Стадии депрессии: симптомы, длительность, лечение

Стадии депрессии: симптомы, длительность, лечение

Многие считают, что депрессия приходит внезапно и сразу проявляется характерными симптомами. Но, на самом деле, не все так просто. Специалисты выделяют стадии депрессии, которые характеризуются разной степенью выраженности. Депрессия словно медленно наступающий прилив, постепенно топит все больше и больше территорий, проявляясь в характерных для разных стадий тяжести симптомах депрессивного симптомокомплекса. Другими словами, в случае эндогенной депрессии (которая в основе своего возникновения имеет наследственные предпосылки), сначала возникает большое количество невротических и вегетосоматических симптомов, тогда как на пике депрессивного синдрома, раздробленные проявления депрессии переходят в единый психотический меланхолический симптомокомплекс.

В психологии и психиатрии, депрессия остается предметом оживленных дискуссий. Кроме того, это, наверное, одно из самых «узнаваемых» расстройств в нашем общественном сознании. Стадии депрессии выделяют исходя из тяжести проявлений болезни у пациента.

Есть разные классификации, но вопрос о том, сколько стадий депрессии выделять – это вопрос практических потребностей. В основном, придерживаются выделения следующих стадий депрессии.

Если депрессия прекращает усиливаться на определенной стадии, то ее еще называют не стадией, а степенью депрессии.

Конечно, как и любое другое деление на степени (стадии), это, в первую очередь, сделано для удобства изучения и диагностики, ведь границы между ними не такие конкретные и четкие, как представляется на первый взгляд. В теперешней классификации МКБ 10, которая используется для диагностики психических расстройств, выделяют депрессию легкой, средней и тяжелой степени.

Стадии депрессии по выраженности

Если на какой-то стадии депрессия остановилась в своем нарастании, тогда эта стадия является степенью выраженности депрессии.

Начальная стадия депрессии – маскированная депрессия

Это первая стадия депрессии и, соответственно, проявления болезни еще не очень сильны. Для данного этапа характерны проявления в виде своеобразных соматизированных симптомов. Некоторые врачи называют ее инициальным этапом, потому что такие проявления характерны для начала депрессии.

Бывает так, что депрессивный синдром может протекать в форме только скрытой депрессии. Такие пациенты обычно жалуются на общее соматическое недомогание.

В первую очередь страдает именно тело, начинаются вегетосоматические расстройства, часто по принципу слабого места – где в организме раньше были проблемы, там и «вылазит» симптом.

Чаще всего, маскированная депрессия проявляется головокружением, тошнотой, головной болью, дискомфортом в области сердца, нарушениями пищеварительной системы и различными сенестопатиями (неприятными ощущениями сдавливания, распирания, жжения). Если говорить о настроении, то оно остается практически неизменным, лишь с незначительным отклонением в негативную сторону.

Следующая стадия – соматизированная депрессия

Эта стадия очень разнообразна, ведь соматизированная депрессия может проявляться такими вариантами, как цефалгические (где на первом плане находятся головные боли, а депрессивное настроение – на втором), диэнцефальные (когда на первом плане – вегетативные кризы), кардиалгические и другие.

В большинстве случаев, им сопутствуют такие симптомы, как расстройства пищеварительного тракта и сбои в работе сердца. Основными маркерами соматизированной депрессии являются изменения самочувствия на протяжении суток (ухудшение наблюдается во второй половине дня на фоне астении), сезонность самого заболевания и хорошая чувствительность к антидепрессантам.

Стадии депрессии: симптомы, длительность, лечение

Расстройства соматовегетативного характера, находятся уже на втором месте по значимости. На данной стадии, пациенты еще не акцентируются на печали и унынии, они для них недостаточно сильно проявлены. Но, общий депрессивный фон, пессимистические мысли и ангедония – уже присутствуют. Из-за упадка жизненного тонуса, больным приходится прилагать массу усилий для выполнения базовых, элементарных действий. Они воспринимают это явление не как физическую слабость, а как ослабление собственной воли.

Циклотимическая стадия депрессии

Во время циклотимической стадии, уже проявляются характерные для депрессии ощущения печали, упадок настроения, расстройства мышления с выборочностью восприятия, которое акцентируется на негативе, возможны сверхценные идеи.

В этой фазе присутствует симптоматика предыдущих стадий, изменение самочувствия в зависимости от времени суток, расстройства некоторых систем и осознание больными того, что в них что-то изменилось. Основное отличие состоит в том, что сниженное настроение, выходит на первый план по значимости. Для пациентов характерно преувеличенно негативное восприятие мелких неприятностей.

Проявляются сверхценные идеи своей ничтожности и виновности – человек воспринимает себя бездарностью, лентяем, сожалеет об упущенных возможностях и ошибках прошлого. Все мышление заточено на поиск негатива, любые позитивные моменты просто игнорируются. Больные с таким симптомокомплексом часто становятся персонажами фильмов и книг, в качестве стереотипного образа пессимиста.

Они с удивительной ловкостью находят плохие стороны в любом явлении, «забавляя» окружающих неожиданными печальными выводами из, казалось бы, абсолютно позитивного события.

Меланхолическая стадия депрессии

Для следующей по степени выраженности депрессии меланхолической стадии, когда мы имеем дело с типичной эндогенной депрессией, характерно наличие классической меланхолической триады (так называемой, депрессивной триады Крепелина): сниженное настроение, заторможенное мышление и физическая слабость. Здесь могут также наблюдаться выраженные вторичные бредовые идеи, то есть обусловленные депрессивной симптоматикой, – идеи самоуничижения и самообвинения. Они еще не становятся стойкими, но в любом случае могут «приводить» депрессивного больного к суицидальным мыслям, намерениям или даже попыткам.

Проявление специфической тоски и печали – основной признак депрессии на этой стадии. Для этой тоски характерне витальный характер, то есть, она ощущается как физическое страдание, а не просто плохое настроение. Пациенты даже могут показать основное местоположение этих ощущений в теле.

Чаще всего, оно находится в области груди, или, в редких случаях, в шее и голове. По ощущениям, витальная тоска отличается от огорчения по поводу внешних событий и от физических болей при других заболеваниях.

