Послеродовая депрессия: рекомендации близким, профилактика

Это не самая приятная тема для обдумывания во время беременности: «неужели я буду несчастна после рождения ребенка».

Однако 80% молодых матерей испытывают перепады настроения, эпизоды подавленности и тревожности в течение первого года жизни малыша, а 10% и вовсе страдают серьезной послеродовой депрессией.

Можно ли заранее позаботиться о себе и избежать этого состояния, рассказывает MedAboutMe.

Причины послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия: рекомендации близким, профилактика

Традиционно врачи обвиняли в проявлениях послеродовой депрессии изменение гормонального фона. Большинство женщин действительно на 4-5 день испытывают изменения настроения, чувствительность, схожие с проявлением предменструального синдрома, и это вина тех самых гормонов.

Однако химический состав крови не может объяснить все, иначе все женщины впадали бы в это состояние. Согласно научным исследованиям, молодые мамы, страдающие послеродовой депрессией, имели схожий набор симптомов еще во время беременности (и даже до нее).

Исследования, проведенные в Университете Эмори (Emory University, Atlanta, USA) в рамках программы изучения аффективных расстройств во время беременности и после родов, выявили такие факторы риска развития послеродовой депрессии, как повышенная тревожность, сенситивность, проблемы со сном, подавленное настроение во время беременности.

Как отмечают исследователи, проблема заключается в том, что когда беременная женщина жалуется врачу на все эти симптомы, он считает их нормальными проявлениями беременности и игнорирует.

Профилактика депрессивного состояния после родов начинается во время беременности

Послеродовая депрессия: рекомендации близким, профилактика

Несмотря на то, что во время беременности можно медикаментозно бороться с уже имеющейся депрессией, просто привлечение внимания доктора к подобным проявлениям в качестве профилактики — не лучшая тактика. Оптимальный вариант профилактики расстройств настроения после родов, как считают эксперты, это формирование реалистичных ожиданий. Всем молодым мамам придется приспосабливаться день за днем, снижая уровень контроля и притязаний. Однако некоторые женщины воспринимают эту необходимость как подавляющую их личность и всю новую жизнь, что заканчивается, как послеродовая депрессия.

Конечно, предлагаемые 10 способов не уберегут ото всех тревог и разочарований. Но если начать готовиться к будущей жизни заблаговременно, понимая, что ждет семью после родов, и снижая уровень требований прежде всего к самой себе, это пойдет на пользу и маме, и малышу, и всем остальным членам семьи.

10 способов профилактики: помогаем себе и будущему малышу

1. Учитесь успокаиваться

Послеродовая депрессия: рекомендации близким, профилактика

Множество исследований доказывают, что малыш лучше реагирует на спокойную мать, и привязанность у обоих формируется быстрее. Мамы, будущие и настоящие, проводящие 15 минут в день в расслаблении, причем неважно, каким методом оно достигается — медитацией, дыхательными практиками или теплой ванной, лучше справляются со стрессами материнства.

Важный момент: после появления младенца многие мамы могут чувствовать вину за «отвлечение» от младенца. В таком случае 15 минут релаксации нужно воспринимать, как часть терапии, предписание врача для сохранения физического и психического здоровья.

2. Пообещайте себе (и сдержите обещание) спать вместе с малышом

Многие мамы слышали о совете спать, пока малыш спит.

Однако большинство из них этому совету не следует, предпочитая постараться успеть сделать часть домашних дел во время тихого часа, приготовить ужин (или посидеть в интернете).

В то время, как матери, использующие это время для отдыха, избегают (хотя бы частично) последствий депривации сна. И вместе с ними снижают уровень усталости и подавленности.

Поэтому надо взять за правило отдыхать самой. А для выполнения дел по дому стоит привлечь помощь родных, близких или воспользоваться, по возможности, услугами платных помощников.

3. Выделяйте время для физической активности

Послеродовая депрессия: рекомендации близким, профилактика

Исследования, в которых участвовало более 1 000 мам, доказали, что женщины, выполнявшие любые комплексы физических упражнений до и после родов, эмоционально более стабильны (и более социально открыты). При этом речь не идет об анаэробных упражнениях или изнуряющих тренировках для укрепления пресса; для достижения нужного результата и улучшения циркуляции крови достаточно получасовой прогулки не самым медленным шагом в день.

4. Воспринимайте материнство как работу

Все мы отлично понимаем, какими напряженными могут быть первые месяцы на новом месте работы, особенно, если опыта в данном направлении нет. Так вот, материнство — такая же работа, причем не ограниченная часами или днями недели (что не очень хорошо).

Зато если воспринимать этот процесс как проект со своими правилами, целями и методами достижения, это помогает и сосредоточиться, и правильно распределить свои ресурсы (что хорошо и очень важно для всех молодых мам).

5. Не ждите от себя идеального родительства

Послеродовая депрессия: рекомендации близким, профилактика

Любая женщина с детьми может рассказать историю о том, как она вышла из дома в свитере шиворот-навыворот или не надела на ребенка подгузник после ночного мытья попы, насыпала в чай три ложки соли, и о прочих забавных моментах, вызванных снижением концентрации и внимания из-за хлопот с новорожденным. Поэтому не надо ожидать идеального соответствия образу безупречной матери, цель — стать счастливым родителем счастливого малыша, даже если соленый чай придется выливать не один и не два раза.

Почему это важно?

Многие женщины, прошедшие через этап послеродовой депрессии, отличались перфекционизмом. Они чувствовали себя виноватыми, если не могли все и сразу делать правильно и допускали ошибки. Они также подозревали, что другие матери справляются с уходом и воспитанием лучше, в итоге загоняя себя в выдуманные рамки и формируя нереалистичные ожидания.

Источник: https://MedAboutMe.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/mat/10_sposobov_profilaktiki_poslerodovoy_depressii_do_rodov/

Признаки, симптомы и лечение послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия: рекомендации близким, профилактика

После родов женщин ожидает не только великая радость, но и ощущение, что мир перевернулся. У молодой мамы полностью меняется распорядок дня, она ощущает себя уже не королевой, а домохозяйкой, которая даже не может покинуть этот пост по собственному желанию. Возникает состояние, которое медики называют послеродовая депрессия. Симптомы и терапия этой болезни» будут зависеть от степени тяжести и самочувствия женщины.

Почему возникает?

Причины депрессии после родов были описаны еще в 4 веке нашей эры. Именно тогда целители заметили, как меняется самочувствие женщин в послеродовой период. Древние называли это состояние «материнская грусть».

Симптомы депрессии прослеживаются у половины мамочек, но в жесткой форме заболевание проявляется только в 1% случаев. Это состояние не патологическое: оно считается нормальным, поскольку женщина пережила стресс во время родов и продолжает ощущать дискомфорт и стесненность в послеродовой период.

