Если есть рвп можно ли получить мед полис

Поток иностранных подданных в нашу страну каждый год не только не уменьшается, но неукоснительно растет. Для того чтобы в такой ситуации не допускать эскалацию социальной напряженности между  российскими гражданами и приезжими иностранцами, государству необходимо следить за тем, чтобы уровень жизни мигрантов не был хуже чем у местного населения.

Что означает, что у подданных других государств, проживающих на территории нашей станы, была такая же возможность получать образование, работать, пользоваться бесплатной медицинской помощью и т.п. Исходя из того, что большинство приезжающих в РФ являются трудовыми мигрантами, то получение ОМС для лиц с РВП является наиболее оптимальным вариантом решения вопроса для получения медицинской помощи.

У кого есть право бесплатного получения полиса

Начиная с января 2017 года, граждане иностранных государств, входящих в ЕАЭС, имеющие официальное и легальное трудоустройство на территории России имеет право оформлять полис ОМС на безвозмездных условиях.

Согласно статье 10 ФЗ-326 «О обязательном медицинском …» кроме российских граждан застрахованными являются лица, имеющие иностранное подданство, либо лица не имеющие никакого гражданства (апатриды), постоянно или временно проживающие на территории нашей страны.

В соответствии с ФЗ-115 «О правовом положении иностранных лиц в России» постоянно проживающими на территории России иностранными подданными (и апатриды) признаются лица, имеющие вид на жительство, а временно проживающие – лица имеющие разрешение на временное проживание.

В соответствии с вступившей в силу новой редакцией правил ОМС в РФ, временно прибывающие иностранные подданные из стран, входящих в состав Евразийского экономического союза, осуществляющие свою деятельность по трудовому соглашению также относятся к застрахованным лицам.

Иначе говоря, полис обязательного медицинского страхования могут оформить иностранные подданные имеющие следующие основания:

• вид на жительство в нашей стране;
• разрешение на временное проживание в стране;
• трудоустроенные граждане стран, входящих в ЕАЭС.

Таким образом, трудовые мигранты из Белоруссии, Казахстана, Армении и Кыргызстана могут рассчитывать на получение полиса ОМС бесплатно.

Важно! Оформить и получить этот полис могут иностранные граждане, осуществляющие свою трудовую деятельность только по трудовому соглашению. Лица, работающие на территории нашей страны по иному виду трудового соглашения (ГПХ, договор подряда и т.п.) не могут рассчитывать на этот вид помощи безвозмездно. Действует такой полис для граждан ЕАЭС на весь период действия трудового соглашения.

Стоит также отметить и тот факт, что члены семьи работающего мигранта из стран ЕАЭС воспользоваться услугой бесплатного медицинского обслуживания не могут.

Читайте также статью ⇒ Как получить полис ОМС по РВП в Санкт-Петербурге.

Что он дает иностранному подданному

После заключения соглашения об обязательном медицинском страховании иностранный гражданин может рассчитывать на следующие виды бесплатной медицинской помощи:

• скорую медицинскую помощь;
• стационарное или амбулаторное лечение;
• стоматологические услуги (кроме протезирования);
• высокотехнологические медицинские услуги и т.п.

С полным перечнем услуг, на которые у иностранца есть право, можно уточнить у страхового агента при подписании соглашения об ОМС.

Какие бывают полисы (виды)

В настоящее время страховые компании ускоренными темпами внедряют электронный вариант полиса ОМС (пластиковую карту), но до сих пор остается актуальным и бумажный вариант полиса, формата А5, на титульной стороне которого указана вся персональная информация о застрахованном, а также идентификационный номер полиса. На обратной стороне указаны данные о страховой компании, с которой подданный иностранного государства заключил договорное соглашение по ОМС.

Электронный документ представляет собой пластиковую карточку со встроенным чипом, на котором храниться вся персональная информация гражданина.

Вне всяких сомнений этот вариант является более удобным и долговечным. Но, к сожалению еще не все медицинские учреждения снабжены специальным оборудованием для считывания информации с пластика и это является минусом такого вида полиса.

Ранее, в 2014 году, государство инициировало пилотный проект по выпуску единых карт, где с помощью чипа была собрана более полная информация о держателе карты (паспортные данные, номер СНИЛСа, ИНН, а также ОМС). Но с 2017 года выдача и использование УЭК было прекращено.

Важно! Согласно пунктам 31.1-33.2 Приказа Министерства здравоохранения №-803 иностранным гражданам полис выдается исключительно в бумажном варианте, срок действия которого не превышает действие трудового соглашения.