Больные часто жалуются на отсутствие удовольствий, желаний и других эмоциональных ощущений. Как уже было сказано, люди с таким заболеванием ощущают изменения в себе, но, кроме этого, для них меняется и окружающий мир. Он становится серым, грустным, нереальным. Даже течение времени замедляется.

Стадии депрессии: симптомы, длительность, лечение

Один из признаков депрессии – заторможенность мышления. Важно помнить, что это не просто следствие общего пониженного тонуса, а один из основных симптомов. Даже, если наступит чрезвычайная ситуация, в которой нужно принять срочное решение, что-то обдумать, спасти свою жизнь – больной не сможет этого сделать. Он просто не способен быстро мыслить или говорить.

Сниженный мышечный тонус формирует у человека своеобразную мимику, которую называют «лицо меланхолика». Из-за этого симптома, все движения, даже у молодых людей, выглядят как у дряблого старца.

Возможны случаи полного замедления движений, вплоть до оцепенения. Это называется депрессивный ступор. Мышечная заторможенность может привести к взрыву отчаяния с повышенным двигательным возбуждением.

Иногда это приводит к самоповреждению.

Вместе с пониженным настроением, у больного возникают различные депрессивные бредовые идеи. Они являются вторичными, то есть порожденными депрессивными эмоциями или аффектогенными, то есть психическая сфера стремится к гармонизации.

Если настроение очень снижено, то мышление должно находить этому объяснение. Например, депрессивное настроение может породить мысль о том, что «я виновник страданий других людей», или «я являюсь недостойной и никчемной личностью».

В то же время у пациентов с витальной тоской, идеи собственной ничтожности и бедности – первичные. Из-за этого, у больных депрессией, основными бредовыми идеями являются ощущение собственной неполноценности, греховности, бедности и самообвинения. Вектор вины в этом случае направлен на себя, а не на других.

Для больных депрессией присущи также мысли о самоубийстве. При меланхолической депрессии, человек считает себя виновным во всем. Есть различные мнения на счет глубинных причин суицидальных поступков у депрессивных больных. Суицид может быть способом сохранения своей личности, как защитная реакция.

Если же условия жизни угрожают этому, то приходится идти на крайние меры, даже самоуничтожение. Также, суицид может быть совершен для наказания себя, избегания неприятной ситуации в будущем или как «забота» о близких. Желание умереть у таких больных также может быть похоже на патологию влечений.

Но, часто, при эндогенной депрессии, мотивы самоубийства остаются непонятными.

Стадия меланхоличной парафрении при депрессии

Последняя и самая тяжелая стадия депрессивного расстройства – меланхолическая парафрения. Она встречается крайне редко и, в основном, в старческом возрасте. Для нее характерны чрезвычайно стойкие бредовые расстройства, а также, иногда, истинные галлюцинации. Больные могут слышать голоса умирающих близких и видят, как они мучатся.

Особенности лечения депрессии на различных стадиях

Лечение депрессивного состояния на определенной стадии имеет некоторые отличия в плане выбора антидепрессантов по спектру действия (седативные, стимулирующие) и т.н. их мощности. Степень выраженности депрессии (стадия) обычно имеет определенную связь с ее продолжительностью и соответственно с длительностью активной терапии.

  • Но в любом случае депрессия на различных стадиях поддается лечению при использовании антидепрессивной терапии, учитывая «мощность» антидепресантов, адекватные дозы, а также длительность проводимого лечения.
  • Обращайтесь за помощью к профессионалам, и вы вернете себе радость жизни!

Стадии депрессии: симптомы, длительность, лечение

Стадии депрессии: симптомы, длительность, лечение

Стадии депрессии: симптомы, длительность, лечение

Источник: https://psyhosoma.com/stadii-depressii/

Выраженная депрессия: причины и признаки расстройства

В настоящее время выраженная депрессия становится весьма распространенным расстройством. Ее отмечают у пятой части населения развитых стран Европы и Северной Америки. К тому же, число людей, страдающих от аффективных тревожных патологий, постоянно увеличивается.

Стадии депрессии: симптомы, длительность, лечение

Особенности выраженной депрессии средней тяжести

Стадии депрессии: симптомы, длительность, лечение

Степень тяжести депрессии зависит, прежде всего, от:

  • причины, способствующей ее формированию;
  • особенностей характера человека и его личностных качеств;
  • поведения окружающих.

Даже при средней степени тяжести выраженного депрессивного расстройства, больной может оказаться не в состоянии дать критическую оценку происходящим с ним событиям.

Для того чтобы установить тяжесть выраженной депрессии, рассматривают клинические признаки, а также используют специальную психодиагностическую шкалу Бека или другую. Выраженную депрессию средней тяжести определяют по снижению двигательной активности и трудоспособности, подавленности, заторможенностью умственных процессов, появлению суицидальных мыслей.

Сложнее всего, больные, с выраженной депрессией средней тяжести, переносят нарушения сна, которые связаны с трудностями засыпания, частыми пробуждениями. Чувство отдыха отсутствует, так как бессонница может продолжаться от нескольких недель до полугода.

Это приводит к резкому ухудшению памяти и невозможности плодотворно трудиться. Уже через некоторое время, больной начинает ощущать свою беспомощность, безысходность, верить в нереальность происходящего.

Такое восприятие мира может привести его к навязчивым суицидальным мыслям.

Кроме этих, у депрессии средней тяжести есть еще несколько характерных признаков:

  • частые инфекционные заболевания, из-за ослабления иммунной защиты организма;
  • снижение аппетита, вызванное изменениями в работе внутренних органов, частые отказы от пищи приводят к снижению массы тела;
  • нарушается связь в работе функциональных систем организма.

Стадии депрессии: симптомы, длительность, лечение

Самостоятельно такое нарушение невозможно подвергнуть регрессу. Только компетентный специалист может назначить антидепрессанты, а если сочтет необходимым, то и препараты из группы нормотимиков, которые содержат литий и повышают эффективность терапевтического лечения.

Как лечится выраженная депрессия и прогнозы на успех

Стадии депрессии: симптомы, длительность, лечение

С использованием интерперсонального, психодинамического, экзистенциального и когнитивно-поведенческого методов психотерапии специалисты ликвидируют суицидальные намерения, а также чрезмерную тревогу и пессимистическое настроение. Они помогают больному самостоятельно стать на путь борьбы с выраженной депрессией. У пациентов есть шанс добиться полного излечения. Однако и после выздоровления, необходимо следить за состоянием психического и физического здоровья, выполнять рекомендации врачей.