Причины депрессии можно рассматривать с физиологической и психологической точки зрения. С физиологической депрессия возникает из-за интоксикации организма. После родов в матку легко проникает инфекция. Если это происходит, выделяются токсины, и у женщин возникает угнетенное состояние.

Однако более вероятной версией кажется отсутствие гормонов, которые выделяла плацента при беременности. Это эстроген и прогестерон. Они продолжают выделяться в организме, но уже далеко не в таком количестве. Изменения в гормональном фоне и становятся причиной женской депрессии.

В период лактации выделяются другие гормоны, отвечающие за выработку молока. Организм работает на пределе. Для него такая ситуация – настоящий стресс. Возникает перенапряжение всех систем и органов, у женщин появляется так называемая постнатальная депрессия.

Послеродовая депрессия: рекомендации близким, профилактика

Существуют и психологические причины, которые могут создать для женщин стрессовую ситуацию:

  • изменения в фигуре, на что многие женщины реагируют болезненно;
  • неоправданные ожидания в отношении мужа, если он не помогает или обвиняет жену в неряшливости, бесхозяйственности и т.д.;
  • финансовые проблемы, особенно если женщина неплохо зарабатывала до родов;
  • отсутствие свободного времени, регулярные недосыпания;
  • проблемы с лактацией (возникают на разных этапах почти у всех женщин);
  • ощущение отсутствия стабильности, порожденное усталостью;
  • непонимание близких людей;
  • тревожность за состояние ребенка.

Иногда кажется, что преодолеть эмоциональные и бытовые причины гораздо проще, чем физиологические, но это не так. Без помощи близких  людей, а иногда и профессиональной помощи психолога женщине не обойтись. Послеродовая депрессия требует медицинское лечение.

Женщины порой сами не понимают, что с ними происходит. Их мучает тревога, сомнения, особенно если они остаются наедине с ребенком, а муж и все близкие уходят на работу. Причины депрессии порождают и вполне конкретные ее признаки:

  • мамочке все время хочется плакать, и повод для этого совершенно не нужен;
  • кажется, что близкие постоянно контролируют женщину, следят за каждым ее шагом;
  • очень трудно, кажется, справиться со всеми делами, а домашние не хотят помогать, в результате женщина чувствует себя беспомощной;
  • постоянный страх за малыша и свою семью, от которого мамочка не может самостоятельно избавиться;
  • ощущение, что новорожденный абсолютно чужой, поэтому мамочка не хочет ухаживать за ребенком;
  • в сексуальном отношении к супругу появляется неприязнь;
  • женщина, смотря на себя в зеркало, испытывает отвращение: фигура изменилась, живот еще не достаточно втянулся, одежда, которую мамочка носила до беременности, теперь мала.

Если у вас присутствует только один из названных симптомов, это еще не повод для беспокойства. Возможно, вы пережили временный стресс, в результате которого у вас ухудшилось настроение. Но если вы констатируете 3-4 симптома, это говорит о начале послеродовой депрессии, которую необходимо лечить.

Всем ли женщинам свойственная послеродовая депрессия? Конечно, не всем. Есть определенная группа риска, т.е. число женщин, которые более подвержены депрессивным состояниям. К ним относятся:

  • роженицы, у которых были осложнения во время родов или во время беременности;
  • эмоциональные дамы, с заниженной самооценкой, подверженные перепадам настроения;
  • матери-одиночки, женщины из семей с низким материальным достатком;
  • женщины с семейными проблемами, находящиеся на грани развода;
  • активные работники, публичные лица, женщины, которые не могут без потерь оставить свою основную деятельность, бизнес-леди. Таким женщинам приходится нанимать нянь для своих детей с раннего возраста.

Какой бывает депрессия?

Существует несколько форм депрессии. В зависимости от этого решается, как лечить это состояние. Различаются они по степени отчаяния, которое охватывает мамочку.

Послеродовая депрессия: рекомендации близким, профилактика

Хандра

Это начальная форма депрессии, которую очень легко отличить от остальных. Депрессия только начинается, и с ней можно бороться на этой стадии дома самостоятельно:

  • женщина постоянно грустит;
  • плачет чаще обычного;
  • обижается по поводу и без него;
  • постоянно нервничает;
  • ощущается регулярная тревожность;
  • мучает подавленность.

Послеродовая депрессия: рекомендации близким, профилактика

Депрессия

Это средняя степень психологического дискомфорта, когда уже нужна помощь близких или психолога. Женщина ощущает:

  • безнадежность;
  • панический страх;
  • не может сконцентрировать внимание;
  • приходит чувство разочарования;
  • иногда посещают мысли о самоубийстве;
  • чувство постоянной вины;
  • мамочка боится, что своими действиями навредит ребенку;
  • ощущение сумасшествия и бесконтрольной ситуации.

Психоз

Это крайняя степень послеродовой депрессии, когда женщине уже требуется помощь психиатра. Лечение порой проводится стационарно, так как мамочка и ее действия становятся опасными для ребенка. Психоз характеризуется:

  • возбуждением;
  • странным поведением;
  • беспокойным сном;
  • тревожным состоянием;
  • галлюцинациями и маниями.

Сколько длится депрессия, не скажет ни один врач. Проблема заключается в том, что ни женщина, ни ее близкие не воспринимают послеродовую депрессию как болезнь или опасное состояние.

Нарушение сна, усталость, занятость воспринимаются как нормальное состояние женщины, имеющей ребенка.

Если муж или близкие не проявляются достаточно внимания к заботам и самочувствию мамочки, депрессия воспринимается как должное и объяснимое состояние.

В отсутствие лечения и заботы трудно сказать, сколько длится депрессия. Она может затянуться на многие годы, даже когда ребенок уже вырастет, и у мамы появится много свободного времени для себя. Депрессия перерастет в хроническую, и тогда даже врач не скажет, сколько она длится.

К сожалению, материнская депрессия не проходит бесследно ни для детей, ни для ее мужа. Начинаются разлады в семье. А дети впоследствии будут постоянно ощущать тревожность, заниженную самооценку, иметь проблемы с развитием.

Одно можно сказать точно: сколько бы ни длилось угнетенное состояние, но если оно продолжается более 2 недель, это уже клиническая картина, и нужно обращаться за помощью к врачу.

Чтобы точнее определить состояние женщин после родов, была создана шкала Бека. Она представляет собой опросник, в котором присутствует по 4-5 утверждений для каждого вопроса в зависимости от степени депрессивного состояния. Всего создана 21 группа.

Читайте также:  Оксидативный стресс: что вызывает, симптомы, лечение

Впервые опросник был задействован в 1961 году. С тех пор он считается одним из лучших тестов для определения депрессивного состояния. Его эффективность подтверждена многочисленными исследованиями.

