Маниакальная шизофрения: что это, симптомы и лечение

Что такое шизофрения? Узнайте больше об этой неоднозначной болезни, её причинах и симптоматике, о том, как она протекает и лечится.

Маниакальная шизофрения: что это, симптомы и лечение

Шизофрения. Что это такое ↑

Шизофрения — наиболее распространённое заболевание психики с нарастающими переменами в мыслительных процессах, восприятия, активности в социуме, чувств, речи и мотиваций.

Все слышали про раздвоение личности – так чаще всего называют этот недуг в народе. Однако это понятие образное, оно возникло в результате проявлений нелогичного мышления и поведенческих особенностей больных.

Болезнь зачастую начинается в возрастной категории от 15 до 25 лет и прогрессирует. Её диагностирует врач-психиатр, он же занимается её лечением. Иногда обследованию пациентов предшествует госпитализация в психиатрическую клинику. Диагноз «шизофрения» выносится, обычно, когда заболевание длится около полугода.

Шизофрения представляет собой нозологическую форму, в значительной мере определяющую инвалидность при психических болезнях, а также её стойкость и тяжесть.Маниакальная шизофрения: что это, симптомы и лечение

Причины ↑

  1. Предрасположенность по наследству (ей принадлежит ключевая роль).
  2. Психические травмы.
  3. Перенесенные заболевания.
  4. Травмы головы.

Симптомы ↑

  • слуховые псевдогаллюцинации (как-будто некто программирует больного своими мыслями или отнимает у него собственные мысли);
  • вербальные галлюцинации (когда слышат голоса);
  • бред воздействия (чьё-то влияние необычного характера, руководя помыслами, ощущениями, поведением больного или представляя угрозу его здоровью);
  • неадекватность и скудность эмоциональной сферы;
  • вычурный, стойкий бред (рассказы о контакте с пришельцами, другим миром);
  • кататонический ступор или возбуждение;
  • моменты неуправляемого потока мысли;
  • разорванность речи;
  • апатико-абулический синдром (безразличие, утрата желаний, безволие).

Первые признаки ↑

Маниакальная шизофрения: что это, симптомы и лечение

У женщин

Вторичные симптомы шизофрении — сложное эмоциональное состояние, депрессия у слабого пола проявляются более ярко, и встречаются в качестве признаков этой болезни среди женщин достаточно часто. Эти явления способны развиваться годами до момента возникновения более продуктивной симптоматики.

Маниакальная шизофрения: что это, симптомы и лечение

Также у пациенток гораздо заметнее внешняя симптоматика — неряшливая внешность, отсутствие желания в уходе за собой.

Женская шизофрения в большинстве случаев прогрессирует медленнее и менее заметно, по сравнению с мужской.

У мужчин

Если первые проявления заболевания среди женщин начинаются в возрасте примерно 25 лет, то у мужчин лет на 5 раньше. К 30 годам сильный пол зачастую обладает явными признаками шизофрении, а мальчики-подростки выявляют агрессивности и асоциальность.

Продуктивные симптомы у мужчин зачастую более заметны. Определить заболевание мужчины проще – к примеру, одним из первых признаков может послужить появление мании преследования.

Маниакальная шизофрения: что это, симптомы и лечениеУ детей

Ранним проявлением детской шизофрении выступают различные страхи. Малыш становится мнительным, к боязни добавляется тревога и перемены настроения, делающие ребёнка более пассивным, жалующимся на то, что ему скучно.

Вместе с нарушением активности, нередко появляется импульсивность, странные поступки и нелепые проказы.

Больные дети вычурно фантазируют. Их фантазии часто отражают опасения и странные желания, враждебность к окружающим, ненависть к людям.

Чем раньше процесс начинается, и чем он длительнее, тем больше нарастает холодность к близким, потеря душевной связи.

Маниакальная шизофрения: что это, симптомы и лечение

Виды и типы течения ↑

Есть 2 классификации разновидностей заболевания.

По типу проявлений:

  • параноидальная форма шизофрении – больному кажется, что его преследуют;
  • гебефреническая шизофрения – больному сложно сконцентрироваться и уловить ход мысли, общение затруднено практически невозможно, часто меняется настроение;
  • маниакальная шизофрения (маниакально-депрессивный психоз) – протекает под воздействием навязчивых идей;
  • скрытая шизофрения – множество всевозможных симптомов, их практически нельзя систематизировать;
  • простая шизофрения – самая лёгкая форма болезни (проблемы мышления и эмоционального фона при отсутствии галлюцинаций и бреда), которую, впрочем, тоже нельзя игнорировать;
  • биполярная шизофрения – её нельзя однозначно определить, но её присущи резкие перемены эмоций, всевозможные мании и их сочетания, депрессия.

Маниакальная шизофрения: что это, симптомы и лечениеПо характеру течения:

  • неврозоподобная (или вялотекущая малопрогредиентная ) – заболевание, по множеству симптомов напоминающее лёгкие астенические расстройства. Этой болезни присуща утрата ощущения реальности происходящего и деперсонализация;
  • латентная – протекает с незначительными сменами эмоционального состояния больного и отсутствием признаков паранойи.

Диагностика признаков шизофрении у подростков более проста – явная симптоматика расстройства проявляется особенно ярко именно у ребёнка. Кроме того, эти процессы в значительной мере воздействуют на развитие малыша, и признаки детской шизофрении проявляются скорее.

Лечение ↑

Маниакальная шизофрения: что это, симптомы и лечение

Непосредственное лечение особо острых приступов происходит стационарно. Дальнейшие прогнозы зависят от реакции на проведенную терапию. В большинстве случаев правильно избранное лечение позволяет пациенту работать, заводить семью и даже вести свой прежний образ жизни.

Однако найдены препараты, помогающие пациентам сдерживать галлюцинации и бред и мыслить связно. Но подобные антипсихотические медикаменты необходимо принимать лишь по предписанию врача. Их длительное употребление способно существенно понизить или даже исключить возможность рецидива шизофрении.

Исследования показывают, что подавляющее большинство больных (до 80 %), которые перестали принимать лекарства после выписки из клиники, на протяжении года вновь подвергались приступам заболевания, в отличие от тех, кто не прекращал приём медикаментов в домашних условиях (рецидив у 20 — 50 %).

