Невротические расстройства: признаки, диагностика и лечение

Неврозы — функциональные нарушения высшей нервной деятельности психогенного происхождения. Клиника неврозов отличается большим многообразием и может включать соматические невротические расстройства, вегетативные нарушения, различные фобии, дистимию, обсессии, компульсии, эмоционально-мнестические проблемы.

Неврозы относятся к группе заболеваний, имеющих затяжную картину протекания. Этому заболеванию подвергаются люди, которым характерны постоянные переутомления, недосыпания, переживания, огорчения и т. п.

Что такое невроз?

Невротические расстройства: признаки, диагностика и лечение

Невроз – это совокупность психогенных, функциональных обратимых расстройств, имеющих тенденцию к длительному течению. Для клинической картины невроза характерны навязчивые, астенические или истерические проявления, а также временное ослабление физической и умственной работоспособности. Это расстройство еще называют психоневрозом или невротическим расстройством.

Неврозы у взрослых характеризуются обратимым и не очень тяжелым течением, что отличает их, в частности, от психозов. Согласно данным статистики, от различных невротических расстройств страдает до 20% взрослого населения. Процент может различаться в разных социальных группах.

Основным механизмом развития является расстройство мозговой деятельности, которая в норме обеспечивает адаптацию человека. В результате этого возникают и соматические, и психические нарушения.

Термин невроз в медицинскую терминологию введен с 1776 года врачом из Шотландии Уильямом Кулленом

Причины возникновения

Неврозы и невротические состояния считаются полифакторной патологией. К их возникновению приводит большое количество причин, которые действуют совместно и запускают большой комплекс патогенетических реакций, приводящих к патологии центральной и периферической нервной системы.

Причиной неврозов является действие психотравмирующего фактора или психотравмирующей ситуации.

  1. В первом случае речь идет о кратковременном, но сильном отрицательном воздействии на человека, например, смерть близкого.
  2. Во втором случае говорится о длительном, хроническом воздействии отрицательного фактора, например, семейно-бытовая конфликтная ситуация. Говоря о причинах невроза, большую значимость имеют именно психотравмирующие ситуации и прежде всего семейные конфликты.

На сегодняшний день выделяют:

  • психологические факторы развития неврозов, под которыми понимаются особенности и условия развития личности, а также воспитания, уровень притязаний и взаимоотношения с социумом;
  • биологические факторы, под которыми понимается функциональная недостаточность определенных нейрофизиологических, а также нейромедиаторных систем, делающих заболевших восприимчивыми к психогенным воздействиям

Одинаково часто у всех категорий больных, вне зависимости от их места проживания, возникает психоневроз из-за таких трагических событий, как:

  • смерть или потеря близкого человека;
  • тяжелая болезнь у близких или у самого пациента;
  • развод или расставание с любимым человеком;
  • увольнение с работы, банкротство, крах бизнеса и так далее.

Не совсем правильно говорить о наследственности в данной ситуации. На развитие невроза влияет среда в которой человек рос и воспитывался. Ребенок, глядя на родителей, склонных к истериям, перенимает их поведение и сам подвергает свою нервную систему травмам.

Согласно данным Американской Психиатрической Ассоциации частота встречаемости неврозов у мужчин колеблется от 5 до 80 случаев на 1000 населения, в то время как у женщин — от 4 до 160.

Разновидность неврозов

Неврозами называют группу болезней, которые возникают у человека из-за воздействия травм психического характера. Как правило, они сопровождаются ухудшением самочувствия человека, перепадами в настроении и проявлениями сомато-вегетативных проявлений.

Неврастения

Неврастения (нервная слабость или синдром усталости) – самая распространенная форма неврозов. Возникает при длительном нервном перенапряжении, хроническом стрессе и других подобных состояний, вызывающих переутомление и «срыв» защитных механизмов нервной системы.

Неврастения характеризуется следующими симптомами:

  • повышенной раздражительностью;
  • высокой возбудимостью;
  • быстрой утомляемостью;
  • потерей способности к самоконтролю и самообладанию;
  • слезливостью и обидчивостью;
  • рассеянностью, неспособностью сосредоточиться;
  • снижением способностей к продолжительным умственным нагрузкам;
  • утратой привычной физической выносливости;
  • выраженными нарушениями сна;
  • ухудшением аппетита;
  • апатичностью и безразличием к происходящему.

Истерический невроз

Вегетативные проявления истерии проявляются в виде спазмов, упорной тошноты, рвоты, обморочных состояний. Характерны двигательные расстройства — дрожание, тремор в конечностях, блефароспазм. Сенсорные расстройства выражаются нарушениями чувствительности в различных частях тела, болевыми ощущениями, могут развиться истерическая глухота и слепота.

Больные стремятся привлечь внимание близких и врачей к своему состоянию, у них крайне неустойчивые эмоции, резко меняется настроение, они легко переходят от рыдания к дикому хохоту.

Существуют специфический тип пациентов, со склонностью к истерическому неврозу:

  • Впечатлительные и чувствительные;
  • Самовнушаемые и внушаемые;
  • С неустойчивостью настроения;
  • Со склонностью к привлечению внешнего внимания.

Истерический невроз нужно отличать от соматических и психических болезней. Подобные симптомы возникают при шизофрении, опухолях ЦНС, эндокринопатии, энцефалопатии на фоне травм.

Невроз навязчивых состояний

Заболевание, для которого характерно возникновение навязчивых идей и мыслей. Человека одолевают страхи, от которых он не может избавиться. В подобном состоянии часто у больного проявляются фобии (данную форму называют еще фобическим неврозом).

Симптомы невроза данной формы проявляются следующим образом: человек ощущает страх, который проявляется при повторных неприятных происшествиях.

Например, если больной падает в обморок на улице, то в том же месте следующий раз его будет преследовать навязчивый страх. Со временем у человека появляется страх смерти, неизлечимых болезней, опасных инфекций.

Депрессивная форма

Депрессивный невроз – развивается на фоне затяжной психогенной или невротической депрессии. Расстройство характеризуется ухудшением качества сна, потеря способности радоваться, плохое хроническое настроение. Заболевание сопровождается:

  • нарушениями сердечного ритма,
  • головокружениями,
  • слезливость,
  • повышенной чувствительностью,
  • проблемами с желудком,
  • кишечником,
  • половой дисфункцией.

Симптомы невроза у взрослых

Невротические расстройства: признаки, диагностика и лечение

Невроз характеризуется нестабильностью настроения, импульсивными действиями. Переменчивость настроения затрагивает любые сферы жизни пациента. Она сказывается на межличностных отношениях, постановке целей, самооценке.

У больных наблюдаются ухудшение памяти, низкая концентрация внимания, высокая утомляемость. Человек устает не только от работы, но и от любимых занятий. Интеллектуальная деятельность становится затруднительной. Вследствие рассеянности больной может совершать множество ошибок, что вызывает новые проблемы на работе и дома.

