Тревожно-депрессивное расстройство: причины, симптомы, лечение

Тревожно-депрессивное расстройство – болезнь современности, которая существенно снижает качество жизни человека. Если люди не научатся соблюдать психогигиену, не освоят техники расслабления и релаксации, к 2020 году ТДР будет на втором месте после ишемической болезни сердца по числу лет, потерянных из-за инвалидности.

  • Тревожно-депрессивное расстройство: причины, симптомы, лечение
  • В этой статье
  • [[+listMenu]]

Не случайно чувство тревожности и депрессивное состояние рассматривают, как проявления одного расстройства. Кроме того, что симптомы настолько схожи, что их сложно дифференцировать.

 Тревожно-депрессивное расстройство относится к группе неврозов (невротических расстройств).

Неврозы – это психогенно обусловленные состояния, которые характеризуются большим разнообразием клинических проявлений, отсутствием изменений самосознания личности и самостоятельным осознанием болезни.

Риск развития тревожной депрессии в течение жизни – около 20%. Причем, только одна треть из заболевших считает нужным обратиться к врачу. А зря – этот невроз поддается лечению и коррекции. Теперь не нужно обращаться к психиатру, чтобы получить лечение – такого рода расстройства в компетенции кардиологов, невропатологов, терапевтов.

Самый основной симптом, которое определяет наличие тревожно-депрессивного синдрома – постоянное ощущение смутной тревоги без объективных на то причин. Тревога – это постоянное ощущение надвигающейся опасности, катастрофы, угрожающей близким и самому человеку.

Важно – нет страха перед определенной угрозой, реально существующей в реальности, только смутные ощущения опасности.

Опасность этого состояния в том, что получается замкнутый порочный круг: ощущение тревоги стимулирует выработку адреналина, который сам по себе нагнетает эмоциональное состояние.

Симптомы тревожно-депрессивного расстройства делятся на две большие группы: первая из них относится к клиническим проявлениям, вторая описывает вегето-сосудистые расстройства.

Клинические проявления

  • стойкое снижение настроения, резкие колебания эмоционального состояния
  • повышенное беспокойство, постоянное ощущение тревоги
  • стойкое нарушение сна
  • частые опасения (переживания за близких, ожидание неудач)
  • постоянная напряженность, беспокойство, мешающее сну
  • быстрая утомляемость, астения, слабость
  • снижение концентрации внимания, скорости мышления, работоспособности, усвоения нового материала

Вегетативные симптомы

  • учащенное или усиленное сердцебиение
  • дрожь или тремор
  • ощущение удушья, “ком в горле”
  • повышенная потливость, влажность ладоней
  • боль, похожая на сердечную, болевые ощущения в солнечном сплетении
  • приливы, ознобы
  • учащенное мочеиспускание
  • расстройства стула, боль в животе
  • мышечное напряжение, боли

Такие ощущения в ситуации стресса испытывают множество людей, но для постановки диагноза “тревожно-депрессивный синдром” у больного должны проявляться несколько симптомов вместе в течение нескольких недель или даже месяцев.

Если вам тяжело оценить свое состояние, обратитесь к врачу. В диагностике часто используются такие тесты:

  • субъективная оценка – шкала Zung, опросник депрессии Beck (BDA)
  • объективные шкалы – шкала Монтгомери-Асберг, шкалы Гамильтона для оценки депрессии и тревоги

Тревожно-депрессивное расстройство: причины, симптомы, лечение

Несмотря на то, что в группе риска – люди с неблагоприятными социальными условиями жизни, тревожно-депрессивное расстройства очень распространены в странах с очень высоким уровнем жизни. К примеру, в США, которая долгие годы считалась образцом благополучия, 10 миллионов человек страдают этим заболеванием.

Еще 20 миллионов повержены расстройствам адаптации. В Великобритании эта цифра еще выше.

А сколько людей не обратилось к врачу, считая свое состояние неизлечимым или боясь постановки на психиатрический учет! Существует даже специальный термин “феномен айсберга депрессии”, согласно которому только 1/3 людей обращается к врачам, 2/3 же выпадают из поля зрения докторов.

Основные группы риска

В случае с общими депрессивными состояниями, женщины больше подвержены тревожно-депрессивным синдромам.

Почему? Потому что в поле внимания хозяйки и семейной дамы не только собственная карьера и профессиональный рост (который сам по себе способен вымотать все нервы), но и забота о доме, переживания за детей и их самочувствие, беспокойство о новой одежде, ремонте, машине и прочих бытовых проблемах.

Женщина сама по себе более эмоциональна, чем мужчина, а если она не умеет расслабляться и сбрасывать напряжение, ей уготованы неврозы той или иной степени.

Сюда же относятся такие объективные гормональные перестройки, как беременность, менструальный цикл, послеродовое состояние, менопауза

Отсутствие работы

Ощущение выброшенности из рабочего мира, собственная финансовая несостоятельность, постоянный поиск работы и неудачи на собеседованиях приводят к ощущению безысходности. Повышенный уровень в крови гормонов стресса приводит к первым симптомам тревожно-депрессивного синдрома.

Тревожно-депрессивное расстройство: причины, симптомы, лечение

Наркотики и алкоголь

Наркотическая и алкогольная зависимость не только разрушает личность человека, но и приводит к психическим расстройствам. Постоянная депрессия вынуждает искать счастья в новой дозе, которая повергает в еще более глубокие слои депрессии. Еще один замкнутый круг, который трудно разорвать без помощи.

Неблагоприятная наследственность

Нельзя сказать о стопроцентной зависимости, но дети больных психическими расстройствами страдают этими же заболеваниями в два раза чаще.

Пожилой возраст

Это связано с утратой социальной значимости (выход на пенсию), выросшими детьми, которые обзавелись собственными семьями, смертью друзей и второй половины, депривацией в общении.

Лучшей профилактикой тревожно-депрессивного расстройства пожилых людей станет участие в их жизни, привлечение их к выполнению посильных обязанностей (например, водить внуков в детский сад, школу, кружки по интересам).

Тревожно-депрессивное расстройство: причины, симптомы, лечение

Низкий уровень образования

Грибоедов постулировал “горе от ума”, но в случае в с психическимирасстройствами он не всегда срабатывает.

Тяжелые соматические заболевания

Самая тяжелая группа больных депрессией, ведь многие из них страдают от неизлечимых болезней, часто испытывая при этом боли и телесный дискомфорт. И все же работа психиатров и психологов направлена на то, чтобы больные даже в такой сложной ситуации нашли в себе силы радоваться жизни.

Способы лечения депрессий, совмещенных с повышенной тревожностью

Стратегия медикаментозного лечения зависит от причин появления тревожно-депрессивного состояния. Чаще всего назначают комплекс препаратов – антидепрессантов и транквилизаторов.

Одни из них регулируют вегетативные процессы в организме, нормализуя их, “встряхивают” организм и заставляют его работать, другие – успокаивают нервную систему, нормализуют сон, регулируют уровень гормонов стресса в крови. Такой всесторонний подход дает наилучшие результаты.

Первый терапевтический эффект достигается на 5-6 день приема лекарств, максимальный эффект происходит на 3-4 неделю лечения.

