Маниакально-депрессивный психоз: признаки и лечение

Существует огромное количество самых разнообразных заболеваний, которые могут поражать человека. И затрагивают они самые различные органы и системы организма. Сейчас же хочется рассказать о том, что такое маниакальный психоз.

Маниакально-депрессивный психоз: признаки и лечение

Терминология

Сначала надо понять, о чем именно пойдет речь. Поэтому придется разобраться с терминологией. Итак, маниакальный психоз – это в первую очередь серьезное психическое расстройство, которое в основном сопровождают такие симптомы, как галлюцинации, бред, неадекватность поведения.

Также стоит отметить, что многие люди знают о том, что такое маниакально-депрессивный психоз (данное понятие более распространено в массах, также чаще упоминается в различного рода фильмах и художественной литературе). К маниакальной фазе присоединяется еще и депрессивное состояние, фиксируются особые его симптомы и проявления.

О формах психоза

Прежде чем рассматривать симптоматику и проявления маниакального психоза, нужно отметить, что данные показатели зависят именно от формы болезни. Так, в медицине их существует две:

  • Монополярный психоз. В таком случае проявляется симптоматика только лишь маниакального синдрома.
  • Биполярный психоз. В данном варианте к маниакальному состоянию присоединяется еще и депрессивное.

Маниакально-депрессивный психоз: признаки и лечение

О симптоматике монополярного маниакального психоза

Какие существуют признаки маниакального психоза, если заболевание находится в монополярной фазе? Так, изначально надо отметить, что в основном симптомы проявляются после 35-летнего возраста.

Показатель, который всегда бывает и просматривается, – мания, или же маниакальные приступы. Также надо сказать, что эта болезнь очень непоследовательна и атипична, что и является основной проблемой.

Ведь спрогнозировать ее обострение очень и очень тяжело.

О маниакальном приступе

Как уже было выше сказано, маниакальный психоз всегда сопровождается манией. Что же это, собственно, такое? В таком случае у пациента повышается активность, инициативность, настроение всегда приподнятое, его интересует практически все.

Мышление также ускоряется, но так как человек все не может уловить, начинаются сбои, перескакивания с одного момента на другой. На данном этапе человек уже становится непродуктивным. Также повышаются все основные потребности: в еде, интимных отношениях.

Но вот на сон отводится крайне мало времени – не более 3-4 часов за сутки. Людям в момент приступа хочется со всеми общаться, многим помочь. Из-за этого у пациентов нередко завязываются новые знакомства, частенько также бывают незапланированные сексуальные отношения с новыми товарищами.

Больные могут как сами уходить из дома, так и приводить новых, совершенно незнакомых людей.

Маниакально-депрессивный психоз: признаки и лечение

Также надо отметить, что если у больного маниакальный психоз, он склонен переоценивать свои возможности. Такие люди нередко ударяются в политику или общественную деятельность.

Могут также пристраститься к алкоголю или психотропным веществам.

Поведение может быть абсолютно нехарактерным (человек ведет себя совсем не так, как в моменты нормального состояния), следующий шаг больного спрогнозировать не удастся.

О поведении в случае монополярного маниакального психоза

Пациенты в случае маниакального приступа не отдают себе отчет в своих действиях. Поведение может быть нелепым, нехарактерным. У них происходит сильнейший прилив энергии, что их на данном этапе совершенно не удивляет.

Нередко наблюдается так называемый комплекс Наполеона, то есть возникают идеи величия, высокого происхождения. При этом, даже несмотря на повышенную активность и нервное напряжение, такие люди к окружающим относятся максимально положительно.

Но иногда могут быть и перепады настроения, взрывы эмоций, что нередко сопровождается раздражительностью.

Также надо отметить, что данная стадия развивается весьма быстро. На это требуется всего лишь 4-5 дней. Длительность может разниться, однако в среднем составляет 2,5-4 месяца. Выходит из данного состояния пациент на протяжении пары недель.

Маниакальный психоз без основного симптома

У 10% больных случается так, что маниакальный психоз проходит без самой мании. В таком случае у пациента наблюдается повышенная скорость реакций, а также двигательное возбуждение.

Мышление в таком случае замедляется, а не ускоряется, но концентрация внимание при этом находится на идеальном уровне. Повышенная же активность при данной разновидности маниакального психоза весьма однообразна. Вместе с тем пациент не ощущает радости.

Также нет прилива сил и эйфории. Длительность такого психоза может достигать даже 1 года.

Отличия моно- и биполярного психозов

Чем отличается монополярный и биполярный маниакально-депрессивный психоз? В первую очередь длительностью. В первом случае такие состояния у пациента могут быть затяжными. То есть длительность маниакального психоза может составлять от 4 месяцев до 1 года.

Также разнится процесс «входа» и «выхода». При монополярном психозе они длительные, постепенные, нарастающие. При биполярном – стремительные. Также надо отметить, что в начале болезни монополярный психоз имеет сезонное проявление и возникает в основном весной или осенью.

Позже такая закономерность утрачивается.

Маниакально-депрессивный психоз: признаки и лечение

О биполярном маниакальном психозе

Отдельно также надо рассмотреть и маниакальный биполярный психоз. Это еще одна разновидность данного заболевания. Нужно отметить, что чаще всего в обиходе встречается иной термин, а именно «маниакально-депрессивный психоз».

Что же это такое? Особенность данного состояния заключается в том, что у больного поочередно чередуются приступы маниакального и депрессивного состояний. В основном данная болезнь проявляется примерно в 30-летнем возрасте.

И чаще всего встречается у тех, у кого в роду были подобные заболевания.

О течении данного вида психоза

В большинстве случаев (примерно в 60-70%) у пациентов первый приступ приходится именно на депрессивную фазу заболевания. Часто это проявляется подавленным настроением, вплоть до суицидальных наклонностей.