Среди основных признаков невроза выделяют:

  • беспричинное эмоциональное напряжение;
  • повышенная утомляемость;
  • бессонница или постоянное желание спать;
  • замкнутость и зацикленность;
  • отсутствие аппетита или переедание;
  • ослабление памяти;
  • головная боль (продолжительная и внезапно появляющаяся);
  • головокружения и обмороки;
  • потемнение в глазах;
  • дезориентация;
  • боли в области сердца, живота, в мышцах и суставах;
  • дрожание рук;
  • частое мочеиспускание;
  • повышенная потливость (из-за боязни и нервозности);
  • снижение потенции;
  • завышенная или заниженная самооценка;
  • неопределенность и противоречивость;
  • неправильная расстановка приоритетов.

У людей, страдающих неврозами, часто отмечаются:

  • нестабильность настроения;
  • чувство неуверенности в себе и правильности совершаемых действий;
  • чрезмерно выраженная эмоциональная реакция на небольшие стрессы (агрессия, отчаяние и т. д.);
  • повышенная обидчивость и ранимость;
  • плаксивость и раздражительность;
  • мнительность и преувеличенная самокритичность;
  • частое проявление необоснованной тревоги и страха;
  • противоречивость желаний и изменение системы ценностей;
  • чрезмерная зацикленность на проблеме;
  • повышенная психическая утомляемость;
  • снижение способности к запоминанию и концентрации внимания;
  • высокая степень чувствительности к звуковым и световым раздражителям, реакция на незначительные перепады температуры;
  • расстройства сна.

Признаки невроза у женщин и мужчин

Признаки невроза у представительниц прекрасного пола имеют свои особенности, которые стоит оговорить. Прежде всего, для женщин характерен астенический невроз (неврастения), обуславливающийся раздражительностью, потерей умственной и физической способности, а также приводящий к проблемам в половой жизни.

Для мужчин характерны следующие виды:

  • Депрессивный — симптомы этого вида невроза чаще других встречается у мужчин, причинами его появления служат невозможность реализовать себя на работе, неумение адаптироваться к резким переменам в жизни, как в личной, так и в общественной.
  • Мужская неврастения. Обычно возникает на фоне перенапряжения, как физического, так и нервного, чаще всего ему подвержены трудоголики.

Признаками климактерического невроза, развивающегося как у мужчин, так и у женщин, являются начинающиеся в период от 45 до 55 лет повышенная эмоциональная чувствительность и раздражимость, понижение выносливость, нарушения сна, общие проблемы с работой внутренних органов.

Стадии

Неврозы — это заболевания принципиально обратимые, функциональные, без органического поражения головного мозга. Но они часто принимают затяжное течение. Это связано не столько с самой психотравмирующей ситуацией, сколько с особенностями характера человека, его отношением к этой ситуации, уровнем адаптационных возможностей организма и системой психологической защиты.

Неврозы делятся на 3 стадии, каждая из которых имеет свои симптомы:

  1. Начальная стадия характеризуется повышенной возбудимостью и раздражительностью;
  2. Промежуточная стадия (гиперстеническая) характеризуется усилением нервной импульсации со стороны периферической нервной системы;
  3. Заключительная стадия (гипостеническая) проявляется снижением настроения, сонливостью, вялость и апатией из-за сильной выраженности процессов торможения в нервной системе.

Более длительное течение невротического расстройства, изменение поведенческих реакций и появление оценки своего заболевания говорят о развитии невротического состояния, т. е. собственно невроза. Не купируемое невротическое состояние в течение 6 мес — 2 лет приводит к формированию невротического развития личности.

Диагностика

Так какой же врач поможет вылечить невроз? Этим занимается либо психолог, либо психотерапевт. Соответственно, основным инструментом лечения является психотерапия (и гипнотерапия), чаще всего комплексная.

Пациенту необходимо научиться объективно смотреть на мир вокруг него, осознать свою неадекватность в некоторых вопросах.

Диагностировать невроз – нелегкая задача, которая по силу только опытному специалисту. Как уже оговаривалось выше, симптомы невроза проявляются по-разному как у женщин, так и мужчин.

Также необходимо учитывать, что у каждого человека есть свой характер, свои черты личности, которые могут быть спутаны с признаками другими расстройствами.

Именно поэтому постановкой диагноза должен заниматься только врач.

Заболевание диагностируется при помощи цветовой методики:

  • В методике берут участие все цвета, а неврозоподобный синдром проявляется при выборе и повторении фиолетового, серого, черного и коричневых цветов.
  • Истерический невроз характеризуется выбором только двух цветов: красного и фиолетового, что на 99% говорит о заниженной самооценке пациента.

Для выявления признаков психопатического характера проводят специальный тест – он позволяет выявить наличие хронической усталости, тревожности, нерешительности, неуверенности в собственных силах. Люди с неврозами редко ставят перед собой долгосрочные цели, не верят в успех, у них часто бывают комплексы по поводу собственной внешности, им сложно общаться с людьми.

Лечение неврозов

Невротические расстройства: признаки, диагностика и лечение

Существует множество теорий и методов лечения неврозов у взрослых. Терапия проходит по двум основным направлениям – фармакологическому и психотерапевтическому. Применение средств фармакологической терапии осуществляется лишь при крайне тяжелых формах болезни. Во многих случаях бывает достаточно квалифицированно проведенной психотерапии.

При отсутствии соматических патологий, больным обязательно рекомендуют изменить образ жизни, нормализовать режим труда и отдыха, спать не менее 7-8 часов в сутки, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, больше времени проводить на свежем воздухе и избегать нервных перегрузок.

Лекарственные средства

К сожалению, очень немногие люди, страдающие неврозами, готовы работать над собой, что-то менять. Поэтому широко используются лекарства.

Они не решают проблем, а призваны только снять остроту эмоциональной реакции на психотравмирующую ситуацию. После них просто становится легче на душе — на время.

Читайте также:  Боязнь собак: как называется, как избавиться от страха животных

Может быть, тогда и стоит посмотреть на конфликт (внутри себя, с другими или с жизнью) под другим углом и наконец-то его решить.

С помощью психотропных средств устраняется напряжение, тремор, бессонница. Их назначение допустимо лишь на непродолжительный период времени.

При неврозах, как правило, применяются следующие группы препаратов:

  • транквилизаторы – алпразолам, феназепам.
  • антидепрессанты – флуоксетин, сертралин.
  • снотворные – зопиклон, золпидем.

Психотерапия при неврозах

В настоящее время основными методиками лечения всех видов неврозов являются психотерапевтические техники и гипнотерапия. Во время сеансов психотерапии человек получает возможность выстроить цельную картину своей личности, установить причинно-следственные связи, давшие толчок зарождению невротических реакций.