Стоит помнить и о нежелательных эффектах некоторых препаратов:

  • седативный эффект (особенно при приеме трициклических антидепрессантов)
  • гипотония
  • при длительном приеме – возможное увеличение массы тела
  • необходимость длительного приема, при плохом контроле – снижение терапевтического эффекта и необходимость увеличивать дозы с каждым циклом приступов
  • синдром отмены у некоторых препаратов, необходимость постепенно снижать дозу в конце курса

В неосложненных случаях хороший терапевтический эффект дает препарат “Афобазол”. Он не обладает седативным эффектом, не вызывает привыкание и нормализует состояние больного. Отпускается он без рецепта врача, принимается три раза в день по таблетке. Курс – 2-4 недели.

О других препаратах вы можете ознакомиться в статье антидепрессанты без рецепта врача.

Препараты растительного происхождения (например, “Персен”) могут оказать услугу при стрессе, но для качественного лечения депрессии его мощности не хватит.

Такие привычные нам препараты, как Валокордин, Корвалол, Валосердин – не самый хороший выбор. В их состав входит фенобарбитал, который изъят из использования в большинстве европейских стран. Его побочные эффекты и высокая токсичность перекрывают полезные свойства.

Кроме лечения препаратами, важное значение имеет психотерапия. Ситуация стресса травматична, но намного более важное значение имеет реакция человека на происходящие с ним события. Если человек

  • тяжело переживает стрессовую ситуацию, раз за разом прокручивая ее в голове
  • если он неудовлетворен текущим положением дел, но предпочитает переживать об этом, чем решать проблемы
  • если у него высокий уровень стрессированности и плохая стрессоустойчивость

Тревожно-депрессивное расстройство: причины, симптомы, лечение

Вероятность развития тревожно-депрессивного синдрома в этом случае намного выше. Поведенческая психотерапия в этом случае усилит эффект лечения во много раз.

На сеансах психотерапии человек, страдающий депрессией, научится новым сценариям реагирования на стрессовую ситуацию.

Под контролем психолога или психотерапевта больной получает стимулы, травмирующие его в обычной ситуации и учится нигилировать их значение.

Главное в лечении тревожно-депрессивного состояния – понимание человеком важности его участия в процессе выздоровления.

Пассивный прием лекарств снимет симптомы, но вероятность рецидива будет очень велика: новое травмирующее событие повлечет за собой новый цикл нервного расстройства. Научиться быть в гармонии и жить полнокровной жизнью с таким диагнозом можно. Просто сделайте первый шаг к себе новому. Просто сделайте шаг.

Источник: https://indepress.ru/depressiya/trevozhno-depressivnoe-rasstrojstvo.html

Тревожно-депрессивное расстройство

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Известно, что депрессия – это актуальная проблема у людей XXI века. Развивается она из-за высоких психоэмоциональных нагрузок, связанных с ускоренным ритмом жизни. Депрессивные расстройства существенно снижают качество человеческой жизни, поэтому нужно научиться соблюдать личную психогигиену.

Причины тревожного расстройства

Относится тревожно-депрессивный синдром к группе неврозов (МКБ-10), и сопровождается различного рода физическими и психическими расстройствами. Самыми распространенными причинами депрессии являются следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность к депрессии;
  • множество стрессовых ситуаций;
  • органические изменения состояния мозга (после ушибов, травм);
  • длительная тревожно-депрессивная симптоматика;
  • дефицит в организме серотонина и незаменимых аминокислот;
  • прием барбитуратов, противосудорожных и эстрогенных препаратов.

Симптомы заболевания нервной системы

Основной симптом тревожно-депрессивного расстройства – это постоянная беспочвенная тревога. То есть, человек ощущает надвигающуюся катастрофу, угрожающую ему или близким.

Опасность тревожно-депрессивного состояния заключается в замкнутом круге: тревога стимулирует выработку адреналина, а он нагнетает негативное эмоциональное напряжение.

Пациенты, у которых наблюдается такое расстройство личности, жалуются на отсутствие настроения, систематическое нарушение сна, снижение концентрации внимания, сопровождающееся ознобами и болями в мышцах.

Послеродовая депрессия у женщин

Многие женщины сразу после родов испытывают тревожно-депрессивную симптоматику, которую называют детской грустью. Состояние длится от нескольких часов до недели.

Но иногда депрессия и тревога у молодых мам принимает тяжелую форму, которая может длиться месяцами.

Этиология тревожного­ состояния до сих пор точно не известна, однако врачи называют основные факторы: генетику и гормональные изменения.

Тревожно-депрессивное расстройство: причины, симптомы, лечение

Виды депрессивных расстройств

От истинного страха тревога отличается тем, что является продукцией внутреннего эмоционального состояния, субъективного восприятия. Расстройство проявляется не только на уровне эмоций, но и реакциями тела: повышенным потоотделением, учащенным сердцебиением, расстройством пищеварения. Существуют несколько видов этой болезни, различающихся между собой симптоматикой.

Генерализованное тревожное

При таком синдроме пациент хронически испытывает беспокойство, не зная причины состояния. Проявляется тревожная депрессия усталостью, нарушением работы ЖКТ, двигательным беспокойством, бессонницей.

Нередко депрессивный синдром наблюдается у людей с паническими атаками или алкогольной зависимостью.

Развивается генерализованное тревожно-депрессивное расстройство в любом возрасте, но женщины болеют им чаще, чем мужчины.

Тревожно-фобическое

Известно, что фобия – это медицинское название преувеличенного или нереалистичного страха объекта, не представляющего опасности.

Проявляется расстройство по-разному: боязнь пауков, змей, полетов на самолете, нахождения в людской толпе, острых предметов, купания, сексуальных домогательств и прочее.

При тревожно-фобическом синдроме у пациента возникает стойкий страх перед такой ситуацией.

Смешанное

Когда у человека в течение месяца и более наблюдаются несколько симптомов депрессии, то врачи ставят диагноз «смешанное тревожно-депрессивное расстройство». Причем, симптоматика не обусловлена приемами каких-либо препаратов, но ухудшает качество социальной, профессиональной или любой другой сферы жизни пациента. Основные признаки:

  • заторможенность мышления;
  • плаксивость;
  • нарушение сна;
  • заниженная самооценка;
  • раздражительность;
  • трудности концентрации внимания.

Тревожно-депрессивное расстройство: причины, симптомы, лечение

Диагностика депрессивных расстройств

Основным методом диагностики депрессии у пациента остается его расспрашивание. Выявлению симптоматики депрессий способствует доверительная атмосфера, чувство сопереживания, умение врача слушать больного.

Также в практике психотерапии используется специальная шкала депрессии и тревоги HADS для определения уровня патологии.

Тест не вызывает у пациента затруднений, не занимает много времени, но дает специалисту возможность поставить правильный диагноз.

Лечение тревожно-депрессивного синдрома

Общая стратегия лечения тревожно-депрессивных расстройств заключается в назначении комплекса лекарственных препаратов, гомеопатических средств, фитопрепаратов и народных рецептов. Немаловажное значение имеет и поведенческая психотерапия, которая во много раз усиливает эффект медикаментозной терапии. В состав комплексного лечения тревожно-депрессивного синдрома входят и физиопроцедуры.