Когда человек с данным периодом справляется, наступает светлая полоса, которую доктора именуют ремиссией.

Далее же, через определенное время, снова наступает фаза, но она может быть как маниакальной, так и депрессивной в равной степени.

Маниакально-депрессивный психоз: признаки и лечение

Формы маниакально-депрессивного психоза

Также надо сказать и о том, что маниакально-депрессивный психоз имеет несколько форм:

  • Биполярный психоз, когда преобладает маниакальная фаза.
  • Биполярный психоз, когда преобладает депрессивная фаза.
  • Биполярный психоз с преобладанием в равной степени маниакальных и депрессивных состояний.
  • Циркуляторный биполярный психоз.

Психоз с преобладанием депрессивных состояний

Если у пациента преобладает депрессивная фаза маниакально-депрессивного психоза, характерными будут следующие состояния:

  • Первые приступы будут весьма острыми. У пациентов могут преобладать суицидальные настроения.
  • Депрессивный психоз носит сезонный характер, обостряется в периоды авитаминоза.
  • Настроение у человека всегда отвратительное, ощущается пустота на душе.
  • Двигательная и умственная активность замедляются, информация усваивается трудно.
  • Сон нестабильный, прерывистый. Больной частенько просыпается ночью.
  • Присутствуют идеи самообвинения, грехопадения. Также человек постоянно боится за свое здоровье, во всем видя смертельную опасность.
  • Длительность периода – в среднем три месяца, максимум – шесть.

Психоз с преобладанием маниакальных состояний

В данном случае преобладают именно маниакальные фазы. Само заболевание начинается с маниакального приступа, однако почти всегда после этого возникает и депрессивный период.

Специалисты утверждают, что происходит так называемое сдвоение фаз, после которых следует ремиссия. В науке это называется циклом.

Также надо отметить, что в таком случае присутствует вся симптоматика монополярного маниакального психоза.

Маниакально-депрессивный психоз: признаки и лечение

Четкий биполярный психоз

Биполярный психоз также может иметь равное количество как маниакальных, так и депрессивных фаз. Длительность таких состояний вначале занимает примерно 2 месяца, далее же протяжность их увеличивается и может достигать даже 4-5-месячного срока. У больного возникает пара фаз в год, после чего следует весьма длительная ремиссия (в среднем – пара лет).

Диагностика заболевания

Как же распознается маниакально-депрессивный психоз, шизофрения? Так, доктора ведут определение болезни в двух основных направлениях:

  • Сначала нужно доказать существование самого психоза.
  • Далее нужно обязательно определиться с его типом: это моно- или биполярный психоз.

За основу определения доктора берут одну из двух систем оценивания: МКБ – то есть мировую классификацию болезней, или же не менее широко распространенную DSM – критерии, созданные психиатрической ассоциацией США.

Маниакально-депрессивный психоз: признаки и лечение

Докторам также важно выявить наличие определенных симптомов у больного. В таком случае они используют различные специализированные опросники:

  • Mood Disorders Questionnaire – анкета депрессивных нарушений.
  • Шкала оценки мании Янга.
  • Bipolar Spectrum Diagnostic Scale, то есть оценка биполярного спектра.
  • Шкала ученого Бека.

Лечение данного заболевания

Разобравшись, что такое маниакально-депрессивный психоз, лечение этого заболевания – вот о чем также важно рассказать. Так, изначально надо отметить, что при данной проблеме очень важны понимание и поддержка родственников. Ведь у больного необходимо предупреждать суицидальные наклонности.

Также надо следить за человеком, чтобы вовремя обратиться за докторской помощью.

Что же могут еще сделать близкие люди? Нужно больному уделять много времени: периодически прогуливаться вместе, устраивать дни совместного отдыха, вовлекать в домашнюю работу, следить за приемом лекарств, а также обеспечить комфортные условия для жизни и периодическое посещение санаториев для поддержания общего здоровья.

Но все же самое главное – это именно медикаментозное лечение маниакального психоза. Выбор препарата полностью надо доверить докторам, самолечение в таком случае недопустимо. Какие же препараты могут принимать пациенты?

  • Нормотимики. Это лекарства, которые нормализируют и стабилизируют настроение пациента. Примеры препаратов: «Лития карбонат», «Карбамазепин», «Ламотриджин».
  • Если у пациента депрессивный психоз, доктора также могут назначать антидепрессанты. Примеры препаратов: «Оланзапин», «Сертралин», «Арипипразол».

Источник: https://www.syl.ru/article/200370/new_maniakalnyiy-psihoz-priznaki-lechenie-maniakalno-depressivnyiy-psihoz

Маниакально-депрессивный психоз: симптомы, диагностика и лечение

Мозг человека – это сложный механизм, с трудом поддающийся изучению. Корень психологических отклонений и психозов лежит глубоко в подсознании человека, разрушает жизнь и мешает функционировать. Маниакально-депрессивный психоз по своей природе опасен не только для больного, но и для окружающих его людей, поэтому стоит сразу обращаться к специалистам.

Маниакально-депрессивный синдром или, как он еще известен, биполярное расстройство личности, – это психическое заболевание, которое проявляет себя постоянным изменением поведения от неоправданно возбужденного до полнейшей депрессии.

Причины МДП

Никто не знает точно истоков этой болезни – она была известна еще в Древнем Риме, но врачи того времени четко разделяли маниакальный психоз и депрессию, и лишь с развитием медицины было доказано, что это стадии одной болезни.