Методы лечения неврозов включают цветатерапию. Правильно выбранный цвет для мозга — это полезно, как и витамины для организма.

Советы:

  • Для гашения у себя гнева, раздражения — избегайте красный цвет.
  • В момент наступления плохого настроения исключите из гардероба черные, темно-синие тона, окружайте себя светлыми и теплыми тонами.
  • Для снятия напряжения смотрите на голубые, зеленоватые тона. Замените дома обои, подберите декор соответствующий.

Народные средства

Перед применением любых народных средств при неврозе, рекомендуем посоветоваться с врачом.

  1. При беспокойном сне, общей слабости, заболевшим неврастенией следует чайную ложку травы вербены залить стаканом кипятка, затем настаивать час, принимать небольшими глотками в течение дня.
  2. Чай с мелиссой – смешать по 10 г чайной заварки и листьев травы, залить 1 л кипятка, пить чай вечером и перед сном;
  3. Мята. Залейте 1 стаканом кипятка 1 ст. ложку мяты. Дайте настоятся 40 минут и процедите. Выпивайте чашку теплого отвара утром натощак и вечером перед сном.
  4. Ванна с валерианой. Возьмите 60 грамм корня и прокипятите 15 минут, оставьте настояться 1 час, процедите и вылейте в ванную с горячей водой. Принимайте 15 минут.

Прогноз

Прогноз невроза зависит от его вида, этапа развития и длительности течения, своевременности и адекватности оказываемой психологической и медикаментозной помощи. В большинстве случаев вовремя начатая терапия приводит, если не к излечению, то к значительному улучшению состояния пациента.

Длительное существование невроза опасно необратимыми изменениями личности и риском суицида.

Профилактика

Несмотря на то, что невроз поддается лечению, его все же лучше предотвратить, чем лечить.

Методы профилактики для взрослых людей:

  • Лучшей профилактикой в данном случае станет нормализация своего эмоционального фона насколько это возможно.
  • Постарайтесь исключить раздражающие факторы или изменить свое отношение к ним.
  • Избегайте перегрузок на работе, нормализуйте режим труда и отдыха.
  • Очень важно давать себе полноценный отдых, правильно питаться, спать не менее 7-8 часов в сутки, совершать ежедневные прогулки, заниматься спортом.

Источник: http://www.zdoroviyvopros.ru/nevrologiya/nevroz/

Невротические расстройства личности у детей и взрослых

Невротические расстройства: признаки, диагностика и лечение

Неврозы

11.12.2017

6.8 тыс.

4.6 тыс.

9 мин.

Невротические расстройства личности (неврозы, психоневрозы) — это заболевания центральной нервной системы, выделенные в особую группу. Они нарушают нормальную деятельность только избирательных сфер человеческой психики и не вызывают серьезных отклонений в поведении личности, но способны ощутимо ухудшить качество жизни пациента.

Статистические данные свидетельствуют о постоянном росте заболевания за последние 20 лет. Ученые связывают это с большим ускорением ритма жизни и многократно увеличившейся информационной нагрузкой.

Женщины более подвержены развитию невротических расстройств: у них такие расстройства диагностируют в два раза чаще, чем у мужского населения (7,6% мужчин и 16,7% женщин на 1000 человек).

При своевременном обращении к специалистам большинство невротических расстройств успешно излечиваются.

Невротическими расстройствами в клинической практике называют большую группу функциональных обратимых расстройств психики, протекающих преимущественно по затяжному типу.

Клиническими проявлениями неврозов являются навязчивые, астенические и истерические состояния пациентов, сопровождающиеся обратимым понижением работоспособности, как умственной, так и физической. Изучением и лечением неврозов занимается психиатрия.

В истории исследования патологии различные ученые полагали, что ее развитие вызвано совершенно разными причинами.

Всемирно известный русский нейрофизиолог И. П. Павлов определял невроз как хронически протекающее нарушение высшей нервной деятельности, развивающееся вследствие экстремально интенсивного нервного напряжения участков коры головного мозга. Основным провоцирующим фактором этот ученый считал чрезмерно сильные или длительные внешние воздействия. Не менее известный психиатр З.

Фрейд основной причиной полагал внутренний конфликт личности, состоящий в подавлении влечений инстинктивного «Оно» моралью и общепринятыми нормами «Сверх-Я». Психоаналитик К. Харни в основу невротических изменений ставила противоречие внутренних способов защиты (основаны на движении личности «к людям», «против людей», «от людей») от неблагоприятных социальных факторов.

Современное научное сообщество сходится во мнениях, что невротические расстройства имеют два основных направления возникновения:

  1. 1. Психологическое — включает в себя индивидуальные особенности человека, условия его воспитания и становления как личности, развитие его взаимоотношений с социальным окружением, уровень амбиций.
  2. 2. Биологическое — связано с функциональной недостаточностью определенных участков нейромедиаторной или нейрофизиологической системы, что значительно снижает психологическую устойчивость к негативным психогенным воздействиям.

Провоцирующим фактором для начала развития любой формы заболевания всегда являются внешние или внутренние конфликты, жизненные обстоятельства, вызывающие глубокую психологическую травму, длительный стресс или критическое эмоциональное и интеллектуальное перенапряжение.

По типу проявления и симптоматике, согласно МКБ-10 (Международной классификации болезней), невротические расстройства разделяют на следующие группы:

  • F40. Фобические тревожные расстройства: сюда входят агорафобия, все социальные фобии, другие подобные расстройства.
  • F41. Панические расстройства (панические атаки).
  • F42. Навязчивые идеи, мысли и ритуалы.
  • F43. Реакции на тяжелый стресс и нарушения адаптации.
  • F44. Диссоциативные расстройства.
  • F45. Соматоформные расстройства.
  • F48. Прочие невротические расстройства.

Следует отметить, почему невротические расстройства выделены в отдельную группу патологий психики.

В отличие от других психиатрических заболеваний, для неврозов характерны: обратимость процесса и возможность полного восстановления, отсутствие слабоумия и нарастающих изменений личности, мучительный для пациента характер патологических проявлений, сохранение у пациента критического отношения к своему состоянию, превалирование психогенных факторов, как причины возникновения болезни.

Симптомы, характерные для неврозов в целом, можно разделить на две группы. Так, физически это состояние проявляется следующим образом:

  • у человека кружится голова;
  • ему не хватает воздуха;
  • его знобит или, наоборот, бросает в жар;
  • имеет место учащенное сердцебиение;
  • у больного дрожат руки;
  • его бросает в пот;
  • появляется ощущение тошноты.

Психологические симптомы невроза следующие:

  • тревога;
  • беспокойство;
  • напряженность;
  • ощущение нереальности происходящего;
  • ухудшение памяти;
  • утомляемость;
  • нарушение сна;
  • трудности с концентрацией;
  • страхи;
  • ощущение взвинченности;
  • скованность.