Профилактика

Как предупредить послеродовую хандру? Есть ли эффективные методы профилактики? Психология как наука за много лет существования выработала определенные способы борьбы с этим состоянием:

  • Расскажите тревожащую вас историю психологу или семейному доктору. Он обязательно посоветует, как вам помочь, или укажет на специалиста, который сможет это сделать. В крайнем случае, если докторам вы не доверяете, обратитесь к подруге, попейте чай, побеседуйте. Может, вам просто не с кем выговориться.
  • Не стоит исключать вариант приема антидепрессантов (конечно, не запрещенных при кормлении грудью). Это не обязательно должны быть медицинские препараты: иногда способны помочь и народные средства, например, травы.
  • Найдите поддержку мамочек, которые уже переживали депрессию. Отличную помощь могут оказать форумы. Здесь множество женщин рассказывают свои истории и предлагают, что делать, чтобы преодолеть депрессию.
  • Высыпайтесь. Постарайтесь, чтобы близкие поняли необходимость для вас здорового сна хотя бы 6-8 часов в сутки. Если малыш часто просыпается в манеже, можно брать его с собой в кровать. Это позволит вам спокойно высыпаться.

Методы преодоления

Что делать, если депрессия настигла, и профилактика уже не помогает с ней справиться. Чтобы избавиться от депрессии, стоит пройти лечение в клинике. Что посоветует делать доктор, чтобы бороться с депрессией и раз и навсегда с ней справиться?

  • Психотерапию. Женщина может посещать психологические тренинги. Может быть рассмотрен как индивидуальный вариант, так и групповые занятия.
  • Антидепрессанты и транквилизаторы. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, можно ли принимать препараты во время кормления грудью. Самостоятельно принимать решение относительно назначения медикаментов опасно.
  • При перевозбуждении назначаются нейролептики – препараты, которые уменьшают двигательную активность и снижают симптомы психоза.

Послеродовая депрессия: рекомендации близким, профилактика

Наряду с медикаментами стоит задуматься над организацией образа жизни и собственного к ней отношения:

  • Контролировать свои переживания и не принимать близко к сердцу происходящее. Постарайтесь абстрагироваться  и отнестись к проблемам как к чему-то, происходящему с другим человеком.
  • Вы – лучшая мама для своего малыша, потому что вы единственная. Не стоит корить себя за то, что вы не достаточно внимательно к нему относитесь или не выполняете своих родительских обязанностей. Все, что вы максимально можете делать для своего ребенка, идет ему на пользу, а «прыгать выше головы» не надо.
  • Общайтесь с другими мамами, которые переживали послеродовую депрессию. Они наверняка знают, как ее преодолеть. Общение на форумах тоже не будет лишним, и пусть ваши близкие не считают это пустой тратой времени.
  • Не забывайте о себе, уделяйте внимание своей внешности, здоровью. Чем лучше вы выглядите, чувствуете себя, тем лучше к вам отношение домашних.
  • Если у вас есть поблизости бабушки, тети, верные подруги, с которыми хоть на пару часов можно без опаски оставить ребенка, не брезгуйте их помощью. Посвятите эти два часа себе: сходите в косметический салон, пообщайтесь с коллегами, друзьями, сходите в кафе. Такой отдых пойдет на пользу.

Обращение к доктору и лечение медикаментами – крайняя мера, но если женщина чувствует, что не выберется сама из депрессии, а симптомы усиливаются и начинают задевать интересы ребенка и семьи, стоит задуматься о помощи специалиста.

Сохраняйте оптимистический взгляд на жизнь! В ней появился новый человечек, которому вы нужны.

Мнения на форумах

Много женщин оставляют свои отзывы на форумах по поводу того, сколько длилась депрессия у них, и что можно делать, чтобы пройти лечение и полностью от нее избавиться.

Как утверждают форумчанки, лечение препаратами действительно нежелательно, ведь большинство женщин кормит малышей грудью, а влияние психотропных лекарств негативно сказывается на состоянии ребенка.

Мамочки стараются обходиться народными средствами. Кроме общения по душам с мамой, подругами, коллегами, используются травяные чаи для успокоения (например, мятный), ароматерапия, которая абсолютно безвредна для малыша, так как мама может пройти сеанс, пока малыш спит в соседней комнате. Хорошо расслабляет масло мяты, лаванды; придает бодрости и жизнерадостности масло цитрусовых, чабреца.

Неплохо попробовать ванны с морской солью, вечерние прогулки с малышом, которые благотворно повлияют на обоих и устранят признаки депрессии. Способов много: все зависит от желания и силы воли самой мамы.

Идеально, если муж принимает активное участие и поддерживает женщину. Но если эта помощь отсутствует, отчаиваться не стоит. Вы ведь не одни, даже если ваши близкие не выражают бурно свою любовь. Они с вами. И ваш малыш тоже!

Источник: http://StranaDetstva.ru/profilaktika-poslerodovoj-depressii

Послеродовая депрессия — что это такое. Причины, виды, диагностика, профилактика, чем опасна

Послеродовая депрессия – психическое расстройство, угрожающее безопасности матери и ребенка, их привязанности. 15-20 % матерей страдают послеродовой депрессией.

Притом если беременность или роды были отягощенными, проблемными, то этот процент растет. Существуют также другие причины и факторы развития такого состояния.

Подробнее о том, что такое послеродовая депрессия, чем она опасна и от чего зависит — читайте в этой статье. О лечении и симптомах послеродовой депрессии можно прочитать здесь.

Что такое послеродовая депрессия

Депрессия – сочетание тоскливого настроения со снижением психической и физической активности. Послеродовая, или материнская, депрессия развивается в течение года после рождения ребенка и может длиться несколько месяцев или лет.

Важно не путать депрессию с нормативными временными отклонениями в поведении матери, которые проявляются в первые 10 дней. К ним относится:

  • плаксивость,
  • резкие перепады настроения.

Интересный факт: послеродовой депрессией страдают даже животные, например, грызуны (крысы) и шимпанзе. В животном мире мать отказывается от ребенка, когда интуитивно осознает, что не имеет возможности вырастить полноценного детеныша.

Виды послеродовых депрессий

По специфике поведения матерей можно выделить несколько видов депрессий. Эта классификация тесно связана с индивидуально-личностными характеристиками роженицы и проявившимися симптомами.

Тревожно-депрессивный тип

Встречается в 52 % случаев. Характерна чрезмерная забота о ребенке, чувство общего внутреннего напряжения, страх перед неопределенностью. Женщины с такой депрессией страдают поверхностным сном с частыми пробуждениями, ночными кошмарами, отражающими их страхи и опасения относительно здоровья ребенка.

У женщины отмечается быстрый темп речи, суетливость в движениях, невозможность усидеть на месте, внешняя озабоченность. Среди соматических симптомов встречается изжога, боли в животе, тошнота, потливость, чувство кома в горле, сменяющие друг друга жар и озноб. Возможны суицидальные мысли на почве самообвинений и повышенной самокритики.