Разновидность программ страхования

Подданный иностранного государства желающий оформить договор на получение медицинских услуг, должен знать на какую программу он может рассчитывать. Российским законодательством регламентируется два вида программ медицинского страхования – обязательная и добровольная. Каждая из категорий программ гарантирует свой конкретный перечень медицинских услуг при соблюдении ряда условий.

Обязательный вид страхования

Непосредственным гарантом обеспечения ОМС является государство нашей страны. Оказание безвозмездной медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования не зависит от финансового положения иностранного подданного. Медицинская помощь должна быть оказана всем заключившим соглашение об обязательном медицинском страховании.

Соглашение заключается между физическим лицом (иностранцем) и страховой компанией имеющей лицензирование в рамках ОМС. Формирование страховых взносов осуществляется за счет удержания из заработной платы ЕСН.

Реестр медицинских услуг предоставляемых по ОМС каждый год пересматривается. Поэтому прежде чем заключать соглашение, необходимо уточнить, входит ли в перечень необходимая услуга.

ДМС

Все иностранные граждане находящиеся более двух недель на территории нашей страны так или иначе обязаны оформить полис ДМС. Если у гражданина другого государства нет возможности безвозмездно оформить полис ОМС, он будет вынужден оформить добровольное страхование, чтобы остаться в нашей стране. Нахождение на территории нашей страны без оформления ДМС иностранному гражданину могут быть предъявлены штрафные санкции в размере 2-10 тыс. рублей, в зависимости от субъекта федерации.

Оформление ДМС допускается как физическим лицом в индивидуальном порядке, так и юридическим лицом одним документом на всех своих сотрудников.

Процедура оформления

Оформить и получить полис ОМС иностранный гражданин может через своего работодателя, передав ему весь необходимый пакет документов. Только работающий гражданин другого государства может оформить такой полис. После увольнения иностранец обязан вернуть бывшему работодателю полис.

Необходимые документы

Для оформления и получения иностранцем полиса ОМС ему необходимо предоставить в страховую компанию следующие документы:

• национальный паспорт, с нотариально заверенным переводом на русский язык;
• страховой номер индивидуального лицевого счета (при наличии);
• заполненное заявление (форма предоставляется там же);
• трудовое соглашение на осуществление трудовой деятельности.

Пакет документов может разниться. Это напрямую зависит от наличия у иностранца РВП, ВНЖ и т.д. После заключения договорного соглашения по ОМС, страховая организация выдает иностранцу временное свидетельство, подтверждающее факт того, что в ближайшее время данный гражданин получит оригинал полиса. Полис обязаны выдать не позднее месячного срока со дня подачи заявления иностранным гражданином.

Читайте также статью ⇒ Как получить полис ОМС гражданину Белоруссии в России (+в Москве) в 2021.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос №1: Можно ли оформить полис ОМС на ребенка, если у одного из родителей есть постоянная легальная работа?

К сожалению, нет, трудовые отношения одного из родителей не являются основанием для оформления полиса ребенку. Ребенок может его получить только после получения подданства России. В данной ситуации актуальным решением данного вопроса остается покупка полиса ДМС.

Вопрос №2: Может ли гражданин Армении рассчитывать на получение бесплатной медицинской помощи?

Да, конечно, при условии, что он работает в России по трудовому соглашению. Также, республика Армения входит в Евразийский экономический союз, что дает ее гражданам право при нахождении на территории нашей страны получить полис в упрощенном порядке.

Медицинская страховка является обязательной не только для подданных Российской Федерации, но и для представителей других государств, желающих проживать на территории России по разрешению на временное проживание. Несмотря на тот факт, что наличие полиса является обязательным моментом для беспроблемного пребывания в стране, данный документ также считается и крайне рекомендуемым приобретением, с помощью которого можно обеспечить защиту своей жизни в высшей степени. Но для начала стоит уточнить? можно ли вообще иностранцу с РВП получить медицинский полис и как это сделать?

Для чего необходим полис?

Потребность в медицинской страховке для иностранного гражданина, проживающего в России по РВП, обусловлена необходимостью получения доступа к конкретным категориям медицинских услуг:

• амбулаторное и стационарное лечение;
• скорая помощь;
• отдельные стоматологические услуги;
• некоторые иные мероприятия для восстановления здоровья.

Помощь предоставляется на бесплатной основе, при этом получить ее можно не только в том учреждении, к которому прикреплен иностранец, но и в любой иной поликлинике страны.

Кто должен оформлять страховку?

