги?
Пациенты, которые так и не смогли преодолеть отвращение при попытке приёма Фортранса, либо имеющие индивидуальную непереносимость компонентов, предпочитают искать его аналоги, с тем, чтобы всё же получить необходимый по силе эффект. Действующее вещество препарата – макрогол, поэтому слабительные на его основе будут иметь сходное действие.
В качестве аналогов препарата можно рассматривать также препараты Дюфалак, Лавакол или Флит фосфо-сода.
А вот Форлакс, несмотря на близкое название, аналогом Фортранса не является: это средство не для радикальной очистки всего толстого кишечника, а просто хороший способ справиться с запором.
Последствия и восстановление организма после приёма фортранса
- Поскольку очистка кишечника происходит действительно полная, из него выводятся не только каловые массы, шлаки и токсины, но и естественная микрофлора, в норме населяющая кишечник любого человека и способствующая правильному процессу пищеварения. Поэтому потеря полезных бактерий может обернуться весьма неприятным состоянием – дисбактериозом. Чтобы этого избежать, необходимо восстановление микрофлоры кишечника, для чего принимают пробиотики: бифидумбактерин, лактобактерин и другие.
- На следующий день после процедуры необходимо также соблюдать диету: из еды допускается отварной рис.
- С применением Фортранса связана существенная потеря организмом жидкости, поэтому после употребления препарата необходимо несколько часов попить понемногу обычную воду, чтобы восполнить дефицит влаги в организме.
- Чтобы избежать болей в заднем проходе, возникающих у некоторых людей после приёма мощного слабительного, следует после опорожнения кишечника подмывать область заднего прохода и использовать масло или вазелин для смягчения кожи, повышения её эластичности и профилактики образования трещин.
Важно помнить, что Фортранс – экстренная помощь организму, а не препарат для частого применения. Злоупотребление принудительной очисткой кишечника может привести к тому, что организм утрачивает способность делать это самостоятельно, и опорожнение без слабительного становится невозможным.
Иногда при частом приёме Фортранса отмечаются также такие последствия, как:
- метеоризм;
- диарея (из-за возникшего дисбактериоза);
- нарушение обмена веществ;
- проблемы с усвоением грубой пищи;
- авитаминоз (организм не получает витамины А, D и Е)
- аллергические высыпания на коже при индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав препарата (внимательно читайте инструкцию!)
Поэтому не рекомендуется применение препарата без медицинской необходимости, и всегда – после консультации с лечащим врачом. Но если знать особенности препарата Фортранс, как применять его правильно и избегать неприятных последствий, он действительно принесёт вам максимум эффекта.
- Автор: Елена
- Распечатать
Оцените статью:
Источник