Читайте также:  Стресс во время беременности: чем опасен, как влияет

9 признаков психологической травмы, клинически выраженная депрессия — видео

Источник: https://mind-control.ru/vyrazhennaya-depressiya/

Стадии депрессии: дифференциация этапов и степеней

Депрессия – это серьезное психологическое расстройство, от которого страдает не только сам больной, но и окружающие его люди. В зависимости от интенсивности проявления симптомов, депрессия подразделяется на несколько стадий: отторгающая, принимающая и разъедающая.

Стадии депрессии: симптомы, длительность, лечение

Классификация этапов депрессии

Депрессия может возникнуть по разным причинам: проблемы на работе, неустройство личной жизни, серьезная болезнь и многое другое.

Сильные духом и психологически устойчивые люди редко впадают в депрессию, они находят в себе силы если не изменить ситуацию, то подстроиться под нее и жить дальше.

Другое дело, слабохарактерные личности, даже небольшая проблема может спровоцировать депрессивное расстройство, выйти из которого не так и просто.

В медицинских справочниках существует следующее подразделение депрессии

Отторгающая стадия

Начальный этап депрессивного расстройства чаще всего похож на обычное переутомление. Человек даже не задумывается, что у него может развиваться психологическое заболевание, и оправдывает свое плохое душевное самочувствие усталостью, перепадом погодных условий, временем года, проблемами на работе или в семье.

Основными симптомами отторгающего этапа является полное безразличие к происходящему, раздражительность, плохое настроение, снижение аппетита и нарушение сна. Психологи отмечают, что при начальной стадии депрессии многие люди постоянно испытывают сонливость, не проходящую даже после полноценного ночного сна.

Со временем, если не приняты никакие меры по устранению заболевания, круг симптомов значительно расширяется: добавляется излишнее беспокойство и мнительность.

При возникновении первых признаков депрессивного расстройства резко снижается работоспособность больного. Он не может сконцентрировать внимание, появляется забывчивость и рассеянность. Эти симптомы первыми замечают коллеги по работе, когда некогда собранный и ответственный работник начинает допускать много ошибок.

В течение всего нескольких месяцев жизнерадостный и позитивный человек превращается в замкнутого и раздражительного индивида. Он пытается спрятаться от окружающего мира в своей скорлупе, прекращая любое общение с друзьями и родственниками. Каждый улыбающийся человек на улице вызывает у него раздражение и злость.

Стадии депрессии: симптомы, длительность, лечение

Принимающая стадия

На этом этапе человек уже осознает наличие у него психического расстройства.

Организм после бесполезных попыток побороть это состояние переходит на «автономный режим»: перестает вырабатываться серотонин, гормон счастья.

Вес больного резко снижается из-за отсутствия аппетита, появляются головные боли, обостряются хронические болезни. На этом этапе человека мучает бессонница, которая может продолжаться до нескольких дней.

В результате больной перестает адекватно реагировать на происходящее, у него возникают галлюцинации, «голоса» в голове, стирается грань между реальностью и выдуманным миром.

Индивид понимает, что жить в таком состоянии дальше нельзя и нужно прекратить этот кошмар. Именно на второй степени депрессии фиксируется наибольшее количество попыток самоубийства.

Без помощи специалиста и поддержки близких, больному самостоятельно выбраться из этого состояния практически невозможно.

Основными признаками второй степени депрессии является быстрая, бессвязная речь, которая может оборваться в любой момент. Это объясняется тем, что индивид в подобном состоянии не способен выстроить логическую цепочку своих мыслей, которые потом преображаются в обычную речь. Суждения такого человека чаще всего сводятся к поиску смысла жизни, его роли на земле.

В основном это монологи, прерывающиеся примерно на середине. Личность, страдающая депрессивным расстройством, не терпит критики в свой адрес, замечания от окружающих вызывают у нее только негативные эмоции, чаще всего агрессию. Вспышки злости и раздражительности могут вызвать случайно произнесенное слово собеседника, в корне не совпадающее с позицией больного.

Разъедающая стадия

Внешнее спокойствие на последней стадии депрессии сменяется злобным и агрессивным поведением. Индивид уже не контролирует свое поведение, да и не хочет этого делать.

На последнем этапе протекания заболевания возникает реальная угроза близкому окружению больного. Человек, не задумываясь, может ударить или причинить другой вред здоровью окружающим.

Больного теперь с трудом можно назвать личностью, смысл жизни и все главные приоритеты бесследно исчезли. Мысли о суициде все чаще возникают в голове у больного.

Основными симптомами этого этапа депрессии являются провалы в памяти, агрессивное поведение, шизофрения, психоз и другие серьезные психические отклонения. Самостоятельно справиться с заболеванием человек уже не может, в этом случае необходима помощь психиатра. Пациент ставится на учет в психоневрологическом диспансере и подвергается усиленному лечению.

Кроме психологической терапии, больному назначаются седативные средства и антидепрессанты. Лечение на дому в третьей стадии проводится крайне редко, больной должен находиться в стационаре под наблюдением врачей весь курс терапии. Чтобы вернуть пациента к обычной жизни, необходимо продолжительное время, в некоторых случаях лечение может затянуться на годы.

Симптомы и виды депрессии

Многие больные стараются скрыть симптомы депрессионного расстройства и этому есть вполне логическое объяснение: боязнь потерять работу, постановка на учет у психиатра, слухи о болезни среди знакомых. Поэтому чаще всего люди обращаются к психологам с запущенной формой заболевания. Чтобы не допустить перехода начальной стадии заболевания в хроническую, важно не упустить из виду следующие симптомы:

  • Апатию, полное безразличие к окружающему;
  • Быструю утомляемость;
  • Отсутствие увлечений и хобби;
  • Снижение сексуальной активности;
  • Безразличие к своему внешнему виду;
  • Раздражительность, нервозность;
  • Плаксивость, частая смена настроения.