Тревожные расстройства при невротических состояниях — одни из наиболее часто диагностируемых форм невротических изменений. В свою очередь подразделяются на три типа:

  1. 1. Агорафобия — проявляется страхом перед местом или ситуацией, откуда невозможно уйти незаметно или незамедлительно получить помощь при погружении в экстремально тревожное состояние. Пациенты, подверженные таким фобиям, вынуждены избегать столкновения со специфическими провоцирующими факторами: большими открытыми городскими пространствами (площади, проспекты), многолюдными местами (торговые центры, вокзалы, концертные и лекционные залы, общественный транспорт и т. д.). Интенсивность патологии сильно варьирует, и пациент может вести практически нормальный образ жизни, а может быть не в состоянии даже выйти из дома.
  2. 2. Социофобия — тревога и страх вызваны опасением публичного унижения, демонстрации своей слабости, несоответствия чужим ожиданиям. Расстройство проявляется в невозможности высказывать свое мнение большому количеству слушателей, также пользоваться общественными банями, бассейнами, пляжами, спортивными залами из-за страха быть осмеянным.
  3. 3. Простые фобии — самый обширный и разнообразный тип расстройств, поскольку вызвать патологическую боязнь могут любые конкретные объекты или ситуации: явления природы, представители животного и растительного мира, вещества, состояния, болезни, предметы, люди, действия, тело и его части, цвета, числа, определенные места и т. д.

Фобические расстройства проявляют себя целым рядом симптомов:

  • сильным страхом перед объектом фобии;
  • избеганием такого объекта;
  • тревогой в ожидании встречи с ним;
  • повышенной потливостью;
  • учащением сердцебиения и дыхания;
  • головокружением;
  • ознобом или жаром;
  • затрудненным дыханием, нехваткой воздуха;
  • тошнотой;
  • потерей сознания или предобморочным состоянием;
  • оцепенением.

У больных с этим типом расстройства наблюдаются периодически повторяющиеся приступы крайней тревоги — так называемые панические атаки. Проявляются в полной потере у пациента контроля над собой и приступе сильнейшей паники.

Характерная черта патологии — отсутствие конкретной причины приступа (определенной ситуации, объекта), внезапность для окружающих и самого больного. Приступы могут быть редкими (несколько раз в год) и частыми (несколько раз в месяц), их длительность варьирует от 1-5 мин до 30 мин.

В тяжелых случаях часто повторяющиеся приступы приводят к самоизоляции и социальной изоляции пациентов.

Такое невротическое состояние обычно диагностируют в детском и молодом возрасте, у женщин — в 2-3 раза чаще, чем у мужчин. При своевременной и адекватной комплексной терапии в большинстве случаев происходит полное выздоровление. При отсутствии лечения заболевание принимает затяжной характер течения.

Для панического расстройства характерны следующие симптомы:

  • неконтролируемый страх;
  • одышка;
  • тремор;
  • потливость;
  • обморок;
  • тахикардия.

Невротические расстройства: признаки, диагностика и лечение

Навязчивые состояния, или обсессивно-компульсивные расстройства, характеризуются периодически появляющимися у пациента навязчивыми, пугающими мыслями или идеями (обсессиями) и (или) повторяющимися, также навязчивыми, внешне бесцельными и утомительными действиями в попытке избавиться от навязчивой мысли (компульсиями). Заболевание чаще диагностируют в подростковом и молодом возрасте. Компульсии часто принимают вид ритуала. Известно четыре основных вида компульсий:

  1. 1. Очищение (выражается главным образом в мытье рук и протирании окружающих предметов).
  2. 2. Предотвращение потенциальной опасности (многократная проверка электроприборов, замков).
  3. 3. Действия по отношению к одежде (особая последовательность одевания, бесконечное одергивание, разглаживание одежды, проверка пуговиц, молний).
  4. 4. Повторение слов, счет (часто с перечислением предметов вслух).

Выполнение собственных ритуалов всегда сопряжено у пациента с внутренним ощущением незавершенности какого-либо действия.

В обычной повседневной жизни это проявляется в постоянной перепроверке собственноручно составленных документов, стремлении постоянно освежать макияж, многократной укладке вещей в шкафу и т. д.

У подростков часто наблюдается сочетание проверки и очищения, проявляющееся в навязчивых прикосновениях к лицу и волосам.

В эту группу входят расстройства, идентифицируемые на основе не только характерной симптоматики, но и очевидной причины: крайне неблагоприятного и негативного события в жизни пациента, вызвавшего экстремальную стрессовую реакцию. Существуют:

  1. 1. Острая реакция на стресс — быстро проходящее расстройство (несколько часов или дней), возникшее в ответ на необычный сильный физический или психический раздражитель. Симптоматика включает: состояние»ошеломления», дезориентированность, сужение сознания и внимания.
  2. 2. Посттравматическое стрессовое расстройство — является отсроченным или затянувшимся во времени ответом на стрессовый фактор исключительной силы (различные катастрофы). Симптоматика включает: повторяющиеся навязчивые воспоминания травмирующего эпизода в мыслях или кошмарных сновидениях, эмоциональная заторможенность, нарушения сна (бессонница), отчужденность, сверхнастороженность, перевозбуждение, депрессия, суицидальные мысли.
  3. 3. Расстройство приспособительных реакций — характеризуется состоянием субъективного дистресса, возникающее в адаптационный период после воздействия стрессового фактора или значительных перемен в жизни пациента (утрата близкого человека или разлука с ним, вынужденная миграция в чуждую культурную среду, поступление в школу, выход на пенсию и т. д.). Этот тип расстройства создает трудности для нормальной социальной жизни и естественных поступков, и для него характерны следующие проявления: подавленность, настороженность, ощущение беспомощности и безвыходности, депрессия, культурный шок, госпитализм у детей в контексте отклоняющегося развития (недостаток общения ребенка первого года жизни со взрослыми).
Читайте также:  Бессонница у ребенка: причины, лечение и возможные последствия

Диссоциативные (конверсионные) расстройства изменениями или нарушениями в работе основных психических функций: сознания, памяти, чувства собственной идентичности и нарушения контроля за движениями собственного тела. Этиология возникновения признана психогенной, так как возникновение расстройства по времени совпадает с травмирующей ситуацией. Подразделяются на следующие формы:

  1. 1. Диссоциативная амнезия. Характерная черта — частичная или избирательная потеря памяти, направленная именно на травмирующие или связанные со стрессом события.
  2. 2. Диссоциативная фуга — проявляется внезапным переездом больного в незнакомой место с полной утратой личной информации вплоть до имени, но с сохранением универсальных знаний (языки, приготовление пищи и т. д.).
  3. 3. Диссоциативный ступор. Симптоматика: уменьшение или полное исчезновение произвольных движений и нормальной реакции на внешние раздражители (свет, шум, прикосновение) при отсутствии физической патологии.
  4. 4. Транс и одержимость. Характеризуется непроизвольной временной потерей личности и отсутствием осознания окружающего мира у пациента.
  5. 5. Диссоциативные двигательные расстройства. Проявляются в виде полной или частичной утраты способности двигать конечностями, вплоть до припадка или паралича.