Читайте также:  Депривация: определение, виды депривации, способы преодоления

Маниакально-депрессивный психоз: признаки и лечение

Маниакально-депрессивный психоз (МДП) относится к тяжелым психическим заболеваниям

Она может проявиться вследствие:

  • перенесенного стресса;
  • беременности и при климактерическом периоде;
  • нарушения работы мозга вследствие опухоли, травмы, химического воздействия;
  • наличия этого психоза или другого аффективного расстройства у одного из родителей (научно было доказано, что болезнь может передаваться по наследству).

В силу нестабильности психики психозу чаще подвержены женщины. Выделяют так же два пика, в которые маниакальное расстройство может возникнуть: климактерический период и 20-30 лет. Маниакально-депрессивный психоз имеет четко выраженный сезонный характер, так как обострения чаще всего случаются осенью и весной.

Маниакально-депрессивный психоз: симптомы и признаки

 МДП выражает себя в двух основных стадиях, которые появляются на определенный промежуток времени и сменяют друг друга. Они таковы:

  1. Маниакальная стадия длится гораздо короче депрессивной (1-4 месяца). В этот период больной испытывает неестественный прилив сил, радость и возбуждение. Заметно повышается физическая и умственная активность, у пациента часто наблюдают хороший аппетит, но сон сокращается до трех-четырех часов, поэтому в этот промежуток человек может сильно похудеть. Часто в маниакальной фазе больной берется за любую работу и бросает её, едва начав. Он способен неожиданно сменить поле деятельности на то, к которому раньше относился равнодушно. Для людей в этом периоде характерна быстрая речь, оживленная жестикуляция и перманентно бодрое настроение.
    Маниакально-депрессивный психоз: признаки и лечение

    Причины возникновения маниакально-депрессивного психоза до сих пор находятся в стадии изучения

  2. Депрессивная стадия длится от 4 месяцев до года: в это время пациент ощущает физический упадок, не способен даже двигаться. Если смена периода застанет человека на улице или в незнакомом месте, то он сядет прямо там и не сможет подняться без посторонней помощи. Часто наблюдается сухость во рту, слабость в теле. Люди в таком состоянии часто отмечают не только физические изменения, но и психологические. Весь мир в период маниакальной депрессии видится мрачным и бесперспективным, что очень напоминает симптомы депрессии. В такой момент человек способен даже на суицид, но в некоторых случаях его останавливает невозможность даже поднять руку, чтобы что-то предпринять.

  Что такое депрессивный синдром?

Маниакально-депрессивный психоз и его разновидности

Биполярное расстройство личности иногда понимают как синоним МДП, но на деле это всего лишь одна из разновидностей общего психоза.

Привычное течение болезни предполагает такие стадии:

  • маниакальная;
  • интермиссия (когда к человеку возвращается его обычное поведение);
  • депрессивная.

У пациента может отсутствовать одна из стадий, что называют моно-полярным расстройством. В таком случае одна и та же стадия может чередоваться несколько раз, меняясь лишь изредка.

Встречается и сдвоенный психоз, когда маниакальная фаза сразу переходит в депрессивную без промежуточной интермиссии.

За изменениями должен наблюдать врач, который будет рекомендовать соответствующее лечение, подходящее для определенного состояния человека.

Маниакально-депрессивный психоз: признаки и лечение

Заболевание может проявлять себя в маниакальной и депрессивной форме

Отличие маниакально-депрессивного синдрома от других болезней

Неопытные врачи, а также близкие люди могут спутать МДП с обычной депрессией. Обычно это происходит вследствие короткого наблюдения за пациентом и скорых выводов. Одна стадия может длиться до года, и большинство людей поспешно начинают лечение от депрессии.

Стоит знать, что помимо упадка сил и отсутствия желания жить, у больных МДП наблюдаются и физические изменения:

  1. У человека заторможенное и медлительное мышление, практически полное отсутствие речи. Дело не в желании побыть одному – во время этой стадии слабость может быть настолько сильной, что человеку трудно пошевелить языком. Иногда такое состояние переходит в полный паралич. В этот момент больному особенно нужна помощь.
  2. Во время маниакального периода люди часто отмечают сухость во рту, бессонницу или крайне короткий сон, ускоренное течение мыслей, поверхностность суждений и нежелание задумываться над проблемами.

Опасности маниакально-депрессивного психоза

Любой психоз, насколько бы он не был мелким или несущественным, в корне способен поменять жизнь больного и его близких. В депрессивной стадии человек способен:

Маниакально-депрессивный психоз: признаки и лечение

Механизм развития заболевания объясняется результатом нервно-психических срывов с образованием очагов в коре больших полушарий

  • совершить суицид;
  • умереть от голода;
  • обзавестись пролежнями;
  • выпасть из социума.

  Что такое маниакально-депрессивный синдром?

В то время как в маниакальной стадии больной может:

  • совершить необдуманный поступок, вплоть до убийства, так как у него нарушены причинно-следственные связи;
  • подвергнуть опасности свою или чужие жизни;
  • начать вести беспорядочные половые связи.

Диагностика МДП

Часто бывает так, что диагноз пациенту ставят неправильный, чем усложняют лечение, поэтому пациент должен пройти полный набор исследований и анализов – рентгенографию, МРТ головного мозга и электроэнцефалографию.

В момент диагностики нужна полная картина, чтобы исключить другие психические отклонения, инфекции и травмы.

Лечение маникально-депрессивного психоза

Врач обычно назначает пребывание в стационаре. Так гораздо проще отслеживать смену стадий, выявить закономерность и помочь больному в случае суицида или других неоправданных поступков.

Маниакально-депрессивный психоз: признаки и лечение

При доминировании в статусе заторможенности подбираются антидепрессанты со свойствами аналептиков

Часто назначают:

  • нейролептики с седативным эффектом в маниакальный период;
  • антидепрессанты в момент депрессивной стадии;
  • терапию Литием в маниакальной стадии;
  • электросудорожную терапию при затяжной форме.