Стадии депрессии: симптомы, длительность, лечение

В зависимости от причин возникновения и сопровождающихся симптомов, различают следующие виды депрессии:

Невротическая

Этот вид заболевания возникает под воздействием сильного психоэмоционального фактора или затяжного невроза. В начале человек ощущает слабость, плохое настроение, отсутствие сексуального влечения, головные боли по утрам. Его мучают мысли о несправедливом отношении к себе со стороны начальства, недооцененности своих профессиональных качеств.

Психогенная

Психогенной депрессией чаще всего страдают люди, потерявшие жизненный ориентир – увольнение с работы, развод после долгих лет супружеской жизни и так далее.

У человека постоянно напряжены все нервы, чувство тревожности за себя и близких не покидает ни на минуту. Этот вид расстройства развивается в очень короткие сроки.

У больного все чаще возникают мысли о своей ненужности, и способ избавления он видит только в суициде.

Послеродовая

Этот вид депрессивного расстройства знаком многим женщинам. Радость от рождения малыша быстро стирается от повседневных забот. Гормональный фон после родов еще полностью не пришел в норму, женщине катастрофически не хватает времени на домашние дела и на уход за собой. В итоге развивается послеродовая депрессия, выйти из которой помогают близкие и друзья.

Соматогенная

Данный вид психического расстройства провоцирует появление телесных заболеваний. Во врачебной практике нередко встречаются случаи, когда хронические заболевания возникают на фоне затяжного депрессивного расстройства.

Циркулярная

Депрессивное расстройство в этом случае характеризуется сменой настроения и общего психического состояния в зависимости от времени года или времени суток.

Стадии депрессии: симптомы, длительность, лечение

«Женская депрессия»

Многим девушкам знакомо выражение «предменструальный синдром». Как правило, он начинается за несколько дней до менструального цикла и характеризуется повышенной утомляемостью, раздражительностью, нарушением сна. Лечить этот вид расстройства не нужно, оно проходит после прихода месячных.

Детская

Детская психика настолько ранима и эмоциональна, что любой психологическая травма способна вызвать депрессию. Плохие оценки в школе, сложная семейная обстановка, первая любовь, могут спровоцировать депрессивное расстройство. Основная задача родителей увидеть приближающуюся депрессию и устранить ее.

Вылечить депрессивное расстройство в короткие сроки невозможно. Некоторые люди могут самостоятельно вырваться из депрессивного состояния, обычно это психологически устойчивые личности, имеющие твердые жизненные позиции. Однако, слабохарактерные люди, зависящие от постороннего мнения, не всегда могут самостоятельно справиться с хандрой и плохим настроением.

В этом случае помощь специалиста просто необходима. Психотерапевт подберет наиболее подходящее лечение, которое включает в себя индивидуальные психологические занятия, курсы физиопроцедур и массажа. В тяжелых случаях больному назначаются антидепрессанты и успокаивающие препараты.

Самым главным требованием к лечению является желание самого больного выйти из депрессивного состояния.

Депрессия может возникнуть абсолютно у любого человека. Проблемы в личной жизни, на работе, бешеный ритм мегаполиса, способны спровоцировать депрессивное расстройство даже у сильной личности.

В зависимости от причин возникновения и сопутствующих симптомов, в психиатрии различается следующие стадии депрессии: отторгающая, принимающая и последняя стадия – разъедающая.

Если на первом этапе личность еще пытается бороться самостоятельно с проблемой и ищет выходы из сложившейся ситуации, то последняя стадия невозможна без вмешательства психотерапевта. Своевременное обращение к врачу позволит быстрее избавиться от недуга.

Похожие записи

Источник: https://apatii.net/psixicheskie-rasstrojstva/depressiya/stepeni-i-etapy

Стадии депрессии, основные методы лечения и особенности реабилитации после депрессивных расстройств

Стадии депрессии: симптомы, длительность, лечение

  • Депрессия считается довольно собирательным понятием.
  • В повседневной жизни под этим термином понимается сниженное настроение, тревожность, проблемы со сном, расстройства аппетита.
  • В медицинской терминологии клиническая депрессия (большое депрессивное расстройство) — это совокупность симптомов, совсем не обязательно сопровождающаяся пониженным настроением или апатичностью.

Заболевание известно с глубокой древности, описано еще в трактатах Гиппократа, где названо меланхолией. В настоящее время выделено множество различных форм депрессии, в зависимости от симптомов и субъективных ощущений пациента. По данным ВОЗ от различных депрессивных состояний страдает:

  • примерно 5% детей в возрасте до 16 лет;
  • от 15% до 40% юношей в возрасте 16-21 года;
  • каждый десятый человек старше 40 лет, из них две трети — женщины;
  • каждый пятый человек старше 65 лет.

Недуг в психологии

В психологии депрессия — это психическое расстройство (разновидность аффективного состояния), характеризующееся наличием триады симптомов:

  1. Ангедония — потеря способности получать наслаждение, удовольствие, испытывать радость и удовлетворение.
  2. Нарушение мышления в сторону пессимизма, преобладание отрицательных эмоций.

  3. Сниженные реакции и общая заторможенность движений.

Субъективно человек, находящийся в состоянии депрессии, испытывает мучительные переживания и тяжелые эмоции — разочарование, подавленность, отчаяние.

Человек ощущает себя беспомощным перед возникшими жизненными сложностями, не может рационально разобраться в сути проблемы и склонен во всех горестях обвинять себя.

Для людей, страдающих депрессивными расстройствами, характерно самобичевание и уничижение собственного я, выставление собственной личности никчемной, ни к чему не способной. Пропадают стремления и желания, т. к.

человек считает себя неспособным достичь желаемого или не способен получать радость и удовлетворение. Резко падает продуктивность и работоспособность, что влечет за собой социальные проблемы — потерю работы, сужение круга общения, алкоголизм, наркоманию.

Каждый человек переживает депрессию по-своему, поэтому ее формы в психологии многообразны.

Основные клинические варианты принято объединять в три большие группы:

  1. Соматогенная — вызванная патофизиологическими нарушениями и рядом заболеваний (черепно-мозговая травма, болезнь Альцгеймера и проч.):
    • органическая;
    • симптоматическая.
  2. Эндогенная (без внешних факторов и патофизиологических процессов):
    • циркулярная;
    • инволюционная;
    • периодическая;
    • шизофреническая.
  1. Психогенная — возникшая вследствие острой психологической травмы:
    • депрессия истощения;
    • невротическая;
    • реактивная.