Препараты

Избавиться от депрессивно-тревожного расстройства помогает медикаментозное лечение. Препаратов с психотропным воздействием существует множество видов, каждый из которых влияет на свою клиническую симптоматику:

  1. Транквилизаторы. Мощные психотропные лекарства, применяемые, когда другое лечение депрессии не оказало действия. Помогают избавиться от внутреннего напряжения и паники, снижают агрессию, суицидальные намерения.
  2. Антидепрессанты. Нормализуют эмоциональное состояние человека с обсессивно-компульсивным расстройством (навязчивые состояния), предотвращают обострение.
  3. Нейролептики. Назначают при неадекватных эмоциях пациента. Препараты воздействуют на участок мозга, который отвечает за способность воспринимать информацию и разумно мыслить.
  4. Седативные средства. Успокоительные лекарства, которые используют для устранения нервного напряжения, нормализации сна, снижения уровня возбудимости.
  5. Ноотропы. Воздействуют на участки головного мозга для повышения работоспособности, улучшения кровообращения.
  6. Альфа- и бета-адреноблокаторы. Способны выключать рецепторы, реагирующие на адреналин. Повышают уровень глюкозы в крови, резко суживают просвет кровеносных сосудов, регулируют вегетативные процессы.
Читайте также:  Депрессия у подростков: особенности, симптомы, помощь родителей

Тревожно-депрессивное расстройство: причины, симптомы, лечение

Психотерапевтические методы

Медикаментозная терапия или госпитализация нужны не каждому человеку с тревожно-депрессивным расстройством. Многие психиатры предпочитают лечить депрессии у детей и взрослых психотерапевтическими методами.

Специалисты разрабатывают разнообразные методики, учитывая гендерные особенности, адаптированные к разным социальным группам.

Некоторым пациентам больше подходят одиночные консультации, а другие показывают отличные результаты при лечении в групповом режиме.

Когнитивно-поведенческая терапия

Вылечить тревожно-мнительное расстройство можно когнитивно-поведенческой терапией. Она используется для избавления от широкого спектра депрессивных симптомов, включая зависимость, фобии, тревогу.

Во время лечебного курса люди определяют и изменяют свои деструктивные модели мышления, которые оказывают влияние на их поведение.

Цель терапии сводится к тому, что человек может взять под контроль любую концепцию мира и положительно взаимодействовать с ней.

Гипноз

Иногда воздействие гипнозом на больного с депрессивным расстройством – это самый эффективный терапевтический метод. Благодаря современным трансовым методикам у человека меняются негативные установки и восприятие действительности.

С помощью гипноза пациенты быстро избавляются от мрачных навязчивых мыслей, хронической депрессии. Тревожное расстройство личности у человека проходит, он получает мощный заряд энергии и длительное чувство внутреннего удовлетворения.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/529-trevojno-depressivnoe-rasstroystvo.html

Лечение тревожно-депрессивного расстройства- Уникальные методики

Восстановительное лечение тревожно-депрессивного расстройства. Мы адаптируем индивидуально адаптируем методику и восстанавливаем работу нервной системы. Утраченное качество жизни возвращается. Мы используем самые современные методики восстановительной терапии. Амбулаторно-поликлиническое лечение заболевания, проводимое в клинике, значительно экономичнее обычных методик.

Тревожно-депрессивное расстройство, это совмещенное тревожное и депрессивное состояние. Чаще всего оно проявляется в виде психосоматического расстройства. Поэтому трудно диагностируемо.

Для успешного излечения тревожно-депрессивного расстройства мы применяем самые современные лечебно-реабилитационные методики.

Наши эффективные методики помогут Вам взять под контроль своё состояние, избавиться от болезненной зависимости. Метод лечения будет зависеть от типа заболевания, которое вы испытываете.

Звоните +7 495 135-44-02 и записывайтесь на прием! Мы обязательно поможем Вам! Это лечится!

Первичная консультация и обследование 2 500 Лечебно-восстановительная терапия от 5000

Тревожно-депрессивное расстройство: причины, симптомы, лечение

Оптимизация терапии тревожно-депрессивного расстройства

Правильная диагностика и лечение людей с тревожностью, депрессией или в их сочетании является достаточно сложным процессом в медицинской практике. Заболевшие часто жалуются на различные соматические проявления.

Часто, на первый план выходят именно такие жалобы, а симптоматика тревоги и депрессии может не замечаться человеком. Психическая симптоматика расценивается как естественное сопутствующее настроение.

Многие, даже некоторые врачи, считают, что, удалив симптоматику все восстановится самостоятельно. К сожалению, это не так.

При наличии тревожно-депрессивного синдрома, где симптоматика совмещена, обычное лечение сильно затруднено. Результатов как лекарственной терапии, так и психотерапии приходится ожидать годами. В таких случаях медицинский прогноз дать почти невозможно.

К счастью, существуют новейшие терапевтические методики, которые помогают врачу оказывать эффективную помощь пациенту. К примеру, сочетание нескольких направлений медицины, современные препараты и специальные индивидуально разрабатываемые психотерапевтические методики излечивают более качественно и значительно быстрее.

Эти новые технологии позволяют нашим специалистам достичь не только улучшения состояния больного, но и добиться длительной или постоянной ремиссии.

Наши методики имеют такие важные характеристики, как высокая конечная эффективность, быстрота начала эффекта, возможность терапии более низкими дозами препаратов, более легкая переносимость пациентом.

Начало заболевания

Тревога и депрессия в сегодняшнем мире являются важнейшими проблемами многих людей. Она затрагивает все больше слоёв общества. Это расстройство связано со значительным ухудшением качества жизни, повышением заболеваемости соматическими болезнями и даже смертностью.

В первую очередь начинает страдать социальное функционирование человека. Это часто связано с тем, что начало заболевания может проявляться в ощущениях болезненности органа или части тела. Такие боли не редко могут быть весьма значительными.

Они заставляют человека обращаться к различным врачам, которые предпринимают меры по её устранению полностью не разобравшись в истинных причинах её формирования.

Люди часто идут на сложнейшие операции, которые отчасти и на какой-то период способны приостановить развивающуюся симптоматику.

Несмотря на доступность проверенных методов диагностики и лечения, тревожно-депрессивное расстройство остаётся недооцененным, особенно врачами общей практики и узкими специалистами.

Важной особенностью начала формирования болезни является снижение производительности.

Это оправдывается тем, что оно чаще всего изначально проявляется как физический недуг, а не классическими симптомами, такими как снижение настроения и повышением уровня тревожности.

Именно поэтому становится ясным, почему люди обращаются к врачам общей практики или иным узким специалистам. Поэтому для врача общей практики очень важно разбираться не только в соматической, но и в психической симптоматике.

Лечение тревожно-депрессивного расстройства в клинике

Сейчас, когда новые технологии, используемые в Брейн Клиник, более удобны и эффективны можно говорить о излечимости болезни. Упрощенная монотерапия или стандартизированная терапия большинства лечебных учреждений не обеспечивает потребности пациента в получении быстрой и эффективной помощи.

Лечение тревожно-депрессивного расстройства нашими методиками даёт необходимые инструменты лечащему доктору для управления тревогой и депрессией. Такая терапия возможна в условиях дневного стационара и не требует помещения в стационар. Это не только эффективно, но и экономически выгодно.

В зависимости от тяжести состояния, индивидуальных обменных особенностей и длительности патологического процесса лечение тревожно-депрессивного расстройства может проходить различными курсами.

Некоторым пациентам с эпизодическими приступами болезни мы предлагаем пройти курс прерывистой терапии. Людям с более стойким проявлением требуется усиленный или высоко активный и длительный терапевтический курс. Невозможно уравнивать терапию для разных людей. В каждом конкретном случае наши врачи подбирают лечение по индивидуальным показателям.