Маниакальная шизофрения: что это, симптомы и лечение

Как и большинство медикаментов, антипсихотические вещества имеют ряд побочных эффектов. Во время привыкания организма к лекарствам (первые дни приёма) больные могут чувствовать проблемы со зрительной функцией, непривычную сухость в ротовой полости, частые запоры, головокружение, сонливость.

Обычно этот дискомфорт проходят спустя несколько недель.

Иные побочные эффекты:

  • скованные движения;
  • нарастающее чувство тревоги;
  • проблемы двигательной функции;
  • лицевые спазмы и т.д.

Маниакальная шизофрения: что это, симптомы и лечение

Как помочь больному ↑

Если кто-то из близких вам людей болен шизофренией, не отталкивайте его, ведь изменения его личности — это проявление заболевания.

Старайтесь следить за регулярным приёмом таблеток, назначенных психиатром. Дело в том, что самостоятельная отмена, либо отклонение от дозы психотропного средства способно спровоцировать ухудшение состояния и даже привести к возврату симптомов заболевания.

Лечится ли шизофрения народными методами? Вопрос спорный, однако, есть мнение, что некоторые способы помогают.

  • Растительные отвары или чаи. Так, 2 ст. л. цветов майорана надо заварить 400 гр. кипятка и употреблять получившийся отвар 4 раза в сутки по полстакана за 30 мин до приёма пищи.
  • Рекомендуют также готовить чай из ржи. Для этого понадобится 1 ст.л. ржи на 1/4 л воды. Делать это лучше всего ежедневно – по утрам.
  • Как бы там ни было, при помощи совместной работы психиатра и семьи пациента больной способен научиться управлять своими симптомами, понимать сигналы возможного ухудшения и принципы того, как победить болезнь, а именно — вырабатывая план по предупреждению рецидивов и успешного прохождения программ профессиональной и социальной реабилитации.
  • Результаты исследований показывают, что подобное обучение способствует борьбе со стрессом и ремиссии.
  • Большинство страдающих шизофренией могут смотреть в будущее более оптимистично — грядут новые методы лечения, более эффективные лекарственные препараты, ученым больше известно о функциях головного мозга и непосредственно причинах недуга, что всё больше помогает длительному сохранению больных в социуме и восстановлению качества их жизни.

Видео: Что такое шизофрения и как ее лечить

Видео: Симптомы

Источник: http://gopsy.ru/krizisy/chto-takoe-shizofrenija.html

Маниакальная шизофрения: признаки заболевания

Маниакальная шизофрения: что это, симптомы и лечение

Особенности маниакально депрессивной шизофрении

Маниакальная шизофрения: что это, симптомы и лечение

Симптомы маниакальной шизофрении впервые появляются у женщин, чаще всего в позднем возрасте, в отличие от мужчин. Заболевание также характеризуется более легкой формой.

Если препараты подобраны верно, можно добиться значительного ослабления болезни, которая в дальнейшем не будет оказывать негативного влияния на жизнь человека.

При проведении постоянной поддерживающей терапии, после своевременного качественного лечения, повторных вспышек заболевания у таких больных может не последовать. Однако различные психотравмирующие факторы, возникающие в течение всей их жизни, часто служат причиной сильных обострений.

Признаки маниакального синдрома полностью противоположны симптомам депрессивной фазы. Их описывают следующим образом:

  1. Повышение двигательной активности (гипербулии). Ярким примером одного из ее вариантов являются действия и желания, связанные с различными видами удовольствий — употреблением наркотиков, алкоголя, поглощением еды в большом объеме, а также промискуитетом — беспорядочными и неограниченными половыми связями с многочисленными партнерами.
  2. Ни одно из начатых дел обычно не завершается.
  3. Гипертимия —устойчивое приподнятое настроение. Состояния тоски, безысходности или печали практически никогда не возникают. Даже в тех случаях и эпизодах, когда они были бы актуальными.
  4. Тахипсихия — ускорение мыслительной функции с одновременным расстройством ассоциативного процесса. Характеризуется быстрой сменой мыслей и снижением критериев для возникновения ассоциаций, появлением идей величия, импунитивных тенденций.

Маниакальную шизофрению отличает от других расстройств наличие в речи больного большого количества незаконченных предложений, которые он сопровождает активной мимикой и быстрой жестикуляцией.

Маниакальная шизофрения: что это, симптомы и лечение

Они могут быстро передвигаться, взмахивать руками, проявлять крайнюю степень нетерпения, что обусловлено быстротой протекания психических процессов.

Маниакальная шизофрения в других формах

Маниакальная шизофрения: что это, симптомы и лечение

Женщины более тяжело переносят депрессивную фазу маниакальной шизофрении, а мужчины — маниакальную.

У них депрессивная форма может быть сглажена. Особенности связывают с различиями психических процессов в мужском и женском организмах.

Маниакальная шизофрения: что это, симптомы и лечение

Маниакальный синдром, шизофрения — видео

Источник: https://mind-control.ru/maniakalnaya-shizofreniya/

Шизофрения: королева психиатрии

Маниакальная шизофрения: что это, симптомы и лечение

«У меня шизофрения» — самый страшный диагноз… Никому такого не пожелаешь. Шизофрения — непредсказуемая болезнь с множеством проявлений. В этой статье мы рассмотрим проблему шизофрении при помощи системно-векторной психологии Юрия Бурлана, которая впервые выявляет причины шизофрении и систематизирует ее проявления…

1 5464 4 Мая 2018 в 06:31

«У меня шизофрения» — самый страшный диагноз… Никому такого не пожелаешь. Шизофрения — непредсказуемая болезнь с множеством проявлений. И хотя симптомы и признаки ее известны, тем не менее эта болезнь до сих пор остается загадкой для психиатрии. Врачи-психиатры лечат таких больных с самыми лучшими намерениями, но из-за незнания причин лечение оказывается в лучшем случае симптоматическое.

Упор в основном делается на психофармакологию. В лучшем случае это позволяет страдающим шизофренией облегчить симптомы и признаки болезни и хоть как-то адаптироваться в обществе. И все же большинство пациентов сразу или со временем становятся нетрудоспособными, получают инвалидность, выпадают из общества.