Отличительная особенность этого вида расстройств — повторяющиеся жалобы пациента на соматические (телесные) симптомы при отсутствии соматических заболеваний и настойчивые требования повторных обследований. Сходная клиническая картина наблюдается при неврозоподобных состояниях. Выделяют:

  • соматизированное расстройство — жалобы пациента на многочисленные, часто меняющиеся физические симптомы в любом органе либо системе, повторяющиеся на протяжении не менее двух лет;
  • ипохондрическое расстройство — пациент постоянно озабочен возможным наличием у него тяжелой болезни или появлением ее в будущем; при этом нормальные физиологические процессы и ощущения воспринимаются им как неестественные, беспокоящие признаки прогрессирующего заболевания;
  • соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы проявляет себя двумя типами симптомов, характерных для обычной дисфункции ВНС: первый содержит объективные жалобы пациента на потливость, тремор, покраснение, сердцебиение, второй включает субъективные жалобы не специфического характера на боли по всему телу, ощущения повышенной температуры, вздутия кишечника;
  • устойчивое соматоформное болевое расстройство — характеризуется устойчивой, резкой, подчас мучительной болью у пациента, возникающей под воздействием психогенного фактора и не подтвержденной диагностированным физическим нарушением.

Существует множество методик для лечения невротических расстройств. Терапевтические мероприятия зависят от формы и тяжести течения заболевания и всегда предусматривают комплексный подход, включающий следующие приемы и методы:

  1. 1. Психотерапия является основным методом в лечении неврозов. Она имеет основные патогенетические методики (психодинамическая, экзистенциальная, интерперсональная, когнитивная, системная, интегративная, гештальт-терапия, психоанализ), воздействующие на причины, провоцирующие развитие расстройства; а также вспомогательные симптоматические методики (гипнотерапия, телесноориентированная, экспозиционная, поведенческая терапия, различные техники дыхательной гимнастики, арт-терапия, музыкотерапия и т. п.), позволяющие облегчить состояние пациента.
  2. 2. Лекарственная терапия применяется как вспомогательный метод лечения. Назначение лекарственных препаратов может делать только квалифицированный специалист — психиатр или невролог. Для лечения обсессивно-компульсивных расстройств используют серотонинергические антидепрессанты (тразодон, нефазодон). Пациентам с легкими формами конверсионных неврозов часто назначают транквилизаторы (Реланиум, Элениум, Мезапам, Нозепам и др.) в малых дозах короткими курсами. Острые конверсионные состояния (грубые припадки), сочетающиеся с диссоциативными расстройствами, купируют внутривенным или капельным введением транквилизаторов. В случае затяжного течения болезни терапию дополняют нейролептиками (Сонапакс, Эглонил). Пациентам с соматоформными неврозами к психотропным препаратам добавляют общеукрепляющие средства-ноотропы (фенибут, пирацетам и др.).
  3. 3. Релаксационное лечение. Объединяет в себе целый комплекс вспомогательных методов, позволяющих достигнуть расслабления и улучшить состояние больного: массаж, иглоукалывание, занятия йогой.

Невротические расстройства являются обратимыми патологиями и при адекватной терапии в большинстве своем излечиваются.

Иногда возможно самостоятельное излечение невроза (конфликт утрачивает актуальность, человек активно работает над собой, стрессовый фактор полностью исчезает из жизни), но это случается редко.

Основная масса случаев неврозов нуждается в квалифицированной врачебной помощи и наблюдении, причем лечение предпочтительнее проводить в специальных профильных отделениях и клиниках.

Источник: https://neurofob.com/mental-behavioural/neurosis/nevroticheskie-rasstrojstva.html

Неврозы

Неврозы — это нервно-психические дисфункции психогенного характера, которые проявляются в соматовегетативных и эмоционально-аффективных клинических феноменах.

К числу данных заболеваний относятся только те нервно-психические расстройства, при которых их обратимость, сочетанная с отсутствием проявлений патоморфологических нарушений нервной системы.

Терапия данной группы заболеваний состоит из двух основных направлений, медикаментозного и психотерапевтического лечения.

Содержание статьи:

Невротические расстройства: признаки, диагностика и лечение

Явление невроза обусловлено множеством различных факторов эндогенного и экзогенного характера. Каждый из видов невроза развивается на фоне психогенных расстройств, возникших в результате конфликтов и психоневрологических перенапряжений.

При этом немаловажна социально-индивидуальная значимость человека, поддавшегося переживаниям, то есть у личности возникает неврологическая реакция только при условии наличия раздражителя, проходящего индивидуально.

Также, одним из ключевых факторов, влияющих на развитие невроза, выступает фенотипическая особенность личности, обусловленная наследственностью и воспитанием.

По результатам некоторых исследований известно, что чаще всего формирование неврастеника-гиперстеника обусловлено безнадзорностью и плохим воспитанием, а неврастеник-гипостеник формируется в том случае, если личность в процессе своего развития подвержена притеснениям.

При чрезмерном внимании со стороны близких людей существует высокий риск развития истерии.

Если у личности отсутствуют какие-либо невротические склонности, то психоэмоциональные перегрузки могут спровоцировать невротические состояния, вегетоневроз или реактивные состояния, тем не менее, без конституционной предрасположенности личности такие виды неврозов, как невроз навязчивости или истерия, обычно не развиваются.

К числу факторов риска развития неврозов относятся:

  • соматические заболевания;
  • физическое перенапряжение;
  • травмы;
  • профессиональная неудовлетворенность;
  • бесконтрольное употребление снотворных препаратов и транквилизаторов;
  • злоупотребление алкоголем;
  • неблагополучие в семье.

Особое место в клинике неврозов отводится изменениям вегетативно-эндокринной системы и гомеостаза, возникшим в результате тесных связей высших вегетативных центров с психоэмоциональной сферой.

Патогенетические аспекты неврозов

На сегодняшний день большинство ученых считают, что базовая роль в патогенезе невроза отведена дисфункции лимбико-ретикулярного комплекса, в частности, гипоталамического отдела промежуточного мозга.

Сбой в работе лимбико-ретикулярного комплекса при неврозах, зачастую сочетан с нейротрансмиттерными нарушениями.

Об этом говорит недостаточность норадренергических систем головного мозга, которая выступает одним из звеньев в механизме развития тревоги.

Также существует мнение, что патологическая тревожность имеет связь с аномальным развитием ГАМК-ергических и бензодиазепиновых рецепторов или уменьшением количества нейромедиаторов, которые на них воздействуют.