В моменты активности больной маниакальным синдромом способен навредить себе из-за самоуверенности, а также подвергнуть опасности других людей, поэтому очень важны беседы с психологом, который сможет успокоить больного.

Также и в момент депрессии – за человеком нужен постоянный уход, так как у него отсутствует аппетит, он неразговорчив и зачастую неподвижен.

Как жить при маниакально-депрессивном психозе?

3-5% людей, помещенных в стационар, имеют диагноз МДП. При качественном лечении обоих стадий, постоянной профилактике и беседах с психиатром существует возможность жить нормальной и обычной жизнью.

К сожалению, мало кто задумывается над выздоровлением и строит планы на жизнь, поэтому рядом с таким человеком всегда должны быть близкие люди, которые смогут в случае обострения принудительно положить пациента на лечение и всячески его поддерживать.

  Что такое госпитализм?

Почему стоит лечить маниакально-депрессивный психоз?

Многие люди с диагнозом МДП изливают себя в творчестве. Например, известный художник-импрессионист Винсент Ван Гог тоже был заложником этой болезни, оставаясь при этом талантливой личностью, хоть и не способной к социализации.

Жизненный путь этого художника может послужить хорошим примером для людей, которые не хотят ложиться в стационар или решать проблему. Несмотря на талант и безграничную фантазию, великий импрессионист покончил с собой в период одной из депрессивных стадий.

Из-за проблем с социализацией и людьми Винсент за всю жизнь так и не продал ни одной картины, а получил известность совершенно случайно, благодаря знавшим его людям.

Источник: https://sindrom.guru/psixopatologicheskie/maniakalno-depressivnyj-psixoz

Маниакально-депрессивный психоз: симптомы и признаки расстройства

Маниакально-депрессивный психоз – заболевание психики, при котором характерно развитие двух полярных состояний у одной личности, что сменяют друг друга: эйфория и глубокая депрессия. Настроение переменчиво, имеет большие скачки.

В данной статье мы рассмотрим симптомы, признаки, методы лечения данного психического расстройства.

Общая характеристика

У больных наблюдаются период: интермиссии и непосредственное течение болезни. Обычно расстройство проявляется только как одна из фаз психоза в определенный период. В паузах между активными проявлениями заболевания наступает момент, когда индивид ведёт вполне нормальную, привычную жизнедеятельность.

В медицине иногда используют понятие биполярного аффективного расстройства, а острые фазы его проявления – психотическими эпизодами.

Если же заболевание протекает в смягченных формах, то ее называют циклотимией.
Данный психоз носит сезонный характер. В основном, трудные периоды – весна и осень.

Болеют им как взрослые, так и дети, начиная с подросткового возраста. Как правило, формируется к тридцатилетию человека.

Маниакально-депрессивный психоз: признаки и лечение

По данным статистики, заболевание более характерно для женщин. По общим данным маниакально-депрессивным синдромом болеют 7 из 1000 человек. Практически 15% пациентов психиатрических клиник имеют данный диагноз.

Обычно первые симптомы развивающейся болезни проявляются слабо, их можно легко спутать с иными проблемами взросления в период пубертата, либо в 21-23 года.

Генетическая теория развития расстройства

На сегодняшний день теорией, что объясняет происхождение маниакально-депрессивного состояния, является генетическая, что изучает наследственные факторы.

Статистика неоднократно показывала, что данное расстройство передается генетически в 50 процентах случаев. То есть наблюдается семейная преемственность заболевания. Важно вовремя диагностировать заболевание у ребенка, чьи родители страдают этим синдромом, для устранения осложнений. Либо же точно установить, есть ли характерные проявления, или детям удалось избежать болезни.

По данным генетиков, риск заболеваемости у ребенка – 25% в случае, если болен лишь один из родителей. Имеются сведения о том, что однояйцевые близнецы подвержены болезни с 25% вероятности, а у двуяйцевых риск возрастает до 70-90%.

Исследователи, придерживающиеся данной теории, предполагают, что ген маниакального психоза содержится в 11 хромосоме. Информация, впрочем, еще не доказана.

Клинические испытания показывают на возможную локализацию заболевания в коротком плече.

В качестве испытуемых выступали пациенты с подтвержденным диагнозом, потому достоверность сведений довольно высокая, но не на сто процентов точная. Генетическая предрасположенность этих пациентов изучена не была.

Основные факторы

Исследователи отдают существенное влияние следующим факторам:

  • Неблагоприятные условия окружающей среды. Они стимулируют активное развитие патологии, хотя специалисты рассматривают возможность компенсировать наследственные дефекты.
  • Вредоносное питание. Продукты, содержащие консерванты, ароматизаторы, канцерогены способны спровоцировать проявление мутации, заболевание.
  • Модифицированные продукты. Их потребление сказывается не на том, кто использует такую продукцию, а на его детях, последующих поколениях.

Специалисты отмечают, что генетические факторы – это лишь 70% вероятности развития у человека маниакально-депрессивного синдрома. 30% — указанные выше факторы, а также экологическая ситуация и иные возможные этиологические моменты.

Маниакально-депрессивный психоз: признаки и лечение

Второстепенные причины психоза

Маниакально-депрессивный психоз слабо изучен, потому однозначных причин его появления все же пока нет.

Помимо генетических и указанных выше факторов, на возникновение расстройства у детского плода влияют стрессы, испытываемые беременной матерью, а также то, как проходят ее роды. Другая особенность – функционирование нервной системы у отдельно взятого индивида.

Читайте также:  Шизофрения: симптомы и признаки у женщин, как распознать

Иными словами, заболевание провоцируется нарушениями в работе нервных импульсов и нейронной системе, что расположены в гипоталамусе и других базальных участках головного мозга.