Из-за риска формирования зависимости нами с осторожностью применяются различные анксиолитические средства (транквилизаторы). Мы максимально избегаем типичные побочные эффекты, которые могут включать в себя седативный эффект, атаксию, трудности с концентрацией внимания, памятью.

Прием алкоголя при лечении категорически запрещен. Это связано не только с изменением действий лекарственных препаратов, но и с негативным действием на сам терапевтический эффект. Особо стоит отметить, что алкоголь отягощает течение заболевания.

Пожилые пациенты требуют иного подхода, так как обменные процессы их организма значительно отличаются от обменных процессов человека среднего или молодого возраста. Такие пациенты могут быть особенно уязвимы и их излечение требует особого внимания при назначении медикаментов. Некоторые лекарства им противопоказаны.

Тревожно-депрессивное расстройство: причины, симптомы, лечение

Основные симптомы и ощущения

  • Повышенная нервозность, беспокойство, чувство напряжения;
  • Чувство надвигающейся беды;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Нарушение дыхательного ритма, глубины дыхания;
  • Повышенное потоотделение;
  • Дрожь в теле;
  • Постоянная слабость, усталость в теле;
  • Снижение концентрации внимания;
  • Трудность о чем-то думать;
  • Любые проявления нарушения сна;
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • Желание избегать встреч, общения, действий.

Если превалирует депрессия

Несмотря на широкое применение в лечении пациентов с тревожно-депрессивным расстройством антидепресантов различного спектра, эти препараты далеко не всегда эффективны. Это связано как с особенностью обменных процессов каждого конкретного человека, так и непосредственно с истинной причиной формирования болезни.

Депрессия — это сложное расстройство психического спектра, классически оно связано с расстройством настроения, потери интереса к чему-либо, жизни в целом, потерей интереса к вещам, к которым присутствовал интерес. Появляется ощущение глубокой грусти и даже безнадежности.

При этом, одним из первых симптомов, обычно появляется нарушение сна, сексуального удовлетворения, снижение аппетита. Далее человек может терять в весе, снижается концентрация внимания, снижается слух, зрение, обоняние. С дальнейшим развитием патологии симптоматика усиливается и видоизменяется.

Например, аппетит может возрастать, повышаться вес, человек заедает болезнь. Многие, к сожалению, начинают употреблять алкоголь в качестве лекарства, что постепенно формирует алкогольную зависимость. В таких ситуациях психическое состояние человека осложняется зависимостью.

Это усложняет процесс лечения тревожно-депрессивного расстройства.

Не редко на первый план выходят соматические проявления. Чаще они выражаются в быстрой утомляемости, чувстве усталости, головных болях, начинают формироваться психосоматические расстройства.

Формируются желудочно-кишечные расстройства, хронические болевые ощущения, головокружения. Эта симптоматика может проявляться в достаточно значительной степени и выглядеть как серьёзное соматическое расстройство.

Такие люди обычно не однократно обращаются к различным врачам, но точного диагноза не могут установить, а назначенное лечение мало помогало.

Дифференциальная диагностика

К сожалению, в следствие наличия основных жалоб на физическое недомогание тревожно-депрессивное расстройство часто остаётся не замечено. Многим пациентам устанавливается множество различных диагнозов, которые реально не отображают состояние его здоровья. Из-за феномена соматизации тревожно-депрессивное расстройство не замечается врачами.

На начальных этапах диагностики пациентов, жалующихся на физическое недомогание, которое имеет не четко выраженную причину (не ясной этиологии) или плохо группирующуюся симптоматику, когда диагностика затруднена. Либо имеются иные сложности в постановке полного и точного диагноза, мы рекомендуем таких пациентов направить на осмотр к врачу-психотерапевту или психиатру.

Это связано с тем, что в таких случаях очень высока вероятность формирования тревожно-депрессивного расстройства или иных расстройств высшей нервной деятельности, которые могут проявляться в виде физических недомоганий.

Как правило, осмотр врачом и проведение патопсихологической диагностики достаточно для выявления или исключения расстройства психической сферы. При этом, хотелось бы особо подчеркнуть, что это расстройство относится к пограничным психическим состояниям и чем раньше будет начато лечение, тем быстрее и легче будет проходить процесс излечения.

Лечение тревожно-депрессивного расстройства амбулаторно

Сосуществование тревоги и депрессии одновременно у одного и того же человека имеет значительное влияние на исход заболевания. У таких пациентов обычно имеются более тяжелые проявления и значительно хуже реагируют на терапевтические усилия.

Специалистами нашей клиники разработаны специальные стационар замещающие методики, которые основаны на методиках восстановительной медицины.

Мы проводим активную нейрометаболическую терапию в условиях дневного стационара.

Современные методики, применяемые нами, имеют решающее значение не только с клинической точки зрения, но и помогают людям в социальной среде, а также значительно экономичнее для пациента.

Люди с неверно установленным диагнозом или неправильно леченные чаще имеют негативное отношение к терапии. Однако, именно такие люди имеют значительный риск к спонтанному самоубийству и достаточно трудно поддаются излечению. Такие пациенты более склонны путешествовать от одного врача к другому, не получая должной медицинской помощи.

Наши амбулаторные программы индивидуально адаптируются под каждого конкретного человека и смогут удовлетворить каждого, кто хочет расстаться с этим сложным заболеванием.

Прогноз

Невозможно переоценить преимущества наших стационар замещающих программ с активной терапией тревожно-депрессивного расстройства, особенно во время фазы обострения. Основной целью нашей терапии является полная ремиссия расстройства, а не просто снятие симптомов.

После наступления ремиссии необходимо проходить поддерживающую терапию, чтобы укрепить нервную систему и не дать возможности вернуться заболеванию. Если лечение прекращено преждевременно, возвращение болезни наступает у 90% пациентов.

Потенциал нашей активной стационар замещающей терапии при её индивидуализации и применения методик восстановительной медицины оценен многими нашими пациентами и по нашей статистике составляет около 85%.

Некоторые пациенты не отвечают на подобную терапию. В этом случае мы можем рекомендовать лечь в стационар, где под круглосуточным контролем человек получит максимально возможную медицинскую помощь. Полностью резистентных к лечению тревожно-депрессивного расстройства очень не много. Подавляющее большинство наших пациентов адекватно реагируют на нашу терапию.

  • Звоните +7495-1354405
  • Мы помогаем даже в самых тяжелых случаях!
  • Тревожно-депрессивное расстройство: причины, симптомы, лечение

Источник: https://brainklinik.ru/lechenie-trevozhno-depressivnoe/

«Я ощущала только пустоту»: Как я лечилась от тревожно-депрессивного расстройства

  • Раньше мне казалось,что я заработаю много денег и буду счастлива,но вместо этого
  • я заработала болезнь

Несмотря на все ужасные рассказы о лечении в психдиспансерах, от пребывания в больнице у меня хорошее впечатление.

Врачи посчитали меня анорексичной, я весила сорок восемь килограммов при росте сто семьдесят сантиметров и сама себе казалась упитанным «пирожком». Меня заставляли записывать всё, что я ем, и взвешиваться каждый день.

Через месяц меня выписали с весом сорок девять килограммов и страшной астенией. Я ослабла, и путь до остановки или в магазин ощущала как марафонскую дистанцию. Тогда же я впервые узнала мой диагноз — смешанное тревожное и депрессивное расстройство.

Раньше мне об этом никто не говорил прямо, но в карте и выписке стояли коды Международной классификации болезней — проверив их, я поняла, что к чему.