Данную гипотезу подтверждает положительная динамика при лечении тревожности бензодиазепиновыми транквилизаторами.

О патогенетической связи невроза с расстройством обмена серотонина в структурах головного мозга свидетельствует положительных эффект от терапии антидепрессантами.

Классификация неврозов

Тот факт, что неврозы представлены заболеваниями, при которых отсутствие видимых патоморфологических изменений нервной системы сочетано с нервно-психической дисфункцией, вовсе не исключает материального субстрата неврозов, поскольку при них развиваются тонкие переходящие изменения в нервных клетках и метаболических процессах на различных уровнях нервной системы. В медицинской литературе существует большое количество различных классификаций неврозов. Чаще всего в клинической практике применяется разделение неврозов по форме и по характеру течения. В зависимости от формы выделяют такие неврозы:

  • истерия (истерический невроз);
  • неврастения;
  • двигательные и вегетативные неврозы;
  • невроз навязчивых состояний;
  • синдром невроза (неврозоподобные состояния).

По характеру течения известны такие виды неврозов:

  • острый невроз;
  • реактивное состояние (невротические реакции);
  • невротическое развитие.

Истерия

Истерический невроз (истерия) представляет собой достаточно сложное заболевание, он основан на особенностях поведения, которые зависят от повышенной внушаемости и эмоциональности личности. К группе риска истерии относятся женщины в возрасте 20-40 лет, хотя у мужчин данное заболевание тоже встречается.

Одним из особенностей поведения больных истерическим неврозом выступает их стремление быть в центре внимания окружающих, вызывать восхищение, удивление, зависть и пр. Повышенная эмоциональность больных влияет на все оценки и суждения, в результате чего они становятся крайне неустойчивыми и переменчивыми.

Неврастения

Неврастения — это переутомление, нервное истощение. Выражается сочетанием утомляемости и повышенной раздражительности. При данной форме невроза больным свойственны неадекватные реакции на минимальные раздражители, а также неспособность их подавлять. Неврастеников может раздражать слишком громкий разговор, яркий свет и пр.

, они часто жалуются на распирающие головные боли и тяжесть в голове. Помимо этого, присоединяется соматическая симптоматика: снижение аппетита, потливость, вздутие живота, тахикардия, полиурия, расстройства сна (затруднительное засыпание). Неврастения бывает гипостенической (депрессивной) и гиперстенической (раздражительной).

Двигательный невроз

Под двигательным неврозом подразумевают локальные двигательные дисфункции: заикание, тики, профессиональные судороги. Как правило, их развитию предшествуют другие неврастенические расстройства (головные боли, гиперраздражительность, повышенная утомляемость, нарушение сна и т.д.).

Вегетативный невроз

Вегетативный невроз представлен избирательной дисфункцией внутренних органов. В большинстве случаев при данной форме невроза, страдает сердечнососудистая система, развивается гипертензия, кожные покровы больных становятся бледными. Также может поражаться пищеварительная и дыхательная система.

Невроз навязчивых состояний

У больных с неврозом навязчивых состояний отмечается общеневрологическая симптоматика и обсессивно-фобические проявления.

Нередко клиника данной формы невроза выражается кардиофобией (навязчивым страхом сердечных патологий), канцерофобией (страхом онкопатологий), клаустрофобией (страхом закрытых помещений) и пр.

К общеневрологическим признакам данного заболевания относится плохой сон, ухудшение настроения, раздражительность.

Неврозоподобные состояния развиваются на фоне общесоматических патологий, интоксикаций, травм, инфекции, при этом неврастенические нарушения имеют менее яркий характер, по сравнению с симптомами других форм невроза.

Этапы развития невроза

Существует три основных этапа развития невроза. Основной отличительной чертой первых двух этапов от третьего выступает высокая вероятность полного устранения заболевания в условиях целесообразной тактики лечения.

В случае отсутствия качественной медицинской помощи и длительном воздействии психотравмирующего раздражителя развивается третий этап невроза.

На третьем этапе невроза изменения структуры личности приобретают стойкий характер и даже при грамотном подходе к лечению данные личностные нарушения сохраняются.

На первом этапе развития невроза невротическая дисфункция возникает в результате острой психотравмы и имеет кратковременный характер (не более одного месяца). Чаще всего первый этап невроза проявляется в детском возрасте. В некоторых случаях невротические расстройства могут отмечаться и у психически здоровых людей.

Длительное течение невротического расстройства перерастает в невротическое состояние, которое и представлено собственно неврозом. При этом личностные характеристики претерпевают значительные изменения.

Общие симптомы неврозов

Общими признаками неврозов могут быть различные неврологические дисфункции, чаще всего они представлены головной болью напряжения, головокружением, гиперестезией, чувством неустойчивости во время ходьбы, тремором конечностей, мышечными подергиваниями и парестезиями. Также, у больных неврозом нередко отмечаются нарушения сна в виде гиперсомнии или инсомнии. Со стороны вегетативной нервной системы могут развиваться перманентные или пароксизмальные нарушения.

В случае поражения сердечно-сосудистой системы на фоне невроза пациенты жалуются на чувство дискомфорта или боли в области сердца.

Объективно у таких больных выявляется нарушение ритма сердечных сокращений в виде тахикардии либо экстрасистолии, артериальная гипотония или гипертензия, синдром Рейно, синдром псевдокоронарной недостаточности.

Дыхательные нарушения выражаются чувством удушья или комка в горле, нехваткой воздуха, зевотой и икотой, а также страхом задохнуться.

К числу расстройств системы пищеварения на фоне неврозов относится изжога, рвота, тошнота, снижение аппетита, запор, диарея, метеоризм и боли в животе неясного генезиса.

Мочеполовые расстройства проявляются в виде энуреза, цисталгии, зуда в области гениталий, поллакиурии, снижения либидо, а также эректальных нарушений у мужчин. Нередко одним из симптомов невроза может быть озноб, субфебрилитет и гипергидроз.

Читайте также:  Биполярная шизофрения: симптомы, особенности, лечение

Кожные покровы невротических больных могут покрываться сыпью по типу псориаза, крапивницы, атопического дерматита.

Одним из типичных симптомов невроза выступает астения, которая выражается не только психической, но и физической утомляемостью. Больных могут беспокоить различные фобии и постоянная тревога, а некоторые из них подвержены дистомии (спад настроения, с чувством тоски, горя, печали, унынья).

Неврозы зачастую сопряжены с мнестическими нарушениями в виде забывчивости, невнимательности, ухудшения запоминания и неспособности сконцентрироваться.

Диагностика невроза

Диагностика неврозов состоит из нескольких этапов. Первый — сбор анамнеза. В процессе опроса пациента выясняется информация по поводу наследственной предрасположенности к данной группе заболеваний, предшествующие события в жизни пациента, которые могли послужить причиной заболевания.