Помимо самих граждан РФ, на оформление полиса имеют право подданные иного государства. Законодательно данной возможностью могут воспользоваться следующие категории:

• представители другой страны и апатриды, которые законно проживают на территории России на временной или постоянной основе;
• лица со статусом «беженцы»;
• граждане из стран Евразийского экономического союза, трудоустроенные в организациях РФ в официальном порядке.

Все вышеуказанные иностранные граждане могут стать участниками системы обязательного медицинского страхования.

Важно! Представитель иного государства обязан обзавестись любым видом страховки в течение трех дней после пребывания на территории России. В случае несоблюдения данного требования он привлекается к ответственности и уплате штрафа в размере от 2 тысяч до 7 тысяч рублей – конкретная величина определяется с учетом региональных особенностей. При длительном затягивании сроков оформления нарушитель может быть подвержен депортации.

Какими бывают полисы?

Сам документ может выражен в трех вариантах. При любом выборе юридическая сила полиса ничем отличается от двух иных оставшихся разновидностей.

Важно! Апатриды и иностранные граждане, проживающие в России по РВП, могут рассчитывать исключительно на бумажное оформление полиса.

Бумажные варианты

Стандартная форма и наиболее распространенная в России. Представляет собой бланк формата А5, где отражены сведения о сторонах соглашения: на лицевой странице указываются персональные данные застрахованного лица, а также идентификационный номер документа; на обратной уточнена информация о страховой компании, с которой гражданин оформил соответствующий договор.

Несмотря на популярность, данный вариант не слишком надежен ввиду используемого материала – если не предпринять ряд дополнительных защитных мер, то полис очень скоро придет в негодность, что потребует его замены, а это дополнительные временные и финансовые затраты.

Электронный полис

Вторая форма исключает недостатки первой. Представляет собой пластиковую карточку с электронным чипом, куда при изготовлении заносятся все данные, что отражены на бумажном варианте. В дополнении отражается фотография владельца страховки. Исключение: детские электронные полиса не содержат снимка застрахованного лица.

Очевидно, эта форма является более предпочтительной, так как намного надежнее и удобнее в использовании. Проблема заключается в том, что не все медицинские учреждения принимают эти полисы – у них попросту нет оборудования, необходимого для считывания информации. По заверениям правительственных структур к концу 2019 года все организации будут оснащены необходимыми устройствами.

Универсальная карта

В 2014 году государством была запущена инициатива по оформление универсальных электронных карт, куда может быть внесена информация такого рода:

• паспортные данные;
• СНИЛС;
• индивидуальный номер налогоплательщика;
• сведения полиса ОМС.

По обещаниям проект должен был упростить процедуру взаимодействия граждан и государственных структур, но инициатива не прижилась. В итоге, с 2018 года произошло ее упразднение.

Виды программ страхования

В Российской Федерации подданный иного государства может рассчитывать на две программы медицинского страхования: обязательную и добровольную. Каждая из них обеспечивает застрахованного рядом определенных услуг, но для этого придется соответствовать конкретным требованиям.

ОМС

Основная особенность – факт предоставления указанных в договоре услуг не зависит от финансового положения гражданина. В качестве гаранта выполнения предписанных процедур выступает само государство.

Оформление полиса происходит между подданным страны и страховой компанией, которая имеет соответствующую аккредитацию по ОМС. В случае с трудоустроенными иностранцами взносы в фонд осуществляются из социального налога, рассчитываемого от его заработной платы. Касательно безработных – средства поступают из государственного бюджета.

Список предоставляемых услуг для держателей полиса ОМС обновляется ежегодно. Получить конкретную информацию по реализации той или иной категории помощи при возникновении необходимости можно при обращении к сотруднику СК. Контактные данные располагаются на оборотной стороне полиса.

ДМС

Если по каким-либо причинам иностранец не может стать участником системы обязательного медицинского страхования, то он должен обратиться ко второй программе – добровольной.

ДМС может быть оформлено как в виде личной сделки, когда страховка предусмотрена в отношении одного физического лица, так и по коллективному договору, если иностранец работает в организации, которая самостоятельно оформляет полиса для своих сотрудников.

Список доступных медицинских услуг по добровольной системе не обеспечивается законодательным регламентом – перечень зависит от выбранной программы страхования. Также стандартные варианты могут быть расширены дополнительными опциями по желанию иностранца и при внесении суммы сверх установленных нормативов.