В этой статье мы рассмотрим проблему шизофрении при помощи системно-векторной психологии Юрия Бурлана, которая впервые выявляет причины шизофрении и систематизирует ее проявления. В статье будут также рассмотрены вопросы:

  • как избежать шизофрении;
  • что делать, когда появились первые признаки и симптомы;
  • бывает ли легкая форма шизофрении —

и самое главное

  • какое лечение может помочь при данной проблеме.

Признаки и симптомы шизофрении

Признаками и симптомами шизофрении являются:

Пациенты погружены в свой внутренний мир, замкнуты, воспринимаются неадекватными, их боятся, они не способны адаптироваться в социуме… Нередко уже в подростковом возрасте они выглядят чудаковатыми, странными.

Маниакальная шизофрения: что это, симптомы и лечение

Причины возникновения шизофрении

На тренинге «Системно-векторная психология» Юрий Бурлан раскрывает точную, наблюдаемую причину шизофрении. Этой причиной является сильнейшая травма звукового вектора в детстве, в результате которой возникает невроз звукового вектора.

Каждый вектор развивается в свою противоположность. Так, абсолютный интроверт, сосредоточенный на своих состояниях, — звуковой ребенок — должен в процессе развития до пубертата научиться сосредотачиваться снаружи, чтобы в дальнейшем суметь реализовать звуковую задачу познания себя и мира.

Если же окружающий мир оказывает исключительно болезненное воздействие на сверхчувствительную зону звуковика — ухо, то развитие останавливается, и в случае крайних травм происходит отказ от желаний, свойственных вектору.

Читайте также:  Головокружение при всд: симптомы, профилактика, первая помощь

Так психика защищается в попытке выжить во что бы то ни стало. Возникает невроз вектора и неспособность реализовать потенциал, заложенный в векторе. В дальнейшем все проявления вектора будут с точностью наоборот от нормы.

В звуковом векторе происходит полный уход в себя, потеря способности к обучению, к восприятию смыслов, окружающего мира, людей. Человек оказывается словно замкнут в своей черепной коробке.

Он теряет способность соотносить реальность с тем, что рождается в его голове. Происходит это до полного созревания, то есть до пубертата.

Этим объясняется, почему симптомы и признаки шизофрении проявляются впервые чаще всего у молодых людей.

Заболеть шизофренией, если человек не имеет в своем векторальном наборе звуковой вектор, — невозможно.

Описанный психиатрами «синдром метафизической интоксикации» свидетельствует о том, как подросток пытается реализовать свой звуковой вектор, он ищет ответы на волнующие его вопросы, но не находит, увы. И если проследить клинически, то можно увидеть, что уже в подростковом возрасте их звуковой поиск становится болезненным, носит оттенки сверхценных и уже сформированных бредовых идей.

Шизофрения не передается генетически в том плане, что если у ребенка нет звукового вектора, то и шизофрении у него не будет. И даже если звуковой вектор есть у ребенка, но он получает правильное развитие и воспитание, то вероятность заболеть шизофренией равна нулю.

Ухо — самая чувствительная зона ребенка со звуковым вектором. Это прямая связь с психикой. Звуковой ребенок болезненно реагирует как на громкие, так и на тихие, но неприятные звуки. Это могут быть и какие-то механические звуки, и фальшивые музыкальные напевы.

Крики, шум, оскорбления наносят непоправимый вред психике маленького звуковика. Слишком больно снаружи — и ребенок уходит в себя, то есть еще больше сосредотачивается на своих собственных внутренних переживаниях, что тормозит его психическое развитие.

Человек, рожденный, чтобы вслушиваться наружу, не приобретает навыков для реализации.

В более осознанном возрасте болезненная реакция такого ребенка распространяется и на смыслы звучащих слов. Обидные и оскорбительные слова, сказанные звуковому ребенку или сказанные при нем, также имеют огромное разрушительное действие.

Звуковик — тот, кто вслушивается в звучание речи или интонации, сосредотачивается на смыслах каждого слова. Особенное значение для него имеет то, что говорит мама. Ей может казаться, что она «ничего такого не сказала», но ребенок так не думает. «Вроде умный, а простые вещи не понимаешь, будто тупой», «Ты что, придурок?».

То есть в смыслах ребенок слышит — «ты глупый». Для звуковика, потенциального гения, эти слова глубоко уничижительны.

Бывает еще хуже, когда мама говорит: «Столько проблем из-за тебя, лучше бы я аборт сделала!», «Если б я знала, что у меня такой придурок родится, то не беременела бы». То есть в смыслах ребенок слышит, что лучше бы он не рождался, что он никому не нужен. Ребенок вмиг теряет чувство защищенности и безопасности. И еще больше уходит в себя, его развитие затормаживается.

Нейронные связи в коре головного мозга, ответственные за обучение на слух, гибнут, ребенок утрачивает способность сосредотачиваться на смыслах слов речи окружающих людей. «Я ему говорю, а он как будто не слышит или слышит через раз» — родители не понимают, какой эффект имеют их слова и действия.

Так они вымещают на ребенке накопившееся психическое напряжение от неудовлетворенности своей жизнью.

Если в раннем возрасте звуковой вектор сильно травмируется (аналогично вышеописанному), то у ребенка выявляют заболевание — «ранний детский аутизм». Можно сказать, что возникновение аутизма и шизофрении имеет один корень. Неслучайно шизофрения и аутизм находятся в одной патологической линейке. И то, и другое — заболевания только человека со звуковым вектором.

Маниакальная шизофрения: что это, симптомы и лечение

Формы шизофрении по симптомам и признакам

  • Кататоническая шизофрения
  • Параноидная шизофрения
  • Вялотекущая (простая, легкая)
  • Маниакально-депрессивный психоз

Кататоническая шизофрения

Симптомы и признаки кататонической формы шизофрении могут возникать у людей со звуковым и анальным векторами. Эту форму заболевания характеризуют: ступор, вязкость мышления, мутизм, негативизм, симптом воздушной подушки, каталепсия. В оцепенелой, неудобной позе больные могут проводить много часов.

В случае кататонической формы шизофрении у пациента наблюдаются характерные симптомы: смена ступора на хаотичное возбуждение. Ступор — это проявление анального вектора. Люди с анальным вектором реагируют на сильный стресс сжатием не только гладкомышечных волокон, но и скелетных мышц. На то, что больные находятся в ступоре, влияет также тяжелое состояние в звуковом векторе.