В ситуации реальных проблем со здоровьем ребенка такие женщины подвержены панике и чувству неуверенности в правильности своих действий.

Истеро-депрессивный

Встречается в 18 % случаев. Такие женщины склонны преувеличивать и драматизировать свои ощущения, любят быть в центре внимания. Отличаются перепадами настроения, зависящими от внешних раздражителей. Например, от похвалы быстро приходят в себя, а от порицаний впадают в слезы.

Они не винят себя, а винят окружающих за недостаток внимания. Склонны выражать суицидальные мысли, но только для привлечения внимания. Практически в 100 % случаев отмечается поверхностный сон и проблемы с засыпанием. Среди соматических признаков: дискомфорт в горле и груди, онемение конечностей.

Внешне у мамы можно заметить выраженную мимику и неопределенную жестикуляцию.

Астено-депрессивный

Встречается в 17 % случаев. Такие женщины отличаются слабостью и низкой работоспособностью, пессимистичным настроением. Отмечается угнетение когнитивных функций (внимание, память, сосредоточение) и повышенная чувствительность к свету, звуку.

Из-за этого мамочка стремится к уединению. Женщины такого типа склонны обвинять себя из-за слабости. В 95 % случаев регистрируются проблемы со сном. Суицидальные наклонности не отмечаются. С ребенком контактируют формально. Внешне заметно истощение.

Меланхолический

Встречается в 13 % случаев. У матери отмечается устойчивый пониженный фон настроения. Переживания в большей степени связаны с ребенком, на втором месте – конфликты и проблемы семьи, в 30 % случаях точная причина не установлена. Проблемы со сном проявляются трудным засыпанием и ранним пробуждением.

Характерна заторможенность (речи, действий) и апатия. Иногда состояние женщины к вечеру несколько улучшается. Среди соматических признаков значится чувство сдавливания в груди. Самообвинение встречается чаще, но не приводит к суицидальным действиям. Хотя такие мысли из-за вечной усталости возникают. С ребенком общаются формально, без эмоций.

Внешне на лице женщины можно отметить подавленность и угрюмость.

Причины послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия: рекомендации близким, профилактика

Депрессия у рожениц возникает на фоне гормональной перестройки организма и внутренних психологических проблем. При гормональной перестройке меняется работа некоторых систем мозга, например, деятельность опиоидной системы замедляется. Если под влиянием искусственных стимулов (например, наркотики) она работает активно, то материнская ответственность и мотивация снижается.

Однако единой и точной теории о происхождении послеродовой депрессии до сих пор не существует. Отмечается лишь влияние совокупности факторов, вызывающих ее:

  • эндокринные изменения,
  • нейрофизиологические,
  • психические.

Иногда материнская депрессия базируется на имеющихся у женщины расстройствах до рождения ребенка.

На основе результатов исследования А. А. Прибыткова можно выделить такие причины развития депрессий:

  • слабость или болезненность новорожденного, например, недоношенность, родовые травмы (объясняют 28,4 % случаев);
  • внутрисемейные конфликты и проблемы (12,2 %);
  • нежеланная для женщины беременность, изначальное негативное отношение к ребенку (10,8 %);
  • страх перед родами или сам процесс как стресс (48,6 %).

Если гормоны легко регулируются медикаментами, то с внутренними «тараканами» дела обстоят сложнее. Как правило, основная причина – несоответствие личностных возможностей, сил, потенциала и требований, предъявляемых женщиной самой себе. То есть она физически и психически не может вести себя в отношении ребенка так, как якобы должна.

Нередко основой неадекватных требований служит чей-то пример, стереотипы, чужие ожидания, требования мужа или родителей. Например, от женщины требуют, чтобы она забыла о себе и полностью отдавалась ребенку, но сама дама хочет ходить в спортзал, закончить университет и так далее.

Таким образом, как и в основе любой депрессии, у послеродового недуга корень:

  • внутриличночностный конфликт;
  • неудовлетворение актуальных потребностей матери;
  • несоответствие ее желаний и убеждений и (или) психотравмы;
  • предшествующие расстройства.

Негативные факторы

Можно выделить ряд факторов, увеличивающих риск развития послеродовой депрессии:

  1. Условия труда матери (занятость, оплата и срок декрета, возможность варьировать график). Не всегда можно удачно сочетать работу и воспитание ребенка.
  2. Вредные привычки роженицы.
  3. Особенности взаимоотношений с близким окружением.
  4. Физическое самочувствие после родов. Проблемы с походом в туалет, принятием пищи и швы могут спровоцировать развитие депрессии.
  5. Свою лепту также вносят условия палаты.
  6. Негативно сказывается и новый социальный статус, с которым сопряжена временная социальная и информационная изоляция женщины (полное погружение в роль матери и уход за ребенком).
  7. Большинство женщин тяжело переносят внешние изменения: лишний вес, обвисшая кожа, растяжки.

Беременность сама по себе является стрессовой ситуацией. Если на это накладываются другие обстоятельства (смерть кого-то из близких, катастрофы, потеря работы и другое), то шанс развития депрессии возрастает.

Риск развития депрессии увеличивается также, если женщина уже сталкивалась с подобным состоянием. Так, риск развития депрессии в первый месяц-четыре месяца после родов равен 10 %. Если депрессия уже была когда-то, риск повышается до 50 %. При депрессии во время беременности – до 75 %.

Свою лепту вносит и характер матери. Депрессиям больше подвержены следующие типы личностей:

  • астенический,
  • тревожный,
  • психастенический,
  • истероидный.

Группы риска

Определенные категории матерей составляют группу повышенного риска развития послеродовой депрессии. В нее входят:

  • роженицы подросткового возраста;
  • матери-одиночки;
  • безработные женщины;
  • женщины с тяжелым течением беременности или незапланированной беременностью.

Риск усиливается, если:

  • в семье женщины присутствует насилие (физическое и психологическое), жестокость;
  • она постоянно находится в стрессе;
  • семья голодает или испытывает другие трудности.
Читайте также:  Простая шизофрения: симптомы и признаки, чем грозит, лечение

Диагностика депрессии

Послеродовая депрессия: рекомендации близким, профилактика

По описанным выше симптомам можно заподозрить послеродовую депрессию, но точный диагноз способен поставить только специалист. Если вы боитесь зря потратить время на поход к психотерапевту, то предлагаю вам два варианта диагностики, доступной в домашних условиях.

  1. Тест «Эдинбургская шкала». Точность – 85 %. Согласно методике, женщине нужно ответить всего лишь на 10 вопросов. Они касаются ее самочувствия и настроения за последнюю неделю.
  2. Опросник «Скрининг-шкала послеродовой депрессии». Нужно ответить на 35 вопросов. По итогу диагностируется не только состояние женщины, но и состояние ее взаимоотношений с ребенком. Точность опросника – 94 %. Найти методики можно в интернете.