Сказать, что болезнь меня отпустила, когда я вышла из больницы, я не могу. Лечение приглушило симптомы: плохой сон, потерю аппетита, ощущение иррационального страха и чувство тревоги.

Читайте также:  Аутофобия: что это такое, как преодолеть и недопустить развития

Но счастливым человеком, который живёт в согласии с собой и окружающим миром, я не стала.

Представьте, что у вас воспалился аппендикс, а врач даёт вам обезболивающее, но операцию не назначает — симптомы уходят, а причина остаётся.

После выписки несколько месяцев ушло, чтобы подобрать препараты, которые мне помогут.

И тут меня ждал сюрприз: эффективными для меня оказались антидепрессанты, синтезированные в сороковых годах, а не современные лекарства.

Уже через месяц после начала приёма я поняла, что в моей голове произошёл какой-то глобальный сдвиг. Была весна, я вышла на балкон, посмотрела вокруг и подумала: «Чёрт побери, сегодня просто отличный день».

Медикаментозное лечение помогло избавиться от «застревающих» мыслей — когда ты цепляешься за плохое воспоминание или представляешь плохую ситуацию в будущем и по сто раз прокручиваешь это в голове, загоняя себя. Если провести ту же аналогию с аппендиксом, мне дали хорошее обезболивающее — а вот удалять причины болезни пришлось самой.

Я стала меньше переживать по мелочам, уделять больше времени отдыху, стараться не концентрироваться на плохом и пересмотрела свои ориентиры. Раньше мне казалось, что я заработаю много денег и буду счастлива, но вместо этого я заработала болезнь.

Если пациент не хочет вылечиться, изменить свои установки и отношение к себе, лечение будет неэффективным.

Подозреваю, что такое же расстройство было и у моей матери. Некоторые симптомы, о которых она говорила, когда я жаловалась ей на своё состояние, у нас совпадали.

Она сказала, что с годами приступы тревожности и страха прошли у неё сами собой, без лечения и лекарств. Но юность моей мамы пришлась на семидесятые — подозреваю, что тогда подобные расстройства просто не диагностировали.

Последние пятнадцать лет она на пенсии, и я могу сказать, что сейчас она снова стала крайне тревожным человеком. 

Семья отнеслась к моей госпитализации как к вынужденной мере. Мама сильно переживала, отец приехал из другого города, чтобы отвезти меня в больницу. Но, к сожалению, никакой моральной поддержки я не ощущала: отец по обыкновению молчал, а мать говорила, что пить таблетки «вредно».

Родственники заявили, что я «зажралась» и всё «от лени». Слышать это было больно, но и доказывать ничего не хотелось. Если у тебя ноет зуб, то все посочувствуют, потому что знают, что это такое.

Когда у тебя тревожно-депрессивное расстройство, люди посмотрят с недоумением и в лучшем случае промолчат.

Источник: https://www.wonderzine.com/wonderzine/life/experience/239899-anxiety

Что такое и почему возникает тревожно-депрессивное расстройство, все способы лечения

Часто депрессивное расстройство у человека сопровождается тревожностью и повышенной возбудимостью. Подобные изменения в психическом здоровье индивида требуют лечения.

Ведь расстройства психики снижают качество жизни человека, не дают ему самореализоваться. Находясь в угнетённом состоянии, индивид не может даже осознать всю сложность своей проблемы.

Самостоятельно выйти из кризиса бывает почти невозможно.

Что собой представляет тревожно-депрессивное расстройство?

Уже из одного названия понятно, что тревожно-депрессивное расстройство — смешанное заболевание психики, при котором признаки депрессии «переплетаются» с тревогой. У человека пропадает настроение, преобладают пессимистические взгляды, замедляется мышление и снижается двигательная активность. Общая заторможенность часто сменяется возбуждением.

Тревожно-депрессивный синдром относят к группе неврозов. Это невротическое расстройство поддаётся коррекции и лечению, хоть и не осознаётся самим больным человеком. Во время болезни индивид постоянно ощущает непонятную и беспричинную тревогу. Ему кажется, что он сам или кто-то из близких находится в опасности.

На фоне депрессии тревога с каждым разом усиливается. Находясь в тревожном состоянии, индивид не может адекватно проанализировать сложившуюся ситуацию. Его волю и способность здраво размышлять парализует страх. Часто повторяющееся внутреннее напряжение стимулирует выброс в кровь гормонов стресса. Повышенный уровень адреналина и кортизола подготавливают индивида к активным действиям.

Однако человек ничего не делает, ни с кем не вступает в борьбу, никуда не бежит. Энергия, не найдя выхода, негативным образом сказывается на нервной системе и работе жизненно важных органов. «Заземляет» тревожное состояние депрессия. Человек становится апатичным, безразличным, вялым, малоактивным.

Согласно классификации МКБ 10, все тревожные расстройства делятся на 5 видов (паническое, генерализированное тревожное, тревожно-депрессивное, обессивно-компульсивное, реакции на тяжёлую стрессовую ситуацию). Тревожный невроз нередко сочетается с паническими атаками. Приступы паники у человека при тревожно-депрессивном расстройстве появляются, если тревога сильнее депрессии.

Причины смешанного расстройства

Чаще всего тревожными и депрессивными расстройствами болеют люди, находящиеся в неблагоприятной среде. Правда, обеспеченная и устроенная жизнь также может привести к негативным изменениям в психике.

Ведь большинство нервных расстройств вызвано неправильной работой головного мозга и гормональными сбоями.

Провоцирующими неврозы факторами могут быть частые стрессы или неправильный образ жизни, вредные привычки.

Причины, влияющие на появление тревожного и депрессивного синдрома:

  • физическое переутомление, слишком напряжённый ритм жизни;
  • частые стрессовые ситуации;
  • психологические травмы, полученные в детстве или зрелом возрасте;
  • неполноценное питание;
  • неправильный образ жизни;
  • злоупотребление спиртными напитками, психотропными веществами, лекарственными препаратами;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные нарушения;
  • тяжёлые или неизлечимые заболевания.

К тревожно-депрессивному расстройству может привести потеря работы, расставание с любимым, смерть близкого человека. Женщины в силу своей чувствительности и эмоциональности чаще мужчин страдают от неврозов.

Психологическое расстройство обычно появляется у людей старшего и пожилого возраста. Хотя на неустроенность жизни и проблемы на работе обычно жалуется молодёжь. Однако их организм, психика способна выносить множественный удары судьбы.

Чего не скажешь о людях преклонного возраста. К старости у человека появляются различные заболевания.

Вместе со всевозможными психологическими травмами, полученными в различные периоды жизни, они провоцируют развитие тревожного и депрессивного синдрома.

Симптомы тревожно-депрессивного расстройства

Существует ряд признаков, по которым определяют наличие расстройства. Заболевание должно длиться не менее месяца. Кратковременное изменение настроения, связанное с негативными жизненными обстоятельствами, не может называться расстройством психики.

Симптомы тревожного и депрессивного синдрома:

  • трудности с концентрацией внимания;
  • ухудшение памяти;
  • проблемы со сном;
  • слабость, потеря жизненных сил;
  • чрезмерная раздражительность;
  • беспокойство;
  • плаксивость;
  • постоянное ожидание плохого;
  • потеря смысла жизни;
  • низкая самооценка.