Помимо этого, в процессе диагностики осуществляется психологическое тестирование пациента, патопсихологическое обследование, а также исследования структуры личности.

Неврологический статус пациента с неврозом подразумевает отсутствие очаговой симптоматики. Во время осмотра может визуализироваться тремор верхних конечностей, при их вытягивании вперед, гипергидроз ладоней и общее оживление рефлекторных реакций.

С целью исключения церебропатологий сосудистого или органического происхождения, выполняется ряд дополнительных исследований (УЗДГ сосудов головы, МРТ головного мозга, ЭЭГ, РЭГ).

В случае выраженных расстройств сна рекомендована консультация сомнолога, который решает вопрос о целесообразности проведения полисомниографии.

В комплекс диагностических мероприятий обязательно входит дифференциальная диагностика, главная задача которой — исключение заболеваний с похожей клиникой (биполярное расстройство, шизофрения, психопатия), похожие проявления встречаются не только при психоневрологических расстройствах, но и при соматических заболеваниях (кардиомиопатия, стенокардия, хроническая форма гастрита, гломерулонефрит и пр.), которые также необходимо исключить в процессе дифференциального диагноза. Основное отличие больных неврозом от психиатрических больных — их осознание болезни, точное описание признаков и желание устранить данные патологические явления. Иногда для уточнения диагноза могут привлечь психиатра. В некоторых случаях нужна помощь специалистов других категорий медицины (гинекологов, урологов, гастроэнтерологов, кардиологов и пр.), а также УЗИ органов брюшной полости, мочевого пузыря, ЭКГ, ФГДС и пр.

Лечение невроза

На сегодняшний день в клинической практике применяется большое количество методов терапии неврозов. Применяют индивидуальный подход к лечению, в зависимости от особенностей личности пациента и формы невроза, могут назначить групповую психотерапию, психотропную и общеукрепляющую медикаментозную терапию.

Очень важно при этом достаточно отдыхать. Для положительного эффекта от лечебных мероприятий необходимо исключить причину заболевания, для чего требуется изменить среду, спровоцировавшую его.

Если не удается полностью устранить причину невроза, все усилия направляются на уменьшение ее значимости, это достигается посредством применения различных техник психотерапии.

В случае вегетоневроза, невроза навязчивых состояний, неврозоподобных реакций и неврастении, оптимальным методом лечения будет психотерапия убеждения (рациональная психотерапия). Для устранения двигательных неврозов и истерии целесообразно применение метода внушения, как в состоянии гипнотического сна пациента, так и в моменты бодрствования.

Достаточно часто при различных формах невроза применяются аутотренинги. Во время аутогенной тренировки доктор подбирает нужные фразы, которые в будущем пациент самостоятельно повторяет на протяжении 15-20 минут. Аутотренинг рекомендовано выполнять дважды в день, в утреннее и вечернее время, в это время лучше быть в отдельной комнате.

Больной должен находиться в положении лежа или сидя и полностью расслабится. Сеанс аутотренинга, чаще всего, начинается с подобных фраз: «Я спокоен, я расслаблен, я отдыхаю, я совершенно спокоен. Я ощущаю тепло и тяжесть в конечностях. Моя нервная система отдыхает» и т.д.

После этого следуют словесные формулы, направленные на различные расстройства — раздражительность, плохой сон, головную боль, одышку и т.д. Сеанс завершается расширенной формулой спокойствия, которая внушает понимание чувство того, что пациент становится все спокойнее, увереннее в себе и такое состояние становится стабильным.

Самовнушение можно применять в домашних условиях и не обязательно помещать пациента в стационар. После такого лечения рекомендован хороший отдых, для этого пациента могут направить на санаторный курорт.

В случае тяжелых форм истерии и двигательных неврозов лечение в условиях стационара является обязательным.

Медикаментозное лечение невроза основано на нейротрансмиттерных аспектах его происхождения. Лекарственные препараты помогают пациенту облегчить работу над собой в процессе психотерапии и фиксируют достигнутые результаты.

Помимо лекарственных препаратов, механизм действия которых направлен на устранения нарушений со стороны нервной системы, еще предусмотрена общеукрепляющая терапия, в которую входят поливитамины, глицин, адаптогены, а также рефлексотерапия и физиотерапия.

Прогноз и профилактика невроза

Прогноз невроза взаимосвязан с формой данного заболевания, а также возрастом больного. Самый благоприятный прогноз при вегетивном неврозе, неврастении, неврозоподобных состояниях (в случае, если они не спровоцированы тяжелыми соматическими патологиями). Сложнее излечить психастению, истерию и двигательные неврозы.

Минимизации заболеваемости неврозами способствует большое количество условий:

  • грамотное трудовое воспитание в школе и семье;
  • положительная атмосфера в производственном коллективе;
  • своевременное лечение заболеваний соматического характера;
  • регулирование нервно-психической нагрузки;
  • борьба с вредными привычками;
  • широкое распространение спортивных и туристических мероприятий.

С учетом того, что причиной неврозов являются факторы травмирующие психику, мероприятия по их предупреждению играют ключевую роль в профилактике расстройств нервной системы. Немаловажное место в предупреждении неврозов отведено борьбе с острыми и хроническими интоксикациями, травмами, а также нормализации жизненного ритма и здоровому сну.

Процесс формирования личности во многом зависит от воспитания ребенка. Родителям необходимо развивать у ребенка такие качества, как выдержка, трудолюбие, настойчивость, умение преодолевать трудные ситуации.

Дети, которым с детства все позволяли и баловали, в будущем превращаются в эгоистов, поскольку им сложно считаться с чужим мнением, такие личности больше подвержены нервным срывам в ситуациях, требующих выдержки.

Неправильное воспитание может вызвать у ребенка чувствительность к определенным раздражающим факторам.

Основная тенденция правильного воспитания ребенка, это исключение любых прямых либо косвенных выгод от вспыльчивости, нервности и любых других болезненных проявлений.

Профилактика рецидивов неврозов направлена на изменение отношения больного к событиям, которые могут травмировать психику. Это достигается посредством беседы с больным или в ходе аутотренинга.

Источник: https://www.mosmedportal.ru/illness/nevrozy/

Выявим симптомы психоневроза, признаки невротического расстройства — ЦМЗ «Альянс»

Признаки невротического расстройства отличаются изменчивостью, неточностью, у каждого человека невроз может проявляться по-своему. Поэтому, чтобы точно установить диагноз и получить адекватное лечение, нужно обратиться к врачу-психотерапевту.

Важно

Диагностикой невроза занимается врач-психотерапевт. От вида невроза и его тяжести зависит схема терапии, которая поможет справиться с расстройством.