Важно отличить депрессию от «синдрома грусти роженицы» и реакции горя на стресс. Синдром грусти испытывают 50 % матерей. Это нормально. Проходит такое состояние само за счет стабилизации гормонального фона и поддержки близких. Горе при переживании стресса проходит за счет отдыха, поддержки семьи, ухода за мамой. Именно для дифференциации диагноза и необходима консультация специалиста.

Чем опасна депрессия матери

Описанное состояние опасно тем, что кроме ухудшения взаимоотношений в семье и личностной деградации матери, возможно развитие девиантного поведения:

  • алкоголизм,
  • наркомания,
  • курение.

Шаткое состояние матери отражается не только на взаимоотношениях с супругом, но и на отношениях между ней и ребенком. Но если проблемы между супругами становятся заметны сразу, то проблемы с ребенком дадут о себе знать гораздо позже. Как правило, это выливается в нарушения интеллектуального, физического и эмоционального развития ребенка.

Отмечено, что у женщин, страдающих депрессией:

  • Дети до года испытывают проблемы со сном, отличаются повышенной возбудимостью и депрессивностью, расстройствами внимания.
  • У подростков отмечается более низкий уровень IQ, чем у их ровесников.

Конечно, при своевременном и корректном лечении можно успешно избавиться от депрессии и предотвратить ее последствия.

Профилактика послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия может иметь отсроченный характер. Потому важно знать не только как ее лечить, но и как предотвратить.

Следует понимать, что депрессия – далеко не обязательный элемент вхождения в статус мамы. Не нужно ждать ее и заниматься самовнушением. К другим мерам профилактики относится:

  • своевременное выявление факторов риска у беременной женщины;
  • определение наследственности и социальной ситуации женщины;
  • стабилизация режима труда и отдыха, бодрствования и сна, питания;
  • психопрофилактические консультации;
  • обращение к психологу или самостоятельное дородовое перераспределение обязанностей в семье;
  • отслеживание самооценки женщины;
  • своевременное обращение за помощью при возникновении признаков депрессии.

Важно не заниматься самостоятельно медицинским лечением во избежание развития зависимостей от лекарств и психических расстройств.

Источник: https://psychologist.tips/575-poslerodovaya-depressiya-chto-eto-takoe-prichiny-vidy-diagnostika-profilaktika-chem-opasna.html

Как избежать послеродовой депрессии: рекомендации психиатра

Послеродовая депрессия: рекомендации близким, профилактикаВ предыдущей статье я уже затронула тему послеродовой депрессии (почему возникает, как проявляется и какие может иметь последствия). В этой статье я хочу остановиться на не менее важной теме — профилактике послеродовой депрессии.

Гораздо легче предупредить развитие данного эмоционального расстройства, чем потом ломать голову над тем, как справиться с послеродовой депрессией.

Женщины, имеющие повышенный риск развития послеродовой депрессии (страдающие психическими расстройствами, у кого ранее уже были эпизоды депрессии, особенно послеродовой, имеющие отягощенную наследственность, подверженные хроническому стрессу), должны до родов обратиться к психиатру, чтобы он оценил возможные риски и определился с дальнейшей тактикой.

Профилактика, которая подходит для всех!

Если риск развития эмоционального расстройства минимальный — тогда избежать послеродовой депрессии помогут следующие мероприятия:

  • полноценный сон (спать необходимо столько, чтобы сон давал ощущение отдыха, восстановления);
  • регулярное питание, рацион должен содержать достаточное количество белков, углеводов, витаминов, микроэлементов;
  • адекватная психологическая подготовка к родам — лучше ознакомиться со специальной литературой по теме беременности, родов, ухода за новорожденным. С рождением ребенка появится очень много вопросов, лучше, чтобы ответы на некоторые из них вы получили еще до рождения малыша;
  • не лишним будет и посещение специальных групп подготовки к родам для беременных, на которые можно пойти вместе с отцом малыша, на подобных занятиях вы тоже получите много нужной информации;
  • к рождению ребенка лучше подготовиться заранее, купить или заказать все необходимое (одежду, кроватку, коляску, подгузники, пеленальный столик), спланировать, где вы поставите детскую кроватку, выделить полку для вещей малыша, чтобы решить хотя бы эти вопросы;
  • если есть такая возможность, попросите близких о помощи в первые недели (месяцы) после рождения ребенка (взять отпуск, приехать из другого населенного пункта), еще одна дополнительная пара рук в это время придется как нельзя кстати.

Как избежать послеродовой депрессии, если риск ее развития достаточно велик?

Женщины, входящие в группу повышенного риска, должны проконсультироваться с психиатром относительно профилактики послеродовой депрессии. Возможно, он посоветует применение определенных медикаментов.

С целью предупреждения развития депрессии в первые 24 часа после рождения ребенка могут назначаться современные антидепрессанты (например, флуоксетин, пароксетин, венлафаксин), гормональные препараты (эстрогены).

У женщин, страдающих биполярным расстройством личности, для профилактики послеродовой депрессии в последнем триместре беременности, а также в первые 2 суток после родов могут применяться препараты лития.

Не стоит бояться применять антидепрессанты для профилактики депрессии — современные препараты практически не попадают в грудное молоко, поэтому они безопасны для ребенка. Для малыша будет гораздо хуже, если у мамы после родов или во время беременности возникнет психическое расстройство, и она не сможет ухаживать за малышом, уделять ему достаточно времени.

Помимо медикаментозной профилактики врач может порекомендовать женщине сеансы психотерапии, которые поспособствуют ликвидации имеющихся психологических проблем.

Источник: http://psi-doctor.ru/depressiya-i-mdp/kak-izbezhat-poslerodovoj-depressii.html

Послеродовая депрессия: симптомы и профилактика

Рождение ребенка – всегда радостное событие: ведь наконец-то на свет появляется долгожданное чадо. Казалось бы, что может опечалить молодую семью? А, оказывается, может. Ведь примерно в 1 случае из 10 после родов развивается некоторая степень депрессии.

Беременность и роды – время значительных физиологических и психоэмоциональных перемен у любой женщины.Ранний постнатальный, или послеродовый, период (первые дни жизни ребенка после рождения) – это время испытаний для молодой мамы, которое характеризуется множеством перемен.

Во время беременности и после родов уровень гормонов в организме женщины резко меняется, значения гормонов колеблются в широких пределах. У женщин наблюдаются резкие перепады настроения, а иногда может развиваться и легкая степень депрессии, которая длится несколько дней.

С более продолжительными депрессивными состояниями сталкиваются примерно 10% женщин. Как правило, большинство депрессивных состояний появляются на 4-6 неделе после родов. К счастью, тяжелые депрессии с суицидальными мыслями и симптомами послеродового психоза встречаются редко.