По моим наблюдениям, смена ступора на возбуждение у больных кататонической формой шизофрении является также проявлением анального вектора, но имеет обратный характер. Когда он сначала мышечно расслабляется, а потом мышечно начинает функционировать хаотично.

В таком состоянии человек, не осознавая окружающую обстановку, опасен. Он может наносить повреждения как нематериальным объектам (крушит, ломает), так и людям.

И сам может выпрыгнуть в окно, но не с целью суицида, а потому что не понимает сам, что с ним происходит, — не видит этого окна в своем восприятии.

Клинический случай: меня вызывают в приемное отделение. Я вижу молодого человека 19 лет, который застыл в одной позе, «глядя» в окно. Со слов дежурного персонала он стоит так всю ночь. Ничего он там, на улице, не видел, конечно же, как и самого окна.

Он был настолько погружен в себя, что разговорить его или как-то выйти с ним на контакт было невозможно. Он застыл, стоя, подогнув одну ногу под себя, в то время как другая его нога была неестественно согнута.

Он стоял так уже более 7 часов с самого утра, когда началась утренняя смена медсестер.

Пока я осматривала пациента, пришла его мама. Через дверь отделения она кричала: «Скажи им, что ты нормальный, скажи, придурок! А то тебя увезут в психиатрическую больницу, а кто будет работать все это время? Я тебя, дурака, содержать не собираюсь!»

Надо добавить, что голоса в голове у пациентов с шизофренией — это чаще всего ругань матери, иногда спор с ней. Голоса часто начинаются с окрика по имени, «как будто кто-то зовет», а потом появляются развернутые голоса.

Маниакальная шизофрения: что это, симптомы и лечение

Пациенты с анальным вектором часто просят дать им ручку или карандаш. И на бумаге описывают свои состояния и симптомы. Так было и в случае с этим 19-летним парнем. Потом мама показала мне много тетрадей, исписанных его болезненными переживаниями. Он вел их с 14 лет.

В тяжелых случаях ступор может быть таким, что требуется специальный уход в условиях психиатрической больницы. Когда пациент сам уже не может обслужить себя: принимать пищу и мочиться.

Параноидная шизофрения

Симптомы и признаки параноидной формы шизофрении возникают у человека с кожным и звуковым векторами. В здоровом, развитом состоянии кожный звуковик — это новатор, который создает научно-технические идеи, продвигает в жизнь идеи о социальных преобразованиях.

Такие люди индуктивны и убедительны, так как движимы идеей, которая для них дороже жизни. Эти свойства, в искаженном виде, можно наблюдать и у больных кожных звуковиков.

Кожный вектор в этой связке вносит ценность материального, экономии, страх материальных потерь, а также склонность к самоограничению и аскетизму.

Основными проявлениями здесь будут параноидное поведение, которое возникает вследствие специфических нарушений мышления.

У такого пациента возникают бредовые идеи, например — идеи изобретательства или идеи преследования, ревности в отношениях с другими людьми.

Эта форма шизофрении проходит несколько этапов развития, к каждому присоединяются новые симптомы и признаки — инициальный, паранойяльный, параноидный и парафренный (самый тяжелый).

У таких пациентов наблюдается появление психических автоматизмов. Кожные звуковики в плохих состояниях опасны — это индуктивные психопаты, которые могут становиться лидерами деструктивных сект, объединять других людей вокруг своих больных идей.

Клинический случай: Наблюдаю пациента, 21 года, в палате особого контроля. Чем он опасен, если его поместили туда? Он постоянно пытается найти рычаг, чтобы выключить электрическую машину. Ищет его повсюду, даже в головах персонала. Жалуется: «Доктор, выключите машину».

В его восприятии эта электрическая машина воздействует на его здоровье, и каждый день ее «работы» отнимает у него две недели жизни. «Я старею, — говорит он. — Электрическая машина влияет на мой мозг». Она заставляет его делать действия, которые он никогда не сделал бы сам. Машина мучает его.

Отбирает здоровье и силу, лишает его возможности скорее выздороветь и начать зарабатывать деньги.

«Хочу открыть автомойку, самую современную, там машины будут летать по воздуху». Потом добавляет: «Все равно все деньги растащат плохие люди и автомойку уничтожат, они все время за мной следят, причиняют вред».

Плохие люди в его восприятии — это недоброжелатели, которые хотят лишить его денег и имущества, также они поспособствовали тому, чтобы уволить его с работы.

Тут же сообщает, что сам может воздействовать на расстоянии на людей и неживые объекты. «Будет так, как я хочу!»

Все это его галлюцинации, симптомы шизофрении. Голоса появились у него в 18 лет, сразу несколько, они угрожали сжечь его дом, сделать нищим. Когда я прощалась с ним, он назвал мне несуществующий номер банковской карты, с которой я смогу снять денег столько, сколько захочу. «Вертолет купите себе».

В другом случае молодая женщина заявляла, что за ночь рожала по несколько детей и всех ее детей уносили санитары, чтобы «сдать на органы и получить деньги». Она требовала свою долю денег с продаж младенцев, подозревала весь персонал больницы в том, что они «воруют ее долю прибыли».

То, что это ее дети, что они погибают, ее не волновало. Чувственная сфера больного шизофренией травмирована с детства. Он не ощущает других людей, их боль и чувства, в его восприятии они иллюзорные, неживые, как картинки. На эту женщину мама кричала, оскорбляла ее, подвергала физическим наказаниям.

Пациентка делилась, что лучше не было бы матери, тогда «было бы больше денег на меня».

Маниакальная шизофрения: что это, симптомы и лечение

Такими симптомами проявляет себя наличие кожного вектора у больных параноидной формой шизофрении.

Вялотекущая шизофрения

Часто спрашивают: у меня признаки и симптомы легкой шизофрении? Речь здесь может идти о вялотекущей шизофрении или других нарушениях в звуковом векторе.

Источник: https://www.YBurlan.ru/biblioteka/shizofrenija-koroleva-psihiatrii

Маниакальная шизофрения – заболевание, которого не существует? Какие патологии здесь кроются?

Расстройства психической сферы диагностируются у людей различного возраста и различного социального статуса. В отдельную группу патологий следует отнести шизофрению, которая приводит к социальной дезадаптации с постепенным снижением интеллектуальных и когнитивных навыков.

Среди людей часто говорят о симптомах маниакальной шизофрении, однако, подобного типа заболевания нет в международной классификации психических болезней.