В подавляющем большинстве случаев депрессия диагностируется по анамнезу и субъективным рассказам пациента. Существует моноаминовая теория, согласно которой ряд депрессивных расстройств возникает на почве недостаточной выработки биогенных аминов: серотонина, дофамина, норадреналина.

Читайте также:  Мания – что это, какие бывают, симптомы, профилактика и лечение

Дефицит этих соединений может быть вызван приемом лекарственных препаратов и психоактивных веществ — снотворных, седативных препаратов и успокоительных, транквилизаторов, алкоголя, опиатов, наркотиков (кокаина, амфетамина).

Депрессия может быть диагностирована только в случае продолжительного присутствия всех трех симптомов депрессивной триады — более двух недель.

В противном случае все проявления считаются нормальными защитными реакциями психики в ответ на внешние факторы.

5 стадий депрессии

Стадии депрессии: симптомы, длительность, лечение

Человек, переживший сильное эмоциональное потрясение, находится в состоянии горя и вынужден принять неизбежное.

Именно относительно этой формы депрессии можно говорить о 5 стадиях принятия, позволяющего человеку осознать и смириться с произошедшим. Это один из важнейших аспектов здоровой психики — умение пережить происшедшее несчастье.

Пять основных стадий депрессии (принятия неизбежного, горя, утраты):

Стадия резкого отрицания — человек не осознает произошедшего. Ему может казаться, что это произошло не с ним, приснилось, промелькнуло в мыслях. Полное отрицание огорчающей реальности: сохраняется привычный образ жизни, отсутствует пониженное настроение, небольшие расстройства сна и питания, многие пациенты отмечают приступы истерического смеха.

Характерные мысли:

  • “Этого не может быть.”
  • “Со мной не могло такого произойти.”
  • “Этого не было.”

Стадия жгучей обиды, ярости может проявляться по-разному и быть адресована кому угодно. Человек осознает произошедшее и пытается найти виноватого, крайнего, на кого удобно было бы свалить груз ответственности.

Нередко при депрессивных состояниях обида направлена на себя самого, что укрепляет в человеке чувство собственной неполноценности, понижает самооценку.

Появляется раздражительность, неконтролируемые приступы ярости, частые смены настроения, озлобленности на весь мир и на самого себя.

Характерные мысли:

  • “Почему это случилось со мной?”
  • “Ты (я) виноват, что это произошло.”
  • “Почему я, а не кто-то другой? Чем я хуже?”

Третья стадия — торг, сделка. Человек пытается договориться с миром (Богом, Вселенной и т. д).

Если человек сразу обратился за профессиональной психологической или психотерапевтической (психиатрической) помощью, то только на этой стадии он готов прислушаться к советам врача.

Человек уже принял факт произошедшего, внутренние силы растрачены на гнев и обиды, присутствует ощущение безнадежности и эмоциональной истощенности.

Характерные мысли:

  • “Я сделаю все, что скажешь, только верни все так, как было!”
  • “Я отдам тебе все, только выполни мою просьбу.”
  • В редких случаях: “Я буду следовать всем советам, только пусть будет лучше.”

Стадия депрессивного расстройства. Это тот переломный момент, когда люди уходят в запои, начинают употреблять наркотики, бесконтрольно есть, играть в азартные игры и т. д. Характерны все симптомы депрессии: ощущение безнадежности, безысходности, падение самооценки. Человек начинает жалеть себя, чувствуя отчаяние и теряет интерес к происходящему.

Последняя стадия — принятие, осознание произошедшего и готовность жить дальше (выход из депрессии).

Важно понимать, что между первой и последней стадией лежит огромная пропасть в плане психологического восприятия человеком события и окружающей действительности.

Реабилитация

Стадии депрессии: симптомы, длительность, лечение

Антидепрессивная терапия определяется исходя из причин возникновения. Далеко не всем пациентам требуется госпитализация.

В подавляющем большинстве случаев достаточно амбулаторного лечения, заключающегося в частых приватных беседах с психологом, социальной терапии и применении некоторых фармакологических препаратов.

Для медикаментозного лечения депрессии используют:

  • Антидепрессанты седативного действия, ликвидирующие тревожность, боязливость, раздражительность: амитриптилин, азафен (пипофезин), эсциталопрам.
  • Антидепрессанты стимулирующего действия показаны при глубокой апатии, тоске, заторможенности: бупропион, дезипрамин, флуоксетин.
  • Фитотерапия: зверобой, пустырник, валериана, женьшень, лимонник.
  • Транквилизаторы назначаются только при сильно выраженной депрессии, сопровождающейся суицидальными мыслями, серьезными социальными проблемами (отказом от общения, потерей трудоспособности), риском развития нервной анорексии, булимии и проч. К ним относятся: Феназепам, Мидазолам, Мепробамат.

Выбор препарата, дозировки и схемы лечения — важный шаг в лечении депрессии, т. к. применение неподходящего действующего вещества или дозировки может отрицательно сказаться на самочувствие пациента.

В ряде случаев, при непродолжительных депрессиях слабой интенсивности, положительный эффект имеет прием солнечных ванн, прогулки на свежем воздухе, расслабляющие ванны, ароматерапия.

У многих больных депрессия носит сезонный характер и обостряется в осенне-зимний период. Это связано с недостаточной продолжительностью светового дня, поэтому в период реабилитации всем пациентам рекомендовано длительное пребывание на свежем воздухе и светолечение (фототерапия).

В своих работах Гиппократ отмечал положительное влияние бессонных ночей на состояние людей с меланхолией (депрессией).

В настоящее время депривация (недостаточность) сна считается довольно эффективным методом лечения депрессии.

Сон имеет собственную структуру, а благодаря смене ритма сна и бодрствования организм перезапускает и другие биологические “счетчики”, что позволяет восстановить нормальный сон, увеличить выработку серотонина и эндорфина, справится с апатией и отчаянием.

В период реабилитации человеку, страдающему депрессией, необходима социальная терапия — поддержка, похвала, одобрение. Кроме того, для стимуляции выработки биогенных аминов показаны регулярные физические упражнения. Наибольший положительный эффект дают командные игры и совместные занятия спортом.