  • Послеродовой депрессией страдают далеко не все женщины. В основном, вероятность развития этого состояния больше у женщин, имеющих следующие факторы риска:
  • — наличие в прошлом психических заболеваний, особенно депрессивных состояний;
  • — перепады настроения в течение беременности;
  • — проблемы взаимоотношений в семье;
  • — недостаток поддержки со стороны мужа;
  • — негативные печальные события в недавнем прошлом.
  • К менее значимым факторам риска относят:
  • — низкий доход семьи;
  • — осложненные роды;
  • — тяжелая депрессия после предыдущих родов;
  • — физические отклонения у ребенка.
  • Симптомы депрессии известны многим не понаслышке. Послеродовая депрессия имеет те же признаки:
  • Послеродовая депрессия: рекомендации близким, профилактика— апатия, безразличие;
  • — тревога, беспокойство, нервозность;
  • — плохое настроение, его перепады;
  • — беспричинная раздражительность, плаксивость, обидчивость;
  • — снижение концентрации внимания, потеря интереса к ранее любимым занятиям.

Тяжелая депрессия может сопровождаться агрессивным поведением по отношению к ребенку, мужу, другим членам семьи – в этом случае требуется помощь психиатра. Иногда даже требуется госпитализация и лечение в больничных условиях.

Для диагностики послеродовой депрессии, к сожалению, не существует каких-либо достоверных тестов, основанных на имеющихся клинических признаках.

Ученые предлагали разные способы распознания этого состояния по уровню гормонов, но выяснилось, что, несмотря на изменение гормонального фона после родов, гормональный профиль женщин с депрессией не отличается от такового у женщин без депрессии.

Однако результаты исследований показывают, что риск развития депрессии выше у женщин с поражением щитовидной железы.

Чаще всего послеродовая депрессия длится несколько месяцев. В очень тяжелых случаях лечение проводится психиатром.

  1. Эффективно применять следующие способы борьбы с послеродовой депрессией:
  2. — психологические консультации на дому;
  3. — когнитивная поведенческая терапия, направленная на поведенческие процессы;
  4. — психотерапия.

Большинство женщин справляются с депрессией самостоятельно или получая лечение на дому. Помощь психолога очень эффективна при лечении депрессии легкой и умеренной степени. В более тяжелых случаях, как правило, требуется лекарственная терапия.

Чаще всего назначаются антидепрессанты разных групп. Они начинают действовать через несколько недель. Для полного выздоровления может потребоваться длительное лечение. Транквилизаторы используют в лечении депрессий, при которых развивается психоз.

При назначении лекарственной терапии очень часто возникает дилемма: кормить ребенка грудью или лечиться от депрессии? Дело в том, что многие лекарственные препараты для лечения депрессии нежелательно применять во время лактации.

В этом случае приходится принимать крайне ответственное решение. Очень важно сопоставить преимущества лекарственной терапии для матери с возможным риском для ребенка, т.е. если от препаратов должно быть больше пользы, чем риска.

Так как в послеродовом периоде наблюдаются колебания уровней гормонов, то для лечения депрессий были предложены прогестерон и эстрогены. На сегодняшний день нет достоверных данных об эффективности гормональных препаратов.

Большинство женщин выздоравливает без лечения примерно через 3-6 недель. У 10% молодых мам симптомы послеродовой депрессии сохраняются в течение года, и в редких случаях депрессия может приобрести хроническое течение. Кроме того, к сожалению, депрессия может возвращаться при повторных беременностях.

Способы профилактики

Снизить частоту возникновения послеродовой депрессии может своевременное выявление групп риска и проведение профилактических мероприятий.

  • Распознавание симптомов. Существенно значение имеет предродовая подготовка женщины. Во время дородовой подготовки женщины важно обсуждать эмоциональные аспекты родительства, объяснить, что послеродовая депрессия – временное явление. Необходимо вовремя распознать симптомы и снизить связанные с ними чувство вины и тревоги. Дородовые занятия также предполагают поддержку одиноких женщин.
  • Депрессия у беременных. Если депрессия возникает во время беременности, то можно эффективно использовать психотерапию. Антидепрессанты применяют только при наличии противопоказаний. В настоящее время существует группа антидепрессантов – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – которые не вызывают аномалии развития плода. В процессе родов и в первые недели после них для женщины важна эмоциональная поддержка близких.

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/poslerodovaya-depressiya-simptomy-i-profilaktika

Профилактика послеродовых депрессий

Ключевые слова: послеродовая депрессия, депрессия после родов, послеродовый психоз, послеродовый блюз.

Происхождение и симптомы депрессии у женщин различны и сложны, и могут быть итогом широкого круга физических и эмоциональных причин.

Хотя нет единственного ответа на вопрос, что вызывает депрессию у женщин, ясно, что женщины численно превосходят мужчин в два раза во всех зафиксированных случаях депрессии.

Среди женщин выше распространенность случаев депрессии, дистимии, сезонного аффективного расстройства, генерализованного тревожного расстройства, панических приступов, фобий и преднамеренных самоповреждений [9, с. 1–26].

Типичная депрессия характеризуется классическими проявлениями (депрессивная триада): плохое настроение (гипотимия), моторная и идеаторная заторможенность.

Депрессивным состояниям (особенно лёгким — циклотимическим) присущи колебания настроения в течение суток с улучшением общего состояния, уменьшением интенсивности депрессии в вечернее время, малой выраженностью идеаторной и моторной заторможенности.

При тех же маловыраженных депрессиях можно констатировать у больных чувство немотивированной неприязни к близким, родным, друзьям, постоянное внутреннее недовольство и раздражение. Чем тяжелее депрессия, тем менее выражены колебания настроения в течение дня [2, с. 310].

Для депрессий характерны также расстройства сна — бессонница, неглубокий сон с частыми пробуждениями или отсутствие чувства сна [2, с. 310].

Депрессиям свойствен и ряд соматических расстройств: больные выглядят постаревшими, у них повышается ломкость ногтей, ускоряется выпадение волос, замедляется пульс, возникают и становятся частыми запоры, нарушается менструальный цикл и часто появляется аменорея, пропадает аппетит (пища — «как трава»), в результате чего больные едят через силу и у них уменьшается масса тела [2, с. 310].

Беременность и перинатальный периоды характеризуются существенными биологическими и психосоциальными процессами и изменениями, которые влияют на двух людей (мать и зародыш), а также их взаимодействия с окружающей средой.

Читайте также:  Боязнь прикосновений: что это такое, проявления у людей

Множественные переплетенные патологические процессы во время беременности (гормональные, биологические, стресс и другие события) могут привести к дистрессу плода, преждевременным родам, низкому весу при рождении, сопровождающихся высокой заболеваемостью и смертностью, и другим осложнениям родов, а также послеродовым расстройствам.

Лежащие в основе патологии родов и послеродового периода факторы могут перекрываться и усиливаться, поэтому до 50 % послеродовых депрессий начинаются ещё во время беременности [21, с. 555–562;12, с. 1312–22;25, с. 805–815].