Читайте также:  Невралгия лицевого нерва: симптомы, причины, лечение

Под термином «маниакальная шизофрения» может пониматься параноидная шизофрения, биполярное аффективное расстройство или шизоаффективное расстройство.

Методы диагностики и лечения между различными состояниями могут отличаться, что необходимо учитывать при проведении терапии у конкретного пациента.

Возникновение болезни

Маниакальная шизофрения: что это, симптомы и лечение

Появление симптомов шизофрении и маниакального изменения психики не всегда удается связать с определенными причинами. Большинство психиатров отмечает, что определенную роль в развитии патологии играет наследственность, так как случаи заболевания часто встречаются у близких родственников.

Второй фактор, вносящий вклад в развитие психической сферы у человека – психосоциальные условия в семье, детском саду и других коллективах. Важно отметить, что у детей с диагностированной шизофренией, родители и воспитатели отмечали в детском возрасте равнодушие, замкнутость и стремление к самостоятельному времяпрепровождению.

Инициировать развитие клинической формы маниакальной шизофрении могут психоактивные вещества, черепно-мозговые травмы и сильные эмоциональные потрясения (смерть близкого родственника, катастрофы и др.). Несмотря на внешний характер воздействий, психиатры говорят о наличии у пациента генетической предрасположенности, которая и обуславливает риск манифестации патологии.

Заболевания с маниакальным синдромом

Маниакальные изменения в психике наблюдается при трех состояниях – параноидной шизофрении, биполярном аффективном расстройстве и шизоаффективном расстройстве.

У мужчин и женщин с подобными патологиями отмечается чередование периодов эмоциональной подавленности и равнодушия с периодами гиперактивности и возбуждения. Как правило, между ними имеются короткие фазы ремиссии, в течение которых патологические симптомы не выявляются.

Подобная схожесть двух состояний затрудняет проведение дифференциальной диагностики и назначение эффективной терапии.

Доктора выделяют ряд характерных признаков параноидной «маниакальной» шизофрении, которые всегда отсутствуют при биполярном аффективном расстройстве:

  • ведущий симптом – бред, характеризующийся манией преследования и угрозы жизни;
  • множественные галлюцинации, связанные со зрением и слухом;
  • проявления аутизма в виде эмоциональной «скудности» и равнодушия к окружающим;
  • кататонические явления – пациент может застыть в одной позе на неопределенный промежуток времени;
  • отсутствие речи при сохранении функции речевого аппарата.

Исходя из этого, шизофрения – это заболевание, характеризующееся изменением процессов мышления, что отражается в появлении бреда и галлюцинаций различной степени выраженности. Важной особенностью являет то, что человек не осознает иррациональности своего хода мыслей, так как бредовая система формируется годами, постепенно затрагивая все новые сферы жизни.

При биполярном аффективном расстройстве изменяется настроение, что приводит к отклонениям в поведении. Заболевание протекает волнообразно: период депрессии и гиперактивности сменяют друг друга через различные промежутки времени. Бред для не характерен, однако, патология мышления возможна, но при этом бред выражен слабо и быстро исчезает.

При шизоафективном расстройстве изменяется как мышление, так и настроение. Состояние развивается преимущественно после интоксикации алкоголем, наркотическими и токсическими средствами, а также после тяжелых травм психики и длительного стрессового состояния.

Основные проявления

Так называемая маниакально-депрессивная шизофрения характеризуется появлением стойкого систематического бреда и навязчивых мыслей. Бред преследования – наиболее часто встречаемое нарушение мышления, наравне с галлюцинациями.

Бредовые идеи включают в себя угрозу для жизни и здоровья человека, а также его вещей со стороны окружающих людей, а также посторонних сил. Пациент способен длительное время обсуждать проблему врагов, рассказывать о фактах, которые подтверждают скрытую или открытую агрессивность окружающих.

Во многих случаях, собеседник сразу же понимает неадекватность подобных выводов и идей, однако, сам больной не относиться к ним критично.

Помимо разговоров об угрозе со стороны окружающих, пациент может представлять опасность для людей, при доступе к оружию или острым предметам способен напасть на них. Часто, люди с шизофренией пытаются спастись бегством, подвергая себя опасности, например, при попытках выпрыгнуть из окна и т.д.

Маниакальная шизофрения: что это, симптомы и лечение

В некоторых случаях у пациентов с шизофренией наблюдаются депрессивные расстройства, на время которых они становятся апатичными, не общаются с окружающими их людьми и выглядят подавленными. Для объяснения подобных изменений в своем характере формируется новая систем бреда, основанная на негативном воздействии посторонних существ, которые могут высасывать энергию или мысли у больного.

Позитивные симптомы

К позитивным симптомам, связанным с образованием «новых» черт в психической сфере относят следующие проявления:

  1. Бред преследования или величия, нарушающий нормальное взаимодействие с обществом. С течением болезни система бредовых расстройств постоянно усложняется, принимая неадекватный вид.
  2. Слуховые галлюцинации, имеющие преимущественно агрессивный характер и связанные с комментированием поведения человека. При данном типе психического расстройства у ряда больных наблюдаются тактильные галлюцинации, которые могут носить вычурный характер (наличие животных в органах пищеварительного тракта, ползание насекомых по головному мозгу и др.).
  3. Навязчивые идеи, изменения в движении, мышлении и речи различной степени выраженности.

Позитивные симптомы при маниакальной шизофрении выражены у всех пациентов, что облегчает постановку точного диагноза.

Негативные проявления

Обеднение эмоционально-когнитивной сферы может носить различную степень выраженности. Основными негативными симптомам являются:

  1. Социальная отчужденность и эмоциональная бедность. Возможно общее снижение уровня настроения, которое сменяется на его повышение с течением времени. Пациент избегает окружающих людей, прекращает общение с друзьями и коллегами. При отсутствии лечения больные перестают посещать учебное заведение или работу, предпочитая постоянное одиночество.
  2. Пассивность и неспособность принимать решения – характерный негативный симптом шизофрении. Пациент постоянно следует привычным моделям поведения или берет пример с окружающих его людей. При этом возможны асоциальные поступки, вплоть до участия в административных и уголовных правонарушениях. Снижается сексуальная активность. Больные могут отказываться от личной гигиены и приема пищи.