Невроз — это функциональное заболевание нервной системы. Это значит, что нарушение возникает временно, в организме нет ни инфекции, ни опухоли, ни стойкой патологии сосудов или внутренних органов. Негативные факторы истощают нервную систему:

  • стресс;
  • перенапряжение;
  • внутренний конфликт;
  • травмирующая ситуация.

Это вызывает нарушения в работе сердца и сосудов, нарушение пищеварения, непонятные боли и дискомфорт в разных частях тела. Специалисты-соматологи (которые занимаются болезнями тела — терапевты, неврологи) при этом не находят никаких отклонений: ни язвенной болезни, ни отклонений эндокринной системы (например, щитовидной железы), ни воспаления.

Проявления невроза у взрослых часто путают с другими заболеваниями, поэтому большая часть пациентов годами проходят обследования, а лечение не дает результата. В таких случаях рекомендуется обратиться к психотерапевту.

Тело при неврозе здорово, большинство анализов в норме. «Все болезни от нервов» — как раз про это.

Как распознать невроз? Для него характерны следующие симптомы:

  • соматические проявления (со стороны тела) — неопределенные боли, повышенная утомляемость, перепады артериального давления, повышение температуры, потливость;
  • эмоциональная неустойчивость — частая необоснованная или беспричинная тревога, страх, раздражительность, плаксивость;
  • плохая переносимость нагрузки — человек не может сконцентрироваться, иногда не может усидеть на месте. Страдает и работа, и личная жизнь, элементарные дела очень быстро утомляют.

В следующей части мы подробнее рассмотрим, как проявляется невроз и какие конкретные симптомы и жалобы возможны.

Как определить невроз

Симптомы зависят от формы невроза. Наиболее распространенные проявления со стороны тела и психики это:

  • расстройства сна;
  • нарушение пищеварения;
  • проблемы с дыханием, чувство удушья;
  • нарушение работы сердца и сосудов;
  • вегетативные симптомы — дрожь, судороги, потливость, перепады температуры, даже боли.

Один из первых возможных сигналов — нарушения сна. Трудность засыпания, поверхностный или беспокойный сон, частые пробуждения. Чувство напряжения в голове при неврозе — следствие того, что в ночное время нервная система восстанавливается не полностью. Расстройства сна приводят к постоянному напряжению, эмоциональным «срывам».

Пищеварительная система чувствительна к психологическим травмирующим факторам. Она реагирует потерей аппетита, метеоризмом, частой болью и дискомфортом в животе, проблемами со стулом. При этом у человека нет ни язвы, ни кишечной инфекции. Частое проявление — это тошнота при неврозе, которая сопровождается ощущением сухости во рту.

Важно

Нервная система связана со всеми внутренними органами, поэтому при неврозе страдает весь организм. Верно и обратное: если дать специалисту возможность вылечить психику — телесные симптомы тоже исчезнут.

При неврозах бывают проблемы с дыханием: типичны жалобы на нехватку воздуха, затруднения вдоха или выдоха, удушье. Иногда человеку кажется, что он забыл, как дышать. Часто наблюдается при попадании в конфликтную или эмоционально значимую ситуацию.

Со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться гипертонические кризы, нарушения сердечного ритма, дискомфорт в области груди. Тахикардия при неврозе — частая жалоба.

Нервная система принимает на себя основной «удар» при постоянных стрессах. Человек испытывает дрожь в теле при неврозе, частые головные боли, приливы жара, судороги в мышцах, изменение чувствительности (онемение конечностей). Иногда может жаловаться что без причины кружится голова.

Все изменения при неврозе функциональные, то есть обратимые. При адекватном лечении пациенты полностью выздоравливают.

Психически человек становится подавленным, не может долго сосредоточиться, снижается память. Уровень тревоги повышается, возможны слишком бурные эмоциональные реакции. При психоневрозах отсутствуют галлюцинации, но иногда наблюдается шум в ушах.

При необходимости сидеть спокойно какое-то время, человек с неврозом испытывает дискомфорт. Для собственного успокоения он начинает стучать ручкой, играть с предметом одежды, теребить пальцы.

Психоневроз: симптомы и причины для обращения к специалисту

Частое подавление негативных эмоций, жизнь в постоянном стрессе приводит к затяжным психоневрозам. Выйти из них без квалифицированной помощи бывает крайне трудно.

Человека годами может мучить хронический невроз, симптомы которого — это эмоциональные «срывы» (истерики, слезы, раздражительность) или физиологические реакции (ступор, потеря голоса, скачок давления, тошнота) на небольшой конфликт или трудность. Человек просто не в состоянии контролировать поведение и эмоции в сложный момент.

Важно

Если терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог ничего не нашли — не забудьте обратиться за диагностикой к психотерапевту.

Часто в попытках облегчить состояние или выяснить причину постоянного дискомфорта люди находят мнимые болезни при неврозах. Это свойственно соматоформной форме расстройства.

Человек сдает все возможные анализы, проходит абсолютно все обследования.

Свойственное в некоторых случаях психоневрозу жжение кожи или слабость в ногах (иногда вообще любое, малейшее ощущение в теле) воспринимается, как симптом страшного, смертельного заболевания.

Это заболевание обратимо, но обращение к психотерапевту — важный шаг на пути к выздоровлению. Невротическое расстройство ухудшает отношения с родными, создает проблемы на работе, приводит к саморазрушающему поведению (алкоголь, наркотические вещества, попытки уйти из жизни).

Причиной обращения к специалисту может быть нарушение терморегуляторной функции организма — говоря просто, повышение температуры при неврозе. По-другому оно называется термоневроз. Здесь важно исключить другие заболевания, поэтому можно заодно проконсультироваться у невролога.

Головокружение при неврозе, перебои в работе сердца, повышенная утомляемость и другие симптомы — повод пройти обследование у врача.

Диагностика включает в себя:

  1. Личная беседа врача с пациентом — первый и самый важный этап, от которого зависит план дальнейших действий.
  2. Консультация невролога — при подозрении на неврологические расстройства (онемение, боль, повышение температуры, нарушение подвижности).
  3. Для дифференциальной диагностики врач может назначить Нейротест и Нейрофизиологическую тест-систему (с эндогенными заболеваниями), ЭЭГ, КТ/МРТ, анализы крови на гормоны и маркеры (показатели) воспаления.
  4. При необходимости врач привлекает к диагностике клинического психолога или научных экспертов, может созвать консилиум.

На основании полученных результатов диагностики и анамнеза пациента психотерапевт назначает соответствующее индивидуальное лечение. Подробнее о лечении неврозов.

Цены на услуги

Первичный прием психотерапевта 5 000 руб.
Консультация зам. Руководителя Центра 7 000 руб.
Консультация профессора, д.м.н. 7 000 руб.
Прием врача невролога 4 000 руб.

Источник: https://cmzmedical.ru/zabolevaniya/nevroticheskie-rasstroystva/diagnostika/

Ссылка на основную публикацию