Вегетативные признаки тревожно-депрессивного расстройства:

  • учащённое биение сердца;
  • дрожь конечностей;
  • приступы удушья;
  • потливость;
  • боли в области сердца и солнечного сплетения;
  • озноб;
  • частое мочеиспускание;
  • проблемы с пищеварением;
  • мышечные боли.

Расстройство психики констатируется лишь в том случае, когда одновременно наблюдается ряд признаков тревоги и депрессии на протяжении нескольких недель или месяцев. Больной человек не может найти себе место в жизни.

Он не способен приспособиться к социальной среде. У него множество всяких страхов и фобий. Апатия нередко сменяется психомоторным возбуждением. Индивид начинает бегать, суетиться, становится слишком словоохотливым.

В кризисные периоды его посещают мысли о суициде.

Диагностика патологии

Поставить диагноз человеку может только специалист. Самостоятельно определить болезнь по наличию или отсутствию признаков невозможно. Существует ряд методик, помогающих распознать нервное расстройство.

Стандартные способы:

  • цветовой тест Люшера (определение состояния по выбранному цвету);
  • шкала Зунг (тест);
  • шкала Гамильтона (тестовые вопросы на определение тяжести расстройства);
  • шкала Монтгомери-Асберг (тест).

Определение синдрома по клинической картине:

  • наличие одновременно тревожных и депрессивных признаков;
  • расстройства психики являются неадекватной реакцией на пережитый стресс;
  • длительное появление признаков нервного расстройства;
  • отсутствие причин, провоцирующих болезнь;
  • исключение других заболеваний.

Часто человек не знает, к какому врачу обратиться. В первую очередь он идёт к терапевту. Если специалист не обнаруживает никаких заболеваний, больному предлагают провериться у невропатолога или психиатра.

Невролог назначает успокоительные средства, отчего признаки нервного расстройства на какое-то время исчезают. Психиатр выписывает психотические препараты и транквилизаторы, которые погружают человека в состояние полудрёмы. Прекращая употреблять успокоительные или нейролептики, человек опять возвращается к своим бедам.

Его начинают мучить приступы паники, тревоги, ухудшается настроение. В этой ситуации лучше всего сразу обратиться к психологу-гипнологу Никите Валерьевичу Батурину.
Только специалист сможет найти причину появления беспричинной тревожности и помочь клиенту избавиться от тревожно-фобической депрессии.

Лечение тревожно-депрессивного расстройства

Обычно смешанное тревожное и депрессивное расстройство лёгкой формы лечится при помощи психотерапии. Более запущенное состояние, относящееся к средней или тяжёлой форме, нормализуется с помощью медикаментов. В практике лечения нервных расстройств используют физиотерапевтические методы, гомеопатию, народные рецепты.

Психотерапевт начинает лечение с доверительной беседы с клиентом. Специалист использует методы убеждения, воздействия на психику человека. Учит клиента приёмам релаксации и медитации. Всего понадобиться около 20 сеансов, чтобы полностью избавиться от тревожно-депрессивного расстройства.

Психолог применяет метод когнитивно-поведенческой терапии. Специалист обнаруживает ошибки в мышлении клиента, меняет его негативное восприятие мира на позитивное. В тяжёлых случаях человеку необходимо пройти сеансы глубинной проработки с подсознанием, которые успешно проводит Никита Валерьевич Батурин.

В ходе глубинной проработки человек избавляется от тревожности, приступов паники. Нормализуется его душевное состояние, улучшается сон и аппетит. В процессе лечения повышается самооценка клиента, он избавляется от комплексов и фобий.

Медикаментозное лечение

Тяжёлое тревожно-депрессивное расстройство лечится при помощи медикаментов. Обычно человеку назначают антидепрессанты и транквилизаторы. Такие препараты приводят в норму вегетативную нервную систему, действуют успокоительно, улучшают самочувствие и сон. Назначить приём лекарственных средств вправе только медицинский работник после установления диагноза.

Улучшение самочувствия человек почувствует только на 5–6 день приёма лекарственных средств. Однако медицинские препараты имеют ряд недостатков. Их длительное употребление приводит к сонливости, понижению давления, привыканию.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы, используемые для нормализации нервной системы:

  1. Массаж тела (лечебный, релаксирующий).
  2. Электросон, улучшающий работу головного мозга.
  3. Дарсонвализация головы, улучшающая кровоток.
  4. Оксигенотерапия (лечение с применением кислорода).
  5. Акупунктура или иглоукалывание.

Гомеопатия

Для лечения тревожно-депрессивного синдрома применяют такие гомеопатические препараты:

  • Валериана композитум — медпрепарат, устраняющий невроз, страх, тревожность, возбудимость (принимают трижды в день на протяжении месяца);
  • Биолайн Стоп Смоукин — средство от тревожности, раздражительности (назначают по таблетке 4 раза в сутки);
  • Кьетюд — седативный препарат от нервного возбуждения (принимают трижды в день по одной таблетке);
  • трава горечавки — средство от уныния;
  • Арника Монтана — медпрепарат от депрессии и тревожности;
  • Гипносед — средство, нормализующее сон, устраняющее симптомы возбуждения.

Народные средства и лечение травами

Издавна нервные расстройства лечились при помощи лекарственных растений. Многие травы обладают успокоительными свойствами. Траволечение улучшает работу организма, нормализует нервную систему, благотворно сказывается на общем состоянии.

Рецепты народной медицины:

  1. Настойка из мяты и боярышника.

Берут 1 столовую ложку измельчённой мяты, столько же боярышника, заливают 400 миллилитрами кипятка. Смесь настаивают в течение 30 минут, затем процеживают. Принимают трижды в сутки по полстакана после еды на протяжении 1 месяца.

Одну столовую ложку измельчённого корня заливают стаканом кипятка и настаивают 45 минут. Принимают раз в сутки после обеда.

  1. Спиртовая настойка на хрене.

Взять 50 грамм тёртого хрена, залить двумя стаканами белого вина. Поставить смесь в тёмное место на 10 дней. Время от времени ёмкость встряхивать, поднимая осадок. Затем смесь процедить. Принимать по одной столовой ложке трижды в сутки.

  1. Спиртовая настойка на маковых зёрнах и семенах синеголовника.

Взять по одной столовой ложке каждого ингредиента. Семена залить 200 миллилитрами подогретого красного вина. Настаивать смесь в течение 30 минут. Употреблять по 1/3 стакана трижды в сутки.

Тревожно-депрессивное расстройство считается серьёзной проблемой, требующей немедленного лечения. У человека, страдающего таким синдромом, пропадает интерес к жизни, он всё вокруг воспринимает с пессимизмом, перестаёт нормально общаться, отгораживается от людей, страдает психической заторможенностью.

Однако такое состояние время от времени прерывается возбуждением, вызванным приступами беспричинной тревоги, беспочвенными страхами. Часто индивид не может самостоятельно справиться с кризисом. Выйти из болезненного состояния ему поможет психотерапевт.

Чем раньше человек обратиться за помощью, тем проще его лечение.

Источник: https://ProPanika.ru/depressiya/chto-takoe-i-pochemu-voznikaet-trevozhno-depressivnoe-rasstrojstvo-vse-sposoby-lecheniya/

Тревожно-депрессивное расстройство: симптомы и лечение

Тревожно-депрессивные расстройства — это психопатологический синдром, включающий в себя симптомы преимущественно тревожного и депрессивного круга. Этот вид психических нарушений встречается при самых различных заболеваниях и состояниях.