Реабилитация после депрессии может длиться от недели до нескольких лет. Не стоит испытывать стеснение при общении с психологом — его задача заключается в помощи человеку осознать себя, докопаться до сути своих проблем и помочь найти правильные, удовлетворяющий его выход.

Видео на тему

Источник: http://neuro-logia.ru/psixologiya/depressiya/stadii.html

стадии депрессии

Стадии депрессии: симптомы, длительность, лечение

Рассмотрим основные стадии депрессии. Все расстройства психики, которые приводят к депрессии, можно неофициально разделить на несколько стадий. Каждая из них имеет свои отличительные особенности и отличается тем, насколько интенсивно проявляются симптомы депрессии.

В науке различают несколько классификаций, которые выделяют 2, 3 и даже 5 стадий депрессии. Но чаще всего в отечественной психиатрии применяют деление на 3 стадии.

Первая стадия депрессии

Первую стадию депрессии можно условно назвать «отторгающей». Изначально человек уверен, что у него нет никакой депрессии.

Он считает, что все это просто из-за плохого настроения, либо от того, что он устал, плохо себя чувствует. Иногда он вообще может все списать на плохую погоду.

Возникают первые сигналы депрессии: нет никакого аппетита, человек становится раздражительным и нервозным, плохо засыпает.

Главным фактором этого периода является сонливость, которая все время одолевает человека, даже, если он хорошо выспался ночью.

Он подсознательно пытается уйти от возникших проблем, и лучшим способом для этого является сон, поскольку так организм хочет побороть непривычное для него психологическое состояние. Мозг пытается избавиться от возникающей депрессии.

Постепенно количество симптомов увеличивается: человек начинает чувствовать беспокойство, волноваться без причин, проблемы со сном становятся серьезнее.

Многие больные замечают, что во время этого периода они не могут сосредоточиться, поэтому у них снижается работоспособность. Это не остается незамеченным для сослуживцев, ведь, помимо плохого настроения их коллеги, он начинает делать много случайных ошибок, выполняя ту же самую работу.

Важным симптомом является также постепенное отторжение от привычного хобби. Постепенно у больного накапливается много незаконченных дел, потому что он никак не может доделать начатые дела до конца из-за проявлений депрессии.

В этот период некоторые индивидуумы замышляют много грандиозных проектов, которые постепенно перестают их увлекать, отчего они начинают злиться и раздражаться, срывая злость на окружающих.

Многие люди вокруг не понимают, почему больной человек стремится привлечь к себе внимание. Он становится эпатажным, начинает играть на публику. На самом деле это тоже один из симптомов первой стадии депрессии. Так личность пытается справиться с «черной полосой» в жизни и избавиться от будоражащих его мыслей.

Многие больные полностью отчуждаются от реального мира, не хотят ни с кем общаться, включая близких друзей и родственников. Кроме того, человек начинает без причины злиться на людей, которые радуются, улыбаются и оптимистично настроены. Больной хочет спрятаться от мира, и стремится проводить как можно больше времени наедине с самим собой.

Вторая стадия депрессии

На втором этапе депрессии перестраивается работа всех органов человека.

Организм начинает работать в автономном режиме: постепенно перестает вырабатываться серотонин, который является гормоном счастья.

Больной категорически отказывается есть, отчего начинает стремительно худеть. Начинают проявляться все хронические заболевания. Организм исчерпывает последние резервы, чтобы побороть самого себя.

Источник: https://depres.info/stadii-depressii/

Стадии депрессии

Любое депрессивное расстройство можно условно разделить на несколько стадий, для которых характерны свои особенности и различна интенсивность проявления симптомов. В научной литературе описаны попытки разделения расстройства на 2, 3, 5 стадий. В отечественной психиатрии большей популярностью пользуется деление на 3 стадии.

Стадия 1

Начальную стадию депрессии можно назвать «отторгающей». На первых этапах человек убежден, что не имеет склонности к депрессии, пытается свои ощущения оправдать плохим настроением, усталостью, неважным самочувствием, влиянию погоды.

На первой стадии доминирует апатия, отсутствие желания выполнять какие-либо действия, повышенная утомляемость. Появляются слабовыраженные сигналы в виде отсутствия аппетита, нервозности и раздражительности, проблем с засыпанием.

Преобладающий фактор в этом периоде – сонливость, одолевающая постоянно, зачастую даже после полноценного ночного сна.

Человек неосознанно пытается уйти от имеющихся проблем, а сон – лучшее лекарство, ведь организм пытается самостоятельно побороть непривычное психологическое состояние, старается избавиться от зарождающейся депрессии. Круг неприятных симптомов расширяется: среди ощущений преобладает беспокойство и тревожность, усиливаются проблемы со сном.

Многие больные отмечают неспособность сконцентрировать внимание и заметное снижение работоспособности. Последние изменения часто отмечают сослуживцы, поскольку помимо постоянного пребывания «не в духе» их коллега начинает совершать много ошибок при выполнении привычной деятельности.

Немаловажным  симптомом начальной стадии выступает постепенная утрата интереса к прежним увлечениям и хобби. Со временем у больного скапливается громадная «гора» незаконченных дел, ведь человеку с депрессией довести до логического завершения начатое дело очень сложно.

Некоторые личности на этом этапе начинают несколько грандиозных проектов, которые в ближайшее будущее перестают их интересовать и даже вызывают раздражительность и разъяренность.

Многих окружающих вводит в заблуждение внезапно возникшее у больного стремление обратить на себя внимание. Излишний эпатаж, «игра на публику», изменение в поведении также являются признаками первой стадии депрессии. Таким способом человек пытается самостоятельно преодолеть «черную полосу» и избавиться от гнетущих мыслей.

У многих больных появляется полное отчуждение от реального мира, нежелание контактировать и общаться с родственниками и друзьями. Добавляется неконтролируемое и необъяснимое раздражение к радостным, оптимистичным, улыбающимся людям. Больной начинает «скрываться» от мира, предпочитая большую часть времени проводить в одиночестве.

Стадия 2

Средний этап депрессии знаменуется значительной перестройкой в работе всех органов. Организм переходит на автономный «режим»: снижается и прекращается производство гормона счастья – серотонина.