Они появляются из-за изменений в деятельности химических веществ – серотонина и норадреналина, которые ответственны за обмен информацией между нейронами.

Большую часть причин, влияющих на появление маниакально-депрессивного расстройства, можно отнести к двум группам:

  1. Психосоциальной
  2. Физиологической

Первая группа – те причины, что вызваны потребностью личности искать защиты от тяжелых стрессовых состояний.

Человек излишне напрягает свои умственные и физические усилия на работе, либо, напротив, уходит в веселый «загул».

Беспорядочные половые связи, рискованные поступки – всё, что может стимулировать развитие биполярного расстройства. Организм изнашивается, устает, из-за чего появляются первые признаки депрессии.

Вторая группа – нарушение работы щитовидной железы и иные проблемы, связанные с процессами гормональной системы. А также черепно-мозговые травмы, тяжелые болезни головы, опухоли, наркотическая и алкогольная зависимости.

Виды и симптомы

Порой в клинической картине различных больных наблюдается только один тип расстройства – депрессивный. Пациент страдает глубоким унынием и иными проявлениями, типичными для данного вида. Всего же существует два биполярных расстройства при маниакальном психозе:

  • Классический – у пациента выражены определенные симптомы, что влияют на разные настроенческие фазы;
  • Трудно поддающийся диагностике второй тип, при котором признаки психоза слабые, из-за может происходить путаница с обычным течением сезонной депрессии, проявлением меланхолии.

Существуют признаки, которым маниакально-депрессивное состояние рассматривают специалисты: те, что свойственны только маниакальному психозу и те, что проявляются лишь при депрессивном.

Итак, каковы же симптомы маниакально-депрессивного психоза? В медицине их объединяют в общее понятие «симпатикотонического синдрома».

Маниакально-депрессивный психоз: признаки и лечение

Всех пациентов, находящихся в фазе маниакального расстройства, отличает повышенная возбудимость, активность и динамичность. Людей можно описать так:

  • Они чересчур разговорчивы
  • У них завышенная самооценка
  • Активная жестикуляция
  • Агрессивность
  • Выразительная мимика
  • Часто расширены зрачки
  • Артериальное давление имеет значение выше нормы
  • Раздражительны, ранимы, остро реагируют на критику

У пациентов пониженное потоотделение, много эмоций на лице. Им кажется, что у них жар, признаки тахикардии, проблемы с желудочно-кишечным трактом, бессонница. Умственная деятельность может оставаться неизменной.

Пациенты, находящиеся в маниакальной фазе, испытывают желание рисковать в различных сферах, начиная с азартных игр и заканчивая совершением преступлений.

Люди при этом чувствуют себя уникальными, всемогущими, большими везунчиками, им присуща небывалая вера в свои силы. Потому больные довольно легко поддаются на финансовые аферы и махинации, в которые их вовлекают. Тратят последние сбережения на лотерейные билеты, делают спортивные ставки.

Если же болезнь находится на депрессивной фазе, то таким пациентам свойственны: апатия, немногословность и тихое, незаметное поведение, минимум эмоций. Они медлительны в движениях, на лице «скорбная маска». Такой человек жалуется на нарушения в дыхании, ощущения давления в груди. Иногда больные отказываются от приема пищи, воды, перестают следить за своим внешним видом.

Пациенты с депрессивной формой расстройства часто думают о самоубийстве, а то и совершают их. При этом о своих желаниях они никому не сообщают, а заранее продумывают способ, оставляют предсмертные записки.

Диагностика

Мы упоминали выше, что биполярное расстройство тяжело диагностируется, поскольку признаки и симптомы маниакально-депрессивного психоза иногда совпадают с иными психическими состояниями человека.

Для того, чтобы был установлен точный диагноз, медики опрашивают больных и их близких родных. С помощью этого метода важно установить, генетическая ли предрасположенность у человека, или нет.

Пациент решает серию тестов, по итогам которых определяется уровень его тревожности, обозначаются зависимости, склонность к ним, эмоциональное состояние.

Кроме того, если у человека есть подозрение на маниакально-депрессивный психоз, ему назначаются исследования ЭЭГ, рентгенография, МРТ головы. Их применяют для того, чтобы исключить наличия опухолей, мозговых травм, интоксикационных последствий.

Когда полная картина установлена, пациент получает соответствующее лечение.

Лечение при биполярном расстройстве

Маниакально-депрессивный психоз порой поддается лечению. Специалисты выписывают лекарственные препараты, психотропные средства, антидепрессанты – те препараты, что стабилизируют общее эмоциональное состояние и настроение.

Маниакально-депрессивный психоз: признаки и лечение

Один из основных компонентов, положительно влияющих на лечение болезни, является литиевая соль. Ее можно встретить в составе:

  • Микалита
  • Карбоната лития
  • Оксибутирата лития
  • И в других подобных препаратах

Однако следует иметь в виду, что с заболеваниями почек и желудочно-кишечного тракта, с гипотонией такие лекарственные средства противопоказаны.

В особо тяжелых ситуациях пациентам назначают транквилизаторы, нейролептики (Аминазина, Галаперидола, а также производных тиоксантена), противоэпилептические средства (Карбамазепин, Финлепсин, Топирамат и т.п.).

Помимо медицинской терапии для эффективной комплексной помощи пациенту следует пройти и курс психотерапии. Но посещение этого специалиста возможно только в период стабилизаций, интермиссии.

Кроме этого, для закрепления эффекта от медикаментозной терапии больной должен дополнительно заниматься с психотерапевтом. Эти занятия начинаются после того, как в настроении пациента намечается стабилизация.