Читайте также:  Легкая депрессия: что это, симптомы, лечение

Симптомы тревожно-депрессивного расстройства

Тревожно-депрессивный синдром включает в себя в первую очередь признаки депрессии, проявляющиеся в классическом варианте триадой симптомов, которые являются основными критериями для постановки диагноза «депрессия» в МКБ-10:

  1. Гипотимия — сниженный фон настроения, сопровождаемый чувством тоски. Его описывают как мучительное ощущение в теле, локализуемое за грудиной («душевная боль»). Аффект тоски влияет на всю психическую, продуктивную деятельность больного. Появляются идеи самообвинения в жизненных неудачах, «порочности», ничего не радует. Возможно возникновение чувственного бреда: больной убежден в собственном «бессмертии» и обреченности на «вечные страдания» (бред Котара). Особо опасны суицидальные мысли.
  2. Ангедония — состояние, при котором утрачивается способность получать удовольствие от прежде радовавших вещей.
  3. Анергия. Проявляется состоянием выраженной усталости, не проходящей даже при продолжительном отдыхе. При более выраженной степени депрессии проявляется идеаторной и двигательной заторможенностью, при которых наблюдается ощущение медленного течения мыслей, апатия, медленная походка и сутулая, сгорбленная поза. В крайне тяжелой степени заторможенность может достигать степени депрессивного ступора: человек подолгу лежит в одной позе, устремив взгляд в одну точку, не разговаривает, не ест и не пьет

Кроме триады основных симптомов, депрессии характеризуются разнообразием других проявлений, которые определяют степень тяжести заболевания:

  1. «Психическая анестезия» — мучительное «онемение чувств». Проявляется ощущением неполноты переживания чувств.
  2. Нарушение сна. При депрессии характерно раннее пробуждение, после чего невозможно уснуть вновь.
  3. Нарушение аппетита. Чаще всего наблюдается снижение аппетита вплоть до полного отказа от еды, что ведет к значительной потере веса. Реже появляется усиление аппетита.
  4. Выраженное чувство вины вплоть до бреда самообвинения. Человек начинает обвинять себя во всем что происходит не только с ним, но и с другими, подчас посторонними людьми.
  5. Суицидальные намерения. Человек может высказывать мысли о самоубийстве и даже предпринимать попытки.

Нередко депрессии сопутствует тревога, формирующая смешанное тревожно-депрессивное состояние. В таком случае наслаиваются симптомы тревоги: нервное напряжение, неопределенное ожидание негативных событий, несчастий. Сознание больных в состоянии тревожной депрессии наполнено опасениями по поводу будущего: тревогой о здоровье (своем или близких), финансовом и социальном благополучии и т. д.

Депрессию, сопровождающуюся выраженной тревогой за свое здоровье, выделяют отдельно и называют ипохондрической.

Иногда депрессивная двигательная заторможенность при тревожной депрессии сменяется приступами двигательного и эмоционального возбуждения — тревожной ажитацией. Человек при этом становится чрезвычайно суетливым, не может усидеть на одном месте, способен выполнять лишь автоматические действия. Приступ сопровождается острым непереносимым чувством отчаяния.

Вегетативные симптомы

Тревожная депрессия часто сопровождается вегетативной симптоматикой (синдром возбуждения вегетативного отдела нервной системы).

У больных наблюдаются приступы сердцебиения, лабильность (регулярное спонтанное повышение показателей) артериального давления, головные боли, одышка, расстройства работы пищеварительной системы, у женщин — дисменорея (выраженные боли внизу живота во время месячных).

Часто больных беспокоят неприятные или болезненные ощущения во внутренних органах или частях тела (психосоматические симптомы), однако при самом детальном обследовании у них не удается обнаружить никакой органической патологии. Эти ощущения бывают упорны, не купируются никакими медикаментозными средствами и тем самым усиливают ипохондрическую тревогу.

В некоторых случаях вегетативная и ипохондрическая симптоматика полностью маскирует симптомы депрессии. Такая патология называется ларвированной или маскированной депрессией. Этим пациентам особенно трудно поставить диагноз.

Соревнование тревоги с депрессией

Тревожно-депрессивное состояние подразумевает сочетание и сложную связь двух разных состояний — тревоги и депрессии. Определить однозначно, какое из них преобладает, тяжело, так как они могут переходить друг в друга и сменяться. Например, тревожность может возрастать на фоне депрессии, а после фазы интенсивной тревоги наступает депрессивное состояние.

Поскольку в тревожном состоянии наблюдается страх, то человек теряет способность адекватно и трезво мыслить: он повсюду видит угрозу, из-за этого у человека возникает подавленное состояние, ангедония (неспособность радоваться).

Это закономерно приводит к депрессии.

Поскольку страх при этом психическом расстройстве не имеет объективной причины и поэтому не находит выхода, то он парализует действия человека. Человек испытывает страх, но ничего не делает, поскольку нет угрозы, не нужно бежать и спасаться, не нужно защищаться.

Во время тревоги увеличивается выброс в кровь гормонов стресса (адреналин, норадреналин, кортизол), которые возбуждают нервную систему. Также угнетается выработка «гормонов счастья» — серотонина и дофамина.

Причины тревожно-депрессивных расстройств

Несмотря на то что существуют причины и провоцирующие факторы, иногда тревожно-депрессивное расстройство возникает само по себе, без видимых объективных причин. В таком случае возникает настороженность насчет наличия другого психического отклонения.

Основными причинами тревожной депрессии являются:

  • интенсивный кратковременный стресс или пребывание в постоянном хроническом стрессе;
  • чрезмерное физическое и психическое чувство напряженности;
  • наличие подобных расстройств у членов семьи;
  • продолжительное, тяжелое заболевание, сопровождающееся изматывающей борьбой с ним;
  • самолечение такими психотропными препаратами, как транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты, противосудорожные средства;
  • сложные проблемные жизненные обстоятельства (потеря работы, финансовые трудности, семейные неурядицы);
  • алкогольная и наркотическая зависимость, истощающая нервную систему;
  • возрастные кризисы у подростков, пожилых людей, женщин в период менопаузы, людей в «кризисе среднего возраста»;
  • посттравматическое стрессовое расстройство (в результате войны, потери близких и других самых разных бедствий).

Клинические формы

Заболевание имеет следующие формы:

  • эндогенная депрессия (внутренние причины, нехватка гормона радости);
  • реактивная депрессия (психогенная: ответ на травмирующее событие);
  • медикаментозная депрессия;
  • невротическое тревожное расстройство (невроз);
  • паническое расстройство;
  • генерализованное тревожное расстройство (постоянная тревога, при это создается ощущения, что она не связана с конкретными объектами или обстоятельствами);
  • агорафобия без панического расстройства;
  • обсессивно-компульсивное расстройство;
  • социофобии;
  • специфические фобии;
  • посттравматическое стрессовое расстройство;
  • острое стрессовое расстройство.

Паническая атака при тревожных расстройствах

Тревожная депрессия может сопровождаться внезапным чувством паники, называемым панической атакой. Она проявляется во внезапном ощущении сильного страха. Это состояние сопровождается различными соматическими (телесными) симптомами, такими как:

  • изменение дыхания (учащенное дыхание или задержка дыхания, одышка и т.п.);
  • частое сердцебиение;
  • неприятные ощущения в области сердца;
  • повышенная потливость;
  • головокружение, иногда вплоть до потери сознания;
  • симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боли в животе, запоры, диарея, вздутие и т.п.);
  • частое мочеиспускание.