Больной отказываться принимать пищу, в результате чего происходит значительная потеря в весе, обостряются хронические заболевания. Организм исчерпывает все имеющиеся резервы для борьбы «с самим собой».

Источник: http://depressia.info/stadii-depressii/

Стадии депрессии

Психологи описывают стадии депрессии по типу подавленного эмоционального состояния, с меняющимися мотивационными началами, включая когнитивный диссонанс и апатичное поведение. Происхождением термина «депрессия» является латинское слово «depression», которое значит — подавление.

Читайте также:  Депрессия: симптомы, причины, диагностика и лечение

Как и у любого другого заболевания, здесь наблюдаются причины возникновения, а также симптомы ее развития. Но в этой статье описаны стадии развития депрессии, возникновению которой сопутствуют тяжелые жизненные ситуации.

Современный ритм жизни и жестокая конкуренция, полонившая все сферы жизнедеятельности человека, сопровождаются психологическими заболеваниями, а в особенности — депрессивными расстройствами.

Ежедневно человеческий организм подвергается давлению разного рода обстоятельств. Повышенные ожидания, стрессовые ситуации, неимоверные жизненные удары делают психику людей неустойчивой.

Поэтому депрессивное состояние проявляется в виде подавленного настроения, нарушается сон, настигает полная апатия, человек не может сосредоточить свое внимание на какой-то важной цели, одолевает усталость и мрачные мысли, мигрени.

На данное время развитие этого заболевания состоит из нескольких стадий, которые описываются ниже.

Стадия депрессии отрицание

Стадия депрессии отрицание проявляется в виде беспокойного поведения человека, даже эпатажным поведением. Сам он напрочь отрицает свою склонность к этому заболеванию, и свое состояние оправдывает ужасным настроением, либо плохим самочувствием. Не интересуется своими прежними занятиями и увлечениями.

Постепенное накопление симптомов, связанных с апатией, нежеланием чем-то заниматься, сонным состоянием, быстрой утомляемостью, отсутствием аппетита. Человек полностью отчуждается от мира сего, у больного нет ни малейшего желания общаться, зато наряду с этими чувствами проявляется сильная боязнь быть в одиночестве.

Если в это время больной не обратится за помощью к врачу, то болезнь медленно, но уверенно будет прогрессировать.

Перечень характерных мыслей для этой стадии заболевания:

  1. Такого не должно быть.
  2. Такое со мной не может происходить.
  3. Ничего такого не было.

Этап депрессивного состояния принятие

Стадия депрессии принятие, или, как ее еще называют смирение, практически съедает больного, у него явное моральное и физическое истощение. Человек становится малоподвижным и большую часть времени находится в собственной постели.

Для тяжело больного пациента этой стадией как бы подводится итог всей его прежней жизни, приходит понимание того, что она была полна хороших моментов, принес пользу не только себе, но и другим, справился со своей ролью на земном шаре.

Типа жизнь прожита не просто так, сделано очень много, а теперь со спокойной душой можно отойти и в мир иной.

По стадии принятия видно не только, как принимается смерть, но и все неизбежное в течение жизни. В определенное время в психике человека включается некая защита, и становится невозможным адекватное восприятие объективной реальности.

Неосознанно искажаются реалии, подстраивая их под эго людей. Поэтому многие из них переживают тяжелые стрессовые ситуации в позе страуса, зарываясь головой в песок.

Правильно принимая объективную реальность, можно качественно повлиять на последующие адекватные решения.

Крайняя фаза подавленности

Симптомы возникновения крайней стадии депрессии нельзя приравнивать к признакам обыкновенной, например, в осенний период.

Глубокая депрессия часто сопровождается бесконтрольными приступами плача, значительным увеличением либо потерей веса, крайней усталостью, хроническими болями.

Крайняя стадия депрессии у людей в течение большей части суток сопровождается сном в постели. Еще для этого состояния характерна назойливая мысль о самоубийстве.

Если это заболевание не подвергать лечению, то его симптомы будут только усиливаться. Болезнь может привести к психическому или нервному расстройству.

Среди прочих признаков для этой стадии человек длительное время проводит во сне, и бывают случаи, что спит несколько суток. Повседневные дела его не интересуют, точно также, как и семья, друзья.

Появляется паранойя, слышатся какие-то голоса, видит галлюцинации. Но самым опасным симптомом является внезапный всплеск агрессии.

Любой, кто погружен в длительную депрессию, и присущ ему какой-либо из упомянутых перед этим признаков, должен обратиться к своему врачу или психологу. Врач не только работает по симптомам болезни, а и помогает выявить вызывающие ее причины. Психолог может консультировать, как с глазу на глаз, так и проводить совместные групповые занятия.

Подростковая меланхолия

Чаще всего подростковая депрессия наблюдается в виде изменения поведения, а также у подростка часто меняется настроение. Ему в тягость становятся социальные контакты, нет ни малейшего желания общаться с друзьями, отдавая предпочтение одиночеству. Вот перечень ведущих симптомов подростковой депрессии:

  1. Возникновение частых болевых синдромов: головной боли, дискомфорта в элигастральной области.
  2. Трудно сконцентрировать внимание, делается рассеянным, забывчивым и чрезмерно отвлекается.
  3. Не может самостоятельно принять правильное решение.
  4. Безответственно относится к собственным обязанностям.
  5. Пропадает аппетит, либо чрезмерно потребляет пищу.
  6. Становится скандальным.
  7. Одолевает гнущая тоска.
  8. Беспокоится без каких-либо на то причин.
  9. Гнетет безнадежность и бесперспективность.
  10. Страдает бессонницей, прерывистым сном и сонливостью днем.
  11. Внезапно теряет интерес ко всему.
  12. Чрезмерно употребляет спиртные напитки, либо наркотические средства.
  13. Проявление раздражительности и агрессии.
  14. Возникают навязчивые мысли о смерти.

Диагноз для подростковой депрессии определяется психиатром по результатам собеседований с подростком и теми, кто его окружает, с учетом результатов психологического тестирования, адаптированного для его возраста. Саму стадию, насколько тяжело расстройство, какой есть риск суицида тщательно изучают и уже потом строят схему лечения.