При маниакальной шизофрении негативные симптомы выражены слабо, так как на первый план выходят позитивные проявления в виде бреда и слуховых галлюцинаций. В процессе постановки диагноза важно внимательно оценить психическую сферу жизни пациента, так как подобные признаки влияют на постановку диагноза и подбор терапии.

Диагностические мероприятия

Выявление заболеваний, объединенных термином «маниакальная шизофрения» представляет большую сложность для докторов, так как критерии для постановки диагноза не всегда однозначны. Основной подход связан с проведением беседы, как с самим пациентом, так и с его близкими родственниками.

Во время разговора психиатр обращает внимание на мышление человека, его поведение, адекватность ответов на вопросы и наличие признаков бредовых идей.

Необходимо понимать, что не все пациенты активно делятся своими мыслями о преследовании со стороны окружающих, так как могут воспринимать доктора в качестве «врага».

Маниакальная шизофрения: что это, симптомы и лечение

При постановке диагноза учитываются критерии выявления шизофрении – у пациента должен быть минимум один критерий первого уровня и два или более критериев второго уровня, согласно классификации МКБ-10.

Бред, бредовое восприятие, ощущение звучания собственных мыслей и галлюцинации слухового характера – критерии первого уровня. Критерии второго уровня: кататония (периодическое замирание в одной позе), зрительные или тактильные галлюцинации, изменения поведения и других психические нарушения.

Длительность наблюдения симптомов для отнесения их к какому-либо типу критериев – 4 недели и более.

Для изучения эмоциональной сферы и психического статуса используют специально разработанные шкалы и тесты. Наиболее часто применяют тест Люшера, шкалу PANNS, тест Лири и другие методики. Подобное тестирование позволяет косвенно оценить различные когнитивные навыки и эмоциональные особенности больного, что необходимо для выявления степени тяжести изменений и подтверждения диагноза.

При подозрениях на органическую патологию головного мозга: рост злокачественной опухоли, изменения после черепно-мозговой травмы или нарушения кровоснабжения ЦНС, проводятся инструментальные методы исследования.

Наибольшей информативностью обладает магнитно-резонансная томография и ангиография сосудов головы и шеи с доплерометрией. Интерпретировать любые данные, полученные в ходе диагностики, должен только лечащий врач.

Подходы к терапии

Говоря о том, лечится или нет маниакальная шизофрения, важно учитывать правильность диагностики и особенности течения заболевания у конкретного пациента, своевременность обращения за медицинской помощью и соответствие проводимой терапии. Лечение всегда носит комплексный характер, включая в себя использование лекарственны препаратов, психотерапевтические сеансы и методы социальной реабилитации.

Среди медикаментов наиболее часто используются средства, обладающие антипсихотическим эффектом. Препараты данной группы позволяют устранить бред и галлюцинации, которые наиболее часто наблюдаются у больных. Основная группа лекарств – атипичные нейролептики (Рисперидон, Клозапин и др.).

При их применении, в отличие от типичных медикаментов, редко выявляются побочные эффекты – дискинезия и пр. Кроме того, одновременное использование бензодиазепинов и нормотимиков (препараты лития, Карбамазепин и пр.

) снижают риски возникновения нежелательных лекарственных реакций нейролептиков.

При стабилизации состояния и исчезновении позитивных симптомов, начинается длительный курс психотерапии, направленный на предупреждение рецидивов. Сеансы психотерапевтической помощи помогают улучшить социальные и когнитивные навыки, а также адаптируют пациента к определенным изменениям в психической сфере.

Кроме личной психотерапии, показано проведение семейных сеансов, так как семья непосредственно участвует в терапевтическом процессе.

Занятия с социальным психологом и работником необходимы для нормализации общественной жизни больного и получения им знаний о влиянии диагноза на взаимодействие с общественными институтами и другими людьми.

Комплексный подход к терапии позволяет обеспечить длительный период ремиссии, в течение которого пациент возвращается к нормальной общественной и профессиональной деятельности. Важно помнить о том, что на фоне отказа от лекарственных препаратов или воздействии неблагоприятных факторов (сильный стресс, смерть близкого человека) возможен рецидив патологии с возвращением бреда и галлюцинаций.

Влияние на жизнь

Определить прогноз для конкретного пациента не просто, так как на течение заболевания оказывает влияние большое число факторов.

Среди них выделяют благоприятные: женский пол, возникновение болезни в позднем возрасте, манифестация через острый эпизод, слабо выраженные негативные симптомы, имеются положительные личные отношения с людьми, сохранение профессиональной и социальной активности. Кроме того, принятие больного социумом позволяет снизить риски дальнейшего прогрессирования психического расстройства.

Передается ли по наследству маниакальная шизофрения?

Как уже говорилось выше, у заболевания имеется генетическая предрасположенность. Она может проявиться при неблагоприятных социальных условиях или на фоне органического повреждения головного мозга. При рождении у больного детей, в течение детства следует внимательно оценивать их поведение для своевременного выявления патологии.

На фоне комплексной терапии, начатой на ранних этапах развития болезни, выраженность симптомов быстро снижается, а человек возвращается к нормальной жизни. Период ремиссии может продолжаться несколько лет и более. При поздней диагностике и не эффективных схемах лечения, патология прогрессирует, приводя к необратимым изменениям личности и когнитивной сферы.

Вялотекущая шизофрения

Источник: https://ponervam.ru/maniakalnaya-shizofreniya.html

Маниакальная шизофрения

  • Маниакальная шизофрения: что это, симптомы и лечение
  • Маниакально-депрессивный психоз: особенности болезни, диагностика и лечение
  • Маниакальная шизофрения, что это такое?

Маниакальная шизофрения – это хроническое заболевание, симптомы которого при своевременной постановке диагноза и правильно подобранном лечении можно успешно купировать. Очень важно, чтобы терапия была систематической, иначе осложнений не избежать.

Ведь людям, страдающим от сахарного диабета – серьезной хронической болезни – назначают регулярный прием лекарств? Вот и к лечению пациентов с шизофренией подход у врачей тот же. Методика терапии разрабатывается в зависимости от формы заболевания, а их существует немало.

Общие сведения о шизофрении

Для удобства подбора эффективного курса лечения, доктора выделили виды шизофрении. Различия между ними базируются на особенностях конкретной клинической картины. Еще на этапе сбора анамнеза врач, основываясь на полученных от больного сведениях, может диагностировать шизофрению определенного типа.