Эти проявления заболевания могут наблюдаться как по отдельности, так и в комплексе. Кроме того, могут быть и другие ощущения в теле, такие как озноб, покалывание, жар и т.д.

Диагностика

Тревожная депрессия диагностируется с учетом клинической картины и специальными методами. К стандартным методикам относятся:

  • шкала Занга (тест для определения депрессии);
  • опросник депрессии Бека (применяется для определения степени тяжести депрессии);
  • цветовой тест Люшера — используется для анализа состояния личности и степени невротических расстройств при их наличии;
  • шкала Гамильтона и Монтгомери-Асберг — дают представление о степени тяжести депрессии.

При оценке клинической картины для постановки диагноза и выбора методов терапии учитываются такие критерии:

  • факт наличия тревожно-депрессивных симптомов;
  • неадекватность реакции на стрессовый фактор;
  • продолжительность симптомов (какой период существуют);
  • условия, при которых возникают симптомы;
  • необходимость исключить другие заболевания тела.

Какой врач лечит тревожную депрессию

Симптомы психосоматического расстройства воспринимаются больным не как психическое нарушение, а как другая болезнь тела. Это происходит по тому, что человек чувствует неприятные болезненные ощущения в теле, но не знает, с чем это связано.

Он начинает думать, что у него какое-нибудь заболевание, и посещает различных специалистов (кардиолога, гастроэнтеролога, пульмонолога, онколога, эндокринолога и т.д.).

И это является правильным: необходимо исключить органические патологии, которые могут быть в организме.

Наблюдаются сочетание и взаимосвязь нарушения психики и какой-нибудь телесной болезни. Поэтому такая логика и такие действия человека обоснованы и верны. Однако редко кто-то задумывается о том, что причиной симптомов может быть психологическое расстройство, и к психотерапевту обращаются уже после того, как обойдут всех возможных специалистов.

Широко распространен такой сценарий, когда человек обращается сразу к обычному терапевту. Врач, не найдя никаких заболеваний, направляет пациента к неврологу (невропатологу). Специалист диагностирует вегето-сосудистую дистонию и назначает успокоительные и тонизирующие средства, которые влияют на нервную систему.

Однако лечение не дает существенных результатов, и невролог направляет пациента на консультацию к психиатру. Он назначает сильные препараты, которые снимают симптомы тревоги и депрессии. Однако, когда прием препаратов заканчивается, симптомы возвращаются с новой силой. Поэтому ограничиться психиатром, который лечит препаратами, здесь не уместно.

Психотерапевт — это специалист, который обладает необходимыми знаниями и умениями вести комплексную терапию. Если же все-таки найти психотерапевта не представляется возможным, то можно совмещать помощь разных специалистов: психиатра и психолога. Поэтому так важно проводить лечение комплексно, и лучше всего с этой задачей справляется психотерапевт.

Лечение тревожно-депрессивного состояния

Медикаментозное лечение

В терапии тревожно-депрессивного синдрома назначаются такие препараты:

  1. Антидепрессанты (Прозак, Эсцитам, Амитриптиллин). Используются с целью коррекции содержания таких биологически активных веществ, как норадреналин, дофамин, серотонин в организме. Данные медикаменты облегчают симптомы депрессии. Наблюдается нормализация настроения, аппетита, сна и психической деятельности. Курс лечения продолжительный, поскольку действие лекарственных средств наступает не сразу, а по мере накопления их в организме и адаптации к ним. Антидепрессанты нужно подбирать индивидуально для каждого пациента.
  2. Транквилизаторы (Феназепам, Гидазепам, Элзепам, Седуксен, Элениум). Эффективно устраняют тревожный компонент, панические атаки и психосоматические проявления. Препараты этой группы оказывают миорелаксирующее, противосудорожное и вегетостабилизирующее действие. Эффект проявляется быстро, но может так же быстро и закончиться. Более продолжительный эффект оказывают транквилизаторы в таблетированной форме, поскольку они медленнее действуют. Данная группа лекарственных средств быстро вызывает привыкание, поэтому курсы лечения ими непродолжительные.
  3. Типичные (труксал, галоперидол) и атипичные (эглонил, тералиджен, кветиапин) нейролептики. Типичные нейролептики используются реже. Некоторые нейролептики оказывают умеренный антидепрессивный эффект за счет частичного блокирования серотониновых рецепторов, в результате накапливается «гормон счастья». Также нейролептики оказывают значительный противотревожный эффект. Достоинством препаратов данной группы является то, что они практически не вызывают привыкания, что дает возможность длительно их принимать.
  4. Бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Атенолол, Метопролол). Назначаются в случае сочетания тревожно-депрессивного расстройства с вегетососудистая дистония нарушениями. Препараты этой группы нормализуют артериальное давление, лечат аритмии, устраняют такие неприятные ощущения, как жар, озноб, тремор и прочую вегетативную симптоматику.

Необходимо строго соблюдать допустимую дозу препарата, время приема, исключить употребление алкоголя и не садиться за руль автомобиля во время лечения. Препараты данных групп имеет право назначать только врач-психиатр. Обратите внимание при прочтении инструкции к лекарствам на пункт «взаимодействие препарата с другими веществами».

Методы физиотерапии

Эффективным методом в комплексной терапии психосоматических расстройств являются физиопроцедуры:

  • массаж (ручной и электрический);
  • электросон;
  • электросудорожная терапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • водные лечебные процедуры.

Данные процедуры оказывают успокаивающий, расслабляющий, тонизирующий, стимулирующий эффекты, нормализуют деятельность нервной и сердечно-сосудистой систем и работу мозга.

Психотерапевтические методы

В психотерапии применяют такие методы лечения:

  • рациональное убеждение;
  • овладение способами медитации и расслабления;
  • беседы с психотерапевтом.

Народное лечение

Хорошо зарекомендовало себя при тревожной депрессии траволечение. Чаще всего в лечении применяется травяной настой на зверобое. Также используют настойки женьшеня, пустырника, боярышника, валерианы, лимонника, родиолы розовой и других растений.

Питание

Питание должно быть рациональным и органично сбалансированным по всем жизненно необходимым веществам. Важно соблюдать правильный режим питания с приемами пищи в одно и то же время, в необходимых объемах.

Принимаемая пища должна быть свежей, по возможности с минимальным количеством вредных добавок, достаточно термически обработанной (если это необходимо) и приятной по вкусу, запаху и виду.

Последствия

Если не лечить тревожно-депрессивное расстройство, это может привести к негативным последствиям. Запущенная психическая патология может осложниться развитием гипертонии, заболеваниями сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной систем. Возможно также развитие других тяжелых психических расстройств.

У больного впоследствии ухудшаются качество жизни, профессиональные навыки, отношения с людьми, снижается уровень социальной активности.

Профилактика тревожно-депрессивного синдрома

Для того чтобы минимизировать риск возникновения или обострения тревожно-депрессивного синдрома, важно соблюдать простые правила:

  • рациональная организация труда и отдыха, сна, режима питания и физических нагрузок;
  • отказ от вредных привычек;
  • избегание стрессов или управление ими.

А самое главное — это положительное эмоциональное состояние человека!

Источник: https://StressX.ru/depressiya/trevozhno-depressivnoe-rasstrojstvo

Ссылка на основную публикацию