В своём исследовании исследователь [16, с. 5–14] провела поиск статей в англоязычной литературе, опубликованной в период с 1980 по 2008 гг. с целью выявить факторы риска дородовой депрессии.

При анализе двумерным методом были выявлены следующие факторы: материнская тревога, жизненный стресс, депрессия в анамнезе, нехватка социальной поддержки, случайная беременность, медицинская страховка, домашнее насилие, низкий доход, низкий уровень образования, курение, статус матери-одиночки и низкое качество отношений.

После многомерных анализов была установлена значительная связь с такими факторами, как жизненный стресс, нехватка социальной поддержки и домашнее насилие.

Материнская депрессия связана с множеством неблагоприятных исходов у детей, таких как преждевременные роды, низкий вес при рождении, раздражительность новорожденных, задержка развития, соматические жалобы, проблемы со сном, насилие над детьми, психические и поведенческие расстройства [8, с. 5–14].

После рождения последа начинается послеродовой период (пуэрперий), который продолжается 6 недель и характеризуется обратным развитием (инволюцией) всех органов и систем, подвергшихся изменению в связи с беременностью и родами.

Наиболее выраженные инволюционные изменения происходят в половых органах, особенно в матке. Темп инволюционных изменений максимально выражен в первые 8–12 суток. Функция молочных желёз в послеродовом периоде достигает расцвета в связи с лактацией. Первые 2–4 ч после родов обозначают как ранний послеродовой период.

По истечении этого времени начинается поздний послеродовый период [1, с. 298–309].

К основным патологиям послеродового периода относят кровотечения, инфекционные и психические нарушения.

Материнская смертность от акушерских кровотечений и геморрагического шока в РФ за 2001–2005 гг. составляет 63–107 на 100 000 живорождённых или 15,8–23,1 % в структуре МС [1, с. 1057–1074].

Среди послеродовых инфекционно-воспалительных осложнений эндомиометрит — наиболее частая форма. Он встречается после естественных родов в 2–5 % случаев, а после КС — в 10–15 % [1, с. 1075–1092].

Аффективные нарушения в послеродовом периоде, в первую очередь депрессия, занимает значительное место в структуре послеродовых осложнений. Недиагностированная депрессия после родов может иметь катастрофические последствия как для пациентки и её ребёнка, так и для окружающих.

Среди психических нарушений в послеродовом периоде наиболее частым являются аффективные нарушения, такие как послеродовый блюз, послеродовая депрессия и послеродовый психоз, возникающие у 50–70 %, 10–15 % и 1–2 % родильниц соответственно [1, с. 761–767].

Послеродовой психоз и дородовая и послеродовая депрессия — отдельный класс расстройств в силу их половой специфичности. У более, чем 14,5 % беременных женщин случается эпизод депрессии во время беременности, у 14,5 % происходит новый эпизод в течение первых 3 месяцев после родов, а показатель распространенности случаев послеродового психоза составляет примерно 0,2 % [11, с. 1071–83].

Приблизительно у 10–20 % женщин в течение 4 недель после родов развивается послеродовая депрессия, соответствующая критериям DSM-IV [19, с. 536–42]. К ведущим симптомам относят пониженное настроение (93.2 %), ангедонию (87.

9 %) и усталость (87 %).

Кроме того, к симптомам относится чувство собственной бесполезности, безысходности, невозможность заснуть, когда спит ребёнок, сниженная концентрация внимания, нарушения аппетита, чувство вины и мысли о суициде.

В обзорах и исследованиях [29, с. 194 –199; 5, с. 40–50] факторами риска депрессии после родов были ранимая личность, низкая самооценка, депрессия и тревога во время беременности, стрессовые события во время беременности или в раннем пуэрперии, низкий уровень социальной поддержки во время беременности и после родов и наличие эпизодов депрессии в анамнезе.

Послеродовый психоз встречается с частотой 1–2 на 1,000 родильниц, начинается в первые 48–72 после родов и может включать делирий, возбуждение, раздражительность и лабильность настроения. У 10 % женщин, госпитализированных с психическим заболеванием до родов, развивается послеродовый психоз после первых родов [13, с. 42–8].

Субъективное восприятие опыта родов отражает личностную удовлетворенность процессом родов [6, с. 719–730] и их исходом, и зависит от многих факторов: способ родоразрешения, поддержка, размеры новорожденного, собственного отношения, медицинские знания, самопомощь, облегчение родов, контроль.

Дисфория на 5 день была связана c невынашиванием беременности и блюзом родильниц в анамнезе, проведенным кесаревым сечением, осложнениями у матери и новорожденного. Дисфория через 1 месяц была связана только с материнскими осложнениями [30, с. 1129–35; 3, с. 34–7].

По данным финских исследователей [14, 110 с.], послеродовая депрессия была связана с возрастом матери. В 1997 году средний возраст родильниц в Финляндии составлял 29.8 лет.

У матерей в возрасте 30 лет или менее частота депрессий была выше, чем у матерей в возрасте 31 года или более. Однако материнский возраст не влиял на продолжительность симптомов депрессии.

Матери, у которых были ранние симптомы послеродовой депрессии, был в четыре раза больший риск депрессии четыре месяца спустя.

При обобщении социальных и биологических данных [28, с.

25] доказано, что нежеланная беременность, первые роды, акушерские осложнения, осложнения у новорожденного, боязнь проблем при уходе за ребенком, низкая перинатальная и постнатальная поддержка, каждодневные конфликтные ситуации, супружеская дисгармония, отрицательная постнатальная оценка со стороны близких, различные психологические нарушения в анамнезе самой женщины или ее родственников способствуют началу стрессовых нарушений после родов.

В течение первого года после родов у родильниц с преждевременными родами был на 40 % выше риск развития депрессии [26, с. 540–550;10, с. 71–2;18, с. 91–4].

Исследования о связи современной аналгезии в родах и послеродовой депрессии редки. В одном обзоре [24, с. 672–680] авторы в раннем пуэрперии выявили признаки ПТСР у небольшого количества женщин после нормальных самопроизвольных родов. Причиной этого исследователи считают болевой стресс в результате отсутствии адекватного обезболивания родов.

При уточнении [14, 110с.;22, с. 39–45], у матерей, которые получили эпидуральную аналгезию или парацервикальную блокаду в родах была самая высокая продолжительность родов, а матери без аналгезии имели самую короткую среднюю продолжительность родов (406 минут) и самое короткое пребывание в родильном отделении (255 минут).

Поскольку облегчение боли имело благоприятные последствия для послеродового благополучия матери и могло бы уменьшить риск симптомов депрессии после родов, адекватное облегчение боли рекомендуется для всех рожениц независимо от продолжительности родов.

Неадекватное облегчение боли и экстренное кесарево сечение искусно предсказывали разочарование от родоразрешения, но не увеличили риск послеродовой депрессии.