Психотерапевт позволяет пациенту принять свою болезнь и осознать, из чего она проистекает, и каковы ее механизмы, признаки.

Совместными усилиями они строят стратегию поведения на периоды обострения, прорабатывают способы контролирования эмоций.

Зачастую на сеансах присутствуют и родные пациента, чтобы и они могли при приступах успокоить его, занятия также помогут близким предупреждать ситуации обострения и контролировать их.

Профилактические меры

Во избежание частых эпизодов проявлений психоза человек должен обеспечить себя состоянием покоя, снизить количество стрессов, иметь возможность всегда обратиться за помощью, выговориться кому-то значимому в тяжелые периоды.

Лекарственные препараты на основе солей лития помогают отсрочить острую фазу маниакально-депрессивного синдрома, но тут следует соблюдать установленную доктором дозировку, ее подбирают в каждом случае отдельно, и она зависит от степени развития болезни.

Но порой больные после того, как благополучно преодолели острый период, забывают или отказываются от лекарств, из-за чего заболевание возвращается с удвоенной силой, иногда и с гораздо более сильными последствиями. Если же прием препаратов продолжается, согласно предписаниям врача, то фаза аффекта, возможно, не наступит и вовсе. Дозировка медикаментозных средств при этом может оставаться прежней долгие годы.

Прогнозирование

Следует отметить, что полное излечение маниакально-депрессивного расстройства практически невозможно. Единожды пережив симптомы психоза, человек рискует получить повторный опыт острого переживания заболевания.

Однако в ваших силах продержаться в ремиссионной стадии как можно дольше. И долгие месяцы, и годы обходиться без приступов. Важно строго придерживаться предписанным рекомендациям врача.

Источник: https://psihter.ru/bolezni/maniakalno-depressivnyiy-psihoz/

Маниакально-депрессивный психоз

Маниакально-депрессивный психоз: признаки и лечение

Маниакально-депрессивный психоз также называют биполярным аффективным расстройством. Его смягчённая форма меньшей выраженности носит название «циклотомия». Симптомы маниакально-депрессивного психоза в 3-4 раза чаще диагностируются у женщин. Распространённость заболевания составляет примерно 0,5-0,8 %  (в среднем 7 пациентов с маниакально-депрессивным психозом на 1000 людей).

Причины маниакально-депрессивного психоза

Заболевание имеет аутосомно-доминантный тип наследования и чаще передаётся от матери к ребёнку.

Существует также теория, что преобладание одного из двух  возможных аффективных состояний маниакально-депрессивного психоза, будь-то мания или депрессия, вызывается различными генами.

Дифференциальная генетическая диагностика причин маниакально-депрессивного психоза на сегодняшний день медицине ещё не доступна.

Причиной маниакально-депрессивного психоза на физическом уровне являются сбои в работе высших эмоциональных центров, расположенных в подкорковой области.

Считается, что нарушения процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга  приводят к развитию клинической картины заболевания. Роль самых различных факторов внешней среды – отношения с окружающими, стресс и т.д.

– может рассматриваться лишь в качестве сопутствующей причины маниакально-депрессивного психоза, но никак не основного провоцирующего фактора.

Симптомы маниакально-депрессивного психоза

Полярные аффективные состояния заболевания характеризуются разным набором признаков.

К симптомам маниакально-депрессивного психоза маниакального типа относят немотивированно повышенное настроение больного, его усиленную двигательную и речевую активность.

Пациенты с симптомами маниакально-депрессивного психоза этого типа много говорят, шутят, смеются, берутся за множество дел, но из-за невозможности сосредоточиться, любая их попытка деятельности малопродуктивна.

Обострение маниакально-депрессивного психоза первого типа может продолжаться от нескольких недель до полугода, и всё это время больной будет подвержен внезапным скачкам идей и увлечений: новым знакомствам, случайным половым связям, экстравагантным поступкам, злоупотреблению алкоголем, расточительности и т.д.

Еще один важный симптом маниакально-депрессивного психоза этой формы – полное отсутствие у человека критического мышления. Он не  в состоянии реально оценивать свои возможности, склонен превозносить свои достижения, не считает себя больным и потому не соглашается проходить процедуры или принимать лекарства.

Депрессивная форма заболевания проявляется иным набором признаков. Больной с симптомами маниакально-депрессивного психоза второго типа апатичен, безразличен ко всему.

На лицах таких пациентов постоянное скорбное выражение, их речь тихая, без эмоций, движения замедлены.

Пациенты с симптомами маниакально-депрессивного психоза этой формы нередко впадают в депрессивный ступор  — состояние,  характеризующееся психической анестезией, полной утратой всех чувств и потребностей, вплоть до первичных: есть, пить, ходить в туалет, мыться.

К симптомам маниакально-депрессивного психоза второго типа относят также мысли о самоубийстве. Мир кажется больному неинтересным, жизнь бесцельной,  поэтому он пытается покончить с нею и проявляет при этом максимум изобретательности, обманывая окружающих. На физическом уровне симптомы маниакально-депрессивного психоза проявляются ощущениями тяжести за грудиной и проблемами с дыханием.

Диагностика маниакально-депрессивного психоза

Дифференциальная диагностика маниакально-депрессивного психоза обычно проводится со всеми другими типами психических расстройств: различными формами неврозов, шизофренией, психозами, психопатиями, депрессией и т.д.

Для исключения вероятности  органических поражений мозга в результате травм, инфекций или интоксикаций пациент с подозрением на маниакально-депрессивный психоз направляется на рентгенографию, электроэнцефалографию, МРТ головного мозга.

Ошибочная постановка диагноза может привести к назначению неправильного лечения и к отягощению формы заболевания, как его следствию. Многие больные, к сожалению, так и не получают соответствующего лечения, так как некоторые симптомы маниакально-депрессивного психоза довольно легко спутать с сезонными колебаниями настроения у человека.