Расстройство менталнього здоровья после расставания

Когда разрываются отношения с тем, кого любишь, то это является серьезным психологическим стрессом. И это не зависит о того расстались ли по обоюдному решению или он резко куда-то пропал.

После того, как разлучились, наступает период не только глобального изменения жизненных устоев, статуса в социальной среде, материальное положение и привычки.

В это время тотально ломается сама модель мышления и формируется совершенно новое восприятие реалий.

Потерять любимого — это значит испытать большой стресс, который разрушительно влияет на психоэмоциональное состояние.

По результатам масштабных исследований, описанных в авторской методичке от американских докторов Холсома и Реема, на развод супругов оказывают влияние стрессовые факторы, которые поставлены исследователями на второе место. А на третьем месте жизненные события и их значимость.

Необратимая разлука отрицательно воздействует на психику, и это объясняется тем, что люди придают огромное значение наличию крепких и постоянных уз. Теория иерархии потребностей Маслоу гласит, что критерию принадлежности к любви отводиться третья ступень в пирамиде ценностей человека.

Депрессия после развода у женщин

Многие женщины, как только разведутся, перестают за собой следить, у них это желание просто куда-то исчезает. Они раздражаются, казалось бы привычными и любимыми занятиями, вещами, которые раньше у них вызвали радость. Они хотят, чтобы вся окружающая среда оставила их в покое. Нет аппетита, сна, а утром так лень вставать с кровати.

Депрессия после развода у женщин проявляется не одинаково с разной степенью тяжести. Но, по утверждению специалистов, существуют основные проявления, требующие внимания:

  1. Отсутствует мотивация, все становится безразличным, есть проявление хронической усталости.
  2. Остро воспринимается критика или пренебрежения.
  3. Одолевает апатия, пропадает интерес к жизни.
  4. Остро ощущается обида.
  5. Ощущается беспомощность и безнадежность.
  6. Появляется неадекватность в поведении с низкой самооценкой.
  7. Достают частые раздумья о смерти, покончить жизнь собой.
  8. Исчезает концентрация и появляется забывчивость.
  9. Возникает ипохондрия, которая проявляется в слишком чрезмерной заботе о собственном здоровье, с одновременным отсутствием на то очевидных причин.
  10. Появляется алкогольная и наркотическая зависимость. Это происходит по причине поиска лекарства, утоляющего душевную боль женщины. Также сюда можно включить антидепрессанты и успокоительные средства.
  11. Резко меняется настроение множество раз за короткий промежуток времени.

Хандра после развода у мужчин

Депрессия после развода у мужчин сопровождается появлением гнетущего чувства, как бы ими что-то потеряно и уже никогда не найдется и ничем не заменится. Не всегда этой причиной может быть жена. Это может быть и разрыв других отношений, либо привычного ритма жизни и др. Проявляется обычно безысходностью, присущи страх и тревога.

В этот период не будет удивительным проявление хаотичных сексуальных связей, которые неполноценно заменяют эмоциональную близость, но фактически усугубляют и без того подавленное состояние мужчины.

Либо же он тотально может погрузиться в какое-то хобби или работу. Как бы создается видимость, что человек занят делом, в нем нуждаются, но это его не удовлетворяет, а в некоторых случаях выматывает физически.

Остановить такую ситуацию невозможно, так как мужчина рискует остаться наедине со своей болезнью.

А эмоционально чувствительные мужчины с противоположной реакцией: у них теряется интерес не только к вещам, работе, хобби, но и к людям. Для них окружающая среда наблюдается за мутной пеленой тумана. Такое затяжное состояние начала депрессии требует вмешательства профессионалов.

Стадии развития депрессии

Стадии развития депрессии согласно исследованиям П. Круттера:

  1. Человек разочаровался в отношении себя или другого.
  2. Нарцистически обижен.
  3. Развивается чувство беспомощности, которое становится невыносимым.
  4. Человек одержим целью получения нарцистической подпитки от объекта.
  5. Возникновение зависимости наделяет дополнительным ощущением нарцистической обиды, от которой человек потом отказывается.
  6. Человек, попадая в невыносимую зависимость от сильного объекта переносит ее более легко, если объект поддается унижению и обесцениванию.
  7. Последнее удовлетворяет.
  8. В завершении нужно наказать самого себя, так как обесцененным объектом больше не предоставляется нарцистическая подпитка.

Последовательность выхода из уныния

Ниже перечислены наиболее распространенные стадии выхода из депресии:

  1. Первым действием является возможность у человека выговориться. Создается такая ситуация, которая позволяет человеку покинуть замкнутое состояние и вступить в разговор. Если у вас получилось разговорить человека, то в это время самым важным является, чтобы под час беседы вашего присутствия было 10%, его — 90%. Вы должны понимать его любой воспроизводимый абсурд. Необходимо побудить его к действию, он должен осознать происходящее на данный момент.
  2. Расслабиться: медитировать, слушать спокойную релаксирующую музыку, потчевать себя горячим чаем, принимать ванны с эфирными маслами и морской солью.
  3. Переключение внимания и мыслей. Чаще выезжать на природу, прогуливаться на свежем воздухе, слушать пение птиц, сливаться со звуками природы, любоваться цветами и кронами деревьев, небесами, любоваться окружающей средой и видеть, как она красочно наполнена и слышать ее звуки. Можно заняться разведением живых цветов у себя дома. С помощью этого процесса можно выйти из депрессии. Также можно начать вязать, это вызывает большое сосредоточение, а сам процесс созидания дарит умиротворение.
  4. Заняться творчеством. Это относится к методу переключения. В этом случае можно начать писать стихи, рисовать картины, и вообще заняться всеми действиями, в результате которых появляется что-то новое и необычное.
  5. Структурировать время. Заняться составлением планов на будущее, определиться с целями. Также заняться составлением расписания дня, ибо бессистемное времяпровождение создает неразбериху, наводит на плохие мысли, в результате чего человек не умеет и не желает созидать. Скрупулезно соблюдая режим дня, человек структурирует свою жизнь, и не оставляет места для мрачных мыслей.
  6. Воссоздавать ресурсные состояния. Снова переживать успешные ситуации, которые повышают самооценку.

Источник: http://www.dlya-sebya.com/garmoniya/stadii-depressii

Ссылка на основную публикацию