У первородящих женщин может быть в 35 раз увеличен риск развития психического расстройства и потребности в госпитализации в течение первого месяца после родов. Возможно, паритет не был связан с риском послеродовой депрессией среди различных групп облегчения боли [14, 110с.

], хотя в группе эпидуральной аналгезии/парацервикальной блокады было больше первородящих, чем в других группах естественных родов. Однако у молодых матерей было выполнено больше экстренных кесаревых сечений. С другой стороны, аналгезия, используемая во время естественных родов, казалось, защищала от симптомов депрессии в ближайшее время.

Группа эпидуральной аналгезии/парацервикальной блокады имела меньшее число продолжительных симптомов депрессии по сравнению с группой матерей без аналгезии во время естественных родов.

Эти результаты исследования предполагают, что адекватное облегчение боли дает матери возможность справиться с болезненностью схваток и могло бы способствовать выздоровлению и способствовать лучшим отношениям с новорожденным.

Во время стандартизованной оценки психологического благополучия матерей близнецов после вспомогательных репродуктивных технологий (стресс от воспитания детей, подавленность, и качество брака) и стандартизованной оценки психологического развития детей (эмоциональных проблем/ проблем с поведением и когнитивного развития), матери близнецов испытывали больше стресса, подавленности и испытывали меньше удовольствия от общения с детьми, чем матери с одним ребёнком, при отсутствии различий в уровнях эмоциональных проблем и проблем с поведением у детей в обеих группах. 22 % матерей после многоплодных родов, как результат ВРТ имели высокие оценки по шкале Parenting Stress Index, отражающие сильный стресс по сравнению с 5 % матерей с одноплодной беременностью после ВРТ (ОР = 5.14, 95 % ДИ= 1.55–16.99) и 9 % с естественной одноплодной беременностью (ОР = 2.76, 95 % ДИ= 1.03–7.4). В том же исследовании в группе многоплодных родов после ВРТ психическое здоровье не было хуже, хотя наблюдалась меньшая занятость на оплачиваемой работе, чем во второй (ОР = 0.3, 95 % ДИ= 0.13–0.67) и третьей группах (ОР = 0.27, 95 % ДИ= 0.12–0.59). Многоплодные роды чаще были преждевременными и дети нуждались в интенсивной терапии чаще, чем при одноплодных родах как при ВРТ (ОР = 14.6, 95 % ДИ= 5.1–42.0)] так и при естественных (ОР = 10.59, 95 % ДИ= 3.67–30.57) [7, с. 1147–1154].

Источник: https://moluch.ru/archive/61/9250/

План действий при послеродовой депрессии — Мой доктор

Послеродовая депрессия — это психологическое заболевание, развивающееся у женщин после родов. При послеродовой депрессии ощущение печали, одиночества, никчемности, беспокойства и тревоги сохраняются на гораздо более длительный срок.

Послеродовая депрессия — это психологическое заболевание, развивающееся у женщин после родов. Для некоторых женщин подавленное состояние после рождения ребенка, удерживающееся на протяжении пары недель, является нормой. А вот при послеродовой депрессии ощущение печали, одиночества, никчемности, беспокойства и тревоги сохраняются на гораздо более длительный срок.

Риск развития послеродовой депрессии выше, если в отношении вас справедливо одно из следующих утверждений:

  • У вас уже была послеродовая депрессия.
  • Вы страдаете от депрессии, не связанной с беременностью.
  • У вас тяжелый предменструальный синдром (ПМС).
  • У вас очень стрессовые отношения или брак.
  • У вас мало поддержки со стороны друзей и членов семьи.
  • Во время беременности или после родов в вашей жизни произошли тяжелые события (серьезное заболевание, преждевременные или очень тяжелые роды).

Как сохранить здоровье?

Если вы входите в группу риска развития послеродовой депрессии, важно заранее составить план действия в такой ситуации. Речь идет о мероприятиях и занятиях, которые помогут бороться с депрессией и дополнят другие методики лечения депрессии. К таким методикам могут относиться медикаментозное лечение, или психологическая помощь.

План действий при послеродовой депрессии

Начните с чего-то одного и постепенно добавляйте другие пункты по мере улучшения самочувствия.

Поддерживайте физическую активность

Каждый день уделяйте время легким физическим нагрузкам, таким как 10-20-минутная ходьба или танец под любимую песню.

Каждый день в течение следующей недели я буду тратить хотя бы ______ минут на ___________________________.

Каждый день делайте что-то веселое

Безусловно, у вас сейчас хватает забот, и на веселье времени особо нет. Тем не менее, постарайтесь выкроить минутку на то, чтобы заняться чем-то, что вам всегда нравилось. Это может быть хобби вроде прослушивания музыки или просмотра любимого ТВ-шоу.

Каждый день в течение следующей недели я буду тратить хотя бы ______ минут на ___________________________.

Проводите время с людьми, которые помогают вам или поддерживают вас

Конечно, в подавленном состоянии не очень хочется общаться с людьми, но вам просто нельзя сейчас быть одной. Уделяйте время тому, чтобы поговорить или просто провести время в компании других людей. Попробуйте обсудить с ними ваши чувства. В то же время, не переживайте, если вначале у вас это не будет получаться.

В течение недели я хотя бы ______ проведу в компании ______________________ (имя).

Расслабляйтесь

Многих людей во время депрессии постоянно беспокоят печаль и тяжелые мысли. В таком случае не обойтись без техник релаксации. Попробуйте делать глубокие вдохи, тихо говорить самой себе успокаивающие вещи или же просто принимать теплые ванны.

Каждый день в течение следующей недели я буду посвящать релаксации хотя бы ____ минут ____ раз в день.

Ставьте простые цели

Не ожидайте слишком многого и слишком быстро. Поставьте себе простые цели, такие как чтение нескольких страниц журнала в день или же поиск времени на чашку кофе или какао. Отложите принятие важных решений до того момента, пока не будете чувствовать себя лучше. Хвалите себя за любые достижения. Разбивайте задачу на мелкие этапы.

  • Я бы хотела сделать _______________________________________
  • _________________________________________________________.
  • Этап 1 ___________________________________________________.
  • Этап 2 ___________________________________________________.
  • Насколько вероятно, что вам удастся выполнить перечисленные выше задачи в течение следующей недели?
  • Очень вероятно
  • Может быть
  • Не уверена
  • Скорее всего, нет

Рекомендации

Наличие депрессии вовсе не означает, что вы стали плохим человеком. Также это не значит, что вы сделали что-то не так и таким образом навлекли на себя проблему. Если вы недавно перенесли роды и при этом чувствуете печаль, тревогу, раздражительность, усталость или любой

(No Ratings Yet) Loading…

Источник: https://mojdoktor.pro/plan-dejstvij-pri-poslerodovoj-depressii/

Ссылка на основную публикацию