  1. Подобная систематизация шизофренических расстройств необходима, поскольку каждый симптом определенного подтипа болезни купируется определенным медицинским препаратом.
  2. Например, при депрессии и чувстве отрешенности от жизни пациентам обычно назначаются антидепрессанты, при галлюцинациях, агрессии и неадекватном поведении – атипичные нейролептики, при кататонии – нейролептики типичные.
  3. Симптомы бывают самыми разнообразными, соответственно, выделяется и большое количество типов шизофрении:
Читайте также:  Боязнь змей: как называется, причины и лечение фобии

• Параноидальная
Основной признак – нарушенное восприятие действительности. Общее мышление сохраняется. С развитием болезни возникают параноидальный синдром и синдром психического автоматизма, а уже позднее начинает проявляться проблема эмоционально-волевой регуляции психической деятельности.

• Кататоническая
Больные с этим типом шизофрении регулярно переживают фазы ступора и возбуждения. Из других признаков данного типа шизофрении: мутизм, каталепсия, стереотипии, онейроидное помрачение сознания (шизофренический делирий), отказ от приема пищи и нежелание соблюдать гигиену.

• Гебефреническая
Отличается преобладанием негативных симптомов. На первый план выходят эмоциональные расстройства и нарушения мышления. Пациент ведет себя «дурашливо» или манерно, он может возбужденно говорить часами, а его настроение меняется с удивительной частотой.

• Простая
Позитивные симптомы практически отсутствуют. Больные демонстрируют негативные признаки, среди которых доминируют замкнутость, чувство полнейшей опустошенности и бессмысленности жизни. Их жизненная активность фактически на нуле, они постоянно пребывают в состоянии абсолютной апатии, их речевые и мыслительные способности весьма ограничены.

• Недифференцированная
Совмещает признаки нескольких разновидностей шизофрении (кататонической, параноидной и некоторых других). Остаточная форма заболевания характеризуется присутствием некоторых позитивных симптомов, проявляющихся достаточно редко и не слишком усложняющих пациенту жизнь.

• Маниакальная
Пациенты с диагнозом маниакальная шизофрения страдают от приступов повышенной возбудимости и депрессии, определенных нарушений восприятия реальности, избыточной речевой и двигательной активности. Считается противоположностью шизофрении простого типа. В современной медицине данный тип принято считать отдельным заболеванием.

• Приступообразно-прогредиентная
Протекает в виде приступов психоза с последующими ремиссиями, которые не приносят избавления от всех симптомов (навязчивых идей, паранойи и т.д.). От приступа к приступу состояние больного ухудшается, поскольку происходит постепенное уплощение эмоционально-волевой среды. Личностные дефекты при данном типе шизофрении практически неизбежны.

• Непрерывная
Развивается медленно. Изначально небольшое количество позитивных симптомов медленно сходит на нет, и в итоге остаются только негативные, приводящие к личностным нарушениям разной степени серьезности.

• Малопрогредиентная
Продуктивных симптомов нет совсем. Болезнь развивается медленно, однако неизбежно травмирует личность пациента.

• Затяжная (постшизофреническая) депрессия
Термин используется для обозначения депрессивного состояния, в которое некоторые пациенты впадают после продолжительного периода ремиссии.

Маниакально-депрессивный синдром

Долгое время было принято считать данное заболевание одним из типов шизофрении. В современной же медицине оно рассматривается как отдельное психическое расстройство.

В классическом случае больной переживает два контрастных состояния – депрессивное и маниакальное. При условии соблюдения медикаментозной и психологической терапии, удается добиться ремиссии в межфазовый период.

Маниакально-депрессивный синдром принято считать довольно редким явлением. Согласно статистике, от маниакальной шизофрении чаще страдают женщины.

Первопричины заболевания точно не установлены до сих пор – как и причины большинства типов шизофрении. Многие ученые, однако, считают корнем всех бед наследственную предрасположенность.

Это интересно!
Ученые из Кембриджского университета, основываясь на проведенной серии экспериментов, сделали предположение, что различные виды шизофренических расстройств и маниакально-депрессивный синдром обладают одинаковым генетическим происхождением.

На эту мысль их натолкнуло подробное изучение нервных волокон людей, умерших от первого и второго заболеваний. И у тех, и у других не оказалось генов, отвечающих за выработку миелиновой оболочки аксонов – мозговых длинных нейронных отростков.

Гипотезы о существовании тесной связи миелиновых генов с шизофреническими расстройствами выдвигались учеными и ранее.

Фаза депрессии

Патология характеризуется наличием двух фаз – депрессивной и маниакальной, во многих случаях прерываемых ремиссией. Первая фаза обычно длится дольше, чем вторая.

Маниакально-депрессивный психоз чаще всего диагностируют у людей старше тридцати лет, хотя первые характерные симптомы начинают проявляться еще до двадцати пяти.

В рамках депрессивной фазы они выражаются в виде:

  • Замедления речи и движения;
  • Замедления мыслительных и психических процессов;
  • Апатии, замкнутости;
  • Затяжного меланхолического настроения.

Больной винит себя во всех бедах, не имея на то никаких адекватных причин. Он мучается чувством вины перед окружающими, задумывается о суициде и в запущенных случаях пытается его совершить.

«Тяжело на душе» — эта фраза идеально описывает их состояние. Многие пациенты с маниакальной шизофренией жалуются на ощущение некого груза на сердце, своего рода фантомной каменной плиты.

Замедление хода мысли и речевых способностей может постепенно усугубляться, в итоге переходя в тяжелые формы мутизма и абсолютного ступора. Физические признаки депрессивной фазы – увеличение зрачков и частое сердцебиение.

Это состояние прямо противоположно вышеописанному.

Его главные симптомы:

  • высокая возбудимость,
  • дурашливое поведение,
  • гиперактивность,
  • очень быстрое протекание психических процессов,
  • неестественно оживленная речь
  • и двигательное перевозбуждение.

Пациент может не замолкать часами, носиться по комнатам, прыгать, вертеться, бодро размахивать руками.

В начале болезни фаза мании проявляется не столь ярко, как приступы депрессии. Однако изначально слабовыраженные признаки с развитием заболевания прогрессируют, становясь все заметнее: к дурашливости и беспокойности присовокупляются мания величия и расстройство восприятия действительности.