Процедура оформления

Стоит отметить, что получение  медицинского полиса иностранцу по РВП, во многом зависит от обстоятельств ситуации. К примеру, если представитель иного государства оформляется через работодателя, то от него практически не требуется совершать никаких дополнительных действий. В случае с самостоятельным обращением нужно:

1. Собрать пакет обязательных документов.
2. Выбрать подходящую программу страхования.
3. Направить заявление и бумаги в отделение уполномоченной организации.
4. Получить полис.

Причем сделать это все нужно в максимально краткие сроки после въезда в страну, чтобы избежать взыскательных мер со стороны правоохранительных структур.

Куда обращаться?

Как уже было отмечено ранее, полис может быть получен через работодателя. При этом первоначально иностранец получает временный документ. Оригинал выдается в течение месяца. Если гражданин решает уволиться, то он обязан вернуть страховку. При таких обстоятельствах ему потребуется позаботиться о самостоятельном оформлении.

Получить информацию о доступных страховых компаниях можно при посещении медицинского учреждения – в них в обязательном порядке вывешиваются сведения о фирмах, где доступен вариант с приобретением полиса. Также контактные данные доступны на специальных сервисах в интернете – достаточно в поисковой строке браузера ввести запрос и регион оформления, чтобы узнать телефон и адрес организации.

Какие документы нужны?

Пакет обязательных для иностранного гражданина документов несколько отличается от требований, предъявляемых к россиянину. Так, подданному другого государства для получения полиса понадобится предоставить следующие бумаги:

• паспорт гражданина и заграничный паспорт;
• заявление с указанием адреса постоянной регистрации и местом фактического пребывания;
• миграционная карта;
• разрешение на временное проживание.

Также в зависимости от обстоятельств ситуации может потребоваться виза и свидетельство пенсионного страхования.

Для несовершеннолетних

Если в качестве заявителя выступает ребенок, являющийся представителем иного государства в возрасте до 18 лет, его законные представители обязаны обеспечить сотрудников страховой компании такими документами:

Важно! Вне зависимости от выбранной организации иностранцу дополнительно нужно предоставить перевод собранных документов на русский язык с заверением у нотариуса.

Срок действия и стоимость полиса

Затраты на оформления и период действия страховки – два важных фактора, которые необходимо учитывать иностранному гражданину при выборе подходящего варианта.

ОМС

Для оформления полиса программы ОМС заявитель не несет никаких затрат. Касательно срока действия – он устанавливается в отдельности по категориям граждан. К примеру, подданные Российской Федерации могут рассчитывать на страховку без ограничений по времени.

Касательно иностранцев, актуальный период определяется с учетом времени, в течение которого гражданин вправе пребывать на территории России. Так, если разрешение на временное проживание истекает в июне 2019 года, то и полис будет действовать по указанный месяц.

ДМС

Добровольная страховка подразумевает конкретные сроки вне зависимости от статуса соискателя. Доступные варианты: 3 месяца, полгода, 9 месяцев и один год. Ценник устанавливается с учетом ряда особенностей:

• в первую очередь на стоимость влияет выбранная продолжительность полиса;
• второй фактор – спектр предоставляемых услуг;
• возраст заявителя также имеет значение – если ему больше 60 лет, то цена будет увеличена.

Если брать за основу стандартный вариант страховки ДМС, то в среднем иностранцу за полис придется потратиться на 5 тысяч рублей.

Можно ли получить мед. помощь без полиса?

В Российской Федерации представитель другого государства, пребывающий в стране на основании РВП или просто по визе, может рассчитывать на медицинскую помощь даже без должного оформления полиса. Однако спектр услуг в этом случае крайне ограничен: доступ открыт исключительно к позициям, относящимся к неотложной помощи и экстренным ситуациям. Так, безвозмездная поддержка актуальна в случае получения тяжелой травмы, острого отравления или при серьезном инфекционном заболевании. При всех иных обстоятельствах за действия медицинского персонала придется оплачивать из личных средств.

Заключение

По требованиям миграционного законодательства иностранный гражданин должен обладать медицинской страховкой еще при пересечении границы. Но если в силу каких-либо обстоятельств он не смог обеспечить выполнение данного условия, допускается обзавестись полисом в течение трехдневного срока после въезда на территорию Российской Федерации. Причем сделать это нужно не только в случае с намерением проживать по РВП, но и в иных ситуациях, когда планируется пребывать в России продолжительное время.

Сам процесс оформления во многом зависит от обстоятельств ситуации. Если иностранец переехал в России для трудоустройства, то все заботы по получению страховки возлагаются на плечи работодателя. В остальных случаях придется действовать самостоятельно, хотя каких-либо значительных сложностей в процедуре не предусмотрено.