Читайте также:  Шизофрения гебефренная: симптомы и признаки, лечение

Лечение маниакально-депрессивного психоза

Маниакально-депрессивный психоз: признаки и лечение

В лечении маниакально-депрессивного психоза с преобладающими депрессивными  состояниями активно применяются  антидепрессанты. Для достижения максимально быстрого терапевтического эффекта обычно назначается интенсивный курс препаратов с ускоренным повышением доз лекарства, поэтому лечение депрессии не стоит откладывать. Обрыв депрессивного приступа в лечении маниакально депрессивного психоза достигается путём внезапного прерывания курса терапии на высоких дозах и назначением мочегонных средств. Для лечения маниакально-депрессивного психоза затяжной формы используются сеансы электросудорожной терапии в комплексе с разгрузочными диетами, лечебным голоданием, а иногда и лишением сна до нескольких суток.

Для профилактики психотических эпизодов  назначаются нормотимики – так называемые стабилизаторы настроения. Длительный системный приём этих препаратов позволяет существенно снизить выраженность симптомов маниакально-депрессивного психоза и максимально отдалить наступление очередной фазы заболевания.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/maniakalno-depressivnyi-psihoz.php

Маниакально-депрессивный психоз – симптомы и признаки: что это за болезнь и по каким признакам ее диагностируют

Жить в сумасшедшем ритме и все время решать постоянно возникающие проблемы тяжело.

Это может перевести нормальную психику человека в своеобразные «качели», когда попеременное меняются две стороны монеты – яркая эйфория и безумная радость, а потом – тяжелая депрессия и невыразимая тоска.

Все это  признаки маниакально-депрессивного психоза, которому, к сожалению, подвержен каждый седьмой житель нашей планеты. Как жить с маниакально-депрессивным расстройством и можно ли вылечить свою психику до конца?

Суть заболевания

Маниакально-депрессивное расстройство характеризуется двойственностью своей природы.

Пациент с таким психозом может впадать либо в маниакальную фазу, делаясь при этом очень активным, суетливым и имеющим «горящие» безумным блеском глаза, либо в депрессивную, являя миру забитый и апатичный тип личности, подумывающий о самоубийстве.

Заболевание в маниакально-депрессивной форме может возникать периодически и обостряться весной и осенью.

Потом может наступить внезапный период интермиссии – выздоровления. В это время пациент кажется абсолютно нормальным человеком, в то время как острый маниакальный психоз сопровождается психическими припадками.

Проявляется такое расстройство личности, начиная с пубертатного периода, однако своего пика заболевание достигает к тридцати-сорока годам. По статистическим данным, собранным психиатрами всего мира, чаще всего при диагнозе маниакально-депрессивный психоз симптомы и признаки у мужчин и у женщин идентичны, однако заболевание настигает активнее слабую половину человечества.

Это обусловлено тем, что женская психика гораздо подвижнее мужской и более подвержена изменениям. Эмоциональный фон женщины намного разнообразнее по природным особенностям, т.к. женское начало должно совмещать в себе множество функциональных особенностей.

Первые вестники маниакально-депрессивного расстройства, как правило, незаметны, так как совпадают с гормональным взрывом в подростковом возрасте, либо эти проявления наблюдаются во время становления личности и в сложные периоды кризиса (в 30 лет).

Причины психического расстройства

Наиболее распространенные причины возникновения маниакально-депрессивного психоза можно разделить на несколько групп:

  1. Наследственный фактор. Чаще всего передача заболевания происходит по материнской линии, причем передается расстройство детям обоих полов.
  2. Неверное функционирование ЦНС.

    Маниакально-депрессивный психоз, диагностика которого является до сих пор малоизученной областью психиатрии, появляется в том случае, если нервные волокна, расположенные в мозгу, перестают нормально функционировать.

    Нейроны, которые ходят по ним и передают все мозговые сигналы, начинают «блуждать» и неверно истолковывают приказы нашего головного центра.

  3. Проблемы с физиологией. При нарушении работы щитовидной железы также возникает маниакально-депрессивное расстройство.

    Его могут вызвать и травма головы, мозговая опухоль, а также отравление организма наркотическими веществами и крепкими спиртными напитками.

  4. Социальный фактор.

    Довольно распространенная причина погружения психики в нездоровое положение – желание уйти от проблем и стрессов в работу, в компьютерные игры либо в сексуальные действия или рискованные поступки, например, прыжок с парашютом, азартные игры и т.д.

Классифицируют же психоз по двум критериям: возбужденная маниакальная фаза и апатичная депрессивная.

Симптоматика заболевания

Диагностика маниакально-депрессивного расстройства крайне прозрачна: нужно понаблюдать за пациентом в обычной жизни и посмотреть, как он себя проявляет в небольшой провокационной дискуссии.

Если перед нами первая фаза заболевания – маниакальная, то больной будет проявлять следующие признаки:

  • суетливость движений;
  • излишняя болтливость пациента;
  • резкая смена настроения;
  • точно такая же резкая смена темы разговоры, перескакивание с темы на тему в зависимости от самочувствия;
  • сильная жестикуляция;
  • болезненная реакция пациента на критику, особенного его внешнего вида;
  • частая агрессивность. Человек «нападает» в разговоре и старается играть первую скрипку в любом вопросе, выставляя свое мнение единственно авторитетным;
  • появление легкой испарины на лбу. Причем как такового пота нет, в этой фазе человек практически не потеет, за счет чего его кожный покров перегревается (гиперемирование);
  • расширенные зрачки;
  • общее возбуждение, лихорадочный блеск в глазах;
  • повышение АД;
  • тахикардия;
  • бессонница;
  • сбой в работе ЖКТ.