  Значение слова шизофрения

Помимо этого, больные маниакальной шизофренией начинают постоянно суетиться, раздражаться по мелочам, остро реагировать на критические замечания.

Кроме двух фаз, охарактеризованных выше, бывает и третья – смешанная. При ней отличительные признаки обеих фаз перепутаны. К примеру, на фоне общего депрессивного состояния, пациент-шизофреник может внезапно стать одержимым бредовыми мыслями.

Существует еще циклотимия – слабовыраженная форма развития маниакально-депрессивного психоза. На самом деле, она встречается у пациентов даже чаще, чем классическая (с двумя фазами).

При циклотимии больные могут ходить на работу, общаться с друзьями и семьей, уделять время хобби т.е. вести жизнь самого обычного здорового человека. Но даже при внешнем благополучии они могут страдать от скрытой, медленно прогрессирующей депрессии, которая в итоге может привести к суициду.

Окружение при этом обычно недоумевает – ведь знакомый никогда не казался им «сумасшедшим».

Продолжительность каждой из фаз при классическом варианте развития болезни колеблется от одной недели до нескольких лет. В среднем они длятся по полгода-году. Зачастую между контрастными состояниями случаются ремиссии, которые бывают очень долгими – вплоть до нескольких десятилетий.

Тем не менее, существуют и такие случаи, при которых фазы просто сменяют друг друга, не давая больному шанс на передышку.

Чаще всего заболевание не приводит к нарушениям личности пациентов, но в моменты переживания острых приступов им лучше находиться на стационарном лечении под надежным присмотром специалистов.

Особенности развития болезни

Маниакально-депрессивный психоз может протекать по-разному.

В современной медицине принято выделять следующие варианты развития болезни:

  1. Униполярный.
    Присутствует лишь одна фаза, которая сменяется временной ремиссией.
  2. Биполярный правильный.
    Отличается четкой последовательностью перемены фаз, например: депрессия, ремиссия, мания – и по кругу.
  3. Биполярный неправильный.
    Логическая последовательность отсутствует, т.е. после депрессии с ремиссией может опять наступить депрессия, которая после перерастет в манию.
  4. Циркулярный.
    Самый тяжелый для больного вариант. Ремиссия не наступает, фазы просто сменяют друг друга.

Постановка диагноза

Диагностика маниакальная шизофрения начинается с основательного изучения анамнеза заболевания врачом-психотерапевтом. Пару месяцев он наблюдает за самочувствием пациента.

Проведение МРТ назначается по необходимости: т.е. если есть необходимость исключить разного рода инфекционные поражения и опухоли мозга. Для выявления отдельных симптомов заболевания, доктора также применяют методики психологического тестирования.

Нередко возникают проблемы с диагностированием психоза в его слабовыраженной, неочевидной форме. Симптомы маниакально-депрессивной шизофрении иногда путают с признаками обычной сезонной депрессии.

Из-за этого больному не назначают нужных медикаментов, и расстройство продолжает развиваться, становясь очевидным только в запущенном состоянии.

Лечение маниакальной шизофрении

Как уже было упомянуто, пациенту с таким серьезным заболеванием требуется постоянное медицинское наблюдение. Только с помощью грамотно разработанной терапии можно успешно купировать основные проявления болезни, не позволяющие вести нормальный образ жизни.

  Интервью с больными шизофренией

В случае возникновения малейших изменений в состоянии больного, внимательный врач сможет оперативно скорректировать терапию.

С приступами депрессии эффективно борются препараты-антидепрессанты, такие как: мелипрамин, тизерцин, амитриптилин.

Для нейтрализации симптомов маниакальной фазы используются нейролептики: аминазин, галоперидол, тизерцин.

Если больной находится не под присмотром специалистов, а дома, то вся ответственность за его жизнь ложится на плечи его близких. Они обязаны безоговорочно выполнять предписания психотерапевта, поскольку своеволие в лечении может обернуться весьма плачевными последствиями. Малейшее несоблюдение правил приема препаратов влечет за собой ухудшение состояния больного, и порой очень серьезное.

Важно добавить, что одни только таблетки не помогут пациенту справиться с тяжелым недугом. К нему также необходимо найти особый психологический подход. Ни в коем случае нельзя оставлять больных, переживающих фазу депрессии, в одиночестве: слишком велик риск того, что они попытаются совершить самоубийство.

Им также строго запрещено употреблять алкогольные напитки, хотя при приступах мании и может возникать непреодолимое желание выпить. Из меню следует исключить кофеиносодержащие продукты.

Состояние пациентов значительно улучшается, если они ходят не только на личные консультации с врачом, но и на специальные групповые занятия. Рассказы тех, кто успешно справился с болезнью и добился длительной ремиссии, дают им такую нужную веру в возможность выздоровления и возвращения к нормальной жизни.

Прогнозирование

Общего прогноза для пациентов с маниакально-депрессивным синдромом не существует. Все зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания.

Больные с циркулярным вариантом развития болезни получают первую группу инвалидности. Однако если приступы депрессии и мании чередуются с продолжительными ремиссиями, длящимися больше года, пациент вполне может жить обычной жизнью и ходить на работу (разумеется, не во время наступления одной из фаз).

Для того, чтобы значительно продлить благоприятный период, необходимо проходить лечение в амбулаторном режиме и своевременно посещать психотерапевта.

Как и шизофрения, маниакально-депрессивный синдром – очень сложное психическое расстройство, требующее систематического медицинского контроля и приема назначенных препаратов на постоянной основе.

Во время постановки диагноза врач должен быть максимально внимателен ко всем симптомам, чтобы не перепутать болезнь с одной из многочисленных форм шизофрении. Только правильный диагноз делает возможным подбор эффективного курса лечения.

Медикаментозная терапия вместе с психологической помощью психотерапевта, а также деликатным отношением со стороны близких пациента способны буквально творить чудеса.

Не стоит отчаиваться ни при каких обстоятельствах. Очень многим людям, страдающим маниакально-депрессивным психозом, удается успешно купировать большую часть симптомов заболевания и жить полноценной жизнью, пребывая в состоянии длительной ремиссии.

Автор статьи: Станислав Зыков — Врач-психиатр высшей категории

Источник: https://shizo-freniya.ru/maniakalnaya-shizofreniya/

Ссылка на основную публикацию