Важно! При всех вышеперечисленных признаках маниакально-депрессивного психоза никаких умственных отклонений у пациента с расстройством не наблюдается.
Ключевым моментом в данной фазе заболевания является постоянная тяга к получению адреналина – это и участие в азартных играх, и совершений преступлений.

Такие люди с расстройством считают себя баловнями судьбы, думая, что им везде улыбнется удача.

Они скупают лотерейные билеты пачками, вкладывают все средства в акции компаний и т.д. В итоге эта фаза безудержного оптимизма проходит и наступает вторая – депрессивная.

Для нее характерны совсем иные симптомы:

  • отсутствие эмоций;
  • вялость;
  • апатия;
  • постоянное желание «закрыться» и уйти от проблем;
  • нежелание пациента общаться родными и близкими;
  • увлечение чем-то мистическим, потусторонним. Такие люди часто думают о смерти, о способах самоубийства и т.д.;
  • проблемы с дыханием. Фактически больные физически чувствуют приступы удушья, хотя на самом деле вся проблема находится в голове;
  • постепенная утрата интереса к самому себе. Причем это не только глубокое погружение и уход в себя, но и нежелание выглядеть опрятно и следить за собой;
  • голоса, которые слышит пациент (это уже переход в следующее заболевание – шизофрению).

Для того чтобы сложить общую картину маниакально-депрессивного расстройства, врачи-психиатры часто опрашивают родственников больных.

Пациентам предлагаются специальные психологические тесты, которые помогают выявить отклонения личности.

Также для того, чтобы поставить окончательный диагноз маниакально-депрессивный психоз и начать проводить лечение, больному предлагается пройти ряд обследований на патологии головного мозга.

Среди подобных исследований самыми информативными являются ЭЭГ и МРТ головного мозга. Такие анализы делаются на тот случай, если расстройство вызвано физиологическими причинами. Только после уточнения диагноза можно составить курс лечения.

Лечение расстройства

Как лечить маниакально-депрессивный психоз? Последние медицинские эксперименты говорят о том, что данное расстройство лечится с помощью антидепрессантов, а также других лекарственных средств.

Самым главным действующим веществом в подобных препаратах является литиевая соль, которая способствует улучшению функционирования ЦНС.

В эту группу относятся такие препараты, как Микалит, Литий карбонат и другие.

Если жить с маниакально-депрессивным психозом для пациента становится крайне тяжело и у него наблюдаются эпилептические припадки, то назначают Карбамазепин и Финлепсин. Иногда подключают и нейролептические таблетки, например, Аминазин и Галоперидол.

Все лекарственные средства пациентам при данном заболевании назначаются только его лечащим врачом и в специальной дозировке, соответствующей тяжести заболевания. Принятие таких сильнодействующих препаратов самостоятельно запрещено, т.к. выдача их осуществляется только по рецепту.

Лечить маниакально-депрессивный психоз можно и народными средствами. Для этого отлично подойдут настойки пустырника и корня валерианы, оказывающие успокоительный эффект.

Лечение народными средствами подобных заболеваний редко применяется профессиональной медициной, однако многие врачи-гомеопаты советуют своим пациентам начать лечение маниакально-депрессивного психоза именно с таких щадящих организм методов.

Возможно, правильный образ жизни, регулярный сон и легкий успокоительный настой на травах по вечерам значительно улучшит состояние пациента и снимет симптомы острой фазы заболевания. Тогда для того, чтобы закрепить эффект, понадобится посещать лишь сеансы психотерапевта.

Как лечить маниакально-депрессивный психоз с помощью данных занятий? На таких встречах специалист в области психотерапии поможет больному с расстройством принять и осознать все губительные изменения, которые приносит его состояние, разработает индивидуальную программу решения и стратегию поведения в различных ситуациях, когда надо будет смириться или, напротив, показать правильно свои эмоции (для разных фаз заболевания). Также на данных занятиях могут присутствовать и родственники пациента, которых научат видеть первые приближающиеся признаки рецидива.

Прогноз терапии

Излечим ли маниакально-депрессивный психоз вообще? К сожалению, полностью победить заболевание не удалось пока ни одному пациенту, так эта болезнь относится к патологиям головного мозга.

Даже после курса лечения сохраняется вероятность возвращения в данное психическое расстройство.

Однако утешает, что после лечения вышеописанными способами можно сделать стадию ремиссии более длительной.

Она может даже растянуться на годы, и пациент будет чувствовать себя абсолютно нормальным и здоровым.

Как жить с проблемами повседневной жизни и не стать жертвой маниакально-депрессивной разновидности расстройства психики? Для профилактики данного заболевания стоит пересмотреть свой образ жизни, круг занятий и общения.

Важно поддерживать в себе гармоничную личность и не забывать принимать препараты, назначенные вам врачом для терапии заболевания.

Именно из-за нарушения данного условия и обилия стрессовых ситуаций больной может пережить куда более тяжелый приступ маниакально-депрессивного психоза, чем предыдущий.

Важно! Смените обстановку, сферу деятельности и оградите себя от прошлых страхов и возможных стрессов, которые могли посещать вас раньше.

Видео: маниакально-депрессивный психоз — признаки, лечение

Вывод

Таким образом, выполнение всех рекомендаций будет положительно влиять на общее самочувствие пациента с психозом, ведь самое главное – всегда держать руку на пульсе. Под постоянным контролем справиться с заболеванием будет гораздо проще. Стадии ремиссии могут стать продолжительными, и маниакально-депрессивные «качели» уже не будут так сильно влиять на состояние больного.

Источник: https://doktora.guru/psihiatriya/maniakalno-depressivnyj-psihoz-simptomy.html

Ссылка на основную публикацию